Туберкулез у детей отказ от лечения

Содержание
  1. Туберкулез: лечить или предупредить?
  2. Как лечат детский туберкулёз?
  3. Как уберечь ребёнка от туберкулёза?
  4. Защищает ли БЦЖ от туберкулёза?
  5. Лечение и профилактика туберкулеза у детей
  6. Как происходит заражение туберкулезом?
  7. Капельно-воздушный
  8. Инфекция с помощью пыли
  9. Распространение с помощью контактного пути
  10. Передача болезни при помощи пищевого пути
  11. Почему рискуют больше дети?
  12. Почему дети чаще заражаются?
  13. Как заражаются подростки?
  14. На что родителям стоит обратить внимание?
  15. Интоксикация выявляется по следующим нарушениям со стороны ЦНС
  16. Нарушена работа кишечно-желудочного тракта
  17. Потеря веса
  18. Появление температуры тела
  19. Патологические процессы в органах дыхания
  20. Кашель
  21. Выделение мокроты
  22. Харканье кровью
  23. Возникновение одышки и появление трудного дыхания
  24. Боль в загрудной области
  25. Повышение потливости
  26. Увеличенные лимфоузлы
  27. Что можно сделать при возникновении подозрения?
  28. Как подтверждение диагноза
  29. Как лечить туберкулез у детей?
  30. Как могут помочь народные средства
  31. Препараты, используемые при лечении туберкулеза у детей
  32. Использование Рифампицина
  33. Пиразинамид и его использование
  34. Профилактические действия
  35. Отказ от профилактической противотуберкулёзной помощи: закон
  36. Особенности получения справки об отказе лечения
  37. Возможные ситуации при получении подтверждения
  38. Решение проблем с отказом от противотуберкулёзного лечения
  39. Показания к терапии, основные осложнения
  40. Образец отказа от противотуберкулёзной помощи
  41. Может ли туберкулез без лечения стать опасным для общества?
  42. Уклонение от госпитализации
  43. Как отказаться от терапии?
  44. Последствия: сколько можно прожить без лечения
  45. Возможен ли отказ родителей от лечения детей
  46. Обращение в прокуратуру
  47. Проходит ли туберкулез, если его не лечить?

Туберкулез: лечить или предупредить?

Туберкулез у детей отказ от лечения

Туберкулёз: многоликий агрессор

В XIX веке туберкулёз прервал жизни Николая Некрасова, Исаака Левитана, Антона Чехова. Им заболевали даже царственные особы, а простой люд чахотка косила целыми семьями. В наше время туберкулёз поутих, однако всё ещё распространён и очень опасен. Есть ли от него спасение?

Как лечат детский туберкулёз?

Если у вашего малыша обнаружили туберкулёз, то его госпитализируют в противотуберкулёзный диспансер независимо от возраста.

Учитывая, что основной контингент таких стационаров — дети-сироты и из асоциальных семей, то практика нахождения с одним из родственников отсутствует.

Но если даже медики согласятся на совместную госпитализацию, будет ли у вас возможность бросить все дела (работу, учёбу, мужа, других детей), чтобы находиться с заболевшим ребёнком в стационаре?

Лечиться в больнице кроха будет, в зависимости от формы и тяжести течения заболевания, от одного месяца до нескольких лет. В среднем 3-6 месяцев. Ему проведут массивное лечение, назначат сильнодействующие антибиотики на несколько недель, которые затем поменяют на другие.

Обратите внимание: обычные антибиотики на бациллу Коха не действуют, вылечить туберкулёз ими невозможно.

Микобактерия туберкулёза умеет переживать опасные для неё времена, покрываясь, как воском, специальной оболочкой, сквозь которую антибиотики не проходят. Поэтому-то лечение длительное, антибиотки серьёзные и меняются по определённой схеме, заставляя бациллу снять защиту.

После стационарного лечения малыш направляется на несколько месяцев в противотуберкулёзный санаторий для долечивания. И только потом попадёт домой.

А вы знали? В России лечение туберкулёза в 100% случаев проводится за счёт государства.

Если у ребёнка туберкулёз не подтвердился, но диагностирована тубинфицированность, то лечение проводится три месяца дома. Изоляция не требуется.

Как уберечь ребёнка от туберкулёза?

Профилактика туберкулёза — дело государственной важности. На это выделяются огромные суммы. Снижение заболеваемости опасной инфекцией могло бы существенно экономить бюджетные средства. Существует даже закон федерального уровня от 18.06.01 № 77, посвящённый предупреждению распространения туберкулёза в РФ.

Важно: предотвратить туберкулёз можно, повысив общий иммунитет ребёнка, либо выработав специфический.

Уже несколько веков, как люди заметили, что туберкулёз любит темноту, спёртый воздух, сырость и скученность. Поэтому нужно сделать всё наоборот.

  • Обеспечьте ребёнку светлую тёплую и сухую комнату с большим окном. Прямые лучи солнца должны попадать в комнату не менее чем на 2,5 часа — в это время нужно открыть форточку, проветрить.
  • Влажность поддерживайте достаточную, но не чрезмерную.
  • Проводите ежедневную текущую уборку, а раз в неделю — усиленную.
  • Обратите внимание на питание малыша. Оно должно точно соответствовать возрасту и быть полноценным. Диеты без назначения врача в детском возрасте недопустимы! Тщательно обрабатывайте продукты во время приготовления.
  • Никогда не давайте ребёнку сырое молоко и молочные продукты незнакомого происхождения (купленные на рынке или с рук) — они могут быть заражены туберкулёзом.
  • Много и часто гуляйте с ребёнком в любое время года, в любую погоду. Для прогулок выбирайте лесо-парковую зону.
  • Соблюдайте правила гигиены, мойте руки перед едой.

Запомните: шопинг прогулкой не считается, для малыша это стресс и высокий риск инфицирования.

Против туберкулёза есть прививка, о которой так любят поспорить мамы — БЦЖ. Делают её в роддоме всем детям, не имеющим противопоказаний.

Вакцинация против туберкулёза проводится не только в нашей стране, а ещё в 150 странах, в 28 из них проводят не только вакцинацию, но и ревакцинацию (как у нас). Показателен опыт Великобритании. Там всеобщая иммунизация началась на 9 лет раньше, чем в СССР, с 1953 года.

В 2005 году её отменили: заболеваемость туберкулёзом сократилась так, что на 12 000 привитых детей приходился всего лишь один заболевший.

Прививки. Когда их не надо делать?

Защищает ли БЦЖ от туберкулёза?

Даже однократная вакцинация новорождённого способствует выработке иммунитета как минимум на 10 лет (масштабное исследование проводилось в Московской области).

При этом ребёнок может заболеть туберкулёзом, но переболеет в лёгкой форме и быстро выздоровеет, а, возможно, отделается всего лишь тубинфицированостью.

Без прививки течение болезни у малышей до двух лет часто молниеносное, с большой вероятностью смерти. Ребёнок старше двух лет, скорее всего, выживет, однако лечиться будет долго.

В России на 50 заболевших туберкулёзом детей приходится один с любой поствакцинальной реакцией (даже незначительной). А вы привили своего ребёнка от туберкулёза? Если не привили, то какие средства защиты используете?

Источник: https://viline.tv/moda/article/tuberkulez-lecit-ili-predupredit

Лечение и профилактика туберкулеза у детей

Туберкулез у детей отказ от лечения

Сегодня лечение туберкулеза у детей – это сложная процедура, которая требует профессионального подхода. Эта болезнь наносит специфические инфекционно-воспалительные поражения тканей. Туберкулез имеет разные формы и может развиваться скрытно.

Туберкулезный возбудитель имеет высокую устойчивость к лекарственным препаратам. Микробы долго сохраняют свою жизнедеятельность в высушенной массе мокроты на протяжении 1 года, в пыли 60 дней, в воде около 4-5 месяцев. Стоит заметить, что туберкулезная палочка боится прямого попадания солнечных лучей и погибает, за пару минут.

Но недооценивать туберкулезную палочку нельзя. Она проявляет устойчивость к воздействиям многих дезинфицирующих препаратов. К примеру, в хлорном растворе микробы живут более 6 часов. Это доказывает то, что заразиться болезнью просто, но вылечиться во много раз сложнее.

Как происходит заражение туберкулезом?

Есть разные способы подцепления заразы сегодня.

Капельно-воздушный

Если больные, у которых открытая форма туберкулеза, разговаривают, кашляют, чихают – они заражают других. Бактерии попадают в организм ребенка и при слабом иммунитете начинают развиваться.

Стоит помнить, что в момент чихания, бациллы передаются на расстояние около 9-10 м, во время кашля – на 2-3 м. Если ребенок вдыхает воздух, который заражен, то происходит инфицирование.

Микробы проникают в легкие и развиваются.

Инфекция с помощью пыли

Если наблюдается сильное движение воздуха, то микробы туберкулезной палочки, лежащие под слоем пыли, поднимаются в воздух. Они могут попадать при каждом вдохе в легкие ребенка и там развиваться.

Распространение с помощью контактного пути

Бывают случаи, когда дитя, не зная этого, может заразиться при контакте с больным, не помыв руки и потерев глаза. Бацилла попадает на слизистую оболочку глаз и далее начинает развиваться.

Передача болезни при помощи пищевого пути

Рассматриваемые случаи – это редкость. Это проявляется, когда скушать продукты, зараженные туберкулезом. Внимание стоит уделять мясу и молоку. Если животное заражено, то молоко или мясо заражено.

Почему рискуют больше дети?

По статистике видно, что туберкулезом могут заболеть те дети и взрослые, которые недостаточно питаются или живут в неудовлетворительных условиях. Такие утверждения отчасти верны, для больных туберкулезом. Но, маленькие дети подвергаются риску больше заразиться, чем взрослые, так как они еще не пережили возрастных изменений и незрелую иммунную систему.

Почему дети чаще заражаются?

  • Из-за недостаточной вентиляции легких – это объясняется особенностью строения дыхательной системы. Трахеи и дыхательные пути верхнего отдела легких короткие, но в этом же возрасте бронхи имеют узкую и удлиненную структуру.
  • У маленьких детей еще не развит рефлекс кашля.
  • Система защиты организма еще не развита.
  • При захвате фагоцитами бактерий туберкулеза – полного переваривания не происходит, часть заразы остается в организме.
  • Недостаточное выделение слизи, так как работа слизистых желез не полностью развита.

Ребенка требуется беречь, учитывая многие ситуации заражения.

При первых подозрениях болезни, важно обратиться к врачам.

Как заражаются подростки?

  • Во время нейроэндокринной перестройки организма защитная система может запаздывать с развитием, поэтому попавшая инфекция может начать развиваться.
  • Происходит интенсивный рост сегментов легких, поэтому ткани не полностью способны справиться со своей функциональностью.
  • В подростковом возрасте вредные привычки, включая курение, вносят свой вклад. Такие факторы приводят к ослаблению иммунной системы. В добавку, при расширенном круге общения появляется повышенный риск инфицирования.

Важно учитывать все рассматриваемые факторы, чтобы в подростковом возрасте не произошло заражения.

На что родителям стоит обратить внимание?

Туберкулез – это коварная болезнь, которая хорошо маскируется. Он может проявляться в виде симптомов других болезней, при этом слабо выраженных. Также, стоит учитывать то, что все зависит от пораженного органа и интенсивности развития патологических процессов.

Симптомы заболевания выраженными бывают в возрасте 8-9 лет, что касается подросткового периода, то недуг способен проявляться по-разному.

Общие симптомы, по которым можно определить недуг, но лечение и профилактика назначаются исключительно после качественного обследования.

Интоксикация выявляется по следующим нарушениям со стороны ЦНС

  1. Сильное беспокойство малыша в раннем возрасте без всяких причин. Он плохо спит, очень капризный и часто плачет.
  2. В дошкольном возрасте появляется быстрое утомление у малыша, раздражительность, неадекватное реагирование или проявление агрессии.
  3. В школьном возрасте чадо плохо усваивает материалы, стает невнимательным.

    Возникают провалы в памяти, при запущенной форме. Мальчик или девочка начинают нервничать из-за обычной мелочи, например из-за сломанной ручки.

Нарушена работа кишечно-желудочного тракта

Зараженный плохо ест (ему не хочется), нарушено пищеварение. Тревожным симптомом для грудных детей является учащение стула и частое срыгивание при кормлении (проявление диспепсических расстройств).

Потеря веса

При заражении туберкулезом, происходит интенсивный процесс, при котором белки, жиры и углеводы разлагаются. А еще когда у ребенка плохой аппетит, что вероятнее так и есть, то темпы спада массы повышаются.

Появление температуры тела

Если заражение произошло, и болезнь еще не прогрессирует и находится на раннем этапе, или при форме туберкулеза, называемой ограниченной, дитя имеет нормальную температуру.

Если проявляется температура при туберкулезе, то она имеет особенности:

  • в вечернее время поднимается, днем – остается постоянной, в утреннее время падает.
  • во время туберкулеза вечером температура 37,2°С, а утром она ниже нормы 36,0-36,4°С;
  • нестабильные показатели температуры при ежедневном измерении.
  • жар может долго не спадать.
  • зараженный туберкулезом переносит температуру бессимптомно.

Если болезнь прогрессирует, то температурные показатели могут подниматься к отметке 37,5°С. Иногда, температура проявляется сильнее и термометр останавливается на отметке 38,5-39,2°С.

Патологические процессы в органах дыхания

Туберкулез у детей симптомы проявляет разные. Их важно заметить и вовремя обратиться к фтизиатру или педиатру.

Кашель

Кашель не относится к главным симптомам туберкулеза детей, по этой причине в начале болезни, он может проявляться без сильных выражений.

  • кашель длительный (более 4 недель), способен усиливаться ночью;
  • в подростковом периоде он бывает сухим или с небольшим отделением мокроты;
  • в дошкольном и школьном возрасте кашель бывает сухим и коклюшеподобным, в виде приступов или спазмов;
  • у маленьких детей кашель имеет два тона.

Выделение мокроты

У детей ее выделение уменьшенное, а может и вообще отсутствовать. При выделении мокроты, зараженный ее проглатывает.

Харканье кровью

У детей такое явление редко встречается, но замечается в подростковом периоде, во время запущенной формы туберкулеза.

Возникновение одышки и появление трудного дыхания

Если патология на ранней стадии – одышка и трудное дыхание отсутствуют. Если недуг начинает прогрессировать, то это влечет за собой развитие осложнений в виде плеврита, милиарного туберкулеза и других проявлений.

Боль в загрудной области

В основном, боль не проявляется, но при глубоком вдыхании – она может проявиться больше.

Повышение потливости

Если с организмом все в порядке, то потения практически не происходит. Но при заражении туберкулезом, потовые железы работают в усиленном режиме, и малыш постоянно остается мокрым со стороны спины. Также, у него часто потеют ладошки. Усиление потливости наблюдается ночью.

Увеличенные лимфоузлы

При заболевании туберкулезом сразу увеличиваются лимфоузлы в любом возрасте, они расположены в корне легких. От степени увеличения зависит тональность кашля.

При более запущенных формах туберкулеза происходит увеличение лимфоузлов под мышками. Особенность в том, что при увеличении они не болят и остаются мягкими.

Это не вся картина симптомов принадлежащих туберкулезу. Все зависит от того, какой орган поврежден, какая степень болезни и в каком возрасте пациент. Повреждение может быть как в кишечнике, так и в костной ткани или в легких. Стоит заметить, что туберкулез способен вызывать симптомы, схожие с ОРВИ или бронхитом.

Что можно сделать при возникновении подозрения?

Если у родителей появились первые тревожные подозрения, что ребенок заболел, важно обратиться в больницу за помощью. В основном, первое обращение будет рассматривать педиатр, он направит на дальнейшее обследование, так как все подозрения стоит подтвердить с использованием диагностических методов.

Главное, стоит помнить, что туберкулез не лечится при помощи собственных сил, при  помощи антибиотиков. Как говорилось выше, туберкулезная палочка способна сопротивляться многим лекарственным препаратам. По этой причине, если терапия туберкулеза у детей и подростков проводилась неправильно, осложнения в будущем гарантированы.

На сегодняшний день лекарственные препараты, которые помогают преодолеть туберкулезную палочку, далеко не такие безобидные для организма, как кажется.

Как подтверждение диагноза

Диагностика проводится под руководством фтизиатра. Для правильного подтверждения опасений и проверки состояния ребенка, потребуется:

  • анализы состава мочи;
  • анализы состава крови;
  • сделать рентгеновский снимок легких;
  • провести исследование мокроты.

Во время пробы диагноза, используют пробу под названием Манту. Тест проводится для выявления чувствительности организма ребенка к туберкулезной палочке.

Но такое определение не точное. Проба доказывает то, что палочка в организме есть, но она сдерживается при помощи иммунной системы.

Если действуют неблагоприятные факторы в виде стрессов, простуд и других негативных воздействий на организм – палочка этого страшного недуга способна проснуться и активироваться и заболевание начнет развиваться.

Как лечить туберкулез у детей?

При лечении, инфицированный должен принимать курс антитуберкулезных лекарственных средств.

Другими словами, все способы лечения туберкулеза у детей рассматриваются, как серьезный химический процесс, атакующий организм, его целью является угнетение палочки (микробов).

Но, несмотря на положительные действия таких лекарств – есть риск появления побочных эффектов, так как лекарства способны действовать и на другие органы организма ребенка.

Первой страдает пищеварительная система. По этой причине параллельно курсу лечения – назначаются бифидобактерии, призванные беречь органы пищеварительного тракта. Врачи назначают гипопротекторы для сбережения печени при туберкулезном лечении.

Профилактика туберкулеза у детей должна регулярно проводиться. Иммунная система ребенка поддерживаться должна при помощи многих доступных способов.

Можно начать с использования стимуляторов иммунной системы и закончить использованием настойки простого пчелиного прополиса.

Главное, чтоб мальчик или девочка переносили лечение, и в них не возникло никаких сложностей с функционированием внутренних органов.

При борьбе против туберкулезной палочки важно соблюдать особенный режим питания, обогащенный нужными витаминами. В рационе должны присутствовать витаминами групп «Е», «В» и «С». Также, в составе должны быть минералы и микроэлементы. Для получения хороших результатов при лечении можно обратиться к диетологу, который назначит правильную диету.

Как могут помочь народные средства

Народным средством, которое может помочь при туберкулезе – это сок, добытый с черной редьки. Его надо помешать вместе с медом. Ранее, такое средство считалось одним из самых практичных народных средств, так как других лекарств не было. Сегодня, такой состав также нужно использовать во время профилактических мер.

Маленькому пациенту рекомендуется находиться в специальном заведении при лечении. На сегодняшний день есть много санаториев и реабилитационных центров, которые направлены на лечение патологии.

Когда появились симптомы и лечение осуществляется вовремя, то повышается вероятность успешного выздоровления.

В любом случае, решение о терапии туберкулеза должны принимать исключительно специалисты, учитывая мнение родителей, самолечение не разрешается.

Состояние ребенка требует частых диагностических исследований, чтобы исключить рецидив. Это нужно делать, так как туберкулез – это цепкая и устойчивая патология.

Препараты, используемые при лечении туберкулеза у детей

Лекарства для борьбы с рассматриваемым недугом не отличаются по возрастным категориям. То есть, как для взрослых, так и для детей используется Изониазид. В основном, ему отдают предпочтения. В любом случае требуется лечение в стационаре.

Использование Рифампицина

Рифампицин выпускается в виде таблеток или капсул. Его хорошо переносят дети в любом возрасте при соблюдении рекомендуемых доз. В качестве побочных явлений появляется:

  • возникают рвоты;
  • появляется тошнота;
  • болит голова;
  • расстройство кишечника.

Слюна и моча меняют цвет на красный, это касается мокроты. Принятие препарата должно происходит за 20 минут до принятия пищи.

Пиразинамид и его использование

Пиразинамид выпускают в виде таблеток. Его действие во время борьбы с туберкулезом, хорошо переносят дети. В качестве побочных действий проявляются:

  • головокружения;
  • плохой аппетит;
  • плохое настроение;
  • пониженная активность;
  • ощущение жжения кожного покрова.

Назначение препаратов занимается фтизиатр. Терапия происходит на протяжении от 6 месяцев, до 1 года. Курс закрепления длится около 2-х лет.

Профилактические действия

Туберкулез легче лечить в начальной стадии, чем позже бороться с его запущенной формой. Стоит помнить, палочка, попадая в организм, может находиться в нем долго. Но при появлении приемлемых условий – сразу начинает развиваться, дав о себе знать.

Медики проводят регулярную вакцинацию против недуга. Игнорировать прививки не рекомендуется.

Специфические профилактические действия проводятся с самого начала жизни ребенка и заканчивается в подростковом периоде. Важное значение, при определении скрытых процессов в организме ребенка, играет систематическая диагностика и внимание родителей.

Источник: https://dytyna.info/lechenie-tuberkuleza-u-detej.html

Отказ от профилактической противотуберкулёзной помощи: закон

Туберкулез у детей отказ от лечения

Отказ от профилактической противотуберкулёзной помощи является спорным вопросом, поскольку разные законодательные акты в некоторых ситуациях несогласованны, что вносит неясность в решении вопроса.

Для того чтобы получить документальное подтверждение с уклонением от проведения некоторых методов диагностики и лечения заболевания, нужно знать нюансы при получении справки, возможные конфликтные ситуации, а также основные методы развязки проблемы.

Особенности получения справки об отказе лечения

Большинство врачей считает, что отказ от проведения противотуберкулёзной терапии негативно влияет на здоровье пациента, а также может привести к инфицированию палочками Коха окружающих людей. При этом такие больные подвергаются проблемам с трудоустройством, поскольку работодатели не хотят принимать граждан с опасной патологией и без штампа фтизиатра в санитарной книжке.

Документальное подтверждение об отказе лечения туберкулёза получается после заключения профильного специалиста о том, что человек не является заразным и не несёт опасности для других людей.

Его можно получить при помощи нескольких способов:

  1. Федеральные клинические рекомендации по обнаружению и лечению туберкулёза допускают выписку и заключение на основании результатов дополнительных методов обследования: осмотра фтизиатром, сбора жалоб и анамнеза заболевания, а также клинических анализов биологических материалов. Для получения точного результата их нужно проводить в комплексе. Помимо этого врач может назначить рентгенологическуюдиагностику, бактериальный посев мокроты или квантифероновую пробу.
  2. При получении отказа в выдаче справки на основании вспомогательных методов исследования патологии человек может потребовать письменное заключение врача, который проводил обследование, или обратиться к другим медицинским организациям. Врач не имеет права отказывать человеку в предоставлении любой документации, которая связана с его состоянием здоровья. Подобные случаи возникают при нежелании администрации заведения брать на себя ответственность за дальнейшие последствия.

Не менее эффективным вариантом решения вопроса о подтверждении отказа является обращение в частные клиники. Для них одним из главных аспектов существования выступает хорошая репутация. По этой причине они не нарушают действующие законодательные нормы государства. Платный фтизиатр может выписать справку после получения результатов вспомогательных методов диагностики туберкулёза.

Частные медицинские заведения не связаны с государственными больницами. При этом они не нарушают действующее законодательство, поэтому человек может спокойно получить подтверждение отказа.

С точки зрения правовых норм, получение такой справки не является сложным процессом, но в современных реалиях все наоборот. При этом важно иметь желание и руководствоваться необходимыми указами и законами.

Возможные ситуации при получении подтверждения

После анализа современного санитарного эпидемиологического нормативного документа о реализации федерального закона по поводу предупреждения распространения туберкулёза №847 от 30 декабря 2005 года, а также закона о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения № 52-Ф3 от 23 июня 2014 года можно обнаружить противоречивые ситуации.

Среди них стоит выделить следующие моменты:

  1. Заключение фтизиатра, которое прикрепляется к справке об отказе. Но его нельзя получить без результатов комплекса противотуберкулёзной диагностики, которая состоит из осмотра врача, сбора жалоб и анамнеза, а также вспомогательных методов исследования.
  2. Направление на рентгенологическое исследование фтизиатр может выписать только при указании видимых клинических симптомов заболевания, подозрений, а также обоснованного предварительного диагноза.Наличие латентной формы заболевания исключает эту возможность.
  3. Отсутствие заключения фтизиатра по поводу проведённой противотуберкулёзной диагностики является поводом для устранения от работы в государственных структурах. При этом требуется прохождение туберкулинового теста или других методов исследования по поводу данного заболевания. Этот факт противоречит конституции, поскольку любой человек может отказаться от предоставления подобных услуг.
  4. Закон о «Защите граждан от рентгенологической диагностики» говорит о том, что отказ пациента при наличии проблемы возможен. В это же время другой указ, гласящий о безопасности при радиоактивном облучении, даёт возможность выбрать другой метода исследования в случаях, которые не касаются предотвращения развития болезней, опасных для здоровья людей.

Медицинские работники должны следовать поставленным планам по вакцинации и мерам предупреждения развития опасных заболеваний среди населения. Поэтому даже здравомыслящие врачи часто выступают против больных в данном вопросе, поскольку не могут пойти против решения администрации лечебного учреждения.

Эти противоречия являются основными. При помощи их можно отстаивать свои права.

Вопрос о противотуберкулёзной профилактике сложен с юридической точки зрения, поскольку правыми могут быть обе стороны.

Для получения справки об отказе к проведению лечения туберкулёза человеку нужно набраться сил и терпения, а также изучить законодательство, которое касается здоровья граждан.

Решение проблем с отказом от противотуберкулёзного лечения

Основой для проведения терапии болезни может служить письменное подтверждение по поводу подозрений о наличии заболевания. Для этого врач, придерживаясь протокола от 06.02.2004, обязан провести необходимые методы исследования, а также провести детальный сбор анамнеза.

При несоблюдении данных этапов можно отказаться от лечения и написать письменное заявление на имя главного врача, к больнице которого человек прикреплён.

Для решения проблемы и реализации этого существует несколько способов и этапов:

  1. Для начала нужно написать отказ от любых лечебных процедур, а также приёма медикаментозных препаратов. Закон об отказе от противотуберкулёзной помощи разрешает уклониться от вмешательств со стороны медицинского персонала.
  2. Врачи, которые находятся на учёте государственных предприятий, не имеют права требовать справку из туберкулёзного диспансера. Об этом говорится в законе, который связан с иммунопрофилактикой инфекционных поражений.

Для проведения лечения должны быть определённые основания. К ним относится наличие специфической симптоматики заболевания, длительные контакты с туберкулёзными больными, затруднения в установке диагноза, а также положительные результаты различных методов диагностики.

Отстаивание своих интересов – это норма для современной модели медицинского права. Законодательство защищает человека, который обращается за помощью к лечебным заведениям.

Но для достижения своей цели нужно набираться сил и терпения, поскольку получение заветных справок может оказаться непростым.

Показания к терапии, основные осложнения

Для того чтобы провести противотуберкулёзное лечение, врач на основании анамнеза, жалоб, а также осмотра должен выявить к этому показания.

Главными среди них являются:

  • продолжительный кашель, который проявляется приступами и может сопровождаться выделением крови;
  • длительное повышение температуры тела до 37-38 градусов по Цельсию;
  • потеря аппетита, снижение массы тела;
  • истощение организма;
  • повышение потливости в ночное время суток;
  • боли в области грудной клетки, усиливающиеся при кашле и физических нагрузках;
  • цианоз кожных покровов верхних отделов тела.

Помимо туберкулинового исследования используется ряд других процедур. Это необходимо для повышения эффективности диагностики, при которой снижается вероятность установки неправильного диагноза.

Отказ от проведения лечения обусловлен несколькими факторами: отсутствие желания избавляться от заболевания, высокая стоимость препаратов, а также побочные эффекты при использовании некоторых медикаментов. Главными из них выступают осложнения, которые могут развиваться в ответ на приём лекарственных средств.

Среди них выделяют:

  • кахексия;
  • общая слабость;
  • повышение температуры выше 40 градусов по Цельсию;
  • мигрени и головокружения;
  • сонливость;
  • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • расстройства в работесердечно-сосудистой системы;
  • внутренние кровотечения и кровоизлияния;
  • несоответствующее лечение в результате ошибочного клинического диагноза;
  • патологии кожных покровов;
  • аллергические реакции на составляющие препаратов.

Аллергия на один из компонентов средства является одним из наиболее опасных осложнений. Оно может приводить к развитию анафилактического шока, который без оказания своевременной медицинской помощи приводит к образованию непоправимых осложнений и летальному исходу.

Соблюдение правил выполнения процедуры, а также предписаний специалиста существенно снижает вероятность развития побочных эффектов, даже если субъектом является ребёнок. При этом всегда сохраняется риск, который может навредить здоровью человека.

Благодаря этому противотуберкулёзная терапия расценивается большинством людей, как опасное для здоровья лечение. По этой причине они имеют право отказаться от его проведения при условии отсутствия показаний и срочной необходимости.

Образец отказа от противотуберкулёзной помощи

Существует два варианта, при которых нельзя избежать лечения. При получении письменного подтверждения отказа у многих людей возникают серьёзные проблемы в связи с нежеланием врачей делать выписку, а также со стороны работодателя, который не хочет допускать человека с туберкулёзом к трудовому процессу.

В таких случаях больнойдолжен подать заявление с учётом законодательства.

При его составлении нужно опираться на некоторые факторы:

  • уверенность в собственной правоте по поводу необязательности проведения диагностики и лечения заболевания;
  • правовые аспекты находятся на стороне человека в тех случаях, когда нет абсолютных показаний к проведению противотуберкулёзной терапии;
  • возможные риски и последствия, которые могут привести не только к ухудшению состояния гражданина, но и заражению окружающих его людей.

Бланк для отказа от профилактики или лечения туберкулёза должен содержать чёткую обоснованную позицию человека, поскольку данный документ является средством для защиты своих прав.

При этом его нужно правильно оформлять с юридической стороны, с учётом всех законодательных и правовых норм.Также существует краткая форма отказа от проведения методов противотуберкулёзной помощи.

Она содержит основные положения, на которые опирается человек при отказе.

Зачастую администрация медучреждений отказывает в выдаче справки. Для решения этой проблемы нужно написать обращение на имя главного врача больницы.

При отсутствии реакции со стороны руководства медицинской организации стоит обратиться за помощью в правоохранительные органы. После изучения полученных материалов они помогут решить проблему через судебный иск и принудят руководство выдатьнужный человеку документ.

До того, как обращаться к врачам, можно посетить юриста, хорошо знающего здравоохранительное законодательство. В практике часто происходят ситуации, которые связаны с получением подобных справок.

Стоит учитывать, что отказ от проведения противотуберкулёзной терапии существенно повышает вероятность развития запущенных форм заболевания в будущем.

Не нужно отказываться от лечения без весомых причин и при наличии интересующих вопросов проконсультироваться у опытного фтизиатра.

Он поможет объяснить целесообразность врачебного вмешательства, а также предотвратит развитие тяжёлых для здоровья пациента осложнений.

Источник: https://tuberkulez03.ru/info/otkaz-ot-profilaktiki.html

Может ли туберкулез без лечения стать опасным для общества?

Туберкулез у детей отказ от лечения

Туберкулёз представляет реальную, а негипотетическую угрозу здоровью и жизни граждан. Каждый год во всём мире им заражается десять миллионов человек, а умирает – три миллиона больных.

Туберкулёзная инфекция существует уже тысячи лет и до сих пор не найдено единственно верного решения этой проблемы.

Ситуация усугубляется ещё и тем, что некоторые люди отказываются от лечения, становясь источником распространения инфекции. В связи с этим существуют законные основания для лечения заражённых без их согласия.

ontakte

Odnoklassniki

В 2001 году был издан закон «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ»(от 18.06.2001 N 77-ФЗ). В согласии с ним, в России больного туберкулёзом могут принудить к лечению. Применяется он лишь в тех ситуациях, когда лицо страдает заразной формой болезни и при этом не желает лечиться.

Примечание! Закон защищает интересы здоровой части общества от тех, кто несёт в себе угрозу инфицирования.

Госпитализация принудительного характера является законным действием, необходимым для направления пациента с недугом, представляющим опасность для других людей, в специализированную клинику. Это происходит в тех случаях, когда заражённый не желает лечиться сам, а уклонение недопустимо.

Примечание! Может быть несколько причин, по которым больной отказывается от профессионального лечения туберкулёза: нежелание терять пенсию по болезни (если человек признан неспособным к труду), упование на непроверенные, сомнительные методы лечения. Заключённые тюрем могут отказываться от лечения из-за желания поскорее освободиться.

Лица, к которым относится закон о принудительном лечении:

  • осознанно уклоняющиеся от лечения туберкулёзной инфекции;
  • нарушающие правила режима, созданные для предотвращения распространения болезни.

Для того чтобы человек был направлен на госпитализацию в принудительном порядке, необходимо наличие:

  1. Болезни, подтверждённой документами.
  2. Опасности для других людей. Речь идёт о заразной форме туберкулёза.
  3. Судебного постановления, в котором указываются срок и условия диспансеризации.

Фото 1. Врач направляет пациента на принудительную госпитализацию при наличии подтверждающих документов об опасной форме заболевания и судебного постановления.

Таким образом, далеко не каждый заболевший подвергается принудительному лечению. Если человек болеет формой туберкулёза, не представляющей опасности для других людей, никто не имеет права заставлять его лечиться. И даже если болезнь перешла в опасную стадию, но нет решения суда, больного не могут подвергнуть лечению насильно.

Уклонение от госпитализации

Некоторые врачи побуждают законодателей создать закон об уголовной ответственности для тех, кто отказывается или уклоняется от лечения открытой формы туберкулёзной инфекции. Всего один больной способен заразить за сутки около пятидесяти человек.

В большей опасности находятся жители небольших городов и деревень, где нет врачей-эпидемиологов и особых лабораторий.

Согласно действующему законодательству лечение туберкулёзных больных осуществляется на основании добровольного согласия людей, кроме вышеописанных случаев, когда имеются правовые основания для принудительного лечения.

Как отказаться от терапии?

Лицо, не желающее медицинского вмешательства, если у него нет заразной формы болезни, может составить письменный отказ от лечения с обоснованием своего решения.

При этом важно ссылаться на законы, в которых сказано, что у пациента есть право не соглашаться на лечение.

Любое врачебное вмешательство носит непринудительный характер (за исключением случаев заразных форм болезни).

Важно! Процедуры обследования и терапии проходят лишь те люди, чей диагноз был установлен, и запись о нём должна быть в медкарте.

Последствия: сколько можно прожить без лечения

Туберкулёзная инфекция смертельно опасна. Не стоит рассчитывать на то, что она проходит сама собой. Сколько можно прожить с туберкулезом? Прогноз продолжительности жизни может быть разным. Это зависит от нескольких факторов. Вероятность скорой смерти увеличивается, если больной:

  • страдает от вредных привычек;
  • имеет ослабленный иммунитет;
  • болеет ВИЧ;
  • является ребёнком или человеком пожилого возраста;
  • периодически подвергается стрессу;
  • неправильно питается.

Фото 2. Вредные привычки, в частности курение, может сократить продолжительность жизни больного туберкулезом человека.

При инфекции туберкулёза поражаются многие расположенные внутри органы, кожа, нарушаются процессы переваривания пищи, становится хуже состав крови. Всё это ускоряет процесс угасания организма и больные люди живут все меньше без должного лечения.

Важно! Смертность от туберкулеза имеет высокие показатели. В некоторых местах они растут. Во многом это связано с тем, что пациенты не обращают должного внимания на явные симптомы болезни и слишком поздно идут за помощью к врачам.

Не везде страдающим может быть оказано должное лечение. Порой не хватает современных лабораторий, эффективных лекарств и компетентных докторов.

Если больной не получает надлежащего лечения, то через несколько лет он может умереть. Однако болезнь можно победить, если соблюдать советы врачей, регулярно употреблять лекарства, пользоваться средствами народной медицины и вести здоровый образ жизни.

Вам также будет интересно:

Возможен ли отказ родителей от лечения детей

Родители могут сталкиваться с давлением со стороны медицинских работников, заставляющих их детей проходить противотуберкулёзное лечение. Если мама и папа отказываются, им могут обещать, что их малыш не сможет ходить в детсад и школу.

Безусловно, когда ребёнок заражён туберкулёзом, то любой заботливый родитель будет заинтересован в его скорейшем выздоровлении. Однако часто речь идёт о профилактических мерах.

В третьей главе, седьмой статье, третьем пункте закона, предназначенного для недопущения распространения туберкулёзной инфекции, сказано: лечение детям, не достигшим пятнадцатилетнего возраста или больным наркоманией, не достигшим шестнадцатилетнего возраста, может проводиться только в ситуации, когда мама, папа или иной законный попечитель даст на это согласие, основанное на личном добровольном выборе.

Исключением являются случаи, когда по закону ребёнка могут отправить на диспансеризацию и принудительное лечение.

Родители могут отказаться от лечения, оформив своё решение письменно. В документе можно сослаться на приведённую в прошлом абзаце статью и иные правовые акты, обосновав таким образом свой отказ законными положениями.

Другие законные положения, на которые можно опираться:

  1. Закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от тридцатого марта девяносто девятого года N 52-ФЗ (редакция от тридцать первого декабря две тысячи пятого года). Статья двадцать восьмая и двадцать девятая говорят о важности мероприятий по предотвращению возникновения инфекции в учреждениях образования. В них нет ни слова об обязанности родителей соглашаться на обследование их детей, если отсутствуют клинические показания.
  2. Правительственное постановление от двадцать пятого декабря две тысячи первого года №892 «О реализации федерального закона«О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации». Согласно ему доктор может направлять детей для окончательной диагностики к фтизиатру лишь тогда, когда были обнаружены признаки возможной инфекции.
  3. Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года N323-ФЗ в статье двадцатой говорит о том, что человека не могут подвергать манипуляциям медицинского характера, если он не соглашался на это по доброй воле. Это даёт право отказаться не проходить флюорографию и иные методы обследования.
  4. Закон «О радиационной безопасности населения» от девятого января девяносто шестого года N3-ФЗ предусматривает право граждан на отказ от прохождения рентгенологических исследований.

Обращение в прокуратуру

Если же врачи решат провести обследование и начать терапию ребёнку в обход действующего закона, то родители вправе обратиться к работникам прокуратуры для пресечения таких действий.

Закон, созданный для недопущения распространения инфекции туберкулёза, в третьей главе говорит, что за нарушение его положений медработники могут понести административную, дисциплинарную, гражданско-правовую ответственность и даже отправиться в тюрьму (статья шестнадцатая). В статье семнадцатой сказано, что несогласный гражданин может обжаловать решения врачей в судебном порядке.

Проходит ли туберкулез, если его не лечить?

Закон ясно говорит, что пациент или его представитель может воспользоваться правом отказаться от лечения инфекции туберкулёза, если у него нет показаний для диспансеризации и принудительного лечения.

Однако стоит отдавать себе отчёт в том, что эта болезнь не может пройти и до сих пор представляет серьёзную угрозу здоровью и жизни людей. Поэтому было бы мудро проходить регулярную диагностику для своевременного выявления болезни, если она есть.

Это поможет жить спокойно, если инфекция не представляет опасности для вас и ваших близких. Одним из главных факторов успешного исцеления является раннее обнаружение болезни.

ролик о том, что в российском законодательстве есть статья, согласно которой человек с открытой формой туберкулеза выплачивает штраф, если уклоняется от лечения.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 1 читатель.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/tuberkulez-legkih/lechenie/otkaz/

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: