Признаки болезни туберкулезом у детей

Содержание
  1. Туберкулез у детей симптомы первые признаки виды заболевания
  2. Виды заболевания
  3. Локализация туберкулёза в органах дыхания
  4. Локализация туберкулёза в других органах
  5. Туберкулез легких
  6. Внелегочный туберкулез
  7. Как передается заболевание у детей
  8. Проявление симптомов болезни у детей
  9. Процесс распознания болезни
  10. Лечение заболевания у детей
  11. Профилактика
  12. Симптомы и признаки туберкулеза у детей на ранних стадиях
  13. Как проверить ребенка на туберкулез
  14. Симптомы
  15. Внешние признаки
  16. Клиническая диагностика
  17. Как лечить
  18. Осложнения и прогнозы
  19. Симптомы туберкулеза
  20. Симптомы туберкулеза легких
  21. Проявления на ранних стадиях
  22. Проявления на последней стадии
  23. Проявления инфицирования верхних органов дыхания
  24. Признаки внелегочного туберкулеза
  25. Инфекция ЖКТ
  26. Инфекция нервной системы
  27. Костно-суставные поражения
  28. Туберкулез лимфоузлов
  29. Инфицирование мочеполовой системы
  30. Туберкулез глаз
  31. Бессимптомное течение болезни
  32. Внешний вид больного
  33. Признаки выздоровления
  34. Признаки туберкулеза у детей, диагностика и лечение на разных стадиях, инкубационный период
  35. Причины возникновения туберкулеза у детей, пути заражения
  36. Длительность инкубационного периода
  37. Первые признаки заболевания у ребенка
  38. Разновидности туберкулеза у детей и сопутствующие симптомы
  39. Поражение дыхательных органов
  40. Внелегочный тип
  41. Милиарный туберкулез
  42. Неуточненная локализация
  43. Другие типы заболевания
  44. Методы диагностики
  45. Особенности лечения туберкулеза у детей
  46. Осложнения заболевания у ребенка
  47. Профилактика детского туберкулеза

Туберкулез у детей симптомы первые признаки виды заболевания

Признаки болезни туберкулезом у детей

Широкое распространение в настоящий момент получило заболевание – детский туберкулез. Поражает он легочную систему и другие органы через лимфу и кровь. Из-за длительности инкубационного периода, его трудно заметить на начальном этапе развития.

Болезнь прогрессирует быстро, главное во время распознать туберкулез у детей (симптомы, первые признаки). Первая стадия легко поддается лечению, но чаще протекает без видимых изменений в организме.

Медики мирового уровня на протяжении многих лет разрабатывают эффективные лекарства против туберкулезной палочки.

Виды заболевания

Туберкулез обширное заболевание, которое поражает различные участки организма человека. Существует классификация заболевания, зависящая от локализации

Локализация туберкулёза в органах дыхания

Разделяется на:

  1. Туберкулез лимфатических путей. Самая распространенная форма болезни. Лимфоузлы увеличиваются под давлением трахеобронхиального дерева. Признаками такого туберкулеза у ребенка может служить громкий кашель (характерный при коклюше), длительная хрипота в голосе, симптомы интоксикации.
  2. Диссеминированный туберкулез легких. Встречается довольно редко, но прогрессирует в наиболее тяжелой форме, оставляя осложнения. При сдаче анализов не выявляется. Часто диагностируется на рентгенографии.
  3. Первичный туберкулезный комплекс. Наблюдается у детей дошкольного возраста (4 – 5 лет). Характерным признаком является нарушение работоспособности бронхов.
  4. Очаговое поражение легких. Может быть первичным или вторичным. Часто наблюдается в подростковом возрасте. Очаг воспаления может достигать 1 см.
  5. Инфильтративная форма. Заражение предусматривает наличие жидкости в легких больного. Имеет мертвые участки.
  6. Туберкулезный плеврит. Это инфекционное поражение оболочки легкого. Может развиться самостоятельно, а может стать осложнением другой формы заболевания.
  7. Туберкулома легких. Диагностируется у подростков. Если данное заболевание встретилось у ребенка в возрасте до шести лет, то обязательно со временем оно станет активно развиваться. Пораженный участок легкого равный 10 мм обязательно оперируется.
  8. Казеозная пневмония. Тяжелейшая форма заболевания легких. В стадии прогрессирования происходит омертвление ткани.

Локализация туберкулёза в других органах

Подразделяется на виды:

  1. Туберкулез костной системы. Характерен для детей в возрасте от 1 года до 3 лет. Происходит поражение средних отделов позвоночника и суставов. Зарождается кифоз, но без признаков сколиоза.
  2. Поражение нервной системы. Возникает у детей с пониженным иммунитетом или инфицированных ВИЧ. Проявляется болезнь постепенно. Симптомами часто являются: вялость, температура, сонливость, головокружение. Часто родители не замечают общее недомогание ребенка на начальном этапе развития. Лечить такой вид заболевания возможно только в начале прогрессирования, если в течение двух месяцев не назначить лечение происходит летальный исход.
  3. Абдоминальный туберкулез. Заболевание охватывает всю брюшную полость.
  4. Массовое поражение кожи. Протекает медленно, на первых стадиях не привлекает к себе внимания. Позже стадия ремиссии меняется на обострение.
  5. Милиарный туберкулез. Затрагивает поражение всех тканей, так как передается через кровь. Симптомы у малышей схожи с симптоматикой туберкулеза легких.

Чтобы спасти своего ребенка от страшного заболевания, важно знать, как отличать и распознавать симптомы характерные туберкулезу.

Туберкулез легких

Неправильная реакция на туберкулиновые пробы считается основным признаком распознавания туберкулеза у детей. На начальной стадии развития заболевание проявляет себя в виде вирусной инфекции, но есть явления, на которых следует заострять внимание.

Основные симптомы туберкулеза у детей:

  • отсутствие аппетита, запор, диарея;
  • бессонница;
  • беспричинное появление температуры;
  • нарушение нервной системы, депрессия, беспокойство;
  • регулярный кашель, который не лечиться стандартными препаратами;
  • усталость, одышка;
  • воспаление лимфатических узлов без болевых ощущений;
  • потеря веса;
  • отсутствие внимательности, снижение активности;
  • отхаркивание кровью;
  • наличие боли в грудном отделе.

Первые симптомы наличия легочной инфекции туберкулеза у большинства детей проявляются спустя некоторое время, после того как палочка Коха попадает в организм. Вирус прогрессирует при неблагоприятных условиях. Если у ребенка сильный иммунитет, то заболевание приобретает спящую форму на несколько лет.

Внелегочный туберкулез

Симптомы туберкулеза у детей могут отличаться в зависимости от места локализации заболевания.

Основные признаки:

  • головная боль;
  • сыпь, язвы, гнойные раны;
  • большое количество папиллом;
  • боли поясничной части;
  • резь при мочеиспускании;
  • упадок сил;
  • тянущие боли по всему телу.

Если у вас возникло подозрение на наличие туберкулеза у ребенка, немедленно обращайтесь к врачу для установления причины беспокоящего симптома.

Методы диагностики позволяющие выявить туберкулез:

  • МРТ;
  • Узи;
  • проба на туберкулез;
  • биопсия;
  • реакции организма на Манту при введении туберкулина;
  • лабораторные исследования.

При подтверждении диагноза обследуются люди, вступавшие в контакт с инфицированным.

Как передается заболевание у детей

Врачами выявлено четыре способа передачи туберкулезной инфекции:

  1. Воздушно – капельный. Самый злокачественный способ передачи вредоносного вируса. При кашле или чихании больной выбрасывает в окружающую среду пять тысяч микобактерий, а также палочек Коха на расстояние до двух метров. Вырвавшись на свободу вирусы, остаются активными на протяжении нескольких месяцев.
  2. Контактно – бытовое распространение. Туберкулезная инфекция попадает в организм через поцелуй, кровь, эпителий кожного покрова или при использовании средств личной гигиены инфицированного человека.
  3. Пищевое заражение. Носителями туберкулезного заболевания являются живые организмы, которых мы употребляем в пищу. Например: лошади, куры, свиньи, коровы.
  4. Трансплацентарное заболевание. Вирус поражает младенца на стадии эмбрионального развития. Встречается крайне редко. Вынашивание малыша прерывается самостоятельно, в противном случае искусственным методом.

Прочитав о том, как передается туберкулезная инфекция, с осторожностью относитесь к малознакомым людям, проявляйте меньшую активность в местах большого скопления людей и не используйте чужие средства гигиены, кружки, чашки, ложки.

Источником заражения может быть больной с открытой формой туберкулеза. Закрытая инфекция, как правило, не передается.

Проявление симптомов болезни у детей

Главную роль в развитии заболевания играет тип микроба и место его прогрессирования. На ранних стадиях инфекция поддается лечению без особых сложностей.  Чаще детский туберкулез встречается у людей с низким иммунитетом.

В момент, когда организм не может себя защитить, все вредоносные вирусы проникают в микрофлору, начиная активно развиваться. Заражение палочкой Коха зафиксировано в основном у новорожденных. Так как иммунная система не до конца сформирована.

У грудничков восприимчивость к инфекциям повышена.

У младенцев в возрасте до 2-х лет заболевания происходит быстрее. Большая вероятность развития осложнений в виде массивного распространения вируса.

Иммунитет начинает правильно функционировать при достижении детьми семь лет. В этот момент организм защищается и успевает остановить прогрессирование заболевания на уровне дыхательных путей. Поэтому заражение у детей-подростков чаще выражается в виде туберкулеза легких. Остальные органы нормально функционируют.

Процесс распознания болезни

Иногда признаки туберкулеза у детей отсутствуют, не смотря на прогрессирование заболевания. Для распознания характерных симптомов проводятся лабораторные исследования. А для определения инфицирования легких – рентгенография.  Некоторые не могут выразить свои эмоции, поэтому долго страдают недомоганием до появления первых видимых признаков детского туберкулеза.

Лечение заболевания у детей

Лечение туберкулеза на ранних стадиях развития у детей протекает эффективно. Включает в себя комплекс мероприятий, направленных на уничтожение палочки коха, как основного вируса. В возрасте от 3 до 5 лет в большинстве случаев бесследно.

Этапы лечения:

  • Стационар.
  • Санаторий.
  • Диспансеризация.

Чем раньше приступить к лечению, тем эффективнее процесс восстановления.

Продолжительность терапии зависит от степени пораженного участка и от возможности организма к восстановлению. В среднем на лечение уходит 2 года. Если у пациента заболевание находится в стадии ремиссии, то изоляция в стационаре не требуется. Назначается прием лекарственных препаратов в амбулаторных условиях.

В момент виража туберкулезной реакции больной ставится на учет и наблюдается в стационаре на протяжении одного года.

При окончании срока реабилитации сдаются анализы на выявление остаточных форм инфекции.

Если вирус по-прежнему присутствует в активной форме, то проводится диагностика и назначается дополнительное лечение. Комплекс — включает в себя: углубленную терапию и поддерживающие процедуры.

Иногда клиническая картина, основанная на многочисленных обследованиях, требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Лечение детского туберкулеза осуществляется, так же как и взрослого. Время лечения зависит от индивидуальных особенностей заболевания и иммунной системы организма.

В период восстановления врач назначает в качестве вспомогательных препаратов витамины и профилактику здоровой пищей.

Профилактика

С самого рождения врачи проводят противотуберкулезную вакцинацию БЦЖ, для выработки необходимых защитных рефлексов при встречи с палочкой Коха. Повторные прививки делаются в детском саду и подростковом возрасте.

Ежегодно в детских садах и школах вводят искусственно выработанную вакцину (манту), при помощи которой определяется норма иммунных возможностей организма. В случае наличия вируса туберкулеза выдается тревожный сигнал в виде покраснения. С 14 лет в обязательное медицинское обследование входит флюорография.

При угасшей форме туберкулеза рекомендуется проходить обследование каждые шесть месяцев, для предотвращения вторичного прогрессирования заболевания.

В данной статье вы ознакомились с причинами и способами лечения туберкулеза. Обратите особое внимание на симптомы болезни, при наличие подозрений необходимо обращение к специалисту для назначение диагностики не дожидаясь проявления различных осложнений.

Источник: https://ChahotkiNet.ru/diagnostika/simptomy/tuberkulez-u-detej-simptomy-pervye-priznaki

Симптомы и признаки туберкулеза у детей на ранних стадиях

Признаки болезни туберкулезом у детей

Туберкулез – это бактериальная инфекция, которая может развиваться в различных органах и системах человека. Причины и пути заражения туберкулезными микобактериями различаются, но наиболее опасным инфицирование является для детей, людей пожилых и с ослабленным иммунитетом.

При обнаружении первых признаков туберкулеза у детей назначается дифференцированная диагностика, в которую включаются туберкулиновая проба, рентгенография и другие исследования.

Как проверить ребенка на туберкулез

Факторами риска для инфицирования туберкулезом у детей является постоянный контакт с больными с активной формой патологии, иммунносупрессивная терапия, иммунодефицитные состояния, нарушения гигиены и др.

У новорожденных может развиваться врожденная форма инфекции, которая обусловлена внутриутробным заражением или передачей микобактерий от больной матери в процессе родов.

Определить наличие инфекции сразу сложно, т.к. на ранних этапах туберкулез может протекать практически бессимптомно или давать неспецифическую клиническую картину. Инкубационный период может продолжаться от двух недель до трех месяцев. При небольшой продолжительности бессимптомного периода прогноз выздоровления малышей существенно ухудшается.

Симптомы

Детский туберкулез сопровождается такими симптомами, как:

  • субфебрильная температура (+37…+38°С), которая сохраняется в течение нескольких недель;
  • сильная потливость во время ночного сна;
  • тахикардия;
  • недомогание, усталость, слабость, одышка, реже – головная боль;
  • нарушения сна, раздражительность;
  • ухудшение аппетита, нарушения пищеварительного процесса;
  • бледность, сухость кожи;
  • набухание и уплотнение лимфатических узлов вблизи места локализации микобактерий (наиболее часто сразу после внутригрудных лимфоузлов увеличиваются шейные и надключичные);
  • резкое снижение веса, замедление роста и развития ребенка;
  • анемия, сниженный уровень лейкоцитов в анализе периферической крови.

При развитии туберкулеза у детей симптомы зависят от формы болезни и локализации возбудителей в организме.

При локальном поражении проявляются признаки воспаления определенного органа. В зависимости от места скопления микобактерий у пациента проявляются следующие признаки болезни:

  1. При туберкулезе легких у детей наблюдается упорный кашель, который постепенно переходит из сухого во влажный и усиливается в ночное время или утром. Отделяемая мокрота может иметь белый, желтый, зеленый, а также ржавый оттенок. Последний вариант свидетельствует о наличии крови, которая подвергается окислению внутри организма. При отсутствии лечения в мокроте появляются примеси алой крови. Помимо общих симптомов интоксикации, у ребенка отмечаются шумное свистящее дыхание, боли за грудиной и одышка.
  2. При туберкулезе внутригрудных узлов у детей наблюдается сильная одышка, раздувание носовых крыльев вследствие недостатка воздуха, устойчивый битональный кашель. Появление этих симптомов обусловлено сдавливанием бронхов укрупнившимися лимфоузлами. У взрослых симптомы данной патологии выражены меньше, т.к. сжатие бронхов происходит лишь на поздних стадиях заболевания. Поражение лимфоузлов является одной из наиболее частых форм болезни у детей. Туберкулез периферических узлов встречается реже и наблюдается преимущественно у детей старше 5 лет и подростков.
  3. При поражении нервной системы к признакам интоксикации присоединяются нарушения слуха, зрения и сна. Быстро нарастают менингеальные симптомы – тошнота, рвота, усиливающаяся головная боль, головокружение, гипертонус затылочных мышц, судороги. У грудничков выбухает родничок. При поднятии ребенка он подтягивает согнутые ноги к животу. Поражение спинного мозга и черепных нервов может спровоцировать паралич и парез конечностей. Туберкулез нервной системы возникает преимущественно у детей до 3 лет или с иммунными нарушениями (ВИЧ, сахарным диабетом и др.).
  4. При туберкулезе костей и суставов общее состояние ребенка ухудшается только на фоне множественного поражения, а также при наличии дополнительного очага в легких или грудных лимфоузлах. Раннее проявление симптомов интоксикации характерно для пациентов грудного или младшего дошкольного возраста. В большинстве случаев туберкулезный артрит поражает сразу несколько суставов, провоцируя боли и ограничивая подвижность пациента. При инфекции костей и позвоночника возникают боли в костях и спине, появляются деформации, увеличивается риск патологических переломов.
  5. Поражение мочевыводящих путей провоцирует боли в пояснице, появление крови в урине, снижение количества мочи (олигурию, дизурию), реже – боли при мочеиспускании. Инфекция половой системы проявляется интоксикацией, болями внизу живота и набуханием паховых лимфоузлов. Поражение кишечника провоцирует появление крови в кале, боли в животе, тошноту, нарушения стула и пищеварения.
  6. Туберкулез кожи сопровождается появлением небольших плотных узелков под ее поверхностью. При увеличении они разрываются, выделяя белое творожистое содержимое. Возможно образование красновато-желтых сухих участков, пустул, эрозий и фурункулов.
  7. Поражение других органов и систем (например, среднего уха, глаз и др.) наблюдается реже. В этих случаях болезнь сопровождается нарушениями функций соответствующего органа и признаками интоксикации. При милиарном туберкулезе очаги инфекции возникают сразу в нескольких органах.

При врожденной инфекции у грудничка наблюдается сильно затрудненное дыхание, гепато- и спленомегалия (увеличение объемов печени и селезенки), лихорадка, низкая активность движений и плохой аппетит.

Часто эти признаки сочетаются с неврологической симптоматикой, которая свидетельствует о поражении спинного и головного мозга.

Иммунный ответ на проникновение микобактерий может выражаться в параспецифических реакциях.

К ним относятся: воспаление глаз (кератоконъюнктивит), неспецифическое поражение сердца и суставных сумок (миокардит, перикардит, синовит), нефротический синдром и гломерулонефрит, появление пятен на коже (васкулит, эритема).

Эти патологии вызывают покраснение слизистых, одышку, слабость, диспепсию, отеки, снижение подвижности и боли в месте реакции.

Важная информация:   Почему при кашле отходит мокрота с кровью

Внешние признаки

Чтобы не пропустить первые признаки туберкулеза у ребенка, родителям следует обратить внимание на внешние изменения:

  • лихорадочный блеск глаз, румянец на щеках;
  • покраснение конъюнктивы (проявляется при параспецифической реакции);
  • красные высыпания, подкожные узелки и другие изменения эпидермиса;
  • бледность лица, цианоз;
  • тревожность, плаксивость, капризность ребенка;
  • отсутствие интереса к играм, малоподвижность;
  • стремительное похудение;
  • набухание сосудов под кожей на груди и в верхней части спины;
  • увеличение лимфоузлов, селезенки, печени.

Точно распознать туберкулез только по внешним признакам заболевания невозможно. На ранних стадиях проявления могут напоминать клинику простуды или ОРВИ. Родителям следует насторожиться, если состояние ребенка ухудшается или недомогание и кашель сохраняются дольше 2-3 недель.

Признаки внелегочной инфекции часто являются неспецифическими и требуют дифференциальной диагностики.

Клиническая диагностика

Для диагностики туберкулеза в педиатрии применяются следующие методы:

  • общий анализ мочи, крови и кала;
  • проба Манту (до 7 лет в РФ, с 8 до 14 лет – Диаскинтест);
  • люмбальная пункция (при подозрении на туберкулезный менингит);
  • анализы мокроты (с 5-6 лет) и желудочного содержимого (до 6 лет);
  • иммунологические пробы крови, ПЦР на туберкулез;
  • флюорография, рентгенография легких, брюшной полости, конечностей;
  • КТ и МРТ мозга, легких и других органов;
  • ЭЭГ и РЭГ головного мозга;
  • УЗИ брюшной полости, почек, сердца;
  • промывное исследование секрета бронхов (детям с 15 лет);
  • бронхоскопия, артроскопия.

Причину поражения лимфоузлов наиболее точно выявляет биопсия с дальнейшим бактериологическим и морфологическим исследованием образца.

Туберкулез у подростков диагностируют без Манту и Диаскинтеста. После 14 лет инвазивные исследования заменяются флюорографией. Она помогает выявить очаги инфекции, уплотнения и кальцинаты, которые капсулируют микобактерии.

Лабораторные, аппаратные и инструментальные исследования позволяют отличить микробактериальную инфекцию от пневмонии, злокачественных опухолей, аутоиммунных процессов, гнойного менингита, абсцесса легкого и других заболеваний.

Подозрение на туберкулез у ребенка наиболее часто возникает при вираже туберкулиновой пробы – увеличении папулы после Манту или Диаскинтеста на 6 мм и более. Пациенты с такими показаниями направляются для дополнительного обследования к фтизиатру и пульмонологу. Лечащим врачом при туберкулезе является фтизиатр.

Как лечить

Для лечения туберкулеза у детей и подростков применяются следующие препараты:

  • противотуберкулезная химиотерапия (Пиразинамид, Фтивазид, Изониазид, Рифампицин, Стрептомицин и др.);
  • иммуностимуляторы и витаминные комплексы (Галавит, Тубосан, Метилурацил, витамины группы В, алоэ);
  • гепатопротекторы (Карсил, Гептрал) и дезинтоксикационные препараты (Реосорбилакт, глюкокортикоиды при выраженной интоксикации).

При вираже туберкулиновой пробы для диагностики и лечения возможной инфекции применяется профилактическая антибактериальная терапия. Пациента лечат сразу несколькими противотуберкулезными препаратами: эффективными являются 2-, 3-, 4- и 5-компонентные схемы. В зависимости от локализации и стадии болезни терапия может продолжаться от 4-6 месяцев до 1 года.

Важным условием выздоровления являются качественное питание, соблюдение гигиены, прогулки на свежем воздухе. Строгий постельный режим назначается только при тяжелом состоянии ребенка (кровохарканье, туберкулезный менингит и др.).

В течение 2-3 лет пациент находится на учете у фтизиатра и периодически проходит профилактическую терапию противотуберкулезными препаратами.

Лечить туберкулез хирургически рекомендуется только при тяжелом течении или распаде тканей. Наиболее распространенными операциями являются: удаление лимфоузла, иссечение свищей и полостей, вскрытие каверн и резекция легкого. В сложных случаях может проводиться коллапсотерапия (искусственное сдавливание легкого для прекращения бактериовыделения и заживления каверн).

Осложнения и прогнозы

Туберкулез у детей может спровоцировать следующие осложнения:

  • пневмоторакс, легочное кровотечение;
  • обструкция крупных бронхов;
  • коллапс легкого;
  • эмфизема легких, ателектаз (спадение) легкого;
  • искривление позвоночника и костей;
  • ХПН, амилоидоз почек;
  • сердечная и дыхательная недостаточность;
  • судороги, эпилептиформный синдром;
  • ухудшение слуха и зрения, интеллекта, памяти, речи;
  • паралич;
  • летальный исход.

Прогноз выздоровления ребенка зависит от реактивности иммунитета, вирулентности и антибиотикочувствительности микобактерии, а также своевременной диагностики болезни. У подростков и детей старше 3 лет выше риск реконвалесценции без осложнений, чем у грудничков. При раннем начале лечения (до 10 дней после проявления симптомов) выздоравливают более 90% пациентов.

Наихудший прогноз наблюдается при сопутствующем иммунодефиците, врожденной, милиарной и менингеальной формах заболевания.

Вам также может быть интересно: ( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник: https://ProTuberkulez.info/priznaki/priznaki-u-detey.html

Симптомы туберкулеза

Признаки болезни туберкулезом у детей

Симптомы туберкулеза – это первые проявления опасного заболевания, которые может выявить у себя человек в домашних условиях. После выявления симптомов, следует немедленно приступить к лечению, чтобы не усугубить клиническую картину. В целом, они могут быть разными и зависеть от типа развития болезни.

Симптомы туберкулеза легких

Каждый человек должен ответственно относиться к своему здоровью и обращать внимание даже на малейшие изменения в собственном организме.

Туберкулез может проявиться и у стариков, и у взрослых, и у подростков. В основном симптоматика отсутствует, и туберкулез легких никак не проявляет себя, а может быть обнаружен исключительно при прохождении флюорографии. Бывают несколько стадий туберкулеза: первичная и вторичная. Также болезнь подразделяют на формы: открытая и закрытая.

В основном, туберкулез легких протекает хронически: с сильным кашлем, который не проходит даже после приема специальных препаратов.

Сам кашель имеет приступообразный характер и беспокоит больного постоянно. Также присутствует мокрота. В случае, если это язвенная форма, то может наблюдаться и кровохарканье. Немаловажными характерными признаками туберкулеза являются боль и жжение в области груди. Инфильтративная форма туберкулеза в основном протекает бессимптомно или с наименьшими признаками.

Проявления на ранних стадиях

Как уже говорилось, если форма туберкулеза начальная (легкая), то болезнь протекает практически бессимптомно. Больной может абсолютно не ощущать, каких-ибо изменений и осложнений в организме.

Обеспокоить человека должны такие симптомы, как: головокружение, апатия, нарушение сна, бледность кожи, румянец на щеках, заметная потеря веса, снижение аппетита и температура тела, которая не превышает 37 градусов.

Если человек обнаружил один или несколько симптомов из вышеперечисленных, следует обратиться к врачу и пройти необходимые процедуры. Любое подозрение должно вызывать опасение.

Проявления на последней стадии

В запущенной поздней стадии болезнь практически неискоренима, поэтому доводить до критического состояния данный недуг не стоит.

Симптомов туберкулеза на последней стадии немало, в чем-то они схожи с симптомами на ранних стадиях, но имеют более выраженный характер.

У человека присутствует сильный и непрекращающийся кашель, обильное потоотделение, сильная слабость, быстрая потеря веса при привычном образе жизни, повышение температуры тела и кровохарканье.

Стоит отметить, что последний симптом указывает на то, что палочка Коха (туберкулезная палочка) поразила иммунную систему человека и развилась до такой степени, что орган, ставший местом обитания, поражен до стадии разложения. Происходит это обычно во время инкубационного периода, который длится от 7 до 12 недель.

Проявления инфицирования верхних органов дыхания

Признаки инфицирования могут проявляться в разных органах дыхания. Чтобы вовремя распознать болезнь, следует знать ее симптомы. В начале развития туберкулеза у больного появляется сухость и першение в носо и ротоглотке, также он не может нормально глотать пищу. Кроме того, присутствует сильная одышка и хриплый кашель.

Через некоторое время появляется сильный озноб, повышается температура тела, затрудняется дыхание. Еще через некоторый период меняется голос и начинается кровохарканье. При этом пациенты сильно худеют, так как не могут полноценно питаться из-за боли.

Туберкулез гортани проявляется неправильной подвижностью ых связок и приводит к хрипоте, нарушению дыхания, першению, изменению голоса.

При поражении горла наблюдается сильная боль, ощущение инородного тела в глотке, повышается слюноотделение, появляется отечность, высыпания и покраснение слизистой зева. Если речь идет о туберкулезе носа, то все симптомы очень схожи с обычным гайморитом: зуд, жжение, корки в носу, частые кровотечения, заложенность, боль, наличие слизисто-гнойного отделяемого.

Симптомы могут присутствовать постоянно, могут появляться и исчезать, или же медленно прогрессировать (вялотекущий туберкулез). Часто встречается и быстрый прогресс, когда от проявлений заболевания человек может умереть за несколько недель.

Признаки внелегочного туберкулеза

Чаще всего, люди сталкиваются именно с туберкулезом легких, но болезнь может поражать и другие жизненно важные органы человека: кишечник, желудок, глаза, мозг, мочеполовую систему, кости и даже кожу.

Заподозрить наличие внелегочного начинающегося туберкулеза можно при длительном заболевании органов, которые не поддаются лечению. Чтобы поставить точный диагноз, пациента направляют на консультацию к специалистам и назначают проведение нужных анализов крови, мочи и процедур.

Стоит отметить, что внелегочный туберкулез излечим, но в случае правильного и своевременного лечения. Это лечение должно проходить исключительно под контролем лечащего врача.

Инфекция ЖКТ

Чаще всего болезнь поражает в ЖКТ следующие органы: отделы тонкого кишечника, желудок и слепую кишку. При этом стенки кишечника воспаляются. Развитие болезни возможно после употребления в пищу инфицированных продуктов, например, молока. У больного наблюдается боли в области брюшной полости, возможна диарея или запор, кишечные колики, а также вздутие.

Инфекция нервной системы

Поражение головного и спинного мозга является одной из наиболее опасных форм туберкулеза. Чаще всего, развитию заболевания способствует инфекция в легких.

По этой причине туберкулезный менингит считается осложнений легочного туберкулеза. Также поражается центральная нервная система. При этом у больного наблюдается апатия, раздражительность, постоянное чувство усталости и сильные головные боли.

Костно-суставные поражения

Область позвоночника, шейные отделы и крупные трубчатые кости поражаются чаще всего.

Туберкулез лопатки, коленного, тазобедренного сустава и костного мозга – это все результат распространения инфекции из любого другого ее очага в организме.

Эта форма может долго не напоминать о себе, и проявиться спонтанным переломом. Как результат, может произойти атрофия мышц, дисфункция лонного сочленения.

Также существуют кожные поражения. Туберкулез кожи – это результат активного распространения инфекции из какого-либо очага в организме. Болезнь развивается при контакте кожи человека с возбудителем болезни.

Туберкулез лимфоузлов

Поражение лимфатических узлов также опасно. На ранних этапах болезни наблюдается воспаление лимфоузлов, без боли и повышения температуры тела.

Прогресс воспалительного процесса приводит к так называемому, расплавлению лимфоузлов и развитию свищей. Риск заражения очень высок. Это приводит к тому, что зараженные люди представляют большую эпидемиологическую опасность для окружающих.

Осложнением туберкулеза лимфоузлов может стать туберкулез дыхательных путей и воспаление плевры.

Инфицирование мочеполовой системы

Наиболее уязвимый орган мочеполовой системы – почки. Именно почки поражаются чаще всего. Воспалительный процесс постепенно разрушает орган, что может привести к почечной недостаточности и полной потере органа.

Поражение мочевого пузыря, надпочечников, мочеиспускательного канала и мочеточников в основном является следствием туберкулеза почек. Поражение органов мочеполовой системы приводит к их деформации и нарушает процесс мочевыводящих путей, а также нарушает половые функции.

Это касается и мужских и женских органов. У мужчин туберкулез поражает предстательную железу, простату, яички и семявыводящие протоки. У женщин – яичники, матку, маточные трубы.

Туберкулез глаз

Туберкулез глаз – достаточно распространенное явление. Микобактерия способна поражать абсолютно любой отдел глаза. Существует туберкулезное аллергическое поражение глаз, но чаще всего встречается метастатический туберкулез. Диагностировать это заболевание крайне сложно. Чаще всего оно выявляется методом исключения других болезней.

Бессимптомное течение болезни

Длительное время туберкулез легких может протекать абсолютно бессимптомно или же может присутствовать несколько не сильно выраженных признаков.

Диссеминированный туберкулез в основном проявляется как последствие перенесенной пневмонии, но чаще всего, болезнь протекает латентно (скрытая форма) и не проявляет себя.

В этом случае обнаружить болезнь можно случайно, при проведении стандартных ежегодных обследований: при проведении рентгена, флюорографии, пробы Манту.

Симптомы опасной болезни часто можно спутать с привычными для людей симптомами бронхита, пневмонии или ОРВИ. В этом случае, основным знаком, на который следует обратить внимание является наличие симптомов длительное время или же отсутствие улучшения состояния после лечения.

Внешний вид больного

Пациенты, больные туберкулезом внешне имеют истощенный вид, так как сильно теряют вес. Также у них наблюдается бледный покров кожи, острые черты лица. Несмотря на бледное лицо, на щеках таких людей всегда заметен румянец.

Если взрослый человек может сам узнать и понять болезнь, то как же обнаружить серьезное заболевание у детей грудного возраста? Характерными первичными признаками туберкулеза у грудничков и новорожденных являются повышение температуры тела, нарушение или полное отсутствие аппетита, затрудненное дыхание.

Также могут проявляться и другие симптомы у ребенка, в зависимости от пораженного органа. Например, может быть увеличена в размере печень и селезенка, так как именно эти органы занимаются фильтрацией бактерий туберкулеза. Кроме того, инфицированный малыш плохо прибавляет в весе.

Поэтому очень важно следить за поведением младенцев и маленьких детей, чтобы на ранних сроках выявить заражение.

Признаки выздоровления

Существует клиническое выздоровление от туберкулеза. Под этим значением подразумевается полное исчезновение активных изменений в организме, которые можно определить различными методами исследований. Так как данное заболевание является инфекционным, то в определении выздоровления огромное значение имеет фактор времени.

При туберкулезном поражении легких выздоровление наблюдается у 4-5 процентов излеченных, а у остальных больных остаются патоморфологические изменения в организме. При этом остаточные изменения могут быть незначительными: рубцы, очаги. Но у части больных все же могут наблюдаться фиброзные изменения.

При выздоровлении важно учитывать и форму заболевания, особенности течения болезни, имеющиеся осложнения, методы лечения, реакции организма и многое другое. Также важно проследить, чтобы не случился рецидив, ведь риск повторного появления инфекции очень высок.

Для этого необходимо проходить вовремя исследования внутренних органов и пробы на микобактерии туберкулеза.

Основными признаками клинического выздоровления от туберкулеза являются: отсутствие признаков туберкулеза, отсутствие рентгенологических признаков активности бактерий палочки Коха, стойкая бациллярность мокроты, нормальная работа внутренних органов, органов дыхания, кровообращения, ЦНС, восстановление трудоспособности больного. Чтобы убедиться в полном выздоровлении от туберкулеза, важно отметить клиническую стойкость результатов лечения.

Фурманова Елена Александровна

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.

Общий стаж: 7 лет.

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

Источник: https://FoodandHealth.ru/bolezni/simptomy-tuberkuleza/

Признаки туберкулеза у детей, диагностика и лечение на разных стадиях, инкубационный период

Признаки болезни туберкулезом у детей

Туберкулезом можно заболеть в любом возрасте, но дети наиболее подвержены этому заболеванию. опасность болезни скрывается в слабовыраженных симптомах на начальной стадии, что затрудняет раннюю диагностику. Благодаря современной медицине, туберкулез с успехом лечится, однако вся ответственность за здоровье ребенка лежит в первую очередь на родителях.

В нашей стране в целях профилактики малышам ставят прививку БЦЖ. Если от вакцинации можно отказаться, то проба Манту ставится всем без исключения. Без прохождения этой процедуры или сдачи анализа ПЦР ребенку могут отказать в приеме в дошкольные учреждения и школу.

Причины возникновения туберкулеза у детей, пути заражения

Туберкулез – это инфекционное заболевание, поражающее любые органы и системы организма. Чаще всего дети страдают от туберкулеза легких. Возбудителем болезни является палочка Коха.

Впервые этот вид микобактерий был открыт в 1882 г.

Микобактерия устойчива к агрессивным условиях внешней и внутренней среды и может сохранять свою жизнеспособность до 1 года, демонстрируя поразительную адаптацию к лекарственным препаратам.

Основной путь передачи возбудителя от человека к человеку — воздушно-капельный. Палочка передается по воздуху в 80% всех случаев.

Попадая в водную среду, туберкулезная палочка может сохранять свои жизненные функции до 5 месяцев, в пыли — до 2 месяцев, поэтому заразиться можно воздушно-пылевым и алиментарным способом. В первом случае достаточно вдохнуть пыль, в которой содержится возбудитель. Болезнетворные микроорганизмы с потоком воздуха попадают в дыхательные пути и оседают на слизистой оболочке.

Зачастую инфекция попадает в организм с мясными и молочными продуктами. Дело в том, что этим заболеванием болеют и домашние животные, поэтому плохо обработанная сельскохозяйственная продукция становится источником заражения.

Однако не все так печально. Во-первых, микобактерия не переносит прямых солнечных лучей. Попадая на хорошо освещенный участок, она погибает в течение нескольких минут.

Во-вторых, человек не всегда заболевает сразу же после того, как в его организм попала бактерия. Инфекция иногда годами не проявляет себя.

Только в случае наступления благоприятных для нее условий, палочка Коха начинает свое разрушительное воздействие.

Многие убеждены, что эта болезнь поражает неблагополучные слои населения. Отчасти это так. Антисанитарные условия и плохое питание ослабляют иммунные силы организма, что становится толчком для развития инфекции.

Однако дети из благополучных семей также входят в группу риска.

Из-за возрастных особенностей и не до конца сформированной иммунной системы, детский организм иногда просто не в состоянии справиться с агрессивной туберкулезной инфекцией.

Длительность инкубационного периода

На начальной фазе возбудитель вступает во взаимодействие с макроорганизмом. Инкубационный период в среднем составляет 6-12 месяцев. После заражения может пройти от 6 до 8 недель, прежде чем у ребенка проявятся первые симптомы.

После окончания инкубационного периода первичного типа наступает вираж туберкулиновых проб (рекомендуем прочитать: вираж туберкулиновой пробы у детей: что это такое и что означает?).

В этот момент реакция Манту, ранее отрицательная, дает положительный результат (подробнее в статье: что означает положительная проба Манту?). Пациента направляют к фтизиатру, который наблюдает за больным в течение года.

На протяжении всего инкубационного периода у малыша может сохраняться состояние инфицирования туберкулезной палочкой, и любой сбой в иммунной системе может стать причиной развития одной из локальных форм заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=pmSlKNoNBAQ

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка большая проба Манту?

Первые признаки заболевания у ребенка

На начальной стадии развития заболевания симптомы отсутствуют. Впервые туберкулез проявляется в виде симптомов, похожих на простуду. У малыша повышается температура тела, появляется кашель.

Ребенок устает и становится апатичным.

Если при респираторных заболеваниях больной быстро идет на поправку, то в случае с туберкулезом, неприятные симптомы могут сохраняться в течение длительного времени, постепенно усиливаясь.

Первые признаки болезни достаточно специфические, на ранней стадии проявления туберкулеза симптомы разных форм похожи:

  • увеличение лимфоузлов;
  • быстрая потеря веса;
  • плохой аппетит;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • повышенное потоотделение, сопровождающееся ознобом.

Когда заболевание переходит в хроническую форму, появляются новые симптомы:

  • задержка в физическом развитии;
  • бледность и сухость кожи;
  • нарушение режима сна;
  • увеличение печени;
  • состояние слабой эйфории.

Некоторые формы туберкулеза, в зависимости от локализации очага заражения, имеют особые признаки. Легочная форма болезни одна из самых распространенных, обнаружить заболевание удается благодаря рентгену легких.

Если в мокроте видны прожилки крови – это признак легочного кровотечения. В этом случае родители должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Разновидности туберкулеза у детей и сопутствующие симптомы

Болезнь способна поразить любой орган. Существует большое количество разновидностей туберкулеза, некоторые из которых развиваются только в запущенных случаях. Всего выделяют три вида заболевания:

  • интоксикация первичного характера;
  • туберкулез органов дыхания;
  • внелегочный туберкулез.

Малыши чаще всего болеют первичным туберкулезом. Самыми опасными для новорожденных и грудничков считаются милиарные и менингитовые формы. В старшем возрасте дети обычно сталкиваются с туберкулезной интоксикацией, но при своевременном лечении прогноз благоприятный.

Поражение дыхательных органов

Инфицированию туберкулезной палочкой подвержены больше школьники и подростки в возрасте 7-18 лет. Обычно заболевание диагностируется после проведения рентгенологического исследования, так как его симптомы на ранней стадии слабо выражены. Чаще всего инфекция поражает одно легкое, но иногда туберкулез распространяется на оба легких.

Во фтизиатрии туберкулез принято подразделять на следующие виды:

  • Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Эта форма заболевания характеризуется единичным или множественным поражением внутригрудных лимфоузлов. Бывает односторонним или двусторонним. Сильно увеличенные внутригрудные лимфатические узлы сдавливают бронхи, поэтому дети до 1 года особенно тяжело переносят болезнь.
  • Первичный туберкулезный комплекс (комплекс Гона). Встречается в детском возрасте, реже у взрослых. Характеризуется нарушением проходимости бронхов, вызванным поражением внутригрудных лимфоузлов, сосудов и легких. У пациента наблюдается туберкулезная интоксикация.
  • Инфильтративная форма. Заболеванию подвержены дети дошкольного возраста, которые не посещают детский сад. Вторичное заражение характеризуется появлением инфильтратов на легких и формированием очагов казеозного распада (пример можно увидеть на фото). У детей сохраняется высокая температура тела, наблюдаются симптомы интоксикации, кашель. Иногда пациенты жалуются на боль в боку и отхаркивание кровью.
  • Диссеминированный туберкулез легких. Протекает всегда тяжело. Инфекция поражает сразу несколько сегментов, это хорошо заметно на рентгене. Постепенно стенки легкого истончаются из-за омертвения тканей.
  • Туберкулезный плеврит. Микобактерия поражает серозную легочную оболочку. В детском возврате заболевание чаще всего носит первичный характер. Плеврит характерен для подростков. Пациенты испытывают болезненные ощущения в груди на вдохе и во время наклонов в стороны.
  • Туберкулома легких. У детей, посещающих дошкольные учреждения и школу, диагностируется редко. Участок воспаления, как правило, не больше 1 см. Постепенно он покрывается фиброзной тканью с кальциевыми вкраплениями.
  • Туберкулез бронхов. Возникает из-за осложнения первичного туберкулеза. Заболевание сложно диагностировать. Микобактерии поражают бронхиальные стенки, что приводит к появлению кашля, одышки и характерных хрипов.
  • Казеозная пневмония. Среди детей встречается очень редко. На пораженных участках легких происходит омертвение тканей, у пациента появляется дыхательная недостаточность.

Внелегочный тип

Инфекция способна поразить любой орган, в зависимости от расположения очага воспаления у больного ребенка могут проявляться следующие симптомы:

  • при туберкулезе оболочек мозга — головные боли, бессонница, перепады настроения;
  • при поражении ЖКТ — нарушение стула, повышенная температура тела, кровь в кале;
  • при туберкулезе костно-суставной системы – хромота, дискомфорт и боль во время движения, частые переломы костей;
  • при развитии туберкулеза мочеполовой системы – повышенная температура тела, боли в спине, появление крови в моче;
  • при поражении кожи – увеличение периферических лимфатических узлов, нагноения с последующим образованием тонких рубцов на коже.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли сдать кровь на туберкулез вместо пробы Манту?

Милиарный туберкулез

Гематогенная генерализованная форма туберкулеза характеризуется поражением кровеносных сосудов и капилляров. При таком протекании болезни могут поражаться легкие, почки, селезенка и лимфоузлы. В очагах воспаления образуются туберкулезные бугорки, откуда активно выделяется палочка Коха.

Милиарный туберкулез иногда протекает бессимптомно, но чаще сопровождается высокой температурой, одышкой, цианозом и сильной интоксикацией. На рентгене заметны мелкие очаги одинаковой формы и размера. В некоторых случаях туберкулезная палочка в мокроте отсутствует.

Неуточненная локализация

Не всегда специалистам удается определить локализацию очагов инфекции. У больных могут наблюдаться симптомы туберкулезной интоксикации, но каких-либо локальных изменений не отмечается. Если врачам не удается определить, какой орган или система поражены инфекцией, а ПЦР диагностика дала положительный результат, ставится диагноз – туберкулез неуточненной локализации.

Чаще всего этой формой туберкулеза болеют дети до 14 лет. Как правило, симптомы болезни у малышей слабо выражены, заболевание развивается медленно и носит хронический характер. Родители редко вовремя обращаются за медицинской помощью, поэтому лечение начинается, когда туберкулез переходит в запущенную стадию.

Другие типы заболевания

Отдельно специалисты выделяют врожденную форму туберкулеза, которая встречается очень редко. Инфекция передается от матери к плоду внутриутробно.

В большинстве случаев такая форма заболевания встречается у новорожденных, у которых мать во время беременности была заражена туберкулезом.

Иногда даже через некоторое время после перенесенной болезни и последующей беременности существует риск заражения плода палочкой Коха.

Обычно у новорожденного, больного туберкулезом, увеличена печень и селезенка. У него отсутствует аппетит, затруднено дыхание и повышена температура тела. Иногда инфекция поражает оболочки головного и спинного мозга, создавая угрозу для жизни и здоровья малыша.

Методы диагностики

Хотя на ранних стадиях трудно распознать болезнь, благодаря развитию современной медицины выявить туберкулез у детей можно несколькими способами. Диагностика может осуществляться на базе следующих исследований:

  • пробы Манту (пациенту подкожно вводят туберкулин, а затем отслеживают реакцию организма);
  • диаскинтест (аналог Манту);
  • анализ ПЦР (диагностика, в основе которой лежит выявление ДНК-возбудителя в материале больного);
  • флюорография (рентген легких позволяет выявить начальные формы туберкулеза);
  • рентген (проводится для подтверждения диагноза);
  • бактериологический анализ мокроты;
  • общий анализ крови;
  • бронхоскопия (визуальный осмотр трахеи и бронхов с использованием специального оборудования).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: через сколько дней проверяют реакцию Манту у детей?

Особенности лечения туберкулеза у детей

Для лечения детей от туберкулеза специалисты используют комплексный подход. Основное профилактическое лечение ребенок получает в условиях стационара, санатория или противотуберкулезного диспансера в течение 1,5 – 2 лет. Пациенты обязаны соблюдать специальную высококалорийную диету, часто гулять на свежем воздухе. Также детей учат правильно кашлять.

Комплексная терапия сочетает химиотерапевтические, хирургические и реабилитационные методы лечения. В зависимости от формы заболевания и наличия бацилловыделений врач составляет схему лечения.

При вираже туберкулезных реакций проводится амбулаторное лечение. В целях профилактики больного лечат Изониазидом, Фтивазидом и другими противотуберкулезными лекарствами.

По медицинским показаниям могут быть назначены комбинации нескольких препаратов: Стрептомицин, Рифампицин, Пиразинамид и пр. Если консервативные методы лечения не дают необходимый результат, поднимается вопрос об операции.

Осложнения заболевания у ребенка

Если при обнаружении туберкулезных очагов вовремя не начать лечение, возможны рецидивы болезни, что может привести к плевритам, ателектазу, омертвению легочной ткани, пневмонии, легочным кровотечениям и пр. Впоследствии лечение осложнений затягивается на длительное время. Заболевание смертельно опасно, запущенные формы туберкулеза часто приводят к смертельному исходу.

Профилактика детского туберкулеза

Основная профилактика туберкулеза у детей заключается в вакцинации. Прививку БЦЖ делают всем новорожденным еще в роддоме. Ревакцинация проводится в 7 и 14 лет.

Детям в возрасте от 2 до 17 лет ежегодно ставится проба Манту, результаты которой даже при отсутствии симптомов помогают выявить заболевание (см.

также: что делать, если у ребенка плохая реакция на пробу Манту и появилось большое пятно?).

В целях профилактики хорошо подходит общеукрепляющий комплекс. Родители должны следить за соблюдением правильного рациона питания своего малыша. С ребенком нужно чаще гулять и проводить закаливающие процедуры, а также не забывать о профилактических прививках.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/lor/priznaki-tuberkuleza-u-detej.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: