Вышел темный камень из почки

Анализы для определения состава камней в почках

Вышел темный камень из почки

Образование камней в почках — очень сложный физико-химический процесс Образование камней в почках — очень сложный физико-химический процесс. В его основе лежит кристаллизация имеющихся в моче солей и выпадение их в осадок. В дальнейшем, когда сформировано ядро камня, происходит его рост. Скорость роста полностью зависит от химического состава конкремента.

Размер образования может варьироваться от нескольких миллиметров (песок) до нескольких десятков сантиметров и занимать при этом полость всей почки. По форме камень может быть округлым, продолговатым, имеющим грани, кораллообразным и даже с шипами.

Последний вариант при движении доставляет своему «хозяину» массу неприятностей в виде сильной боли и травмирования внутренних органов (в частности мочевыводящих путей).

Классификация

Существует достаточно большая классификация конкрементов в почках:

По количеству камней:

  • Одиночные.
  • Двойные.
  • Тройные.
  • Множественные.

По форме камней:

  1. Овальные.
  2. Круглые.
  3. Коралловидные (с отростками, имеющими формы веток)
  4. Продолговатые.
  5. Конусовидные.

В зависимости от расположения:

  • Односторонние.
  • Двусторонние.

В зависимости от преобладающего компонента камня:

  • Ураты (мочевая кислота или ее соли)
  • Фосфаты и карбонаты (соли фосфорной и угольной кислот)
  • Оксалаты (кальциевая соль щавелевой кислоты)
  • Струвиты.
  • Органическое вещество
  • Цистиновые камни.
  • Ксантиновыекамни.
  • Холестериновые камни.
  • Белковые камни.

Щавелевокислый диатез (оксалурия)

Это процесс, связанный с повышенным выделением с мочой щавелевой кислоты, прежде всего кристаллов щавелевой кислоты и щавелевокислого кальция.

Под влиянием нервного перевозбуждения происходит стимуляция выработки щавелевой кислоты в организме и резко возрастает ее концентрация в моче. Это один из механизмов гипероксалурии, в котором главенствующая роль принадлежит центральной нервной системе.

Ряд авторов [Н. Б. Фелистович, 1956; С. А. Миров и др., 1958J указывает, что оксалурию следует рассматривать как патологический процесс, связанный с изменением коллоидного состояния мочи, в частности, вызванный снижением функций защитных коллоидов, выделяемых почками.

Не отрицая роли центральной нервной системы и значения коллоидного состояния мочи в процессе возникновения оксалуричсского диатеза, мы обращаем особое внимание на чрезвычайно важную роль, которую играет при этом щавелевая кислота, поступающая в организм с пищей.

Отмечено также, что оксалурия нередко сопутствует заболеваниям печени, органов сердечно-сосудистой системы, поджелудочной железы (сахарный диабет).

В нормальном состоянии человек выделяет с мочой 15— 20 мг щавелевой кислоты в сутки. При нарушении выделения щавелевой кислоты из организма ее концентрация в моче может возрастать до 1000 мг.

Щавелевая кислота может поступать в организм с продуктами питания, а также образовываться в организме как продукт обмена веществ, в кишечнике — из углеводов пищи под действием кишечных бактерий.

В патогенезе гипероксалурии решающую роль играет щавелевая кислота, поступающая в организм извне, так как ее количество, образующееся в организме, чрезвычайно невелико и не имеет практического значения.

Причины образование

Врожденными или приобретенными проблемами метаболизма, провоцирующими нарушение минерального обмена, бывают следующие состояния:

  • болезни пуринового обмена, при которых возникает накопление в моче уратов (уратурия);
  • эндокринные болезни, способствующие нарушению обмена кальция, магния, фосфора и выведению их через почки кальциевых солей (оксалурия, фосфатурия);
  • нарушения углеводного и белкового обмена с повышенным выделением в мочу аминокислот (аминоацидурия, цистинурия);
  • патология липидного обмена с повышением холестерина в крови и моче.
[flat_ab id=”4″]

Значимую роль при мочекаменной болезни играет инфекция и сопутствующее хроническое воспаление. Бактерии могут стать каркасом или основой для будущего конкремента. Или инфекция может играть главную роль в формировании камня характерного химического состава.

Определение типа камня

Грамотный специалист-уролог точно знает, как узнать какие камни в почках
Грамотный специалист-уролог точно знает, как узнать какие камни в почках.

А поэтому обследование пациента начнет с общего анализа мочи и анализа мочи на биохимию. Так, в результатах общего анализа мочи будут выявлены соли, которые и являются основой для формирования камешка.

По типу выявленных солей можно определить тип камня в почке. Наличие разных видов солей сопутствует образованию таких камней:

Рекомендуем к прочтению:

Что делать если почки плохо работают: симптомы и диагностика

  • Соль щавелевой кислоты — камни-оксалаты;
  • Соль мочевой кислоты характерны для камней уратов;
  • Кальциевая соль форсфорной кислоты — наличие камня-фосфата;
  • Кальциевая соль угольной кислоты в моче характерна для камня-карбоната;
  • Если в моче обнаружена смесь из ряда аминокислот, это говорит о наличии белкового камня в организме;
  • Соединение аминокислот цистинов говорит о наличии камней цистиновых;
  • Обнаружение в моче урата аммония говорит о наличии в почке редкого камня ксантина;
  • А при наличии магниевых и кальциевых солей аммония в моче можно говорить о камнях струвитах;
  • Также встречаются редкие холестериновые камни.

Важно: для более точной диагностики конкремента врач может посоветовать медикаментозную терапию и диетотерапию, направленную на выведение частички камня с мочой. В этом случае необходимо мочиться на мелкое сито или марлю с тем, чтобы поймать осколок камня. Его, как правило, хорошо видно в емкости с мочой или на светлой поверхности. Пойманный камень отправляют на диагностику в лабораторию.

  • Также при выполнении общего анализа мочи играет роль и уровень pH биоматериала. Так, если кислотность смещена в большую сторону (кислая моча), то камни в почках являются уратами или оксалатами, если же баланс мочи сдвинут в сторону щелочной среды, то в почках, скорее всего, присутствуют камни фосфаты, кальцинаты или струвиты.

Важно: определение минералов и их солей в моче дают возможность определить структуру конкрементов.

Сравнительная характеристика

При мочекаменной болезни иногда можно определить, из каких именно веществ состоят конкременты еще до первых анализов. Если камень вышел, и его удалось сохранить, можно по внешнему виду определить его тип. Эта таблица показывает сравнительные характеристики почечных камней и главные причины их образования (Табл. 1).

Таблица 1 – Виды камней и их характеристики

ВидСоставОписаниеПараметрыПричины
ОКСАЛАТНЫЕЩавелевокислый аммоний и соли кальцияБывают темно-серого и коричневого цветаПлотная структура камней, имеющих неровные края. В отдельных случаях вырастают шипы-отростки. Имеют разные размеры, из песчинок могут вырастать конкременты более 4 смОбразуются при нарушениях в обмене веществ. Провоцирующими факторами могут являться следующие заболевания:
  1. Диабет.
  2. Пиелонефрит.
  3. Болезнь крона.
  4. Воспаления кишечника.
  5. Неврозы.

На их появление влияет избыточное употребление продуктов, богатых витамином С и щавелевой кислотой

УРАТНЫЕСостоят из мочевой кислоты и ее солей – калиевой и натриевойОт желтого до темно-коричневого цветаКруглой или овальной формы без шероховатостей. Неплотная рыхлая структура. Размеры могут достигать нескольких сантиметровЧаще всего диагностируются у мужчин, предпочитающих белковую пищу. Могут образовываться при повышенной кислотности мочи. Также влияет малоподвижный образ жизни, недостаточное питание, недостаток витаминов группы В, а также длительный прием анальгетиков
ФОСФАТНЫЕКальциевые соли фосфорной кислотыБелого или светло-серого цветаГладкие рыхлые по структуре камни. Неплотный состав позволяет быстро растворить образования. Быстро вырастают до крупных размеровЭтот вид образуется только в условиях щелочной среды. причина их формирования – наличие бактериальной инфекции в почках, возбудителями которой являются: стафилококки, кишечная палочка, протеи и другие микроорганизмы.Часто сопутствуют хроническому пиелонефриту
КАРБОНАТНЫЕКальциевая соль угольной кислотыЧаще всего белого цвета. Могут быть светлого оттенка серого и желтого цветаОчень мягкие камни, гладкие на ощупь. Могут быть различных форм и размеровМогут формироваться в щелочной среде. причина – повышенное содержание кальция в моче, которое могут вызывать:

  1. Злокачественные опухоли и метастазы.
  2. Гиперпаратиреоз.
  3. Нефрокальциноз.
  4. Болезнь Фаркони.
  5. Избыток витамина D.

Этот вид камней встречается довольно редко

СТРУВИТНЫЕФосфат аммония-магния и карбонатный апатитБеловатые или сероватыеОбычно струвиты гладкие, но могут встретиться и с легкой шероховатостью. Структура мягкая. Очень быстро растут и могут заполнить собой большую часть почкиОбразовываются только в щелочной среде под действием инфекций. Можно выделить несколько причин: параличи, парезы, сахарный диабет, нейрогенный мочевой пузырь, нарушение оттока мочи.Этот вид хуже всего поддается консервативному лечению.Большинство пациентов с такими камнями – женщины
ЦИСТИНОВЫЕСеросодержащая аминокислотаБледно-желтого цветаПлотность при цистиновых камнях в почке незначительная. Форма обычно круглая, гладкая поверхность. Редко достигают больших размеровОбразуются только при генетическом заболевании – цистинурии, при которой нарушается всасывание цистиновой аминокислоты. Цистиновые камни диагностируются в раннем возрасте
БЕЛКОВЫЕФибриновый белок, лейкоциты, бактерии и минеральные солиБеловатые или сероватыеПлоская форма, размер – несколько миллиметров, мягкие на ощупьФормируются при бактериальных инфекциях мочевыводящей системы, таких как цистит, пиелонефрит, простуда почек и других. Чаще всего встречается у женщин из-за анатомических особенностей строения уретры
ЛИПОИДНЫЕЛипопротеины низкой плотностиБывают только черныеФормы — разнообразна, консистенция — мягкие, легко крошатся, небольшие (несколько миллиметров)Крайне редкая форма. Возникают в результате нарушения холестеринового обмена
КСАНТИНЫКсантин, иногда в смеси с апатитомРозово-красного цветаОчень мягкая структура. Плоские, могут достигать больших размеровФормируются при генетическом дефекте – недостаточности фермента ксантиоксидазы. Диагностируется в раннем возрасте

Выяснив, какие бывают камни в почках, следует помнить, что существуют и смешанные типы конкрементов, образующиеся из различных кислот и солей, а также содержащие в себе фибрины, лейкоциты и частички эпителия.

Чем опасен нефролитиаз

Почечнокаменная болезнь ведет к снижению работоспособности почек. Это опасно скоплением в организме токсинов, патологиями сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и других систем. Несвоевременная терапия нефролитиаза приводит к:

  • Диагностика мочекаменной болезни: как определить камни в почках?
  • гематурии (крови в моче);
  • отравлению азотистыми веществами;
  • гипертрофическому циститу;
  • острой задержке мочи;
  • хроническому пиелонефриту;
  • недостаточности почек;
  • гидронефрозу;
  • некрозу почечной ткани.

Отказ почек ведет к нарастанию интоксикации, уремической коме и летальному исходу.

Состав камней в почках

В состав конкрементов почек могут входить органические или минеральные вещества, или те и другие одновременно. В мочевых камнях были найдены более 65 различных веществ, в том числе 25 из них – экзогенного происхождения, т.е. попавшие в организм человека из окружающей среды.

Всесторонний анализ состава камней в почках привел к созданию классификации конкрементов, согласно которой они делятся на 7 типов и 21 подтип . Интересен тот факт, что один и тот же химический компонент может образовывать различный подтип камня.

Например, из кальция и оксалатов могут образовываться кальция оксалат моногидрат (вевелит) или кальция оксалат дигидрат (веделит). Таким образом, при надлежащем анализе конкремента устанавливается не только химический компонент, входящий в его состав, но и форма его кристаллизации.

Источник: https://KamenOnline.ru/mkb/pochechnye-kamni-klassifikaciya.html

Как называются черные камни в почках?

Вышел темный камень из почки

Полное собрание и описание: как называются черные камни в почках? и другая информация для лечения человека.

Здравствуйте все, кого интересует такая проблема, как камни в почках! Сегодня, на моем женском сайте,познакомлю Вас с информацией о видах камней в почках.

И так, начнем!

На сегодняшний день камни в почках – это наиболее часто встречаемое урологическое заболевание, характеризующееся образованием твёрдых конкрементов (камней) в почках, почечных лоханках или мочевыводящих путях.

В медицинской литературе иногда можно встретить и другие названия заболевания: уролитиаз, нефролитиаз, почечнокаменная болезнь.

Следует заметить, что мужчины страдают от данной патологии в два раза чаще женщин. При этом такое патологическое состояние может встречаться практически в любом возрасте.

Конкременты содержат в себе различные комбинации химических веществ, из-за чего в клинической практике выделяют определённые виды камней в почках.

Научу работать на финансовой бирже!

Я ВебМастерМаксим даю консультации по работе на Форекс! Выведу вас на большой доход! Научу самую тупую блондинку!!

Ознакомиться

Таким образом, в зависимости от количественного преобладания того или иного компонента принято выделять следующие типы камней в почках:

  • — оксалатные камни (соли щавелевой кислоты) — черно-серого цвета, плотные с шиповатой поверхностью, из за чего  слизистая оболочка ранется, в результате  кровяной пигмент окрашивает камни в черный или темно-коричневый цвет. Отдельная статья о оксалатных камнях на страничке по данной ссылке;
  • — струвитные (композиты аммония, фосфата магния и карбонатного апатита);
  • — уратные камни (соли мочевой кислоты) — твердые, гладкие камни, желто-кирпичного цвета; Отдельная статья о уратных камнях на данной ссылке.
  • — карбонатные камни (соли угольной кислоты) — разные по форме, мягкие по консистенции с гладкой поверхностью, белого цвета;
  • — фосфатные камни (соли фосфорной кислоты) — мягкие, гладкие или чуть шероховатые, светло-серого или белого цвета. Образуются в щелочной моче, разнообразны по форме. Растут быстро, но и дробятся легко;
  • — редко встречающие типы камней (цистиновые —  мягкие, гладкие, круглые, желтовато-белого цвета; ксантиновые; белковые —  из фибрина с примесью бактерий и солей — мягкие,небольшого размера, плоские, белого цвета; холестериновые —  мягкие, черного цвета, легко крошатся.).

Как можно догадаться, камни в почках название свое получили от типа камней.

Следует заметить, что и цвет камней в почках напрямую зависит от их типа. По этой причине можно встретиться с зелёными, жёлтыми, белыми и коричневыми камнями.

Кроме того, в зависимости от размера принято выделять следующие разновидности камней в почках:

  • — малые (до 3 миллиметров);
  • — средние (3-10 миллиметров);
  • — большие (более 10 миллиметров).

Таким образом, размеры камней в почках могут варьировать в широких диапазонах, что обусловлено не только длительностью патологического процесса, но и степенью основного заболевания.

Иногда в клинической практике врачи сталкиваются с так называемыми коралловыми камнями, которые относятся к наиболее тяжёлой форме почечнокаменной болезни.

Дело в том, что коралловые камни в почках – это инфекционные камни, которые вырастают до размеров почечной лоханки и даже могут замещать её. В таких случаях коралловые камни как бы представляют собой слепок почечной лоханки.

Такие камни довольно быстро растут и чаще встречаются у женщин. Клиническое течение коралловых камней в почках, как правило, скрытое. Симптоматика появляется только лишь при развитии почечной колики и нарушении выделительной функции почки.

Причины образования камней в почках

На возникновение твёрдых конкрементов в почках оказывают влияние такие факторы, как:

  • — характер питания (страсть к жирным и мясным продуктам);
  • — повышенное выделение щавелевой кислоты (обусловлено частым и чрезмерным употреблением кислотосодержащих продуктов);
  • — частые и хронические заболевания и инфекции мочевыводящих путей;
  • — низкий объём мочи (избыточное выделение пота, недостаточное потребление жидкости);
  • — болезни обмена веществ (подагра);
  • — пороки развития мочевыводящих путей;
  • — сужения мочевыводящих путей;
  • — значительная потеря веса;
  • — недостаток движения;
  • — недостаточное потребление продуктов, содержащих витамины A, B и C;
  • — приём лекарственных средств (тетрациклины, аспирин, глюкокортикостероиды, антациды, сульфаниламиды);
  • — эндокринные заболевания;
  • — заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • — наследственная предрасположенность;
  • — травмы костного аппарата.

Следует заметить, что в каждом конкретном случае требуется дифференцированно подходить к тому, почему образуются камни в почках у данного пациента. Иногда причина может крыться в заболевании щитовидной или паращитовидной железы, а иногда в банальном пристрастии человека к белковой пище.

Симптомы камней в почках

Клиническая картина камней в почках может быть разнообразной. Дело в том, что в обычном состоянии камни в почках могут себя не проявлять.

Но ситуация кардинальным образом изменяется, когда камни начинают менять своё место расположения, продвигаясь вниз по мочевыводящим путям, вызывая клинику почечной колики, что обусловлено блокировкой оттока мочи.

В таком случае пациент отмечает у себя приступ острой боли в спине или в нижней части живота.
Кроме того, у пациента наблюдается повышенное потоотделение, тошнота, рвота и слабость.

По мере продвижения конкремента боли могут изменять свою локализацию и иррадиировать (“отдавать”) в пах, мошонку, бедро и половые органы.

К перечисленным симптомам добавляются гематурия (кровь в моче), ложные позывы на мочеиспускание, боли при мочеиспускании, озноб, повышение температуры тела.

Иногда врачи сталкиваются с рефлекторной кишечной непроходимостью, которая проявляется отсутствием отхождения стула и кишечных газов.

При длительно текущем патологическом процессе пациенты могут жаловаться на тупые и ноющие боли в спине, которые провоцируются сменой положения тела или физической нагрузкой.

Осложнения камней в почках

В ряде случаев врачам приходится сталкиваться с осложнениями почечнокаменной болезни, что объясняется поздней обращаемостью пациентов и самолечением. К осложнениям заболевания можно отнести:

  • — гидронефроз (скопление мочи в почках с развитием перерастяжения органа, что может привести к разрыву почки);
  • — почечная колика;
  • — острый пиелонефрит (наслоение патогенной микрофлоры);
  • — хронический пиелонефрит;
  • — нефросклероз (при длительно текущем патологическом процессе наблюдается гипо- и атрофия почки);
  • — хроническая почечная недостаточность.

Диагностика камней в почках

Диагностика почечнокаменной болезни предполагает проведение следующих лабораторных и инструментальных исследований:

  • — общий анализ крови;
  • — биохимический анализ крови;
  • — общий анализ мочи;
  • — биохимический анализ мочи;
  • — посев мочи;
  • — исследование уровня гормонов;
  • — рентгенологические методы исследования;
  • — МРТ;
  • — КТ.

Следует заметить, что, когда существуют камни в почках, анализ мочи проводиться не для диагностики самого заболевания, а для диагностики осложнений (пиелонефрита, гематурии, снижения относительной плотности мочи).

В таких случаях диагноз камней в почках может быть поставлен только лишь после проведения УЗИ, МРТ, КТ или рентгенографии почек.

Лечение камней в почках

Лечение почечнокаменной болезни предполагает:

  • — симптоматическое лечение (спазмолитики, НПВС, антибиотики, противовоспалительные препараты);
  • — литолитическая терапия (растворение конкрементов);
  • — дистанционная литотрипсия (специальные УЗИ аппараты);
  • — хирургическое лечение (открытые оперативные вмешательства).

Профилактика образования камней в почках

Профилактика почечнокаменной болезни заключается в:

  • — употреблении большого количества жидкости;
  • — соблюдении рационального и сбалансированного рациона питания;
  • — нормализации обмена веществ;
  • — коррекции гормональных нарушений;
  • — витаминнопрофилактике.

!!

Источник: https://xn----itbjbjcjri0ff.xn--p1ai/kak-nazyvayutsya-chernye-kamni-v-pochkah/

Камни в почках черного цвета

Вышел темный камень из почки

Сейчас в мире очень много людей страдают от мочекаменной болезни, характеризующейся наличием камней (конкрементов) в почках.

Причин их возникновения достаточно много, наиболее часто встречающиеся это:

  • Недостаток солнечного света, а соответственно витамина Д.
  • Чрезмерное употребление в пищу острых, кислых, соленых продуктов.
  • Инфекционное заболевание.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

Симптомы наличия камней зависят от их разновидности, но в основном они следующие:

  • Тупая боль в спине, особенно в поясничном ее отделе.
  • Затрудненное мочеиспускание, часто сопровождающееся болевыми ощущениями.
  • Повышение давления.

Если обратиться за медицинской помощью не своевременно, то возможно будет упущено время. Ведь камень практически постоянно растет, какие-то виды очень медленно, а какие-то слишком быстро. Постепенно камень мешает нормальному оттоку из почек мочи и при этом вызывает болевые ощущения различной интенсивности.

Кроме этого возможно добавление инфекционного заболевания, что может привести к пиелонефриту, когда воспалительный процесс в почках начинает носить хронический характер.

В медицинской практике нередко встречались случаи гнойного воспаления в почках, что приводит к нарушению функционирования данного органа, а соответственно спокойно может привести к такому широко известному заболеванию, как почечная недостаточность.

Но в особо запущенных случаях процесс является необратимым, и пациенту могут провести операцию по удалению почки.

Поэтому при проявлении первых симптомов наличия камней, следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти полный курс обследования.

Виды камней в почках

Остановимся подробнее на камнях, объединенных по такому признаку, как составляющее вещество. Ведь, в зависимости от того или иного вида камней, будет во многом зависеть симптоматика болезни, а также процесс лечения.

Ураты

Обладают желтой окраской. Имеют твердую консистенцию и гладкую, либо зернистую поверхность.

Длительное время ураты, находясь в организме человека, могут никак не давать о себе знать, боли могут возникнуть совершенно неожиданно в районе поясницы, при этом они могут направляться в область живота или в район мочевого пузыря.

В качестве дополнительных симптомов заболевания можно отметить появление сильного озноба, а также тошноты и рвоты.

Обнаружить конкременты данного вида с помощью анализов и рентгена не получится, необходимо УЗИ. Ураты могут находиться как в мочевом пузыре, так и в мочеточнике и почках.

Данная разновидность конкрементов в основном появляется при наличии заболеваний пищеварительной системы, при большом количестве мочевой кислоты, при подагре, при употреблении в пищу некачественной воды, при недостаточно подвижном образе жизни, при нехватке организму витаминов группы В, при употреблении в пищу большого числа соленых и кислых продуктов.

Для избавления от уратов оперативное вмешательство не требуется, достаточно придерживаться специальной диеты, включающей в себя употребление в большом количестве молочных продуктов и пищи, содержащей растительные компоненты, и пить в большом количестве напитки, содержащие щелочь, в том числе и минеральную воду.

Струвиты

Обладают светло – серой либо белой окраской и имеют гладкую либо немного шероховатую поверхность.

Определить наличие струвитов в почках поможет анализ мочи, в котором будут расположены кристаллики.

Главной причиной образования струвитов является инфекционное воздействие, а также щелочная реакция мочи.

Эти конкременты имеют свойство быстро расти и принимать коралловидную форму. В основном струвиты удаляются только с помощью операции.

Если конкременты не очень большие, то их можно устранить с помощью проведения литотрипсии почек, когда происходит дробление камней с использованием лазера либо ультразвука чаще без применения анестезии, либо чрескожной литотомии – эндоскопической операции, при которой производится небольшой кожных надрез, а камни дробятся в почке под действием нефроскопа, соединенного с ней специальной трубкой.

Оксалаты

Имеют темную окраску (серую, темно коричневую или черную), а их форма похожа на кристалл с шипообразными острыми краями.

Оксалаты появляются в почках чаще всего при сильнейшем недостатке витаминаВ6, а также при повышенном содержании аскорбиновой и щавелевых кислот, находящихся в крови и моче.

В лечении оксалатов обязательно присутствует бессолевая диета, сопровождающаяся сниженным употреблением углеводов.

Наличие оксалатов проявляется себя наличием следующих симптомов:

  • Возникновение тупых болей в боку.
  • Изменение цвета мочи на желтовато – красный.

Обнаружить такие камни в почках поможет проведение УЗИ.

Избавиться от таких видов камней можно консервативной методикой, использование которой возможно при незначительных размерах оксалатов, суть которой будет заключаться в обезболивании, повышению качества оттока мочи, применение препаратов, обладающих литолитическим (растворение камней) эффектом, например «Цистон», «Роватинекс», «Гинджалелинг».

Помимо консервативных методов лечения возможно применение литотрипсии – дробления конкрементов без использования полостной операции, но с применением лазера или ультразвука.

Чаще всего проводится хирургическое вмешательство, которое можно осуществить следующими способами:

  • Пиелолитотомия, когда осуществляется надрез преимущественно на задней стенке почечной лоханки.
  • Нефролитотомия – удаление конкрементов производят через надрез, произведенный на почечной паранхемы.
  • Резекция почки, когда конкремент удаляется из почки вместе с ее пораженной и не подлежащей восстановлению частью,
  • Нефрэктомия, когда удалению подлежит почка полностью.

Выбор той или иной методики лечения, а также вида операционного вмешательства зависит от стадии заболевания и размера камней в почках.

Фосфатные камни

Цвет таких камней светло серый либо белый, они в основном гладкие, но могут иметь слегка шероховатую поверхность. Они способны быстро расти, но при этом их форма не позволяет повредить почку.

Образоваться фосфаты могут при наличии инфекции, нарушенном обмене веществ, а также чрезмерном употреблении в пищу молочных продуктов и даже резкой смене вкусовых пристрастий, например, переход на вегетарианство.

Симптоматика наличия данного вида конкрементов выглядит следующим образом:

  • Появление ноющей и острой боли в поясничной области, постепенно переходящей в область живота или половых органов.
  • Наличие в моче кровяных вкраплений.
  • Повышение температуры тела.
  • Затрудненное мочеиспускание.

Обнаружить фосфатный камень можно преимущественно с применением рентгена.

Если конкременты имеют небольшой размер, то избавиться от них можно при соблюдении диеты, употреблении в пищу значительного числа минеральной воды, приема одного из следующих препаратов: «Цефтриаксон», «Канефрон», «Уролесан», «Бисептол», «Папаверин», «Но-шпа».

Оперативное вмешательство применяется только в случае наличия крупных образцов фосфатных камней. В таком случае проводят либо литотрипсию, либо нефрэктомию.

Цистиновые камни

Один из редко встречающихся разновидностей почечных камней. Они имеют желтую окраску и круглую форму.

Проявление камней сводится к возникновению сильнейших болевых ощущений в районе живота, от которых практически невозможно избавиться даже принимая обезболивающие препараты.

Главной причиной появления цистиновых конкрементов является такое наследственное заболевание, как цистинурия, представляющее собой нарушение обмена веществ.

Для лечения применяют натриевую диету, препараты: «Пеннициламин», «Тиопронин» и «Каптоприл». При больших камнях применяют литотрипсию. Однако полностью избавиться от этого заболевания можно только произведя пересадку почки.

Как видно, наличие камней в почках, это достаточно серьезная проблема, поэтому не стоит откладывать лечение.

Источник: https://doctor-grebnev.ru/info/kamni-v-pochkah-chernogo-cveta/

Камни в почках: причины, симптомы, лечение

Вышел темный камень из почки

Камни в почках – твердые кристаллообразные отложения, которые состоят из нерастворимых солей, образующихся в человеческом организме при нарушении обмена веществ.

Камни могут быть разной величины – одни размером с песчинку, другие от нескольких сантиметров в диаметре.

Обычно пациент даже не подозревает об их наличии, пока они не начинают продвигаться к выходу из почки, чем способны причинить сильную боль.

Образование камней в почках (уролитиаз) является наиболее распространенной формой мочекаменной болезни. Заболевание может развиться у человека любого пола и возраста, даже у детей. Однако главная «целевая аудитория» этой патологии – пациенты от 20 до 60 лет. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму.

Как правило, камни образуются в одной почке. Но в 15-30% случаев патология способна поражать сразу обе почки. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные – иногда их количество доходит до нескольких тысяч.

Симптомы

О наличии в почках камней сообщают следующие признаки:

  • Боли в области поясницы, в боку или внизу живота (также могут отдавать в паховую область). Неприятные ощущения обычно усиливаются при физических нагрузках, движении, езде по неровным дорогами, а также после употребления жидкости в большом количестве или спиртного. Боли могут быть периодическими или постоянными (в этом случае они периодами усиливаются, затем стихают, но не проходят полностью). Часто встречающаяся разновидность боли при камнях – почечная колика. Приступ длится от нескольких часов до нескольких дней. Схваткообразные боли то нарастают, то спадают, и временами способны быть настолько сильными, что пациент не может сдержать крика.
  • Кровь в моче. Урина может быть интенсивно красной или розоватой. А у некоторых пациентов кровь в моче обнаруживается лишь по результатам анализов.
  • Задержка мочеиспускания при наличии позывов. Это опасное состояние, при котором необходимо немедленно обратиться к врачу. Оно обусловлено закупоркой мочевых путей камнями. Самостоятельно опорожнить мочевой пузырь пациент неспособен – требуется установка катетера. Задержка мочеиспускания может сопровождаться рвотой, кожным зудом, диареей, судорогами, головной болью, выделением холодного пота, ознобом, лихорадкой.
  • Песок в моче.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Тошнота и/или рвота.
  • Помутнение мочи.
  • Боли при мочеиспускании.
  • Повышение температуры и артериального давления.

Признаки обычно проявляются при запущенном заболевании. На ранних стадиях патология может длительное время протекать бессимптомно. Поэтому важно ежегодно проходить профилактические осмотры у уролога.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения при наличии камней в почках могут возникнуть следующие осложнения:

  • нарушение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей камнями;
  • инфекции органов мочевыделительной системы;
  • хронические воспалительные заболевания почек;
  • боли, не проходящие при применении консервативных методов лечения;
  • острая почечная недостаточность;
  • анемия (развивается при регулярном присутствии крови в моче).

Диагностика

Диагностика заболевания осуществляется урологом, который при необходимости направляет пациента к хирургу. Сначала проводятся сбор анамнеза и осмотр пациента. Затем назначаются следующие обязательные исследования:

Дополнительно могут быть назначены:

  • компьютерная томография почек (для оценки размеров и плотности камня и состояния окружающих тканей);
  • радионуклидное сканирование почек (для оценки функции почек);
  • посев мочи на микрофлору (для выявления инфекции в органах мочевыделительной системы).

Лечение

Хирургическое лечение назначается в следующих случаях:

  • при неэффективности консервативной терапии;
  • при наличии осложнений.

Перед операцией пациенту назначают антибиотики, антиоксиданты и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.

Хирургическое вмешательство может быть:

  • малоинвазивным (малотравматичным, операция производится через небольшие проколы или естественные отверстия);
  • традиционным (открытое хирургическое вмешательство осуществляется через разрезы).

К малоинвазивным методам относятся:

  • Лапароскопические операции. В области поясницы делают маленький надрез (1-2 см), через который в почку вводят специальный инструмент троакар (представляет собой трубку) и зонд. Если камень небольших размеров, его извлекают сразу, если крупный – предварительно дробят.
  • Эндоскопические операции. Такое хирургическое лечение проводится через естественные пути или через небольшие проколы с помощью прибора эндоскопа.

К традиционным хирургическим методам относятся:

  • Нефролитомия – операция, при которой камень устраняют из лоханки или чашечек почки;
  • Уретеролитотомия – хирургическое удаление камня из мочеточника;
  • Пиелолитотомия – устранение образования из почечной лоханки.

К традиционным хирургическим методам прибегают, если камень имеет внушительные размеры или у пациента наблюдается почечная недостаточность.

Профилактика

После операции важно принимать профилактические меры. В противном случае камни могут возникнуть повторно. Профилактика включает в себя:

  • Употребление достаточного количества воды (1,5-2 л в день). А в жаркую погоду или при активных физических нагрузках рекомендуется пить раз-два в час (по 100-150 мл воды).
  • Соблюдение диеты. Разработку рациона должен осуществлять доктор, учитывая состав камней, а также особенности организма и анамнез пациента.
  • Ежедневная физическая активность – для улучшения кровотока. Пеших прогулок будет вполне достаточно. Однако они должны быть регулярными и включать в себя не менее 10 000 шагов в день (необязательно проходить такое количество за один раз).
  • Ограничение количества употребляемого спиртного (а лучше вообще от него отказаться).
  • Сокращение количества употребляемой соли – для уменьшения нагрузки на почки.
  • Избегание переохлаждения.
  • Отказ от употребления слишком холодных напитков (особенно тех, что содержат дрожжи: квас, пиво).
  • Своевременное лечение заболеваний, особенно инфекционных.
  • Ежегодная сдача общего анализа мочи.
  • Санаторно-курортное лечение. Пациенту, перенесшему операцию по удалению камней из почек, рекомендуется по возможности ежегодно (1-2 раза) посещать курорты с минеральными водами.

Также доктор может назначить лекарственную терапию, направленную на предупреждение повторного образования камней.

Источник: https://www.polyclin.ru/articles/kamni-v-pochkah/

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: