Синусные кисты левой и правой почки

Содержание
  1. Что такое синусная киста почки, какие причины возникновения, и как её лечить?
  2. Что это такое?
  3. Причины
  4. Клиническая картина
  5. Осложнения
  6. Диагностика
  7. Медикаментозное лечение
  8. Лечение гипертензии
  9. Нормализация диуреза
  10. Антибактериальная терапия
  11. Симптоматическая терапия
  12. Хирургическое вмешательство
  13. Профилактика
  14. Причины возникновения синусной кисты: виды, диагностика и лечение
  15. Основная информация
  16. Причины возникновения
  17. Классификация и виды
  18. Поражение левой почки
  19. Правого органа
  20. Возникновение в обеих почек
  21. Проявление клинической картины
  22. Повышенное давление
  23. Болезненные ощущения
  24. Подъем температуры тела
  25. Мутная моча с примесями крови
  26. Диагностические мероприятия
  27. Методы терапии
  28. Наблюдение
  29. Медикаментозное  лечение
  30. Народная медицина
  31. Осложнения и последствия
  32. Способы предупреждения заболевания
  33. Синусные кисты почек: причины и лечение, прогноз выздоровления
  34. Строение почечных синусов
  35. Как и почему образуются синусовые кисты почек
  36. Классификация кист
  37. Симптомы
  38. Осложнения нелеченых кист
  39. Методы диагностики кистозных образований
  40. Лечение
  41. Лекарства
  42. Диета
  43. Операция
  44. Прогноз терапии и профилактика
  45. Синусная киста правой, левой и обеих почек: лечение, причины, симптомы

Что такое синусная киста почки, какие причины возникновения, и как её лечить?

Синусные кисты левой и правой почки

Синусная киста почки – патологическое новообразование, которое располагается у ворот почки. Представляет собой плотную оболочку, заполненную серозной жидкостью. При незначительных размерах не несет опасности, не вызывает дискомфорт.

Врачи рекомендуют пациенту наблюдение – ежегодное УЗИ. При превышении новообразованием 5 см в диаметре развивается клиническая картина, для устранения которой используется медикаментозное лечение.

Если синусная киста нарушает работу почек, требуется хирургическое вмешательство.

Что это такое?

Киста синуса почки находится возле лоханки органа, однако не соприкасается с ней. В зависимости от времени появления новообразования могут быть врожденными и приобретенными.

Первый вид образуется в период внутриутробного развития на фоне нарушений в процессе формирования тканей органа, на что влияют:

  1. вредные привычки матери (курение, злоупотребление алкогольной продукцией, действие психотропных и наркотических веществ);
  2. внутриутробные инфекции.

Врожденные внутрисинусные кисты почек диагностируются крайне редко – из-за незначительных размеров не вызывают дискомфорт, не нарушают работу парных органов.

Приобретенный вид новообразований формируется на фоне заболеваний органов мочевыделительной системы различной этиологии. Диагностируются с правой и левой стороны, реже с обеих.

При этом, киста синуса правой почки протекает с более выраженной клинической картиной, чем левосторонняя патология, что связано с физиологическими особенностями строения органов – правый орган располагается ниже, в связи с чем на него приходится усиленная нагрузка.

В зависимости от количества синус почки может быть поражен единичными новообразованиями или множественными – патология носит название поликистоз.

Причины

Причины новообразований в синусе почки до конца не изучены. Однако медики считают, что предрасполагающими факторами являются:

  • перенесенные травмы в области почек;
  • опухоли;
  • туберкулез;
  • воспалительные болезни (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • неблагоприятное воздействие химических веществ, радиационного облучения;
  • генетическая предрасположенность;
  • неконтролируемый прием лекарственных препаратов;
  • продолжительная гормональная терапия;
  • гельминтоз почек;
  • возраст старше 50 лет;
  • нефролитиаз;
  • гидронефроз;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • гипертония;
  • эндокринные расстройства.

Клиническая картина

На начальном этапе развития внутрисинусные кисты не вызывают дискомфорт, не беспокоят пациента. Однако при достижении ими 4-5 см увеличивается давление на структуры почки – развивается клиническая картина, для которой характерно:

  1. Болевой синдром, чувство тяжести в области поясницы, справа при локализации патологии в правом органе, слева при расположении кисты в левой почке. Во время физических нагрузок боль может иррадиировать в область паха, живота.
  2. Отечность – в результате нарушения отхождения урины, задержки жидкости в организме увеличивается отечность конечностей, лица.
  3. Повышение артериального давления на фоне роста внутрипочечного давления в результате сдавливания кистой сосудов органа.
  4. Нарушение диуреза проявляется учащенным мочеиспусканием, снижением количества мочи, при этом у больного присутствует чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
  5. Изменения урины – появление крови, мутного осадка, гноя – признак нарушения отхождения мочи, присоединения инфекции, разрыва новообразования.
  6. При развитии почечной недостаточности синусные кисты приводят к общей слабости, жажде, нарушению сна, изменению цвета и состояния кожных покровов.

Осложнения

Синусовые кисты могут привести к развитию осложнений:

  • Разрыв полости новообразования происходит на фоне травмы, роста давления внутри оболочки, в результате чего происходит излитие серозного содержимого в чашечно-лоханочную систему органа, забрюшинное пространство. Распознать осложнение можно по появлению крови в урине, болевому синдрому в поясничной области, иррадиирущей в пах.
  • Нагноение формируется на фоне присоединения патогенной флоры, которая проникает в почку с нижних органов мочевыделительной системы, других органов. Признаки инфицирования: высокая температура тела, боли в животе, пояснице, развитие симптомов интоксикации. При нагноении возрастает риск разрыва синусных кист почек.
  • Гипертензия – повышение артериального давления на фоне роста внутрипочечного давления. Последняя патология развивается в результате сдавливания почечной артерии кистозным новообразованием.
  • Гидронефроз – расширение чашечно-лоханочной системы в результате сдавливания мочеточника или лоханки органа. Часто приводит к воспалению или образованию конкрементов.
  • Почечная недостаточность – в процессе роста синусная киста левой почки и правой приводит к сдавливанию тканей органа и его дисфункции.

Диагностика

На приеме проводится опрос пациента на предмет наличия жалоб, боли, ее локализации, наличии прочих симптомов, их продолжительности. В ходе осмотра доктор проводит пальпацию почек для определения их локализации, размеров и изменений. На основе полученных сведений специалист направляет больного на дополнительные исследования.

Наиболее популярным методом инструментальной диагностики является УЗИ, которое позволяет оценить состояние парных органов, их размеры, расположение, а также наличие, размеры, содержимое кист синуса левой почки и правой.

При недостаточности сведений, полученных в ходе УЗИ, пациент направляется на компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

КТ – информативный метод диагностики позволяет получить рентгеновские снимки органа в различных плоскостях. Используется в качестве дифференциальной диагностики синусоидальной кисты и злокачественной опухоли.

Проводится 2 способами: с введением и без введения контрастирующего вещества.

Второй метод исследования предполагает внутривенное введение специального раствора, который позволяет с точностью определить содержимое новообразования, его точные физиологические параметры.

МРТ – диагностический способ с использованием магнитного поля и радиоволны для изучения состояния органа и новообразований в почках. Для получения более детальной картины делается серия снимков. МРТ показано пациентам с аллергией на контрастирующее вещество, дисфункцией почек, что делает невозможным применение КТ.

Экскреторная урография – метод с внутривенным введением контрастирующего вещества, которое после проникновения в парные органы позволяет изучить их фильтрационную способность.

Биопсия тканей проводится при подозрении на злокачественный характер синусной кисты правой почки или/и левой. Проводится путем взятия образца тканей для дальнейшего микроскопического исследования. Используется крайне редко, так как может привести к развитию осложнений.

Как правило, киста почечного синуса левой почки и правой диагностируется случайно в ходе планового осмотра относительно других патологических процессов.

Медикаментозное лечение

Терапия лекарственными препаратами проводится в соответствии с причинами возникновения кистозных новообразований, наличием осложнений. Принципы медикаментозного лечения:

  1. подавление патогенной флоры;
  2. восстановление нормальных показателей артериального давления;
  3. нормализация диуреза;
  4. симптоматическая терапия.

Лечение гипертензии

Основной причиной роста артериального давления во время болезни парных органов является высокое внутрипочечное давление. Для нормализации этих показателей используются ингибиторы АПФ (Эналаприл, Капотен, Энап).

Дозировка определяется в соответствии с показателями давления, причиной синусовой кисты, сопутствующими патологиями. Ингибиторы АПФ назначаются исключительно врачом, так как имеют множество противопоказаний.

Нормализация диуреза

Уросептики – группа медикаментозных средств, которые используются для восстановления нормального оттока урины, выведения избыточной жидкости из организма, что помогает устранить отечность и освободить организма от токсических соединений.

Наиболее эффективными являются препараты Альдактон, Лазикс, Гипотиазид.

Антибактериальная терапия

В случае присоединения инфекции врач рекомендует прием антибиотиков:

  • фторхинолоны – медикаменты устойчивые в отношении большого количества патогенной флоры;
  • цефалоспорины – наиболее часто назначаемая группа медикаментов, активны в отношении множества бактерий, не токсичны для организма;
  • нитрофураны – используются для оказания первой медицинской помощи при заболеваниях органов мочевыделительной системы различной этиологии.

Симптоматическая терапия

Для купирования болевого синдрома используются медикаменты с обезболивающим и спазмолитическим эффектом: Но-шпа, Спазган, Темпалгин, Папаверин и Баралгин.

Для восстановления нормальных обменных процессов врачи назначают гормональные и комбинированные препараты. При нарушенном белково-энергетическом обмене используется Кетостерил, который также восстанавливает недостаток аминокислот. При железодефицитном состоянии используется Эритропоэтин.

Хирургическое вмешательство

Показания для проведения операции:

  • скопление гноя;
  • риск разрыва новообразования;
  • стойкая гипертензия, которая не поддается медикаментозному лечению;
  • дисфункция почек;
  • стремительный рост кисты;
  • высокий риск малигнизации.

Хирургическое вмешательство нецелесообразно при отсутствии клинической картины, сахарном диабете, инфекционных патологиях острой формы, отклонениях от нормы показателей крови.

Существует несколько методов удаления новообразования:

  1. Чрескожная склеротерапия – неинвазивный метод операции. Рекомендован при незначительных размерах новообразования. Проводится после введения местной анестезии путем прокола кисты через кожные покровы. Хирург извлекает содержимое и вводит склерозирующее вещество. Контролируется при помощи УЗИ аппаратуры.
  2. Лапароскопия – проводится под общей анестезией. Врач делает 3 надреза, через которые вводит инструменты для иссечения новообразования и лапароскоп для контролирования хода операции.
  3. Ретроградный метод – проводится под общей анестезией путем введения эндоскопа в нижние органы мочевыделительной системы. Хирург под контролем камеры делает разрез и извлекает кисту.
  4. Открытая полостная операция используется крайне редко при отсутствии возможности удаления новообразования указанными способами, а также для срочного оказания медицинской помощи. Проводится под общей анестезией путем послойного разреза тканей.

Синусная киста – доброкачественное образование почки с локализацией у чашечно-лоханочной системы. В силу физиологических особенностей чаще диагностируется правосторонняя патология, реже обоих органов. Лечение проводится в соответствии с причинами новообразования, наличием осложнений. Хирургическое вмешательство показано, если киста превышает 5 см в диаметре.

Профилактика

Синусовые кисты левой почки и правой лечится одинаково.

При отсутствии риска малигнизации, незначительных размерах, пациенту необходимо ежегодно проходить плановое ультразвуковое обследование, которое позволяет изучить состояние органа, размеры кистозного новообразования и оценить наличие изменений в динамике. Для профилактики этой патологии врачи рекомендуют изменить образ жизни и питания:

  • сократить употребление соли до 2,5 г в день;
  • придерживаться питьевого режима с суточным потреблением воды 2 литра;
  • ограничить суточное потребление белковой пищи, которая отрицательно влияет на работу почек;
  • исключить жареную, консервированную и острую пищу;
  • запрещены жирные сорта мяса и рыбы;
  • ограничить потребление шоколада;
  • отказаться от крепкого чая и кофе;
  • своевременно проводить лечение других болезней;
  • отказать от вредных привычек;
  • тепло одеваться;
  • вести активный образ жизни.



Источник: https://zdravpochka.ru/kista/sinusnye-pochek-levoy-pochki-chto-eto-takoe-prichiny-i-lechenie.html

Причины возникновения синусной кисты: виды, диагностика и лечение

Синусные кисты левой и правой почки

Изолированные доброкачественные образования имеют округлую форму, внутри содержат жидкость.

В категории риска находятся люди в возрасте от 50 лет. Патологические процессы поражают одну из почек, иногда обе.

Необходима консультация врача, чтобы понять причины появления образований.

Речь идет про почечную синусную кисту. Патология сопровождается характерными признаками, о которых также следует знать.

Основная информация

Образование с тонкими стенками круглой формы. Синусная киста четко ограничивается от других тканей почки. Внутри полая, заполнена жидкостью.

Киста получила свое название благодаря своему расположению – в области синуса около почечной лоханки.

Согласно медицинским данным патология встречается чаще у женщин в возрасте от 50 лет, которые ранее переносили заболевание почек.

Формируется опухоль, когда ребенок находится в утробе матери. Определенные факторы способствуют развитию патологических процессов.

Причины возникновения

Синусная киста по большей части относится к категории врожденных заболеваний. Проявляется на фоне патологий внутриутробного развития. Нарушения провоцируют изменения клеток в период их созревания и развития.

Влияющие факторы:

  • мать в период вынашивания ребенка употребляла большое количество спиртных напитков и курила сигареты;
  • у женщины были инфекционные заболевания.

Есть другие причины, которые провоцируют развитие патологии. Они связаны с нарушением естественного оттока мочи из организма человека. Подобные процессы называются обструктивными. Факторы, которые увеличивают риск появления новообразования:

  • воспалительный процесс в почках;
  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулез;
  • изменения артериального давления;
  • инфаркт;
  • операция на почках;
  • возраст пациента;
  • травма органа.

Пациенты с генетической предрасположенностью чаще сталкиваются с синусной кистой.

Новообразования могут быть единичными или множественными.

Классификация и виды

В медицине различают опухоли левой и правой почки, а также обеих сторон. Редко встречаются внутрисинусные и многокамерные опухоли.

Кистозное тело предусматривает несколько камер, между которыми находятся толстые и прочные стенки.

Оперативное вмешательство предусматривает удаление пораженных тканей и клеток. Часто бывают повторные рецидивы заболевания, поскольку после операции остаются некоторые части опухоли.

Многокамерные синусные кисты являются врожденными. Запущенные формы патологии поражают весь орган, который на операции полностью удаляют.

Поражение левой почки

В данном случае инфекция распространяется на здоровые рядом расположенные области. Множественные образования поражают мочеточные пути, почечные каналы на входе, а также ткани, расположенные внутри органа.

Опасные формирования, которые распространяются на большие участки. Врачи вынуждены удалять кисту и сам орган. Множественные новообразования легко определить, особенно если они выросли до средних размеров.

Правого органа

Простая синусная киста в данном случае редко сопровождается указывающими признаками. На ранней стадии симптомы отсутствуют. На протяжении многих лет новообразование медленно растет и увеличивается в размерах. На ее присутствие могут указывать нарушения в работе мочеполовой системы.

Мультикистоз правой почки вызывает хроническую почечную недостаточность и серьезные нарушения в работе мочеполовой системы.

Новообразование по сравнению с множественными синусными опухолями прикрепляется прочно к почке. Патологические процессы затрагивают каналы органа. Пораженная область увеличивается. Во время операции медикам сложно отделить кисту от тканей органа.

Возникновение в обеих почек

Синусные образования имеют овальную или круглую форму, напоминают капсулу. Она расположена рядом с полюсами органа или на входе в мочеточные каналы.

Проявление клинической картины

На первой стадии заболевания киста незначительного размера безопасна для пациента. Характерных симптомов синусной кисты не наблюдается. Опухоль, которая увеличивается в размерах до 5 см, оказывает давление на рядом расположенные сосуды и мочевыводящие пути. Появляются клинические симптомы, и нарушается работа почек.

Повышенное давление

Почки контролируют не только отток мочи в организме человека.

Они могут оказывать влияние на уровень кровяного давления. На фоне сведения сосудов происходит повышение диастолических показателей.

Гипертензия сопровождается учащенным сердцебиением, головокружением, головными болями и дискомфортом в груди.

Болезненные ощущения

Нарушается выход мочи. Она накапливается и расширяет почечные лоханки. Ткани органа оказываются под давлением.

Патологические процессы вызывают ноющую боль в области поясницы, которая распространяется на кишечник и ягодицы.

Во время физической нагрузки ощущения усиливаются. Положение тела не влияет на характер и проявление боли.

Подъем температуры тела

Наличие в синусной кисте инфекции приводит к развитию воспалительного процесса.

Мутная моча с примесями крови

На фоне патологических процессов в мочевыводящих органах накапливаются лейкоциты и молекулы белка. Моча становится мутной и окрашивается в красный цвет.

У большинства пациентов подобный симптом проявляется по причине развития воспалительного процесса в мочевыделительных каналах. Является осложнением синусной кисты, которая образовалась в левой почке.

Красный цвет моча приобретает, поскольку в ней собирается большое количество эритроцитов. Интенсивность указывает на расположение кровотечения.

Диагностические мероприятия

Установить точный диагноз врач может только после полного медицинского обследования. Чтобы определить развитие патологии пациенту назначают:

  • ультразвуковое исследование почки;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • урографию;
  • компьютерную томографию.

При помощи ультразвуковой диагностики специалисты определяют наличие кисты, размеры которой превышают 3 мм. Томография позволяет выявить образования, диаметром от 1 до 3 мм.

Наиболее информативным методом является урография. Специальное контрастное вещество позволяет определить синусную кисту при заболеваниях мочевыводящих каналов.

Методы терапии

Лечение синусной кисты назначает врач. Необходимо провести диагностику, обследование и сдать анализы. Установить точный диагноз. Методы терапии подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента и протекания патологических процессов.

Наблюдение

Если у пациента отсутствуют жалобы на дискомфорт и характерные признаки заболевания, лечение не назначается. Больной находится под наблюдением специалистов, состоит на учете и посещает доктора 2 р. за год.

Медикаментозное  лечение

Консервативное лечение направлено на устранение клинических признаков, которые появляются при развитии синусной кисты. Пациентам назначают препараты:

  • для удаления воспалительного процесса;
  • чтобы уменьшить болезненные ощущения;
  • для восстановления артериального давления;
  • для нормализации выхода мочи.

Лечение присоединенной инфекции требует применения антибактериальных средств.

Народная медицина

Рецепты знахарей и целителей не помогут самостоятельно избавиться от синусной кисты. Необходимо консультироваться с доктором.

Терапия должна быть комплексной. Несмотря на то, что синусная киста является серьезным заболеванием, в народной медицине есть полезные рецепты. Их можно использовать вместе с традиционным лечением.

Рекомендации:

  • пить свежий сок калины с добавлением меда;
  • принимать травяной настой, куда входит чистотел, спорыш и полевой хвощ;
  • употреблять настойку, приготовленную на золотом усе или соке лопуха.

Несмотря на безопасные рецепты народной медицины консультация квалифицированного доктора необходима.

Осложнения и последствия

Если пациент будет игнорировать рекомендации доктора или неправильно лечиться, его ждут неприятные последствия. Осложнениями могут быть:

  • почечная недостаточность;
  • осложнение общего состояния организма;
  • развитие пиелонифрита.

Наиболее опасным исходом безответственного поведения может мыть гнойный процесс в полости синусной кисты. Риск разрыва ее высокий, без оперативного вмешательства в такой ситуации не обойтись.

Способы предупреждения заболевания

Предупредить развитие патологических процессов всегда легче, чем бороться с ними. От пациента требуется минимум усилий и времени, чтобы избежать образования синусной кисты в почках.

Профилактические меры:

  • правильно и полноценно питаться, употреблять полезную и натуральную пищу;
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • исключить из рациона шоколадные продукты, уменьшить потребление соли;
  • отказаться от вредных привычек: спиртных напитков и табачных изделий, это особенно важно для пациентов возрастной категории от 40 лет.

Врачи рекомендуют своевременно лечить любые заболевания. Обращаться в больницу при появлении различных признаков недомогания. Прислушиваться к состоянию своего организма.

Периодически посещать докторов и проходить медицинское обследование, чтобы можно было своевременно обнаружить развитие патологических процессов.

Лечение, начатое на ранних стадиях развития заболевания, позволяет добиться положительного исхода. Прогнозы в такой ситуации наиболее благоприятные. Терапия защитить от серьезных осложнений и последствий.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением. Важно помнить, что своими неквалифицированными действиями можно усугубить состояние здоровья.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/opuholi/sinusnaja-kista.html

Синусные кисты почек: причины и лечение, прогноз выздоровления

Синусные кисты левой и правой почки

Синусные кисты почек – доброкачественные образования с жидким содержимым, которые локализуются во внутрипочечном углублении (синусе) рядом с почечными воротами. Небольшие кисты не нарушают функции органов, поэтому симптомы отсутствуют.

Но при увеличении новообразований повреждаются внутрипочечные структуры – лоханка, нервы, устье мочеточника, сосуды.

В результате возникают жалобы на боль в нижней части спины, повышение температуры, гематурию (кровь в моче), расстройства мочеиспускания.

Строение почечных синусов

Синус – внутрипочечная впадина, заполненная кровеносными сосудами, жировой прослойкой и содержащая лоханку. Открывается наружу через почечные ворота, сквозь которые проходят сосуды, мочеточник, нервы. Через них синусы соединяются с паранефральной прослойкой – жировой капсулой почки. С наружной стороны они граничат с:

  • пирамидами – уплотнениями, образованными мозговым веществом;
  • кортикальными колонками (почечными столбами) – областью коркового вещества с кровеносными и лимфатическими сосудами.

Внутри синуса содержатся:

  • лоханка;
  • нервы;
  • сосуды;
  • жировая и фиброзная ткань.

Кисты синуса почки создают препятствие на пути оттока мочи в мочеточник. Это приводит к увеличению гидростатического давления в органе, расширению лоханок, повреждению внутренних анатомических структур.

Как и почему образуются синусовые кисты почек

Киста в синусе почки представляет собой доброкачественное полостное образование с жидким содержимым. Ее формирование происходит при повреждении почечных канальцев.

Изоляцию тканевых фрагментов нефрона провоцируют травмы, воспаление или рубцевание органа. В отдельных случаях наблюдается разрастание эпителия с последующим формированием маленького пузырька.

Внутри него содержится жидкость, которая по составу сходна с сывороткой крови или первичной мочой.

При отсутствии лечения активное деление клеток эпителиальной и фиброзной ткани не прекращается. А это значит, что кисты постепенно увеличиваются в диаметре. В единичных случаях они достигают 14-15 см. Патологические образования сдавливают внутрипочечные структуры и приводят к вторичным кистам.

Факторы, провоцирующие формирование синусных кист в почках:

  • Повреждение почечной ткани. В 75% случаев кисты провоцируют болезни почек, сопровождающиеся воспалением или опухолевым процессом. Поэтому они чаще обнаруживаются у лиц, страдающих гломерулонефритом, пиелонефритом, ишемией или туберкулезом почки.
  • Врожденные факторы. В редких случаях кистозные полости появляются еще в эмбриональном периоде из-за нарушений в формировании зачатков почек. В 2/3 случаев они выявляются еще в детском или подростковом возрасте. Иногда кисты носят множественный характер или озлокачествляются.
  • Возрастные изменения. Образование кистозных пузырьков у пожилых людей связано с увеличением нагрузки на мочевыделительную систему. Чрезмерное потребление соли, частые рецидивы хронических болезней, пагубные привычки, гиповитаминозы негативно влияют на работу почек, провоцируют воспаление и появление новообразований.

Кисты в синусах чаще выявляются у людей, страдающих гипертензией, ожирением и другими метаболическими расстройствами. Системные болезни нарушают кровоснабжение почек, что создает предпосылки для разрастания соединительной ткани.

В редких случаях доброкачественные новообразования провоцируются не чрезмерным ростом тканей, а ограниченным разрушением почечных структур. Это происходит при карбункуле или абсцессе почки.

Классификация кист

В нефрологии кисты почек классифицируют по разным критериям – локализации, происхождению, строению, характеру содержимого.

По происхождению они бывают:

  • врожденные – формируются еще в период эмбрионального развития плода;
  • приобретенные – возникают на фоне воспалительных болезней, травм, негативного влияния внутренних или внешних факторов.

В зависимости от расположения различают одно- и двусторонние кисты. В первом случае они возникают только в одной, а во втором – сразу в обеих почках.

Важное значение имеет классификация образований по строению:

  • Парапельвикальные – появляются в почечной паренхиме и выпячиваются в синус. Кистозные пузырьки возникают сбоку от чашечки или лоханки в области почечных ворот. В 80% случаев такие кисты одиночные. Крайне редко обнаруживаются в преддверье синусов обеих почек. При разрастании капсулы нарушается отток мочи из органов.
  • Перипельвикальные – формируются внутри почечных ворот. Внутрисинусные кисты почек имеют асимметричную форму. Они деформируют синус, что ведет к смещению лоханки относительно почечных ворот.

Киста почечного синуса левой или правой почки чревата застоем мочи, деформацией лоханок и гидронефрозом.

Симптомы

На начальной стадии болезнь протекает малосимптомно. Кисты растут медленно, поэтому почки долгое время не теряют работоспособность. Рост пузырьковых образований сопровождается сдавливанием внутрипочечных структур – нервов, лоханок, лимфатических и кровеносных сосудов.

Первые проявления кист в синусах почек:

  • повышение АД;
  • боль в загрудинной области;
  • тахикардия;
  • головные боли;
  • быстрая утомляемость.

Местно патология проявляется тупыми болями в пояснице справа или слева. Если киста перекрывает мочеточник, клиническая картина пополняется новыми признаками:

  • уменьшение объема выделяемой мочи;
  • гематурия (кровь в урине);
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Со временем боль распространяется на паховую и надлобковую зону. Застой мочи в почках ведет к отравлению организма азотистыми веществами. Поэтому человека беспокоят:

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • горечь во рту;
  • апатичность;
  • сонливость;
  • хроническая усталость;
  • запах аммиака изо рта.

Нарушение мочеотведения опасно присоединением бактериальной инфекции, так как моча является благоприятной средой для размножения микробов. На инфекционное поражение почек указывают:

  • лихорадочное состояние;
  • постоянная жажда;
  • высокая температура;
  • чрезмерная потливость.

Усиление болей при физических нагрузках иногда указывает на напряженность кисты и высокую вероятность разрыва капсулы. Это опасно повреждением сосудов и внутренними кровотечениями.

Синусовая киста правой почки иногда проявляется болями в правом боку. Поэтому при диагностике заболевание нужно отличить от холецистита и аппендицита.

Осложнения нелеченых кист

Инфицирование содержимого кисты – одно из частых осложнений. Оно опасно прободением стенки новообразования и истечением гноя в чашечно-лоханочную систему (ЧЛС) почки. Запоздалое лечение ведет к абсцессу органа, токсическому шоку.

Вероятные осложнения синусных кист:

  • гипертоническая болезнь;
  • конкременты в почках;
  • гидронефроз;
  • почечная недостаточность;
  • уремия.

Крупная синусная киста правой почки повреждает почечные артерии и вены, что приводит к кровоизлияниям в лоханку или забрюшинное пространство. Чрезмерные кровопотери опасны резким снижением артериального давления, гипоксией мозга.

Методы диагностики кистозных образований

Своевременная диагностика затрудняется из-за продолжительного латентного (скрытого) течения. Люди обращаются к врачу при необъяснимых болях в пояснице, повышении АД и нарушении мочеиспускания.

Методы диагностики:

  • Анализ мочи. Синусная киста почки повреждает внутренние структуры органов, из-за чего в моче обнаруживается повышенное содержание белка, эритроцитов.
  • МРТ почек. Метод применяется для дифференциации кистозных пузырьков с недоброкачественными опухолями. При обследовании кисты имеют вид небольших шариков, заполненных жидкостью.
  • УЗИ почек. Кистозные полости определяются как анэхогенные объекты, которые не отражают ультразвуковую волну.

При осложнениях диагностику дополняют функциональными исследованиями – динамической сцинтиграфией, экскреторной урографией. По полученным данным оценивают корректность работы почек.

Лечение

Если кисты почечного синуса левой почки не нарушают функции мочевой системы, терапию не проводят. Медикаментозное и оперативное лечение показано при жалобах на состояние здоровья, расстройствах мочеиспускания.

Небольшие новообразования в почке диаметром до 4.5-5 см не оперируют. Кисты медленно растут и нечасто провоцируют осложнения. Поэтому при такой форме патологии показано динамическое наблюдение, которое предполагает сдачу анализа мочи и прохождение УЗИ 2 раза в год.

Лекарства

Медикаментозное лечение почечных кист носит исключительно симптоматический характер. Чтобы купировать неприятные ощущения и поддержать работу почек, пациентам назначают:

  • ингибиторы АПФ (Моноприл, Фозикард) – нормализуют кровяное давление и препятствуют сердечно-сосудистым осложнениям;
  • спазмолитики (Дроспа, Папаверин) – расслабляют гладкую мускулатуру мочевых протоков, устраняют спастические боли;
  • НПВС (Диклофенак, Ибуклин) – ликвидируют воспаление, купируют боли в пояснице и промежности;
  • диуретики (Фуросемид, Лазикс) – стимулируют мочеотведение, снижают риск нефролитиаза и гидронефроза.

При инфекционных осложнениях проводится антибактериальная терапия цефалоспоринами, защищенными пенициллинами. Назначают Аугментин, Амоксиклав, Вексапим, Максицеф.

Антибиотики не назначаются при застое мочи, что связано с высоким риском токсического отравления.

Диета

Чтобы киста синуса не увеличивалась в размерах, нужно придерживаться диетического питания. Из рациона исключают:

  • копчености;
  • маринады;
  • консервированные овощи;
  • фаст-фуд;
  • газированные напитки;
  • спиртное;
  • кислые фрукты;
  • пряности.

Потребление соли ограничивают до 3 г/сутки. При нормальном оттоке мочи употребляют до 2 л жидкости в день.

Операция

Способы оперативного вмешательства зависят от местоположения и диаметра кистозных пузырьков:

  • Чрескожная аспирация. Суть метода состоит во введении внутрь новообразования аспирационной иглы с последующим отсасыванием жидкости.
  • Склеротерапия. Процедура является улучшенным вариантом аспирации. После откачивания жидкости внутрь кисты вводят этанол, который стимулирует склеивание стенок новообразования. Это препятствует повторному скоплению жидкости внутри капсулы.
  • Оперативное иссечение. При крупных кистах и осложнениях удаляют новообразования вместе с пораженной частью почки.

При гнойном расплавлении синусов и неработоспособности почки выполняют нефрэктомию – операцию по удалению органа.

Прогноз терапии и профилактика

Успешность лечения зависит от диаметра образований, их количества и наличия осложнений. У 79% пациентов выявляют маленькие пузырьки, которые не увеличиваются в размере или растут очень медленно. Лечение таких форм патологии не проводится. Но человек должен не реже 2 раз в год обследоваться у нефролога.

При крупных кистах в синусах прогноз ухудшается. Они нарушают прохождение мочи, из-за чего возникают осложнения – гидронефроз, почечная недостаточность. Но при радикальном лечении повторное формирование новообразований происходит редко.

Чтобы предотвратить кисты в почках, следует:

  • своевременно лечить урологические инфекции;
  • каждые полгода обследоваться у нефролога;
  • ограничить потребление поваренной соли;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • контролировать кровяное давление.

Соблюдение профилактических мер снижает риск кистообразования в несколько раз. Своевременная диагностика и терапия исключают жизнеугрожающие осложнения.

Источник: https://tden.ru/health/sinusnye-kisty-pochek

Синусная киста правой, левой и обеих почек: лечение, причины, симптомы

Синусные кисты левой и правой почки

Список источников: 

  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. – 3-е изд. – М.: Медицинская книга, 2010. – 434 с.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. – 2013. – № 4. – с. 10-13.

Источник: https://nefrologiya.pro/pochki/kista/sinusnaya/

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: