Пункцию кисты яичника как это делают

Содержание
  1. Как проводится пункция кисты яичника: показания к исследованию и отзывы женщин
  2. Сущность патологии
  3. Зачем проводится пункция?
  4. Показания к исследованию
  5. Противопоказания
  6. Особенности ЭКО
  7. Подготовительный этап
  8. Проведение процедуры
  9. Послеоперационное восстановление
  10. Возможные проблемы
  11. Отзывы женщин
  12. Заключение и выводы
  13. Пункция кисты яичника (прокол под контролем УЗИ): подробное описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, плюсы и минусы
  14. Что такое
  15. Показания
  16. Подготовка
  17. Как проводят
  18. Последствия и осложнения
  19. Разрыв кистозной опухоли
  20. Перекрут ножки
  21. Проникновение инфекции
  22. Процедура пункции кисты яичника
  23. Показания для пунктирования кистозных образований яичника
  24. Противопоказания для проведения процедуры
  25. Подготовка к процедуре
  26. Техника выполнения лечебной и диагностической пункции
  27. Возможные осложнения и наблюдение после пункции
  28. Отзывы о пунктировании кисты яичника
  29. Как подготовиться к пункции, суть процедуры и возможные осложнения
  30. Пункция кисты яичника: цели, значение, особенности проведения
  31. Основания для проведения пункции
  32. Гормональный дисбаланс
  33. Психологические проблемы
  34. Фоновые инфекции
  35. Использование некоторых контрацептивов
  36. Климакс
  37. Физический фактор
  38. Что такое пункция при кисте яичника?
  39. Зачем назначается пункция кисты?
  40. Пункция кисты яичника — что дальше?

Как проводится пункция кисты яичника: показания к исследованию и отзывы женщин

Пункцию кисты яичника как это делают

Пункция кисты яичника способна выполнять двойную функцию.

С одной стороны, это диагностическая процедура, позволяющая более точно исследовать состояние органа.

С другой стороны, с ее помощью оказывается лечебное воздействие.

Несмотря на пессимизм некоторых женщин, большинство отзывов говорит о высокой эффективности операции, что и определяет ее распространенность при женском бесплодии.

Киста яичника представляет собой образование доброкачественного характера в виде заполненной жидкостью полости.

Основными причинами ее появления являются гормональные дисбалансы и воспалительные процессы в области малого таза.

Сущность патологии

Киста может появиться в любом возрасте, но наиболее характерна для женщин репродуктивного возраста.

Выделяются несколько разновидностей патологии:

  1. Киста фолликулярного типа, формирующаяся в фолликулах, где развивается яйцеклетка.
  2. Кистозная полость желтого тела. Она образуется уже после того, как яйцеклетка покинула фолликул.
  3. Параовариальная киста локализуется в районе придатков.
  4. Эндометриоидная киста провоцируется проникновением маточных клеток эндометрия в яичник. Она очень опасна риском развития перитонита при разрывах.

Киста яичника может развиваться без выраженных проявлений.

Среди наиболее характерной симптоматики выделяется болевой симптом, давление в животе, тошнота, учащение позывов к мочеиспусканию.

Отмечается также такое осложнение, как разрыв органа и внутренние кровотечения.

Все это указывает на необходимость эффективного и своевременного лечения.

Зачем проводится пункция?

Биопсия яичников трансвагинального типа, по сути, представляет собой малоинвазивную операцию, когда специальная игла вводится в очаг поражения через влагалище.

С ее помощью откачивается жидкость из полости кисты и имеется возможность подачи лекарственного средства. Контроль за процессом обеспечивается аппаратурой УЗИ.

Прежде всего, она предназначена для взятия пробы жидкости на исследование.

Дело в том, что большинство кист не таит в себе никакой опасности, и способны самоустраняться через определенное время.

В то же время, некоторые виды образований способны приводить к серьезным осложнениям, и для устранения риска необходимо оперативное вмешательство.

Полноценное исследование проб, взятых непосредственно из очага поражения, позволяет оценить степень тяжести патологии.

Можно определить такие важные факторы: изменение формы и размера органа; наличие воспалительной реакции; уточнение типа кисты и ее локализации; установить причину внутренних кровотечений.

Решение о проведении хирургического вмешательства может проводиться только после пункции и постановки точного диагноза.

Второе важное направление – ликвидация кисты.

Через иглу с помощью насоса обеспечивается полный отсос жидкости, скопившейся в кистозной полости. После тщательного его очищения и обезвреживания с помощью антибиотиков, закачивается состав, способный склеить стенки. В результате патогенная полость полностью исчезает.

Пункция кисты является необходимым и эффективным способом диагностики и лечения. Когда ее проводят опытные специалисты, она позволяет качественно исследовать состояние органа. Способ вполне безопасен для пациентки. Операция длится не более 30-35 минут, а через несколько часов женщина может приступать к своим обычным занятиям.

Показания к исследованию

Хотя пункция представляет собой малоинвазивную процедуру, но она все-таки относится к категории хирургических операций, что и обуславливает определенные требования к ее проведению.

Абсолютных показаний к осуществлению пункции не существует, а потому назначить ее может только врач после полноценного обследования и при наличии необходимых условий.

Признаются такие показания к назначению пункции кисты яичника:

  1. Необходимость уточнения диагноза при планировании оперативного лечения. Перед проведением операции процедура проводится в обязательном порядке.
  2. Терапия кистозного образования путем удаления жидкости из полости. Такая методика используется, когда консервативная терапия не дает положительных результатов.
  3. Достаточно быстрый рост кисты. Пункция проводится при увеличении ее размера до 17-18 мм.

Противопоказания

Существуют и обстоятельства, при которых проводить данную операцию нельзя.

Выделяются такие противопоказания:

  1. Болезни органов малого таза воспалительного и инфекционного характера. При остром их течении процедура запрещается, а при хроническом развитии врач, определив степень риска и необходимости пункции, определяет возможность назначения операции.
  2. Лихорадочное состояние.
  3. Период менструальных и других влагалищных кровотечений.
  4. Патологии кардиологического типа при осложненном их развитии.
  5. Беременность и период лактации. Во время беременности матка увеличивается в размерах, что не позволяет безопасно провести пункцию.
  6. Аллергическая реакция на используемые препараты и непереносимость наркоза.

При чрезмерном размере кисты проводить пункцию не рекомендуется.

Она не осуществляется и при повышенной прочности оболочки яичников. В ряде критических обстоятельств назначаются более инвазивные технологии – лапароскопия или лапаротомия.

Особенности ЭКО

Экстраполярное оплодотворение (ЭКО) помогает многим женщинам с проблемами репродуктивной системы. Однако наличие кисты яичника в некоторых случаях ограничивает возможность использования данной технологии.

Кистозное образование не дает возможности надежно закрепляться оплодотворенной яйцеклетке.

В то же время, установлено, что киста фолликулярного типа практически не влияет на зачатие. Безопасно и образование размером менее 50 мм.

Возможность проведения ЭКО при наличии кисты яичника определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей. В этом случае важно иметь точную картину патологии, а ее может дать только пункция яичника.

Именно поэтому осуществление такой процедуры считается показанием перед ЭКО.

Пункция при ЭКО назначается и без наличия кисты яичника. Целью ее проведения является извлечение яйцеклетки из фолликула для дальнейшего оплодотворения в инкубаторе.

Такая процедура обычно совмещается с введением гонадотропина, стимулирующего овуляцию. Операция проводится через 34-37 ч после введения данного вещества.

Подготовительный этап

Пункция кисты яичника не требует специальной, длительной подготовки.

Однако для обеспечения проведения полноценной процедуры и получения достоверной информации рекомендуется придерживаться следующих подготовительных условий:

  1. Исключение увеличения размеров кишечника, для чего исключается из рациона трудноусвояемая, газообразующая пища за 4-5 суток до операции. Рекомендуется употреблять продукты, обогащенные клетчаткой. Не следует есть цитрусы. Алкоголь категорически запрещен.
  2. Прекращение приема пищи за 7-9 ч и воды за 1 ч до начала процедуры.
  3. Прекращение половых контактов за 3-4 дня до операции.
  4. Обеспечение необходимой гигиены половых органов.

Особое внимание уделяется таким методикам:

  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование крови на ВИЧ, гепатит, венерические болезни;
  • тесты на онкологию с выявлением онкологических маркеров С-125 и РЭА;
  • УЗИ органов малого таза и репродуктивной системы;
  • оценка свертываемости крови по коагулограмме;
  • проведение ЭКГ.

Дополнительно может быть назначена компьютерная томография и МРТ.

Проведение процедуры

Плановая операция проводится чаще всего в утреннее время, когда проще обеспечить очищенный желудок.

Она может осуществляться в стационарных условиях клиники или амбулаторно, в гинекологическом кресле. Условия определяет врач с учетом степени тяжести болезни и состояния женщины.

Операция проводится под местным или общим наркозом.

Ее сущность заключается в введении иглы через влагалище. Современные пункционные иглы имеют встроенные ультразвуковые датчики, что позволяет контролировать процесс и определять кратчайшее расстояние до очага поражения.

После подведения иглы к кисте производится прокол стенки полости, и с помощью специального насоса обеспечивается откачка жидкости.

Пробы отправляются на соответствующие исследования.

Если пункция проводится перед ЭКО, то определяется наличие в жидкости созревшей, жизнеспособной яйцеклетки, которая направляется в специальный инкубатор для оплодотворения.

Очищенная полость через иглу обрабатывается антибиотиками и дизенфецируется спиртовым составом.

При проведении лечения в нее закачивается вещество, которое склеивает стенки.

Иногда в запущенных стадиях патологии используется более сложная пункция – кульдоцентез.

Она обеспечивается через дальний влагалищный свод. Целью становится проверка наличия жидкости в Дугласовой зоне, куда она попадает при разрыве кисты.

Послеоперационное восстановление

Пункция кисты яичника продолжается 12-45 минут в зависимости от поставленной задачи и количества очагов. Место прокола в стенках затягивается достаточно быстро.

Если операция прошла без осложнений, то период восстановления не превышает 23-25 ч.

Уже через 1-2 ч после процедуры при отсутствии каких-либо тревожных признаков женщина может идти домой.

При осложненном течении болезни операция проводится в стационаре. В течение суток после пункции обеспечивается пастельный режим под контролем врача.

Полная продолжительность реабилитационного периода устанавливается врачом. В течение его необходимо избегать физических нагрузок и половых контактов.

Возможные проблемы

Каждый организм имеет свои индивидуальные особенности, а потому его реакция на проведение пункции может быть различной.

Чаще всего, женщина хорошо переносит процедуру, а работоспособность возвращается быстро.

Однако у некоторых пациенток могут отмечаться такие побочные явления, как головная боль, общая слабость, болезненные ощущения и дискомфорт в животе, вздутие живота, повышенный тонус мышц брюшины, небольшие влагалищные выделения с кровью.

Такая реакция, в принципе, оценивается, как естественная, и не требует принятия особых мер.

Бить тревогу необходимо при длительном проявлении указанных симптомов, а также при появлении таких признаков:

  • выраженное головокружение, иногда – до бессознательного состояния;
  • тошнота и рвота;
  • подъем температуры тела выше 37,5 градусов;
  • влагалищные выделения с кровянистыми примесями интенсивного характера;
  • интенсивный болевой синдром в форме приступов в области живота или поясницы;
  • заметная бледность кожи.

Данные симптомы могут свидетельствовать о серьезных послеоперационных осложнениях, к которым относятся:

  • гиперстимуляция яичников;
  • воспалительный процесс в придатках;
  • внутренние кровотечение на участке ввода иглы.

В любом случае при появлении тревожных признаков необходимо срочно обратиться к врачу для выяснения причин их появления.

Отзывы женщин

С учетом большой распространенности кисты яичника ее пункция проводится достаточно часто. Приходят многочисленные отзывы от женщин, на себе ощутивших данную методику. Можно привести наиболее характерные мнения:

Если анализировать поступающие отзывы, то четко прослеживается вывод, что пункция кисты яичника крайне редко вызывает отрицательную реакцию.

Есть, небольшое количество женщин, которые ощутили неприятные последствия, но их мнение тонет в море положительных отзывов.

Заключение и выводы

Пункция кисты яичника справедливо считается хорошо отработанным способом диагностики и лечения данной патологии.

Эта малоинвазивная хирургическая операция позволяет установить точный диагноз, по которому обеспечивается адекватное лечение.

Процедура широко используется при искусственном оплодотворении, когда путем пункции извлекается яйцеклетка.

В целом, при правильном ее проведении гарантируется безопасность для пациентки и высокая эффективность воздействия.

Из видео вы узнаете подробную информацию о пункции кисты:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/kista-ya/simptomy-kis-ya/punktsiya.html

Пункция кисты яичника (прокол под контролем УЗИ): подробное описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, плюсы и минусы

Пункцию кисты яичника как это делают

Большинство разновидностей кистозных образований не опасны для женского здоровья. Однако специалисты выделяют определенные типы опухолей, которые могут спровоцировать различные осложнения.

Как правило, среди наиболее распространенных последствий выделяют разрыв нароста и перекрут ножки. Если новообразование достигает больших размеров, его необходимо удалять.

Одним из наиболее востребованных методом хирургического вмешательства является пункция кисты яичника.

Что такое

Пункция представляет собой процедуру, которая может применяться как в диагностических, так и в терапевтических целях. Основная задача такого вмешательства заключается в том, чтобы получить содержимое, которым наполняется кистозная полость.

Данную манипуляцию применяют для того, чтобы уточнить тип патологического процесса, когда применение других методик не представляется возможным.

Процедура пунктирования также может назначаться при лечении определенных разновидностей опухолей яичника.

Пункция относится к малоинвазивным методам, представляет высокую ценность в диагностике, дает возможность ставить точный диагноз и выбирать наиболее подходящие тактики проведения терапевтических мероприятий.

Пунктирование делают в стационарных условиях. Перед операцией в обязательном порядке требуется выполнение некоторых подготовительных мероприятий.

Данный вид хирургического вмешательства редко вызывает осложнения, однако для этого необходимо строго соблюдать все предписания специалиста.

Большинство женщинами процедура переносится хорошо. Восстановительный период не занимает много времени.

Показания

Пункция кисты яичника является несложной операцией, однако проводить ее может только высококвалифицированный специалист и только под контролем УЗИ.

Процедура часто проводится для того, чтобы уточнить наличие патологии и правильно поставить диагноз. Кроме того, при наличии роста новообразования она применяется в качестве терапевтического метода. Лечение в этом случае будет заключаться в извлечении содержимого кистозной опухоли.

Также врачи назначают проведение манипуляции, если был обнаружен рост новообразования, размеры которого превысили два сантиметра в диаметре.

В целом, какие-либо точные показания к операции не были выделены. Решение об осуществлении пунктирования принимает исключительно лечащий врач.

Подготовка

Чтобы определить все имеющиеся показания и противопоказания к процедуре, а также выявить возможные факторы, спровоцировавшие образование кистозной опухоли в яичнике, врач направляет женщину на прохождение диагностического обследования. Без данных лабораторного и инструментального исследования проводить пункцию категорически запрещено.

К методам диагностики относят:

  • общий анализ мочи и кровяной жидкости;
  • коагулограмму – исследование, позволяющее определить свертываемость крови;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную и магниторезонансную томографию;
  • тесты для определения злокачественности патологического процесса;
  • анализ крови, позволяющий выявить сифилис, ВИЧ-инфекцию или гепатит;
  • электрокардиограмму.

Выбор диагностических мероприятий для каждой больной происходит в индивидуальном порядке. В некоторых ситуациях к общим диагностическим методам также добавляется проведение кульдоцентеза при кисте яичника. Оно заключается в том, что пунктирование осуществляют через задний влагалищный свод.

Основная задача такой методики – выявить наличие лишней жидкости в Дугласовом пространстве. Именно в месте расположения матки и прямой кишки происходит выход содержимого опухоли при ее разрыве. Если в этой полости жидкость присутствует, то врач ее извлекает и отправляет на дальнейшие исследования.

Кроме того, что перед пункцией кисты проводят ряд диагностических мероприятий, женщинам в период подготовки также нужно соблюдать некоторые правила. Так, не менее чем за четыре дня необходимо исключить интимную близость.

Также важно придерживаться правильного питания. В рационе в большом количестве должны присутствовать продукты, обогащенные клетчаткой. Желательно исключить на это время употребление экзотических фруктов и цитрусовых, спиртного и газированных напитков.

Если оперативное вмешательство будет выполняться утром, то с вечера желательно не есть. Также запрещен завтрак в день проведения операции.

Как проводят

Техника проведения пунктирования подразумевает выполнение некоторых последовательных этапов.

Весь хирургический процесс осуществляется только под контролем аппарата для ультразвукового исследования. Поиск кисты происходит при помощи специального датчика, посредством которого изображение выводится на монитор.

Далее с помощью УЗИ-контроля также делают прокол кисты. В полость опухоли вводят иглу и к ней присоединяют шприц.

Во время оттягивания поршня шприца содержимое новообразования извлекается. Полученный патологический материал специалист направляет в лабораторию для дальнейшего его изучения. После того как жидкость будет удалена, иглу извлекают.

Если пункция применяется в терапевтических целях, то в кистозную полость вводят спиртовой раствор. Происходит склеивание стенок опухоли и регрессирование патологического процесса.

В настоящее время для удаления кисты пункцию используют в крайне редких случаях. При формировании новообразования функционального типа. В большинстве ситуаций происходит его спонтанный регресс, что не требует оперативного вмешательства.

В случае если киста не имеет предрасположенности к саморассасыванию, например, диагностируется параовариальная или дермоидная опухоль, то проведение пункции будет бесполезным. Неэффективность такого вмешательства также отмечается и при истинных новообразованиях, поражающих яичники.

С особым вниманием необходимо относиться к пункции, когда киста сопровождается эндометриозом яичника. Некоторые клиники практикуют такие манипуляции, подразумевающие применение медикаментозных средств. Эффективность операции будет наблюдаться в 80 процентах случаев.

После того как все оперативные мероприятия будут проведены, женщину переводят в общую палату, где она находится не менее суток. За это время должно вестись постоянное наблюдение за пациенткой.

В первые несколько часов в нижней части живота может отмечаться болезненность тянущего характера, которая проходит самостоятельно. Если самочувствие больной нормализуется и не ухудшается, то на третий день ее уже выписывают.

Последствия и осложнения

Как правило, яичник окружает большое скопление кровеносных сосудов. В ходе оперативного вмешательства не исключается, что они могут быть повреждены, а также могут быть травмированы рядом прилегающие тканевые структуры.

При таком состоянии часто происходит увеличение яичников, что сопровождается:

  • повышением температуры;
  • головными болями;
  • общей слабостью;
  • болями в области живота;
  • неинтенсивными выделениями из влагалища.

Вышеперечисленная симптоматика может держаться до 3-х суток, после чего проходит. При возникновении таких последствий лечение, как правило, не требуется.

Также могут возникнуть специфические осложнения.

Разрыв кистозной опухоли

В большинстве случаев появляется, если пункцию проводят при диагностировании новообразований с тонкими стенками. Состояние сопровождается болевым синдромом, ухудшением общего самочувствия также может начать развиваться перитонит.

Перекрут ножки

Возникает при соединении кистозного образования с яичником посредством тонкого тяжа. При этом может наблюдаться выраженная боль и повышение температуры. Данный процесс также может осложняться некрозом пораженного органа.

Проникновение инфекции

Есть риск развития воспаления тканевых структур яичника.

Если начинают развиваться подобные осложнения, то специалисты назначают операцию с иссечением кистозной опухоли. При значительных повреждениях полностью удаляется яичник.

Пункция кисты яичника – распространенный диагностический и терапевтический метод. Процедура относится к малоинвазивным и дает возможность не только поставить правильный диагноз, но также провести соответствующее лечение. При соблюдении всех техник выполнения и рекомендаций осложнений, как правило, не возникает.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/zhenskaya-reproduktivnaya-sistema/punktsiya-kisty-yaichnika/

Процедура пункции кисты яичника

Пункцию кисты яичника как это делают
Авторы | Последнее обновление: 2019

Пункция кисты яичника – это лечебно-диагностическая процедура, предназначенная для получения содержимого новообразования.

Манипуляция проводится для уточнения характера патологии тогда, когда иные методы оказались неэффективными. Пунктирование применяется и в терапии некоторых образований яичника.

Малоинвазивная процедура имеет высокую диагностическую ценность и в сложных ситуациях позволяет выставить верный диагноз и подобрать подходящий метод лечения.

Пунктирование кисты яичника проводится в условиях стационара, требует определенной подготовки пациентки и высокой квалификации врача.

Операция редко сопровождается осложнениями, но только при условии соблюдения всех рекомендаций доктора. По отзывам, процедура хорошо переносится.

Женщины, у которых была проведена пункция кисты, отмечают безболезненность манипуляций, комфортное состояние после операции и быстрое восстановление.

Показания для пунктирования кистозных образований яичника

Процедура является одновременно и диагностической, и лечебной, и назначается в таких ситуациях:

  • Диагностика: уточнение характера патологического образования. При пунктировании доктор берет содержимое полости и отправляет его на исследование в лабораторию. По результатам анализа можно определить тип кисты;

С целью уточнения типа и вида патологии содержимое опухоли отправляется для анализа в лабораторию.

  • Лечение: в полость образования вводится спирт, и стенки склеиваются. Оставшиеся ткани регрессируют.

Процедура нередко проводится в плане подготовки к ЭКО. Стимуляция овуляции лекарственными препаратами зачастую приводит к появлению кист яичников. Это функциональные образования, возникшие из фолликула. Склонны к регрессу, но в ряде случаев вырастают до больших размеров. Такое образование может помешать вынашиванию плода, поэтому его убирают до начала протокола.

Важно знать

Пункция кисты яичника проводится при жидком содержимом полости и предположительно доброкачественном характере процесса.

Пунктирование и вскрытие капсулы кисты – это не рутинная процедура. Манипуляция обычно проводится под наркозом, требует определенной подготовки и выполняется только по строгим показаниям. В большинстве случаев врачу достаточно данных УЗИ, чтобы определиться с диагнозом и подобрать тактику лечения.

С развитием МРТ качественная диагностика стала еще доступнее, и показания для пункции стали появляться все реже.

Сегодня большинство врачей предпочитают провести неизвазивное обследование, а после, при необходимости, сразу направить женщину на операцию, чем посылать на пункцию как промежуточный этап перед окончательным лечением.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – один из самых точных современных методов исследования гинекологических патологий.

Терапевтическая ценность пунктирования кисты также неоднозначна. Склеивание кисты приводит к ее регрессу, но такая процедура оправдана лишь при однозначно доброкачественной опухоли.

В случае рака, повреждение капсулы опухоли приведет к распространению злокачественных клеток и ухудшению состояния женщины. Не практикуется пункция и при густом содержимом полости.

При таком раскладе врач должен точно знать, что манипуляция не приведет к развитию осложнений, иначе рисковать не имеет смысла.

С внедрением лапароскопии пунктирование кисты яичника зачастую становится предварительным этапом перед ее удалением. Такая процедура позволяет убрать большую опухоль без разреза брюшной стенки. Склеившееся образование уменьшается в размерах, что позволяет доктору извлечь его через влагалище.

На заметку

Вскрытие капсулы кисты и получение материала на анализ позволяет отличить доброкачественный процесс от злокачественного, однако на практике это делать не рекомендуется.

Если у врача есть подозрения на малигнизацию, он скорее предложит провести лапароскопию – и сразу убрать опасную опухоль с последующим гистологическим исследованием ее тканей. Удаление подозрительных образований проводится без повреждения капсулы.

По мнению многих клиницистов, вскрытие злокачественной опухоли при хирургических манипуляциях ухудшает прогноз заболевания.

Противопоказания для проведения процедуры

Пункция кисты яичника не проводится в таких ситуациях:

  • Менструация. Любые оперативные вмешательства (кроме экстренных) в этот период противопоказаны;

Во время месячных пункция кисты яичника не проводится.

  • Вагинальное кровотечение неясного происхождения. Пункция проводится после остановки кровотечения и стабилизации состояния женщины;
  • Воспалительные заболевания органов малого таза в стадии обострения. Пунктирование возможно только после стихания процесса;
  • Лихорадочные состояния, связанные с экстрагенитальной патологией. На момент пункции температура тела должна быть в пределах нормы;
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, легких, почек и других органов, которые могут стать препятствием для наркоза;
  • Беременность и период лактации;
  • Прием лекарственных средств, разжижающих кровь. Процедура проводится через несколько дней после отмены препарата (срок зависит от времени его выведения из организма);
  • Выявленная злокачественная опухоль (по данным УЗИ, МРТ или других методов исследования).

Полезно также почитать: Может ли киста яичника перерастать в рак?

Не рекомендуется проводить пунктирование при больших размерах образования (от 10 см). Процедура в этой ситуации оправдана лишь как подготовка к последующему удалению кисты через влагалище.

Подготовка к процедуре

Перед проведением пункции необходимо пройти обследование:

  • Осмотр гинеколога и забор материала для исследования (мазок на флору, бактериологический посев);

При подготовке к взятию пункции из кисты яичника во время гинекологического осмотра обязательно берется мазок со слизистой влагалища.

  • Общеклинические исследования крови и мочи (в том числе биохимия крови, анализ на свертываемость);
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Исследование на инфекции: ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты;
  • Анализ крови на онкомаркеры (CA-125, CA-19). Их повышение говорит в пользу рака яичников;
  • УЗИ органов таза с допплерометрией;
  • ЭКГ;
  • Осмотр терапевта.

При выявлении противопоказаний к процедуре проводится их коррекция.

Если пунктирование кисты выполняется под наркозом, за 12 часов до манипуляции запрещается принимать пищу. В день процедуры не завтракают. Если пункция проходит под местной анестезией, подобные ограничения не накладываются (но рекомендуется ограничиться легким завтраком или вовсе от него отказаться).

Техника выполнения лечебной и диагностической пункции

Этапы процедуры:

  1. Пунктирование кисты яичника проводится под УЗИ-контролем. С помощью датчика врач находит кисту. Изображение выводится на экран;
  2. Под контролем УЗИ с помощью проводника делается прокол стенки влагалища;
  3. В полость кисты вводится игла. К игле присоединяется шприц;
  4. Оттягивая поршень шприца, врач извлекает жидкость из полости образования. Полученный материал направляется на исследование в лабораторию;
  5. Игла вынимается.

Схема процедуры диагностической пункции.

При лечебной пункции в полость кисты водится спирт. Стенки образования склеиваются, и оно должно регрессировать.

В современной гинекологии пункционное удаление кисты яичника проводится редко.

Если это функциональное образование, то в большинстве случаев оно спонтанно регрессирует, и пунктирование с введением спирта в полость не требуется.

Если киста не склонна к самостоятельному рассасыванию (дермоидная, параовариальная), то пункция не поможет. Неэффективна процедура и при истинных опухолях яичника.

Особого внимания заслуживает проведение манипуляции при эндометриозе яичников. В некоторых клиниках практикуется введение в полость кисты лекарственных средств, способствующих регрессу болезни. Эффективность манипуляции составляет около 80%. Метод относительно новый, поэтому достоверных статистических данных по нему еще не получено.

На заметку

Стоимость пункции кисты яичника в Москве составляет от 6 до 14 тыс. рублей и определяется комплексом входящих в процедуру услуг. Цены в регионах могут отличаться.

После завершения всех манипуляций пациентка переводится в палату и остается под наблюдением до 24 часов. В первые часы после пункции отмечается появление тянущих болей внизу живота, которые быстро проходят. При хорошем самочувствии женщина выписывается домой на 2-3 сутки после процедуры.

Первые сутки после пункции женщина постоянно находится под наблюдением специалистов.

Возможные осложнения и наблюдение после пункции

Вокруг яичника находится большое количество кровеносных сосудов. Во время пункции возможно их повреждение, а также травматизация здоровых тканей. Это приводит к увеличению яичника и появлению таких симптомов:

  • Повышение температуры тела до 37,5 градусов;
  • Незначительная головная боль;
  • Слабость, упадок сил;
  • Появление тянущих болей внизу живота;
  • Скудные или умеренные кровянистые выделения из влагалища.

Симптоматика сохраняется до 2-3 дней, после чего стихает. Такие последствия пункции считаются допустимыми и лечения не требуют.

При значительном повреждении яичника возникают такие признаки:

  • Повышение температура тела до 38 градусов и выше;
  • Тошнота и рвота;
  • Сильная боль внизу живота и пояснице;
  • Головокружение и приступы резкой слабости на фоне снижения артериального давления;
  • Потеря сознания;
  • Обильные кровянистые выделения из влагалища.

При появлении таких симптомов пациентка остается в стационаре, проводится симптоматическая терапия.

Если возникли серьезные осложнения после процедуры, женщина продолжает пребывать в лечебном учреждении, и ей проводится симптоматическое лечение.

Специфические осложнения:

  • Разрыв кисты. Возникает в основном при пунктировании тонкостенных образований. Сопровождается появлением резкой боли внизу живота, значительным ухудшением состояния. Опасен развитием перитонита;
  • Перекрут ножки образования. Отмечается при пунктировании кисты, соединенной с яичником тонким длинным тяжом. Приводит к усилению болей, повышению температуры тела. Грозит некрозом яичника;
  • Инфицирование. Возможно развитие воспалительного процесса в тканях яичника. Отмечается на фоне предшествующего инфекционного процесса во влагалище и занесении болезнетворных агентов в полость таза.

При развитии подобных осложнений показано хирургическое вмешательство – иссечение кисты. При значительном провождении яичника проводится его удаление.

Отзывы о пунктировании кисты яичника

Пункция в большинстве случаев выполняется под наркозом. Пациентка засыпает и ничего не чувствует во время процедуры. Плюс такого подхода очевиден – доктор может спокойно проводить все манипуляции, а женщина не испытывает боли.

Как правило, пунктирование кисты яичника проводится под наркозом (внутривенно).

Отзывы женщин, перенесших пункцию под наркозом, в целом позитивны, но есть исключения. На специализированных форумах, посвященных этой проблеме, встречаются различные комментарии.

Большинство женщин указывают на то, что во время операции ничего не чувствовали и не испытывали боли. Лишь немногие пациентки жалуются, что погружение в наркоз было поверхностным, и время от времени возникали неприятные ощущения сквозь сон.

Выход из наркоза также воспринимался по-разному. При хорошей переносимости препарата отмечалась легкая головная боль, закономерная слабость, головокружение в течение первых двух-трех часов. Реже наблюдались сильные головные боли, тошнота и рвота.

Врачи указывают, что подобные последствия возникают как реакция на наркоз и определяются не только выбранным препаратом, но и индивидуальными особенностями организма.

Пункция кисты яичника без наркоза в настоящее время практически не проводится. Такой вариант допускается в особых ситуациях, но он не нравится ни женщинам, ни врачам.

Гинекологи отмечают, что во время процедуры под местной анестезией пациентки дергаются, жалуются на боль и мешают врачу выполнять свою работу. Женщины, перенесшие пункцию без наркоза, также негативно отзываются о манипуляции.

Они говорят о довольно неприятных ощущениях. Боль, дискомфорт, страх – вот обычные спутники такой процедуры.

Стоит отметить, что часть женщин дают хорошие отзывы о пункции под местной анестезией. Они отмечают, что процедура была неприятной, но не болезненной. Нередко пациентки говорят о том, что лучше перетерпеть легкую боль, чем мучиться от последствий наркоза. Врачи объясняют такую разницу во мнениях индивидуальной чувствительностью организма и определенным болевым порогом.

Далеко не все женщины соглашаются на пунктирование кисты, опасаясь возможных осложнений. Однозначных рекомендаций в этой ситуации нет. Окончательное решение остается за пациенткой.

В качестве альтернативы врач может предложить лапароскопию – диагностическую манипуляцию, позволяющую оценить кисту и при необходимости сразу же ее удалить.

Тактика в этой ситуации будет зависеть от размера образования, выраженности симптомов и иных факторов.

Как подготовиться к пункции, суть процедуры и возможные осложнения

Источник: https://mioma911.ru/yaichniki/kista/punkciya-kisty-yaichnika.html

Пункция кисты яичника: цели, значение, особенности проведения

Пункцию кисты яичника как это делают

Кистозные образования аномального типа являются достаточно опасным типом патологии в женской репродуктивной системе.

В зависимости от места прикрепления и характера проявления заболевания, кисты могут поражать большие области тканей, провоцировать воспалительные процессы, становиться причиной появления многих соматических побочных инфекций и проблем.

Пункция кисты яичника — обычное дело при диагностике данного заболевания. Расскажем, что представляет собой эта процедура и как проводится.

Основания для проведения пункции

Начнем с того, что пункцию всегда берут перед операцией киста яичника. Нехитрая процедура позволяет оценить характер аномалии и возможные риски и имеет решающее значение в определении как схемы лечения, так и особенностей послеоперационного периода пациентки.

Напрямую необходимость проведения пункций определяется существованием нескольких типов кист. Ведь известно, что лечение любого заболевания во многом зависит от причин его развития.

Причины развития кист на яичниках до конца не изучены. Сами врачи придерживаются следующих версий.

Гормональный дисбаланс

Репродуктивная система женщины полностью зависит от гормональных ритмов и выделения жизненно-важных для продолжения рода ферментов. Когда происходит гормональный сбой, работа органов репродуктивной системы нарушается.

Подобное приводит к тому, что провоцируются побочные реакции, прекращаются ежемесячные овуляции и менструальные циклы. При отсутствии адекватной реакции на происходящее женщина рискует заполучить диагноз «бесплодие».

Гормональные нарушения могут случиться из-за эмоциональных стрессов, срывов, напряженной психологической ситуации и постоянного раздражения.

Психологические проблемы

Психосоматические недуги становятся все более распространенными в настоящее время. Еще несколько десятков лет назад таким причинам не придавали особого значения.

Однако в связи с современными темпами жизни и наличием постоянных факторов стресса медицина стала связывать психосоматику и кисту яичника напрямую. Также стали более широко рассматриваться проблемы и причины появления человеческих заболеваний.

Одной из главных причин, по которой у женщины может нарушить работа репродуктивных органов, является стрессовая ситуация.

Фоновые инфекции

Не менее важной причиной недугов является наличие в организме побочных инфекций, преимущественно — венерического характера. Доказано, что воздействие на мочеполовую систему венерическими заболеваниями губительно сказывается не только на иммунной системе, но и на гормональном фоне.

По этой причине перед началом лечения доброкачественных опухолей каждая женщина в обязательном порядке должна сдавать анализы крови, пункцию кисты яичника под УЗИ контролем и исключить вероятность наличия венерических инфекций.

Если инфекции обнаружены, операция переносится до момента полного выздоровления.

Использование некоторых контрацептивов

На появление и развитие доброкачественных образований прямым образом влияет также наличие в организме контрацептивных средств и прием препаратов гормонального характера. Многие медицинские организации в настоящее время стали массово отказываться от использования гормональных препаратов в процессе лечения пациентов.

Пункция кисты яичника показывает, что причина этого отказа заключается в том, что хотя такие лекарства и способны восстанавливать хорошее самочувствие, они не искореняют корень проблемы.

Напротив, они очень часто производят частичное или полное разрушение естественной гормональной среды организма, из-за чего постепенно формируются опухоли, кистозные тела, онкологические и другие проблемы.

Климакс

Опухоли в женской репродуктивной системе могут образовываться также после или в период менопаузы. Это связано с тем, что в процессе гормональной перестройки и утраты фертильности иммунная система ослабевает.

Этот период идеален для развития на тканях органов кисты. В то же время киста яичника в периоде менопаузы носит крайне опасный характер из-за высокого риска преобразования в онкологию.

Именно поэтому кисты у женщин с симптомами климакса удаляют в срочном порядке.

Физический фактор

Доброкачественная опухоль может также начать свое развитие в женском организме по причине механическог воздействия на ткани яичника. К таким видам воздействия относятся:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

  • перенесенные аборты или выкидыши;
  • внематочные беременности;
  • осложнения беременности или родов;
  • самостоятельное внедрение контрацептивов маточного типа;
  • самостоятельное абортирование плода.

Пункция кисты яичника отзывы говорят о том, что любое повреждение тканей половых органов и репродуктивных частей организма может привести к воспалительной реакции и спровоцировать инфекции, которые в дальнейшем не только провоцируют развитие опухолей, но также становятся причинами бесплодия и утраты фертильности.

Независимо от причины появления, пункции кисты яичника последствия и развития кистозного тела на женских репродуктивных органах, каждый такой случай является крайне опасным и губительным как для детородного функционирования, так и для всего организма в целом. Существует большое процент опухолей, которые рассасываются самостоятельно и не наносят вреда женскому организму. Однако, это не значит, что данное заболевание не стоит лечить и вовремя диагностировать.

Что такое пункция при кисте яичника?

Пункция кисты яичника на видео – это специальная медицинская процедура, которая осуществляется в случае, если у женщины была диагностирована доброкачественная опухоль кистозного типа.

Важно отметить, что данная операция производится не только с опухолями на яичниках, но и широко применяется для лечения любых других доброкачественных аномальных тел в человеческом организме.

При том, что на пункцию кисты яичника под контролем УЗИ цена невелика, процедура является относительно щадящим способом радикального лечения кисты.

Как делают пункцию кисты яичника? Пункция производится путем проделывания в тканях на животе нескольких небольших отверстий, через которые внедряется хирургический инструмент и производится высасывание жидкости из капсулы кисты.

В процессе формирования опухоль может наполняться большим количеством серозного вещества жидкого типа. Нередко к этому веществу примешивается кровь или гнойные элементы.

Наличие жидкости в капсуле провоцирует ее рост и повышенное давление на ножку прикрепления. Из-за этого доброкачественные опухоли нередко разрываются или происходит перекрут ножки кисты.

Чтобы киста не спровоцировала массовое инфицирование организма при разрыве, хирургом назначается пункция кисты яичника.

Важно отметить, что по некоторым мнениям, такой способ радикального устранения заболевания является недостаточно безопасным и эффективным. Это связано с тем, что после устранения жидкости из капсулы и замораживания пораженных элементов на органах может остаться некоторое количество аномальных волокон, которые в дальнейшем могут спровоцировать рецидив инфекции и повторный рост опухоли.

Зачем назначается пункция кисты?

Существует несколько причин, по которым пациенткам с кистой назначается пункция кисты яичника перед ЭКО или в процессе рядовой диагностике. Изначально стоит сказать о том, что данная процедура является практически безболезненной. Она проводится под слабым общим наркозом, после которого пациент отправляется домой на восстановление в тот же день.

Пункция при кисте яичника назначается в следующих случаях:

  • если доброкачественная опухоль провоцирует воспалительный процесс, оказывает повышенное давление на соседние органы и системы и грозит разрывом;
  • если соединительная ножка, на которой стоит киста, перекрутилась или начинает отслаиваться от пораженной зоны яичников;
  • если существуют временные противопоказания к проведению лапароскопии кисты, однако опухоль не уменьшается в размерах и не поддается лечению медикаментозными препаратами;
  • если женщина беременна и оперативное вмешательство может губительно сказаться на общем состоянии здоровья плода и матери.

Пункция кисты яичника — что дальше?

Метод пункции яичника при кисте в гинекологической сфере широко применяется не только в процессе лечения и устранения симптомов доброкачественных образований, но и в репродуктивной области, в процессе лечения воспалительных недугов и поликистоза яичников.

Независимо от типа и цели и того, какая на пункцию кисты яичника стоимость, каждая женщина должна помнить о том, что данная процедура не гарантирует полного выздоровления и исчезновения недуга, она лишь снимает напряжение и давление на опухоль, которые в дальнейшем могут снова вернуться с новой силой.

После проведения пункции кисты яичника без наркоза и снятия давления на кисту, как правило, назначается проведение хирургического удаления аномального образования с полным устранением всех соединительных тканей и придатков.

Лапароскопическое удаление кисты на яичниках сегодня позволяет не только устранить симптомы болезни, но полностью оказать воздействие на пораженную зону, позволяя быстро вернуть фертильность и детородную функцию.

Как правило, после проведения пункции и лапароскопической процедуры первый менструальный цикл и даже беременность наступают уже в первые несколько недель после выписки.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Источник: https://kista-guide.com/yaichnik/punktsiya_kisty_yaichnika.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: