Препарат железа для беременных при запоре

Содержание
  1. Безопасные препараты железа для беременных
  2. Следствия дефицита железа
  3. Железодефицитная анемия
  4. Снижение иммунитета
  5. Мышечная слабость
  6. Снижение интенсивности деления клеток
  7. Снижение синтеза гормонов щитовидной железы
  8. Неврологические расстройства
  9. Суточная норма железа
  10. Источники железа
  11. Препараты железа для будущих матерей
  12. Ферлатум
  13. Ферроплекс
  14. Мальтофер
  15. Сорбифер Дурулес
  16. Феррум Лек
  17. Фенюльс
  18. Лучшие препараты железа при беременности — обзор. Какие препараты железа принимать во время беременности
  19. Низкий гемоглобин при беременности — тактика приема препаратов железа
  20. Лучшие препараты железа при беременности — обзор средств
  21. Препараты двухвалентного железа во время беременности
  22. Эффективные препараты трехвалентного железа при беременности
  23. Прием препаратов для повышения железа при беременности — возможные осложнения
  24. Препараты железа при беременности — отзывы
  25. Препараты железа для беременных в таблетках и капсулах, список лучших средств при анемии, норма
  26. Значение железа при беременности
  27. Суточная норма железа для беременной
  28. Почему возникает и как проявляется железодефицитная анемия?
  29. Разновидности железосодержащих препаратов
  30. Особенности терапии железосодержащими препаратами
  31. Описание эффективных препаратов железа
  32. Раствор для приема внутрь Тотема
  33. Таблетки Сорбифер Дурулес
  34. Препарат Фенюльс
  35. Комплекс Мальтофер
  36. Препарат Феррум Лек
  37. Препараты железа для беременных вызывают запоры
  38. Почему  кишечное содержимое имеет черный цвет?
  39. Что делать если прием препарата железа осложняется запором

Безопасные препараты железа для беременных

Препарат железа для беременных при запоре

Основная функция железа в организме — участие в транспорте кислорода к тканям. Химический элемент является одной из составляющей молекулы гемоглобина. Данный белок содержится в эритроцитах, он соединяется с молекулой кислорода и переносит ее к органам. Также гемоглобин участвует в транспорте углекислого газа от вех тканей человеческого тела к легким.

В мышцах человека содержится особый вид гемоглобина под названием «миоглобин». В данном белке также содержится железо. Функция миоглобина заключается в транспорте кислорода и углекислого газа в поперечнополосатых мышцах. Химический элемент входит в состав цитохромов — ферментов, осуществляющих окислительно-восстановительные реакции. Они обеспечивают энергетический обмен в организме людей.

Железо необходимо для правильного функционирования системы иммунитета. Микроэлемент активирует некоторые виды лимфоцитов, обеспечивающих фагоцитоз («поедание» микробов).

Микроэлемент является одной из составных частей ферментов печени, отвечающих за переработку вредных продуктов обмена веществ. Они обеспечивают обезвреживание таких ядов, как алкоголь, фенол, альдегиды и т.д.

Железо входит в состав фермента, отвечающего за обмен веществ холестерина. Данный липид необходим человеческому организму для синтезирования желчи, участвующей в процессе пищеварения. Однако при нарушениях обмена холестерина в стенках артерий образуются бляшки, что приводит к атеросклерозу.

Железо участвует в процессе деления генетического материала клетки — молекулы ДНК. Благодаря этому обеспечивается быстрое обновление клеток кожи и эпителия внутренних органов. Также химический элемент необходим для синтеза гормонов щитовидной железы.

Следствия дефицита железа

В норме в теле человека содержится около 6000 мг железа. Более двух третей от данного количества находится в крови в составе гемоглобина. Остальная часть откладывается в «депо» железа — мышцах, печени, селезенке.

При начальной стадии дефицита железо высвобождается из «депо» в кровь, восполняя недостаток. Затем запасы микроэлемента заканчиваются, что сопровождается следующими нарушениями:

Железодефицитная анемия

Данная патология сопровождается снижением количества гемоглобина в крови. При анемии органы человека находятся в состоянии гипоксии — нехватки кислорода. Низкий уровень железа при беременности приводит к дефициту гемоглобина в организме плода.

Гипоксия на ранних сроках вынашивания способствует неправильной закладке органов, что приводит к врожденным аномалиям развития.

Хроническое кислородное голодание во 2 и 3 триместре беременности сопровождается задержкой роста плода, в тяжелых случаях — его внутриутробной гибелью.

Снижение иммунитета

Поскольку железо обеспечивает защиту организма от инфекций, при его дефиците организм более подвержен заболеваниям.

Больше всего страдает клеточное звено иммунитета, обеспечивающее прямую борьбу с бактериальными клетками путем их уничтожения. Также дефицит железа ухудшает выработку защитных антител.

Падение иммунного статуса особенно опасно при беременности, поскольку оно повышает вероятность внутриутробного заражения будущего ребенка.

Мышечная слабость

При дефиците железа снижается количество миоглобина. Из-за этого мышцы не могут полноценно выполнять свои функции.

Снижение интенсивности деления клеток

Железо необходимо для производства новых молекул ДНК, поэтому при его недостатке страдают быстро регенерирующие ткани — эпителий кожи и внутренних органов.

К клиническим проявлениям данной патологии относят ухудшение качества волос и ногтей, атрофию сосочков языка, появление трещин в уголках губ. Также дефицит микроэлемента сопровождается нарушением пищеварения.

Нехватка железа при беременности приводит к замедлению деления клеток в организме плода, что вызывает внутриутробную задержку роста и развития.

Снижение синтеза гормонов щитовидной железы

Они отвечают за многие процессы в организме — обмен белков, жиров и углеводов, рост, деление клеток и т.д. Нехватка гормонов щитовидной железы проявляется апатией, увеличением массы тела, заторможенностью, нарушением функции сердца и других органов.

Неврологические расстройства

При недостаточном количестве химического элемента в организме человека возникают патологии ЦНС. Клинически они проявляются сменой настроения, болями в голове, головокружениями, ухудшением памяти. Дефицит железа при беременности способствует врожденным аномалиям развития нервной системы плода.

Доктор Комаровский: опасность снижения гемоглобина при беременности

Суточная норма железа

Организм человека не может самостоятельно синтезировать железо, он получает его с пищей. Суточная норма потребления микроэлемента зависит от пола и возраста:

Женщины и мужчины старше 55 лет

Источники железа

Человек хорошо усваивает железо, полученное с пищей животного происхождения. Данная особенность связана с тем, что в ней содержится двухвалентный элемент, легко проходящий через клеточные мембраны.

При беременности рекомендуется употреблять мясные продукты, богатые железом: говядину, свинину, кролика, птицу, баранину. Также большое количество микроэлемента содержится в рыбе, яйцах, печени, почках.

В растительной пище содержится двух и трехвалентное железо в форме ионов, биодоступность которого составляет не более 5%. Такая форма химического элемента плохо проходит через клеточные мембраны.

К растительным продуктам с высоким содержанием железа относят гречку, брокколи, свеклу, горох, редьку, шпинат, орехи, яблоки.

Интенсивность всасывания микроэлемента значительно падает при его одновременном употреблении с молочными продуктами, чаем, кофе.

Препараты железа для будущих матерей

Препараты железа для беременных имеют безопасный состав, не вызывают врожденных аномалий развития у плода. Врачи рекомендуют принимать их всем женщинам со 2 триместра вынашивания ребенка. Будущим матерям, находящимся в группе риска по возникновению железодефицитной анемии, следует начинать использование медикаментозных средств с начала беременности.

Внимание! Ежедневный прием профилактической дозы препаратов железа способствует предупреждению развития железодефицитной анемии у будущих матерей.

Строго запрещен самостоятельный подбор препаратов, медикаментозное средство и его дозировка назначается врачом. В список безопасных железосодержащих средств для беременных женщин входят следующие лекарства:

Ферлатум

Активным веществом данного препарата является протеин сукцинат железа. Ферлатум назначается будущим матерям для предупреждения анемии вследствие дефицита микроэлемента. Согласно инструкции препарат также может применяться для лечения легкой и средней степени заболевания.

Ферлатум имеет достаточно высокую цену, но он редко вызывает побочные действия и быстро компенсирует дефицит химического элемента. Данная особенность связана с тем, что в состав лекарственного средства входит трехвалентное железо, обладающее малой токсичностью.

Ферроплекс

Ферроплекс является комбинированным недорогим препаратом, который помимо железа содержит аскорбиновую кислоту. Данный компонент улучшает всасывание микроэлемента. Препарат выпускается в форме драже, показан для предупреждения развития и лечения легкой степени дефицита железа.

В состав Ферроплекса входит двухвалентное железо, поэтому лекарство может спровоцировать побочные эффекты. К самым частым из них относят головокружения, расстройства стула, боли в животе.

Мальтофер

Данный препарат содержит в своем составе полимальтозат трехвалентного железа, он является современным и эффективным средством. Мальтофер выпускается в виде капель, раствора и сиропа для приема внутрь, а также в форме таблеток. Препарат можно использовать как для профилактики, так и для лечения железодефицитных состояний.

Лекарственное средство практически не вызывает побочных эффектов. Мальтофер имеет достаточно высокую цену, отпускается из аптек только при наличии рецептурного бланка.

Сорбифер Дурулес

Сорбифер Дурулес — комбинированный препарат, в состав которого входит сульфат двухвалентного железа и аскорбиновая кислота. Лекарство выпускается в форме таблеток, защищенных оболочкой. Дурулес — технология, обеспечивающее медленное высвобождение железа, что не вызывает резкого повышения количества микроэлемента в крови — это снижает токсичность медикамента.

Лекарство имеет доступную цену, оно обеспечивает высокое всасывание микроэлемента. Сорбифер Дурулес может использоваться для терапии предупреждения железодефицитных состояний. Препарат редко провоцирует побочные эффекты.

Феррум Лек

В состав лекарственного средства входит трехвалентное железо, обладающее низкой токсичностью. Феррум Лек в форме таблеток и сиропа для приема внутрь используется для предупреждения анемии.

Также данный препарат железа выпускается в форме ампул с раствором для инъекций, они используются для лечения низкого содержания гемоглобина в крови у беременных женщин. Медикаментозное средство быстро восполняет дефицит химического элемента, оно показано для терапии анемии тяжелой степени. Феррум Лек имеет достаточно высокую цену.

Фенюльс

Фенюльс — многокомпонентный препарат, в него входит двухвалентное железо и витамины группы В. Лекарство показано для лечения клинически выраженной анемии, но оно может применяться в профилактических целях.

Препарат восстанавливает нарушенный обмен белков, жиров и углеводов. Фенюльс является эффективным и недорогим медикаментом. Однако лекарственное средство нередко провоцирует развитие побочных эффектов — рвоты, головокружения, запоров.

Источник: https://mymammy.info/lekarstva/167-preparaty-zheleza.html

Лучшие препараты железа при беременности — обзор. Какие препараты железа принимать во время беременности

Препарат железа для беременных при запоре

Одним из регулярных анализов, сдача которого происходит на протяжении всего периода вынашивания малыша, является общий анализ крови.

Изучая его результаты, среди прочего, врач обращает внимание и на показатель гемоглобина — важного компонента крови, отвечающего за транспортировку кислорода ко всем клеткам организма.

В период беременности нередко отмечается снижение данного показателя до отметки 110 г/л и ниже. Основная причина такого развития событий — это недостаток железа в организме будущей мамы. Т. о.

зачатую речь идет о железодефицитной анемии, для устранения которой требуется всесторонний подход. Одним из элементов терапии становится прием включающих железо добавок и медикаментов. Какие препараты железа при анемии во время беременности получили наиболее широкое распространение?

Низкий гемоглобин при беременности — тактика приема препаратов железа

Как и любое соединение, поступающее в организм с пищей или в форме лекарственных препаратов, железо усваивается не полностью. Более того, из овощей и фруктов данный минерал всасывается намного слабее (3-5%), чем из продуктов животного происхождения (до 40-50%).

Всегда ли за пониженными показателями гемоглобина следует назначение препаратов железа? Нет. Первым шагом на пути улучшения самочувствия беременной является коррекция рациона питания. При составлении ежедневного меню основной упор делается на печень (куриную и свиную), мясо (говядину, баранину, свинину), рыбу (ставрида, анчоусы, судак, скумбрия).

Для усвоения железа из растительных источников необходимо обязательное присутствие аскорбиновой кислоты. При этом необходимо удостовериться, что причиной снижения цифр железосодержащего белка является именно нехватка железа.

Развитие анемии может быть спровоцировано не только дефицитом данного минерала, но и нехваткой витаминов B12 или B9 (фолиевой кислоты). В таком случае прием включающих железо добавок не поможет улучшить состояние будущей мамы.

Решению о назначении препаратов железа обычно предшествуют следующие анализы:

  1. Общий анализ крови — выявляет низкое содержание гемоглобина, снижение числа эритроцитов, а также пониженный цветовой показатель.
  2. Устанавливается сывороточная концентрация микроэлемента.
  3. Определяется сывороточная железосвязывающая способность (показатели превышают установленные нормы).

Если коррекция рациона питания не приносит ожидаемого эффекта, а падение гемоглобина выражено сильно, врач может прибегнуть к медикаментозным методам коррекции — назначить препараты с включением железа.

  • Наиболее распространены средства для перорального приема. Таблетки или капсулы проглатываются целиком и запиваются водой. Применение железа в инъекционной форме допустимо лишь в тяжелых случаях, хотя при таком способе введения эффективность препаратов снижается — львиная доля усваиваемого железа всасывается через кишечник. Таблетки беременная может принимать самостоятельно, инъекционное введение микроэлемента происходит только в условиях стационара.
  • Выбирая между пилюлями и капсулами, предпочтение стоит отдать последним. Они покрыты оболочкой, защищающей пищевод и желудок от раздражающего воздействия лекарства.
  • С целью повышения показателя гемоглобина женщине может быть назначен прием не только собственно препаратов железа, но и поливитаминные композиции с повышенным включением железа, а также БАДы — биологически активные добавки, отпуск которых производится без рецепта. Решение в каждом случае принимается индивидуально и только врачом.
  • Оценивая лекарственные средства с включением железа, предпочтение лучше отдать многокомпонентным препаратам. В этом случае помимо собственно солей железа присутствуют различные кислоты и микроэлементы. Данные соединения улучают усвояемость железа, а также снижают вероятность негативных реакций на препарат.
  • С позиции длительности воздействия преимущество стоит отдать препаратам пролонгированного эффекта. В таком случае повышение концентрации железа будет происходить более плавно, что снижает вероятность побочных эффектов.
  • Дозировка выбранного средства, кратность приема и продолжительность лечения также подбирается индивидуально с учетом особенностей здоровья каждой женщины.
  • Перед приемом любого железосодержащего препарата (даже в форме БАДа) обязательно ознакомьтесь с перечнем противопоказаний. Вне зависимости от выбранного лекарства прием препаратов железа недопустим при:
  1. Индивидуальной непереносимости.
  2. Повышенном содержании железа в организме. По этой причине при обнаружении пониженного показателя гемоглобина важно установить причину такой картины.
  3. Заболеваниях крови.
  • Оценка терапии препаратами железа производится не ранее, чем по прошествии 3 недель. Нормализация показателя гемоглобина в случае успешной терапии отмечается через 1-1,5 месяца.

Лучшие препараты железа при беременности — обзор средств

Приобретая лекарственный препарат, обращайте внимание на форму, в которой представлен необходимый вам микроэлемент. Это может быть двухвалентное или же трехвалентное железо (ионное и неионное соединение). Первый вариант предполагает более легкое всасывание и усваивание микроэлемента, т. к.

ионное образование отличается хорошей растворимостью. В результате минеральное соединение легко проходит в клетки кишечника, а затем и в кровь. Во втором случае для его качественного усвоения необходима аскорбиновая кислота (витамин С).

Зачастую необходимое соединение железа представлено в виде сульфатной соли, а содержащиеся витаминные добавки улучшают всасываемость и усвоение минерала.

Препараты двухвалентного железа во время беременности

  • Сорбифер Дурулес. Ключевыми компонентами препарата являются железа сульфат и аскорбиновая кислота. Средство представлено в виде таблеток, которые следует запивать водой. Такой способ приема лекарства исключает вероятность окрашивания зубной эмали. Лекарство может быть использовано как для профилактики, так и для лечения анемии, спровоцированной нехваткой железа и только (подтверждено лабораторным путем). В остальных случаях препарат неэффективен.
  • Ферро-Фольгамма. Лекарство «работает» за счет активности сочетания витамина С, сульфата железа и цианкобаламина. Препарат представлен в форме капсул в желатиновой оболочке. Принимается после трапезы. Эффективен при железодефицитной анемии, при анемии, вызванной нехваткой витамина B12 или B9, а также в случае сочетания перечисленных факторов.
  • Ферретаб. Действие средства обусловили фумарат и фолиевая кислота. Препарат принимают однократно в сутки до приема пищи, запивая большим количеством воды. Эффективен при нехватке железа и витамина B9.
  • Фенюльс. Активными составляющими лекарства являются сульфат железа, пиридоксин, витамины C, PP, B2, B1, B5. Препарат производится в форме капсул. Эффективен как при анемии, так и гиповитаминозе соединений группы B. В период вынашивания карапуза назначается не ранее 14 гестационной недели.
  • ФерроДок. Отличный препарат для профилактики недостатка железа. В состав препарата включен не только сульфат железа, но и целый комплекс активных компонентов. Среди них — сульфат меди, цинка и марганца, аскорбиновая кислота, витамины B1, B2, B6, B9 и B12. По этой причине комплекс можно использовать как общеукрепляющее средство в период повышенных нагрузок, а беременность именно таковой и является.
  • Тотема. Эффективность препарата обусловлена присутствием глюконата железа, а также глюконата меди и марганца. Лекарственное средство представлено в виде раствора для перорального приема. Тотема разрешена к применению с 4 месяца ожидания малыша. Отсутствует негативный опыт использования препарата у ограниченного числа беременных.
  • Хеферол. Основным веществом является фурамат железа. Препарат выпускается в форме капсул для перорального приема, покрытых желатиновой оболочкой. Лекарство рекомендуется принимать в случаях железодефицитных состояний во втором триместре гестации. Как на ранних, так и на поздних сроках вынашивания малыша прием лекарства допустим только по рекомендации и под контролем врача.

Эффективные препараты трехвалентного железа при беременности

  • Ферлатум. Действие лекарства основано на «работе» железа протеина сукцинилата. Средство выпускается во флаконах для перорального приема (только после еды!). Препарат показан как в случае скрытой нехватки железа, так и при выраженной анемии железодефицитной природы. В период гестации данное средство рекомендовано к применению не только в терапевтических целях, но и для профилактики недостатка микроэлемента. Данный препарат является одним из лучших средств устранения нехватки железа как с позиции эффективности, так и с точки зрения мягкости воздействия.
  • Феррум Лек, Мальтофер. Активность препаратов вызвана присутствием полимальтозата гидроксида железа. Оптимальной формой выбора лекарственных средств являются таблетки для разжевывания (окрашивание зубной эмали не отмечается). Прием медикаментов направлен на восполнение нехватки железа (должна быть подтверждена лабораторным путем). В период гестации лекарства могут быть использованы, но со второго триместра и с осторожностью.
  • Мальтофер Фол. Ключевыми составляющими препарата являются железа полимальтозный комплекс и фолиевая кислота, заключенные в пилюли для разжевывания. Лекарственное средство применяется при анемии первой степени, а также с целью профилактики нехватки железа. Рекомендуется применять препарат со второго гестационного триместра.

Какие лучше препараты железа при беременности подойдут женщине в каждом конкретном случае, решает доктор на основании срока гестации, характера питания будущей мамы, а также особенностей протекания ее беременности.

Прием препаратов для повышения железа при беременности — возможные осложнения

Прием препаратов железа должен происходить под контролем врача и только в случае необходимости. Что касается последней, то ее определяют:

  • показатели гемоглобина (решение о медикаментозной терапии принимается при второй и третьей стадиях анемии — гемоглобин ниже отметки 90 г/л и 80 г/л соответственно);
  • результаты анализов, показывающих, что в организме присутствует нехватка железа.

Не стоит забывать, что включающие железо комплексы — это не витаминки, а лекарства, способные вызвать как текущие побочные эффекты, так и отдаленные негативные реакции.

Среди негативных реакций, которые могут отмечаться в ходе терапии препаратами железа, стоит выделить:

  • Тошноту, рвоту.
  • Боли в эпигастральной области.
  • Запор или напротив диарею.
  • Аллергические реакции.
  • Потемнение эмали зубов.

Отдаленные негативные последствия чаще всего спровоцированы переизбытком железа в организме беременной.

К ним относятся:

  • Повышение риска позднего токсикоза.
  • Склонность к развитию гестационного диабета.
  • Возрастает вероятность преждевременных родов.
  • Рождение детей с низким индексом массы тела.
  • Переизбыток железа в организме беременной приводит к накапливанию данного соединения и в тканях малыша, что непременно вызове нарушение их функционирования в дальнейшем.

Именно поэтому так важно контролировать присутствие данного микроэлемента с помощью лабораторных методов диагностики, и назначать препараты железа только в случаях истинной (ниже 90 г/л), а не физиологической анемии.

Препараты железа при беременности — отзывы

Восполняя недостаток железа при беременности, хочется подобрать препараты недорогие, но эффективные.

Относительно бюджетными средствами можно назвать Ферретаб, Сорбифер Дурулес, Фельнюс, Мальтофер, ФерроДок (до 400 руб. за упаковку из 30 пилюль).

Исходя из отзывов женщин, прием данных препаратов не вызвал явных негативных реакций со стороны организма, но помог повысить цифры гемоглобина.

  • Анна: «Врач решила подстраховаться и назначила Сорбифер при гемоглобине 103. Ситуация улучшилась незначительно — показатель вырос до 108. Неприятных реакций не было. Во время лечения старалась принимать препарат отдельно от молочных блюд, т. к. кальций мешает усваиваться железу.»
  • Дарья: «По совету врача разводила Тотему в стакане сока граната. Так пить было приятней. Результат лечения положительный. До этого принимала Сорбифер, эффекта не было.»
  • Виктория: «Хорошо помог Генотардиферон. Поднял гемоглобин с 83 до 140 г/л.»
  • Юлия: «Назначили Тотему при гемоглобине 92 г/л. После лечения показатель поднялся до 103 г/л. Вкус лекарства неприятный, поэтому сразу старалась запить апельсиновым соком.»
  • Елена: «Во время беременности пила Сорбифер, хороший результат. При кормлении пью Мальтофер — показатели радуют.»
  • Ирина: «Назначали Ферро-Фольгамму, помогала хорошо. Когда не могла ее достать пила Актиферин композитум — аналог по составу. Реакция была нормальной.»

Источник: https://beremennuyu.ru/luchshie-preparaty-zheleza-pri-beremennosti-obzor-kakie-preparaty-zheleza-prinimat-vo-vremya-beremennosti

Препараты железа для беременных в таблетках и капсулах, список лучших средств при анемии, норма

Препарат железа для беременных при запоре

Если собрать все железо, содержащееся в человеческом организме, можно отлить из него гвоздь, и чем больше масса тела, тем он будет больше. Энергетический обмен – еще один фактор, влияющий на потребность в железе.

Нетрудно предположить, что состояние беременности увеличивает вероятность его дефицита. Растущий плод потребляет микроэлементы, не учитывая их поступление.

К тому же, необходимо поддерживать кровообращение плаценты, нуждающейся в дополнительном кислороде, поставка которого невозможна без адекватных запасов железа.

Значение железа при беременности

Поступая в организм, железо синтезируется и образует различные белковые соединения, входящие в состав крови, мышечной и печеночной тканей.

Основная функция этого микроэлемента – создание сложного белка гемоглобина, из которого состоят эритроциты — транспортные клетки, обеспечивающие газообмен.

За счет железа осуществляется захват кислорода из легких и подбор отработанного углекислого газа, благодаря чему становится возможным дыхательный процесс на клеточном уровне.

Железо участвует также в жизненно важных обменных процессах:

  • образует ферменты и белковые соединения для биосинтеза и распада холестерина, вывода токсичных элементов, энергетического обмена на клеточном уровне;
  • входит в состав лимфоцитов, обеспечивающих антимикробную защиту организма;
  • поддерживает процесс деления и обновления соединительных тканей;
  • является необходимым сырьем для выработки гормонов щитовидной железы.

Перестройка организма беременной в 1 триместре, высокие темпы роста плода на последующих этапах увеличивают расход органических строительных материалов. Повышенная востребованность железа объясняется прежде всего увеличением объема крови и повышением скорости ее циркуляции.

Кроме того, с наступлением беременности заложенная в женском организме программа начинает запасать этот микроэлемент для формирования органов ребенка, компенсации будущей кровопотери во время родов.

То есть усиливаются не только процессы усвоения железа, но и объемы его накопления.

Суточная норма железа для беременной

Дополнительные объемы железа, поступающие в организм беременной, расходуются в процессах:

  • преобразования тканей матки;
  • гормональной перестройки;
  • органического строения плода;
  • плацентарного кровоснабжения;
  • накопления запасов для кроветворения.

Суточная потребность в железе корректируется возрастом и полом человека и в среднем составляет 20 мг. В период беременности потребность в железе увеличивается как минимум вдвое. Различные источники указывают норму от 27 мг до 1 г в сутки. Дневной расчет потребления микроэлементов имеет условное усредненное значение в силу того, что они имеют свойство накапливаться в организме.

Переизбыток микроэлемента возникает в редких случаях и обусловлен его повышенным содержанием не в пище, а в воде.

Поступление железа в организм зависит не только от объема железосодержащих продуктов в рационе, но и от степени его усвоения.

Железо, содержащееся в мясных продуктах, усваивается легче, чем тот же микроэлемент в растительной пище или синтезированный в фармацевтических добавках. И этот факт нужно учитывать при планировании рациона.

Список правил питания, которые обеспечивают усвоение железа:

  • нельзя запивать еду или пить воду сразу же после приема пищи, рекомендуемый интервал — 20 минут;
  • чай, кофе и другие напитки, особенно с мочегонным эффектом, вымывают микроэлементы из организма, поэтому употреблять их следует с интервалом в 2 часа;
  • витамины группы С (цитрусовые, капуста, спаржа), медь, кобальт, цинк (бобовые, рис, помидоры, ржаной хлеб), а также лук и чеснок хорошо сочетаются с железосодержащими продуктами;
  • употребление молочных и мясных продуктов должно быть раздельным.

Почему возникает и как проявляется железодефицитная анемия?

В группу риска развития железодефицитной анемии (ЖДА) входят все беременные женщины. Дисбаланс между поступлением железа и его расходом идентифицируется уровнем гемоглобина и концентрацией железа в кровяных клетках.

Анемия у беременных обусловлена рядом факторов:

  • запасы железа, витамина В12, фолиевой кислоты, которые нужны для выработки гемоглобина, растрачиваются для потребностей растущего плода;
  • недостаток этих веществ образуется из-за несбалансированности рациона;
  • нарушается метаболизм из-за развития раннего токсикоза, хронических заболеваний печени, инфекций и воспалительных процессов в ЖКТ;
  • физиологическая (нормальная) анемия возникает, начиная с 20 недели, когда почти вдвое возрастает объем крови, что приводит к временному снижению концентрации красных кровяных клеток.

Для подтверждения железодефицитного характера анемии при установленных низких показателях гемоглобина (до 110 г/л) назначаются лабораторные исследования венозной крови:

  • На сывороточное железо. Норма для женщин — в диапазоне от 9 до 30 мкмоль/л.
  • На ферритин. Минимальная норма для первого триместра – 90 мкг/л, второго — 74 мкг/л, третьего — 10 мкг/л.
  • Общий трансферрин. Норма для женщин — 40-65 мкм/л.

Эти анализы позволяют выявить скрытый дефицит железа при беременности, который в некоторых случаях не отражается в показателях гемоглобина. Игнорирование дефицита железа или анемии может спровоцировать прерывание беременности или недоношенность, осложнения родового процесса, гипоксию и малокровие у новорожденного.

Общие проявления анемии, возникающие из-за кислородного голодания:

  • постоянная слабость, сонливость;
  • тахикардия, одышка при физических нагрузках;
  • шум в ушах, возникновение мушек перед глазами;
  • головокружения, потеря сознания.

Нарушения обмена веществ в результате снижения железосодержащих ферментов отражаются в характерной бледности кожи, сухости слизистых оболочек, ломкости ногтей и волос. Признаком нехватки железа может быть искажение вкуса и пристрастие к резким запахам. Такое состояние приводит к снижению иммунитета и ослаблению мыщечных тканей.

Разновидности железосодержащих препаратов

При ЖДА требуется применение синтезированного железа. Одной только коррекции режима при сниженных показателях гемоглобина во время беременности может оказаться недостаточно, отрицательное воздействие железодефицита быстро ослабляет организм матери и отрицательно сказывается на развитии ребенка. Выбор препарата железа, лекарственной формы и дозировки – прерогатива лечащего врача.

Медикаментозные средства отличаются валентностью железа. Двухвалентные соединения относятся к категории ионных. Они хорошо всасываются и усваиваются организмом, но сопровождаются более выраженными побочными реакциями, затрагивающими ЖКТ.

Вторая категория препаратов содержит трехвалентное железо. Такие лекарства легче переносятся, но в то же время обладают более низкой эффективностью. В силу малой концентрации их нужно принимать от 3 до 5 раз в сутки.

Некоторые лекарства содержат органические и неорганические соли железа, другие имеют в составе кислоты и витамины. Отличаются они также скоростью воздействия. В зависимости от состояния назначают препараты быстродействующие или с пролонгированным эффектом.

Особенности терапии железосодержащими препаратами

Стандартный курс приема длится от 1 до 3 месяцев. Возможно назначение поддерживающей дозировки после того как уровень гемоглобина нормализовался. В качестве профилактики железосодержащие препараты назначают в малых дозах в третьем триместре.

Их нельзя комбинировать с препаратами, содержащими кальций или его соли. Усвоению железа способствуют аскорбиновая, янтарная, лимонная кислота, медь, кобальт, витамины группы А, В, Е. Оптимальное время приема – в перерывах между едой.

Описание эффективных препаратов железа

Терапию при дефиците железа проводят чаще всего таблетками или сиропами, инъекции назначают в исключительных случаях. Дозировку подбирают в зависимости от тяжести ЖДА, при этом рекомендуется также обогащение рациона железосодержащими продуктами.

Фармакология работает на снижение побочного действия и увеличение степени усвоения активного вещества. Расстройство пищеварения может быть вызвано нарушением дозировки и правил приема или индивидуальной непереносимостью.

Разнообразие средств борьбы с анемией позволяет выбрать лучший препарат для каждого случая.

Раствор для приема внутрь Тотема

Темно-коричневое жидкое лекарство в контейнерах по 10 мл содержит 50 мг двухвалентного железа, карбоновую кислоту и сорбит для увеличения всасываемости, ароматизаторы.

Перед употреблением препарат Тотема можно смешать с небольшим количеством воды. Это быстродействующее средство, гемоглобин нормализуется через 2 недели.

Во избежание передозировки назначается только после анализов крови на содержание железа для подтверждения диагноза ЖДА.

Список противопоказаний ограничивает применение, поэтому лучше сначала приобрести 1-2 ампулы, чтобы апробировать вкусовые ощущения и реакции со стороны органов пищеварения. Приходится мириться с неизбежным последствием быстрого лечебного эффекта – потемнением зубной эмали.

Таблетки Сорбифер Дурулес

Благодаря постепенному высвобождению активного вещества, которое эквивалентно 100 мг двухвалентного железа, снижается вероятность появления побочной реакции и суточный прием ограничивается одной таблеткой.

В составе препарата аскорбиновая кислота и другие вспомогательные вещества. Всасывание происходит в кишечнике. Рекомендуется в качестве лечебного (1 степень железодефицитной анемии) и профилактического средства при беременности (см.

также: анемия 1 степени при беременности — что это такое?).

Препарат Фенюльс

Предназначен для лечения скрытого железодефицита и может применяться, начиная с 14 недели. Длительность курса составляет 14 дней, после недельного перерыва прием можно продолжить вплоть до родов. Одна капсула содержит 150 мг сульфата железа, витамины В1, В2, В5, В6, С, РР. Показанием к применению служат результаты анализов на содержание ферментов железа.

Комплекс Мальтофер

Торговое название Мальтофер объединяет серию лекарственных форм для внутреннего применения: глазированные и жевательные таблетки, сиропы и растворы. Активный компонент — трехвалентное железо. Другая особенность комплекса – наличие в его составе фолиевой кислоты. Благодаря мягкому воздействию и возможности динамичной дозировки подходит для продолжительной терапии.

Препарат Феррум Лек

По составу сходен с Мальтофером, на фармацевтическом рынке представлен в виде сиропа и жевательных таблеток.

Обеспечивает улучшенную абсорбцию, которая зависит от реальной потребности и позволяет избежать передозировки. Противопоказан в 1 триместре. Та же торговая марка выпускает раствор для внутримышечных инъекций.

Такой курс может стать важной альтернативой, когда аналогичные пероральные препараты не повышают гемоглобин.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/zheleza-dlya-beremennyh.html

Препараты железа для беременных вызывают запоры

Препарат железа для беременных при запоре

Если у беременной женщины диагностируется снижение гемоглобина крови ниже 110 г/л (согласно российским рекомендациям) или ниже 100 г/л (согласно рекомендациям ВОЗ), то ей назначаются препараты железа. Беременность является фактором риска по развитию железодефицитной анемии.

Потребность беременного организма в железе – около 6 мг в сутки.

Пищевые продукты богатые железом – красное мясо, печень, селезенка, а из растительных продуктов – бобовые (чечевица, черная фасоль), орехи – должны быть в повседневном рационе беременной, легкая анемия беременных в первую очередь должна корректироваться питанием, и только в случае неэффективности диеты, назначаются железосодержащие препараты.

Внимание, железо растительного происхождения усваивается в присутствии аскорбиновой кислоты, поэтому бобовые хорошо приправлять лимонным соком.

Препараты железа для беременных подбирает либо участковый акушер-гинеколог, либо гематолог.

В настоящее время фармацевтический рынок представлен огромным количеством лекарственных средств, действие которых направлено на увеличение уровня железа крови. Попробуем немного в них разобраться.

Принципиально, все препараты железа для беременных делятся на те, которые содержат двухвалентное или трехвалентное железо. Это нужно знать, потому что двухвалентное железо всасывается в просвете кишечника лучше, а значит и более эффективно.

А задача врача, чтобы беременность протекала благополучно с меньшими побочными эффектами. Какие же препараты железа для беременных нам представлены фармакологическими компаниями:

  • препараты с содержанием двухвалентного железа – тотема, ферретаб, сорбифер, фенюльс, актиферрин, феррофольгамма; биодоступность этих препаратов составляет от 30 до 40%;
  • препараты с содержанием трехвалентного железа – ферлатум, феррум-лек, мальтофер; а вот биодоступность этих препаратов составляет всего лишь 10%.

Это заставляет врача задуматься, когда он подбирает препараты железа для каждой конкретной пациентки. При этом, часто специалист основывается не только на эффективности того или иного препарата, но и на собственном клиническом опыте. Хотя беременность – это не время проверять лекарственные средства на наличие клинически доказанной эффективности.

Немного хочется сказать о том, зачем организму такой микроэлемент, как железо. Почему важно остановиться на этом моменте? Дело все в том, что на практике часто сталкиваешься с тем, что пациентки не хотят принимать препараты железа.

Женщины мотивируют свой отказ тем, что не хотят принимать «всякую химию», боятся, что препараты железа повредят малышу или просто настроены против любых лекарственных средств. Основной источник пищевого железа – это красное мясо.

Но надо понимать, что в силу экологической ситуации в мире, человек не может адекватно восполнить сниженный запас железа только посредством усиленного питания.

Что обмороки, головокружения, слабость, усталость, сонливость – это не только признаки токсикоза, гипотонии, но и сниженного содержания железа крови. Итак, для чего оно нужно:

  • участвует в синтезе гемоглобина;
  • является компонентом ряда белков, которые доставляют кислород в мышечную ткань, коллаген, хрящевую ткань и костную;
  • способствует поддержанию иммунитета.

А беременность повышает потребность в этом микроэлементе, которая значительно возрастает в связи с повышенным расходом на рост и развитие малыша. Поэтому препараты железа необходимы.

В чем минус всех препаратов железа для беременных, независимо от их эффективности. Они нарушают нормальную работу пищеварительной системы.

Мало того, что беременность сама по себе не способствует улучшению работы желудочно-кишечного тракта, что все беременные женщины жалуются на запоры, прием препаратов железа может усугублять эту проблему. Также пациентка отмечают такие проявления, как тошнота, реже диарея, что тоже вполне вероятно.

Как правило, диареей страдает та категория женщин, у которых перед наступлением менструации возникала эта же проблема. В нашем организме все предельно логично.

Почему  кишечное содержимое имеет черный цвет?

Некоторых беременных пугает тот факт, что стул становится черного цвета. Кал темный! Все беда, караул, надо бежать к врачу! В этом нет ничего страшного и не надо подозревать у себя заболевание кишечника и бежать сдавать кал на скрытую кровь из-за цвета стула, из-за того, что он темный.

Для препаратов железа и для железосодержащих витаминов характерна окраска стула в черные цвета, в темный цвет. Все это происходят благодаря ряду химических превращений, которые претерпевает препарат в просвете тонкой и тощей кишки. Поэтому черный кал при беременности – это норма.

А кал черного цвета вне приема лекарств должен заставить задуматься о проблеме с функционированием пищеварительной системы.

У многих беременных на фоне приема препаратов железа развиваются упорные запоры. Правильная диета при беременности для профилактики запоров, слабительные для беременных или микроклизмы иногда помогают наладить стул.

Что делать если прием препарата железа осложняется запором

Бывают ситуации, когда прием данного лекарственного средства необходим, несмотря на развившиеся запоры. Можно попробовать разделить дневную дозу препарата на несколько приемов, дабы уменьшить разовую нагрузку на организм беременной женщины. Можно попробовать снизить дозу.

Если все эти меры не дают должного эффекта и запоры при беременности сохраняются, то остается только менять лекарство, ища тот вариант, который не будет оказывать негативного влияния на работу пищеварительной системы.

Стоит также ввести в рацион сливовый сок, который обладает не только мягким слабительным эффектом, и помогает уменьшить запоры при беременности, но и сам по себе является источником железа. Если запоры все равно остаются серьезной проблемой, то может встать вопрос о полной отмене лекарства.

В случае возникновения тошноты на фоне приема препарата железа, то стоит попробовать его пить на ночь или через 30 минут после еды.

Препараты железа беременным представлены в виде таблеток, жевательных таблеток, шипучих таблеток, сиропов и растворов. Наиболее эффективен прием препарата натощак, запивать лучше простой водой.

Нельзя запивать таблетки чаем, кофе или молоком, потому что они приводят к нарушению всасывания активной составляющей препарата. Не стоит принимать железо в компании с антибиотиками, препаратами от изжоги и магнием.

Если есть необходимость в приеме вышеперечисленных средств, то надо делать достаточный интервал в их употреблении.

Курс лечения достаточно длительный, поэтому и важно подобрать те препараты, которые не будут вызывать побочных эффектов или же они будут незначительными.

Терапия продолжается до нормализации уровня гемоглобина в крови, а затем еще 3-4 месяца для создания депо железа.

Это значит, что если беременной женщине выставлен диагноз железодефицитной анемии, то принимать препараты железа надо будет до родов.

Если уровень гемоглобина очень низкий (анемия тяжелой степени) или пероральные препараты железа неэффективны, то могут быть назначены инъекционные лекарственные средства.

К ним относятся мальтофер, венофер и некоторые другие. Данное лечение проводится либо в условиях стационара, либо в условиях дневного стационара.

Это уже будет зависеть от состояния конкретной пациентки и уровня гемоглобина крови.

Что хочется добавить напоследок. Беременность – это замечательное и волшебное время, которым надо наслаждаться каждую минуту. Здоровье вашего будущего малыша будет напрямую зависеть от вашего состояния в период беременности.

Любая пациентка вправе отказаться от приема всех или только части лекарств (на свое усмотрение, согласно своим принципам и мотивам), но не стоит забывать, что решение принимается за двоих.

И хоть ребенок не имеет еще права голоса, его желание и возможность появления на этот свет полностью здоровым не должно быть нарушено только потому, что будущая мамочка не верит в современную медицину.

Автор Анна Комарова, гинеколог

Источник: http://zaporpobedim.ru/zapory-u-vzroslyx/zapory-u-beremennyx-i-rodilnic/preparaty-zheleza-dlya-beremennyx-vyzyvayut-zapory.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: