Виден ли туберкулез на мрт

Содержание
  1. Мрт при туберкулезе
  2. Симптомы туберкулеза
  3. Делают ли МРТ легких при туберкулезе?
  4. Как проходит Мрт при туберкулезе легких?
  5. Как выглядит туберкулез на снимке МРТ?
  6. Виден ли туберкулез на мрт
  7. Как проходит МРТ при туберкулезе легких?
  8. Виден ли туберкулез на КТ легких и грудной клетки
  9. Кому назначают процедуру
  10. Противопоказания к прохождению обследования
  11. Как проходит томография легких
  12. Отличия МРТ и КТ
  13. Как выглядит туберкулез при томографии
  14. Компьютерная и Магнитно-резонансная томография при туберкулезе легких
  15. Показания для проведения КТ и МРТ
  16. Выявление патологий
  17. Расшифровка МРТ и КТ
  18. Что предпочтительнее: МРТ или КТ диагностика
  19. Недостатки томографии
  20. Методика проведения обследования легких
  21. Компьютерная томография и МРТ при туберкулезе
  22. Диагностика туберкулеза
  23. Компьютерная томография
  24. Результаты
  25. Преимущества и недостатки
  26. Магнитно-резонансная томография
  27. Как проводится?

Мрт при туберкулезе

Виден ли туберкулез на мрт
Снимок грудной клетки

Туберкулез – опасное заболевание, которое при несвоевременной диагностике имеет неблагоприятный прогноз. Раннее обследование патологий легких играет важную роль в проведении эффективного лечения. Первым методом, к которому прибегают врачи при подозрении на туберкулез легких или при профилактических осмотрах, является рентгенография.

Компьютерную и магнитно-резонансную томографию используют в качестве дополнительных вариантов обследования для определения расположения патологического очага, его размера и степени воспалительного процесса.

Сравнивая КТ и МРТ, первый способ диагностики обладает более широкими возможностями выявления любых форм туберкулеза.

МРТ при вышеупомянутом заболевании легких помогает дифференцировать патологию от других недугов: злокачественной и доброкачественной опухолей, воспалительных, паразитарных патологий и пр.

Палочка Коха, вызывающая туберкулез, может быть обнаружена в разных мягкотканных органах (печени, почках, мозге и др.) и костных структурах. Только при комплексной диагностике проводят дифференциацию патологии от других заболеваний, определяют степень, локализацию и тяжесть патологического процесса.

Симптомы туберкулеза

Клинические проявления разных болезней легких сходны. Основные симптомы, указывающие на необходимость комплексного обследования следующие:

  • затяжной кашель;
  • одышка;
  • боль в области груди, усиливающаяся при кашле, дыхании, физической нагрузке;
  • лихорадочное состояние;
  • общая слабость и пр.

Первоочередным в дифференциальной диагностике туберкулеза является прохождение флюорографии, пробы Манту, Диаскинтест, бакпосев мокроты на Микобактерии возбудителя заболевания.

При сомнительных результатах вышеуказанных обследований, наличии положительных реакций анализов, характерных изменений в составе крови, мочи, мокроты, визуализации патологии в легких на рентгеновском снимке, показана компьютерная или МР-томография легких.

Благодаря послойному сканированию интересующей области удается получить детальное изображение органа, обнаружить патологические очаги, определить границы и объем поражения.

Делают ли МРТ легких при туберкулезе?

Для того, чтобы получить полную картину заболевания, прибегают к дополнительным методам диагностики. Мрт при туберкулезе делают значительно реже, чем КТ легких.

Туберкулез почки

Во время обследования с помощью МР- и КТ-томографа врачи определяют:

  • распространенность изменений (один или множество очагов, полость, область инфильтрации и пр.);
  • локализацию поражения (сегмент легких, диссеминация, системное распространение);
  • тяжесть процесса (одно- или двухсторонний при локальных или диффузных изменениях);
  • фазу развития заболевания (инфильтрацию, распад, обсеменение, уплотнение, рассасывание, кальцификацию);
  • вид туберкулеза (первичный, вторичный, милиарный, кавернозный, опухолевый, инфильтративный и пр.)

МР-томография при туберкулезе играет важную роль при ранней диагностике изменений. Рутинный способ обследования пациентов не дает столь исчерпывающей информации о деталях течения патологического процесса. Отсутствие изменений в легких не означает отсутствия заражения. Следует продолжать поиски внелегочной формы туберкулеза при положительных результатах Манту или Диаскинтеста.

Благодаря магнитно-резонансной томографии при выявлении туберкулеза легких проводят:

  • раннюю диагностику заболевания. Процедура помогает выявить малейшие изменения в органе до широкого распространения возбудителя инфекции. Важно определить патологию на начальной стадии туберкулеза – от этого зависит скорость выздоровления;
  • корректировку лечения – с помощью обследования можно отследить динамику: прогресс или регресс заболевания. Данные визуализации позволяют судить об эффективности назначенной терапии;
  • определение результативности – МРТ показывает отсутствие патологических признаков туберкулеза легких по окончанию лечения. При рентгенографии не удается определить мельчайшие очаги.

Прибегая к томографии, можно значительно сократить вероятность рецидива заболевания.

Как проходит Мрт при туберкулезе легких?

Предварительной подготовки процедура не требует. Пациент проходит в специальную комнату, где расположен томограф, ложится на стол. Аппарат оснащен датчиками, которые улавливают отклик тканей организма на воздействие магнитного поля.

Магнитно-резонансный томограф

Лаборант во время процедуры наблюдает за процессом из соседнего помещения, при необходимости корректирует действия больного. Специальная программа обрабатывает фотоснимки интересующей области и выводит смоделированное изображение на монитор. Общая продолжительность исследования составляет до 30 минут. Процедура безболезненна и безопасна.

Как выглядит туберкулез на снимке МРТ?

Туберкулез на КТ, как и на МРТ, диагностируют по основным признакам заболевания. Чаще других во время процедуры визуализируют на снимках:

  • уплотнение легочной ткани — один или несколько очагов поражения рядом с бронхами;
  • увеличенные лимфоузлы у корня легкого и средостения.

Только врач может распознать патологические очаги и вынести советующий диагноз.

Существует несколько форм туберкулеза:

  • первичный — заражение происходит почти всегда в детском возрасте, формируются единичные или множественные очаги гранулематозного воспаления вследствие проникновения возбудителя заболевания. Развивается первичный туберкулезный комплекс либо специфическое поражение внутригрудных лимфоузлов. Оба варианта определяют при использовании методов визуализации. Первичный туберкулез может также протекать в форме туберкулезной интоксикации у детей, когда нет четкой локализации процесса и не формируется гранулём с казеозным некрозом;
  • вторичный — возникает вследствие активации скрытых (остаточных) явлений первичной формы заболевания. Характерно распространение на лимфоузлы и бронхи, выход за пределы дыхательной системы. Выделяют несколько форм:
    • милиарный туберкулез характеризуется множественными очагами поражения (до 2 мм), локализованными во всех сегментах легких, часто обнаруживают патологии в печени, почках, кишечнике, селезенке, мозге, костях. Данный вид заболевания имеет неблагоприятный прогноз и высокую скорость прогрессии. Поэтому важна ранняя диагностика.

Туберкулез на снимке МРТ (стрелками показаны очаги в паренхиме легких (а) и туберкулезный плеврит (b))

    • диссеминированная форма туберкулеза представлена множественными очагами, которые могут иметь разную форму, в том числе однородную правильную. На снимках МРТ наблюдают распространенность патологических признаков по всем отделам легких;
    • очаговый туберкулез локализован чаще в одном сегменте или доле. Поражение визуализируют в области бронхов и в междольковых перегородках. Размер очагов не превышает 1 см. Исходя из однородности структуры последних, врач делает вывод о давности процесса: при повышенной плотности заболевание существует длительное время;
    • инфильтративный туберкулез на МР-томографии характеризуется уплотнением легочной ткани с формированием полости, заполненной жидкостью в центре;
    • туберкулёма – образование, которое имеет плотную стенку, размером больше 1 см. Расположено чаще в верхних долях легкого. Для данной формы заболевания характерна неоднородность структуры очагов. На снимках могут быть обнаружены мягкотканные компоненты или поражения с включением кальция;
    • при кавернозном туберкулезе визуализируют гладкие полости размером 2-3 мм (каверны). В структуре последних часто выявляют содержимое (при не функционирующем дренирующем бронхе). При фиброзной форме туберкулём определяют измененную ткань легкого вокруг каверны по буллезно-фиброзному типу, т.е. с формированием воздушных пузырей и рубцов;
    • цирротический вариант заболевания возникает как следствие инфильтративного или кавернозного типов патологии. На снимках МРТ наблюдают буллезные очаги (воздушные полости), выраженные склеротические (рубцовые) изменения пораженных областей легкого, смещение средостения в сторону участка расположения патологического процесса;
    • туберкулезный плеврит — на изображениях обнаруживают жидкость в грудном отделе, которая часто не отличается от нормального секрета.

Важное значение при диагностике туберкулеза занимает проведение комплекса исследований, который позволяет выявить наличие патологически изменённых клеток в ткани легкого и в трахеобронхиальном дереве. Только имея полное представление о тяжести заболевания, специалист сможет назначить эффективную схему лечения.

Источник: https://spb24mrt.ru/mrt-info/mrt-pri-tuberkuleze

Виден ли туберкулез на мрт

Виден ли туберкулез на мрт
Снимок грудной клетки

Туберкулез – опасное заболевание, которое при несвоевременной диагностике имеет неблагоприятный прогноз. Раннее обследование патологий легких играет важную роль в проведении эффективного лечения. Первым методом, к которому прибегают врачи при подозрении на туберкулез легких или при профилактических осмотрах, является рентгенография.

Компьютерную и магнитно-резонансную томографию используют в качестве дополнительных вариантов обследования для определения расположения патологического очага, его размера и степени воспалительного процесса.

Сравнивая КТ и МРТ, первый способ диагностики обладает более широкими возможностями выявления любых форм туберкулеза.

МРТ при вышеупомянутом заболевании легких помогает дифференцировать патологию от других недугов: злокачественной и доброкачественной опухолей, воспалительных, паразитарных патологий и пр.

Палочка Коха, вызывающая туберкулез, может быть обнаружена в разных мягкотканных органах (печени, почках, мозге и др.) и костных структурах. Только при комплексной диагностике проводят дифференциацию патологии от других заболеваний, определяют степень, локализацию и тяжесть патологического процесса.

Как проходит МРТ при туберкулезе легких?

Предварительной подготовки процедура не требует. Пациент проходит в специальную комнату, где расположен томограф, ложится на стол. Аппарат оснащен датчиками, которые улавливают отклик тканей организма на воздействие магнитного поля.

Магнитно-резонансный томограф

Лаборант во время процедуры наблюдает за процессом из соседнего помещения, при необходимости корректирует действия больного. Специальная программа обрабатывает фотоснимки интересующей области и выводит смоделированное изображение на монитор. Общая продолжительность исследования составляет до 30 минут. Процедура безболезненна и безопасна.

Виден ли туберкулез на КТ легких и грудной клетки

Виден ли туберкулез на мрт

В числе наиболее эффективных способов определения туберкулезного заболевания на ранних стадиях его развития является компьютерная томография. Первичный туберкулез на КТ легких отображается в виде разрастаний на корнях органов дыхания. Еще врач может заметить следы патологических изменений тканей.

Кому назначают процедуру

Поскольку компьютерная томография и МРТ считаются дорогостоящими диагностическими процедурами, их назначают только для подтверждения клинической картины после рентгеновского обследования. КТ показана пациентам, у которых были определены симптомы туберкулеза или поставлен данный диагноз.

Патология развивается на фоне деятельности палочки Коха. После попадания в организм она поражает не только органы дыхания, но и другие важные системы, в т.ч. печень, почки, мозг и костную ткань. Денситометрия и томография при туберкулезе – это лучшие способы определения локализации бактерий и подбора оптимального способа лечения.

Среди ключевых показаний к проведению процедуры следует выделить следующие:

  1. Следы жидкости в легких на снимке рентгена.
  2. Положительная реакция Манту.
  3. Необходимость исследовать клиническую картину инфильтративного туберкулеза, размеры очагового поражения и деструктивных изменений в органах грудной клетки.
  4. Подтверждение результатов анализов крови, мокроты или мочи.
  5. Отслеживание эффективности терапевтического курса.

Чтобы получить КТ грудной клетки, не нужно проводить подготовительные этапы. При выполнении контрастного обследования понадобится воздерживаться от еды и воды в течении 3 часов до диагностики.

Противопоказания к прохождению обследования

Эксперты не советуют прибегать к методам компьютерной томографии при наличии патологий эндокринной системы, онкологических заболеваний кожи и бронхиальной астмы. Еще метод противопоказан пациентам с почечной недостаточностью и избыточной массой тела.

Если в теле установлены импланты, КТ тоже противопоказана.

К другим противопоказаниям следует отнести:

  1. Период вынашивания ребенка (подтвержденная или предполагаемая беременность).
  2. Период лактации (грудное вскармливание не считается критическим противопоказанием, но его нужно прекратить на 6 часов после облучения).
  3. Повышенный уровень сахара в крови.
  4. Почечная недостаточность.

Как проходит томография легких

В среднем КТ при туберкулезе длится 20 минут. При этом во время обследования пациент не испытывает болезненных ощущений, поэтому необходимость введения анестезии исключается.

Чтобы на снимке были отчетливо видны все патологические изменения, а предварительные прогнозы подтвердились, обследуемому нужно раздеться до пояса, снять украшения и войти в кабинет.

Процедура будет контролироваться из кабинета врача, а все команды будут подаваться с помощью специального разговорного устройства.

Важная информация:   Состав вакцины БЦЖ и инструкция по применению

На время обследования пациент размещается горизонтально – любые движения запрещены. Через 2 минуты после сеанса пациент задерживает дыхание, а потом делает пару глубоких вдохов. В этот период на снимке будет отображаться состояние органов дыхания.

При выполнении тестов делают снимки с разных ракурсов и проекций. Потом специалист изучает результаты и составляет подробное описание.

Отличия МРТ и КТ

Несмотря на массу сходств, КТ и МРТ при туберкулезе легких являются разными диагностическими методами, которые отличаются принципом действия и степенью эффективности.

Магнитно-резонансная томография задействует аналогичный метод трехмерного сканирования органа, но с электромагнитными волнами. Под их воздействием тканевые структуры дают разный ответ, который передается на приемник, а потом на принимающее устройство. После обработки сигналов на экране отображается точный результат.

Компьютерная томография является высокоэффективным методом обследования, который задействует рентгеновские лучи, но отличается от классического рентгена измененным способом их фокусировки. Если при традиционном рентгене луч пропускается через тело и фокусируется на пленке или специальной пластине, в результате чего появляется двухмерный снимок, при КТ изображение получает объемный характер.

Это связано со специфическим устройством оборудования – в качестве источника рентгеновских лучей используется кольцеобразный контур со специальной кушеткой для пациента.

За счет подобной технологии обеспечивается целая серия снимков с разных ракурсов. Описание клинической картины, характеристика обнаруженной болезни и специфика возможных деструктивных поражений отображаются на компьютере. При этом у специалиста появляется возможность обнаруживать мелкие изменения.

Как выглядит туберкулез при томографии

Основные признаки туберкулеза, которые показывает компьютерная томография, представлены в виде одного или нескольких очагов уплотнения легочной ткани, которые находятся рядом с бронхами. Кроме этого, на снимке будут отображаться увеличенные лимфоузлы корня легкого и средостения. Если развивается диссеминированный туберкулез, врач заметит множество мелких очагов уплотнения.

С помощью томографии с внутривенным контрастированием можно найти следы туберкулезного поражения на ранних стадиях его развития. Еще компьютерная томография при туберкулезе определяет подозрение на инфильтративный туберкулез (КТ не выявляет его только на самых ранних стадиях, когда выявления при диагностике минимальны).

Своевременная компьютерная томография – это эффективный способ определить наличие туберкулезной палочки в организме и приступить к радикальному лечению.

Источник: https://ProTuberkulez.info/diagnostika/kt.html

Компьютерная и Магнитно-резонансная томография при туберкулезе легких

Виден ли туберкулез на мрт
Компьютерная томография (КТ) легких при туберкулезе представляет собой способ обследования легочной ткани и бронхиального дерева послойно путем сканирования лучами томографа грудной клетки.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) легких при туберкулезе представляет собой способ обследования легочной ткани и бронхиального дерева путем сканирования грудной клетки радиоволнами под действием магнитного поля.

Обследование помогает получить снимки, на которых четко просматриваются изменения паренхиматозного и интерстициального характера. МРТ и КТ диагностирует пораженное состояние бронхиального дерева детей, а также патологии лимфатических узлов, затронутые туберкулезом.

Результаты снимков расшифровываются пульмонологом, радиологом или терапевтом.

Показания для проведения КТ и МРТ

КТ и МРТ не являются основными методами диагностики патологий. Обследования проводятся с целью диагностирования ранее выявленных заболеваний или для подтверждения предполагаемого диагноза: уточняют размер пораженной области, расположение патологии относительно других органов, контролируют динамику назначенной схемы лечения.

Показаниями для проведения компьютерной томографии, а также МРТ при туберкулезе служат:

  • Инфильтративные и другие изменения в легочной ткани, обнаруженные на снимке флюорографии или при рентгенографии
  • При пробе Манту или Диаскинтеста выявлено положительное значение
  • Проба показала положительное значение устойчивости мокроты к кислотоустойчивым микобактериям при бактериологическом посеве
  • Детальное изучение формы туберкулеза, размера пораженной области, изменение в легких
  • Наблюдение за результатами лечебной терапии.

Если проба Манту или бактериологическая проба показала отрицательный результат, а компьютерная томография или МРТ показывают изменения легких на снимках, это означает, что туберкулезного процесса в легких не выявлено. Искажение снимков говорит о развитии других заболеваний легких нетуберкулезной природы.

Выявление патологий

КТ и МРТ диагностики позволяют выявить такие патологии в полости легких как:

Кальцинаты, каверзные полости разных размеров, инфильтрации, уплотнение или рассасывание мягкой ткани, а также увеличение внутригрудных лимфатических узлов. В отличие от рентгена МРТ, КТ обследования позволяют рассмотреть корень «дерева» легких, установить дефекты узлов, степень кальциноза и другие патологии, выявляемые при туберкулезе.

Расшифровка МРТ и КТ

Компьютерная томография, а также МРТ помогает выявить различные виды туберкулеза легких благодаря расшифровке снимков, например:

  • Увеличение внутригрудных и паратрахеальных лимфатических узлов более чем на 1 см в поперечной оси, инфильтрация тканей говорит о развитии туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
  • При милиарном туберкулезе снимок томографии поперечной оси показывает локализацию диффузных очагов размером 1-2 мм
  • Очаговый туберкулез характеризуется наличием на КТ или МРТ снимке уплотнительных узлов размером до 1 см по всему бронхиальному дереву, а также на его перегородках
  • Наличие уплотнения в верхней доле легкого, говорит о развитии инфильтративной формы туберкулеза
  • Если на снимке обнаружена полость с гладкой, ровной стенкой (каверна), с жидкостью или без нее, вокруг которой ткань легких уплотнена, то это свидетельствует о кавернозной форме туберкулеза.

Что предпочтительнее: МРТ или КТ диагностика

Оба метода обследования показывают полную картину состояния дыхательного органа, что позволяет выявить туберкулез на первых стадиях заболевания.

С точки зрения безопасности МРТ диагностика считается более безопасной, т.к. при КТ обследовании человек облучается, а магнитное поле при томографии не оказывает подобного воздействия на организм.

С точки зрения точного отображения предпочтительнее компьютерная томография, т.к. она четче отображает легкие в движении при дыхании, нежели чем МРТ. Компьютерная диагностика позволяет определить структуру туберкулезного поражения и выясняет локализацию очага.

Недостатки томографии

КТ так же как и МРТ диагностика содержит некоторые недостатки. К минусам обследований относят:

  • Облучение. Доза возможного облучения составляет не менее 0,7 мЗв (при КТ);
  • Наркоз. При обследовании ребенка обязательным правилом является необходимость общего наркоза;
  • Запрещено проводить обследования беременным женщинам (при КТ);
  • Запрещено проводить МРТ людям с металлическими вставками в теле – имплантами, штифтами и т.д.;
  • Тяжелая переносимость диагностики людям с психологическими отклонениями психики и больным клаустрофобией;
  • Запрещено проводить КТ и МРТ людям с заболеванием щитовидной железы, сердечно-сосудистыми патологиями, больными астмой бронхов.

Методика проведения обследования легких

Процедура занимает 10-20 минут времени. Пациент не ощущает никакой боли.

Больной снимает с себя украшения, одежду до пояса, проходит в специальную комнату. Врач рентгенолог контролирует процесс из соседней комнаты, поддерживает связь при помощи переговорного устройства.

Пациенту необходимо лечь на стол томографа и по возможности не двигаться во время проведения процедуры. Врач, который проводит обследование, через пару минут просит задержать дыхание на вдохе, затем дышать глубоко, чтобы на вдохе отобразить легкие.

Томограф проводит обследование легких в разных плоскостях, проводя размазывание теней в продольной, поперечной оси грудной клетки.

После окончания процедуры компьютер обрабатывает снимки некоторое время и затем выдает заключение и снимки.

КТ и МРТ при туберкулезе достаточно затратное обследование. Поэтому диагностика назначается для подтверждения снимков флюорографии или рентгена.

Источник: http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/kt-i-mrt-pri-tuberkueze/

Компьютерная томография и МРТ при туберкулезе

Виден ли туберкулез на мрт

Туберкулез — опасное для общественного здоровья и тяжелое заболевание. Оно может привести к летальным осложнениям и с трудом поддается лечению. Именно поэтому диагностика болезни должна быть достоверной и высокоинформативной.

Одними из самых современных методов исследования в мире являются компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Как эти исследования помогают в диагностике туберкулеза?

Диагностика туберкулеза

Чтобы вовремя обнаружить туберкулез в нашей стране применяется иммунодиагностика у детей (проба Манту) и лучевой метод у взрослых (флюорография). Эти мероприятия называют скриниговыми, они нужны, чтобы исследовать все население страны и позволяют обнаружить группу риска.

Однако для полноценного подтверждения диагноза флюорографии недостаточно. Врачи используют в ходе диагностики такие методики:

  1. Общий осмотр и сбор анамнеза.
  2. Иммунологические пробы, например, диаскинтест.
  3. Общеклинические исследования крови и мочи.
  4. Рентгенографию легких.
  5. Бактериологическое исследование (посев) крови, мокроты.
  6. Полимерная цепная реакция для обнаружения ДНК микобактерии туберкулеза.
  7. УЗИ грудной клетки.
  8. Торако- и бронхоскопия.

В современной медицине ко всем этим исследованиям прибавляется еще два высокотехнологичных метода — компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Снимки, получаемые при этих процедурах, похожи на рентгеновские, однако они выполняются на нескольких срезах и обладают большей разрешающей способностью. В результате получаемая информация гораздо достовернее, чем при флюорографии и даже рентгенографии.

МРТ и КТ легких при туберкулезе используются далеко не всегда. Исследования нужны в спорных случаях, когда необходим точный результат.

Компьютерная томография

Томография легких при туберкулезе выполняется при наличии определенных показаний. Всем пациентам нет смысла проводить такое исследование, поскольку оно несет большую лучевую нагрузку и является довольно дорогим.

Высокую точность томографии обеспечивает особый принцип действия аппарата для снятия снимка. Как работает компьютерная томография:

  • Человек помещается внутрь аппарата, который состоит из нескольких вращающихся рентгеновских трубок.
  • В современных томографах напротив каждой трубки имеются сверхчувствительные детекторы, которые улавливают лучи, прошедшие через тело.
  • Прибор одновременно производит множество снимков на каждом уровне тела.
  • Благодаря движению человека относительно трубок происходит съемка на разных уровнях, в результате получаются снимки на множестве срезов.
  • При спиральной томографии происходит одновременное движение трубки и тела человека. В мультиспиральной — множество источников излучения и детекторов, которые позволяют получить трехмерное изображение.
  • Полученные данные с помощью сложного алгоритма обрабатываются на компьютере и выводятся в виде изображений.
  • Результат врач получает довольно быстро, однако снимки требуют расшифровки, которая может занять продолжительное время.

Описанная методика позволяет получить довольно информативную картину патологического процесса в легких.

Результаты

Пациенту и врачу менее интересен принцип работы томографии, чем получаемый результат. Туберкулез на КТ может быть обнаружен в любой клинической форме, метод также позволяет увидеть, есть ли осложнения и сопутствующие заболевания легких.

Компьютерная томография при туберкулезе позволяет увидеть такие изменения:

  1. При очаговом туберкулезе на снимках врач находит округлое затемнение размером до 10 мм. Благодаря тому, что исследование проводится в нескольких срезах, можно установить точную локализацию изменений.
  2. При инфильтративном туберкулезе затемнение имеет неправильную форму, вокруг него часто имеются очаги обсеменения, которые на обычной рентгенографии могут быть не видны.
  3. При кавернозном туберкулезе врач без труда заметит полость в легком, у которой можно рассмотреть стенку и содержимое, провести дифференциальную диагностику с абсцессом, кистой, паразитарными заболеваниями.
  4. При фиброзно-кавернозном туберкулезе на КТ видны тяжи соединительной ткани, которые изменяют структуру легкого.
  5. Компьютерная томография легких при туберкулезе необходима для диагностики диссеминированных форм. Эти клинические варианты болезни приводят к двустороннему поражению легочной ткани.
  6. При туберкулезе легких очень часто может развиваться плеврит. Воспаление оболочки легкого может быть самостоятельной формой болезни или осложнением других вариантов. На томограммах можно заметить выпот даже минимального объема.
  7. При первичных формах туберкулезного процесса в легочном поле обнаруживается поражение прикорневых отделов — лимфатических узлов.

Многие интересуются: может быть ошибка при расшифровке снимков? К сожалению, врач может ошибаться и неправильно интерпретировать данные томографии. Кроме того, довольно редко происходят сбои в работе аппарата, наблюдается неправильная калибровка или недочеты при проведении исследования.

Для исключения ошибок при диагностике болезни проводят дополнительные исследования или снимают КТ повторно в динамике.

Преимущества и недостатки

У каждого метода исследования имеются определенные преимущества и недостатки. КТ не является исключением. Знать эти особенности полезно врачу и пациенту, чтобы иметь представление о том, что получится в результате диагностики.

К преимуществам томографии можно отнести такие аспекты:

  1. Не подразумевает вмешательства в организм человека.
  2. Проводится быстро, не требует специальной подготовки пациента.
  3. Минимальное количество противопоказаний.
  4. Крайне высокоинформативный метод.
  5. Помогает обнаружить осложнения и сопутствующую легочную патологию.
  6. Позволяет получить снимки на разных уровнях легкого.
  7. Способна показать изменения в легочных лимфоузлах.
  8. Идеально создает на снимке контраст между плотными структурами, воздухом и легочной тканью.
  9. Не влияет на работу кардиостимуляторов, имплантов, ушных протезов.

Метод не используется в качестве рутинного исследования из-за ряда недостатков:

  1. Высокая лучевая нагрузка, нельзя проводить регулярно.
  2. Противопоказан у беременных, маленьких детей.
  3. Достаточно высокая стоимость исследования.
  4. Низкая доступность — далеко не в каждой клинике имеется томограф.
  5. Необходимость длительного ожидания в очереди при записи на бесплатное исследование.
  6. Не позволяет отличить туберкулез от пневмонии и других инфильтративных процессов.

Врач сравнивает перечисленные особенности в каждом конкретном случае и решает, стоит ли проводить пациенту с туберкулезом КТ.

Магнитно-резонансная томография

Стоит поговорить и о том, как используется МРТ при туберкулезе. Эта методика во многом похожа на предыдущий метод. В ходе исследования производятся снимки тела на разных уровнях, что позволяет комплексно оценить патологический процесс.

Магнитно-резонансная томография широко используется в различных областях медицины, на таких томограммах отлично видна патология нервной и сосудистой ткани, а также опорно-двигательного аппарата.

Одной из самых частых внелегочных локализаций болезни является костно-суставная система, при ее диагностике крайне полезна МРТ, туберкулез легких же эта методика исследует хуже.

Магнитно-резонансная томография основана на другом принципе работы, нежели КТ. Это исследование получает информацию не благодаря рентгеновскому излучению, а с помощью создания магнитного поля.

Принцип работы следующий:

  • Человек помещается в аппарат, в котором создается магнитное поле.
  • По окружности от тела имеется большое количество датчиков.
  • Магнитное поле изменяет заряд молекул водорода в нашем теле, что и улавливают датчики.
  • Ткани различной плотности имеют разное количество протонов, поэтому на снимках они обладают различным цветом.

К сожалению, в легочной ткани между нормальными клетками и пораженными болезнью имеются слишком незначительные изменения, поэтому на МРТ легочный туберкулез виден хуже, чем на КТ.

Как проводится?

КТ и МРТ легких проводятся по схожему принципу. Его стоит знать пациенту, которому предстоит процедура.

Особой подготовки перед манипуляцией не требуется. Стоит сообщить врачу об аллергических реакциях, поскольку иногда в исследовании используется контраст. Необходимо снять все металлические предметы, рассказать врачу, есть ли у вас импланты, кардиостимулятор, ушной протез и другие устройства в теле.

В ходе процедуры будет необходимо раздеться и прилечь на кушетку аппарата. Она будет двигаться вперед и назад по ходу исследования.

Вся процедура занимает 20–30 минут, в это время нельзя двигаться, поскольку качество снимка будет нарушено.

Для связи с медицинским персоналом существует специальная кнопка, про расположение которой лучше уточнить перед началом исследования. Процедура абсолютно безболезненная и никак не ощущается человеком, однако из-за нахождения в тесном томографе возможно появление чувство клаустрофобии и тошноты. При этом следует связаться с медицинским персоналом.

Обработка снимков после исследования проводится в разные сроки в каждой больнице, все зависит от загруженности врача-рентгенолога.

При необходимости можно запросить копию снимка для консультации у другого специалиста.

Источник: http://elaxsir.ru/simptomy/diagnostika/kompyuternaya-tomografiya-tuberkuleze.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: