Туберкулез и специфические поражения легких

Содержание
  1. Признаки туберкулеза: симптомы поражения легких
  2. Что такое туберкулёз
  3. Стадии развития заболевания
  4. Симптомы патологического процесса
  5. Методы диагностики
  6. Терапевтическая тактика
  7. Какие бывают формы туберкулеза легких: симптомы и различия
  8. Первичный туберкулез
  9. Симптомы первичного туберкулеза
  10. Очаговый туберкулез легких
  11. Формы туберкулеза легких: причины и классификация
  12. Туберкулез – общеклинические аспекты
  13. Причины и механизм заражения
  14. Возбудитель инфекции
  15. Как происходит заражение
  16. Классификация
  17. По форме течения
  18. По типу развития
  19. Клинические проявления
  20. Признаки первичного поражения
  21. Симптомы внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ)
  22. Признаки инфильтрации в легких
  23. Признаки диссеминированного туберкулеза
  24. Признаки фиброзно-кавернозного туберкулеза
  25. Симптомы цирротической формы
  26. Симптомокомплекс легочной туберкуломы
  27. Тактика лечения

Признаки туберкулеза: симптомы поражения легких

Туберкулез и специфические поражения легких

Туберкулёз является одним из самых распространённых инфекционных заболеваний. Особое место отводят диагностике этой болезни, так как ранее определение патологических изменений в лёгких сулит благоприятный прогноз. Заболевание может привести к ряду тяжёлых последствий, поэтому лечение следует начинать как можно раньше.

Что такое туберкулёз

Туберкулёз является бактериальной инфекцией, имеющей хроническое течение. Возбудитель — Mycobacterium tuberculosis complex.Микроорганизм чаще всего поражает органы дыхания, но может провоцировать патологические изменения костной ткани, а также мочеполовой системы, глаз, лимфоузлов и др.

Самый распространённый способ передачи бактерий — воздушно-капельный. Инфекцией также легко заразиться контактно-бытовым путём.Микобактерии довольно устойчивы к внешней среде, часто выживают в неблагоприятных условиях, но быстро погибают под воздействием прямых солнечных лучей. Инфицированный человек способен заразить других людей во время кашля.

Кроме того, много микроорганизмов содержится в мокроте больного. Реже источником инфекции являются куры и крупный рогатый скот.Попадание микобактерии в организм не всегда способствует возникновению туберкулёза. При нормальной работе иммунитета, правильном питании и активном образе жизни развитие заболевания маловероятно.

Причиной активации и размножения бактерии, вызывающей туберкулёз, является снижение защитных сил организма, скудный рацион, переутомления, наличие других хронических инфекций, переохлаждения и частые контакты с заражёнными людьми.Интересный факт: микобактерии могут поражать практически все органы и системы при иммунодефиците.

Иногда встречаются такие формы, как туберкулёз головного мозга, сердца, молочных желёз, кожи, кишечника и подкожной клетчатки.

Стадии развития заболевания

Выделяют первичную и вторичную стадии заболевания. Обе имеют разное течение. Первичная стадия характеризуется внедрением бактерии в организм.При этом сразу же активизируется иммунитет, начинается выработка антител для борьбы с туберкулёзной инфекцией.

Возникает очаг воспаления в лёгких, реже в желудке или на кожных покровах. С током лимфы и крови микроорганизмы разносятся по разным органам и системам.Первичная стадия быстро проходит, воспалительный процесс стихает под воздействием иммунитета.

Очаги поражения при туберкулёзе проявляются в виде пятен на рентгеновском снимкеОднако если защитные силы организма не справляются с поставленной задачей, то заболевание прогрессирует. Вторичная стадия характеризуется активацией инфекции в воспалительных очагах при слабой работе иммунной системы.

Такое возможно при тяжёлых сопутствующих заболеваниях: эндокринных, гормональных и т. д.При вторичной стадии патология может принимать несколько форм:

  • милиарную — на поверхности воспалительного очага возникают мелкие бугорки (1–2 мм);
  • диссеминированную — обнаруживаются множественные очаги воспаления, увеличивающиеся в размерах;
  • очаговую — воспалительные элементы достигают 10 мм в размере;
  • инфильтративную — образуются экссудативно-пневмонические очаги, которые начинают распадаться;
  • кавернозную — прогрессирующая форма, протекающая с наличием полости, имеющей тонкие стенки и способствующей развитию кровотечения;
  • фиброзно-кавернозную — запущенная форма заболевания, характеризующаяся возникновением фиброзной ткани в лёгких;
  • цирротическую — финальная форма патологии, провоцирующая появление грубых рубцов в тканях лёгких.

Переход заболевания в кавернозную, фиброзную и цирротическую формы сулит крайне неблагоприятный прогноз. При этом предусмотрено длительное лечение, в запущенных случаях возможен летальный исход.

Симптомы патологического процесса

На начальных стадиях патология никак не проявляется.Со временем самочувствие больного человека ухудшается, появляется учащённое сердцебиение, покраснение кожных покровов, повышенная утомляемость, потеря аппетита и происходит стремительное снижение веса.

Размножение микобактерий провоцирует интоксикацию организма. У больного заостряются черты лица, кожа становится бледной.Заболевание сопровождается сухим кашлем, который часто становится интенсивным утром и ночью. Температура тела часто остаётся в пределах нормы.

Дополнительные симптомы:

  • тошнота;
  • головные боли;
  • нарушения стула;
  • возникновение плотных узелков под кожей;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • потливость;
  • боли в суставах.

В запущенных случаях кашель сопровождается выделением мокроты с прожилками крови.

Методы диагностики

При подозрении на наличие туберкулёзной инфекции важно посетить пульмонолога. Эффективные методы диагностики заболевания:

  1. Проба Манту — представляет собой тест, позволяющий определить чувствительность организма к микобактериям. При этом очищенный туберкулин вводят под кожу и спустя 72 часа измеряют размер папулы. Такое тестирование применяется для определения патологии у детей.
  2. Флюорография — рентгеновское исследование лёгких, позволяющее выявить малейшие структурные изменения. О наличии туберкулёза свидетельствуют характерные фрагменты на снимке.
  3. КТ лёгких — схожий с флюорографией способ диагностики. Компьютерная томография отличается тем, что в ходе исследования применяются минимальные дозы рентгеновского излучения, при этом можно получить снимки с разных проекций.
  4. Бактериологический посев мокроты — позволяет определить наличие микобактерий с помощью помещения материала для исследования в специальную питательную среду, где микроорганизмы быстро вырастают. При этом их легко идентифицировать.
  5. Диаскинтест — внутрикожная проба, позволяющая выявить латентную форму туберкулёза, то есть протекающую бессимптомно. Данный способ схож с Манту, но при этом применяют более современный препарат, в состав которого входит рекомбинантный белок.

Туберкулёз лёгких на снимке, сделанном с помощью рентгеновского аппарата, отображается в виде мелких очагов, отличающихся по цвету от здоровых тканейДля выявления поражения других органов и систем туберкулёзом применяют МРТ головного мозга, УЗИ брюшной полости, КТ суставов, а также производят забор крови и мочи.

Для профилактики туберкулёза прохожу флюорографию 1 раз в год, так как заразиться инфекцией очень просто. Дополнительно стараюсь следить за иммунитетом, принимая периодически витамины и правильно питаясь.Дочке пока что делать флюорографию нельзя, поэтому для диагностики врачи применяют пробу Манту, от которой периодически бывает аллергия.

Думаю, что скоро перейдём на Диаскинтест, который считается более современным методом, не вызывающим побочных эффектов.

Терапевтическая тактика

Туберкулёзная инфекция может спровоцировать ряд опасных осложнений при несвоевременном подходе к лечению.При этом может возникать кровохарканье, сердечно-лёгочная недостаточность и скопление воздуха в плевральной полости. В запущенных случаях появляется кровотечение, способное спровоцировать летальный исход.

Кроме того, запущенные формы заболевания провоцируют злокачественные опухоли лёгких и почечную недостаточность.Пневмоторакс — осложнение туберкулёза, при котором происходит скопление воздуха в плевральной полостиЛечение патологии занимает около года. Начальная форма туберкулёза устраняется гораздо легче запущенного заболевания.

Терапия на первых этапах проводится в условиях диспансера. Эта мера необходима для того, чтобы предотвратить заражение других людей. Человек остаётся в больнице до тех пор, пока не прекратится выделение бактерий в окружающую среду. Это определяется с помощью ряда анализов.Для лечения применяют препараты с противотуберкулёзной активностью.

Чаще всего при терапии заболевания назначают: Пиразинамид, Рифампицин и др. Дополнительно в схему лечения включают антибиотики из группы аминогликозидов и фторхинолонов. Для терапии применяют также витаминные комплексы, гепатопротекторы и противовоспалительные средства.В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

При этом производится иссечение небольшого фрагмента лёгкого. Такая мера необходима для удаления патологически изменённых участков. Больным также показано диетическое питание, включающее в себя много белка, аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.В качестве вспомогательного лечения назначают физиопроцедуры и умеренную физическую активность.

Человеку с туберкулёзом рекомендуется навсегда отказаться от алкоголя и курения. По возможности посещать санатории, предназначенные для реабилитации после лёгочных заболеваний.Заражение туберкулёзом может произойти довольно легко, поэтому нельзя отрицать важность профилактических осмотров.

Такое заболевание требует длительного лечения, поэтому его проще предотвратить, чем устранить полностью. Во избежание опасных последствий нужно соблюдать все рекомендации врача при обнаружении туберкулёзной инфекции, а также приступать к терапии своевременно.

Какие бывают формы туберкулеза легких: симптомы и различия

Туберкулез — это тяжелое инфекционное заболевание, возникающее после инфицирования микобактерией Коха. Это заболевание поражает различные органы и системы организма. Более половины случаев туберкулеза — это поражение легких. В зависимости от патологических проявлений заболевания, различают несколько форм легочного туберкулеза.

Первичный туберкулез

Первичный комплекс туберкулезных симптомов развивается непосредственно после попадания микобактерии в организм человека. Чаще всего заражение происходит воздушно – капельным путем.

Микрочастицы мокроты вместе с активными микобактериями попадают в воздух в процессе чихания или кашля больного человека. Здоровый человек это вдыхает, и палочка Коха оседает на слизистых оболочках.При слабом иммунитете болезнь начинает развиваться.

Возможны также другие пути передачи инфекции: при тесных контактах, через еду, от матери к ребенку. От животных первичный туберкулез можно получить, если употреблять в пищу сырое молоко и плохо обработанное термически мясо.

Но эти способы передачи инфекции встречаются намного реже.На начальной стадии заболевания симптоматика стерта, характерные признаки заболевания начинают проявляться позже.

Симптомы первичного туберкулеза

  • Не проходящая температура.
  • Периодический гипергидроз.
  • Потеря аппетита и, соответственно, веса.
  • Кашель.
  • Слабость.

Нужно отметить, что у детей заболевание, как правило, начинается остро.Диагностика первичного туберкулеза проводится несколькими способами:

  • Проба Манту и Диаскинтест. Это исследование проводится у детей.
  • Взрослым назначают рентгеновское исследование и компьютерную томографию.
  • Для точного подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования. На анализ берется кровь и мокрота пациента.

Лечение первичного туберкулеза проводится с помощью лекарственной терапии. Фтизиатр назначает сразу комплекс из противотуберкулезных препаратов и антибиотиков.

Во время лечения периодически показано делать лабораторные исследования на чувствительность микобактерии к антибиотикам. Это делается для того, чтобы понять, эффективное назначено лечение или нет.

Все следующие виды туберкулеза легких, как правило, являются осложнениями первичного туберкулеза.

Очаговый туберкулез легких

Это вторичный туберкулез, развивающийся на фоне повторного инфицирования человека. Инфекция может сохраняться в старых очагах (кальцинатах) или снова попасть в организм из внешней среды.

Повторное инфицирование может произойти в стенах противотуберкулезного диспансера или если в семье, где присутствует родственник с активной формой туберкулеза.

Повторное инфицирование может произойти эндогенным путем, если микобактерии в ослабленном виде сохранились в лимфоузлах или старых, обызвествленных очагах.Заболевание отличает наличие в легких воспалительных очагов небольшого размера.

Количеств очагов небольшое и они, как правило, не оказывают перифокального воздействия на окружающие ткани. Это заболевание отличается латентным характером течения и слабовыраженной симптоматикой. Среди симптомов могут быть: температура, озноб, возможен кашель.

Диагностируется заболевание чаще всего у взрослых пациентов при проведении плановой флюорографии.

Далее фтизиатр назначает рентгенологическое исследование и лабораторные анализы. Очаговый туберкулез следует дифференцировать от других заболеваний легких (например, от рака легкого).

Если установить точный диагноз не получается, назначают противотуберкулезное лечение на два месяца. В период проведения терапии проводят рентгенограммы.Если исследование показывает уменьшение очага и самочувствие пациента улучшается, значит у больного действительно туберкулез.

Лечение активной фазы очагового туберкулеза проводится в стационаре, а неактивной в амбулаторных условиях под присмотром врача. Прогноз на лечение чаще благоприятный.

Первые три месяца в качестве лекарственной терапии назначается комбинация из нескольких препаратов. Через три месяца при положительной динамике в лечении оставляют 1-2 препарата еще на три месяца. Длительность лечение составляет около года.

Затем пациент еще некоторое время наблюдается у фтизиатра.

Источник: https://mschmvd42.ru/zabolevaniya-legkih/priznaki-tuberkuleza-simptomy-porazheniya-legkih.html

Формы туберкулеза легких: причины и классификация

Туберкулез и специфические поражения легких

Формы туберкулеза легких разнообразны, отличаются клиническими проявлениями.

Туберкулезная палочка может поражать практически любые органы и ткани, однако чаще встречается легочная форма инфекционного процесса.

Легочный туберкулез быстро осваивается в организме и представляет серьезную эпидемиологическую опасность для окружающих, поэтому требует своевременных и адекватных мер по его лечению.

Туберкулез – общеклинические аспекты

Туберкулез легких – тяжелейшее инфекционное заболевание, вызванное патогенной активностью комплекса микобактерий туберкулеза в легочной ткани. Особую опасность представляют собой некоторые формы, которые отличаются высокой контагиозностью.

Диагностические мероприятия направлены на выявление инфекции в организме посредством лабораторных исследований: смывов с бронхиальных стенок, туберкулиновой пробы, бакпосева мокроты. Также проводится рентген легких.

Лечение туберкулеза легких обычно консервативное, но при появлении осложнений пациенты нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Туберкулез представляет собой не только медицинскую, но и большую социально-экономическую проблему. По данным статистики, туберкулезом легких инфицирован каждый четвертый житель земли. При этом, смертность от заболевания на 2019 год составляет около 3 млн. человек.

В отдельную группу риска по заболеванию входят лица, ведущие асоциальный образ жизни, работающие в структурах исполнения наказания, медицинские работники.

Причины и механизм заражения

Основная причина – инфицирование микобактерией, входящей в обширный туберкулезный комплекс. Чтобы понимать, как развивается инфекционный процесс, важно знать, что представляет из себя возбудитель, как происходит заражение.

Возбудитель инфекции

Возбудителем легочного туберкулеза является микобактерия туберкулеза (mycobacterium tuberculosis) — грамположительная бактерия семейства актиномицетов с устойчивостью к кислой среде. Иногда регистрируются случаи развитие туберкулеза легких, обусловленные патогенной активностью других представителей этого рода бактерий. Микобактерии не выделяют токсинов в окружающую среду.

Микроорганизмы проявляют особую устойчивость к агрессивному воздействию окружающей среды, однако быстро погибают под воздействием солнечных или ультрафиолетовых лучей. Возбудители могут образовывать некие формы организмов, когда присутствуя в организме, они не вызывают болезнь за счет формирования специфического иммунитета.

Как происходит заражение

Инфицирование происходит несколькими основными путями:

  1. Воздушно-капельный (в 90% случаях). Инфекция проникает в организм здорового человека от больного с открытой формой легочного туберкулеза через чихание, кашель, обычный разговор на близком расстоянии. При этом палочка долго сохраняет свою патогенность даже после высыхания. Вероятность инфицирования составляет почти 80% при постоянном близком контакте с больным человеком. Риск заражения усиливает повышенная влажность.
  2. Алиментарный или пищевой путь. Заражение вероятно при употреблении в пищу продуктов, уже зараженных патогенной микрофлорой. Особенно опасными продуктами питания в плане инфицирования является коровье молоко, мясо свиньи.
  3. Контактный. Палочки Коха проникают в организм через порезы, открытые раны, через поцелуй и половой контакт. Патогенная микрофлора остается на поверхности мебели, игрушках и других предметах, если на них остались биологические вещества носителя. Заразиться можно и при уходе за больными домашними животными, крупнорогатым скотом.
  4. Внутриутробное инфицирование. Палочки Коха может поражать плод через плацентарный барьер, если будущая мать имеет положительный туберкулезный статус. Инфицирование возможно и во время естественных родов, когда ребенок проходит через родовые пути.

Инфекционным резервуаром считаются лица, больные туберкулезом. По данным ВОЗ, один больной человек с активной формой заболевания может за 6-12 месяцев заразить до 25 человек.

Заражение здоровых людей при закрытой форме туберкулеза у носителя происходит только при постоянном продолжительном контакте с инфицированным лицом. Поэтому особую группу риска составляют заключенные, отбывающие наказание в местах лишения свободы. Известно, что изолированные помещения имеют малую площадь, а численность пребывающих там лиц превышает 2 человек на 1 м2.

Инкубационный период патогенной активности палочки Коха составляет 14-21 день до появления активной симптоматической картины.

Нередко инкубация может длиться до 12 месяцев. При первичном проникновении в организм, палочка туберкулезной бактерии активизируется лишь в 10% случаев и с каждым годом % резко снижается.

Классификация

Классификация легочного туберкулеза обширная, включает форму, тип течения, виды, особенности клинических проявлений, тяжесть состояния больного, степень поражения отделов органов дыхательной системы.

По форме течения

Существуют две ключевые формы туберкулеза легких:

  • закрытую форму;
  • открытую форму (ВК+).

В первом случае статус больного напрямую зависит от объема медицинского вмешательства, может меняться с течением болезни. При закрытой форме туберкулеза легких очаги локализуются на периферии легочной ткани.

Закрытая форма встречается у детей, при туберкулеме, внелегочных типах, при инфицировании лимфоузлов грудной клетки. Принцип лечения построен на укреплении иммунитета.

На этом этапе важно предупредить активизацию инфекции.

Открытая форма ВК+ туберкулеза легких говорит о бактериовыделении, инфекционные очаги расположены вблизи органов дыхания, что ускоряет распространение заболевания воздушно-капельным путем. Лечение только стационарное, пациент нуждается в изоляции.

Интересно, что открытый процесс в течение нескольких недель напоминает течение обычной респираторной инфекции, поэтому своевременное обращение к врачу обычно не происходит. Со временем появляется мучительный постоянный кашель.

По типу развития

Еще одна важная классификация по типу развития. Выделяют:

  • первичный — инфекция регистрируется впервые у лиц без специфического иммунитета;
  • вторичный — инфекция развивается повторно после контакта с лицом, больным открытой формой.

Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке:  Фиброзно кавернозный туберкулез

Болезнь классифицируется и по фазе развития на инфильтративную, период обсеменения, рассасывания, уплотнения тканей и обызвествления.

Клинические проявления

Симптомы легочной формы туберкулеза зависят от типа и характера развития инфекционного процесса. Клинически значимые типы инфицирования легких имеют специфические признаки.

Признаки первичного поражения

Туберкулезный симптомокомплекс при первичном инфицировании не отличается от течения пневмонии, регионарного бронхоаденита, респираторной инфекции. Нередко патологический процесс и вовсе протекает бессимптомно. Первичный туберкулез выявляют плановыми обширными скринингами в педиатрии и терапии у взрослых. Типичные симптомы:

  • признаки интоксикации;
  • повышенная потливость;
  • высокая температура;
  • затруднение дыхания.

При адекватной терапии очаги инфекции постепенно рассасываются, но иногда ситуация осложняется казеозной пневмонией с образованием кавернозных полостей, плевритом, милиарным или гематогенным туберкулезом, диссеминацией тканей внутренних органов и систем.

Симптомы внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ)

Появление симптомов вызвано сдавливанием бронхиальных структур и органов средостения из-за роста обсемененных лимфоузлов. На первый план выходят:

  • сухой кашель, как при коклюшной инфекции;
  • видимое увеличение шейных, подключичных лимфоузлов;
  • затрудненный выдох (у детей раннего возраста);
  • стойкий субфебрилитет (температура редко поднимается выше 37,5 градусов).

Далее присоединяются симптомы интоксикации с утомляемостью, угнетением аппетита и снижением веса, бледность кожных покровов, посинение носогубного треугольника. Эта форма легочной инфекции нередко осложняется хронической пневмонией, плевритом, поражением инфекцией бронхиального древа.

Признаки инфильтрации в легких

Инфильтративный туберкулез легких выражается следующим симптомокомплексом:

  • высокая температура, которая сложно поддается коррекции;
  • слабость;
  • потливость, преимущественно, по ночам;
  • мокрый кашель (в мокроте выявляются примеси крови).

При вовлечении в воспалительный процесс плевры наблюдается боль в боку при вдохе. При аускультации (выслушивании) отмечается снижение функциональности легких во время дыхания. Инфильтративный туберкулез легких часто осложняется легочными кровотечениями, тяжелой пневмонией, ателектазом легкого.

Признаки диссеминированного туберкулеза

Диссеминированный (иначе, милиарный или гематогенный) отличается тяжелым течением, обусловленным острой интоксикацией, генерализацией патологического процесса, распространения инфекции на внутренние органы и системы из первичного легочного очага. Основные признаки:

  • тяжелая интоксикация с гипертермией, рвотой;
  • диспепсия, расстройства функции органов ЖКТ;
  • тахикардия;
  • нарастание дыхательной недостаточности;
  • сухой спастический кашель, нередко завершающийся рвотой.

Опасность для жизни представляет нарастание сердечно-легочной недостаточности, развитие спонтанного скопления воздуха в плевре (пневмоторакс), легочные кровотечения.

Признаки фиброзно-кавернозного туберкулеза

Кавернозный туберкулез легких отличается волнообразным течением. Основные симптомы:

  • интоксикация;
  • высокая температура;
  • постоянный сильный кашель;
  • кровохарканье.

Отличительной чертой этой формы инфекционного процесса является формирование каверн и образование фиброзных слоев в легочной ткани. Течение болезни длительное, с периодическим обострением типичных симптомов.

При слишком частых обострениях нарастает дыхательная недостаточность средней и тяжелой степени. Кавернозный туберкулез легких осложняется сердечно-легочной недостаточностью, и прогноз становится очень неблагоприятным.

Летальность достигает 85%.

Симптомы цирротической формы

Цирротическая форма становится следствием практически всех форм патологического процесса. Орган изменяется структурно, уменьшается в размере, обызвествляется. Основные симптомы:

  • одышка;
  • боль за грудиной;
  • мокрый кашель с отделением гнойной мокроты;
  • кровохарканье;
  • бацилловыделение.

При пневмоциррозе происходит видимое уплощение грудной клетки, втяжение межреберных промежутков. По мере развития патологического процесса почти у всех больных развивается специфическое легочное сердце.

К сожалению, цирротические изменения носят необратимый характер и значительно осложняют прогноз на выживание.

Симптомокомплекс легочной туберкуломы

Туберкулома легкого — инкапсулированный очаг в легочной ткани, который формируется в результате милиарного, очагового или инфильтративного туберкулеза. Стабильное течение болезни не сопровождается характерными симптомами, а новообразование выявляется случайно при рентгене.

При прогрессировании туберкуломы нарастает интоксикация, кашель становится постоянным с отделением мокроты с кровью. При распаде инфекционного очага заболевание переходит в фиброзно-кавернозную или кавернозную форму туберкулеза.

Тактика лечения

Лечение легочного туберкулеза всегда длительно и комплексное. Терапия проводится последовательными этапами. Сначала больного госпитализируют с стационар для купирования инфекционного процесса, после помещают в санаторно-курортные условия, затем переводят на амбулаторное наблюдение. Лечение активной формы инфекции включает:

  • противотуберкулезные препараты (четыре и более одновременно: на основе изониазида, пиразинамида, стрептомицина, рифампицина, антибиотиков группы фторхинолонов, аминогликозидов и др.);
  • препараты для патогенетической терапии (противовоспалительные, иммуномодулирующие, гепатопротекторы, витаминно-минеральные комплексы).

При развитии легочных кровотечений назначают коллапсотерапию. Пациентам показан постельный охранительный режим, психоэмоциональный покой. Отсутствие положительной динамики лечения туберкулеза легких требует альтернативной терапии — хирургического вмешательства.

Показания к операции обоснованы серьезной клинической картиной, когда симптомы заболевания сложно купируются, а течение болезни практически не контролируется. Основные методы вмешательства — резекция легкого, торакопластика, кавернотомию, плеврэктомию. Эти методы нередко сочетают между собой.

Профилактика легочной формы туберкулеза заключается серьезной социальной проблемой, является важной задачей медиков. Первым этапом считается вакцинация новорожденных, ревакцинация детей и взрослых. Детям проводят пробу Манту не реже одного раза в год. Взрослым показана профилактическая флюорография не менее 1 раза в год.

Прогноз при легочном туберкулезе крайне вариативен, однако, при адекватной своевременной терапии вполне благоприятный.

Источник: https://ChahotkiNet.ru/formy-tuberkulyoza/tuberkulyoz-lyogkih/formy-tuberkuleza-legkih

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: