Симптомы при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов

Развитие туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов

Симптомы при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов

По мере течения туберкулеза в заболевании участвуют внутригрудные лимфатические узлы. Болезнь опасна при несвоевременной диагностике и при недостаточном информировании жителей страны.

Сегодня, благодаря профилактическим усилиям, при помощи вакцинации пациентов и специальных мер терапии во время первичного заражения, наблюдается снижение уровня заболеваемости.

Что это за болезнь?

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (ВГЛУ) определяется проявлением туберкулеза при начальной стадии. Встречается у восьмидесяти процентах зараженных пациентов. Процесс вызывают бактерии M.tuberculosis и M.bovis.

Данная болезнь может начать развиваться вследствие первичного гематогенного или лимфогенного распространения бактерий туберкулеза. В прочих случаях ВГЛУ может являться причиной активации уже имевшегося у пациента туберкулеза.

Туберкулез ВГЛУ обычно протекает односторонне. Гораздо реже он двухсторонний, что является более опасным для человека.

Формы туберкулеза ВГЛУ:

  1. Опухолевидные формы. Самые тяжело текущие из форм. Довольно часто диагностируется у пациентов детского возраста. Проявляется в виде увеличенных лимфоузлов до пяти сантиметров в диаметре;
  2. Инфильтративные формы. Определяется незначительным увеличением лимфоузлов;
  3. Малые формы. Диагностируются специалистами довольно часто. Характеризуется едва заметным увеличением лимфоузлов у пациентов.

Прогнозы на выздоровление

Благоприятный прогнозПри улучшении показателей, опухоли в лимфоузлах рассасываются.
Относительно благоприятныйСущественные изменения в бронхах видны лишь при бронхоскопии, появляются кальцинаты в корнях легких.
НеблагоприятныйУскорение патологического процесса, быстрое течение с характерными симптомами цианоза и сильного кашля.

При туберкулезах ВГЛУ могут появиться осложнения, подразделяемые в свою очередь на ранние и поздние:

  • Начальным из осложнений туберкулеза ВГЛУ является наличие экссудативного плеврита.
  • Поражение бронхов появляется в последствии перехода процесса из лимфоузлов на стенки бронхов. Это поздние осложнения. Характеризуется тяжелым кашлем и появлением проблем с дыханием.

Течение заболевания у детей

Основной среди форм туберкулеза у малышей и пациентов подросткового возраста считается именно туберкулез ВГЛУ. Главное значение в истории болезни занимает лёгочный очаг, бронхоаденит может рассматриваться как второй из компонентов, начавших развитие после образования очага в легких.

Благодаря вакцинации детей способом БЦЖ, повышению иммунитета и сопротивляемости, в сегодняшних условиях лёгочный аффект, который расположен субплевральным образом, отделяется лёгочной тканью и в будущем не развивается.

Процесс течения болезни определяется поражениями в узлы средостения.

Признаки заболевания у детей:

  • У заболевших малышей может появиться сильный кашель, вызванный сдавленными бронхами и из-за увеличенных в объемах лимфатических узлов.
  • Кашель вызывает нарушение дыхания и болевые ощущения. У пациентов детского возраста быстро растет объем бифуркационных лимфоузлов, по причине данной реакции могут появиться ощущения удушья. Кашель сначала сухой, а потом и с мокротой.
  • Помимо того, симптоматика асфиксии у пациентов может сопровождаться цианозом, усложненным дыханием, раздуванием крыльев носа и процессом втягивания межреберных промежутков. Лежать на спине пациенту больно. При перевороте на живот у малыша облегчатся состояние, благодаря передвижению вперед лимфоузла, который поражен.
  • Также у пациентов детского возраста появляется сильная потливость по ночам. Снижается аппетит и возникает сильная слабость и утомляемость. Появляются симптомы интоксикации и лихорадки. Ребенок становится плаксивым и нервным.

Симптоматика

Симптомы проявляются в виде общей интоксикации, незначительного повышения температуры, снижения аппетита, апатии, потливости, нарушения сна и психоэмоционального состояния пациента.

Сухой кашель может сменяться кашлем с мокротой. Больному становится трудно дышать, ощущается боль за грудиной. У пациента могут появиться спазмы бронхов.

Основные группы симптомов:

  • Симптоматика Видергоффера. Характеризуются расширенной венозной сеткой в первом-втором межреберье с 1 или 2 сторон (сжимается непарная вена).
  • Франка. Характеризуются расширенными сосудами в участке между лопаток.
  • Петрушки. Данный способ позволяет выявить болезненные ощущения при давлении на остистые отростки 3-7 грудных позвонков.
  • Философова (также название симптом “чаши”). Характеризуется парастернальным притупленными перкуторными звуками в первом-втором межреберье (поражению подвергаются паратрахеальные лимфоузлы).
  • Де ла Кампа может быть выявлена притупленным легочным звуком между лопатками в области второго-четвертого позвонка.
  • Коране определяется притупленным звуком ниже первого грудного позвонка (у малышей одного-двух лет), ниже второго позвонка (у пациентов детского возраста до десяти лет) и ниже третьего позвонка (у пациентов по возрасту старше десяти лет). Данный признак характерен для увеличения бифуркационных лимфоузлов.
  • Д’Эспина. Прослушивается бронхофония на позвоночнике.
  • Гейбнера. Прослушивается над позвоночником трахеальное дыхание.

Способы диагностики

Диагностические меры позволят распознать и выявить стадию развития. Первое, что должен сделать пациент с первичными симптомами, – это обратиться к специалисту – фтизиатру.

На приеме у врача выявляется источник заражения, и определяются контакты с носителем туберкулеза пациента в семье и среди друзей. Доктор назначит следующие мероприятия:

  • Проба Манту;
  • Анализ на детальное исследование мокроты пациента;
  • Рентген;
  • КТ;
  • Анализы крови;
  • Бронхоскопия проводится специалистами при присутствии симптоматики, при подозрениях специалиста на туберкулез бронхов.

Диагностика, как и терапия должна быть всесторонней и не заключаться только одной из мер. Лишь комплексный подход дает возможность получить развернутую клиническую картину.

Посмотрите видео об определении вида туберкулеза по рентгенограмме:

Лечение

Пациентам назначается лечение только в стационарных условиях.

Терапевтические меры усложнены тем, что инновационные востребованные антимикобактериальные средства попадают в лимфоузлы в очень малых дозировках. Гораздо большая эффективность лечения отмечается у больных инфильтративной формой бронхоаденита.

Пациентам прописывают терапию при помощи специальных препаратов в течение четырех-шести месяцев в стационаре. Лечение комплексное и продолжается в санатории, а после выписки амбулаторно под контролем врача.

Продолжительность на этих этапах составляет от одного до полутора лет; назначается прием двух эффективных препаратов (Изониазид плюс Этамбутол или Изониазид плюс Этионамид либо Изониазид плюс Пиразинамид).

После окончания лечения пациент должен соблюдать важные правила и вести здоровый способ жизни. Важен полный отказ от вредных привычек.

Правильное рациональное питание – также обязательная мера. Пациенту запрещается длительное пребывание на холоде и любые переохлаждения. Важно поддерживать рациональный питьевой режим.

Еще один из способов лечения – хирургическая операция. Но выполняется вмешательство при серьезных для этого показаниях:

  1. Отсутствии положительной динамики на протяжении длительного срока до 2 лет от момента начала лечения;
  2. Образовании туберкулемы лимфатических узлов.

Отличие рака легких от туберкулеза

Туберкулез ВГЛУ можно сравнить с раком легких. Данные заболевания могут проходить с одинаковой клинической картиной и изменениями, заметными на рентгене (наличие затемнения у основания легкого). Существуют факторы, которые отличают рак легких от туберкулеза.

Особенности онкологии:

  • онкологическое заболевание легких диагностируется в большинстве случаев у представителей мужского пола в возрастной категории от сорока лет;
  • при раке симптомы чаще связаны с кашлем и усложнённым дыханием, в то время как для туберкулёза характерна симптоматика интоксикации;
  • динамичное течение заболевания;
  • в определенных из случаев могут увеличиться лимфатические узлы с той стороны, куда разрастается опухоль;
  • в результатах общего анализа крови наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, значительно увеличены СОЭ, может быть диагностировано малокровие;
  • на рентгене при онкологии тень корня легкого отличается довольно отчетливыми контурами, в отличие от других заболеваний;
  • определяющее значение отводится бронхоскопическому исследованию, являющего одним из наиболее эффективных методов. Часто вместе с этим может наблюдаться просвет бронха.

Все чаще люди заболевают раком лимфоузлов. Подробнее об этом здесь.

Профилактика

Меры профилактики имеют решающее значение для предотвращения туберкулеза ВГЛУ. Они дают результат, благодаря которому количество заболевших ниже. Каждого пациента информируют о том, как себя нужно вести, чтобы не заразить окружающих.

В качестве профилактики рекомендовано:

  1. Внимательно относитесь к своему здоровью. При малейшем подозрении на болезнь обратитесь к доктору;
  2. Проходите флюорографию раз в год;
  3. Ведите здоровый образ жизни, питайтесь правильно;
  4. Не пренебрегайте вакцинацией своих детей. Первая прививка БЦЖ должна быть сделана до тридцати дней жизни.

Туберкулез занесен в перечень серьезных заболеваний общества. Но все же заболевание распространяется не такими темпами как несколько лет назад.

Благодаря своевременной вакцинации детей достигнуто относительное уменьшение заболеваемости. Современные препараты, меры профилактики и методики лечения дали положительный результат.

Источник: https://limfamed.ru/bolezni/tuberkulez/vnutrigrudnye-limfaticheskie-uzly.html

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов: основные симптомы и методы лечения

Симптомы при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов

Туберкулезный бронхоаденит представляет собой заболевание, при котором поражаются лимфоузлы. В группе риска находятся дети и взрослые, в возрасте от 18 до 24 лет. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов – недуг первичного характера. В клинике отсутствуют признаки инфильтрации. Данная патология прогрессирует на протяжении длительного периода.

Причины туберкулеза ВГЛУ

К причинам, провоцирующим бронхоаденит, причисляют бактериальное заражение и эндогенную реактивацию инфекции. Туберкулез ВГЛУ передается следующими способами: трансплацентарный, воздушно-капельный, бытовой, пищевой.

Состояние ребенка и взрослого может усугубиться из-за негативного воздействия следующих факторов:

  • отказ от вакцинации;
  • несбалансированный рацион;
  • иммунодефицит;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • пагубные зависимости;
  • имеющиеся хронические заболевания;
  • неблагоприятные условия проживания.

В зоне поражения оказываются паратрахеальные, бронхопульмональные, трахеобронхиальные и бифуркационные лимфатические узлы. Они являются той частью защитного механизма легких, которая реагирует на инфекционное заражение. Патогенез данной болезни сопровождается гиперплазией лимфоидной ткани. В последующем происходит уплотнение очагов воспаления.

Классификация ВГЛУ

Туберкулез классифицируют, ориентируюсь на следующие критерии:

  • зона поражения – односторонний и двухсторонний;
  • симптоматика – казеозный, малый, гиперпластический.

Опухолевидный бронхоаденит чаще всего поражает малышей.

В клинической картине присутствуют такие признаки, как увеличение внутригрудных лимфоузлов, разрастание лимфоидной ткани, образование конгломератов. Инфильтративный туберкулез провоцирует появление очагов воспаления и инфильтрацию прикорневых сегментов. При малой форме бронхоаденита увеличиваются некоторые лимфатические узлы.

Симптомы

Течение туберкулеза, поражающего лимфоузлы, зависит от характера недуга, степени вовлечения окружающих функциональных тканей. В клинике обнаруживаются симптомы токсического поражения и респираторные недуги. Бронхоаденит развивается медленно.

Туберкулез лимфатических узлов у детей проявляется посредством следующих признаков:

  • потеря массы тела;
  • повышенная утомляемость;
  • излишняя нервозность;
  • адинамия;
  • снижение аппетита;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • гипертермия;
  • бледность кожных покровов;
  • проблемы со сном;
  • усиленное выделение пота в ночное время.

Наиболее выраженные симптомы возникают при инфильтративной и опухолевидной разновидностях туберкулеза. При острой форме заболевания может появиться коклюшеобразный кашель. Развитие данного признака объясняется сдавлением дыхательных путей увеличенными лимфатическими узлами.

Это ведет к появлению частичной дисфункции легких.

Хронизация туберкулеза сопровождается гиперсенсибилизацией. Так называют процесс возникновения параспецифических реакций, среди них выделяют кольцевидную эритему, полиартрит, блефарит, полисерозит, конъюнктивит и васкулит.

Малый бронхоаденит протекает бессимптомно. Если пациент прошел БЦЖ-вакцинацию и профилактический курс химиотерапии, туберкулез внутригрудных лимфоузлов отличается стертой клинической картиной. Температура повышается волнообразно, возможно появление кашля и умеренной потливости.

В сложившихся обстоятельствах отсутствуют параспецифические реакции.

Взрослые, в анамнезе которых присутствует туберкулез, страдают от изнурительного непродуктивного кашля и спазма бронхов. Последний может быть вызван поражением слизистых оболочек и патологическими изменениями в области нервных сплетений.

У несовершеннолетних пациентов при бронхоадените увеличивается размер бифуркационных лимфатических узлов. В результате развивается цианоз кожных покровов, втягивание межреберных промежутков, поверхностное дыхание. Улучшение общего состояния происходит при смене позы.

Диагностика

Если внутригрудные лимфатические узлы у пациента сильно увеличены, его направляют на диагностическое обследование.

Выделяют следующие методы определения диагноза:

  • сбор анамнеза;
  • консультация узкопрофильных специалистов;
  • туберкулиновые пробы;
  • биопсия пораженного лимфатического узла;
  • рентген;
  • бронхоскопия.

Врач обязательно учитывает сведения, указанные в истории болезни, показатели рентгенограммы, визуальные признаки туберкулеза. К ним причисляют: расширение кровеносных сосудов на спине и груди; болезненные ощущения при воздействии на верхнегрудные позвонки; трахеальное дыхание; бронхофонию.

Благодаря лабораторным исследованиям в крови выявляют такие изменения, как:

  • лейкоцитоз;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов;
  • эозинофилия;
  • лимфоцитоз.

Бронхоскопию назначают, если в анамнезе больного присутствует туберкулез бронхов, лимфобронхиальный свищ, эндобронхит неспецифического характера.

Необходимость в дифференциальной диагностике обусловлена тем, что признаки туберкулеза внутригрудных лимфоузлов схожи с клиническими проявлениями пневмонии, лимфосаркомы, кисты средостения.

Лечение туберкулеза ВГЛУ

Терапевтическую схему при туберкулезном бронхоадените назначают, учитывая фазу недуга, общее состояние и индивидуальные особенности пациента. Чем раньше пропишут лечение, тем ниже риск развития осложнений.

Выздоровление наступает через 1-1,5 года после начала курса.

В первые полгода больного госпитализируют в противотуберкулезный стационар (отделение пульмонологии и фтизиатрии). В лечебную схему включают патогенетические, специфические и дезинтоксикационные препараты.

Комбинированные комплексы состоят из нескольких медикаментов. Они относятся к разным фармакологическим группам, среди них туберкулостатики, кортикостероиды, гепатопротекторы и иммуномодуляторы. Эффект от медикаментозной терапии усиливают посредством плазмафереза.

Если желаемый результат отсутствует на протяжении 2 лет, проводят хирургическое лечение. С помощью лимфаденэктомии удаляют перерожденные лимфоузлы, накладывают искусственный пневмоторакс, дренируют каверны.

Больному обязательно назначают специальную диету. В нее включают продукты, содержащие большое количество белка и витаминов. После прохождения основного курса, пациента направляют на санаторно-курортное лечение. Дети, которые перенесли туберкулез ВГЛУ, на протяжении определенного периода времени должны находиться в специализированных образовательных учреждениях.

Прогноз зависит от того, на какой стадии недуга была начата терапия.

Ускоренное прогрессирование туберкулезного бронхоаденита свидетельствует о том, что непрерывное лечение не несет положительного эффекта.

Осложнения туберкулёза внутригрудных лимфоузлов

Бронхоаденит провоцирует развитие серьезных осложнений.

В их перечне присутствует:

  • железисто-бронхиальный свищ;
  • бронхит;
  • ателектаз пораженного сегмента легких;
  • коллапс главного органа дыхательного системы;
  • междолевой плеврит, возникновение шварта и лимфогенной каверны;
  • прорыв казеозного узла;
  • туберкулезная диссеминация;
  • неспецифический эндобронхит;
  • бронхоэктазы прикорневого характера;
  • бронхолитиаз;
  • внутренние кровотечения.

Игнорирование негативных проявлений чревато возникновением необратимых патологических изменений. При развитии бронхоэктазов, кальцинации лимфатических узлов и склерозе корня паренхиматозного органа прогноз будет хорошим.

Туберкулёз лимфоузлов: симптомы, лечение, заразен или нет, диагностика

Симптомы при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов

Туберкулёз лимфоузлов – это процесс стагнации организма человека, запущенный микобактериями. Бактерии – возбудители заболевания, запускают патологические изменения в структуре человеческого тела. Классифицируется как тяжёлое заболевание. Возраст пациентов, которых поразила патология, относительно молодой, варьируется от младенческого до среднего. Передаётся болезнь:

  • воздушно-капельным путём;
  • алиментарным;
  • контактным.

Если носителем будет беременная женщина, заразится и эмбрион, находящийся в утробе матери. Единичные атаки бацилл ликвидируются лимфоцитами. Массовые нападения микробов приводят к патологическому поражению лимфоузлов.

В процессе заражения у больных страдают узлы на шее, статистически – до 85%, остальные 15-20% приходятся на подмышечные, паховые или внутригрудные связки.

Туберкулёз лимфоузлов – самый распространённый вид внелёгочного поражения организма бациллами Коха.

Нетрадиционная медицина

Известны народные методы лечения от хвори. Если лечащие врачи не возражают, курс терапии помогут облегчить:

  • Ванны с добавлением настоя из череды (траву залить водой, протомить на слабом огне 15 минут, добавить в ванну), принимаемые каждые два дня.
  • Раствор малого чистотела, настоянного на воде, принимать внутренне 3 раза в сутки.
  • Целебный чай, заваренный из сбора календулы, черной смородины, будры (100 г листьев черной смородины, по 75 г будры и календулы), принимать предпочтительно перед приёмом пищи, 4 раза по 150 мл.
  • Медведка сушёная. Содержит в составе фермент, разрушающий бактерии.
  • Сосновая пыльца способствует укреплению иммунитета.
  • Настой кипячёной воды на основе ярутки полевой.
  • Сбор, в составе которого спорыш, будра, полевой хвощ, буквица, пикульник и маргаритка (200 г буквицы, 100 г спорыша, 100 г маргариток, будра и полевой хвощ по 75 г, пикульник 50 г) принимать за полчаса до еды.

Снимет болезненные ощущения от свищей облепиховое масло. Применяется наружно и внутренне по чайной ложке в сутки.

Не рекомендуется заниматься самолечением. Использовать народные методы лечения только после консультации с врачами! Если медики не возражают, эти настои и сборы допустимо принимать комплексно.

Осложнения

Осложнения вероятны при наличии у пациента ВИЧ или других иммунных изменениях организма. Наиболее выраженным осложнением считается появление подкожного фиброза. Это так называемая «спящая» инфекция, которая при ослабленном иммунитете развивается с поразительной скоростью. Появляются бронхиальные свищи. Последствия туберкулёза лимфоузлов могут проявиться в виде:

  • Пневмонии, лёгочной патологии, ателектаза;
  • междолевого плеврита, пиоторакса, эмпиемы плевры;
  • медиастинита, пневмоторакса.

При начальных симптомах в области лимфоузлов для избежания осложнений предстоит обратиться к квалифицированным специалистам. Вовремя проведённая диагностика поможет избежать серьёзных последствий.

Профилактика для больных

С туберкулёзом лимфы, как и со многими другими болезнями, организм человека справится быстрее при правильном лечении и сбалансированной профилактике. В первую очередь рекомендуется поддерживать иммунитет, для этого:

  • практиковать правильное питание (исключить из рациона жирное мясо, молоко, сахар);
  • избегать стрессов, потрясений;
  • соблюдать режим, прописанный врачами;
  • обязательные прививки;
  • своевременное лечение хронических заболеваний.

По возможности стараться избегать контактов с больными людьми, заражёнными животными. Совершать для поддержания тонуса ежедневные пешие прогулки. Ежедневно делать обычную утреннюю зарядку. Соблюдать элементарные правила гигиены. Ограничить до минимума посещение мероприятий с большим количеством присутствующих людей. Стараться не пользоваться переполненным общественным транспортом.

Группа риска

В «группу риска» подверженных заражению входят люди с ВИЧ. Также любители табакокурения, наркозависимые и чрезмерно употребляющие алкоголь личности. У всех перечисленных индивидуумов, кроме инфицированных ВИЧ, туберкулёз узлов в основном относится к первичному периоду патологии.

Вторичный случай заболевания туберкулёзом лимфоузлов происходит только в случае снижения сопротивляемости организма, эндогенной реактивации локальных заражённых очагов. В современной медицине доказана роль лимфоузлов как рассадников распространения микобактерий во время рецидивов недуга.

У ВИЧ-инфицированных пациентов туберкулёз лимфоузлов обычно прогрессирует на последних этапах поражения иммунной системы. При ВИЧ патология затрагивает внутригрудную лимфу, реже внутрибрюшные и периферические связки в паху. Очаги имеют множественный характер заражения. Патологии подвергаются:

  • лёгкие,
  • плевра,
  • почки,
  • селезёнка,
  • мозг,
  • кишечник,
  • перикард.

Болезнь начинает развиваться и может перейти в милиарный туберкулёз. Иногда у пациентов с иммунодефицитом проявление туберкулёза заметно только лимфаденопатией. Им назначается дифференциальная диагностика. Такой вид обследования попутно помогает выявить кроме туберкулёза: онкологию лёгких; лимфогранулематоз и саркоидоз Бенье-Бека-Шауманна.

Интоксикация у больных имеет ярко выраженный синдром длительной лихорадки с осложнённым дыханием. Присутствует общая слабость, нет аппетита, частая тошнота.

Несмотря на негативный фон, состояние больного дозволяет вести образ жизни скорее подвижный, чем пассивный.

Увеличение изолированных лимфоузлов брюшной полости у инфицированного, имеющего отрицательный иммунный статус, указывает на заражение туберкулёзом. Такой вид патологии редко встречается при других заболеваниях.

У детей дошкольного возраста и учащихся начальных классов диагностируется обычно туберкулёз периферических лимфатических узлов. Причин для появления болезни у данного контингента несколько, это:

  • неблагополучные условия жизни, недоедание;
  • отсутствие прививки или вакцинация некачественными препаратами;
  • при наличии заражения параллельными болезнями, которые сопутствуют туберкулёзу.

Источником заразы становится сырое молоко или мясо, полученное от больной скотины. Бациллы могут передаваться через слизистую оболочку ротовой полости, кожу и глаза. При своевременной диагностике болезнь у детей благополучно поддаётся лечению.

Опасность заражения

Опасность заражения от больного человека очевидна, внелёгочный туберкулёз заразен. Заражение передаётся бациллами (палочками Коха), которые могут спровоцировать туберкулёз в лёгких или костную патологию.

Чаще зараза передаётся воздушно-капельным, контактным, алиментарным (употребление мяса или молока от заражённого животного) путём.

Скопление большого количества людей, передвижение в переполненном транспорте, общественные туалеты – среда обитания бактерий.

Соблюдение требований гигиены повышает шанс избежать заражения.

Основная задача лимфоузлов – предохранять организм человека от попадания в него чужеродных элементов, представляющих опасность.

Узлы являются частью иммунной системы, в которой им отведена роль щита от вирусов и бактерий. Вырабатываемые лимфоциты успешно справляются со своей задачей.

Важно помнить, что при повышенной и многочисленной атаке микобактериями организма лимфоузлы из щита превращаются в очаг распространения болезни.

Общая профилактика

Предупредить болезнь гораздо проще, чем лечить. Для этого используются некоторые разновидности профилактики туберкулёза.

Социальная: данный метод пропагандирует здоровый образ жизни. Улучшение быта и условий проживания. Развитие массовых видов спорта, полезное и здоровое питание.

Санитарная: профилактика – цель: предупредить появление туберкулёза. Акцент делается на работу с людьми в области санитарного образования. Рассказывает о пользе своевременного обследования и соблюдения всех санитарных норм и правил, создавая правильный фон для нормальной жизни.

Специализированная: программа по своевременной и правильной вакцинации. Вакцину вводят новорождённому ребёнку, ревакцинацию проводят через 7 лет.

Туберкулёз лимфоузлов относится к категории заболеваний, у которых тяжёлая клиническая форма. Кроме описанной выше «группы риска», этой патологии подвержены в первую очередь дети. Вторую строчку занимают женщины.

Специальные исследования, проведённые социологами, показали, что количество заболевших за прошлый год превысило 10000000 человек. Массу пострадавших представляют люди, у которых проблемы с жильем, условиями быта, несоблюдающие базовые правила санитарии и гигиены.

42% заражённых – это ВИЧ-инфицированные, инфекционный порог которых сильно понижен на фоне сильного иммунодефицита.

Бациллы мутируют, приспосабливаются к препаратам. Вырабатывают устойчивость к антибиотикам. Поэтому врачи рассматривают комплексные методы лечения, с использованием сразу нескольких видов медикаментов.

К каждому пациенту нужен профессиональный подход, даются клинические рекомендации. Препараты с противопоказаниями, у них присутствуют побочные эффекты. Категорически не рекомендуется практика самолечения.

В заключении стоит отметить, что необходимые знания о роли лимфоузлов в организме, понимание механизма их поражения, профилактика и своевременная диагностика помогут каждому человеку справиться с этим непростым заболеванием.

Владение нужной информацией поможет не только не заразиться самому, но и предостеречь близких от риска. Ведите здоровый образ жизни, забросьте вредные привычки, соблюдайте рекомендаций медиков.

Эти меры станут профилактикой туберкулёза лимфоузлов.

Источник: https://onko.guru/termin/tuberkulyoz-limfouzlov.html

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов: заразен или нет

Симптомы при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

35510

Дата обновления:Сентябрь 2020

Результатом вторжения в организм бактерий туберкулеза может стать целый комплекс изменений и иммунных реакций, которые протекают в лимфоидной ткани.

В конечном счете развивается туберкулез лимфоузлов – тяжелое заболевание, при котором лимфатическая система перестает выполнять свою функцию по защите организма от болезнетворных агентов.

Развитие подобного патологического процесса может происходить как самостоятельно, так и вследствие поражения легких туберкулезом. Но, вне зависимости от причины своего развития, данный недуг требует проведения комплексной диагностики и неотложного лечения.

Что такое туберкулез лимфоузлов?

Лимфатическая система является важной частью защиты организма от болезнетворных агентов. Помимо лимфоузлов, в нее входят лимфатические сосуды, селезенка, миндалины, тимус и ряд других, не менее значимых компонентов.

Лимфоузлы отличаются содержанием большого количества лимфоцитов. Они осуществляют очистку лимфы, обнаруживая и уничтожая патогенную микрофлору.

Микобактерии туберкулеза поражают лимфоузлы любой локализации, но чаще всего внутригрудные лимфатические узлы

При попадании в лимфатические узлы туберкулезной инфекции происходит их увеличение в размерах. Это объясняется процессом инфильтрации туберкулезными микобактериями. Иммунная система делает все возможное для избавления от патогенов, результатом чего является образование казеозных масс.

Увеличение лимфоузлов еще не свидетельствует об их воспалении. Подобное может происходить ввиду борьбы организма с возбудителем, для чего узлы начинают усиленно вырабатывать лимфоциты. Образование гранулем происходит лишь в том случае, если внутренних сил организма оказалось недостаточно для того, чтобы справиться с инфекцией.

Туберкулезное поражение лимфоузлов может развиваться по двум сценариям:

  1. В качестве самостоятельной патологии. Причиной этому является проникновение микобактерий в организм посредством слизистых носоглотки или ротовой полости. Таким образом, болезнь распространяется воздушно-капельным путем. Далее бактерии оседают в шейных лимфоузлах, не поражая при этом внутренние органы. Также может развиваться туберкулез в паховых, подмышечных и подчелюстных лимфоузлах. В ряде случаев инфекция поражает несколько групп узлов одновременно.
  2. На фоне поражения туберкулезом внутренних органов и систем. При значительном развитии заболевания оно начинает распространяться на расположенные поблизости ткани, и в этом случае может затрагивать лимфоузлы, провоцируя их воспаление.

Возникновение туберкулеза периферических лимфоузлов в качестве отдельного заболевания является крайне редким. Чаще всего недуг является следствием поражения внутренних органов.

Вероятность изолированного развития туберкулеза лимфоузлов брюшной полости возникает при проникновении микобактерий из кишечника. Подобное обычно происходит у людей, иммунная система которых значительно ослаблена.

Речь идет о пациентах, страдающих от хронических интоксикаций, ВИЧ-инфицированных, принимающих иммуносупрессивные препараты и т. д. Чаще всего подобное поражение лимфоузлов выявляется уже после смерти пациента.

Причины

Как уже говорилось выше, причиной развития данного заболевания является проникновение в человеческий организм патологического агента. Проникновение бактерии может происходить различными путями и далеко не всегда предполагает инфицирование внутренних органов. Нередко туберкулез лимфоузлов развивается на фоне заболеваний, снижающих иммунитет.

Возможные осложнения

При отсутствии адекватного лечения туберкулез внутригрудных лимфатических узлов способен перерастать в прикорневой фиброз. Также возможно развитие обширной дремлющей инфекции в лимфоузлах, рецидивирующей при снижении иммунитета. Если заболевание переходит в хроническую форму, то возможно развитие лимфогенного обсеменения легких. Чаще всего страдают верхние доли органа.

Если не лечить патологию, возможно развитие серьезных осложнений, которые угрожают жизни человека

Другими осложнениями недуга являются:

  • коллапс легкого;
  • обструкция бронхиального просвета;
  • прорыв в бронх содержимого лимфоузла;
  • пневмония;
  • междолевой плеврит;
  • эмпиема плевры;
  • медиастенит;
  • пневмоторакс и т. д.

Особенности лечения

Антибиотики помогают справиться с инфекцией туберкулеза на ранней стадии развития заболевания

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов может предполагать две формы развития:

  1. Инфильтративная. Возникает в большинстве случаев. При условии грамотно проведенной терапии специалистам удается успешно бороться с данным заболеванием. Пораженные лимфоузлы обрастают плотной рубцовой тканью. Заболевание не рецидивирует в дальнейшем.
  2. Опухолевая. Наблюдается преимущественно у детей на фоне лечения мощной туберкулезной инфекции. В данном случае возможно развитие поражения костей, глаз и кожи. Эта форма заболевания сложнее поддается терапии.

Лечение туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов предполагает следующие методики:

  1. Консервативная терапия. Используются антибиотики, способные активно бороться с туберкулезными микобактериями. Курс лечения составляет до полугода и при необходимости повторяется.
  2. Операция. Если произошло гнойное перерождение лимфоидной ткани, то пораженный узел подлежит удалению во избежание попадания продуктов распада в системный кровоток.
  3. Санаторное лечение и витаминотерапия. Используются в качестве реабилитационных методик, проводимых после операции или длительного приема антибиотических средств.
  4. Питание. Должно содержать большое количество калорий, белков, биологически активных компонентов и «быстрых» углеводов.
  5. Полноценный отдых.
  6. Избавление от вредных привычек.

Источник: https://limfouzel.ru/limfouzly/tuberkulez-limfouzlov/

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: