Тонкая шейка матки при беременности

Содержание
  1. Шейка матки по неделям при беременности
  2. Значение этого показателя во время беременности
  3. Как проходит измерение
  4. Особенности измерения на ранних и поздних сроках
  5. Нормальная длина органа по неделям
  6. По каким показателям доктор судит о зрелости шейки
  7. Возможные отклонения со стороны этого органа
  8. Внематочная беременность в шейке органа
  9. Короткая шейка
  10. Удлиненная шейка
  11. Эрозия
  12. Дисплазия
  13. Эктопия
  14. Рекомендации будущей мамочке во время беременности
  15. Подводим итоги
  16. Короткая шейка матки при беременности: причины патологии, лечение, роды
  17. Какие функции выполняет
  18. Что значит короткая шейка матки при беременности
  19. Причины патологии
  20. Симптомы
  21. Как диагностируется короткая шейка матки
  22. Опасные последствия патологии
  23. Лечение
  24. Хирургические методы
  25. Консервативное лечение
  26. Сохранение беременности при короткой шейке матки
  27. Роды при выявленной патологии
  28. Профилактика
  29. : короткая шейка матки при беременности
  30. Узкая шейка матки при беременности – причины и лечение
  31. Причины
  32. Диагностика
  33. Шейка матки при беременности: фото короткой укороченной, длина по неделям
  34. Причины изменения длины
  35. Опасна ли патология?
  36. Другие патологии органа
  37. Упражнения для профилактики

Шейка матки по неделям при беременности

Тонкая шейка матки при беременности

Измерение длины шейки матки по неделям беременности – это важный диагностический признак, по которому можно определить различные нарушения со стороны здоровья женщины и плода. Кроме этого, состояние шейки позволяет спрогнозировать дату предстоящих родов. В статье поговорим о том, какой должна быть длина этого органа и какие могут возникнуть отклонения в этой области.

Значение этого показателя во время беременности

Cervix uteri – это латинское название нижней части детородного органа женщины. Внутри шейки находится цервикальный канал. Верхняя ее часть оледенена с телом самой матки, а нижняя спускается во влагалище. Функции Cervix uteri заключаются в следующем:

  • Защита детородного органа от различных патогенных микроорганизмов.
  • Цервикальный канал плотно закрыт слизью, поэтому он не пропускает даже сперматозоиды, которые попадают во влагалище в ненужное время.
  • В день овуляции ШМ раскрывается и пропускает мужские половые клетки. Благодаря этому наступает беременность.

После того как произойдет зачатие, Cervix uteri снова плотно закрывается слизистой пробкой, надежно защищая плод от инфекции и других патогенных микроорганизмов, которые могут проникнуть в детородный орган через влагалище. Еще одна важная функция шейки – удержание малыша, который развивается в утробе матери.

Если Cervix uteri слабая, у женщины возникает угроза выкидыша или преждевременных родов. Именно поэтому так важно следить за состоянием ШМ матки на протяжении всего периода вынашивания младенца.

Как проходит измерение

Эти параметры в медицинской практике измеряются двумя способами. Первый метод – осмотр на гинекологическом кресле с помощью зеркала и кольпоскопа. Второй способ – проведение ультразвукового исследования.

Во время гинекологического осмотра доктор определяет состояние наружного зева, плотность шейки и наличие раскрытия цервикального канала.

УЗИ помогает измерить длину и получить более точную информацию о состоянии внутреннего зева.

Длину ШМ, как правило, измеряют после 20 недели беременности. На первых неделях этот показатель, как правило, не проверяется. Объясняется это тем, что именно в этот период отмечается активный рост младенца.

Особенности измерения на ранних и поздних сроках

В норме у женщины при отсутствии различных заболеваний длина шейки матки должна составлять приблизительно 3-4 см, а ширина около 2.5 см.

Эти показатели не абсолютные и могут быть меньше или больше в зависимости от индивидуальных особенностей организма девушки. Если беременность не наступила, Cervix uteri имеет розовый оттенок, гладкую структуру и несколько блестящую поверхность.

После зачатия орган терпит изменения. Из-за усилившегося в этой области кровообращения цвет ее становится синеватым или лиловым.

Кроме этого, начинается процесс созревания ШМ. Он будет продолжаться все 9 месяцев. При этом данная часть органа растет, становится более толстой и эластичной. Это необходимо для нормальной родовой деятельности.

Стоит отметить, что на ранних сроках вынашивания малыша Cervix uteri должна немного отклониться в сторону заднего прохода и плотно сомкнуться. На поздних сроках врач может оценить по состоянию шейки матки, насколько близки у женщины роды. При этом данная часть матки становится более мягкой, а длина ШМ постепенно укорачивается.

На ультразвуковом исследовании можно увидеть, что внутренний зев расширяется, что свидетельствует о скором начале родовой деятельности.

Возможно, вам будет интересно почитать статью на тему ХГЧ на ранних сроках беременности. Вся необходимая информация в этой статье.

Нормальная длина органа по неделям

Своевременная диагностика отклонений со стороны шейки матки позволяет принять все меры по предотвращению негативных последствий. В современной медицинской практике для лечения патологий ШМ используются различные методы лечения.

К ним относят как медикаменты, так и специальные фиксирующие устройства для поддержания шейки. Именно поэтому врачи рекомендуют будущим мамочкам своевременно становится на учет и проходить измерение Cervix uteri не менее четырех раз.

Плановый осмотр этого показателя проводится приблизительно на 20, 26-27 неделе, а затем на 32-34 и 37-39 неделе беременности. В таблице можно увидеть, какой должна быть длина ШМ на различных сроках вынашивания малыша.

Срок беременности в неделяхСредние показатели в ммПервая беременностьВторая и последующие беременностиНормальный размер в ммОтклонение от нормы
10, 11, 12, 13, 14, 15, 163535,235,723-455
17, 18, 19, 203636,736,830-495,8
21, 22, 23, 2440,440,640,733-454,8
25, 26, 27, 28, 29, 304240,742,533-464,8
30, 31, 32, 33, 34, 3536,735,936,436-433,9
35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 4228,728,328,721-374,5

Если в первом и втором триместре шейка матки укороченная или короткая, это свидетельствует об угрозе выкидыша или преждевременных родов. При этом пациентке требуется гормональная или другие виды терапии.

Не слишком хороший прогноз для женщины и в том случае, если ШМ слишком длинная перед предстоящими родами.

Кроме этого, следует отметить, что у первородящих девушек, длина Cervix uteri увеличивается более медленно, чем у повторнородящих.

При двойне длина ШМ может немного отличаться от выше рассмотренных показателей. При этом она может быть немного короче, чем при одноплодной беременности.

По каким показателям доктор судит о зрелости шейки

Во время медицинского обследования учитываются не только размеры ШМ, ее укорочение или, наоборот, удлинение. О степени зрелости органа свидетельствуют и другие критерии. Рассмотрим их:

  • Консистенция ШМ. Она оценивается в баллах – плотная – 0, размягченная – 1, мягкая – 2.
  • Длина. От 2 см – 0, 1-2 см – 1, менее 1 см – 2.
  • Расположение относительно других органов. Отклоненная назад – 0, наклоненная вперед – 1, находится по центру – 2.
  • Степень раскрытия цервикального канала. Палец доктора не проходит – 0, проходит один палец – 1, проходит 2 пальца – 2 балла.

На ощупь Cervix uteri на ранних сроках должна быть более плотная. Во втором и третьем триместре она становится более мягкая, сглаженная, что свидетельствует о том, что она практически готова к родам. Если у будущей мамочки обнаружили какие-либо отклонения, доктор обязан сообщить пациентке диагноз и объяснить, что делать для предотвращения опасных осложнений.

Возможно, вам будет интересно:  В какие дни женщине можно забеременеть

Мягкая шейка матки, например, на 38-39 неделе не значит, что у будущей мамочки какая-то патология. Это вполне нормальное явление перед родами. Намного хуже, если ШМ плотная и незрелая на этом сроке.

Возможные отклонения со стороны этого органа

Замеры длины ШМ во время беременности позволяют своевременно заподозрить различные патологии у женщины. Эти нарушения могут вызвать серьезные нарушения, вплоть до гибели плода и преждевременных родов. Давайте рассмотрим подробнее распространенные проблемы.

Внематочная беременность в шейке органа

Случается так, что на ранних сроках вынашивания малыша ШМ слишком увеличена. При этом врач может заподозрить такое опасное состояние, как крепление оплодотворенного плодного яйца в этой части детородного органа. В таких условиях эмбрион живет приблизительно 5-6 недель, реже 6-7, после чего происходит его гибель и отторжение.

Данный вид патологии считается довольно редким и встречается не чаще, чем в 0.01% случаев. Подробнее о внематочной беременности читайте здесь.

Короткая шейка

Укорочение этой части органа может являться как врожденным, так и приобретенным состоянием. Кроме этого, нередко случается и так, что такие параметры наблюдаются у женщины в силу анатомических особенностей ее организма.

В норме длина ШМ увеличивается в первом и втором триместре и укорачивается непосредственно перед родами. Если длина органа слишком короткая, ему будет тяжело удерживать растущий плод, что нередко ведет к преждевременным родам.

При обнаружении такого состояния за женщиной ведется более строгое медицинское наблюдение. Часто будущей мамочке предлагают лечь на сохранение в стационар и полностью ограничить физические нагрузки. Кроме этого, методы лечения данной патологии предусматривают установку пессария – специального кольца, непозволяющему зеву открыться преждевременно. Перед родами это приспособление снимается.

Удлиненная шейка

Данное нарушение у женщин также может являться врожденной особенностью организма или развиться вследствие различных медицинских манипуляций в этой области, например, после перенесения операций.

Рассматриваемая особенность может спровоцировать некоторые проблемы во время зачатия.

Речь может идти, например, о неправильном креплении плодного яйца, когда оно имплантируется слишком низко к выходу из детородного органа.

Осложняются и роды у женщин с таким отклонением. Они, как правило, носят болезненный и затяжной характер, повышается риск разрывов.

Эрозия

Иногда длина шейки матки у женщины во время вынашивания малыша находится в норме, но при этом может быть выявлено такое заболевание, как эрозия. Это нарушение встречается у представительниц прекрасной половины довольно часто, приблизительно в 60% случаев. К факторам, провоцирующим патологию, относят самые разнообразные причины.

Это могут быть гормональные нарушения, перенесение воспалительных процессов в этой области и многое другое. Лечение болезни проводится с помощью таких малоинвазивных техник, как прижигание и лечение лазером. Если эрозия диагностируется у нерожавшей женщины, лечение откладывается для исключения проблем с появившимся рубцом.

При этом у будущей мамочки возникает угроза разрыва органа и других опасных осложнений.

У многих девушек после родов эрозия проходит самостоятельно. На течение самой беременности патология никак не влияет.

Дисплазия

Во время проведения кольпоскопии у пациентки может быть обнаружена еще одна проблема – дисплазия. Патология подразумевает процессы изменения эпителия, что свидетельствует о предраковых предпосылках.

В большинстве случаев болезнь диагностируется у женщин в возрасте от 25 до 35 лет. Своевременное лечение патологии на ранних этапах позволяет справиться с заболеванием без развития опасных осложнений.

Возможно, вам будет интересно:  Вагинальный кандидоз

К причинам дисплазии относят вирус папилломы человека. В группу риска входят девушки, страдающие вредными привычками, а также пациентки с ослабленным иммунитетом и наличием хронических воспалительных заболеваний. Еще одна причина – слишком рано начавшаяся половая жизнь и частая смена половых партнеров. Лечение болезни проводится медикаментозным или хирургическим путем.

Легкая степень дисплазии редко перерождается в онкологию, поэтому данное состояние требует только наблюдения со стороны врача.

Эктопия

Под данным понятием подразумевается та же эрозия, но при ней часть цилиндрического эпителия смещается в область влагалища. Во время осмотра гинеколог может увидеть красное округлое пятно, которое внешне очень напоминает эрозию.

При этом у пациентки могут наблюдаться выделения с неприятным запахом и нехарактерным цветом.

К причинам этой патологии относят механические повреждения детородного органа, а также различные инфекционные заболевания, перенесенные женщиной в прошлом.

После вынашивания малыша и родов изменения в виде эктопии, наблюдающиеся у пациентки, как правило, проходят самостоятельно.

Рекомендации будущей мамочке во время беременности

Период вынашивания младенца – это очень важное и ответственное время в жизни каждой женщины. На этом жизненном этапе будущая мамочка должна очень внимательно относиться к своему организму, так как сейчас на ней двойная ответственность. Для предотвращения различных осложнений и выкидыша девушке следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Чаще гулять на свежем воздухе.
  • Больше спать и отдыхать.
  • Правильно организовать условия работы и режим дня.
  • Правильно питаться, насытить свой организм всеми необходимыми витаминами и минералами.
  • Отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголь негативно влияют на здоровье матери и плода.
  • Своевременно встать на учет и выполнять все рекомендации специалиста.
  • Отказаться от подъема тяжестей и тяжелой физической работы.
  • Постараться исключить стрессы и чрезмерные эмоциональные волнения.
  • Посвящать больше времени общению с близкими, читать книги, смотреть спокойные фильмы.

Если возникают какие-либо тревожные симптомы, следует немедленно обращаться к своему лечащему врачу. Все это поможет сохранить здоровье мамочки и ребенка, а также предотвратить такие опасные патологии, как выкидыш, отслойка плаценты и преждевременные роды.

Хотите знать, как встают на учет при беременности? Тогда вы должны обязательно прочитать эту статью.

Подводим итоги

Биометрия такого важного показателя, как длина шейки матки во время вынашивания малыша – это ценный диагностический признак, позволяющий заподозрить и выявить различные патологии у матери и плода. В связи с этим, женщине ни в коем случае нельзя отказываться от гинекологического осмотра, проведения УЗИ и других методов обследования.

Просмотрев этот видеоролик, вы сможете получить дополнительную информацию на интересующую вас тему.

Источник: https://malishzdorov.com/beremennost/sheyka-matki-po-nedelyam.html

Короткая шейка матки при беременности: причины патологии, лечение, роды

Тонкая шейка матки при беременности

Шейка матки или цервикальный канал, орган цилиндрической формы, соединяющий маточную полость с влагалищем. Средняя длина равняется 3-4 см. Отверстия, имеющиеся на перешейке, открываются при принятии сперматозоидов, либо для выделения менструальной крови.

Какие функции выполняет

При беременности шейка матки выполняет следующие функции:

  1. Барьерная. Цервикальный канал препятствует попаданию болезнетворных микроорганизмов в полость матки;
  2. Выработка секрета;
  3. Участие в репродуктивной системе.

Патологии шейки матки приводят к неспособности нормального течения беременности. К таким заболеваниям относится «укорочение маточного перешейка».

Что значит короткая шейка матки при беременности

Короткая шейка матки – это укорочение цервикального канала в виду нескольких причин. Необходимая длина ЦК способствует выполнению основных функций зева. А укорочение – препятствует гестационному процессу.

Клинических признаков заболевание не имеет. Выявить его может врач акушер-гинеколог при осмотре.

Течение беременности усложняется в разы при подтверждении диагноза.

Изменение длины зева в меньшую сторону является угрожающим состоянием для плода.

Причины патологии

  • Аномальные строения органов малого таза, в т.ч. недоразвитость перешеечного канала;
  • Патологические развитие матки;
  • Наследственность по женской линии (от бабушки к маме и т.д.);
  • Нарушения в эндокринной системе при беременности;
  • Нарушения гормонального характера;
  • Травмы шейки в результате родов, при выскабливание стенок полости матки, иных хирургических вмешательств;
  • Дисплазия эпителиального слоя;
  • При беременности это может быть предлежание плаценты;
  • Многоплодная беременность или вынашивание крупного ребенка;
  • Рубцы на матке;
  • Многоводие (количество околоплодных вод, превышающих норму).

Установить причину возможно при тщательном осмотре и сборе анамнеза.

Укорочение может быть двух видов:

  1. Незначительное изменение длины – вместо положенных 4 см может быть 2,8, но не меньше 2,5 см;
  2. Значительное укорочение до 2 см и меньше.

Выявить «короткий» цервикальный канал можно не раньше  11 недель гестации.

Симптомы

При отсутствии беременности о наличии  данной патологии женщина не догадывается. Клинических проявлений заболевание не имеет, в чем и заключается основная опасность.

Некоторые женщины с короткой шейкой матки отмечали у себя следующие симптомы:

  • Болевые ощущения внизу живота (не тянущие);
  • Незначительные выделения сукровичного характера;
  • Водянистые слизистые выделения.

Данные симптомы могут указывать о других патологических состояниях, поэтому следует обратиться к врачу за помощью.

Короткая шейка при беременности в 20 недель является опасным периодом в вынашивании малыша. Преодолев экватор гестации, плод начинает активно двигаться. Он оказывает физическое воздействие на окружающие органы, том числе маточный канал, который  ввиду своей укороченности, не способен удержать ребенка.

Двадцатинедельный малыш – нежизнеспособен во внеутробной среде. Выжить, в случае преждевременных родов, не сможет.

Короткая шейка при беременности в 30 недель – второй опасный период гестации. Особого наблюдения требует многоплодная беременность и вынашивание крупного ребенка.

Как диагностируется короткая шейка матки

Гинеколог способен выявить заболевание только после личного осмотра в гинекологическом кресле и в заключение эксперта ультразвуковой диагностики с цервикометрией.

К диагностическим манипуляциям для подтверждения диагноза относятся:

Рекомендуемые лабораторные исследования:

  • Микроскопическое исследование соскоба из цервикального канала;
  • Бакпосев отделяемого;
  • Анализ крови на внутриутробные инфекции;
  • Анализ венозной крови для количественного определения гормонов;
  • Определение свертывающей системы;
  • Исследование мочи на содержание стероидов.

Опасные последствия патологии

Укорочение ЦК грозит тяжелыми осложнениями, как для матери, так и для ребенка:

  1. Повышенный риск преждевременных и стремительных родов;
  2. Риск инфицирования плода в связи с ухудшением барьерной функции шейки;
  3. Привычное невынашивание беременности на ранних сроках;
  4. Разрывы и травмы при родовспоможении;
  5. Гипоксия новорожденного, вызванная подтеканием околоплодных вод, не держащихся из-за ослабленности зева.

Лечение

Короткая маточная шейка не является показанием к прерыванию беременности. Патологическое состояние поддается терапии. Существуют сверхтехнологичные методы, способствующие пролонгированию беременности с такими серьезными диагнозами.

На способ лечения влияют несколько факторов:

  1. Срок гестации;
  2. Акушерский анамнез;
  3. Степень укороченности;
  4. Угроза прерывания (есть или нет).

Хирургические методы

Наложение швов на шейку матки (серкляж цервикального канала).

Операцию проводят не ранее 14 и не позднее 25 недель. Шейку матки «зашивают» для предупреждения ее расширения;

Консервативное лечение

  1. Установка пессария – одна из распространенных методик. На цервикальный канал одевается специальное кольцо, подобранное по индивидуальному размеру.
  2. Медикаментозное лечение показано при невыраженном укорочении органа. Лекарственные средства назначаются лечащим врачом, им же подбирается дозировка.

Фармацевтические препараты:

  • Средства седативного и успокоительного действия;
  • Гормонотерапия (таблетки и суппозитории);
  • Витаминотерапия;
  • Препараты, устраняющие тонус матки (препараты магния, гинипрал).

Медикаментозное лечение направлено на сохранение беременности. То есть для предупреждения рисков развития нежелательных последствий.

Сохранение беременности при короткой шейке матки

Для сохранения беременности и ее нормального течения беременной женщине рекомендовано соблюдать постельный режим. При тяжелом течении заболевания показана госпитализация.

Необходимо посещать гинеколога, согласно установленной схеме, выполнять все назначения и рекомендации.

При вынашивании ребенка, беременным с короткой  маточной шейкой не подвергаться стрессу и тревожным состояниям.

При необходимости проходить дополнительные методы диагностики:

Физические нагрузки и избыточный вес беременной ухудшает ситуацию. Однако полностью отказываться от упражнений и садиться на диету не рекомендуется.

Физическую нагрузку можно заменить йогой для беременных. А для соблюдения массы тела – отказаться от приема жирной пищи, мучных изделий и большого количества углеводов.

Нельзя прислушиваться к мнению «кушать за двоих». Крупный плод при укороченном цервикальном канале неблагоприятно воздействует на орган и на сам процесс вынашивания.

При наличии пессария, либо хирургических швов необходимо  соблюдать все указанные действия.

Для уменьшения нагрузки следует носить бандаж.

Интимная близость не является противопоказанием при коротком зеве. Ограничиться следует в том случае, если имеются клинические симптомы и первые дни после наложения швов.

Роды при выявленной патологии

При выявленном диагнозе беременная должна лечь в стационар перед началом родовой деятельности.

Если был установлен пессарий, то его снимают врачи, также как и швы. В раннем сроке гестации беременность пролонгируют. Если подошла 38 неделя – беременную пускают в роды.

Осложненные роды или их стремительное развитие должно быть под контролем врачей.

Кесарево сечение при заболевании данного характера проводят по таким показателям:

  • крупный плод;
  • плохая родовая деятельность;
  • рубец на матке.

При проведении операции врачи учитывают анамнез пациентки и возможное наличие аллергической реакции (при наркозе).

В тяжелых случаях беременную могут родоразрешить раньше положенного срока. Например, при неэффективности медикаментозной терапии или при тяжелом гестозе.

Тактику лечения и родовспоможения определяет доктор.

Профилактика

Патология шейки матки, а точнее ее укорочение, предупредить невозможно. Но для снижения выраженности заболевания при беременности или после нее важно соблюдать некоторые правила:

  • Не игнорировать посещения гинеколога;
  • Принимать проверенные средства контрацепции;
  • Не заниматься самолечением при гормональном дисбалансе;
  • Планировать беременность;
  • Лечить вовремя «женские» патологии».

Медикаментов от данного рода патологии нет. Но помехой не станет витаминотерапия. При нервозности показаны препараты магния с витамином В6.

Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru

: короткая шейка матки при беременности

Источник: https://kakrodit.ru/korotkaya-shejka-matki-pri-beremennosti/

Узкая шейка матки при беременности – причины и лечение

Тонкая шейка матки при беременности

  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Изменения размеров шейки матки женщина никак не может прочувствовать.

Об этом ей может сообщить лишь доктор при проведении ультразвукового исследования. Особое внимание заслуживает пациентка, у которой шейка матки узкая при беременности.

Давайте разберемся, как данное состояние может повлиять на состояние плода, а также какие риски существуют при родоразрешении.

Во время беременности гинекологи особое внимание уделяют шейке матки, поскольку от работы этого важного органа будет зависеть исход родового процесса. О том, что шейка матки укорочена, женщина узнает во время вынашивания ребенка. Ранее она могла вообще ничего не знать об этом, поскольку никакой важности маленькая шейка матки для обычной жизни не несет.

Если же такая патология имеет место быть, тогда гинекологи предупреждают беременную женщину о том, что плод может подстерегать опасность. К обстоятельствам, отягчающим положение, относят многоплодную беременность, крупный плод или многоводие. Поскольку в таких случаях давление на шейку увеличивается.

Причины

Причины, из-за которых шейка матки узкая при беременности:

  • врожденные отклонения от нормы вследствие генетических факторов(пороки развития матки и шеечного канала, генитальный инфантилизм);
  • нарушения гормонального баланса в организме из-за беременности;избыточная продукция андрогенов ;
  • травмы шейки матки в ходе оперативного вмешательства;
  • повреждения, полученные во время прошлых родов;
  • повышенное содержание релаксина, что выражается в дисплазии соединительной ткани.

Маленькая шейка матки — это что означает, женщина узнает примерно к двадцатой неделе. Как раз к этому времени начинается активный рост плода. Он заметно набирает вес и давит на шейку. Гормональная перестройка способствует тому, что орган укорачивается и размягчается. Это может привести к ее раскрытию.

На ранних срока такое состояние опасно, поскольку высока вероятность выкидыша. Ближе к концу срока гестации есть риск преждевременного родоразрешения.

При наличии истмико-цервикальной недостаточности(ИЦН) роды раньше срока или самопроизвольный аборт — не редкость. С каждой неделей плод все крупнее и шейка матки не способна выдержать нагрузку в случае данной патологии. Даже если женщине удалось доносить ребенка до положенного срока, шейка матки узкая при беременности становится причиной того, что родовая деятельность ускоряется.

Одной из основных причин ИЦН считают наследственность. Женщина родилась с такой шейкой. При обнаружении изменений необходимо совместно с гинекологом решить, как правильнее поступить. цель — выносить ребенка и избежать самопроизвольного аборта или родов раньше времени.

Патогенез укороченной шейки рассматривают как совокупность внутренних и внешних факторов, влияющих на строение шейки. Врожденные отклонения от нормы случаются довольно редко. Зато агрессивные вмешательства извне — обычная практика. Речь идет об абортах, гистероскопии, выскабливании. Обычно такого рода манипуляции как раз и приводят к фатальным повреждениям шейки и ее канала.

Диагностировать проблему может опытный гинеколог при осмотре на кресле. Более точно разобраться с длиною шейки сможет только УЗИ-специалист при обследовании с использованием вагинального датчика. Как увеличить шейку матки при беременности и возможно ли это, ответит только ваш доктор.

Поиск истинной причины укорочения шейки — задача врача. Именно он при визуальном осмотре предположит, что вызвало проблему — нарушение строения органа или все же гормональный дисбаланс.

При рыхлой шейке матки во время беременности принято назначать лечение лекарственными препаратами.

С 15-ой неделе гестации у плода активно начинают свою работу надпочечники. Поэтому синтез андрогенов увеличивается. Из-за этого шейка может стать мягче и приоткрыться, но тонус матки обычно не повышается.

Маленькая шейка матки, это что означает, интересуются женщины. Нормальная длина органа составляет около 4 см. При укорочении она становится менее 2,5 см. Форма маточной шейки приближена к конусу или усеченному цилиндру. Для простоты ее делят на две зоны — внешнюю, которая выходит во влагалище, и внутреннюю, которая находится за ним.

На треть орган состоит из мышечных волокон, довольно крепких. Именно благодаря им плод надежно защищен от выпадения из матки.

При укорочении данная функция нарушается, особенно на более поздних сроках гестации.

Шейка открывается и есть не только риск преждевременных родов, а и высока вероятность инфицирования, ведь микроорганизмы довольно легко могут проникнуть в матку через приоткрытую шейку.

Почувствовать укорочение органа женщина не может. Во время беременности ситуация иная. На фоне патологии могут появиться тянущие боли в нижней части живота, а также выделения — либо кровянистые, либо водянистые. В таком случае нужно обязательно обратиться к гинекологу, ведущему беременность. Не исключено, что по причине укорочения развилась ИЦН.

Диагностика

Обследование обязательно включает в себя проведение ультразвука(трансвагинальный датчик), благодаря которому можно точно измерить длину шейки. При длине органа менее 2 см риск стремительных родов и выкидыша особенно велик.

Если подтвержден диагноз ИЦН, тогда женщине назначают глюкокортикоиды. Кроме того, шейка матки узкая при беременности требует и других мер — наложения швов или использования пессариев. Женщина запрещают любые физические нагрузки.

Отметим, что укороченная шейка — патология довольно распространенная. Но остро вопрос стоит только в период вынашивания плода.

Диагностика обычно включает:

  • исследование шейки при помощи ввода пальцев во влагалище, чтобы оценить
  • проходимость канала и длин ушейки;
  • ультразвуковой контроль для выявления ИЦН;
  • осмотр на кресле, который позволит увидеть наружный зев.

Отметим, что незадолго до начала родовой деятельности шейка постепенно раскрывается и это считает нормальным.

Маленькая шейка матки при наличии выкидышей в прошлом или нынешней угрозе требует лабораторной диагностики. Не исключено, что есть какие-то дополнительные скрытые патологии. Сюда относят:

  • исследование влагалищной секреции на предмет бактериальных и других инфекций;
  • анализ крови для выявления тяжелейших внутриутробных инфекций — токсоплазмоз,
  • герпес, цитомегаловирус, краснуха;
  • анализ ХГЧ(на антитела);
  • определение в мочи кетостероидов;
  • анализ, определяющий уровень прогестерона, эстрогена, тестостерона;
  • определение свертываемости крови — коагулограмма;
  • определение уровня гормонов щитовидной железы;
  • анализ на волчаночный антикоагулянт.

Благодаря комплексному обследованию можно выяснить точную причины самопроизвольного аборта.

Правильно протекающая беременность характеризуется закрытым зевом. Значит, организм адекватно реагирует на свое состояние. Помимо анализов и ультразвука, еще проводят дополнительное обследование, включающее:

  • токографию, определяющую тонус матки и схватки, если они есть;
  • эхографию в динамике;
  • кардиомониторинг;
  • допплерометрия маточно-плацентарного и плодового кровотока.

Если шейка матки узкая при беременности сразу в первом триместре, то выносить ребенка будет весьма сложно.

Как мы уже упоминали, одного осмотра на кресле недостаточно для постановки диагноза. Гинеколог увидит только ту часть органа, которая находится во влагалище. Отметим, у рожавших ранее женщин внешний зев обычно приоткрыт. Его также будет видно.

Прогнозировать течение беременности по внешнему зеву нельзя — небольшое открытие ни о чем не говорит. Если женщина волнуется или же у нее подтекают воды, обязательно проводят эхографию. Опытный специалист сможет определить, в каком состоянии находится шейка и что происходит с околоплодными водами. Все свои наблюдения доктор отразит в заключении.

Ультразвуковое исследование позволяет довольно точно измерить длину шейки. Выше уже были озвучены цифры, повторимся: норма от 25 мм. Что касается канала шейки, то расширение до 10 мм ничему не угрожает.

Задавая вопрос доктору, как увеличить шейку матки при беременности, важно учитывать факт — подтекают или нет воды. Если же так и есть, то ничего нельзя накладывать на шейку.

Речь идет о пессарии, колпачках, швах, диафрагме. Некоторые специалисты считают, что перечисленные попытки удлинить шейку вообще неэффективны в любом случае.

Следует помнить, что чем выше срок гестации, тем короче шейка. При этом ее диаметр становится больше.

Довольно часто при взятии мазка в выделениях находят лейкоциты. И начинается поиск инфекции. На самом деле лейкоцитоз при беременности — это норма, как и появление молочницы. Грибки кандида не влияют на состояние шейки ни при беременности, ни во время родов.

Если подтвержден факт подтекания околоплодных вод, то нужно следить за микрофлорой влагалища. Кроме того, важно исключить опасный для ребенка гемолитический стрептококк(группа В).

Шейка матки при беременности: фото короткой укороченной, длина по неделям

Тонкая шейка матки при беременности

У большинства женщин короткая шейка матки при беременности определяется уже в первые несколько недель после зачатия. В первом триместре она меняет свой оттенок с розоватого на синеватый.

Фотографии:
у беременных длина матки посещение гинеколога
палочки ламинарии причины Не всем
новообразования Симптомы заболевания Гинекологическое обследование с помощью УЗИ

Это происходит, потому что сосуды органа начинают «разрастаться», а маточный кровоток усиливается. Внешний эпителиальный слой защищает плод от отрицательного воздействия окружающей среды и позволяет ему спокойно развиваться.

Связь с внешним миром осуществляется при помощи цервикального канала, располагающегося в центре органа. Внутри него находится слизь, которая препятствует негативному влиянию различных инфекций. Почему пьют аквамарис при беременности.

В первом триместре начинает разрастаться эндоцервикальный канал, задача которого и заключается в вырабатывании этой слизи. Большое количество данного вещества нужно, чтобы во время беременности патогенная флора смогла проникнуть в матку.

Длина шейки матки у девушек изменяется по неделям. Разрастание мышечного слоя органа провоцирует меняющийся гормональный фон. Вместе с тем, иногда при беременности рост шейки матки не соответствует установленным нормам по неделям.

Большое значение при беременности имеет длина вашей матки. Это показатель регулярно контролируется при плановых осмотрах на УЗ-исследовании. Именно благодаря этой диагностики удается получить фото шейки матки у женщины при беременности.

Существуют медицинские нормативы, по которым врачи сверяют показатели:

  • на 16-20 неделе норма 4-4,5 см;
  • примерно к 25-28 неделе отметка приближается к 3,5-4 см;
  • на 32-35 неделе показатель должен соответствовать 3,35 см.

Большое значение имеет длина матки

Причины изменения длины

Короткая шейка матки при беременности появляется из-за определенных причин, которых очень много. К ним относятся.

  1. Повреждения в прошлом.
  2. Крупные размеры плода.
  3. Многоводие.

Повреждения бывают из-за медицинского аборта, родовых разрывов, применения акушерских щипцов по время прошлых родов.

Иногда патология возникает вследствие гормональных нарушений, тогда короткую шейку матки можно диагностировать уже на ранних сроках одноплодной или многоплодной беременности.

Если у будущей мамы уже были выкидыши или травмы после абортов или родов, она находится под особым контролем гинеколога, поскольку попадает в зону риска. Девушке придется проходить диагностику чаще, чем положено.

Вместе с тем, довольно часто у женщин при беременности бывает не только короткая, но и удлинённая шейка – гипертрофия. В этом случае орган увеличивается в размере из-за гипертрофии или гиперплазии мышечной ткани. Причинами изменения длины становятся.

  1. Опущение женских половых органов.
  2. Воспалительные патологии цервикального канала.
  3. Миома детородного органа.
  4. Большое число наботовых кист.
  5. Генетические дефекты.

Опасна ли патология?

Женщина с диагнозом длинная или же короткая шейка матки при беременности должна:

  • постоянно находиться под бдительным контролем врача гинеколога;
  • соблюдать режим дня;
  • стараться меньше нервничать.

Если у женщины диагностировали укорочение матки из-за гормональных нарушений, ей обычно прописывают гормональную терапию.

Поймите, как она устроена

Иногда специалист настаивает на использовании специального гинекологического кольца – пессария, и женщинам с таким диагнозом при беременности иногда приходится надевать кольцо на шейки матки.

По-научному это гинекологическое кольцо называется – пессарий. Данная мера позволяет избежать преждевременных родов.

Первое время кольцо может доставлять определенный дискомфорт, но он довольно быстро проходит.

Если при беременности врач диагностировал укороченную шейку из-за гормональных нарушений, но лекарственные препараты не помогли, иногда приходится осуществлять хирургическое вмешательство. Операция «цервикальный серкляж» позволяет предупредить разрыв плодных оболочек, ранее раскрытие и преждевременные роды за счет наложения швов.

Длинная шейка матки во время беременности не влияет на процесс вынашивания малыша, поэтому процедуры по ее укорачиванию не проводятся. Однако если дата рождения ребенка уже приближается, а длина остается неизменной, существует риск осложнённых родов.

Во время схваток орган либо просто не раскроется, либо будет раскрываться слишком медленно. В этом случае врачам придется делать экстренное кесарево сечение. Для того, чтобы избежать этого, женщинам назначается специальное лечение.

Плановое посещение гинеколога

Другие патологии органа

Перед началом родов женский организм начинает готовиться этому непростому процессу. Именно мягкая шейка матки при беременности говорит о готовности к родам. Орган становится мягким из-за повышения простагландинов – биологически активных веществ. Именно благодаря их влиянию на системы организма, он эффективно готовится к родам.

Врач на ощупь проводит диагностику матки, чтобы убедиться в том, что она «зрелая». Этот термин означает мягкое состояние органа, проходимость цервикального канала. Помимо размягчения, орган начинает центрироваться в малом тазу.

Его длина уменьшается до 10-14 мм, а внутренний зев становится шире на 6-10 мм, что позволяет пропустить один палец или кончик пальца. Внутренняя часть органа сглаживается и становится своеобразным продолжением нижнего сегмента.

Если при беременности у женщины шейка матки еще не мягкая, хотя дата предполагаемых родов близко, используются специальные препараты. Их задача заключается к подготовке к родоразрешению естественным путем. Применяются синтетические простагландины в виде свечей или вагинальных гелей – Препидил, Сайтотек.

Безвредным и дешевым лекарством являются палочки ламинарии, которые вводятся во влагалище. Созревание органа наступает быстрее за счет того, что происходит стимуляция выработки естественных простагландинов и механическое воздействие.

Если у женщин наблюдается твердая и короткая шейка матки при беременности, это может сильно затруднить процесс естественного родоразрешения. Часто приходится проводить кесарево сечение.

Однако стоит знать, что размягчение и укорочение шейки при ранних сроках беременности также весьма опасно. Оно грозит либо преждевременными родами, либо выкидышем.

Стимуляция естественных простагландинов

Упражнения для профилактики

Существуют специальные физические упражнения, для укрепления органа и проведения профилактики патологий шейки матки у женщин при беременности и после нее. Обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом перед проведением упражнений. Имейте в виду, что это дело нуждается в регулярности. От одного раза никакого эффекта не будет.

  1. Подойдите к спинке устойчивого стула боком, упритесь в нее руками и начните отводить ногу в сторону. Отводить нужно так высоко, как это для вас комфортно. На каждую ногу нужно сделать примерно десять повторов.
  2. Расставьте широко ночи и начните медленно приседать. В этом положении нужно удерживаться 5 секунд. Можно немного попружинить на ногах. Подниматься следует медленно. Повторить около пяти раз.
  3. Присядьте на корточки, выпрямите одну ногу и отставьте ее в сторону. Нужно несколько раз подряд переносить вес с одной конечности на другую. Удерживать равновесие можно при помощи рук, вытянутых вперед.

Также узнай, зачем пить Анаферон при беременности и Ангиовит на ранних сроках беременности.

  • Гтт анализ при беременности
  • Причина низких тромбоцитов при беременности
  • Какао при беременности – можно ли пить
  • Можно ли принимать ванну при беременности
  • Скрининг 2 триместра беременности
  • Рыбий жир во время беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/health/shejka-matki-pri-beremennosti

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: