Запоры у взрослых как лечат врачи

Содержание
  1. ⚕ Лечение запоров у взрослых ➡ 【Причины и симптомы】
  2. К наиболее распространенным механизмам формирования функциональных запоров относят:
  3. Вторичный запор, причины:
  4. Симптомы запора:
  5. Осложнения
  6. Диагностика
  7. Диагностика запора заключается в:
  8. Лечебные мероприятия
  9. Основные принципы лечения запора:
  10. Медикаментозное лечение запора заключается в назначении:
  11. Как избежать проблемы и ее рецидивов?
  12. Запоры у взрослых как лечат врачи
  13. Кто занимается лечением констипации
  14. При каких симптомах нужно обязательно посетить терапевта
  15. Обследование
  16. Когда нужна консультация проктолога
  17. Особенности терапии
  18. Почему самолечение может быть опасным
  19. Запор: возможные причины. Когда при запоре необходимо обратиться к врачу?
  20. Симптомы запора
  21. При остром запоре
  22. При хроническом запоре
  23. Причины и механизмы развития запора
  24. Осложнения хронического запора
  25. Когда и к кому обращаться при запоре
  26. Диагностика запора
  27. Лечение запора
  28. Запор у грудничков и детей раннего возраста
  29. Профилактика запоров
  30. К какому врачу обратиться при запорах? какой специалист лечит констипацию
  31. Причины развития запоров
  32. Симптомы заболевания
  33. Классификация
  34. Запоры у детей
  35. Надо ли лечить?
  36. Лечение
  37. Слабительные препараты
  38. Срочные меры
  39. Лечебная физкультура
  40. К какому врачу обращаться при запорах: кто лечит взрослого и ребенка, если возникла задержка стула?
  41. Какой врач лечит запоры?
  42. Когда нужно обязательно обращаться гастроэнтерологу?
  43. К какому доктору с какими симптомами идти
  44. ⚕ Лечение запоров у взрослых ➡ 【Причины и симптомы】
  45. К наиболее распространенным механизмам формирования функциональных запоров относят:
  46. Вторичный запор, причины:
  47. Симптомы запора:
  48. Осложнения
  49. Диагностика
  50. Диагностика запора заключается в:
  51. Лечебные мероприятия
  52. Основные принципы лечения запора:
  53. Медикаментозное лечение запора заключается в назначении:
  54. Как избежать проблемы и ее рецидивов?
  55. Запоры у взрослых как лечат врачи
  56. Кто занимается лечением констипации
  57. При каких симптомах нужно обязательно посетить терапевта
  58. Обследование
  59. Когда нужна консультация проктолога
  60. Особенности терапии
  61. Почему самолечение может быть опасным
  62. Запор: возможные причины. Когда при запоре необходимо обратиться к врачу?
  63. Симптомы запора
  64. При остром запоре
  65. При хроническом запоре
  66. Причины и механизмы развития запора
  67. Осложнения хронического запора
  68. Когда и к кому обращаться при запоре
  69. Диагностика запора
  70. Лечение запора
  71. Запор у грудничков и детей раннего возраста
  72. Профилактика запоров
  73. К какому врачу обратиться при запорах? какой специалист лечит констипацию
  74. Причины развития запоров
  75. Симптомы заболевания
  76. Классификация
  77. Запоры у детей
  78. Надо ли лечить?
  79. Лечение
  80. Слабительные препараты
  81. Срочные меры
  82. Лечебная физкультура
  83. К какому врачу обращаться при запорах: кто лечит взрослого и ребенка, если возникла задержка стула?
  84. Какой врач лечит запоры?
  85. Когда нужно обязательно обращаться гастроэнтерологу?
  86. К какому доктору с какими симптомами идти
  87. ⚕ Лечение запоров у взрослых ➡ 【Причины и симптомы】
  88. К наиболее распространенным механизмам формирования функциональных запоров относят:
  89. Вторичный запор, причины:
  90. Симптомы запора:
  91. Осложнения
  92. Диагностика
  93. Диагностика запора заключается в:
  94. Лечебные мероприятия
  95. Основные принципы лечения запора:
  96. Медикаментозное лечение запора заключается в назначении:
  97. Как избежать проблемы и ее рецидивов?
  98. Запоры у взрослых как лечат врачи
  99. Кто занимается лечением констипации
  100. При каких симптомах нужно обязательно посетить терапевта
  101. Обследование
  102. Когда нужна консультация проктолога
  103. Особенности терапии
  104. Почему самолечение может быть опасным
  105. Запор: возможные причины. Когда при запоре необходимо обратиться к врачу?
  106. Симптомы запора
  107. При остром запоре
  108. При хроническом запоре
  109. Причины и механизмы развития запора
  110. Осложнения хронического запора
  111. Когда и к кому обращаться при запоре
  112. Диагностика запора
  113. Лечение запора
  114. Запор у грудничков и детей раннего возраста
  115. Профилактика запоров
  116. К какому врачу обратиться при запорах? какой специалист лечит констипацию
  117. Причины развития запоров
  118. Симптомы заболевания
  119. Классификация
  120. Запоры у детей
  121. Надо ли лечить?
  122. Лечение
  123. Слабительные препараты
  124. Срочные меры
  125. Лечебная физкультура
  126. К какому врачу обращаться при запорах: кто лечит взрослого и ребенка, если возникла задержка стула?
  127. Какой врач лечит запоры?
  128. Когда нужно обязательно обращаться гастроэнтерологу?
  129. К какому доктору с какими симптомами идти
  130. ⚕ Лечение запоров у взрослых ➡ 【Причины и симптомы】
  131. К наиболее распространенным механизмам формирования функциональных запоров относят:
  132. Вторичный запор, причины:
  133. Симптомы запора:
  134. Осложнения
  135. Диагностика
  136. Диагностика запора заключается в:
  137. Лечебные мероприятия
  138. Основные принципы лечения запора:
  139. Медикаментозное лечение запора заключается в назначении:
  140. Как избежать проблемы и ее рецидивов?
  141. Запоры у взрослых как лечат врачи
  142. Кто занимается лечением констипации
  143. При каких симптомах нужно обязательно посетить терапевта
  144. Обследование
  145. Когда нужна консультация проктолога
  146. Особенности терапии
  147. Почему самолечение может быть опасным
  148. Запор: возможные причины. Когда при запоре необходимо обратиться к врачу?
  149. Симптомы запора
  150. При остром запоре
  151. При хроническом запоре
  152. Причины и механизмы развития запора
  153. Осложнения хронического запора
  154. Когда и к кому обращаться при запоре
  155. Диагностика запора
  156. Лечение запора
  157. Запор у грудничков и детей раннего возраста
  158. Профилактика запоров
  159. К какому врачу обратиться при запорах? какой специалист лечит констипацию
  160. Причины развития запоров
  161. Симптомы заболевания
  162. Классификация
  163. Запоры у детей
  164. Надо ли лечить?
  165. Лечение
  166. Слабительные препараты
  167. Срочные меры
  168. Лечебная физкультура
  169. К какому врачу обращаться при запорах: кто лечит взрослого и ребенка, если возникла задержка стула?
  170. Какой врач лечит запоры?
  171. Когда нужно обязательно обращаться гастроэнтерологу?
  172. К какому доктору с какими симптомами идти
  173. К какому врачу обращаться при запорах? Источник: https://myzapor.ru/o-zapore/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-pri-zaporah/

⚕ Лечение запоров у взрослых ➡ 【Причины и симптомы】

Запоры у взрослых как лечат врачи
Запоры у взрослых как лечат врачи
✅ Лечение запоров у взрослых

Меню

Одной из актуальных проблем современной медицины является констипация (хронический запор). Это — патология, которая встречается во всех возрастных группах, но больше всего распространена среди женщин и лиц преклонного возраста. По разным данным, распространенность запоров среди населения промышленно-развитых стран составляет от 10 до 40%.

Для запоров характерны редкие акты дефекации (реже 3 раз в неделю) и выделение скудного и твердого кала.

Выделяют два вида запора:

  • первичный или функциональный — нарушение деятельности кишечника, которое проявляется в увеличении времени между актами дефекации или регулярным неполным опорожнением кишечника;
  • вторичный или запор как симптом — возникает в результате наличия механических препятствий для передвижения содержимого кишечника, как клинико-морфологическое проявление эндокринных и неврологических нарушений, системных проблем соединительной ткани и др.

Первичный запор возникает на фоне различного рода пороков развития толстой кишки и ее иннервации (мегаколон, долихосигма, долихоколон, синдром раздраженного кишечника). Чаще всего встречаются функциональные запоры.

Отдельную группу составляют идиопатические запоры, которые связаны с нарушением моторной функции прямой кишки невыясненной этиологии.

В зависимости от длительности заболевания выделяют острый (отсутствие акта дефекации в течение нескольких суток) и хронический запор.

Дисхезия — функциональное состояние свойственное детям младенческого возраста, которое характеризуется затрудненным опорожнением прямой кишки из-за нескоординированной работы мышц тазового дна и сфинктера прямой кишки.

Малыши не могут одновременно напрягать мышцы живота и таза и расслаблять сфинктер. Именно поэтому, ребенок “нервничает”, кричит, плачет, дергает ножками и напрягает живот. Как только происходит опорожнение, ребенок успокаивается.

По мере роста и развития акт дефекации нормализуется.

Этиологические факторы развития первичного запора многочисленны и могут носить различный характер:

  • алиментарный (связан с нарушением поступления в организм различных питательных веществ, недостаточное содержание в рационе клетчатки, большим приемом белковой пищи, нарушением режима питания, уменьшением количества воды);
  • неврогенный (проявляется вследствие подавления естественных позывов к дефекации);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты, соединения железа и др.);
  • проктогенный.

В основе патогенеза запора лежит нарушение моторной активности ЖКТ (в частности, толстой кишки).

К наиболее распространенным механизмам формирования функциональных запоров относят:

  • замедление транзита содержимого кишечника;
  • запор, который напрямую связан с нарушением акта дефекации;
  • запор с нормальным транзитом.

В развитии вторичного запора очень важное место занимают медицинские проблемы эндокринной и нервной систем, обменных процессов, а также некоторые внешние факторы.

Вторичный запор, причины:

  • механические препятствия и проктогенные нарушения (воспалительные заболевания или рак кишечника, сдавление кишки, анальные трещины и т.д.);
  • заболевания и повреждения толстой кишки (выпадение прямой кишки, ректоцеле, дивертикулит, осложненный геморрой и т.д.);
  • системные заболевания (системная склеродермия, дерматомиозит, амилоидоз и др.);
  • эндокринные нарушения;
  • токсические повреждения (ртутью, свинцом и др.);
  • поствоспалительный запор;
  • психические расстройства и неврологические нарушения (эмоциональная нестабильность, анорексия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и др.);
  • гестационный запор при беременности (обусловлен повышенным образованием прогестерона, механическим сдавлением толстой кишки маткой).

Констипация представляет собой целый комплекс различных симптомов, которые включают определенные признаки запора: изменение консистенции каловых масс, ощущение неполного опорожнения и необходимость в избыточном натуживании при дефекации.

Для того, чтобы диагноз хронического запора был установлен, необходимо наличие одного или нескольких симптомов.

Симптомы запора:

  • натуживание в процессе дефекации;
  • твердый или фрагментированный кал;
  • необходимость мануального воздействия для опорожнения кишечника (ручные приспособления для отделения кала из прямой кишки);
  • чувство препятствия в аноректальной области или чувство “блокировки” содержимого кишечника при потугах;
  • наличие жидкого кала только после приема слабительных;
  • чувство неполного опорожнения кишечника.

К сопутствующим симптомам запора относятся общая слабость и недомогание, метеоризм и боль в животе, похудание.

Осложнения

Хронические запоры могут вызывать разного рода осложнения и последствия:

Наиболее тяжелым последствием запоров является развитие рака прямой и толстой кишки.

Диагностика

Чтобы назначить эффективную терапию, очень важно установить причины и провести правильную диагностику запоров.

Диагностика запора заключается в:

  • анализе симптоматических проявлений, истории болезни, опросе пациента, оценки образа жизни, уровня двигательной активности, анализе наличия сопутствующих заболеваний и оперативных вмешательств;
  • физикальном осмотре (помогает оценить тип телосложения, выявить при пальпации напряжение брюшной стенки, объемные образования в брюшной полости);
  • ректальном пальцевом исследовании (помогает исключить органические патологии прямой кишки, степень расслабления наружного анального сфинктера);
  • исследовании при помощи инструментальных методов диагностики.

Инструментальные исследования назначают при отсутствии улучшения на фоне проводимой терапии, при наличии “симптомов тревоги” (острое и внезапное появление запора, наличие в кале крови, симптомы кишечной непроходимости, анемия, похудание, изменение диаметра каловых масс) .

Функциональные методы помогают исключить органические поражения и сопутствующие заболевания, диссинергическую дефекацию, связанную с дискоординированной работой брюшных мышц и мышц тазового дна, дифференцировать острый запор.

  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия с биопсией;
  • аноректальная манометрия;
  • обзорная рентгенография;
  • ирригоскопия с контрастированием;
  • дефекография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • транзит рентгеноконтрастных капсул по толстой кишке (метод рентгеноконтрастных маркеров);
  • электромиография сфинктеров.

Специфические лабораторные методы диагностики запоров отсутствуют. 

Лечебные мероприятия

Лечение запоров у взрослых должно носить комплексный характер. Оно требует индивидуального подхода, детального анализа причин нарушений функционирования толстого кишечника, подбора адекватной лечебной тактики, изменения образа жизни и характера питания.

Основные принципы лечения запора:

  • выбор слабительных препаратов должен производится в зависимости от патогенетического механизма запора;
  • при сложном механизме расстройства используют комбинации препаратов с различным действием;
  • исходя из эффекта проводимого лечения, необходимо менять дозу и ритм приема слабительных, делать перерывы между их приемами;
  • при отсутствии дефекационного позыва — использовать местнораздражающие лекарственные препараты;
  • при запорах на фоне депрессии основная роль в лечении принадлежит антидепрессантам (слабительные препараты играют вспомогательную роль).

Лечение запора включает увеличение двигательной активности (плавание, ходьба, ходьбы по лестнице, утренняя гимнастика и т.д.). Физические упражнения способствуют уменьшению тяжести запоров и их ликвидации, особенно, если они сочетаются с изменением режима питания (употребления достаточного количества растительных волокон, кисломолочных продуктов) и потребления не менее 1,5 литров воды.

В лечении запоров хорошо помогает употребление псиллиума (оболочки семян подорожника), особенно пожилыми лицами, семян льна, отрубей, морской капусты. Все эти средства способствуют увеличению объема каловых масс и задержке воды в кишечнике.

Медикаментозное лечение запора заключается в назначении:

  • осмотических слабительных средств (способствуют размягчению каловых масс);
  • препаратов, стимулирующих перистальтику кишечника;
  • размягчающих слабительных;
  • регуляторов моторики;
  • спазмолитиков (снимают спазмы в кишечнике);
  • энтерокинетиков (стимулируют сокращение толстого кишечника).
  • Дисбактериоз
  • Диарея
  • Дегидратация
  • Гипокалиемия
  • Синдром протеинтеряющей энтеропатии
  • Нарушение сердечного ритма и проводимости
  • Нефропатия
  • Аллергические реакции
  • Остеопороз и др.

При рефрактерном запоре по показаниям проктолога проводится оперативное лечение.

Цель операции — восстановить передвижение каловых масс по кишечнику.

Как избежать проблемы и ее рецидивов?

Профилактика запоров предполагает соблюдение определенных правил:

  • соблюдение диетического питания (ограничить или полностью отказаться от белого хлеба и сдобы, жирного мяса, консервов, жирных, острых, копченых блюд, крепкого чая и кофе, макаронных блюд, картофеля, а также продуктов, вызывающих метеоризм кишечника (капуста, бобовые, щавель, фруктовые соки и т.д.);
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • двигательная и физическая активность.

Успешные лечение и профилактика запоров основаны на правильном определении причин, соблюдении диетических рекомендаций и адекватном применении лекарственных препаратов.

Хотите быстро и эффективно избавиться от проблемы? Тогда вам необходимо пройти лечение запора в Киеве в клинике МЕДИКОМ. Мы ждем пациентов из Оболони, Печерска и других районов города, а также гостей столицы.

Звоните, и вы получите всю интересующую вас информацию!

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Наши проктологи успешно диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний, используя все возможности, которые предоставляет современная медицина.

все специалисты

Спасибо! Все толкового объяснили.

Спасибо за доходчивое описание “неудобной” проблемы, узнала много полезного!

оставить отзыв

Источник: https://medikom.ua/ru/lechenie-zapora-u-vzroslyh/

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запор – частое явление, которое хорошо изучено специалистами в диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). От него можно избавиться безболезненно за короткий срок. Нужно лишь знать, к какому врачу обращаться при запорах.

Кто занимается лечением констипации

Длительная задержка стула называется запором или констипацией. Возникает нарушение на фоне болезней желудочно-кишечного тракта или иных органов. Проблема может быть связана со сбоями со стороны эндокринной системой, стрессовыми факторами, родами, приемом лекарств.

Независимо от причины, важно знать, к какому врачу обращаться при запорах у взрослых, чтобы восстановить нормальное опорожнение кишечника. Это нарушение сопровождается многими специфическими симптомами, включая тошноту, боли, слабость, вздутие.

В первую очередь нужно посетить терапевта. Специалист соберет нужную информацию, анамнез жизни, заболевания, вычислит факторы риска, после назначит исследования. Затем терапевт отправит к профильному врачу, который специализируется непосредственно на проблеме констипации.

Какой врач лечит запоры у взрослых:

  • гастроэнтеролог – занимается терапией патологий ЖКТ;
  • проктолог – занимается терапией и профилактикой патологий кишечника и выходного отверстия, включая геморрой, анальные трещины, колит.

Гастроэнтерология охватывает широкий профиль проблем, поэтому лечение нужно начинать с гастроэнтеролога.

Констипация не всегда является причиной или следствием патологий ЖКТ, ведь может быть лишь временным явлением. Задачей гастроэнтеролога будет устранить фактор риска, назначив симптоматическое и этиологическое лечение.

Если запор является постоянным нарушением, что сопровождается геморроем, следует обратиться к проктологу. Он проведет исследование, назначит терапию, чтобы воздействовать на первопричину и следствие.

При каких симптомах нужно обязательно посетить терапевта

К запорам могут привести многие факторы, включая плохое питание, сидячий образ жизни, прием отдельных лекарств, резкая смена климата, стресс. Однако не всегда человек спешит посетить больницу, ведь известно, что с проблемой можно быстро справиться дома.

Отчасти это так, если запор появился в ответ на конкретное (известное) явление, можно принять слабительное или воспользоваться клизмой. Проблема будет сразу устранена без последствий. Но во многих случаях констипация беспокоит долгое время без видимой причины. В таком случае лечить запор дома неэффективно, и нужно сразу же посетить специалиста.

Симптомы, при которых не обойтись без консультации терапевта или иного специалиста:

  • постоянная тошнота с рвотой;
  • задержка дефекации более недели;
  • интенсивные боли в районе кишечника;
  • появление крови с каловыми массами;
  • запоры, часто сменяющиеся диареей;
  • хроническая усталость, постоянная слабость.

При таких проявлениях констипация может быть одним из них, сигнализируя о серьезных патологиях ЖКТ. Когда состояние сопровождается двумя или более перечисленными проявлениями, нужно немедленно посетить терапевта.

Обследование

Сначала терапевт выслушает жалобы, изучит анализы, узнает о привычках, которые могли бы вызвать нарушение. Когда запор не сопровождается системными заболеваниями, будет назначено стандартное лечение. Если же есть сомнения по поводу природы нарушения, назначаются дополнительные исследования для выявления причины и сопутствующих болезней.

Первичные обязательные исследования включают:

  • анализ крови – общий, биохимический;
  • анализ кала на кровь;
  • анализ мочи.

Гастроэнтеролог может провести ректальное исследование для определения узелков, трещин, геморроя. Дополнительно назначается колоноскопия. Тогда гастроэнтеролог может видеть состояние кишечника, продвигая по нему зонд с камерой. В особых случаях применяется рентгенография.

Дополнительные исследования:

  • анализ крови на выявление патологий щитовидной железы;
  • сигмоскопия для визуальной оценки нижних отделов кишечника;
  • колоник-тест для определения длительности перемещения масс по кишечнику.

Когда нужна консультация проктолога

Если есть сомнения, к какому врачу идти с длительной задержкой стула, сначала нужно посетить терапевта.

Не всегда есть смыл направляться сразу к проктологу, ведь он занимается заболеваниями кишечниками, а констипация служит лишь симптомом и не является самостоятельной болезнью.

В каких случаях есть необходимость посещения проктолога:

  • трещины анального отверстия;
  • жжение, боль, постоянный дискомфорт в области толстой кишки и выходного отверстия;
  • подозрение на новообразования – полипы, опухоли;
  • геморрой.

Консультация у проктолога начинается стандартно. Врач опрашивает, назначает анализы, поводит ректальное исследование. По результатам назначается лекарственная терапия, процедуры, помогающие в восстановлении нормальной дефекации. При выявлении новообразований рассматривается хирургическая операция.

Особенности терапии

Как проводится лечение:

  • назначаются слабительные препараты – свечи, клизмы, таблетки;
  • корректируется питание;
  • рекомендуются полезные для ЖКТ упражнения;
  • исключаются факторы риска – вредная пища, лекарства, сидячий образ жизни.

При лечении запора важно соблюдать питьевой режим. Недостаточное поступление воды также служит причиной констипации. Это важно потому, что при употреблении слабительных препаратов организм теряет много жидкости, что приводит к обезвоживанию.

Есть много лекарственных средств с иным механизмом действия. Некоторые дают эффект сразу, другим же нужно от 2 до 3 дней. Отдельные средства противопоказаны при беременности, детям, при болезнях ЖКТ. Поэтому препарат согласовывается с лечащим врачом.

Основной момент в лечении – диета. Без соблюдения специального питания с повышением растительной клетчатки лекарства лишь временно устранят проблему.

Почему самолечение может быть опасным

Запор бывает атоническим и спастическим. Во втором случае причинами чаще служат психологические факторы. Для лечения нужно убрать спазм лекарствами, устранить основной фактор риска. При атоническом запоре лечение более сложное, проводится под контролем врача. Тогда будет назначена комплексная терапия.

Постоянные запоры могут привести к следующим последствиям:

  • растяжение стенок кишечника, что провоцирует воспалительные заболевания;
  • выделение токсинов, что приводит к интоксикации, недомоганию, апатии;
  • нарушение работы печени, что заканчивается сбоем обменных процессов;
  • образование геморроидальных узлов при натуживании;
  • травмирование слизистой кишечника, что становится причиной трещин.

Бороться с запорами важно и потому, что происходит медленное отравление организма. Проявляется это постоянным недомоганием, потерей аппетита, сонливостью и другими нарушениями, что сказываются на качестве жизни. Посетить врача рекомендуется в любом случае, ведь терапевт даст полезные рекомендации для профилактики проблем с кишечником.

Источник: https://cross-bones.ru/zapory-u-vzroslyh-kak-lechat-vrachi/

Запор: возможные причины. Когда при запоре необходимо обратиться к врачу?

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запорам не всегда уделяется должное внимание. В основном их рассматривают как дополнительный симптом. Пациенты редко обращаются к врачу отдельно по данному поводу. Хотя при опросе подобные жалобы выявляются часто. По статистике до 50% жителей России страдают от этой проблемы.

Диагноз «запор» ставят, если опорожнение кишечника (дефекация) происходит менее трех раз в неделю или чаще, но с малым количеством кала, а также при длительном прохождении пищи по желудочно-кишечному тракту (от 5 дней и более). Состояние может быть острым и хроническим.

У детей понятие запора достаточно размытое в силу возрастных особенностей строения и функций пищеварительной системы. Так, для детей до 6 месяцев запором считается даже появление оформленного стула, а не просто редкие опорожнения.

Симптомы запора

Проявления запора зависят от его причин, продолжительности и состояния кишечника.

При остром запоре

Стул отсутствует несколько дней, что может быть связано с механической (при опухоли кишечника) или динамической непроходимостью (при воспалении, дивертикулите).

Запор при опухолевых процессах нарастает несколько недель и сопровождается интоксикацией. При воспалительных заболеваниях органов брюшной полости могут отмечаться боли в животе, повышение температуры.

 При геморрое или анальной трещине возможны боль и кровотечение из прямой кишки.

При хроническом запоре

Хронический запор может быть диагностирован при выявлении 2-х и более его признаков на протяжении 12-ти недель за последние 6 месяцев:

  • самостоятельная дефекация меньше трех раз неделю,
  • плотный кал (формирование «овечьего» или «козьего» кала),
  • ощущение неполной дефекации,
  • необходимость принудительно очищать кишечник,
  • сильное натуживание в процессе дефекации.

Хронический запор также часто сопровождается вздутием живота, болями ноющего, распирающего или схваткообразного характера. Возможно появление отрыжки, неприятного привкуса во рту.

Постепенно развивается общая интоксикация с такими симптомами, как головная боль, нарушения сна, раздражительность, депрессивные состояния, утомляемость и другие.

Причины и механизмы развития запора

Множество причин запускают механизмы развития запора:

  1. Расстройства двигательной активности толстой кишки. Причем сначала они развиваются по типу гипермоторики, после чего перистальтика и тонус толстой кишки ослабевают.

  2. Ослабление позывов к опорожнению кишечника.

  3.  Нарушения анатомии толстой кишки или соседних органов, которые мешают нормальному движению кала.

  4. Несовпадение объема кала и толстой кишки.

Рассмотрим причины запоров.

Врачи чаще сталкиваются с функциональными запорами, к которым могут приводить:

  • внешние факторы, угнетающие естественные позывы к дефекации: неблагоприятная обстановка (например, во время путешествия), нарушения режима сна и работы, особенности личности (затруднения при пользовании общественным туалетом, в гостях и т.д.).
  • Привычки в питании: недостаток растительных волокон в пище, отдельные виды продуктов (сыр и другие).
  • Сидячий образ жизни или постельный режим из-за болезни приводят к слабости мускулатуры, в том числе мышц пресса и гладкой мускулатуры кишечника, поэтому развиваются гиподинамические запоры.
  • Гормональные нарушения: гипофункция (недостаточная выработка гормонов) щитовидной железы, болезни гипофиза, сахарный диабет, усиленное продуцирование прогестерона при беременности.
  • Длительный прием некоторых лекарственных средств. Очистительные клизмы и слабительные также могут стать причиной запора.
  • Страх боли при геморрое или трещине также приводит к нарушению акта дефекации и запору.

Органические (механические) запоры могут быть вызваны следующими причинами:

  • новообразования в кишечнике;
  • рубцы и, как следствие, сужения просвета кишки;
  • врожденные аномалии (удлинение, резкие сужения, нарушения фиксации кишки и т.д.).

Осложнения хронического запора

Наиболее частое осложнение, которое влечет за собой остальные – это застой и уплотнение каловых масс в кишечнике, так называемый копростаз. Особенно страдают от него пожилые пациенты и те, кто длительно находится на постельном режиме.

Позже могут возникать:

  • геморрой;
  • интоксикация организма с появлением тошноты, рвоты;
  • воспаления толстого кишечника;
  • задержка мочи и нарушение работы почек из-за давления прямой кишки на мочевой пузырь;
  • атония или «ленивый» кишечник – невозможность самостоятельного опорожнения  из-за частого использования клизм и слабительного;
  • кишечная непроходимость механического характера и перитонит – самые грозные осложнения, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Очевидно, что запор – это состояние, которое требует серьезного отношения и своевременного обращения к врачу.

Когда и к кому обращаться при запоре

Если запор стал периодически повторяться, а слабительные уже появились в домашней аптечке, стоит запланировать визит к врачу. Своевременная диагностика позволит выявить причину болезни. Врач назначит адекватное лечение, которое облегчит состояние и позволит избежать осложнений.

Обратиться за помощью можно к проктологу, терапевту или гастроэнтерологу, который занимается диагностикой и лечением заболеваний пищеварительной системы. Не стоит откладывать посещение врача, если запор сопровождается болями в животе, интоксикацией и другими симптомами. Это состояние может требовать срочной медицинской помощи.

Диагностика запора

При первичном обращении врач проведет полный осмотр, расспросит об истории болезни, сопутствующих заболеваниях и выяснит наследственные факторы, проанализирует ваши пищевые и поведенческие привычки, а затем назначит дополнительное обследование.

Перечень диагностических процедур включает: 

  1. Пальцевое исследование прямой кишки;
  2. Ректороманоскопия – осмотр с помощью прибора ректороманоскопа позволяет определить наличие геморроя, трещины, новообразования прямой кишки;
  3. Лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, анализы кала (копрограмма, анализ кала на скрытую кровь и бакпосев);
  4. Дополнительные инструментальные исследования:УЗИ органов брюшной полости, ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с применением контрастного вещества для определения времени прохождения пищи по ЖКТ и других особенностей, колоноскопия – осмотр толстого кишечника с помощью эндоскопа, возможна также биопсия слизистой (забор кусочка ткани);
  5. Специальные исследования для определения состояния сфинктеров и мышц тазового дна;
  6. Консультации смежных специалистов – эндокринолога, гинеколога.

Если органических причин запора не обнаружено, врач ставит диагноз «функциональный запор» и выбирает соответствующую тактику лечения.

Лечение запора

Лечебные мероприятия начинаются с освобождения кишечника с помощью клизмы или препарата лактулозы. Схема терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от причин, длительности запора, вашего возраста и состояния.

Врач может рекомендовать:

  • изменение диеты: употребление пищи с большим количеством волокон, увеличение суточного объема жидкости минимум до 2 литров в день, прием диетических отрубей;
  • медикаментозную терапию:
    •  – слабительные препараты (растительные или синтетические) с постепенным снижением дозы и отменой;
    •  – пребиотики – для нормализации флоры кишечника;
    • – спазмолитики;

    меры по лечению заболевания, симптомом которого является запор.

Лечение направлено на восстановление нормальной дефекации и функций кишечника, улучшение качества жизни и предупреждение осложнений.

Запор у грудничков и детей раннего возраста

Развитие запора у детей возможно с первых дней жизни. Это одна из самых частых жалоб, которые мамы предъявляют педиатру. Дело в том, что кишечник после рождения еще продолжает формироваться, идет его заселение микрофлорой, возможности пищеварения очень ограничены.

С ростом проблема запора может усугубляться. Об этом говорят данные детских гастроэнтерологов: до 50% детей продолжают страдать запорами в следующие 5 лет жизни, а у 25% запоры сохраняются и во взрослом возрасте.

Понятие запора у грудных детей достаточно размыто, поэтому не всегда родители вовремя обращаются за помощью.

При грудном вскармливании частота стула может соответствовать количеству кормлений, а стул должен быть кашицеобразным. При искусственном вскармливании нормой считается стул 1 раз в сутки, с перерывом не больше 24 часов. Наличие комков или плотного стула также считается признаком запора.

Дополнительные симптомы запора у детей раннего возраста: боли в животе, нарушения сна и аппетита, беспокойство, плач, вздутие живота и боли. 95% запоров у детей носят функциональный характер.

Точный диагноз и лечение назначает педиатр или детский гастроэнтеролог. Своевременная помощь при запоре очень важна для полноценного роста и развития ребенка.

Профилактика запоров

Для профилактики запоров важное значение имеет качество и состав рациона (достаточное количество пищевых волокон и жидкости), режим питания, образ жизни и достаточная физическая активность.

Дополнительными мерами могут стать:

  • лечебная гимнастика для укрепления мышц тазового дна, пресса и ускорения прохождения пищевого комка по ЖКТ;
  • мероприятия, направленные на выработку гастрокишечного рефлекса: теплая жидкая пища на завтрак, сок натощак и т.д.;
  • курсы минеральной воды;
  • контроль за приемом слабительных.

Регулярные посещения врача и своевременное лечение хронических заболеваний – меры, которые помогут вам предупредить рецидивы хронического запора и его осложнения.

Источник: https://www.fdoctor.ru/simptom/zapor/

К какому врачу обратиться при запорах? какой специалист лечит констипацию

Запоры у взрослых как лечат врачи

  • 1 Января, 2020
  • Гастроэнтерология
  • Виктория Бугаевская

Несмотря на образ жизни и возраст, человека могут беспокоить проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Недостаточная физическая активность, плохое питание, стресс и любые другие внешние факторы часто становятся причинами развития запоров.

Не каждый человек при этом понимает, к какому врачу обратиться при запорах, да и не все станут это делать, не понимая всей серьезности ситуации.

Причины развития запоров

Ритм жизни современного человека не позволяет ему оставить время на приготовление здоровой и полезной пищи. Рационом являются полуфабрикаты, сосиски, колбасы, разнообразные заморозки и прочие блюда быстрого приготовления. Употребление нужного объема воды – тоже задача практически невыполнимая, а именно это приводит к замедлению обменных процессов.

Что мы получаем в конечном итоге? В лучшем случае плохой цвет лица, уставший вид и отсутствие аппетита. Позже обязательно присоединятся болевые ощущения в нижней левой части живота. Все это говорит о том, что процесс получения хронических запоров запущен.

К какому врачу обращаться при запорах, должен знать каждый взрослый человек, ведь это состояние намного серьезнее, чем кажется на первый взгляд.

Такое заболевание может застигнуть врасплох любого человека, но есть те, кто подвержен ему особенно сильно. Запоры в грудничковом возрасте могут говорить о недостаточном кормлении или о плохом усвоении питательных веществ.

В период беременности кишечник сдавливается увеличившейся маткой или влияет измененный гормональный фон, что приводит к трудному испражнению. Ослабленная мускулатура кишечника, изменения функционирования желез внутренней секреции, а также запоры свойственны людям пожилого возраста.

К какому врачу обратиться взрослому с запором? Это должен быть только грамотный специалист-гастроэнтеролог, который быстро и эффективно облегчит состояние.

Симптомы заболевания

Диагностика запора осуществляется по следующим признакам:

  • испражнения взрослого человека реже 3 раз в неделю;
  • дефекация грудничка при вскармливании молоком меньше 2 раз в день и меньше 1 раза в сутки при кормлении его смесями;
  • стул ребенка в возрасте 1-3 лет реже 5 раз в неделю;
  • испражнения реже 3 раз в неделю у ребенка в возрасте старше 3 лет;
  • каловые массы сухие и твердые.

Симптоматика будет зависеть от классификации болезни. К какому врачу обратиться с постоянными запорами, знает не каждый взрослый человек. Гастроэнтеролог быстро определит причину болезни и проведет грамотную диагностику.

Классификация

Единой классификации запоров на сегодняшний день не существует, но при этом патологию принято рассматривать в зависимости от причины возникновения и стадии развития. Причины запоров позволяют выделить определенные виды испражнения:

  • первичные запоры – возникают при патологии прямой кишки приобретенного или врожденного характера;
  • вторичные запоры – представляют собой последствия заболеваний или травм;
  • идеопатические запоры – возникают из-за нарушения моторной функции кишечника при неопределенных причинах.

Также врач может диагностировать острое или хроническое течение болезни. При отсутствии дефекации в течение нескольких дней запор считается острым.

Запоры у детей

В грудничковом возрасте проблемы с испражнениями могут возникнуть ввиду незрелой нервной системы и адаптации органов пищеварения ребенка. Для развития такого состояния есть еще масса причин: слишком раннее введение прикорма, нехватка витамина D, пищевые аллергии, неправильная смена смеси и многое другое.

В возрасте от 1 до 3 лет причиной запоров чаще всего становится неправильное питание, недостаток клетчатки или жидкости. Существует и психогенная этиология развития болезни.

Основными причинами является неправильное приучение к горшку и насильное удержание на нем. Зачастую родители строго ругают ребенка за недержание.

При начале посещения дошкольных детских учреждений малыш испытывает стресс, изменение питания и режима жизни сказывается на эмоциональном фоне и может привести к возникновению запоров.

К какому врачу обратиться с запором у ребенка, знает далеко не каждый родитель. Первая консультация проводится врачом-педиатром, который проведет опрос и визуальный осмотр. Далее понадобится консультация врача-гастроэнтеролога.

Надо ли лечить?

Запор не является болезнью, скорее, это симптом определенных нарушений в организме. Такое состояние нужно лечить, чтобы не получить необратимых последствий в будущем. Какие опасности таят частые и продолжительные запоры, к сожалению, знают не многие, а ведь состояние крайне опасно для здоровья человека. Вот некоторые из последствий:

  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • образование полипов и опухолей в кишечнике;
  • кишечная непроходимость;
  • интоксикация организма.

Если вам неизвестно, к какому врачу обратиться при запорах, то для начала можно записаться на прием к терапевту, который даст дальнейшие направления на диагностику и консультацию узких специалистов.

Лечение

Не только лечение запоров, но и их профилактика осуществляется главным образом налаживанием режима питания и составлением рационального меню. Если запор уже имеет хронический характер, то важно помнить о наличии в меню продуктов-провокаторов, которые повысят эффективность опорожнения кишечника.

Эти продукты помогут быстрее посетить туалет:

  1. Ржаной хлеб или изделия с отрубями.
  2. Сухофрукты.
  3. Овощи и фрукты в сыром виде.
  4. Крупы гречка и овсянка.
  5. Соленые огурцы и квашеная капуста.
  6. Квас и пиво, но только натурального брожения.
  7. Большое количество воды.
  8. Мясо нежирных сортов.

Прежде чем приступать к любой из диет, стоит проконсультироваться со специалистом. К какому врачу обратиться при запорах, теперь становится понятно. Гастроэнтеролог не только проконсультирует по приему медикаментов, но и составит грамотную диету.

Самое главное, что должен сделать специалист, – определить причину развития запоров. В некоторых случаях пациенту нельзя употреблять много фруктов и овощей, так как это спровоцирует повышенную перистальтику кишечника и может вызвать болезненное вздутие. Введение клетчатки проводят в малых количествах с подключением антиспастических препаратов.

Слабительные препараты

Иногда человека беспокоит не просто тяжелое испражнение, а более серьезное состояние. К какому врачу обратиться при длительном запоре, понимают не все.

В этом случае не стоит тянуть время и отправляться к терапевту, можно смело идти на прием к гастроэнтерологу за незамедлительной помощью.

Обычно врач назначает слабительное средство, но насколько этот шаг необходим – довольно спорный вопрос.

Слабительные вызывают быстрое привыкание, тогда состояние больного может даже ухудшиться. Большинство исследований показали, что прием подобных препаратов и средств не является обязательным.

Медикаментозные препараты назначаются только врачом и исключительно после установления причины развития состояния.

Клизмы или микроклизмы обычно применяются пациентами самостоятельно для быстрого облегчения, но также вызывают сильное привыкание.

Срочные меры

Если ситуация оказалась экстренной, применяют масляную клизму или клизму с водой. Обычная водяная клизма менее эффективна, поэтому объем жидкости нужен немаленький. Так пациент может ощущать дискомфорт, особенно это касается детей.

Уже упомянутые микроклизмы под названием “Микролакс” также приносят быстрое облегчение, но не стоит ими злоупотреблять, ведь можно вызвать жжение в прямой кишке. Особенно внимательно к такой ситуации нужно отнестись беременным. К какому врачу обращаться женщине с запорами, особенно в период вынашивания ребенка, она знает не всегда.

Для начала можно отправиться на консультацию к гинекологу, если речь идет о периоде беременности, а если таковой нет, то здесь также поможет гастроэнтеролог.

Лечебная физкультура

ЛФК отлично подходит тем, кто не хочет применять медикаменты и использовать непроверенные народные средства. Несколько простых упражнений помогут кишечнику заработать с новой силой, а проводить их можно прямо у себя дома.

  1. Размять мышцы поможет привычный всем “велосипед”. Необходимо лечь на пол и покрутить ногами, как будто крутите педали, после этого каждую ногу следует согнуть и прижать к животу.
  2. Коленями и ладонями встаньте на пол, приседайте на бедра, после чего поочередно вытягивайте ноги назад с прогибанием спины.

Такие простые упражнения не просто улучшат работу кишечника, но и усилят отток крови, а также укрепят тазовые мышцы. Такая физкультура улучшает общее самочувствие человека.

Теперь стало известно, к какому врачу обратиться при длительных запорах и какие меры необходимо принимать для устранения неприятных проявлений патологии. Не стоит недооценивать состояние, ведь оно часто приводит к необратимым и очень серьезным последствиям.

Источник: https://SamMedic.ru/478124a-k-kakomu-vrachu-obratitsya-pri-zaporah-kakoy-spetsialist-lechit-konstipatsiyu

К какому врачу обращаться при запорах: кто лечит взрослого и ребенка, если возникла задержка стула?

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запор, особенно с регулярными рецидивами, часто сигнализирует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мешает вести полноценную жизнь. Важно знать к какому врачу обратиться, если застой каловых масс сопровождается болями в животе и общим ухудшением состояния.

В случае если запор не прекращается долгое время, то развивается интоксикация организма: вредные вещества через стенки кишечника попадают в кровь и поражают внутренние органы, нарушая их работу.

Какой врач лечит запоры?

Прежде всего необходимо обратиться к терапевту и подробно описать все симптомы и жалобы для составления грамотного анамнеза болезни. Являясь специалистом широко профиля, терапевт назначит первичные анализы и исследования, а затем отправит к конкретному врачу, который специализируется на лечении запоров.

На слуху у пациентов есть две врачебные специализации, которые занимаются лечением кишечника:

  • Гастроэнтеролог – специалист, который занимается выявлением и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастритов, язв желудка и кишечника.
  • Проктолог занимается лечением и профилактикой заболеваний кишечника и ануса — геморроя, колитов, болезни Крона, анальных трещин.

Когда нужно обязательно обращаться гастроэнтерологу?

Если запор нечастое явление и спровоцирован чрезмерным употреблением фастфуда, отсутствием в рационе здоровой и полезной пищи, а также сидячим образом жизни, то проблема решается изменением рациона и введением в распорядок дня гимнастики или умеренной физической нагрузки.

Надо как можно скорее обратиться к врачу для установления диагноза и назначения лечения, при симптомах:

  1. тошнота, рвота;
  2. головокружение, упадок сил;
  3. появление крови из прямой кишки или в каловых массах;
  4. регулярные запоры, сменяющиеся поносами;
  5. боли в животе и под ребрами.

Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезных изменениях в организме и развитии болезней желудочно-кишечного тракта. Также кровь в кале может сигнализировать о наличии опухоли в кишечнике.

Если одновременно с запором присутствует два и более таких симптома, не стоит откладывать поход к специалисту-гастроэнтерологу.

К какому доктору с какими симптомами идти

Конечно, нужно. Терапевтом всё начинается и всё обычно заканчивается. В данном случае терапевт — это «альфа и омега».

Ситуация усугубляется еще и тем, что обращаясь официальное учреждение здравоохранения государственной принадлежности в Российской Федерации, в настоящее время практически невозможно сразу попасть к врачу — специалисту, поскольку направляет и разделяет потоки только участковый врач — терапевт.

В поликлинике просто не получится сразу «отложить талончик» к невропатологу, гастроэнтерологу, к пульмонологу.
Вообще, все врачи внутренних специальностей имеют своего собственного «привратника», а именно терапевта.

Ему эта роль, пожалуй, во многих случаях даже и претит, потому что она отнимает у него время на собственных пациентов. Но так уж заведено, что пациент с хроническим запором обязательно (если хочет, конечно, обращаться к врачу), вначале посещает участкового терапевта.

свою очередь, участковый терапевт совсем не заинтересован в том, чтобы получать от начальства выговоры и замечания за необоснованную загрузку узких специалистов, тех своих коллег, которые так уже загружены до предела. Поэтому терапевт, получив свежего пациента с запором, вовсе не будет торопиться его сразу направить к гастроэнтерологу, если он сам не будет видеть какой-либо патологии.

Конечно, если пациент исхудал, у него появилось анемия, сухая кожа, снизилась работоспособность, появилось отвращение к мясу или рыбе, периодически появляется кровь в кале или другие неприятные симптомы, тогда терапевт может подозревать или хроническую кровопотерю или онкологическое заболевание желудочно-кишечного тракта и обязательно примет срочные меры.

Но увы! Чаще всего терапевт сталкивается с определённой, стандартной картиной. Речь идёт о пациенте (пациентке) средних лет, типичном офисном работнике, который страдает гиподинамией, питается неправильно, от случая к случаю, перекусывает фастфудом, имеет целый букет различных заболеваний и вредных привычек.

Поэтому в первую очередь терапевт будет стараться избавить пациента от запора с помощью нелекарственных рекомендаций, которые будут сводиться к изменению рациона, здоровому образу жизни, рациональной физической нагрузке, правильному режиму труда и отдыха, и другим подобным рекомендациям. Конечно, в самом начале терапевт, возможно, по показаниям, порекомендует применение слабительных, чтобы разорвать замкнутый порочный круг, или сделать предписания относительно очистительных клизм.

Но всё дело в том, что таких пациентов меньшинство. Они слушают врача и верят только тому, что хотят услышать. Они выполняют предписания относительно слабительных средств, но вовсе не хотят с ними расставаться, потому что это простое, как они думают, средство решения проблемы запора. Самое главное, по их мнению — это выписать нужное слабительное.

Они упорно не хотят слышать о том, что слабительные должны приниматься короткими курсами, а длительный прием слабительных приносит только вред. Такие пациенты считают, что только врач может решить их проблему, а сами они участвовать в своей жизни, и тем более — в кардинальной перестройке привычек совершенно не собираются.

Ведь запор — это функциональное расстройство, которое почти каждый из нас заслужил неправильным образом жизни, и неправильным питанием. И практически каждый из нас может самостоятельно справиться с этим расстройством, не прибегая к услугам врачей, если он правильно начнет относиться к своему питанию и своему здоровью.

К запорам могут привести многие факторы, включая плохое питание, сидячий образ жизни, прием отдельных лекарств, резкая смена климата, стресс. Однако не всегда человек спешит посетить больницу, ведь известно, что с проблемой можно быстро справиться дома.

Отчасти это так, если запор появился в ответ на конкретное (известное) явление, можно принять слабительное или воспользоваться клизмой. Проблема будет сразу устранена без последствий. Но во многих случаях констипация беспокоит долгое время без видимой причины. В таком случае лечить запор дома неэффективно, и нужно сразу же посетить специалиста.

Источник: https://maou33.ru/priznaki-problem/kakoj-vrach-lechit-zapory-u-vzroslyh.html

⚕ Лечение запоров у взрослых ➡ 【Причины и симптомы】

Запоры у взрослых как лечат врачи
Запоры у взрослых как лечат врачи
✅ Лечение запоров у взрослых

Меню

Одной из актуальных проблем современной медицины является констипация (хронический запор). Это — патология, которая встречается во всех возрастных группах, но больше всего распространена среди женщин и лиц преклонного возраста. По разным данным, распространенность запоров среди населения промышленно-развитых стран составляет от 10 до 40%.

Для запоров характерны редкие акты дефекации (реже 3 раз в неделю) и выделение скудного и твердого кала.

Выделяют два вида запора:

  • первичный или функциональный — нарушение деятельности кишечника, которое проявляется в увеличении времени между актами дефекации или регулярным неполным опорожнением кишечника;
  • вторичный или запор как симптом — возникает в результате наличия механических препятствий для передвижения содержимого кишечника, как клинико-морфологическое проявление эндокринных и неврологических нарушений, системных проблем соединительной ткани и др.

Первичный запор возникает на фоне различного рода пороков развития толстой кишки и ее иннервации (мегаколон, долихосигма, долихоколон, синдром раздраженного кишечника). Чаще всего встречаются функциональные запоры.

Отдельную группу составляют идиопатические запоры, которые связаны с нарушением моторной функции прямой кишки невыясненной этиологии.

В зависимости от длительности заболевания выделяют острый (отсутствие акта дефекации в течение нескольких суток) и хронический запор.

Дисхезия — функциональное состояние свойственное детям младенческого возраста, которое характеризуется затрудненным опорожнением прямой кишки из-за нескоординированной работы мышц тазового дна и сфинктера прямой кишки.

Малыши не могут одновременно напрягать мышцы живота и таза и расслаблять сфинктер. Именно поэтому, ребенок “нервничает”, кричит, плачет, дергает ножками и напрягает живот. Как только происходит опорожнение, ребенок успокаивается.

По мере роста и развития акт дефекации нормализуется.

Этиологические факторы развития первичного запора многочисленны и могут носить различный характер:

  • алиментарный (связан с нарушением поступления в организм различных питательных веществ, недостаточное содержание в рационе клетчатки, большим приемом белковой пищи, нарушением режима питания, уменьшением количества воды);
  • неврогенный (проявляется вследствие подавления естественных позывов к дефекации);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты, соединения железа и др.);
  • проктогенный.

В основе патогенеза запора лежит нарушение моторной активности ЖКТ (в частности, толстой кишки).

К наиболее распространенным механизмам формирования функциональных запоров относят:

  • замедление транзита содержимого кишечника;
  • запор, который напрямую связан с нарушением акта дефекации;
  • запор с нормальным транзитом.

В развитии вторичного запора очень важное место занимают медицинские проблемы эндокринной и нервной систем, обменных процессов, а также некоторые внешние факторы.

Вторичный запор, причины:

  • механические препятствия и проктогенные нарушения (воспалительные заболевания или рак кишечника, сдавление кишки, анальные трещины и т.д.);
  • заболевания и повреждения толстой кишки (выпадение прямой кишки, ректоцеле, дивертикулит, осложненный геморрой и т.д.);
  • системные заболевания (системная склеродермия, дерматомиозит, амилоидоз и др.);
  • эндокринные нарушения;
  • токсические повреждения (ртутью, свинцом и др.);
  • поствоспалительный запор;
  • психические расстройства и неврологические нарушения (эмоциональная нестабильность, анорексия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и др.);
  • гестационный запор при беременности (обусловлен повышенным образованием прогестерона, механическим сдавлением толстой кишки маткой).

Констипация представляет собой целый комплекс различных симптомов, которые включают определенные признаки запора: изменение консистенции каловых масс, ощущение неполного опорожнения и необходимость в избыточном натуживании при дефекации.

Для того, чтобы диагноз хронического запора был установлен, необходимо наличие одного или нескольких симптомов.

Симптомы запора:

  • натуживание в процессе дефекации;
  • твердый или фрагментированный кал;
  • необходимость мануального воздействия для опорожнения кишечника (ручные приспособления для отделения кала из прямой кишки);
  • чувство препятствия в аноректальной области или чувство “блокировки” содержимого кишечника при потугах;
  • наличие жидкого кала только после приема слабительных;
  • чувство неполного опорожнения кишечника.

К сопутствующим симптомам запора относятся общая слабость и недомогание, метеоризм и боль в животе, похудание.

Осложнения

Хронические запоры могут вызывать разного рода осложнения и последствия:

Наиболее тяжелым последствием запоров является развитие рака прямой и толстой кишки.

Диагностика

Чтобы назначить эффективную терапию, очень важно установить причины и провести правильную диагностику запоров.

Диагностика запора заключается в:

  • анализе симптоматических проявлений, истории болезни, опросе пациента, оценки образа жизни, уровня двигательной активности, анализе наличия сопутствующих заболеваний и оперативных вмешательств;
  • физикальном осмотре (помогает оценить тип телосложения, выявить при пальпации напряжение брюшной стенки, объемные образования в брюшной полости);
  • ректальном пальцевом исследовании (помогает исключить органические патологии прямой кишки, степень расслабления наружного анального сфинктера);
  • исследовании при помощи инструментальных методов диагностики.

Инструментальные исследования назначают при отсутствии улучшения на фоне проводимой терапии, при наличии “симптомов тревоги” (острое и внезапное появление запора, наличие в кале крови, симптомы кишечной непроходимости, анемия, похудание, изменение диаметра каловых масс) .

Функциональные методы помогают исключить органические поражения и сопутствующие заболевания, диссинергическую дефекацию, связанную с дискоординированной работой брюшных мышц и мышц тазового дна, дифференцировать острый запор.

  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия с биопсией;
  • аноректальная манометрия;
  • обзорная рентгенография;
  • ирригоскопия с контрастированием;
  • дефекография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • транзит рентгеноконтрастных капсул по толстой кишке (метод рентгеноконтрастных маркеров);
  • электромиография сфинктеров.

Специфические лабораторные методы диагностики запоров отсутствуют. 

Лечебные мероприятия

Лечение запоров у взрослых должно носить комплексный характер. Оно требует индивидуального подхода, детального анализа причин нарушений функционирования толстого кишечника, подбора адекватной лечебной тактики, изменения образа жизни и характера питания.

Основные принципы лечения запора:

  • выбор слабительных препаратов должен производится в зависимости от патогенетического механизма запора;
  • при сложном механизме расстройства используют комбинации препаратов с различным действием;
  • исходя из эффекта проводимого лечения, необходимо менять дозу и ритм приема слабительных, делать перерывы между их приемами;
  • при отсутствии дефекационного позыва — использовать местнораздражающие лекарственные препараты;
  • при запорах на фоне депрессии основная роль в лечении принадлежит антидепрессантам (слабительные препараты играют вспомогательную роль).

Лечение запора включает увеличение двигательной активности (плавание, ходьба, ходьбы по лестнице, утренняя гимнастика и т.д.). Физические упражнения способствуют уменьшению тяжести запоров и их ликвидации, особенно, если они сочетаются с изменением режима питания (употребления достаточного количества растительных волокон, кисломолочных продуктов) и потребления не менее 1,5 литров воды.

В лечении запоров хорошо помогает употребление псиллиума (оболочки семян подорожника), особенно пожилыми лицами, семян льна, отрубей, морской капусты. Все эти средства способствуют увеличению объема каловых масс и задержке воды в кишечнике.

Медикаментозное лечение запора заключается в назначении:

  • осмотических слабительных средств (способствуют размягчению каловых масс);
  • препаратов, стимулирующих перистальтику кишечника;
  • размягчающих слабительных;
  • регуляторов моторики;
  • спазмолитиков (снимают спазмы в кишечнике);
  • энтерокинетиков (стимулируют сокращение толстого кишечника).
  • Дисбактериоз
  • Диарея
  • Дегидратация
  • Гипокалиемия
  • Синдром протеинтеряющей энтеропатии
  • Нарушение сердечного ритма и проводимости
  • Нефропатия
  • Аллергические реакции
  • Остеопороз и др.

При рефрактерном запоре по показаниям проктолога проводится оперативное лечение.

Цель операции — восстановить передвижение каловых масс по кишечнику.

Как избежать проблемы и ее рецидивов?

Профилактика запоров предполагает соблюдение определенных правил:

  • соблюдение диетического питания (ограничить или полностью отказаться от белого хлеба и сдобы, жирного мяса, консервов, жирных, острых, копченых блюд, крепкого чая и кофе, макаронных блюд, картофеля, а также продуктов, вызывающих метеоризм кишечника (капуста, бобовые, щавель, фруктовые соки и т.д.);
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • двигательная и физическая активность.

Успешные лечение и профилактика запоров основаны на правильном определении причин, соблюдении диетических рекомендаций и адекватном применении лекарственных препаратов.

Хотите быстро и эффективно избавиться от проблемы? Тогда вам необходимо пройти лечение запора в Киеве в клинике МЕДИКОМ. Мы ждем пациентов из Оболони, Печерска и других районов города, а также гостей столицы.

Звоните, и вы получите всю интересующую вас информацию!

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Наши проктологи успешно диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний, используя все возможности, которые предоставляет современная медицина.

все специалисты

Спасибо! Все толкового объяснили.

Спасибо за доходчивое описание “неудобной” проблемы, узнала много полезного!

оставить отзыв

Источник: https://medikom.ua/ru/lechenie-zapora-u-vzroslyh/

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запор – частое явление, которое хорошо изучено специалистами в диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). От него можно избавиться безболезненно за короткий срок. Нужно лишь знать, к какому врачу обращаться при запорах.

Кто занимается лечением констипации

Длительная задержка стула называется запором или констипацией. Возникает нарушение на фоне болезней желудочно-кишечного тракта или иных органов. Проблема может быть связана со сбоями со стороны эндокринной системой, стрессовыми факторами, родами, приемом лекарств.

Независимо от причины, важно знать, к какому врачу обращаться при запорах у взрослых, чтобы восстановить нормальное опорожнение кишечника. Это нарушение сопровождается многими специфическими симптомами, включая тошноту, боли, слабость, вздутие.

В первую очередь нужно посетить терапевта. Специалист соберет нужную информацию, анамнез жизни, заболевания, вычислит факторы риска, после назначит исследования. Затем терапевт отправит к профильному врачу, который специализируется непосредственно на проблеме констипации.

Какой врач лечит запоры у взрослых:

  • гастроэнтеролог – занимается терапией патологий ЖКТ;
  • проктолог – занимается терапией и профилактикой патологий кишечника и выходного отверстия, включая геморрой, анальные трещины, колит.

Гастроэнтерология охватывает широкий профиль проблем, поэтому лечение нужно начинать с гастроэнтеролога.

Констипация не всегда является причиной или следствием патологий ЖКТ, ведь может быть лишь временным явлением. Задачей гастроэнтеролога будет устранить фактор риска, назначив симптоматическое и этиологическое лечение.

Если запор является постоянным нарушением, что сопровождается геморроем, следует обратиться к проктологу. Он проведет исследование, назначит терапию, чтобы воздействовать на первопричину и следствие.

При каких симптомах нужно обязательно посетить терапевта

К запорам могут привести многие факторы, включая плохое питание, сидячий образ жизни, прием отдельных лекарств, резкая смена климата, стресс. Однако не всегда человек спешит посетить больницу, ведь известно, что с проблемой можно быстро справиться дома.

Отчасти это так, если запор появился в ответ на конкретное (известное) явление, можно принять слабительное или воспользоваться клизмой. Проблема будет сразу устранена без последствий. Но во многих случаях констипация беспокоит долгое время без видимой причины. В таком случае лечить запор дома неэффективно, и нужно сразу же посетить специалиста.

Симптомы, при которых не обойтись без консультации терапевта или иного специалиста:

  • постоянная тошнота с рвотой;
  • задержка дефекации более недели;
  • интенсивные боли в районе кишечника;
  • появление крови с каловыми массами;
  • запоры, часто сменяющиеся диареей;
  • хроническая усталость, постоянная слабость.

При таких проявлениях констипация может быть одним из них, сигнализируя о серьезных патологиях ЖКТ. Когда состояние сопровождается двумя или более перечисленными проявлениями, нужно немедленно посетить терапевта.

Обследование

Сначала терапевт выслушает жалобы, изучит анализы, узнает о привычках, которые могли бы вызвать нарушение. Когда запор не сопровождается системными заболеваниями, будет назначено стандартное лечение. Если же есть сомнения по поводу природы нарушения, назначаются дополнительные исследования для выявления причины и сопутствующих болезней.

Первичные обязательные исследования включают:

  • анализ крови – общий, биохимический;
  • анализ кала на кровь;
  • анализ мочи.

Гастроэнтеролог может провести ректальное исследование для определения узелков, трещин, геморроя. Дополнительно назначается колоноскопия. Тогда гастроэнтеролог может видеть состояние кишечника, продвигая по нему зонд с камерой. В особых случаях применяется рентгенография.

Дополнительные исследования:

  • анализ крови на выявление патологий щитовидной железы;
  • сигмоскопия для визуальной оценки нижних отделов кишечника;
  • колоник-тест для определения длительности перемещения масс по кишечнику.

Когда нужна консультация проктолога

Если есть сомнения, к какому врачу идти с длительной задержкой стула, сначала нужно посетить терапевта.

Не всегда есть смыл направляться сразу к проктологу, ведь он занимается заболеваниями кишечниками, а констипация служит лишь симптомом и не является самостоятельной болезнью.

В каких случаях есть необходимость посещения проктолога:

  • трещины анального отверстия;
  • жжение, боль, постоянный дискомфорт в области толстой кишки и выходного отверстия;
  • подозрение на новообразования – полипы, опухоли;
  • геморрой.

Консультация у проктолога начинается стандартно. Врач опрашивает, назначает анализы, поводит ректальное исследование. По результатам назначается лекарственная терапия, процедуры, помогающие в восстановлении нормальной дефекации. При выявлении новообразований рассматривается хирургическая операция.

Особенности терапии

Как проводится лечение:

  • назначаются слабительные препараты – свечи, клизмы, таблетки;
  • корректируется питание;
  • рекомендуются полезные для ЖКТ упражнения;
  • исключаются факторы риска – вредная пища, лекарства, сидячий образ жизни.

При лечении запора важно соблюдать питьевой режим. Недостаточное поступление воды также служит причиной констипации. Это важно потому, что при употреблении слабительных препаратов организм теряет много жидкости, что приводит к обезвоживанию.

Есть много лекарственных средств с иным механизмом действия. Некоторые дают эффект сразу, другим же нужно от 2 до 3 дней. Отдельные средства противопоказаны при беременности, детям, при болезнях ЖКТ. Поэтому препарат согласовывается с лечащим врачом.

Основной момент в лечении – диета. Без соблюдения специального питания с повышением растительной клетчатки лекарства лишь временно устранят проблему.

Почему самолечение может быть опасным

Запор бывает атоническим и спастическим. Во втором случае причинами чаще служат психологические факторы. Для лечения нужно убрать спазм лекарствами, устранить основной фактор риска. При атоническом запоре лечение более сложное, проводится под контролем врача. Тогда будет назначена комплексная терапия.

Постоянные запоры могут привести к следующим последствиям:

  • растяжение стенок кишечника, что провоцирует воспалительные заболевания;
  • выделение токсинов, что приводит к интоксикации, недомоганию, апатии;
  • нарушение работы печени, что заканчивается сбоем обменных процессов;
  • образование геморроидальных узлов при натуживании;
  • травмирование слизистой кишечника, что становится причиной трещин.

Бороться с запорами важно и потому, что происходит медленное отравление организма. Проявляется это постоянным недомоганием, потерей аппетита, сонливостью и другими нарушениями, что сказываются на качестве жизни. Посетить врача рекомендуется в любом случае, ведь терапевт даст полезные рекомендации для профилактики проблем с кишечником.

Источник: https://cross-bones.ru/zapory-u-vzroslyh-kak-lechat-vrachi/

Запор: возможные причины. Когда при запоре необходимо обратиться к врачу?

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запорам не всегда уделяется должное внимание. В основном их рассматривают как дополнительный симптом. Пациенты редко обращаются к врачу отдельно по данному поводу. Хотя при опросе подобные жалобы выявляются часто. По статистике до 50% жителей России страдают от этой проблемы.

Диагноз «запор» ставят, если опорожнение кишечника (дефекация) происходит менее трех раз в неделю или чаще, но с малым количеством кала, а также при длительном прохождении пищи по желудочно-кишечному тракту (от 5 дней и более). Состояние может быть острым и хроническим.

У детей понятие запора достаточно размытое в силу возрастных особенностей строения и функций пищеварительной системы. Так, для детей до 6 месяцев запором считается даже появление оформленного стула, а не просто редкие опорожнения.

Симптомы запора

Проявления запора зависят от его причин, продолжительности и состояния кишечника.

При остром запоре

Стул отсутствует несколько дней, что может быть связано с механической (при опухоли кишечника) или динамической непроходимостью (при воспалении, дивертикулите).

Запор при опухолевых процессах нарастает несколько недель и сопровождается интоксикацией. При воспалительных заболеваниях органов брюшной полости могут отмечаться боли в животе, повышение температуры.

 При геморрое или анальной трещине возможны боль и кровотечение из прямой кишки.

При хроническом запоре

Хронический запор может быть диагностирован при выявлении 2-х и более его признаков на протяжении 12-ти недель за последние 6 месяцев:

  • самостоятельная дефекация меньше трех раз неделю,
  • плотный кал (формирование «овечьего» или «козьего» кала),
  • ощущение неполной дефекации,
  • необходимость принудительно очищать кишечник,
  • сильное натуживание в процессе дефекации.

Хронический запор также часто сопровождается вздутием живота, болями ноющего, распирающего или схваткообразного характера. Возможно появление отрыжки, неприятного привкуса во рту.

Постепенно развивается общая интоксикация с такими симптомами, как головная боль, нарушения сна, раздражительность, депрессивные состояния, утомляемость и другие.

Причины и механизмы развития запора

Множество причин запускают механизмы развития запора:

  1. Расстройства двигательной активности толстой кишки. Причем сначала они развиваются по типу гипермоторики, после чего перистальтика и тонус толстой кишки ослабевают.

  2. Ослабление позывов к опорожнению кишечника.

  3.  Нарушения анатомии толстой кишки или соседних органов, которые мешают нормальному движению кала.

  4. Несовпадение объема кала и толстой кишки.

Рассмотрим причины запоров.

Врачи чаще сталкиваются с функциональными запорами, к которым могут приводить:

  • внешние факторы, угнетающие естественные позывы к дефекации: неблагоприятная обстановка (например, во время путешествия), нарушения режима сна и работы, особенности личности (затруднения при пользовании общественным туалетом, в гостях и т.д.).
  • Привычки в питании: недостаток растительных волокон в пище, отдельные виды продуктов (сыр и другие).
  • Сидячий образ жизни или постельный режим из-за болезни приводят к слабости мускулатуры, в том числе мышц пресса и гладкой мускулатуры кишечника, поэтому развиваются гиподинамические запоры.
  • Гормональные нарушения: гипофункция (недостаточная выработка гормонов) щитовидной железы, болезни гипофиза, сахарный диабет, усиленное продуцирование прогестерона при беременности.
  • Длительный прием некоторых лекарственных средств. Очистительные клизмы и слабительные также могут стать причиной запора.
  • Страх боли при геморрое или трещине также приводит к нарушению акта дефекации и запору.

Органические (механические) запоры могут быть вызваны следующими причинами:

  • новообразования в кишечнике;
  • рубцы и, как следствие, сужения просвета кишки;
  • врожденные аномалии (удлинение, резкие сужения, нарушения фиксации кишки и т.д.).

Осложнения хронического запора

Наиболее частое осложнение, которое влечет за собой остальные – это застой и уплотнение каловых масс в кишечнике, так называемый копростаз. Особенно страдают от него пожилые пациенты и те, кто длительно находится на постельном режиме.

Позже могут возникать:

  • геморрой;
  • интоксикация организма с появлением тошноты, рвоты;
  • воспаления толстого кишечника;
  • задержка мочи и нарушение работы почек из-за давления прямой кишки на мочевой пузырь;
  • атония или «ленивый» кишечник – невозможность самостоятельного опорожнения  из-за частого использования клизм и слабительного;
  • кишечная непроходимость механического характера и перитонит – самые грозные осложнения, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Очевидно, что запор – это состояние, которое требует серьезного отношения и своевременного обращения к врачу.

Когда и к кому обращаться при запоре

Если запор стал периодически повторяться, а слабительные уже появились в домашней аптечке, стоит запланировать визит к врачу. Своевременная диагностика позволит выявить причину болезни. Врач назначит адекватное лечение, которое облегчит состояние и позволит избежать осложнений.

Обратиться за помощью можно к проктологу, терапевту или гастроэнтерологу, который занимается диагностикой и лечением заболеваний пищеварительной системы. Не стоит откладывать посещение врача, если запор сопровождается болями в животе, интоксикацией и другими симптомами. Это состояние может требовать срочной медицинской помощи.

Диагностика запора

При первичном обращении врач проведет полный осмотр, расспросит об истории болезни, сопутствующих заболеваниях и выяснит наследственные факторы, проанализирует ваши пищевые и поведенческие привычки, а затем назначит дополнительное обследование.

Перечень диагностических процедур включает: 

  1. Пальцевое исследование прямой кишки;
  2. Ректороманоскопия – осмотр с помощью прибора ректороманоскопа позволяет определить наличие геморроя, трещины, новообразования прямой кишки;
  3. Лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, анализы кала (копрограмма, анализ кала на скрытую кровь и бакпосев);
  4. Дополнительные инструментальные исследования:УЗИ органов брюшной полости, ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с применением контрастного вещества для определения времени прохождения пищи по ЖКТ и других особенностей, колоноскопия – осмотр толстого кишечника с помощью эндоскопа, возможна также биопсия слизистой (забор кусочка ткани);
  5. Специальные исследования для определения состояния сфинктеров и мышц тазового дна;
  6. Консультации смежных специалистов – эндокринолога, гинеколога.

Если органических причин запора не обнаружено, врач ставит диагноз «функциональный запор» и выбирает соответствующую тактику лечения.

Лечение запора

Лечебные мероприятия начинаются с освобождения кишечника с помощью клизмы или препарата лактулозы. Схема терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от причин, длительности запора, вашего возраста и состояния.

Врач может рекомендовать:

  • изменение диеты: употребление пищи с большим количеством волокон, увеличение суточного объема жидкости минимум до 2 литров в день, прием диетических отрубей;
  • медикаментозную терапию:
    •  – слабительные препараты (растительные или синтетические) с постепенным снижением дозы и отменой;
    •  – пребиотики – для нормализации флоры кишечника;
    • – спазмолитики;

    меры по лечению заболевания, симптомом которого является запор.

Лечение направлено на восстановление нормальной дефекации и функций кишечника, улучшение качества жизни и предупреждение осложнений.

Запор у грудничков и детей раннего возраста

Развитие запора у детей возможно с первых дней жизни. Это одна из самых частых жалоб, которые мамы предъявляют педиатру. Дело в том, что кишечник после рождения еще продолжает формироваться, идет его заселение микрофлорой, возможности пищеварения очень ограничены.

С ростом проблема запора может усугубляться. Об этом говорят данные детских гастроэнтерологов: до 50% детей продолжают страдать запорами в следующие 5 лет жизни, а у 25% запоры сохраняются и во взрослом возрасте.

Понятие запора у грудных детей достаточно размыто, поэтому не всегда родители вовремя обращаются за помощью.

При грудном вскармливании частота стула может соответствовать количеству кормлений, а стул должен быть кашицеобразным. При искусственном вскармливании нормой считается стул 1 раз в сутки, с перерывом не больше 24 часов. Наличие комков или плотного стула также считается признаком запора.

Дополнительные симптомы запора у детей раннего возраста: боли в животе, нарушения сна и аппетита, беспокойство, плач, вздутие живота и боли. 95% запоров у детей носят функциональный характер.

Точный диагноз и лечение назначает педиатр или детский гастроэнтеролог. Своевременная помощь при запоре очень важна для полноценного роста и развития ребенка.

Профилактика запоров

Для профилактики запоров важное значение имеет качество и состав рациона (достаточное количество пищевых волокон и жидкости), режим питания, образ жизни и достаточная физическая активность.

Дополнительными мерами могут стать:

  • лечебная гимнастика для укрепления мышц тазового дна, пресса и ускорения прохождения пищевого комка по ЖКТ;
  • мероприятия, направленные на выработку гастрокишечного рефлекса: теплая жидкая пища на завтрак, сок натощак и т.д.;
  • курсы минеральной воды;
  • контроль за приемом слабительных.

Регулярные посещения врача и своевременное лечение хронических заболеваний – меры, которые помогут вам предупредить рецидивы хронического запора и его осложнения.

Источник: https://www.fdoctor.ru/simptom/zapor/

К какому врачу обратиться при запорах? какой специалист лечит констипацию

Запоры у взрослых как лечат врачи

  • 1 Января, 2020
  • Гастроэнтерология
  • Виктория Бугаевская

Несмотря на образ жизни и возраст, человека могут беспокоить проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Недостаточная физическая активность, плохое питание, стресс и любые другие внешние факторы часто становятся причинами развития запоров.

Не каждый человек при этом понимает, к какому врачу обратиться при запорах, да и не все станут это делать, не понимая всей серьезности ситуации.

Причины развития запоров

Ритм жизни современного человека не позволяет ему оставить время на приготовление здоровой и полезной пищи. Рационом являются полуфабрикаты, сосиски, колбасы, разнообразные заморозки и прочие блюда быстрого приготовления. Употребление нужного объема воды – тоже задача практически невыполнимая, а именно это приводит к замедлению обменных процессов.

Что мы получаем в конечном итоге? В лучшем случае плохой цвет лица, уставший вид и отсутствие аппетита. Позже обязательно присоединятся болевые ощущения в нижней левой части живота. Все это говорит о том, что процесс получения хронических запоров запущен.

К какому врачу обращаться при запорах, должен знать каждый взрослый человек, ведь это состояние намного серьезнее, чем кажется на первый взгляд.

Такое заболевание может застигнуть врасплох любого человека, но есть те, кто подвержен ему особенно сильно. Запоры в грудничковом возрасте могут говорить о недостаточном кормлении или о плохом усвоении питательных веществ.

В период беременности кишечник сдавливается увеличившейся маткой или влияет измененный гормональный фон, что приводит к трудному испражнению. Ослабленная мускулатура кишечника, изменения функционирования желез внутренней секреции, а также запоры свойственны людям пожилого возраста.

К какому врачу обратиться взрослому с запором? Это должен быть только грамотный специалист-гастроэнтеролог, который быстро и эффективно облегчит состояние.

Симптомы заболевания

Диагностика запора осуществляется по следующим признакам:

  • испражнения взрослого человека реже 3 раз в неделю;
  • дефекация грудничка при вскармливании молоком меньше 2 раз в день и меньше 1 раза в сутки при кормлении его смесями;
  • стул ребенка в возрасте 1-3 лет реже 5 раз в неделю;
  • испражнения реже 3 раз в неделю у ребенка в возрасте старше 3 лет;
  • каловые массы сухие и твердые.

Симптоматика будет зависеть от классификации болезни. К какому врачу обратиться с постоянными запорами, знает не каждый взрослый человек. Гастроэнтеролог быстро определит причину болезни и проведет грамотную диагностику.

Классификация

Единой классификации запоров на сегодняшний день не существует, но при этом патологию принято рассматривать в зависимости от причины возникновения и стадии развития. Причины запоров позволяют выделить определенные виды испражнения:

  • первичные запоры – возникают при патологии прямой кишки приобретенного или врожденного характера;
  • вторичные запоры – представляют собой последствия заболеваний или травм;
  • идеопатические запоры – возникают из-за нарушения моторной функции кишечника при неопределенных причинах.

Также врач может диагностировать острое или хроническое течение болезни. При отсутствии дефекации в течение нескольких дней запор считается острым.

Запоры у детей

В грудничковом возрасте проблемы с испражнениями могут возникнуть ввиду незрелой нервной системы и адаптации органов пищеварения ребенка. Для развития такого состояния есть еще масса причин: слишком раннее введение прикорма, нехватка витамина D, пищевые аллергии, неправильная смена смеси и многое другое.

В возрасте от 1 до 3 лет причиной запоров чаще всего становится неправильное питание, недостаток клетчатки или жидкости. Существует и психогенная этиология развития болезни.

Основными причинами является неправильное приучение к горшку и насильное удержание на нем. Зачастую родители строго ругают ребенка за недержание.

При начале посещения дошкольных детских учреждений малыш испытывает стресс, изменение питания и режима жизни сказывается на эмоциональном фоне и может привести к возникновению запоров.

К какому врачу обратиться с запором у ребенка, знает далеко не каждый родитель. Первая консультация проводится врачом-педиатром, который проведет опрос и визуальный осмотр. Далее понадобится консультация врача-гастроэнтеролога.

Надо ли лечить?

Запор не является болезнью, скорее, это симптом определенных нарушений в организме. Такое состояние нужно лечить, чтобы не получить необратимых последствий в будущем. Какие опасности таят частые и продолжительные запоры, к сожалению, знают не многие, а ведь состояние крайне опасно для здоровья человека. Вот некоторые из последствий:

  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • образование полипов и опухолей в кишечнике;
  • кишечная непроходимость;
  • интоксикация организма.

Если вам неизвестно, к какому врачу обратиться при запорах, то для начала можно записаться на прием к терапевту, который даст дальнейшие направления на диагностику и консультацию узких специалистов.

Лечение

Не только лечение запоров, но и их профилактика осуществляется главным образом налаживанием режима питания и составлением рационального меню. Если запор уже имеет хронический характер, то важно помнить о наличии в меню продуктов-провокаторов, которые повысят эффективность опорожнения кишечника.

Эти продукты помогут быстрее посетить туалет:

  1. Ржаной хлеб или изделия с отрубями.
  2. Сухофрукты.
  3. Овощи и фрукты в сыром виде.
  4. Крупы гречка и овсянка.
  5. Соленые огурцы и квашеная капуста.
  6. Квас и пиво, но только натурального брожения.
  7. Большое количество воды.
  8. Мясо нежирных сортов.

Прежде чем приступать к любой из диет, стоит проконсультироваться со специалистом. К какому врачу обратиться при запорах, теперь становится понятно. Гастроэнтеролог не только проконсультирует по приему медикаментов, но и составит грамотную диету.

Самое главное, что должен сделать специалист, – определить причину развития запоров. В некоторых случаях пациенту нельзя употреблять много фруктов и овощей, так как это спровоцирует повышенную перистальтику кишечника и может вызвать болезненное вздутие. Введение клетчатки проводят в малых количествах с подключением антиспастических препаратов.

Слабительные препараты

Иногда человека беспокоит не просто тяжелое испражнение, а более серьезное состояние. К какому врачу обратиться при длительном запоре, понимают не все.

В этом случае не стоит тянуть время и отправляться к терапевту, можно смело идти на прием к гастроэнтерологу за незамедлительной помощью.

Обычно врач назначает слабительное средство, но насколько этот шаг необходим – довольно спорный вопрос.

Слабительные вызывают быстрое привыкание, тогда состояние больного может даже ухудшиться. Большинство исследований показали, что прием подобных препаратов и средств не является обязательным.

Медикаментозные препараты назначаются только врачом и исключительно после установления причины развития состояния.

Клизмы или микроклизмы обычно применяются пациентами самостоятельно для быстрого облегчения, но также вызывают сильное привыкание.

Срочные меры

Если ситуация оказалась экстренной, применяют масляную клизму или клизму с водой. Обычная водяная клизма менее эффективна, поэтому объем жидкости нужен немаленький. Так пациент может ощущать дискомфорт, особенно это касается детей.

Уже упомянутые микроклизмы под названием “Микролакс” также приносят быстрое облегчение, но не стоит ими злоупотреблять, ведь можно вызвать жжение в прямой кишке. Особенно внимательно к такой ситуации нужно отнестись беременным. К какому врачу обращаться женщине с запорами, особенно в период вынашивания ребенка, она знает не всегда.

Для начала можно отправиться на консультацию к гинекологу, если речь идет о периоде беременности, а если таковой нет, то здесь также поможет гастроэнтеролог.

Лечебная физкультура

ЛФК отлично подходит тем, кто не хочет применять медикаменты и использовать непроверенные народные средства. Несколько простых упражнений помогут кишечнику заработать с новой силой, а проводить их можно прямо у себя дома.

  1. Размять мышцы поможет привычный всем “велосипед”. Необходимо лечь на пол и покрутить ногами, как будто крутите педали, после этого каждую ногу следует согнуть и прижать к животу.
  2. Коленями и ладонями встаньте на пол, приседайте на бедра, после чего поочередно вытягивайте ноги назад с прогибанием спины.

Такие простые упражнения не просто улучшат работу кишечника, но и усилят отток крови, а также укрепят тазовые мышцы. Такая физкультура улучшает общее самочувствие человека.

Теперь стало известно, к какому врачу обратиться при длительных запорах и какие меры необходимо принимать для устранения неприятных проявлений патологии. Не стоит недооценивать состояние, ведь оно часто приводит к необратимым и очень серьезным последствиям.

Источник: https://SamMedic.ru/478124a-k-kakomu-vrachu-obratitsya-pri-zaporah-kakoy-spetsialist-lechit-konstipatsiyu

К какому врачу обращаться при запорах: кто лечит взрослого и ребенка, если возникла задержка стула?

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запор, особенно с регулярными рецидивами, часто сигнализирует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мешает вести полноценную жизнь. Важно знать к какому врачу обратиться, если застой каловых масс сопровождается болями в животе и общим ухудшением состояния.

В случае если запор не прекращается долгое время, то развивается интоксикация организма: вредные вещества через стенки кишечника попадают в кровь и поражают внутренние органы, нарушая их работу.

Какой врач лечит запоры?

Прежде всего необходимо обратиться к терапевту и подробно описать все симптомы и жалобы для составления грамотного анамнеза болезни. Являясь специалистом широко профиля, терапевт назначит первичные анализы и исследования, а затем отправит к конкретному врачу, который специализируется на лечении запоров.

На слуху у пациентов есть две врачебные специализации, которые занимаются лечением кишечника:

  • Гастроэнтеролог – специалист, который занимается выявлением и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастритов, язв желудка и кишечника.
  • Проктолог занимается лечением и профилактикой заболеваний кишечника и ануса — геморроя, колитов, болезни Крона, анальных трещин.

Когда нужно обязательно обращаться гастроэнтерологу?

Если запор нечастое явление и спровоцирован чрезмерным употреблением фастфуда, отсутствием в рационе здоровой и полезной пищи, а также сидячим образом жизни, то проблема решается изменением рациона и введением в распорядок дня гимнастики или умеренной физической нагрузки.

Надо как можно скорее обратиться к врачу для установления диагноза и назначения лечения, при симптомах:

  1. тошнота, рвота;
  2. головокружение, упадок сил;
  3. появление крови из прямой кишки или в каловых массах;
  4. регулярные запоры, сменяющиеся поносами;
  5. боли в животе и под ребрами.

Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезных изменениях в организме и развитии болезней желудочно-кишечного тракта. Также кровь в кале может сигнализировать о наличии опухоли в кишечнике.

Если одновременно с запором присутствует два и более таких симптома, не стоит откладывать поход к специалисту-гастроэнтерологу.

К какому доктору с какими симптомами идти

Конечно, нужно. Терапевтом всё начинается и всё обычно заканчивается. В данном случае терапевт — это «альфа и омега».

Ситуация усугубляется еще и тем, что обращаясь официальное учреждение здравоохранения государственной принадлежности в Российской Федерации, в настоящее время практически невозможно сразу попасть к врачу — специалисту, поскольку направляет и разделяет потоки только участковый врач — терапевт.

В поликлинике просто не получится сразу «отложить талончик» к невропатологу, гастроэнтерологу, к пульмонологу.
Вообще, все врачи внутренних специальностей имеют своего собственного «привратника», а именно терапевта.

Ему эта роль, пожалуй, во многих случаях даже и претит, потому что она отнимает у него время на собственных пациентов. Но так уж заведено, что пациент с хроническим запором обязательно (если хочет, конечно, обращаться к врачу), вначале посещает участкового терапевта.

свою очередь, участковый терапевт совсем не заинтересован в том, чтобы получать от начальства выговоры и замечания за необоснованную загрузку узких специалистов, тех своих коллег, которые так уже загружены до предела. Поэтому терапевт, получив свежего пациента с запором, вовсе не будет торопиться его сразу направить к гастроэнтерологу, если он сам не будет видеть какой-либо патологии.

Конечно, если пациент исхудал, у него появилось анемия, сухая кожа, снизилась работоспособность, появилось отвращение к мясу или рыбе, периодически появляется кровь в кале или другие неприятные симптомы, тогда терапевт может подозревать или хроническую кровопотерю или онкологическое заболевание желудочно-кишечного тракта и обязательно примет срочные меры.

Но увы! Чаще всего терапевт сталкивается с определённой, стандартной картиной. Речь идёт о пациенте (пациентке) средних лет, типичном офисном работнике, который страдает гиподинамией, питается неправильно, от случая к случаю, перекусывает фастфудом, имеет целый букет различных заболеваний и вредных привычек.

Поэтому в первую очередь терапевт будет стараться избавить пациента от запора с помощью нелекарственных рекомендаций, которые будут сводиться к изменению рациона, здоровому образу жизни, рациональной физической нагрузке, правильному режиму труда и отдыха, и другим подобным рекомендациям. Конечно, в самом начале терапевт, возможно, по показаниям, порекомендует применение слабительных, чтобы разорвать замкнутый порочный круг, или сделать предписания относительно очистительных клизм.

Но всё дело в том, что таких пациентов меньшинство. Они слушают врача и верят только тому, что хотят услышать. Они выполняют предписания относительно слабительных средств, но вовсе не хотят с ними расставаться, потому что это простое, как они думают, средство решения проблемы запора. Самое главное, по их мнению — это выписать нужное слабительное.

Они упорно не хотят слышать о том, что слабительные должны приниматься короткими курсами, а длительный прием слабительных приносит только вред. Такие пациенты считают, что только врач может решить их проблему, а сами они участвовать в своей жизни, и тем более — в кардинальной перестройке привычек совершенно не собираются.

Ведь запор — это функциональное расстройство, которое почти каждый из нас заслужил неправильным образом жизни, и неправильным питанием. И практически каждый из нас может самостоятельно справиться с этим расстройством, не прибегая к услугам врачей, если он правильно начнет относиться к своему питанию и своему здоровью.

К запорам могут привести многие факторы, включая плохое питание, сидячий образ жизни, прием отдельных лекарств, резкая смена климата, стресс. Однако не всегда человек спешит посетить больницу, ведь известно, что с проблемой можно быстро справиться дома.

Отчасти это так, если запор появился в ответ на конкретное (известное) явление, можно принять слабительное или воспользоваться клизмой. Проблема будет сразу устранена без последствий. Но во многих случаях констипация беспокоит долгое время без видимой причины. В таком случае лечить запор дома неэффективно, и нужно сразу же посетить специалиста.

Источник: https://maou33.ru/priznaki-problem/kakoj-vrach-lechit-zapory-u-vzroslyh.html

⚕ Лечение запоров у взрослых ➡ 【Причины и симптомы】

Запоры у взрослых как лечат врачи
Запоры у взрослых как лечат врачи
✅ Лечение запоров у взрослых

Меню

Одной из актуальных проблем современной медицины является констипация (хронический запор). Это — патология, которая встречается во всех возрастных группах, но больше всего распространена среди женщин и лиц преклонного возраста. По разным данным, распространенность запоров среди населения промышленно-развитых стран составляет от 10 до 40%.

Для запоров характерны редкие акты дефекации (реже 3 раз в неделю) и выделение скудного и твердого кала.

Выделяют два вида запора:

  • первичный или функциональный — нарушение деятельности кишечника, которое проявляется в увеличении времени между актами дефекации или регулярным неполным опорожнением кишечника;
  • вторичный или запор как симптом — возникает в результате наличия механических препятствий для передвижения содержимого кишечника, как клинико-морфологическое проявление эндокринных и неврологических нарушений, системных проблем соединительной ткани и др.

Первичный запор возникает на фоне различного рода пороков развития толстой кишки и ее иннервации (мегаколон, долихосигма, долихоколон, синдром раздраженного кишечника). Чаще всего встречаются функциональные запоры.

Отдельную группу составляют идиопатические запоры, которые связаны с нарушением моторной функции прямой кишки невыясненной этиологии.

В зависимости от длительности заболевания выделяют острый (отсутствие акта дефекации в течение нескольких суток) и хронический запор.

Дисхезия — функциональное состояние свойственное детям младенческого возраста, которое характеризуется затрудненным опорожнением прямой кишки из-за нескоординированной работы мышц тазового дна и сфинктера прямой кишки.

Малыши не могут одновременно напрягать мышцы живота и таза и расслаблять сфинктер. Именно поэтому, ребенок “нервничает”, кричит, плачет, дергает ножками и напрягает живот. Как только происходит опорожнение, ребенок успокаивается.

По мере роста и развития акт дефекации нормализуется.

Этиологические факторы развития первичного запора многочисленны и могут носить различный характер:

  • алиментарный (связан с нарушением поступления в организм различных питательных веществ, недостаточное содержание в рационе клетчатки, большим приемом белковой пищи, нарушением режима питания, уменьшением количества воды);
  • неврогенный (проявляется вследствие подавления естественных позывов к дефекации);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты, соединения железа и др.);
  • проктогенный.

В основе патогенеза запора лежит нарушение моторной активности ЖКТ (в частности, толстой кишки).

К наиболее распространенным механизмам формирования функциональных запоров относят:

  • замедление транзита содержимого кишечника;
  • запор, который напрямую связан с нарушением акта дефекации;
  • запор с нормальным транзитом.

В развитии вторичного запора очень важное место занимают медицинские проблемы эндокринной и нервной систем, обменных процессов, а также некоторые внешние факторы.

Вторичный запор, причины:

  • механические препятствия и проктогенные нарушения (воспалительные заболевания или рак кишечника, сдавление кишки, анальные трещины и т.д.);
  • заболевания и повреждения толстой кишки (выпадение прямой кишки, ректоцеле, дивертикулит, осложненный геморрой и т.д.);
  • системные заболевания (системная склеродермия, дерматомиозит, амилоидоз и др.);
  • эндокринные нарушения;
  • токсические повреждения (ртутью, свинцом и др.);
  • поствоспалительный запор;
  • психические расстройства и неврологические нарушения (эмоциональная нестабильность, анорексия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и др.);
  • гестационный запор при беременности (обусловлен повышенным образованием прогестерона, механическим сдавлением толстой кишки маткой).

Констипация представляет собой целый комплекс различных симптомов, которые включают определенные признаки запора: изменение консистенции каловых масс, ощущение неполного опорожнения и необходимость в избыточном натуживании при дефекации.

Для того, чтобы диагноз хронического запора был установлен, необходимо наличие одного или нескольких симптомов.

Симптомы запора:

  • натуживание в процессе дефекации;
  • твердый или фрагментированный кал;
  • необходимость мануального воздействия для опорожнения кишечника (ручные приспособления для отделения кала из прямой кишки);
  • чувство препятствия в аноректальной области или чувство “блокировки” содержимого кишечника при потугах;
  • наличие жидкого кала только после приема слабительных;
  • чувство неполного опорожнения кишечника.

К сопутствующим симптомам запора относятся общая слабость и недомогание, метеоризм и боль в животе, похудание.

Осложнения

Хронические запоры могут вызывать разного рода осложнения и последствия:

Наиболее тяжелым последствием запоров является развитие рака прямой и толстой кишки.

Диагностика

Чтобы назначить эффективную терапию, очень важно установить причины и провести правильную диагностику запоров.

Диагностика запора заключается в:

  • анализе симптоматических проявлений, истории болезни, опросе пациента, оценки образа жизни, уровня двигательной активности, анализе наличия сопутствующих заболеваний и оперативных вмешательств;
  • физикальном осмотре (помогает оценить тип телосложения, выявить при пальпации напряжение брюшной стенки, объемные образования в брюшной полости);
  • ректальном пальцевом исследовании (помогает исключить органические патологии прямой кишки, степень расслабления наружного анального сфинктера);
  • исследовании при помощи инструментальных методов диагностики.

Инструментальные исследования назначают при отсутствии улучшения на фоне проводимой терапии, при наличии “симптомов тревоги” (острое и внезапное появление запора, наличие в кале крови, симптомы кишечной непроходимости, анемия, похудание, изменение диаметра каловых масс) .

Функциональные методы помогают исключить органические поражения и сопутствующие заболевания, диссинергическую дефекацию, связанную с дискоординированной работой брюшных мышц и мышц тазового дна, дифференцировать острый запор.

  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия с биопсией;
  • аноректальная манометрия;
  • обзорная рентгенография;
  • ирригоскопия с контрастированием;
  • дефекография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • транзит рентгеноконтрастных капсул по толстой кишке (метод рентгеноконтрастных маркеров);
  • электромиография сфинктеров.

Специфические лабораторные методы диагностики запоров отсутствуют. 

Лечебные мероприятия

Лечение запоров у взрослых должно носить комплексный характер. Оно требует индивидуального подхода, детального анализа причин нарушений функционирования толстого кишечника, подбора адекватной лечебной тактики, изменения образа жизни и характера питания.

Основные принципы лечения запора:

  • выбор слабительных препаратов должен производится в зависимости от патогенетического механизма запора;
  • при сложном механизме расстройства используют комбинации препаратов с различным действием;
  • исходя из эффекта проводимого лечения, необходимо менять дозу и ритм приема слабительных, делать перерывы между их приемами;
  • при отсутствии дефекационного позыва — использовать местнораздражающие лекарственные препараты;
  • при запорах на фоне депрессии основная роль в лечении принадлежит антидепрессантам (слабительные препараты играют вспомогательную роль).

Лечение запора включает увеличение двигательной активности (плавание, ходьба, ходьбы по лестнице, утренняя гимнастика и т.д.). Физические упражнения способствуют уменьшению тяжести запоров и их ликвидации, особенно, если они сочетаются с изменением режима питания (употребления достаточного количества растительных волокон, кисломолочных продуктов) и потребления не менее 1,5 литров воды.

В лечении запоров хорошо помогает употребление псиллиума (оболочки семян подорожника), особенно пожилыми лицами, семян льна, отрубей, морской капусты. Все эти средства способствуют увеличению объема каловых масс и задержке воды в кишечнике.

Медикаментозное лечение запора заключается в назначении:

  • осмотических слабительных средств (способствуют размягчению каловых масс);
  • препаратов, стимулирующих перистальтику кишечника;
  • размягчающих слабительных;
  • регуляторов моторики;
  • спазмолитиков (снимают спазмы в кишечнике);
  • энтерокинетиков (стимулируют сокращение толстого кишечника).
  • Дисбактериоз
  • Диарея
  • Дегидратация
  • Гипокалиемия
  • Синдром протеинтеряющей энтеропатии
  • Нарушение сердечного ритма и проводимости
  • Нефропатия
  • Аллергические реакции
  • Остеопороз и др.

При рефрактерном запоре по показаниям проктолога проводится оперативное лечение.

Цель операции — восстановить передвижение каловых масс по кишечнику.

Как избежать проблемы и ее рецидивов?

Профилактика запоров предполагает соблюдение определенных правил:

  • соблюдение диетического питания (ограничить или полностью отказаться от белого хлеба и сдобы, жирного мяса, консервов, жирных, острых, копченых блюд, крепкого чая и кофе, макаронных блюд, картофеля, а также продуктов, вызывающих метеоризм кишечника (капуста, бобовые, щавель, фруктовые соки и т.д.);
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • двигательная и физическая активность.

Успешные лечение и профилактика запоров основаны на правильном определении причин, соблюдении диетических рекомендаций и адекватном применении лекарственных препаратов.

Хотите быстро и эффективно избавиться от проблемы? Тогда вам необходимо пройти лечение запора в Киеве в клинике МЕДИКОМ. Мы ждем пациентов из Оболони, Печерска и других районов города, а также гостей столицы.

Звоните, и вы получите всю интересующую вас информацию!

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Наши проктологи успешно диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний, используя все возможности, которые предоставляет современная медицина.

все специалисты

Спасибо! Все толкового объяснили.

Спасибо за доходчивое описание “неудобной” проблемы, узнала много полезного!

оставить отзыв

Источник: https://medikom.ua/ru/lechenie-zapora-u-vzroslyh/

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запор – частое явление, которое хорошо изучено специалистами в диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). От него можно избавиться безболезненно за короткий срок. Нужно лишь знать, к какому врачу обращаться при запорах.

Кто занимается лечением констипации

Длительная задержка стула называется запором или констипацией. Возникает нарушение на фоне болезней желудочно-кишечного тракта или иных органов. Проблема может быть связана со сбоями со стороны эндокринной системой, стрессовыми факторами, родами, приемом лекарств.

Независимо от причины, важно знать, к какому врачу обращаться при запорах у взрослых, чтобы восстановить нормальное опорожнение кишечника. Это нарушение сопровождается многими специфическими симптомами, включая тошноту, боли, слабость, вздутие.

В первую очередь нужно посетить терапевта. Специалист соберет нужную информацию, анамнез жизни, заболевания, вычислит факторы риска, после назначит исследования. Затем терапевт отправит к профильному врачу, который специализируется непосредственно на проблеме констипации.

Какой врач лечит запоры у взрослых:

  • гастроэнтеролог – занимается терапией патологий ЖКТ;
  • проктолог – занимается терапией и профилактикой патологий кишечника и выходного отверстия, включая геморрой, анальные трещины, колит.

Гастроэнтерология охватывает широкий профиль проблем, поэтому лечение нужно начинать с гастроэнтеролога.

Констипация не всегда является причиной или следствием патологий ЖКТ, ведь может быть лишь временным явлением. Задачей гастроэнтеролога будет устранить фактор риска, назначив симптоматическое и этиологическое лечение.

Если запор является постоянным нарушением, что сопровождается геморроем, следует обратиться к проктологу. Он проведет исследование, назначит терапию, чтобы воздействовать на первопричину и следствие.

При каких симптомах нужно обязательно посетить терапевта

К запорам могут привести многие факторы, включая плохое питание, сидячий образ жизни, прием отдельных лекарств, резкая смена климата, стресс. Однако не всегда человек спешит посетить больницу, ведь известно, что с проблемой можно быстро справиться дома.

Отчасти это так, если запор появился в ответ на конкретное (известное) явление, можно принять слабительное или воспользоваться клизмой. Проблема будет сразу устранена без последствий. Но во многих случаях констипация беспокоит долгое время без видимой причины. В таком случае лечить запор дома неэффективно, и нужно сразу же посетить специалиста.

Симптомы, при которых не обойтись без консультации терапевта или иного специалиста:

  • постоянная тошнота с рвотой;
  • задержка дефекации более недели;
  • интенсивные боли в районе кишечника;
  • появление крови с каловыми массами;
  • запоры, часто сменяющиеся диареей;
  • хроническая усталость, постоянная слабость.

При таких проявлениях констипация может быть одним из них, сигнализируя о серьезных патологиях ЖКТ. Когда состояние сопровождается двумя или более перечисленными проявлениями, нужно немедленно посетить терапевта.

Обследование

Сначала терапевт выслушает жалобы, изучит анализы, узнает о привычках, которые могли бы вызвать нарушение. Когда запор не сопровождается системными заболеваниями, будет назначено стандартное лечение. Если же есть сомнения по поводу природы нарушения, назначаются дополнительные исследования для выявления причины и сопутствующих болезней.

Первичные обязательные исследования включают:

  • анализ крови – общий, биохимический;
  • анализ кала на кровь;
  • анализ мочи.

Гастроэнтеролог может провести ректальное исследование для определения узелков, трещин, геморроя. Дополнительно назначается колоноскопия. Тогда гастроэнтеролог может видеть состояние кишечника, продвигая по нему зонд с камерой. В особых случаях применяется рентгенография.

Дополнительные исследования:

  • анализ крови на выявление патологий щитовидной железы;
  • сигмоскопия для визуальной оценки нижних отделов кишечника;
  • колоник-тест для определения длительности перемещения масс по кишечнику.

Когда нужна консультация проктолога

Если есть сомнения, к какому врачу идти с длительной задержкой стула, сначала нужно посетить терапевта.

Не всегда есть смыл направляться сразу к проктологу, ведь он занимается заболеваниями кишечниками, а констипация служит лишь симптомом и не является самостоятельной болезнью.

В каких случаях есть необходимость посещения проктолога:

  • трещины анального отверстия;
  • жжение, боль, постоянный дискомфорт в области толстой кишки и выходного отверстия;
  • подозрение на новообразования – полипы, опухоли;
  • геморрой.

Консультация у проктолога начинается стандартно. Врач опрашивает, назначает анализы, поводит ректальное исследование. По результатам назначается лекарственная терапия, процедуры, помогающие в восстановлении нормальной дефекации. При выявлении новообразований рассматривается хирургическая операция.

Особенности терапии

Как проводится лечение:

  • назначаются слабительные препараты – свечи, клизмы, таблетки;
  • корректируется питание;
  • рекомендуются полезные для ЖКТ упражнения;
  • исключаются факторы риска – вредная пища, лекарства, сидячий образ жизни.

При лечении запора важно соблюдать питьевой режим. Недостаточное поступление воды также служит причиной констипации. Это важно потому, что при употреблении слабительных препаратов организм теряет много жидкости, что приводит к обезвоживанию.

Есть много лекарственных средств с иным механизмом действия. Некоторые дают эффект сразу, другим же нужно от 2 до 3 дней. Отдельные средства противопоказаны при беременности, детям, при болезнях ЖКТ. Поэтому препарат согласовывается с лечащим врачом.

Основной момент в лечении – диета. Без соблюдения специального питания с повышением растительной клетчатки лекарства лишь временно устранят проблему.

Почему самолечение может быть опасным

Запор бывает атоническим и спастическим. Во втором случае причинами чаще служат психологические факторы. Для лечения нужно убрать спазм лекарствами, устранить основной фактор риска. При атоническом запоре лечение более сложное, проводится под контролем врача. Тогда будет назначена комплексная терапия.

Постоянные запоры могут привести к следующим последствиям:

  • растяжение стенок кишечника, что провоцирует воспалительные заболевания;
  • выделение токсинов, что приводит к интоксикации, недомоганию, апатии;
  • нарушение работы печени, что заканчивается сбоем обменных процессов;
  • образование геморроидальных узлов при натуживании;
  • травмирование слизистой кишечника, что становится причиной трещин.

Бороться с запорами важно и потому, что происходит медленное отравление организма. Проявляется это постоянным недомоганием, потерей аппетита, сонливостью и другими нарушениями, что сказываются на качестве жизни. Посетить врача рекомендуется в любом случае, ведь терапевт даст полезные рекомендации для профилактики проблем с кишечником.

Источник: https://cross-bones.ru/zapory-u-vzroslyh-kak-lechat-vrachi/

Запор: возможные причины. Когда при запоре необходимо обратиться к врачу?

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запорам не всегда уделяется должное внимание. В основном их рассматривают как дополнительный симптом. Пациенты редко обращаются к врачу отдельно по данному поводу. Хотя при опросе подобные жалобы выявляются часто. По статистике до 50% жителей России страдают от этой проблемы.

Диагноз «запор» ставят, если опорожнение кишечника (дефекация) происходит менее трех раз в неделю или чаще, но с малым количеством кала, а также при длительном прохождении пищи по желудочно-кишечному тракту (от 5 дней и более). Состояние может быть острым и хроническим.

У детей понятие запора достаточно размытое в силу возрастных особенностей строения и функций пищеварительной системы. Так, для детей до 6 месяцев запором считается даже появление оформленного стула, а не просто редкие опорожнения.

Симптомы запора

Проявления запора зависят от его причин, продолжительности и состояния кишечника.

При остром запоре

Стул отсутствует несколько дней, что может быть связано с механической (при опухоли кишечника) или динамической непроходимостью (при воспалении, дивертикулите).

Запор при опухолевых процессах нарастает несколько недель и сопровождается интоксикацией. При воспалительных заболеваниях органов брюшной полости могут отмечаться боли в животе, повышение температуры.

 При геморрое или анальной трещине возможны боль и кровотечение из прямой кишки.

При хроническом запоре

Хронический запор может быть диагностирован при выявлении 2-х и более его признаков на протяжении 12-ти недель за последние 6 месяцев:

  • самостоятельная дефекация меньше трех раз неделю,
  • плотный кал (формирование «овечьего» или «козьего» кала),
  • ощущение неполной дефекации,
  • необходимость принудительно очищать кишечник,
  • сильное натуживание в процессе дефекации.

Хронический запор также часто сопровождается вздутием живота, болями ноющего, распирающего или схваткообразного характера. Возможно появление отрыжки, неприятного привкуса во рту.

Постепенно развивается общая интоксикация с такими симптомами, как головная боль, нарушения сна, раздражительность, депрессивные состояния, утомляемость и другие.

Причины и механизмы развития запора

Множество причин запускают механизмы развития запора:

  1. Расстройства двигательной активности толстой кишки. Причем сначала они развиваются по типу гипермоторики, после чего перистальтика и тонус толстой кишки ослабевают.

  2. Ослабление позывов к опорожнению кишечника.

  3.  Нарушения анатомии толстой кишки или соседних органов, которые мешают нормальному движению кала.

  4. Несовпадение объема кала и толстой кишки.

Рассмотрим причины запоров.

Врачи чаще сталкиваются с функциональными запорами, к которым могут приводить:

  • внешние факторы, угнетающие естественные позывы к дефекации: неблагоприятная обстановка (например, во время путешествия), нарушения режима сна и работы, особенности личности (затруднения при пользовании общественным туалетом, в гостях и т.д.).
  • Привычки в питании: недостаток растительных волокон в пище, отдельные виды продуктов (сыр и другие).
  • Сидячий образ жизни или постельный режим из-за болезни приводят к слабости мускулатуры, в том числе мышц пресса и гладкой мускулатуры кишечника, поэтому развиваются гиподинамические запоры.
  • Гормональные нарушения: гипофункция (недостаточная выработка гормонов) щитовидной железы, болезни гипофиза, сахарный диабет, усиленное продуцирование прогестерона при беременности.
  • Длительный прием некоторых лекарственных средств. Очистительные клизмы и слабительные также могут стать причиной запора.
  • Страх боли при геморрое или трещине также приводит к нарушению акта дефекации и запору.

Органические (механические) запоры могут быть вызваны следующими причинами:

  • новообразования в кишечнике;
  • рубцы и, как следствие, сужения просвета кишки;
  • врожденные аномалии (удлинение, резкие сужения, нарушения фиксации кишки и т.д.).

Осложнения хронического запора

Наиболее частое осложнение, которое влечет за собой остальные – это застой и уплотнение каловых масс в кишечнике, так называемый копростаз. Особенно страдают от него пожилые пациенты и те, кто длительно находится на постельном режиме.

Позже могут возникать:

  • геморрой;
  • интоксикация организма с появлением тошноты, рвоты;
  • воспаления толстого кишечника;
  • задержка мочи и нарушение работы почек из-за давления прямой кишки на мочевой пузырь;
  • атония или «ленивый» кишечник – невозможность самостоятельного опорожнения  из-за частого использования клизм и слабительного;
  • кишечная непроходимость механического характера и перитонит – самые грозные осложнения, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Очевидно, что запор – это состояние, которое требует серьезного отношения и своевременного обращения к врачу.

Когда и к кому обращаться при запоре

Если запор стал периодически повторяться, а слабительные уже появились в домашней аптечке, стоит запланировать визит к врачу. Своевременная диагностика позволит выявить причину болезни. Врач назначит адекватное лечение, которое облегчит состояние и позволит избежать осложнений.

Обратиться за помощью можно к проктологу, терапевту или гастроэнтерологу, который занимается диагностикой и лечением заболеваний пищеварительной системы. Не стоит откладывать посещение врача, если запор сопровождается болями в животе, интоксикацией и другими симптомами. Это состояние может требовать срочной медицинской помощи.

Диагностика запора

При первичном обращении врач проведет полный осмотр, расспросит об истории болезни, сопутствующих заболеваниях и выяснит наследственные факторы, проанализирует ваши пищевые и поведенческие привычки, а затем назначит дополнительное обследование.

Перечень диагностических процедур включает: 

  1. Пальцевое исследование прямой кишки;
  2. Ректороманоскопия – осмотр с помощью прибора ректороманоскопа позволяет определить наличие геморроя, трещины, новообразования прямой кишки;
  3. Лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, анализы кала (копрограмма, анализ кала на скрытую кровь и бакпосев);
  4. Дополнительные инструментальные исследования:УЗИ органов брюшной полости, ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с применением контрастного вещества для определения времени прохождения пищи по ЖКТ и других особенностей, колоноскопия – осмотр толстого кишечника с помощью эндоскопа, возможна также биопсия слизистой (забор кусочка ткани);
  5. Специальные исследования для определения состояния сфинктеров и мышц тазового дна;
  6. Консультации смежных специалистов – эндокринолога, гинеколога.

Если органических причин запора не обнаружено, врач ставит диагноз «функциональный запор» и выбирает соответствующую тактику лечения.

Лечение запора

Лечебные мероприятия начинаются с освобождения кишечника с помощью клизмы или препарата лактулозы. Схема терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от причин, длительности запора, вашего возраста и состояния.

Врач может рекомендовать:

  • изменение диеты: употребление пищи с большим количеством волокон, увеличение суточного объема жидкости минимум до 2 литров в день, прием диетических отрубей;
  • медикаментозную терапию:
    •  – слабительные препараты (растительные или синтетические) с постепенным снижением дозы и отменой;
    •  – пребиотики – для нормализации флоры кишечника;
    • – спазмолитики;

    меры по лечению заболевания, симптомом которого является запор.

Лечение направлено на восстановление нормальной дефекации и функций кишечника, улучшение качества жизни и предупреждение осложнений.

Запор у грудничков и детей раннего возраста

Развитие запора у детей возможно с первых дней жизни. Это одна из самых частых жалоб, которые мамы предъявляют педиатру. Дело в том, что кишечник после рождения еще продолжает формироваться, идет его заселение микрофлорой, возможности пищеварения очень ограничены.

С ростом проблема запора может усугубляться. Об этом говорят данные детских гастроэнтерологов: до 50% детей продолжают страдать запорами в следующие 5 лет жизни, а у 25% запоры сохраняются и во взрослом возрасте.

Понятие запора у грудных детей достаточно размыто, поэтому не всегда родители вовремя обращаются за помощью.

При грудном вскармливании частота стула может соответствовать количеству кормлений, а стул должен быть кашицеобразным. При искусственном вскармливании нормой считается стул 1 раз в сутки, с перерывом не больше 24 часов. Наличие комков или плотного стула также считается признаком запора.

Дополнительные симптомы запора у детей раннего возраста: боли в животе, нарушения сна и аппетита, беспокойство, плач, вздутие живота и боли. 95% запоров у детей носят функциональный характер.

Точный диагноз и лечение назначает педиатр или детский гастроэнтеролог. Своевременная помощь при запоре очень важна для полноценного роста и развития ребенка.

Профилактика запоров

Для профилактики запоров важное значение имеет качество и состав рациона (достаточное количество пищевых волокон и жидкости), режим питания, образ жизни и достаточная физическая активность.

Дополнительными мерами могут стать:

  • лечебная гимнастика для укрепления мышц тазового дна, пресса и ускорения прохождения пищевого комка по ЖКТ;
  • мероприятия, направленные на выработку гастрокишечного рефлекса: теплая жидкая пища на завтрак, сок натощак и т.д.;
  • курсы минеральной воды;
  • контроль за приемом слабительных.

Регулярные посещения врача и своевременное лечение хронических заболеваний – меры, которые помогут вам предупредить рецидивы хронического запора и его осложнения.

Источник: https://www.fdoctor.ru/simptom/zapor/

К какому врачу обратиться при запорах? какой специалист лечит констипацию

Запоры у взрослых как лечат врачи

  • 1 Января, 2020
  • Гастроэнтерология
  • Виктория Бугаевская

Несмотря на образ жизни и возраст, человека могут беспокоить проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Недостаточная физическая активность, плохое питание, стресс и любые другие внешние факторы часто становятся причинами развития запоров.

Не каждый человек при этом понимает, к какому врачу обратиться при запорах, да и не все станут это делать, не понимая всей серьезности ситуации.

Причины развития запоров

Ритм жизни современного человека не позволяет ему оставить время на приготовление здоровой и полезной пищи. Рационом являются полуфабрикаты, сосиски, колбасы, разнообразные заморозки и прочие блюда быстрого приготовления. Употребление нужного объема воды – тоже задача практически невыполнимая, а именно это приводит к замедлению обменных процессов.

Что мы получаем в конечном итоге? В лучшем случае плохой цвет лица, уставший вид и отсутствие аппетита. Позже обязательно присоединятся болевые ощущения в нижней левой части живота. Все это говорит о том, что процесс получения хронических запоров запущен.

К какому врачу обращаться при запорах, должен знать каждый взрослый человек, ведь это состояние намного серьезнее, чем кажется на первый взгляд.

Такое заболевание может застигнуть врасплох любого человека, но есть те, кто подвержен ему особенно сильно. Запоры в грудничковом возрасте могут говорить о недостаточном кормлении или о плохом усвоении питательных веществ.

В период беременности кишечник сдавливается увеличившейся маткой или влияет измененный гормональный фон, что приводит к трудному испражнению. Ослабленная мускулатура кишечника, изменения функционирования желез внутренней секреции, а также запоры свойственны людям пожилого возраста.

К какому врачу обратиться взрослому с запором? Это должен быть только грамотный специалист-гастроэнтеролог, который быстро и эффективно облегчит состояние.

Симптомы заболевания

Диагностика запора осуществляется по следующим признакам:

  • испражнения взрослого человека реже 3 раз в неделю;
  • дефекация грудничка при вскармливании молоком меньше 2 раз в день и меньше 1 раза в сутки при кормлении его смесями;
  • стул ребенка в возрасте 1-3 лет реже 5 раз в неделю;
  • испражнения реже 3 раз в неделю у ребенка в возрасте старше 3 лет;
  • каловые массы сухие и твердые.

Симптоматика будет зависеть от классификации болезни. К какому врачу обратиться с постоянными запорами, знает не каждый взрослый человек. Гастроэнтеролог быстро определит причину болезни и проведет грамотную диагностику.

Классификация

Единой классификации запоров на сегодняшний день не существует, но при этом патологию принято рассматривать в зависимости от причины возникновения и стадии развития. Причины запоров позволяют выделить определенные виды испражнения:

  • первичные запоры – возникают при патологии прямой кишки приобретенного или врожденного характера;
  • вторичные запоры – представляют собой последствия заболеваний или травм;
  • идеопатические запоры – возникают из-за нарушения моторной функции кишечника при неопределенных причинах.

Также врач может диагностировать острое или хроническое течение болезни. При отсутствии дефекации в течение нескольких дней запор считается острым.

Запоры у детей

В грудничковом возрасте проблемы с испражнениями могут возникнуть ввиду незрелой нервной системы и адаптации органов пищеварения ребенка. Для развития такого состояния есть еще масса причин: слишком раннее введение прикорма, нехватка витамина D, пищевые аллергии, неправильная смена смеси и многое другое.

В возрасте от 1 до 3 лет причиной запоров чаще всего становится неправильное питание, недостаток клетчатки или жидкости. Существует и психогенная этиология развития болезни.

Основными причинами является неправильное приучение к горшку и насильное удержание на нем. Зачастую родители строго ругают ребенка за недержание.

При начале посещения дошкольных детских учреждений малыш испытывает стресс, изменение питания и режима жизни сказывается на эмоциональном фоне и может привести к возникновению запоров.

К какому врачу обратиться с запором у ребенка, знает далеко не каждый родитель. Первая консультация проводится врачом-педиатром, который проведет опрос и визуальный осмотр. Далее понадобится консультация врача-гастроэнтеролога.

Надо ли лечить?

Запор не является болезнью, скорее, это симптом определенных нарушений в организме. Такое состояние нужно лечить, чтобы не получить необратимых последствий в будущем. Какие опасности таят частые и продолжительные запоры, к сожалению, знают не многие, а ведь состояние крайне опасно для здоровья человека. Вот некоторые из последствий:

  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • образование полипов и опухолей в кишечнике;
  • кишечная непроходимость;
  • интоксикация организма.

Если вам неизвестно, к какому врачу обратиться при запорах, то для начала можно записаться на прием к терапевту, который даст дальнейшие направления на диагностику и консультацию узких специалистов.

Лечение

Не только лечение запоров, но и их профилактика осуществляется главным образом налаживанием режима питания и составлением рационального меню. Если запор уже имеет хронический характер, то важно помнить о наличии в меню продуктов-провокаторов, которые повысят эффективность опорожнения кишечника.

Эти продукты помогут быстрее посетить туалет:

  1. Ржаной хлеб или изделия с отрубями.
  2. Сухофрукты.
  3. Овощи и фрукты в сыром виде.
  4. Крупы гречка и овсянка.
  5. Соленые огурцы и квашеная капуста.
  6. Квас и пиво, но только натурального брожения.
  7. Большое количество воды.
  8. Мясо нежирных сортов.

Прежде чем приступать к любой из диет, стоит проконсультироваться со специалистом. К какому врачу обратиться при запорах, теперь становится понятно. Гастроэнтеролог не только проконсультирует по приему медикаментов, но и составит грамотную диету.

Самое главное, что должен сделать специалист, – определить причину развития запоров. В некоторых случаях пациенту нельзя употреблять много фруктов и овощей, так как это спровоцирует повышенную перистальтику кишечника и может вызвать болезненное вздутие. Введение клетчатки проводят в малых количествах с подключением антиспастических препаратов.

Слабительные препараты

Иногда человека беспокоит не просто тяжелое испражнение, а более серьезное состояние. К какому врачу обратиться при длительном запоре, понимают не все.

В этом случае не стоит тянуть время и отправляться к терапевту, можно смело идти на прием к гастроэнтерологу за незамедлительной помощью.

Обычно врач назначает слабительное средство, но насколько этот шаг необходим – довольно спорный вопрос.

Слабительные вызывают быстрое привыкание, тогда состояние больного может даже ухудшиться. Большинство исследований показали, что прием подобных препаратов и средств не является обязательным.

Медикаментозные препараты назначаются только врачом и исключительно после установления причины развития состояния.

Клизмы или микроклизмы обычно применяются пациентами самостоятельно для быстрого облегчения, но также вызывают сильное привыкание.

Срочные меры

Если ситуация оказалась экстренной, применяют масляную клизму или клизму с водой. Обычная водяная клизма менее эффективна, поэтому объем жидкости нужен немаленький. Так пациент может ощущать дискомфорт, особенно это касается детей.

Уже упомянутые микроклизмы под названием “Микролакс” также приносят быстрое облегчение, но не стоит ими злоупотреблять, ведь можно вызвать жжение в прямой кишке. Особенно внимательно к такой ситуации нужно отнестись беременным. К какому врачу обращаться женщине с запорами, особенно в период вынашивания ребенка, она знает не всегда.

Для начала можно отправиться на консультацию к гинекологу, если речь идет о периоде беременности, а если таковой нет, то здесь также поможет гастроэнтеролог.

Лечебная физкультура

ЛФК отлично подходит тем, кто не хочет применять медикаменты и использовать непроверенные народные средства. Несколько простых упражнений помогут кишечнику заработать с новой силой, а проводить их можно прямо у себя дома.

  1. Размять мышцы поможет привычный всем “велосипед”. Необходимо лечь на пол и покрутить ногами, как будто крутите педали, после этого каждую ногу следует согнуть и прижать к животу.
  2. Коленями и ладонями встаньте на пол, приседайте на бедра, после чего поочередно вытягивайте ноги назад с прогибанием спины.

Такие простые упражнения не просто улучшат работу кишечника, но и усилят отток крови, а также укрепят тазовые мышцы. Такая физкультура улучшает общее самочувствие человека.

Теперь стало известно, к какому врачу обратиться при длительных запорах и какие меры необходимо принимать для устранения неприятных проявлений патологии. Не стоит недооценивать состояние, ведь оно часто приводит к необратимым и очень серьезным последствиям.

Источник: https://SamMedic.ru/478124a-k-kakomu-vrachu-obratitsya-pri-zaporah-kakoy-spetsialist-lechit-konstipatsiyu

К какому врачу обращаться при запорах: кто лечит взрослого и ребенка, если возникла задержка стула?

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запор, особенно с регулярными рецидивами, часто сигнализирует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мешает вести полноценную жизнь. Важно знать к какому врачу обратиться, если застой каловых масс сопровождается болями в животе и общим ухудшением состояния.

В случае если запор не прекращается долгое время, то развивается интоксикация организма: вредные вещества через стенки кишечника попадают в кровь и поражают внутренние органы, нарушая их работу.

Какой врач лечит запоры?

Прежде всего необходимо обратиться к терапевту и подробно описать все симптомы и жалобы для составления грамотного анамнеза болезни. Являясь специалистом широко профиля, терапевт назначит первичные анализы и исследования, а затем отправит к конкретному врачу, который специализируется на лечении запоров.

На слуху у пациентов есть две врачебные специализации, которые занимаются лечением кишечника:

  • Гастроэнтеролог – специалист, который занимается выявлением и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастритов, язв желудка и кишечника.
  • Проктолог занимается лечением и профилактикой заболеваний кишечника и ануса — геморроя, колитов, болезни Крона, анальных трещин.

Когда нужно обязательно обращаться гастроэнтерологу?

Если запор нечастое явление и спровоцирован чрезмерным употреблением фастфуда, отсутствием в рационе здоровой и полезной пищи, а также сидячим образом жизни, то проблема решается изменением рациона и введением в распорядок дня гимнастики или умеренной физической нагрузки.

Надо как можно скорее обратиться к врачу для установления диагноза и назначения лечения, при симптомах:

  1. тошнота, рвота;
  2. головокружение, упадок сил;
  3. появление крови из прямой кишки или в каловых массах;
  4. регулярные запоры, сменяющиеся поносами;
  5. боли в животе и под ребрами.

Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезных изменениях в организме и развитии болезней желудочно-кишечного тракта. Также кровь в кале может сигнализировать о наличии опухоли в кишечнике.

Если одновременно с запором присутствует два и более таких симптома, не стоит откладывать поход к специалисту-гастроэнтерологу.

К какому доктору с какими симптомами идти

Конечно, нужно. Терапевтом всё начинается и всё обычно заканчивается. В данном случае терапевт — это «альфа и омега».

Ситуация усугубляется еще и тем, что обращаясь официальное учреждение здравоохранения государственной принадлежности в Российской Федерации, в настоящее время практически невозможно сразу попасть к врачу — специалисту, поскольку направляет и разделяет потоки только участковый врач — терапевт.

В поликлинике просто не получится сразу «отложить талончик» к невропатологу, гастроэнтерологу, к пульмонологу.
Вообще, все врачи внутренних специальностей имеют своего собственного «привратника», а именно терапевта.

Ему эта роль, пожалуй, во многих случаях даже и претит, потому что она отнимает у него время на собственных пациентов. Но так уж заведено, что пациент с хроническим запором обязательно (если хочет, конечно, обращаться к врачу), вначале посещает участкового терапевта.

свою очередь, участковый терапевт совсем не заинтересован в том, чтобы получать от начальства выговоры и замечания за необоснованную загрузку узких специалистов, тех своих коллег, которые так уже загружены до предела. Поэтому терапевт, получив свежего пациента с запором, вовсе не будет торопиться его сразу направить к гастроэнтерологу, если он сам не будет видеть какой-либо патологии.

Конечно, если пациент исхудал, у него появилось анемия, сухая кожа, снизилась работоспособность, появилось отвращение к мясу или рыбе, периодически появляется кровь в кале или другие неприятные симптомы, тогда терапевт может подозревать или хроническую кровопотерю или онкологическое заболевание желудочно-кишечного тракта и обязательно примет срочные меры.

Но увы! Чаще всего терапевт сталкивается с определённой, стандартной картиной. Речь идёт о пациенте (пациентке) средних лет, типичном офисном работнике, который страдает гиподинамией, питается неправильно, от случая к случаю, перекусывает фастфудом, имеет целый букет различных заболеваний и вредных привычек.

Поэтому в первую очередь терапевт будет стараться избавить пациента от запора с помощью нелекарственных рекомендаций, которые будут сводиться к изменению рациона, здоровому образу жизни, рациональной физической нагрузке, правильному режиму труда и отдыха, и другим подобным рекомендациям. Конечно, в самом начале терапевт, возможно, по показаниям, порекомендует применение слабительных, чтобы разорвать замкнутый порочный круг, или сделать предписания относительно очистительных клизм.

Но всё дело в том, что таких пациентов меньшинство. Они слушают врача и верят только тому, что хотят услышать. Они выполняют предписания относительно слабительных средств, но вовсе не хотят с ними расставаться, потому что это простое, как они думают, средство решения проблемы запора. Самое главное, по их мнению — это выписать нужное слабительное.

Они упорно не хотят слышать о том, что слабительные должны приниматься короткими курсами, а длительный прием слабительных приносит только вред. Такие пациенты считают, что только врач может решить их проблему, а сами они участвовать в своей жизни, и тем более — в кардинальной перестройке привычек совершенно не собираются.

Ведь запор — это функциональное расстройство, которое почти каждый из нас заслужил неправильным образом жизни, и неправильным питанием. И практически каждый из нас может самостоятельно справиться с этим расстройством, не прибегая к услугам врачей, если он правильно начнет относиться к своему питанию и своему здоровью.

К запорам могут привести многие факторы, включая плохое питание, сидячий образ жизни, прием отдельных лекарств, резкая смена климата, стресс. Однако не всегда человек спешит посетить больницу, ведь известно, что с проблемой можно быстро справиться дома.

Отчасти это так, если запор появился в ответ на конкретное (известное) явление, можно принять слабительное или воспользоваться клизмой. Проблема будет сразу устранена без последствий. Но во многих случаях констипация беспокоит долгое время без видимой причины. В таком случае лечить запор дома неэффективно, и нужно сразу же посетить специалиста.

Источник: https://maou33.ru/priznaki-problem/kakoj-vrach-lechit-zapory-u-vzroslyh.html

⚕ Лечение запоров у взрослых ➡ 【Причины и симптомы】

Запоры у взрослых как лечат врачи
Запоры у взрослых как лечат врачи
✅ Лечение запоров у взрослых

Меню

Одной из актуальных проблем современной медицины является констипация (хронический запор). Это — патология, которая встречается во всех возрастных группах, но больше всего распространена среди женщин и лиц преклонного возраста. По разным данным, распространенность запоров среди населения промышленно-развитых стран составляет от 10 до 40%.

Для запоров характерны редкие акты дефекации (реже 3 раз в неделю) и выделение скудного и твердого кала.

Выделяют два вида запора:

  • первичный или функциональный — нарушение деятельности кишечника, которое проявляется в увеличении времени между актами дефекации или регулярным неполным опорожнением кишечника;
  • вторичный или запор как симптом — возникает в результате наличия механических препятствий для передвижения содержимого кишечника, как клинико-морфологическое проявление эндокринных и неврологических нарушений, системных проблем соединительной ткани и др.

Первичный запор возникает на фоне различного рода пороков развития толстой кишки и ее иннервации (мегаколон, долихосигма, долихоколон, синдром раздраженного кишечника). Чаще всего встречаются функциональные запоры.

Отдельную группу составляют идиопатические запоры, которые связаны с нарушением моторной функции прямой кишки невыясненной этиологии.

В зависимости от длительности заболевания выделяют острый (отсутствие акта дефекации в течение нескольких суток) и хронический запор.

Дисхезия — функциональное состояние свойственное детям младенческого возраста, которое характеризуется затрудненным опорожнением прямой кишки из-за нескоординированной работы мышц тазового дна и сфинктера прямой кишки.

Малыши не могут одновременно напрягать мышцы живота и таза и расслаблять сфинктер. Именно поэтому, ребенок “нервничает”, кричит, плачет, дергает ножками и напрягает живот. Как только происходит опорожнение, ребенок успокаивается.

По мере роста и развития акт дефекации нормализуется.

Этиологические факторы развития первичного запора многочисленны и могут носить различный характер:

  • алиментарный (связан с нарушением поступления в организм различных питательных веществ, недостаточное содержание в рационе клетчатки, большим приемом белковой пищи, нарушением режима питания, уменьшением количества воды);
  • неврогенный (проявляется вследствие подавления естественных позывов к дефекации);
  • прием некоторых лекарственных препаратов (блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты, соединения железа и др.);
  • проктогенный.

В основе патогенеза запора лежит нарушение моторной активности ЖКТ (в частности, толстой кишки).

К наиболее распространенным механизмам формирования функциональных запоров относят:

  • замедление транзита содержимого кишечника;
  • запор, который напрямую связан с нарушением акта дефекации;
  • запор с нормальным транзитом.

В развитии вторичного запора очень важное место занимают медицинские проблемы эндокринной и нервной систем, обменных процессов, а также некоторые внешние факторы.

Вторичный запор, причины:

  • механические препятствия и проктогенные нарушения (воспалительные заболевания или рак кишечника, сдавление кишки, анальные трещины и т.д.);
  • заболевания и повреждения толстой кишки (выпадение прямой кишки, ректоцеле, дивертикулит, осложненный геморрой и т.д.);
  • системные заболевания (системная склеродермия, дерматомиозит, амилоидоз и др.);
  • эндокринные нарушения;
  • токсические повреждения (ртутью, свинцом и др.);
  • поствоспалительный запор;
  • психические расстройства и неврологические нарушения (эмоциональная нестабильность, анорексия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и др.);
  • гестационный запор при беременности (обусловлен повышенным образованием прогестерона, механическим сдавлением толстой кишки маткой).

Констипация представляет собой целый комплекс различных симптомов, которые включают определенные признаки запора: изменение консистенции каловых масс, ощущение неполного опорожнения и необходимость в избыточном натуживании при дефекации.

Для того, чтобы диагноз хронического запора был установлен, необходимо наличие одного или нескольких симптомов.

Симптомы запора:

  • натуживание в процессе дефекации;
  • твердый или фрагментированный кал;
  • необходимость мануального воздействия для опорожнения кишечника (ручные приспособления для отделения кала из прямой кишки);
  • чувство препятствия в аноректальной области или чувство “блокировки” содержимого кишечника при потугах;
  • наличие жидкого кала только после приема слабительных;
  • чувство неполного опорожнения кишечника.

К сопутствующим симптомам запора относятся общая слабость и недомогание, метеоризм и боль в животе, похудание.

Осложнения

Хронические запоры могут вызывать разного рода осложнения и последствия:

Наиболее тяжелым последствием запоров является развитие рака прямой и толстой кишки.

Диагностика

Чтобы назначить эффективную терапию, очень важно установить причины и провести правильную диагностику запоров.

Диагностика запора заключается в:

  • анализе симптоматических проявлений, истории болезни, опросе пациента, оценки образа жизни, уровня двигательной активности, анализе наличия сопутствующих заболеваний и оперативных вмешательств;
  • физикальном осмотре (помогает оценить тип телосложения, выявить при пальпации напряжение брюшной стенки, объемные образования в брюшной полости);
  • ректальном пальцевом исследовании (помогает исключить органические патологии прямой кишки, степень расслабления наружного анального сфинктера);
  • исследовании при помощи инструментальных методов диагностики.

Инструментальные исследования назначают при отсутствии улучшения на фоне проводимой терапии, при наличии “симптомов тревоги” (острое и внезапное появление запора, наличие в кале крови, симптомы кишечной непроходимости, анемия, похудание, изменение диаметра каловых масс) .

Функциональные методы помогают исключить органические поражения и сопутствующие заболевания, диссинергическую дефекацию, связанную с дискоординированной работой брюшных мышц и мышц тазового дна, дифференцировать острый запор.

  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия с биопсией;
  • аноректальная манометрия;
  • обзорная рентгенография;
  • ирригоскопия с контрастированием;
  • дефекография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • транзит рентгеноконтрастных капсул по толстой кишке (метод рентгеноконтрастных маркеров);
  • электромиография сфинктеров.

Специфические лабораторные методы диагностики запоров отсутствуют. 

Лечебные мероприятия

Лечение запоров у взрослых должно носить комплексный характер. Оно требует индивидуального подхода, детального анализа причин нарушений функционирования толстого кишечника, подбора адекватной лечебной тактики, изменения образа жизни и характера питания.

Основные принципы лечения запора:

  • выбор слабительных препаратов должен производится в зависимости от патогенетического механизма запора;
  • при сложном механизме расстройства используют комбинации препаратов с различным действием;
  • исходя из эффекта проводимого лечения, необходимо менять дозу и ритм приема слабительных, делать перерывы между их приемами;
  • при отсутствии дефекационного позыва — использовать местнораздражающие лекарственные препараты;
  • при запорах на фоне депрессии основная роль в лечении принадлежит антидепрессантам (слабительные препараты играют вспомогательную роль).

Лечение запора включает увеличение двигательной активности (плавание, ходьба, ходьбы по лестнице, утренняя гимнастика и т.д.). Физические упражнения способствуют уменьшению тяжести запоров и их ликвидации, особенно, если они сочетаются с изменением режима питания (употребления достаточного количества растительных волокон, кисломолочных продуктов) и потребления не менее 1,5 литров воды.

В лечении запоров хорошо помогает употребление псиллиума (оболочки семян подорожника), особенно пожилыми лицами, семян льна, отрубей, морской капусты. Все эти средства способствуют увеличению объема каловых масс и задержке воды в кишечнике.

Медикаментозное лечение запора заключается в назначении:

  • осмотических слабительных средств (способствуют размягчению каловых масс);
  • препаратов, стимулирующих перистальтику кишечника;
  • размягчающих слабительных;
  • регуляторов моторики;
  • спазмолитиков (снимают спазмы в кишечнике);
  • энтерокинетиков (стимулируют сокращение толстого кишечника).
  • Дисбактериоз
  • Диарея
  • Дегидратация
  • Гипокалиемия
  • Синдром протеинтеряющей энтеропатии
  • Нарушение сердечного ритма и проводимости
  • Нефропатия
  • Аллергические реакции
  • Остеопороз и др.

При рефрактерном запоре по показаниям проктолога проводится оперативное лечение.

Цель операции — восстановить передвижение каловых масс по кишечнику.

Как избежать проблемы и ее рецидивов?

Профилактика запоров предполагает соблюдение определенных правил:

  • соблюдение диетического питания (ограничить или полностью отказаться от белого хлеба и сдобы, жирного мяса, консервов, жирных, острых, копченых блюд, крепкого чая и кофе, макаронных блюд, картофеля, а также продуктов, вызывающих метеоризм кишечника (капуста, бобовые, щавель, фруктовые соки и т.д.);
  • употребление достаточного количества жидкости;
  • двигательная и физическая активность.

Успешные лечение и профилактика запоров основаны на правильном определении причин, соблюдении диетических рекомендаций и адекватном применении лекарственных препаратов.

Хотите быстро и эффективно избавиться от проблемы? Тогда вам необходимо пройти лечение запора в Киеве в клинике МЕДИКОМ. Мы ждем пациентов из Оболони, Печерска и других районов города, а также гостей столицы.

Звоните, и вы получите всю интересующую вас информацию!

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Наши проктологи успешно диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний, используя все возможности, которые предоставляет современная медицина.

все специалисты

Спасибо! Все толкового объяснили.

Спасибо за доходчивое описание “неудобной” проблемы, узнала много полезного!

оставить отзыв

Источник: https://medikom.ua/ru/lechenie-zapora-u-vzroslyh/

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запор – частое явление, которое хорошо изучено специалистами в диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). От него можно избавиться безболезненно за короткий срок. Нужно лишь знать, к какому врачу обращаться при запорах.

Кто занимается лечением констипации

Длительная задержка стула называется запором или констипацией. Возникает нарушение на фоне болезней желудочно-кишечного тракта или иных органов. Проблема может быть связана со сбоями со стороны эндокринной системой, стрессовыми факторами, родами, приемом лекарств.

Независимо от причины, важно знать, к какому врачу обращаться при запорах у взрослых, чтобы восстановить нормальное опорожнение кишечника. Это нарушение сопровождается многими специфическими симптомами, включая тошноту, боли, слабость, вздутие.

В первую очередь нужно посетить терапевта. Специалист соберет нужную информацию, анамнез жизни, заболевания, вычислит факторы риска, после назначит исследования. Затем терапевт отправит к профильному врачу, который специализируется непосредственно на проблеме констипации.

Какой врач лечит запоры у взрослых:

  • гастроэнтеролог – занимается терапией патологий ЖКТ;
  • проктолог – занимается терапией и профилактикой патологий кишечника и выходного отверстия, включая геморрой, анальные трещины, колит.

Гастроэнтерология охватывает широкий профиль проблем, поэтому лечение нужно начинать с гастроэнтеролога.

Констипация не всегда является причиной или следствием патологий ЖКТ, ведь может быть лишь временным явлением. Задачей гастроэнтеролога будет устранить фактор риска, назначив симптоматическое и этиологическое лечение.

Если запор является постоянным нарушением, что сопровождается геморроем, следует обратиться к проктологу. Он проведет исследование, назначит терапию, чтобы воздействовать на первопричину и следствие.

При каких симптомах нужно обязательно посетить терапевта

К запорам могут привести многие факторы, включая плохое питание, сидячий образ жизни, прием отдельных лекарств, резкая смена климата, стресс. Однако не всегда человек спешит посетить больницу, ведь известно, что с проблемой можно быстро справиться дома.

Отчасти это так, если запор появился в ответ на конкретное (известное) явление, можно принять слабительное или воспользоваться клизмой. Проблема будет сразу устранена без последствий. Но во многих случаях констипация беспокоит долгое время без видимой причины. В таком случае лечить запор дома неэффективно, и нужно сразу же посетить специалиста.

Симптомы, при которых не обойтись без консультации терапевта или иного специалиста:

  • постоянная тошнота с рвотой;
  • задержка дефекации более недели;
  • интенсивные боли в районе кишечника;
  • появление крови с каловыми массами;
  • запоры, часто сменяющиеся диареей;
  • хроническая усталость, постоянная слабость.

При таких проявлениях констипация может быть одним из них, сигнализируя о серьезных патологиях ЖКТ. Когда состояние сопровождается двумя или более перечисленными проявлениями, нужно немедленно посетить терапевта.

Обследование

Сначала терапевт выслушает жалобы, изучит анализы, узнает о привычках, которые могли бы вызвать нарушение. Когда запор не сопровождается системными заболеваниями, будет назначено стандартное лечение. Если же есть сомнения по поводу природы нарушения, назначаются дополнительные исследования для выявления причины и сопутствующих болезней.

Первичные обязательные исследования включают:

  • анализ крови – общий, биохимический;
  • анализ кала на кровь;
  • анализ мочи.

Гастроэнтеролог может провести ректальное исследование для определения узелков, трещин, геморроя. Дополнительно назначается колоноскопия. Тогда гастроэнтеролог может видеть состояние кишечника, продвигая по нему зонд с камерой. В особых случаях применяется рентгенография.

Дополнительные исследования:

  • анализ крови на выявление патологий щитовидной железы;
  • сигмоскопия для визуальной оценки нижних отделов кишечника;
  • колоник-тест для определения длительности перемещения масс по кишечнику.

Когда нужна консультация проктолога

Если есть сомнения, к какому врачу идти с длительной задержкой стула, сначала нужно посетить терапевта.

Не всегда есть смыл направляться сразу к проктологу, ведь он занимается заболеваниями кишечниками, а констипация служит лишь симптомом и не является самостоятельной болезнью.

В каких случаях есть необходимость посещения проктолога:

  • трещины анального отверстия;
  • жжение, боль, постоянный дискомфорт в области толстой кишки и выходного отверстия;
  • подозрение на новообразования – полипы, опухоли;
  • геморрой.

Консультация у проктолога начинается стандартно. Врач опрашивает, назначает анализы, поводит ректальное исследование. По результатам назначается лекарственная терапия, процедуры, помогающие в восстановлении нормальной дефекации. При выявлении новообразований рассматривается хирургическая операция.

Особенности терапии

Как проводится лечение:

  • назначаются слабительные препараты – свечи, клизмы, таблетки;
  • корректируется питание;
  • рекомендуются полезные для ЖКТ упражнения;
  • исключаются факторы риска – вредная пища, лекарства, сидячий образ жизни.

При лечении запора важно соблюдать питьевой режим. Недостаточное поступление воды также служит причиной констипации. Это важно потому, что при употреблении слабительных препаратов организм теряет много жидкости, что приводит к обезвоживанию.

Есть много лекарственных средств с иным механизмом действия. Некоторые дают эффект сразу, другим же нужно от 2 до 3 дней. Отдельные средства противопоказаны при беременности, детям, при болезнях ЖКТ. Поэтому препарат согласовывается с лечащим врачом.

Основной момент в лечении – диета. Без соблюдения специального питания с повышением растительной клетчатки лекарства лишь временно устранят проблему.

Почему самолечение может быть опасным

Запор бывает атоническим и спастическим. Во втором случае причинами чаще служат психологические факторы. Для лечения нужно убрать спазм лекарствами, устранить основной фактор риска. При атоническом запоре лечение более сложное, проводится под контролем врача. Тогда будет назначена комплексная терапия.

Постоянные запоры могут привести к следующим последствиям:

  • растяжение стенок кишечника, что провоцирует воспалительные заболевания;
  • выделение токсинов, что приводит к интоксикации, недомоганию, апатии;
  • нарушение работы печени, что заканчивается сбоем обменных процессов;
  • образование геморроидальных узлов при натуживании;
  • травмирование слизистой кишечника, что становится причиной трещин.

Бороться с запорами важно и потому, что происходит медленное отравление организма. Проявляется это постоянным недомоганием, потерей аппетита, сонливостью и другими нарушениями, что сказываются на качестве жизни. Посетить врача рекомендуется в любом случае, ведь терапевт даст полезные рекомендации для профилактики проблем с кишечником.

Источник: https://cross-bones.ru/zapory-u-vzroslyh-kak-lechat-vrachi/

Запор: возможные причины. Когда при запоре необходимо обратиться к врачу?

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запорам не всегда уделяется должное внимание. В основном их рассматривают как дополнительный симптом. Пациенты редко обращаются к врачу отдельно по данному поводу. Хотя при опросе подобные жалобы выявляются часто. По статистике до 50% жителей России страдают от этой проблемы.

Диагноз «запор» ставят, если опорожнение кишечника (дефекация) происходит менее трех раз в неделю или чаще, но с малым количеством кала, а также при длительном прохождении пищи по желудочно-кишечному тракту (от 5 дней и более). Состояние может быть острым и хроническим.

У детей понятие запора достаточно размытое в силу возрастных особенностей строения и функций пищеварительной системы. Так, для детей до 6 месяцев запором считается даже появление оформленного стула, а не просто редкие опорожнения.

Симптомы запора

Проявления запора зависят от его причин, продолжительности и состояния кишечника.

При остром запоре

Стул отсутствует несколько дней, что может быть связано с механической (при опухоли кишечника) или динамической непроходимостью (при воспалении, дивертикулите).

Запор при опухолевых процессах нарастает несколько недель и сопровождается интоксикацией. При воспалительных заболеваниях органов брюшной полости могут отмечаться боли в животе, повышение температуры.

 При геморрое или анальной трещине возможны боль и кровотечение из прямой кишки.

При хроническом запоре

Хронический запор может быть диагностирован при выявлении 2-х и более его признаков на протяжении 12-ти недель за последние 6 месяцев:

  • самостоятельная дефекация меньше трех раз неделю,
  • плотный кал (формирование «овечьего» или «козьего» кала),
  • ощущение неполной дефекации,
  • необходимость принудительно очищать кишечник,
  • сильное натуживание в процессе дефекации.

Хронический запор также часто сопровождается вздутием живота, болями ноющего, распирающего или схваткообразного характера. Возможно появление отрыжки, неприятного привкуса во рту.

Постепенно развивается общая интоксикация с такими симптомами, как головная боль, нарушения сна, раздражительность, депрессивные состояния, утомляемость и другие.

Причины и механизмы развития запора

Множество причин запускают механизмы развития запора:

  1. Расстройства двигательной активности толстой кишки. Причем сначала они развиваются по типу гипермоторики, после чего перистальтика и тонус толстой кишки ослабевают.

  2. Ослабление позывов к опорожнению кишечника.

  3.  Нарушения анатомии толстой кишки или соседних органов, которые мешают нормальному движению кала.

  4. Несовпадение объема кала и толстой кишки.

Рассмотрим причины запоров.

Врачи чаще сталкиваются с функциональными запорами, к которым могут приводить:

  • внешние факторы, угнетающие естественные позывы к дефекации: неблагоприятная обстановка (например, во время путешествия), нарушения режима сна и работы, особенности личности (затруднения при пользовании общественным туалетом, в гостях и т.д.).
  • Привычки в питании: недостаток растительных волокон в пище, отдельные виды продуктов (сыр и другие).
  • Сидячий образ жизни или постельный режим из-за болезни приводят к слабости мускулатуры, в том числе мышц пресса и гладкой мускулатуры кишечника, поэтому развиваются гиподинамические запоры.
  • Гормональные нарушения: гипофункция (недостаточная выработка гормонов) щитовидной железы, болезни гипофиза, сахарный диабет, усиленное продуцирование прогестерона при беременности.
  • Длительный прием некоторых лекарственных средств. Очистительные клизмы и слабительные также могут стать причиной запора.
  • Страх боли при геморрое или трещине также приводит к нарушению акта дефекации и запору.

Органические (механические) запоры могут быть вызваны следующими причинами:

  • новообразования в кишечнике;
  • рубцы и, как следствие, сужения просвета кишки;
  • врожденные аномалии (удлинение, резкие сужения, нарушения фиксации кишки и т.д.).

Осложнения хронического запора

Наиболее частое осложнение, которое влечет за собой остальные – это застой и уплотнение каловых масс в кишечнике, так называемый копростаз. Особенно страдают от него пожилые пациенты и те, кто длительно находится на постельном режиме.

Позже могут возникать:

  • геморрой;
  • интоксикация организма с появлением тошноты, рвоты;
  • воспаления толстого кишечника;
  • задержка мочи и нарушение работы почек из-за давления прямой кишки на мочевой пузырь;
  • атония или «ленивый» кишечник – невозможность самостоятельного опорожнения  из-за частого использования клизм и слабительного;
  • кишечная непроходимость механического характера и перитонит – самые грозные осложнения, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Очевидно, что запор – это состояние, которое требует серьезного отношения и своевременного обращения к врачу.

Когда и к кому обращаться при запоре

Если запор стал периодически повторяться, а слабительные уже появились в домашней аптечке, стоит запланировать визит к врачу. Своевременная диагностика позволит выявить причину болезни. Врач назначит адекватное лечение, которое облегчит состояние и позволит избежать осложнений.

Обратиться за помощью можно к проктологу, терапевту или гастроэнтерологу, который занимается диагностикой и лечением заболеваний пищеварительной системы. Не стоит откладывать посещение врача, если запор сопровождается болями в животе, интоксикацией и другими симптомами. Это состояние может требовать срочной медицинской помощи.

Диагностика запора

При первичном обращении врач проведет полный осмотр, расспросит об истории болезни, сопутствующих заболеваниях и выяснит наследственные факторы, проанализирует ваши пищевые и поведенческие привычки, а затем назначит дополнительное обследование.

Перечень диагностических процедур включает: 

  1. Пальцевое исследование прямой кишки;
  2. Ректороманоскопия – осмотр с помощью прибора ректороманоскопа позволяет определить наличие геморроя, трещины, новообразования прямой кишки;
  3. Лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, анализы кала (копрограмма, анализ кала на скрытую кровь и бакпосев);
  4. Дополнительные инструментальные исследования:УЗИ органов брюшной полости, ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с применением контрастного вещества для определения времени прохождения пищи по ЖКТ и других особенностей, колоноскопия – осмотр толстого кишечника с помощью эндоскопа, возможна также биопсия слизистой (забор кусочка ткани);
  5. Специальные исследования для определения состояния сфинктеров и мышц тазового дна;
  6. Консультации смежных специалистов – эндокринолога, гинеколога.

Если органических причин запора не обнаружено, врач ставит диагноз «функциональный запор» и выбирает соответствующую тактику лечения.

Лечение запора

Лечебные мероприятия начинаются с освобождения кишечника с помощью клизмы или препарата лактулозы. Схема терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от причин, длительности запора, вашего возраста и состояния.

Врач может рекомендовать:

  • изменение диеты: употребление пищи с большим количеством волокон, увеличение суточного объема жидкости минимум до 2 литров в день, прием диетических отрубей;
  • медикаментозную терапию:
    •  – слабительные препараты (растительные или синтетические) с постепенным снижением дозы и отменой;
    •  – пребиотики – для нормализации флоры кишечника;
    • – спазмолитики;

    меры по лечению заболевания, симптомом которого является запор.

Лечение направлено на восстановление нормальной дефекации и функций кишечника, улучшение качества жизни и предупреждение осложнений.

Запор у грудничков и детей раннего возраста

Развитие запора у детей возможно с первых дней жизни. Это одна из самых частых жалоб, которые мамы предъявляют педиатру. Дело в том, что кишечник после рождения еще продолжает формироваться, идет его заселение микрофлорой, возможности пищеварения очень ограничены.

С ростом проблема запора может усугубляться. Об этом говорят данные детских гастроэнтерологов: до 50% детей продолжают страдать запорами в следующие 5 лет жизни, а у 25% запоры сохраняются и во взрослом возрасте.

Понятие запора у грудных детей достаточно размыто, поэтому не всегда родители вовремя обращаются за помощью.

При грудном вскармливании частота стула может соответствовать количеству кормлений, а стул должен быть кашицеобразным. При искусственном вскармливании нормой считается стул 1 раз в сутки, с перерывом не больше 24 часов. Наличие комков или плотного стула также считается признаком запора.

Дополнительные симптомы запора у детей раннего возраста: боли в животе, нарушения сна и аппетита, беспокойство, плач, вздутие живота и боли. 95% запоров у детей носят функциональный характер.

Точный диагноз и лечение назначает педиатр или детский гастроэнтеролог. Своевременная помощь при запоре очень важна для полноценного роста и развития ребенка.

Профилактика запоров

Для профилактики запоров важное значение имеет качество и состав рациона (достаточное количество пищевых волокон и жидкости), режим питания, образ жизни и достаточная физическая активность.

Дополнительными мерами могут стать:

  • лечебная гимнастика для укрепления мышц тазового дна, пресса и ускорения прохождения пищевого комка по ЖКТ;
  • мероприятия, направленные на выработку гастрокишечного рефлекса: теплая жидкая пища на завтрак, сок натощак и т.д.;
  • курсы минеральной воды;
  • контроль за приемом слабительных.

Регулярные посещения врача и своевременное лечение хронических заболеваний – меры, которые помогут вам предупредить рецидивы хронического запора и его осложнения.

Источник: https://www.fdoctor.ru/simptom/zapor/

К какому врачу обратиться при запорах? какой специалист лечит констипацию

Запоры у взрослых как лечат врачи

  • 1 Января, 2020
  • Гастроэнтерология
  • Виктория Бугаевская

Несмотря на образ жизни и возраст, человека могут беспокоить проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.

Недостаточная физическая активность, плохое питание, стресс и любые другие внешние факторы часто становятся причинами развития запоров.

Не каждый человек при этом понимает, к какому врачу обратиться при запорах, да и не все станут это делать, не понимая всей серьезности ситуации.

Причины развития запоров

Ритм жизни современного человека не позволяет ему оставить время на приготовление здоровой и полезной пищи. Рационом являются полуфабрикаты, сосиски, колбасы, разнообразные заморозки и прочие блюда быстрого приготовления. Употребление нужного объема воды – тоже задача практически невыполнимая, а именно это приводит к замедлению обменных процессов.

Что мы получаем в конечном итоге? В лучшем случае плохой цвет лица, уставший вид и отсутствие аппетита. Позже обязательно присоединятся болевые ощущения в нижней левой части живота. Все это говорит о том, что процесс получения хронических запоров запущен.

К какому врачу обращаться при запорах, должен знать каждый взрослый человек, ведь это состояние намного серьезнее, чем кажется на первый взгляд.

Такое заболевание может застигнуть врасплох любого человека, но есть те, кто подвержен ему особенно сильно. Запоры в грудничковом возрасте могут говорить о недостаточном кормлении или о плохом усвоении питательных веществ.

В период беременности кишечник сдавливается увеличившейся маткой или влияет измененный гормональный фон, что приводит к трудному испражнению. Ослабленная мускулатура кишечника, изменения функционирования желез внутренней секреции, а также запоры свойственны людям пожилого возраста.

К какому врачу обратиться взрослому с запором? Это должен быть только грамотный специалист-гастроэнтеролог, который быстро и эффективно облегчит состояние.

Симптомы заболевания

Диагностика запора осуществляется по следующим признакам:

  • испражнения взрослого человека реже 3 раз в неделю;
  • дефекация грудничка при вскармливании молоком меньше 2 раз в день и меньше 1 раза в сутки при кормлении его смесями;
  • стул ребенка в возрасте 1-3 лет реже 5 раз в неделю;
  • испражнения реже 3 раз в неделю у ребенка в возрасте старше 3 лет;
  • каловые массы сухие и твердые.

Симптоматика будет зависеть от классификации болезни. К какому врачу обратиться с постоянными запорами, знает не каждый взрослый человек. Гастроэнтеролог быстро определит причину болезни и проведет грамотную диагностику.

Классификация

Единой классификации запоров на сегодняшний день не существует, но при этом патологию принято рассматривать в зависимости от причины возникновения и стадии развития. Причины запоров позволяют выделить определенные виды испражнения:

  • первичные запоры – возникают при патологии прямой кишки приобретенного или врожденного характера;
  • вторичные запоры – представляют собой последствия заболеваний или травм;
  • идеопатические запоры – возникают из-за нарушения моторной функции кишечника при неопределенных причинах.

Также врач может диагностировать острое или хроническое течение болезни. При отсутствии дефекации в течение нескольких дней запор считается острым.

Запоры у детей

В грудничковом возрасте проблемы с испражнениями могут возникнуть ввиду незрелой нервной системы и адаптации органов пищеварения ребенка. Для развития такого состояния есть еще масса причин: слишком раннее введение прикорма, нехватка витамина D, пищевые аллергии, неправильная смена смеси и многое другое.

В возрасте от 1 до 3 лет причиной запоров чаще всего становится неправильное питание, недостаток клетчатки или жидкости. Существует и психогенная этиология развития болезни.

Основными причинами является неправильное приучение к горшку и насильное удержание на нем. Зачастую родители строго ругают ребенка за недержание.

При начале посещения дошкольных детских учреждений малыш испытывает стресс, изменение питания и режима жизни сказывается на эмоциональном фоне и может привести к возникновению запоров.

К какому врачу обратиться с запором у ребенка, знает далеко не каждый родитель. Первая консультация проводится врачом-педиатром, который проведет опрос и визуальный осмотр. Далее понадобится консультация врача-гастроэнтеролога.

Надо ли лечить?

Запор не является болезнью, скорее, это симптом определенных нарушений в организме. Такое состояние нужно лечить, чтобы не получить необратимых последствий в будущем. Какие опасности таят частые и продолжительные запоры, к сожалению, знают не многие, а ведь состояние крайне опасно для здоровья человека. Вот некоторые из последствий:

  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • образование полипов и опухолей в кишечнике;
  • кишечная непроходимость;
  • интоксикация организма.

Если вам неизвестно, к какому врачу обратиться при запорах, то для начала можно записаться на прием к терапевту, который даст дальнейшие направления на диагностику и консультацию узких специалистов.

Лечение

Не только лечение запоров, но и их профилактика осуществляется главным образом налаживанием режима питания и составлением рационального меню. Если запор уже имеет хронический характер, то важно помнить о наличии в меню продуктов-провокаторов, которые повысят эффективность опорожнения кишечника.

Эти продукты помогут быстрее посетить туалет:

  1. Ржаной хлеб или изделия с отрубями.
  2. Сухофрукты.
  3. Овощи и фрукты в сыром виде.
  4. Крупы гречка и овсянка.
  5. Соленые огурцы и квашеная капуста.
  6. Квас и пиво, но только натурального брожения.
  7. Большое количество воды.
  8. Мясо нежирных сортов.

Прежде чем приступать к любой из диет, стоит проконсультироваться со специалистом. К какому врачу обратиться при запорах, теперь становится понятно. Гастроэнтеролог не только проконсультирует по приему медикаментов, но и составит грамотную диету.

Самое главное, что должен сделать специалист, – определить причину развития запоров. В некоторых случаях пациенту нельзя употреблять много фруктов и овощей, так как это спровоцирует повышенную перистальтику кишечника и может вызвать болезненное вздутие. Введение клетчатки проводят в малых количествах с подключением антиспастических препаратов.

Слабительные препараты

Иногда человека беспокоит не просто тяжелое испражнение, а более серьезное состояние. К какому врачу обратиться при длительном запоре, понимают не все.

В этом случае не стоит тянуть время и отправляться к терапевту, можно смело идти на прием к гастроэнтерологу за незамедлительной помощью.

Обычно врач назначает слабительное средство, но насколько этот шаг необходим – довольно спорный вопрос.

Слабительные вызывают быстрое привыкание, тогда состояние больного может даже ухудшиться. Большинство исследований показали, что прием подобных препаратов и средств не является обязательным.

Медикаментозные препараты назначаются только врачом и исключительно после установления причины развития состояния.

Клизмы или микроклизмы обычно применяются пациентами самостоятельно для быстрого облегчения, но также вызывают сильное привыкание.

Срочные меры

Если ситуация оказалась экстренной, применяют масляную клизму или клизму с водой. Обычная водяная клизма менее эффективна, поэтому объем жидкости нужен немаленький. Так пациент может ощущать дискомфорт, особенно это касается детей.

Уже упомянутые микроклизмы под названием “Микролакс” также приносят быстрое облегчение, но не стоит ими злоупотреблять, ведь можно вызвать жжение в прямой кишке. Особенно внимательно к такой ситуации нужно отнестись беременным. К какому врачу обращаться женщине с запорами, особенно в период вынашивания ребенка, она знает не всегда.

Для начала можно отправиться на консультацию к гинекологу, если речь идет о периоде беременности, а если таковой нет, то здесь также поможет гастроэнтеролог.

Лечебная физкультура

ЛФК отлично подходит тем, кто не хочет применять медикаменты и использовать непроверенные народные средства. Несколько простых упражнений помогут кишечнику заработать с новой силой, а проводить их можно прямо у себя дома.

  1. Размять мышцы поможет привычный всем “велосипед”. Необходимо лечь на пол и покрутить ногами, как будто крутите педали, после этого каждую ногу следует согнуть и прижать к животу.
  2. Коленями и ладонями встаньте на пол, приседайте на бедра, после чего поочередно вытягивайте ноги назад с прогибанием спины.

Такие простые упражнения не просто улучшат работу кишечника, но и усилят отток крови, а также укрепят тазовые мышцы. Такая физкультура улучшает общее самочувствие человека.

Теперь стало известно, к какому врачу обратиться при длительных запорах и какие меры необходимо принимать для устранения неприятных проявлений патологии. Не стоит недооценивать состояние, ведь оно часто приводит к необратимым и очень серьезным последствиям.

Источник: https://SamMedic.ru/478124a-k-kakomu-vrachu-obratitsya-pri-zaporah-kakoy-spetsialist-lechit-konstipatsiyu

К какому врачу обращаться при запорах: кто лечит взрослого и ребенка, если возникла задержка стула?

Запоры у взрослых как лечат врачи

Запор, особенно с регулярными рецидивами, часто сигнализирует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мешает вести полноценную жизнь. Важно знать к какому врачу обратиться, если застой каловых масс сопровождается болями в животе и общим ухудшением состояния.

В случае если запор не прекращается долгое время, то развивается интоксикация организма: вредные вещества через стенки кишечника попадают в кровь и поражают внутренние органы, нарушая их работу.

Какой врач лечит запоры?

Прежде всего необходимо обратиться к терапевту и подробно описать все симптомы и жалобы для составления грамотного анамнеза болезни. Являясь специалистом широко профиля, терапевт назначит первичные анализы и исследования, а затем отправит к конкретному врачу, который специализируется на лечении запоров.

На слуху у пациентов есть две врачебные специализации, которые занимаются лечением кишечника:

  • Гастроэнтеролог – специалист, который занимается выявлением и лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта: гастритов, язв желудка и кишечника.
  • Проктолог занимается лечением и профилактикой заболеваний кишечника и ануса — геморроя, колитов, болезни Крона, анальных трещин.

Когда нужно обязательно обращаться гастроэнтерологу?

Если запор нечастое явление и спровоцирован чрезмерным употреблением фастфуда, отсутствием в рационе здоровой и полезной пищи, а также сидячим образом жизни, то проблема решается изменением рациона и введением в распорядок дня гимнастики или умеренной физической нагрузки.

Надо как можно скорее обратиться к врачу для установления диагноза и назначения лечения, при симптомах:

  1. тошнота, рвота;
  2. головокружение, упадок сил;
  3. появление крови из прямой кишки или в каловых массах;
  4. регулярные запоры, сменяющиеся поносами;
  5. боли в животе и под ребрами.

Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезных изменениях в организме и развитии болезней желудочно-кишечного тракта. Также кровь в кале может сигнализировать о наличии опухоли в кишечнике.

Если одновременно с запором присутствует два и более таких симптома, не стоит откладывать поход к специалисту-гастроэнтерологу.

К какому доктору с какими симптомами идти

Конечно, нужно. Терапевтом всё начинается и всё обычно заканчивается. В данном случае терапевт — это «альфа и омега».

Ситуация усугубляется еще и тем, что обращаясь официальное учреждение здравоохранения государственной принадлежности в Российской Федерации, в настоящее время практически невозможно сразу попасть к врачу — специалисту, поскольку направляет и разделяет потоки только участковый врач — терапевт.

В поликлинике просто не получится сразу «отложить талончик» к невропатологу, гастроэнтерологу, к пульмонологу.
Вообще, все врачи внутренних специальностей имеют своего собственного «привратника», а именно терапевта.

Ему эта роль, пожалуй, во многих случаях даже и претит, потому что она отнимает у него время на собственных пациентов. Но так уж заведено, что пациент с хроническим запором обязательно (если хочет, конечно, обращаться к врачу), вначале посещает участкового терапевта.

свою очередь, участковый терапевт совсем не заинтересован в том, чтобы получать от начальства выговоры и замечания за необоснованную загрузку узких специалистов, тех своих коллег, которые так уже загружены до предела. Поэтому терапевт, получив свежего пациента с запором, вовсе не будет торопиться его сразу направить к гастроэнтерологу, если он сам не будет видеть какой-либо патологии.

Конечно, если пациент исхудал, у него появилось анемия, сухая кожа, снизилась работоспособность, появилось отвращение к мясу или рыбе, периодически появляется кровь в кале или другие неприятные симптомы, тогда терапевт может подозревать или хроническую кровопотерю или онкологическое заболевание желудочно-кишечного тракта и обязательно примет срочные меры.

Но увы! Чаще всего терапевт сталкивается с определённой, стандартной картиной. Речь идёт о пациенте (пациентке) средних лет, типичном офисном работнике, который страдает гиподинамией, питается неправильно, от случая к случаю, перекусывает фастфудом, имеет целый букет различных заболеваний и вредных привычек.

Поэтому в первую очередь терапевт будет стараться избавить пациента от запора с помощью нелекарственных рекомендаций, которые будут сводиться к изменению рациона, здоровому образу жизни, рациональной физической нагрузке, правильному режиму труда и отдыха, и другим подобным рекомендациям. Конечно, в самом начале терапевт, возможно, по показаниям, порекомендует применение слабительных, чтобы разорвать замкнутый порочный круг, или сделать предписания относительно очистительных клизм.

Но всё дело в том, что таких пациентов меньшинство. Они слушают врача и верят только тому, что хотят услышать. Они выполняют предписания относительно слабительных средств, но вовсе не хотят с ними расставаться, потому что это простое, как они думают, средство решения проблемы запора. Самое главное, по их мнению — это выписать нужное слабительное.

Они упорно не хотят слышать о том, что слабительные должны приниматься короткими курсами, а длительный прием слабительных приносит только вред. Такие пациенты считают, что только врач может решить их проблему, а сами они участвовать в своей жизни, и тем более — в кардинальной перестройке привычек совершенно не собираются.

Ведь запор — это функциональное расстройство, которое почти каждый из нас заслужил неправильным образом жизни, и неправильным питанием. И практически каждый из нас может самостоятельно справиться с этим расстройством, не прибегая к услугам врачей, если он правильно начнет относиться к своему питанию и своему здоровью.

К запорам могут привести многие факторы, включая плохое питание, сидячий образ жизни, прием отдельных лекарств, резкая смена климата, стресс. Однако не всегда человек спешит посетить больницу, ведь известно, что с проблемой можно быстро справиться дома.

Отчасти это так, если запор появился в ответ на конкретное (известное) явление, можно принять слабительное или воспользоваться клизмой. Проблема будет сразу устранена без последствий. Но во многих случаях констипация беспокоит долгое время без видимой причины. В таком случае лечить запор дома неэффективно, и нужно сразу же посетить специалиста.

Источник: https://maou33.ru/priznaki-problem/kakoj-vrach-lechit-zapory-u-vzroslyh.html

К какому врачу обращаться при запорах?

Источник: https://myzapor.ru/o-zapore/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-pri-zaporah/

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: