Сдавление мягких тканей от ушибов

Содержание
  1. Синдром длительного сдавления: как правильно оказать первую помощь
  2. Механизм развития синдрома длительного сдавления
  3. Клиническая картина синдрома длительного сдавления
  4. Ушиб (contusio): что это, ушиб мягких тканей и сустава, симптомы, лечение
  5. Ушиб (contusio) что это?
  6. ЭТИОЛОГИЯ, МЕХАНИЗМ ТРАВМЫ
  7. Клиническая картина
  8. ДИАГНОСТИКА
  9. Ушиб сустава, что это?
  10. Лечение
  11. Синдром сдавливания тканей | Симптомы, причины, как диагностировать и вылечить
  12. Виды
  13. Причины возникновения
  14. Симптомы и признаки
  15. Какой врач лечит синдром сдавливания тканей
  16. Диагностика
  17. Методы лечения
  18. Результаты
  19. Реабилитация и восстановление образа жизни
  20. Образ жизни при синдроме сдавливания тканей
  21. Ушиб мягких тканей головы или ноги: первая помощь, к какому врачу обратиться, диагностика травмы и возможные осложнения, лечение в домашних условиях
  22. Симптомы
  23. В каких случаях целесообразно заниматься самолечением?
  24. Первая помощь
  25. Ушибы мягких тканей: лечение
  26. Медицинские препараты
  27. Народные методы лечения
  28. Как убрать синяки при ушибе лица?
  29. Ушиб голени
  30. Ушиб тазобедренного сустава
  31. Ушиб голеностопного сустава и стопы
  32. Ушиб коленного сустава
  33. Сдавление мягких тканей от ушибов
  34. Причины
  35. Симптомы травмы
  36. Степени ушибов мягких тканей
  37. Оказание первой помощи
  38. Аптечные препараты при лечении

Синдром длительного сдавления: как правильно оказать первую помощь

Сдавление мягких тканей от ушибов

Синдром длительного сдавления (синонимы: крэш-синдром, травматический токсикоз, компрессионная травма, синдром размозжения, синдром Байуотерса) — комплекс специфических симптомов, возникающих вследствие высвобождения долгое время придавленных конечностей. Сущность патогенеза заключается в резком всплеске в общем кровяном русле токсических элементов, накопленных ниже сдавленного участка по причине трофической недостаточности.

Механизм развития синдрома длительного сдавления

Синдром длительного сдавления наиболее часто встречается во времена войн и стихийных бедствий, когда люди, попадая под завалы технических сооружений, вынуждены долгое время ожидать спасения. Зачастую в этих случаях какие-то из конечностей находятся в придавленном состоянии отдельными конструкциями, что и обуславливает развитие патологического процесса.

Впервые синдром был замечен полевыми хирургами во время первой мировой войны. Когда были высвобождены ноги офицера, ожидавшего спасения в течение суток, он скончался в течение нескольких минут.

В основе патогенеза синдрома длительного сдавления лежит компрессионное воздействие на нервные стволы и кровеносные сосуды конечности.

Первичным фактором запуска патологических процессов являются сильные болевые ощущения, в попытке защититься от которых центральная нервная система блокирует крупную иннервацию в придавленной конечности.

Следующим шагом будут ишемические явления на участке, ниже области компрессионного воздействия. Резервные питательные вещества, депонированные в мышцах, быстро заканчиваются, а свежих с кровью не поступает. Кроме того, по причине отсутствия циркуляции крови повышается ее сгущаемость и, как следствие, свертываемость. Такой процесс называется плазмопотеря.

Последующей реакцией организма станет депонирование общего объема крови, циркулирующей в организме, по причине отсутствия ее необходимости для сдавленного участка. Чем выше к центру тела находится область сдавливания, тем большие объемы крови накапливаются в печени и других органах, служащих для хранения резервных объемов крови.

К слову, общий объем циркулирующей крови у взрослого мужчины снижается на 2-3 литра при сдавливании одной грудной конечности выше локтевого сустава и на 3-5 литра — при сдавливании тазовой конечности выше колена.

Стоит отметить, что депонируется в основном жидкая часть крови — плазма. Концентрация форменных элементов крови остается в мало измененном состоянии, что также обуславливает сгущение крови во всем организме. Общая плазмопотеря всегда переносится организмом в разы тяжелее, нежели классическая кровопотеря.

Большую роль в развитии синдрома играет общая интоксикация продуктами метаболизма, образующимися в мышечных тканях сдавленного участка, т. е. токсемия.

Венозный застой ниже компрессионного воздействия способствует накоплению углекислоты и других продуктов метаболизма мышечных клеток.

При высвобождении конечности эта токсическая масса моментально попадает в общее кровеносное русло и запускает токсемические явления.

  • Наиболее сильное токсическое воздействие оказывает повышенное содержание калия и мышечного белка — миоглобина, что приводит к блокированию системы канальцев почек, а в дальнейшем — острой почечной недостаточности.
  • Большие концентрации углекислоты вызывают понижение количества свободных эритроцитов, способных присоединять кислород, тем самым обеспечивая дыхательную дисфункцию крови и общий ацидоз.
  • Продукты распада, такие как биогенные амины и вазоактивные полипептиды, концентрация которых повышается в общем русле крови, вследствие некротических процессов тканей в месте сдавливания вызывают активные аутоиммунные процессы, приводящие к сильнейшим аллергическим проявлениям.
  • Почечная недостаточность, ацидоз, аутоиммунные реакции, общая гипоксия тканей приводят к нарушению баланса кишечной стенки, тем самым, увеличивая ее проницаемость, и дисфункциям защитного барьера, удерживающим патологическое и токсическое воздействие микрофлоры и продуктов пищеварения, находящихся в просвете кишечной трубки.
  • Кишечные токсины и микрофлора, беспрепятственно проникая в портальную систему печени, вызывают блокирование ее антитоксических свойств путем подавления мононуклеарных фагоцитов — самых активных клеток, поглощающих в себя токсические продукты распада.

Таким образом, общая интоксикация организма начинает достигать своих пределов, вызывая состояние, близкое к коматозному с последующим летальным исходом.

Финальным штрихом, приводящим к остановке сердца и дыхательной деятельности за счет патологического воздействия на центральную нервную систему, является резкое падение артериального давления по причине появления в плазме крови вазопрессорных факторов и массовой гибели эритроцитов.

Клиническая картина синдрома длительного сдавления

Тяжесть синдрома и последующие осложнения зависят от смежных травмирующих факторов, полученных во время трагедии, а также от времени сдавливания, его глубины и площади компрессионного воздействия.

Различают несколько форм сдавления, в зависимости от времени его воздействия.

  • Легкая форма — сдавливание на срок не более 4 часов.
  • Средняя форма — до 6 часов.
  • Тяжелая форма — до 8 часов.
  • Крайне тяжелая форма — более 8 часов на одну конечность, до 6 часов при сдавливании двух конечностей или до 4 часов воздействия на три и более конечностей.

Тяжелая и крайне тяжелые формы характеризуются скоропостижным летальным исходом при высвобождении без принятия необходимых мер к спасению.

В других случаях дальнейшее течение патологического состояния условно разделяют на три периода

  • Обусловлен очаговыми изменениями в месте сдавливания и близлежащих тканях.
  • Кроме того, начинают развиваться признаки эндогенной интоксикации.
  • Длительность периода — 2-3 суток после высвобождения.

Как правило, в течение первых нескольких часов состояние здоровья и поведение пострадавших не вызывает опасений при условии отсутствия серьезных сопутствующих травм.

Затем начинают проявляться первые видимые нарушения в сегменте ниже компрессионного участка — кожа на ощупь становится огрубевшей, теряется ее эластичность. В подкожной клетчатке образуются очаговые покраснения, постепенно перетекающие в генерализованную синюшность.

За короткий период времени развивается отечность сегмента, пульсация кровеносных сосудов пальпируется слабо либо не определяется вообще.

Параллельно с органическими изменениями начинает развиваться эмоциональная неустойчивость, вызванная травматическим шоком и осознанием действительности. Часто на этом фоне появляются признаки острой сердечной недостаточности и общий болевой синдром.

Запускаются ранние стадии тромбогеморрагического синдрома.

  • Увеличение концентрации фибриногена.
  • Невосприимчивость плазмы крови к гепарину.

Кроме того, снижается количество белых кровяных телец и общие объемы циркулирующей крови — плазмопотеря. Повышается плотность мочи, в ней появляются кровь и белок.

Второй период  промежуточный

Длительность промежуточного периода — от 3 до 12 суток, на фоне острой почечной недостаточности.

  • Усиливается отечность поврежденного сегмента конечности.
  • На коже появляются крупные пузыреобразные образования с прозрачным или геморрагическим содержимым.
  • Начинается генерализованный некроз всей поврежденной конечности.

В крови снижается количество эритроцитов за счет их массового разрушения, падает суточное выделение мочи, вплоть до полного ее отсутствия, а также возрастает количество калия, остаточного азота, креатинина. Общее состояние пациента резко ухудшается.

  • Повышается общая температура тела.
  • Возрастают эффекты вялости, сонливости и эмоциональной тупости.
  • Эти симптомы протекают на общем фоне постоянной рвоты и жажды.
  • Летальность в этом периоде, даже с учетом интенсивной терапии составляет около 35%.

Третий период — восстановительный

Берет свое начало примерно через месяц после исключения сдавливания. Характеризуется восстановлением почечной деятельности и психологического состояния пациента. Последнее напрямую зависит от прогноза сохранения поврежденной части конечности, что, как правило, уже известно к этому сроку.

  • На первый план выходят инфекционные поражения на коже и тканях пораженного сегмента вследствие открытых ран, в том числе и хирургических.
  • В зависимости от площади повреждений и общего состояния иммунитета пациента, может развиваться общий сепсис с характерной клинической симптоматикой.
  • Болезненность и отечность пораженного сегменты, как правило, исчезают.
  • Что касается анемии, пониженного содержания белка в крови и изменений в моче, то они имеют весьма выраженную стойкость и получают тенденцию к изменению только через месяц упорного труда специалистов.

Источник: https://www.policlinica2.ru/ginekologiya/sindrom-dlitelnogo-sdavleniya-kak-pravilno-okazat-pervuyu-pomoshh.html

Ушиб (contusio): что это, ушиб мягких тканей и сустава, симптомы, лечение

Сдавление мягких тканей от ушибов

Повреждения мягких тканей встречают весьма часто: они состав­ляют 50-70% всех травм. По механизму и возникшим вследствие этого функциональным и анатомическим нарушениям выделяют закрытые и открытые повреждения. К первым относят ушибы, сдав­ления, растяжения и разрывы, ко вторым — раны.

В зависимости от преимущественного поражения той или иной ткани различают повреждения кожи, мышц, сухожилий, связок, надкостницы, хряща. Многие нозологические формы повреждений мягких тканей находятся в компетенции поликлинического или семейного врача.

Ушиб (contusio) что это?

Под ушибом понимают повреждение мягких тканей вследствие кратковременного действия травмирующего агента, не сопровожда­ющееся образованием ран.

ЭТИОЛОГИЯ, МЕХАНИЗМ ТРАВМЫ

Ушибы возникают в основном от прямого насилия. Тяжесть их зависит от вида, массы и скорости действия ранящего агента, зоны повреждения, упругости тканей, степени их кровоснабжения, возраста больного и других факторов.

Клиническая картина

Патологоанатомическая картина характеризуется частичным разрушением подкожной жировой клетчатки, мелких кровеносных и лимфатических сосудов, кровоизлиянием в мягкие ткани, вплоть до образования гематом.

Пострадавший предъявляет жалобы на боль в месте травмы; интенсивность боли бывает различной: чем более выражены гема­тома и отёк, тем сильнее болевой синдром вследствие сдавления нервных окончаний и растяжения тканей.

ДИАГНОСТИКА

Подробнее…

В анамнезе есть указание на травму. Осмотр и физикальное обследование

В месте повреждения локализована припухлость за счёт кровоизлияния и вос­палительного отёка. Размеры припухлости значительнее там, где больше рыхлой подкожной клетчатки.

Примером могут служить отёки лица, тыла кисти, области некоторых суставов. В этих же местах более выражены и кровоизлияния.

Их выяв­ляют на 2-3-й день в виде синих пятен (синяков), по мере распада и всасывания элементов крови, изменяющих окраску на сине-багровую, зелёную, жёлтую.

Пальпация припухлости болезненна. В местах, где ткани более плотные, оку­таны апоневротическими футлярами (например, предплечье), сдавление нервных окончаний кровоизлиянием и отёком вызывает особенно сильные боли. Нарушение функций бывает наиболее очевидным при повреждении конечностей.

При ударах, нанесённых по касательной, в некоторых случаях происходит отслойка кожи от подлежащих тканей (иногда на большом протяжении), что видо­ изменяет картину ушиба. Под кожей образуется полость, заполненная экссудатом, смешанным с кровью и лимфой. Клинически определяют обширную флюктуиру­ющую припухлость.

Ушиб сустава, что это?

Другая особая форма — ушиб сустава, при котором кровоизлияние происходит не только в периартикулярные ткани, но и в полость сустава, — гемартроз. Сустав увеличен в объёме, контуры его сглажены, зыбление указывает на наличие свобод­ ной жидкости в полости сустава.

Если это коленный сустав, выявляют баллотиро­вание (пружинящее колебание) надколенника.

Его обнаруживают таким образом: если охватить ладонями коленный сустав, одновременно толчками нажимая на него большими пальцами, — надколенник как бы взвешен в жидкости и отстоит от бедренной кости.

Лечение

Подробнее…

Консервативное лечение

Лечение ушибов заключается в создании покоя повреждённой части тела, назначении холода в течение первых суток для предупреждения кровоизлияний и отёка, рассасывающей и восстановительной терапии в последующем.

Тотчас после травмы применяют холод в виде орошений хлорэтилом или при­ кладывания пузырей со льдом. Через каждые 2-3 ч пузыри убирают на 30 мин во избежание холодового пареза сосудов. Накладывают давящую повязку, которую в лечебном учреждении при необходимости меняют на гипсовую лонгету.

Со 2-х или 3-х суток назначают УВЧ, позднее (по мере уменьшения болевого синдрома) применяют тепловые процедуры (озокерит, ванны, компрессы, растирания), элек­тро- или фонофорез с обезболивающими, противовоспалительными, антигистаминными и рассасывающими средствами (прокаин, антибиотики, дифенгидрамин, гепарин натрий), ЛФК без форсированных и насильственных движений. При выраженном болевом синдроме необходимы прокаиновые блокады, назначают метамизол натрия.

Хирургическое лечение

Обширные гематомы и полости при отслойке кожи пунктируют толстой иглой, удаляют содержимое, вводят антибиотики в растворе прокаина, накладывают давящие повязки.

Гемартроз также устраняют пункцией сустава, после неё обязательно наложение гипсовой иммобилизации. Чтобы избежать развития контрактур, используют ран­нее функциональное лечение.

Приблизительный срок нетрудоспособности Сроки лечения и восстановления трудоспособности определяют индивидуаль­но. Наиболее часто они колеблются от 3 дней до 4 нед.

Растяжение связок – это закрытые повреждения преимущественно сумочно-связочного аппарата суставов без нарушения их анатомической непрерывности, наступающие в результате движений, не свойственных данному суставу или превышающих нормальные по силе и направлению

Подробнее…

doclvs.ru

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

  Материал применяется только с целью обучения и ознакомления, и используется в рамках цитирования и/или как объект обсуждения.

Источник: https://doclvs.ru/traumatology/contusio.php

Синдром сдавливания тканей | Симптомы, причины, как диагностировать и вылечить

Сдавление мягких тканей от ушибов

Синдром сдавливания тканей – патология, характеризующаяся длительной компрессией мягких тканей при долгой неподвижности с последующим кровоизлиянием в мышцы конечностей. 

При закрытом повреждении мягких тканей под воздействием механической силы внутритканевое кровоизлияние может произойти не сразу, а спустя несколько часов. Резкий поток крови попадает в мышцы верхних или нижних конечностей, сдавливая нервы и сосуды.

Виды

Сдавливание мягких тканей делится на два вида в зависимости от того, при каких условиях случилась травма. Первый вид повреждения связан со сдавливанием каким-либо предметом, второй вид повреждения вызван сдавливанием под весом собственного тела. Синдром сопровождается повреждением внутренних органов, суставов и костно-мышечного аппарата, нервов и сосудов.

Синдром сдавливания тканей классифицируется на несколько форм, исходя из степени повреждения:

  • легкая форма. Диагностируется при травме конечностей. Мягкие ткани сдавливаются не более 4 часов и функциональность внутренних органов не нарушается,
  • средняя форма. Устанавливается при сдавливании мягких тканей на протяжении 4-6 часов подряд. В течение первых часов симптомы нарушения работы внутренних органов отсутствуют, затем появляются признаки почечной недостаточности, кровоизлияния в мышцы,
  • тяжелая форма. Выявляется при сдавливании туловища 6-7 часов подряд. Сразу появляются признаки почечной недостаточности,
  • крайне тяжелая форма. Диагностируется при сдавливании тканей 8 часов подряд. Сразу развивается сердечная недостаточность, и вероятность благоприятного исхода сокращается.

Причины возникновения

Синдром сдавливания развивается вследствие механического повреждения мягких тканей. Предшествует этому ДТП, завалы при землетрясении, дорожных работах, обвалах, взрыве и другие внештатные события. К сожалению, не всегда получается сразу освободить человека из-под завалов, поэтому сдавливание мягких тканей усугубляется.

Механизм возникновения связан с повреждением мускулатуры и нервных сплетений, нарушением кровоснабжения и обширным внутренним кровоизлиянием, клеточной гипоксией.

Находясь под завалом, у больного отсутствует яркая симптоматика, но развивается ишемия поврежденного участка и просвет кровеносных сосудов перекрывается, а мелкие капилляры разрываются.

Моментально развивается гипоксия мышц, кожи, подкожно-жировой клетчатки, а ишемия вызывает некроз окружающих тканей.

Когда его освобождают из-под завала, сдавленные нервные корешки и кровеносные сосуды распрямляются и кровь устремляется к почкам. Кровь с продуктами распада после некроза вызывает острую интоксикацию, которая необратимо сказывается на работе почек, сердца и печени.

Симптомы и признаки

Сдавливание повреждает конечности, голову, живот, позвоночник, грудную клетку, область таза. Зачастую в течение нескольких часов диагностируется травматический шок из-за большой потери крови и нейрогенной травмы.

Чем больше участок сдавливания, тем ярче признаки патологии. Сдавливание конечности не несет опасности для жизни, в то время как сдавливание туловища критическое.

Симптомы, развивающиеся после сдавливания тканей:

  • раздражаются рецепторы центральной нервной системы, поэтому боль резкая, пульсирующая, жгучая, острая,
  • на глазах увеличивается отек мягких тканей,
  • усиливаются кровоизлияния в жировую клетчатку и толщу мышц. Оттенок пораженного участка меняется от ярко-красного до синего. Синюшность появляется в ответ на скопление плазмы в межтканевом пространстве.

Вышеперечисленные признаки сохраняются в течения двух-трех дней.

При тяжелой травме симптомы сдавливания тканей связаны с повреждением нервов. Мышцы атрофируются, поэтому конечность не сгибается, не движется. К примеру, больной не может плавать, ходить, держать предмет в руке.

Симптоматика нарастает в течение следующих пяти дней: кружится и болит голова, нарушается чувствительность конечности, больной вялый и хочет спать.

Больной сильно возбужден или, наоборот, не осознает своего состояния, поэтому относится к ситуации безразлично.

Снижается артериальное давление до критических значений, учащается пульс. Его дыхание поверхностное и учащенное. Уменьшается количество мочеиспусканий, а моча содержит примесь крови. Клинические проявления со стороны сердечно-сосудистой системы возникает через 3-4 дня и проходят спустя неделю.

Какой врач лечит синдром сдавливания тканей

Больно незамедлительно доставляют в травмпункт, где травматолог и хирург оказывают первую помощь. Далее к лечению подключается невролог, кардиолог, реабилитолог и другие специалисты для восстановления функциональности. 

Диагностика

Рентгенография или КТ внутренних органов показывают, затронуты ли внутренние органы, какова степень некроза. Чуть позже проводится электромиография для оценки степени повреждения нервных стволов конечности.

Методы лечения

Когда больной освобожден из-под завала, накладывают эластичную повязку или шину. Иммобилизация конечности требуется даже при отсутствии перелома для предотвращения стойкого отека. Также накладывается артериальный жгут выше поврежденного участка для предотвращения выброса токсинов вместе с кровью. Сразу же после обездвиживания прикладывают холодный компресс.

Специалист делает блокаду на основе новокаина или наркотических средств, назначает прием седативных и успокаивающих препаратов. Для улучшения трофики мышц и уменьшения сдавливания нервов назначается прием миорелаксантов, противоотечных средств, витаминов В.

Результаты

После интенсивного курса лечения самочувствие больного улучшается в течение нескольких недель. Полное восстановление нервов занимает до полугода.

Реабилитация и восстановление образа жизни

Когда острая симптоматика синдрома сдавливания купирована, приступают к восстановлению нервной проводимости, укреплению мышц и восстановлению двигательной активности. В качестве реабилитирующих процедур невролог использует физиотерапию, иглорефлексотерапию, лечебную гимнастику.

Образ жизни при синдроме сдавливания тканей

Пораженные конечности нагружают постепенно. Первое время нельзя поднимать тяжести, долго ходить.

Вернуться к списку

Источник: https://www.dikul.org/bolezni/sindrom-sdavlivaniya-tkaney/

Ушиб мягких тканей головы или ноги: первая помощь, к какому врачу обратиться, диагностика травмы и возможные осложнения, лечение в домашних условиях

Сдавление мягких тканей от ушибов

Типичным симптомом при сильном ушибе мягких тканей выступает ноющая, нарастающая боль с постепенным образованием синяка. Застывшая кровь может препятствовать работе сосудов, скапливаться в глубинных тканях, создавая осложнения.

Симптомы

Если произошел ушиб мягких тканей головы, где сосуды крайне мелкие, подкожное кровоизлияние обычно прекращается через несколько минут. В наиболее серьезных случаях без оказания первой помощи кровотечение может длиться вплоть до суток.

Оттенок образованной гематомы зависит от того, насколько давно была получена травма. В багровые цвета окрашиваются свежие повреждения. Примерно на 3-4 сутки место удара тканей о твердые поверхности приобретает желтоватые тона.

В каких случаях целесообразно заниматься самолечением?

В то же время обращение к специалисту считается необязательным в случаях, когда на месте ушиба наблюдаются:

Первая помощь

Как вывести синяк? На пораженную область можно наложить смоченный в ледяной воде отрезок ткани, бутылку или любой доступный металлический предмет, охлажденный в морозильной камере, пузырь со льдом.

Через несколько часов после получения травм ушибы мягких тканей требуют наложения давящей повязки. Последняя не должна быть чрезмерно тугой. В противном случае можно нарушить естественное кровообращение. Носят такую повязку в течение нескольких последующих суток.

Ушибы мягких тканей: лечение

Довольно часто, чтобы снять синяки на руках, больным назначают теплые ванны, сухие и спиртовые компрессы. Отлично зарекомендовала себя в восстановлении после ушибов мягких тканей УВЧ-терапия, магнитная терапия, электрофорез.

Хорошей помощью при восстановлении после полученных ушибов может послужить массаж, средства народной медицины. О реабилитации с помощью этих и других методов поговорим более подробно далее.

Медицинские препараты

Среди фармацевтических средств, которые позволяют снять ушиб мягких тканей бедра, головы, верхних конечностей, стоит выделить следующие препараты:

Регулярные массажные процедуры в ходе восстановления после полученных травм позволяют снять ушиб мягких тканей ноги, верхних конечностей. Сроки, когда можно начинать переходить к массажу, определяются обширностью и глубиной поражения тканей.

При свежем повреждении стоит выполнять лишь легкое воздействие на области вокруг поврежденного участка. Это позволяет заметно сократить сроки восстановления, быстро вернуть конечностям подвижность, снизить боль, ускорить рассасывание гематомы.

При отсутствии негативных проявлений в виде усиливающейся боли, повышения температуры, прочих неприятных последствий с 5-6 сеанса массажа переходят непосредственно к воздействию на эпицентр ушиба.

В данном случае прибегают к растиранию и поглаживанию тканей, а затем — разминанию участков выше места образования отека и гематомы.

Интенсивность и сила воздействия на ткани увеличиваются от сеанса к сеансу.

На первых порах массаж рекомендуют чередовать с холодными компрессами. После 2-3 суток прибегают к его сочетанию с тепловыми мероприятиями: наложением на поврежденные участки горячего парафина, прогреванием тканей потоком теплого воздуха, водяными ваннами.

Народные методы лечения

Среди средств народной медицины для лечения ушибов хорошо себя зарекомендовал обычный огородный лук. Его мякоть перетирается в кашицу, после чего накладывается на место повреждения в виде компресса. Через некоторое время постепенно уменьшается объем отечностей, восстанавливается нормальное кровообращение в проблемной области.

Как противовоспалительное средство ценны свежие листы подорожника. Укладывают их в размятом виде непосредственно на пораженные участки. Листья растения может заменить его сок, который продается в аптеках.

Как убрать синяки при ушибе лица?

Чтобы устранить гематомы и убрать синюшные области на лице, прежде всего рекомендуется обработать место ушиба такими препаратами, как Левомеколь , Салициловая мазь , Бепантен . Отечные области смазывают нестероидными препаратами.

http://.ru/article/257152/ushibyi-myagkih-tkaney-sredstva-ot-sinyakov-i-gematom

Ушиб голени

При ушибе чаще всего страдает передняя грань большеберцовой кости в связи с ее близким расположением к поверхности кожи.

Поэтому существует вероятность развития периостита – воспаления надкостницы голени.

При тяжелых травмах есть риск возникновения отслойки ткани, в отдаленном периоде #8212; оссифицирующего миозита (окостенение участков) и фиброза мышц (замещение их соединительной тканью).

  1. Прямой удар в голень при занятиях спортом или в бытовых условиях (удар о кровать, лавочку и т.д.).
  2. Падение с небольшой высоты (в том числе на гололеде).

В случае возникновения воспаления в надкостнице (периостита) назначают антибиотики. При застарелых и крупных гематомах производят их вскрытие.

Ушиб тазобедренного сустава

При ушибе страдают мягкие ткани, которые расположены возле большого вертела. Реже травмируются области гребня подвздошной кости, седалищного бугра или ветви лобковой кости. Возможно развитие осложнений:

  1. Боль в мягких тканях. При поколачивании по большому вертелу резкой боли нет (в отличие от переломов).
  2. Движения ограничены. Незначительная скованность из-за усиления боли или хромота. Пассивные движения возможны в полном объеме (в отличие от перелома и вывиха). Опора сохраняется.
  3. Отек и кровоизлияние, которые могут опускаться на бедро под действием силы тяжести. Редко образуются гематомы, нарастающие постепенно.
  4. При ушибе, в отличие от перелома, укорочение ноги и ее вынужденное положение отсутствуют. Поднимая ногу в положении лежа на спине, пациент может оторвать пятку от поверхности (отрицательный симптом прилипшей пятки).

Наибольшему риску подвержены спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта. Часто от ушиба тазобедренного сустава страдают пожилые люди и любители катания на коньках из-за падения при потере равновесия.

  • Обеспечение покоя конечности и прикладывание к месту ушиба холода в течение суток. Прием обезболивающих средств (Пенталгин, Анальгин, Кеторол).
  • На второй день – полуспиртовые компрессы в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами (таблетки и мази).
  • После стихания сильной боли для профилактики тугоподвижности сустава необходимо выполнять упражнения: медленное сгибание и разгибание ноги в голеностопном, коленном и тазобедренном суставах. Следует поднимать ногу вверх, стараясь сделать #171;велосипед#187;.
  • После тяжелых ушибов в восстановительный период включаются физиопроцедуры (миостимуляция, лазеролечение, магнитотерапия, электрофорез) и массаж тазобедренного сустава, пояснично-крестцовой области и всей ноги.

При отслойке мягких тканей в результате тяжелой травмы производят их пункцию с последующим наложением давящей повязки. Крупные отслойки оперируют, делая небольшой разрез, удаляя сгустки крови и дренируя полость резиновым выпускником или полутрубкой.

В случае осумкования гематом производят их пункцию с удалением содержимого. При развившемся футлярном синдроме делают рассечение фасций, при оссификации – удаляют участки окостенения оперативным путем.

Ушиб голеностопного сустава и стопы

  • синовиту (скоплению жидкости в суставе из-за воспаления);
  • гемартрозу (кровь в суставе, скопившаяся в результате повреждения его капсулы);
  • синдрому Зудека (нарушение кровотока и питания тканей, местный остеопороз);
  • посттравматическому артрозу, развивающемуся через месяцы или годы после перенесенного ушиба с повреждением хряща или в результате многократных ушибов голеностопа.

Лечение консервативное. Тактика следующая:

При сильном кровоизлиянии в сустав для предотвращения развития гемартроза проводится пункция и удаление крови, санация сустава 0,5% или 1% раствором новокаина. Может потребоваться вскрытие подногтевой гематомы (при ее наличии). Длительность лечения – 1-3 недели.

Ушиб коленного сустава

Закрытое повреждение околосуставных мягких тканей. В результате ушиба колена может происходить:

  1. Боль и припухлость коленного сустава.
  2. Болезненность и ограничение движений. Возможность сгибать и разгибать колено сохраняется в полном объеме, но через боль.
  3. Кровоподтеки на передней и переднебоковой поверхности сустава.
  4. Опора сохранена, но возможно развитие хромоты.
  5. Ощупывание костных выступов безболезненно. Хруст и патологическая подвижность отсутствуют.
  6. Возможны увеличение объема сустава, ощущение распирания, #171;баллотирование надколенника#187; (при нажатии на коленную чашечку она погружается в полость сустава до упора в кость). Нога при этом полусогнута. Все это указывает на развитие осложнений – гемартроза и синовита.

Источник: https://pssmp.ru/prochee/ushib-myagkih-tkanej-golovy-ili-nogi-pervaya-pomoshh-i-lechenie.html

Сдавление мягких тканей от ушибов

Сдавление мягких тканей от ушибов

Ушиб мягких тканей — закрытое повреждение тканей тупым предметом без нарушения целостности эпидермиса. Первопричиной может также стать банальное падение. На месте удара обычно появляется гематома. Лечение возможно как лекарственными препаратами, так и в комплексе со средствами народной медицины.

Причины

Рассматривая, что такое ушиб мягких тканей, то стоит говорить о травме без нарушения целостности кожных покровов. причина ушиба мягких тканей — прямое влияние механического фактора. Травмы могут быть получены:

  • при падениях;
  • в драках;
  • в авариях.

Травма при ушибе является первопричиной надрыва капилляров, подкожно-жировой прослойки, а также коллагеновых волокон и отдельных жировых долек.

Симптомы травмы

Основной симптом при ушибе мягких тканей — излияние крови между подкожно-жировой клетчаткой и надкостницей из рядом расположенных сосудов. При затрагивании небольших капилляров течение крови останавливается спустя 5-10 минут, а из крупных может наблюдаться и более суток.

То есть, возникают гематомы мягких тканей после ушиба, что является главным признаком травмы. Оттенок кровоподтека позволяет уточнить, когда была получена травма. Если рана свежая, то синяк имеет багрово-синюшный оттенок.

На 4 сутки синяк получает голубо-желтый оттенок. Сине-желто-зеленый кровоподтек говорит о том, что ушиб был получен 5-7 дней назад. При сильных травмах отмечается ограничение подвижности.

Размер припухлости колеблется в зависимости от силы и места удара.

Степени ушибов мягких тканей

По силе повреждения травмы мягких тканей могут иметь 3 степени:

  1. Легкие ушибы. Повреждение сопровождается не ярко выраженной болезненностью и поздно проявляющейся гематомой спустя минимум 12 часов. Если осложнений нет, то такие ушибы быстро вылечиваются и человек возвращается в прежний ритм жизни.
  2. Средняя степень. У пострадавшего появляется четкая ограниченная боль, отечность, большая синюшность, которая заметна уже через 3-4 часа после травмы. Повреждения средней степени нуждаются в осмотре специалиста, использовании давящего суспензория.
  3. Тяжелые травмы. Отмечаются изменение функций из-за нестерпимой боли, припухлость, быстро развивающаяся гематома.

Важно предпринять все меры против инфицирования.

Оказание первой помощи

Внимательно рассмотрев место травмы, изучив симптомы ушиба мягких тканей, можно сделать вывод о степени тяжести повреждения. Если пострадавший в сознании, целостность эпидермиса не нарушена, наблюдается сильная боль, то это неосложненный ушиб. В этом случае оказывается первая помощь при ушибах мягких тканей:

  1. К травмированной зоне приложить холодный компресс. Это может быть бутылка холодной воды или замороженный продукт из морозилки, обернутый тканью. Длительность воздействия холода не должна быть более четверти часа.
  2. После охлаждения на травмированный участок накладывается тугая повязка при помощи эластичного бинта, которую не снимать пару часов.
  3. При сильных болезненных ощущениях пострадавшему дать анальгетик. Самыми эффективными являются Нимесил, Кетопрофен, Кеторолак.

Если нет оснований думать, что есть внутренние травмы, то проводится лечение ушибов мягких тканей в домашних условиях. При ударах больший силы могут появляться такие симптомы ушибов мягких тканей:

  • бледность эпидермиса;
  • сильное чувство жажды;
  • кожа липкая и холодная;
  • резкое понижение артериального давления;
  • бессилие.

При таких проявлениях необходима незамедлительная помощь врачей.

Аптечные препараты при лечении

Лечение мягких тканей после ушиба подразумевает использование мазей и кремов из аптек. Рассмотрим, чем лечить ушиб мягких тканей, и как правильно пользоваться препаратами. Лучшие средства:

  1. Троксевазин. Медикамент содействует устранению отека мягких тканей после ушиба, гематом и болей. Мазь укрепляет стенки сосудов и капилляров, характеризуется ярко выраженным противовоспалительным воздействием. Мазь распределяют неплотным слоем дважды в сутки, осторожно втирая до тех пор, пока не впитается. Наносить мазь только на неповрежденные участки кожи.
  2. Бадяга. Это натуральное средство, которое результативно справляется с отеком мягких тканей от ушиба. Параллельно препарат устраняет островоспалительный процесс, болевой синдром. Также любое средство на основе бадяги помогает справиться с синяками. Для лечения используется гель Бадяга Форте либо порошок, который разводится водой. Кашица распределяется по ушибленной зоне и оставляется в виде компресса на пару часов. Гель просто втирается в кожные покровы.
  3. Долобене. Медикамент характеризуется анальгезирующим и противовоспалительным действиями. В состав входит гепарин, который предупреждает тромбообразование. За счет этого понижается риск появления синюшности. В случае уже имеющегося кровоизлияния средство содействует оперативному рассасыванию сгустков. Средство распределять до 4 раз в сутки неплотным слоем, массируя поврежденную область.
  4. Долгит гель. Препарат характеризуется противовоспалительным, обезболивающим, умеренным жаропонижающим свойствами. Снижает отечность, которая проявляется при островоспалительном процессе. При наружном использовании быстро впитывается в кожу. Применять 3-4 раза в день, нанося неплотным слоем на пораженную зону. Продолжительность терапии определяет врач.
  5. Капсикам. Это комбинированное средство, компоненты которого оказывают сосудорасширяющее и раздражающее воздействие. Быстро впитывается в дерму и через пару минут вызывает жжение. Нормализует кровообращение. Использовать 2-3 раза в сутки, в зависимости от интенсивности болей.
  6. Диклак гель. Это нестероидный антифлогистический медикамент, который характеризуется обезболивающим действием. Наносить средство 3-4 раза в сутки, осторожно массируя в эпидермис.
  7. Индовазин. Действующий компонент — индометацин, характеризующийся анальгезирующим, антифлогистическим, противоотечным воздействиями. При применении мази уходит покраснение, укрепляются стенки сосудов, нормализуется циркуляция крови. Средство распределять по ушибленной зоне трижды в сутки, осторожно втирая.
  8. Гевкамен. Рассматривая, что делать при ушибе мягких тканей, рекомендуется прибегнуть к применению этой мази. При наружном использовании средство раздражает нервные окончания дермы, оказывает отвлекающее, антифлогистическое, местное обезболивающее и противомикробное действия. Благодаря борьбе с воспалением быстро уходит отечность.
  9. Вольтарен. Медикамент имеет отношение к нестероидным противовоспалительным препаратам. Он быстро справляется с болезненными ощущениями и припухлостью. Средство распределять по поврежденной зоне дважды в день, рекомендовано утром и вечером. Перед использованием важно ознакомиться с противопоказаниями.
  10. Диклофенак. При местном применении гель оказывает выраженный противовоспалительный, противоотечный и обезболивающий эффект. Понижает температуру в месте прогрессирования воспаления. Средство использовать пару раз в сутки, нанося тонкий слой и осторожно распределяя средство.

Источник: https://phisicon.ru/sdavlenie-mjagkih-tkanej-ot-ushibov/

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: