Повышенный уровень глюкозы в крови беременной на втором триместре

Содержание
  1. Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам, отклонения и последствия
  2. Анализ на скрытый сахарный диабет при беременности
  3. Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам
  4. При каком уровне сахара в крови ставят диагноз сахарный диабет?
  5. Разница крови на сахар из вены и из пальца, какой анализ точнее?
  6. Последствия повышенного сахара при беременности для ребенка
  7. Почему происходит повышение показателя?
  8. Как снизить сахар в крови при беременности?
  9. Когда необходимы инсулиновые инъекции и лекарства?
  10. Резюме
  11. Сахар при беременности норма во втором триместре
  12. Нормальные показатели при беременности
  13. Снижение показателей
  14. Повышение показателей
  15. Норма сахара в крови при беременности: как снизить сдавать, повышенный уровень
  16. Норма содержания глюкозы
  17. Действия при повышении показателей
  18. Понижение показателей
  19. Последствия при отклонении от нормы
  20. Повышенный сахар при беременности: причины, риски, лечение
  21. Почему уровень глюкозы повышается
  22. Причины развития заболевания
  23. Симптомы заболевания
  24. Лечение
  25. Питание
  26. Физические нагрузки
  27. Уколы инсулина
  28. Последствия и риски повышенного сахара
  29. Заключение
  30. Какая норма сахара в крови у беременных женщин?
  31. Норма сахара в крови
  32. Низкий уровень сахара
  33. Высокий уровень сахара
  34. Гестационный сахарный диабет
  35. Последствия высокого уровня сахара у беременной женщины
  36. Диета при высоком уровне глюкозы

Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам, отклонения и последствия

Повышенный уровень глюкозы в крови беременной на втором триместре

В статье представлена норма сахара в крови у беременных. Понятие гестационный сахарный диабет описывает состояние нарушенного углеводного обмена во время беременности. Гестационный сахарный диабет относится к наиболее частым нарушениям углеводных обменов у беременных.

При отсутствии своевременной коррекции уровня сахара в крови заболевание может привести к прерыванию беременности, развитию тяжелых гестозов беременности, внутриутробному поражению плода, нарушению мозгового кровообращения у новорожденного, развитию у новорожденного тяжелой гипогликемии и т.д.

По статистике распространённость сахарного диабета на планете от 1 до 9 %, на долю женщин приходится 2 %. Однако беременность – фактор, влияющий на развитие заболевания. Поэтому среди беременных женщин показатель встречаемости возрастает до 5 %.

Анализ на скрытый сахарный диабет при беременности

Скрытый сахарный диабет характеризуется отсутствием проявления типичных симптомов заболевания. В большинстве случаев гестационный диабет проявляется в промежутке между 24 и 28 неделями вынашивания ребёнка.

Если был установлен факт гипергликемии (избыток сахаров), то повторные анализы назначаются на протяжении всей беременности и в течение 2-3 месяцев после родов. Подобный подход необходим для своевременного контроля и отслеживания любых изменений.

Поскольку повышенный уровень глюкозы при беременности несёт угрозу для матери и малыша.

Важно: проявление гестационного диабета указывает на высокую вероятность манифестации сахарного диабета 2 типа в будущем, даже если после родов заболевание самостоятельно исчезло.

Известны случаи, когда вынашивание ребёнка стало решающим фактором для начала сахарного диабета и проявления его в будущем.

Как правило, развивается диабет 2 типа, когда ткани перестают воспринимать воздействие инсулина, несмотря на его нормальный уровень в крови. Для терапии ранней стадии достаточно грамотной диеты, коррекции образа жизни и дозированных физических нагрузок. При необходимости лечение дополняют сахаропонижающими препаратами.

Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам

Существует несколько разновидностей тестов по определению концентрации глюкозы. Различают:

  • стандартный гексокиназный тест – разовый сбор биоматериала (из вены или пальца) натощак с проведением ферментативного УФ метода;
  • гликемический анализ крови на сахар – замер осуществляется пациенткой самостоятельно на протяжении 24 часов натощак и после еды. Показатели глюкометра фиксируются с указанием времени измерения. Периодичность замеров определяется врачом и зависит от вида диабета, его тяжести и поставленных целей диагностики;
  • трёхчасовой пероральный тест – поле замера уровня сахара натощак пациентке дают выпить раствор глюкозы (доза растворенной в воде глюкозы зависит от массы тела пациентки), затем производят измерение её содержания с периодичностью в 1 час.

Норма сахара в крови у беременных женщин для всех видов анализов представлена в таблице.

Нормальные показатели сахара для беременных
Разовый гексокиназный тест
Венозная кровьКапиллярная кровь
Натощак4,0 – 5,5 ммоль/л3,5 – 5,0 ммоль/л
Гликемический профиль
Натощак4,2 – 5,5 ммоль/л4 – 5 ммоль/л
Трёхчасовой пероральный тест (оценивается только венозная кровь)
НатощакНе более 5.1 ммоль/л
Через 1 часНе более 10 ммоль/л
Через 2 часаНе более 8.5 ммоль/л

Следует отметить, что для любого теста допускаются незначительные отклонения от нормы не более чем на 0,5 ммоль/л. Это связано с погрешностью приборов и суточными колебаниями лабораторного критерия.

Нормальные показатели для гликемического профиля после еды не должны превышать 8,25 ммоль/л. В этом случае можно исключить проявление гестационного диабета и угрозу гипергликемии для плода.

При каком уровне сахара в крови ставят диагноз сахарный диабет?

Диагноз гестационный сахарный диабет при беременности ставится пациентке, если показатели анализа стабильно превышаю 10 ммоль/л. При этом у женщины проявляются типичные симптомы заболевания.

При нахождении параметра на верхней границе нормы, женщине назначаются повторные тесты до момента их возвращения в норму. При этом врач даёт рекомендацию по корректировке питания и повышения физической активности.

Следует подчеркнуть, что измерение величины гликированного гемоглобина для беременных пациенток не целесообразно. Поскольку показатель отражает уровень глюкозы на момент времени 2-3 месяца назад. Данный анализ может проводиться пациенткам с длительно протекающим сахарным диабетом (негестационным).

Читайте далее: Диета при повышенном сахаре в крови у женщин и мужчин с меню. Как влияет алкоголь и кофе на сахар?

Разница крови на сахар из вены и из пальца, какой анализ точнее?

Более точную информацию можно получить измерением уровня глюкозы в крови из вены. Это объясняется тем, что состав капиллярной крови непостоянен. Кроме этого, современные методики взятия биоматериала из вены предполагают стерильность, в отличие от сбора из пальца.

Применение одноразовых вакуумных систем с иглами-бабочками не допускает взаимодействие биоматериала с окружающей средой. Что исключает риск его инфицирования, а также случайное попадание на сотрудника лаборатории.

Для взятия крови из пальца применяются микропробирки, на дне которых располагается антикоагулянт. Методика сбора предполагает свободное стекание капелек крови в пробирку. Однако на практике получить биоматериал без сжатия пальца или прикладывания пробирки к месту прокола практически невозможно.

Кровь из пальца собирается при необходимости экспресс-диагностики в случае проявления признаков гипергликемии у будущей мамы.

Последствия повышенного сахара при беременности для ребенка

Состояние гипергликемии опасно для матери и ребёнка, поскольку может привести к:

  • увеличению массы плода до 4,5-6 кг, что приводит к необходимости кесарева сечения. В дальнейшем ребёнок склонен к ожирению и раннему проявлению сахарного диабета;
  • аномалиям в развитии плода: патологии нервной системы и сердца, неправильное развитие внутренних органов;
  • увлечению объёма околоплодных вод, что впоследствии может стать причиной прерывания беременности;
  • сбою в процессе плацентарного обмена;
  • не вынашиванию ребёнка;
  • травмам ребенка и материнских родовых путей в родах (из-за большой массы плода);
  • асфиксии новорожденного;
  • развитию респираторного дистресс-синдрома у новорожденного;
  • нарушению мозгового кровообращения у новорожденного;
  • развитию тяжелых гестозов у матери;
  • тяжелой гипергликемии и гиперинсулинизму у новорожденного;
  • развитию полицитемии у новорожденного;
  • манифестации хронического сахарного диабета, чаще – 2 типа и т.д.

Степень риска проявления пороков развития у ребёнка или послеродовых осложнений прямо пропорциональна уровню гипергликемии у будущей мамы.

Во время скачков сахара значительно повышается вероятность замершей беременности или послеродовых осложнений. Поэтому важно не только следить за величиной показателя, но и соблюдать все рекомендации врача по коррекции питания или режима дня. В некоторых случаях требуется госпитализация в стационар для круглосуточного наблюдения.

Почему происходит повышение показателя?

После зачатия ребёнка у женщины угнетается функциональная активность поджелудочной железы по выработке инсулина. Гормон регулирует углеводный обмен, увеличивая активность белков транспортирующих глюкозу в клетки. Снижение инсулина пропорционально приводит к росту содержания сахаров.

Параллельно с этим процессом происходит выработка плацентарных гормонов. Соматомаммотропин – основной антагонист инсулина. Это означает способность соматомаммотропина ослаблять действие инсулина на ткани. Он необходим для нормального метаболизма беременной и регуляции процесса поступления глюкозы к развивающемуся плоду.

Как снизить сахар в крови при беременности?

В первую очередь женщине необходимо скорректировать режим питания и меню. Приёмы пищи равномерно распределяются в течение дня небольшими порциями. Это позволит не провоцировать резкие перепады сахара в организме.

Полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, сладкое, хлебобулочные изделия, фастфуд и газированные напитки. Оптимальным будет согласовать своё меню с врачом-диетологом, который грамотно подберёт необходимый размер порций и разнообразит блюда.

Особое значение имеет физическая активность во время беременности. Важно избегать физического перенапряжения, особенно в первом триместре, когда формируются внутренние органы малыша.

Разработаны специальные программы йоги, фитнеса, бега и пилатеса для будущих мам. Занятия проходят под контролем тренера. В третьем триместре отдаётся предпочтение плаванью. Это позволяет расслабить мышцы спины, снизить нагрузку на позвоночник и тренировать различные группы мышц.

Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе полезны не только для общего здоровья, но и помогают снизить сахар в крови у беременных. Ведение активного образа жизни позволяет женщинам в положении сжигать лишние калории и ускорять обменные процессы. Что полезно для здоровья малыша и будущей мамы.

Когда необходимы инсулиновые инъекции и лекарства?

Стабильно высокие показатели уровня сахара, которые не регулируются диетотерапией и активными физическими нагрузками, требуют подбора грамотной медикаментозной терапии. Вопрос о необходимости назначения инъекций инсулина и его дозировке решается исключительно врачом. Не следует бояться подобных временных мер и самостоятельно принимать решения об их отмене.

Важно: инъекции инсулина не вызывают привыкания, поэтому их отмена не вызывает осложнений.

Проводится регулярное измерение уровня глюкозы для отслеживания эффективности выбранных методов и дозировок. При этом женщина регулярно самостоятельно проводит замер дома, записывая показатели в специальный дневник. Во время визита в поликлинику следует показать дневник врачу.

Своевременные и грамотные методы терапии гипергликемии во время беременности существенно снижают вероятность развития аномалий у плода и развития сахарного диабета 2-го типа.

Резюме

Подводя итог, следует подчеркнуть:

  • норма глюкозы в крови у беременных натощак не должна превышать 5,5 ммоль/л;
  • состояние гипергликемии требует немедленной коррекции;
  • высокий сахар повышает риск аномального развития плода и самопроизвольного прерывания беременности;
  • гестационный диабет может проявиться вне зависимости от того болела ли женщина диабетом до беременности или нет;
  • диетотерапия и оптимальные физические нагрузки поддерживают сахар в норме и снижают вероятность развития сахарного диабета 2-го типа.

Читайте далее: Как снизить сахар в крови в домашних условиях быстро и эффективно?

Источник: https://medseen.ru/norma-sahara-v-krovi-u-beremennyih-po-novyim-normativam-otkloneniya-i-posledstviya/

Сахар при беременности норма во втором триместре

Повышенный уровень глюкозы в крови беременной на втором триместре

Одной из биохимических составляющих крови человека является глюкоза, которая участвует в процессах энергетического обмена. Ее уровень находится под контролем гормона инсулина, который вырабатывается в поджелудочной железе ее так называемыми бета-клетками. Нормальный уровень для детей:

  • до возраста 1 месяц: 2,8 – 4,4 миллимоль/литр;
  • начиная с 1 месяца до 14-тилетнего возраста: 3,3 – 5,5 миллимоль/л.
  • у мужчин и небеременных женщин норма глюкозы натощак: 3,4 – 5,5 миллимоль/литр – в капиллярной крови (взятой из пальца) и от 4 до 6 миллимоль/литр – в венозной;
  • у людей возраста 60 лет и старше: 4,1 – 6,7 миллимоль/л.

Показатель в течение суток может колебаться, но с учетом приема пищи, сна, эмоциональных, физических, умственных нагрузок. Однако верхняя его граница не должна превышать 11,1 миллимоль/литр.

Нормальные показатели при беременности

В крови у беременных границы норм глюкозы становятся менее «разбросанными» – нижний порог повышается до 3,8 миллимоль/л, верхний – понижается до 5 миллимоль/л. За уровнем сахара необходимо тщательно следить в течение всего периода беременности. Анализы сдаются при первом обращении в женскую консультацию.

Желательно провести анализ на 8 – 12 неделе беременности. Если показатели соответствуют нормам беременных, следующее исследование назначается на 24 – 28 неделю. Анализ крови на сахар сдается из пальца либо из вены. Венозная кровь позволяет определить уровень сахара в плазме.

При этом нормальные показатели будут выше, чем при заборе капиллярной – от 3,9 до 6,1 миллимоль/л.

В третьем триместре беременности поджелудочная железа продуцирует большое количество инсулина, с которым организм женщины должен справляться.

Если этого не происходит, очень вероятно развитие заболевания сахарным диабетом (СД) беременных, так называемым гестационным диабетом.

Проявления заболевания могут быть скрытыми, бессимптомными и с нормальными показателями глюкозы натощак. Поэтому на сроке 28 недель беременным проводят тест на глюкозу (нагрузочная проба).

Тест толерантности к глюкозе (глюкозотолерантный тест, ГТТ) помогает выявить либо исключить наличие гестационного СД. Он состоит в сдаче крови сначала натощак, далее – после приема внутрь глюкозы (нагрузки).

Для беременных проводится трехкратная проба. После забора анализа натощак женщине дают выпить 100 граммов глюкозы, растворенной в кипяченой воде. Забор повторных анализов производится по истечении одного, двух и трех часов после первого.

Нормальными считаются результаты:

  • через 1 час – 10,5 миллимоль/л или ниже;
  • через 2 часа – 9,2 и ниже;
  • через 3 часа – 8 и ниже.

Превышение данных показателей может свидетельствовать о наличии гестационного сахарного диабета, который требует дальнейшего наблюдения и лечения у врача-эндокринолога. Все нормы показателей глюкозы крови во время беременности указаны в таблице:

Снижение показателей

Показатели сахара ниже нормы у беременных могут быть связаны с несбалансированным и недостаточным питанием, повышенным употреблением сладкого, чрезмерными физическими нагрузками, а также с наличием какого-либо хронического заболевания. Снижение глюкозы в крови так же нежелательно (гипогликемия), как и повышение (гипергликемия).

При резком падении уровня сахара характерно ощущение дурноты, дрожи в теле, головокружения, обильного потоотделения, чувства страха.

Гипогликемия опасна переходом в коматозное состояние с угрозой жизни женщины и плода, у которого развивается кислородное голодание.

Важно не допускать развития гипогликемии, правильно организовать режим питания и только посильных физических нагрузок. При имеющейся соматической патологии следует проинформировать об этом своего врача акушера-гинеколога.

Повышение показателей

Беременность сама по себе – фактор риска для развития заболевания сахарным диабетом. Это обусловлено нестабильностью выработки инсулина. На повышение нормальных показателей глюкозы крови могут указывать следующие симптомы:

  • постоянное ощущение жажды и сухости в полости рта;
  • постоянное ощущение голода;
  • частые позывы на мочеиспускание;
  • появление общей слабости и быстрой утомляемости;
  • быстрый набор веса при адекватном питании;
  • ощущение металлического привкуса во рту;
  • несвежее дыхание при регулярной чистке зубов;
  • скачки артериального давления, больше в сторону повышения;
  • сахар в моче неоднократно (в норме должен отсутствовать).

При повторении гипергликемических состояний необходима диета со сниженным количеством простых углеводов. Следует исключить потребление сахара и кондитерских изделий, белого хлеба, сладких фруктов, ягод и соков, картофеля, солений.

Не рекомендуется употребление жареных, жирных и копченых блюд и продуктов. Отслеживать колебания показателей глюкозы крови в любое время суток поможет домашний глюкометр.

Если одной диеты для корректировки показателей до нормальных недостаточно, возможно назначение врачом-эндокринологом инъекций адекватных доз Инсулина.

Если гестационный СД все-таки развивается, это не означает, что заболевание обязательно перейдет в хроническую форму после родов. Соблюдение всех рекомендаций врача, достаточные физические нагрузки, строгая диета, состоящая из полезных блюд, которые можно приготовить достаточно вкусно – верные помощники на пути к профилактике СД.

Источник: http://doc-diabet.com/diabet/sahar-pri-beremennosti-norma-vo-vtorom-trimestre.html

Норма сахара в крови при беременности: как снизить сдавать, повышенный уровень

Повышенный уровень глюкозы в крови беременной на втором триместре

Сахар в крови – так называют уровень глюкозы, который растворен в крови. Что же это такое? Для начала правильно будет говорить – глюкоза в крови, потому как термин «сахар» может включать в себя группу веществ. Уровень сахара в крови при беременности более привычное для нас выражение. Но тем не менее, определяют уровень глюкозы в крови.

Фотографии:
о тесте измерение Употребление круп
содержание глюкозы в крови тест-полоски
в моче продукты

Этот уровень – самая важная биологическая переменная, которая говорит о внутренней среде человеческого организма. Данные показатели отображают состояние углеводного обмена.

Глюкоза – энергетический материал для каждого из органов и тканей. Она поступает из желудочно-кишечного тракта и используется клетками нашего организма, но основная часть оседает на печени в качестве гликогена.

Потом если наступает необходимость, при больших физических нагрузках, гликоген расщепляется, и глюкоза поступает прямо в кровь. Поэтому печень считается местом где скапливается глюкоза, и, если возникают серьезные заболевания, сбои организма, уровень сахара в крови изменяется.

Почему немеют руки во время сна при беременности.

Какие бы прекрасным временем ни был период беременности, это – стресс для организма.

Именно поэтому женщина, встающая на учет, проходит всевозможные анализы, которые помогают контролировать процессы, происходящие внутри нее.

Это делается для того, чтобы вовремя сориентироваться и принять необходимые меры, а будущая мама и малыш были здоровы. Итак, одним из важных показателей является сахар в крови при беременности.

Как измеряют уровень сахара при помощи глюкозотолерантного теста:

  • первое, что делает беременная, сдает кровь натощак из пальца: анализ проводится в специальной лаборатории, вам сразу говорят, если происходят отклонения от нормы;
  • если уровень отклонен от нормы, вас направляют к эндокринологу;
  • при нормальном уровне вы сдаете кровь уже из вены на глюкозу (также натощак);
  • женщине предлагается выпить раствор – 200мл растворенного порошка глюкозы, затем через каждый час (два раза) еще раз берут материал на анализ из вены (с нагрузкой).

Уровень сахара при помощи глюкозотолерантного теста

Желательно при этом меньше двигаться, потому что движение снижает уровень сахара. Уже после того, как произведут необходимые манипуляции, будут зависеть дальнейшие действия специалиста.

Также можно самостоятельно измерять кровь на содержание сахара при беременности с помощью глюкометра. Для того чтобы правильно им воспользоваться, необходимо знать всю последовательность, и если возникают вопросы обратиться к специалисту.

Основные условия пользования:

  • перед тем как брать кровь из пальца (она необходима именно из пальца, так как на кончике находится высокая циркуляция крови), необходимо тщательно сполоснуть руки теплой водой, это необходимо, кроме гигиены, еще для того, чтобы кровь прилила к пальцам;
  • место укола должно быть сухим, чтобы не произошло смешение с водой;
  • прокол делают на внутренней подушечке пальца;
  • с целью минимизировать боль, укол делается не на кончике, не по центру подушечки, а слегка в стороне, глубина прокола не должна превышать трех миллиметров;
  • тест нужно делать каждый раз на другом пальце, во избежание воспаления;
  • первую капельку крови убирают ватой;
  • не нужно сдавливать палец, иначе произойдет смешение с тканевой жидкостью, результат будет неверным;
  • последнее – снимаете вторую каплю тест полоской, пока она не смазалась.

Можно замерить самостоятельно

Норма содержания глюкозы

Среднюю норму уровня сахара у беременных женщин принято считать 3,3 – 6,6 ммоль/л. Это важный показатель, за которым должна следить беременная и ее лечащий врач.

Необходимо делать замеры и следить за отклонениями от норм. Если во время беременности разовьется гестационный диабет, впоследствии он может перейти в сахарный. Это происходит из-за возрастания количества кетоновых тел, но в то же время возникает заметное понижение уровня аминокислот.

При нормальном течении беременности секреторные функции инсулина могут возрастать во втором и третьем триместре. Уровень глюкозы будущей матери и ребенка будет держаться в норме показателей.

Обычно врачи на 28 недели беременности советуют сделать пероральный тест на содержание глюкозы. Уровень не должен превышать 7,8 ммоль/л. При приеме глюкозы 50-55 г, если ее уровень в крови повышается, необходимо еще раз пройти тест уже со 100 г глюкозы.

При проведении теста должны быть такие показатели:

  • после часа уровень находится выше 10,5 ммоль/л;
  • после нескольких часов уровень превышает 9,2 ммоль/л;
  • по истечении трех часов уровень выше 8 ммоль/л.

Это может быть свидетельством того, что у беременной развился сахарный диабет.

Действия при повышении показателей

Из-за того, что во время беременности выделяются гормоны – прогестерон и лактоген, уровень глюкозы может повышаться. Они способны блокировать работу поджелудочной железы, которая вырабатывает необходимый инсулин.

Сахар остается в крови беременной и через плаценту постепенно проникает к плоду. Обычно такие малыши растут быстро, но не развиваются. Начинают больше пить, количество околоплодных вод возрастает. Может случиться так, что пузырь не выдерживает и лопается – происходят преждевременные роды.

Основные признаки повышенного сахара:

  • увеличивается число мочеиспусканий в день;
  • резко возрастает аппетит;
  • начинает мучить жажда;
  • частая сухость во рту;
  • увеличивается давление;
  • повышается токсикоз;
  • появляется слабость.

Когда у беременной определили, что уровень глюкозы в крови повышается – это не означает, что рожать при этом запрещено. Главное, с врачом определить диету, как вы будете контролировать сахар и вести правильный образ жизни.

Нужно пересмотреть свое питание, оно должно быть здоровым и сбалансированным. Стоит исключить из рациона сахар, кондитерские изделия, картофель (пюре), сладкий сок, воду, сладкие фрукты, то есть углеводы, которые способны быстро усваиваться.

Можно обратить свое внимание на макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, крупы (гречка, рис), подойдет печеный картофель. Важно не переедать, соблюдать необходимые пропорции.

Крупы налаживают ситуацию с сахаром

При беременности подобная ситуация очень непроста, так как нужно принимать продукты, которые не повышают глюкозу, а с другой стороны, требуется то, что будет питать малыша.

Понижение показателей

Пониженный уровень глюкозы в крови во время беременности очень распространенная ситуация. Симптомами могут быть быстрое утомление, слабость, головокружение, но все это проходит после приема пищи. Это происходит за счет того, что ребенок берет на себя часть сахара.

Какие еще могут быть причины понижения сахара:

  • длительный перерыв между приемом пищей;
  • крупные порции, мало калорий;
  • длительные и интенсивные тренировки;
  • употребление большого количества сладкого;
  • прием газированных, алкогольных напитков.

При пониженном содержании глюкозы старайтесь питаться углеводами с низким гликемическим индексом. Такие продукты медленнее перевариваются, и глюкоза постепенно поступает в кровь.

Необходимо:

  • принимать пищу небольшими порциями, но часто;
  • вести правильный образ жизни (исключить табак, кофеин, алкоголь);
  • добавить к рациону такие продукты, как жирная рыба, растительные масла, тыквенные семечки и т. п.;
  • полезны продукты, которые содержит хром – орехи, сыры, пшеница, овощи, фрукты и прочее.

При пониженном содержании глюкозы старайтесь питаться углеводами с низким гликемическим индексом

Если вы занимаетесь фитнесом для беременных, принимайте углеводы до и после тренировки. Это поможет снизить уровень глюкозы в крови.

Последствия при отклонении от нормы

Во время беременности при отклонении сахара в крови от нормы могут развиваться инфекционные болезни и заболевания мочевыводящей системы. Нередко развивается пиелонефрит (воспалительное поражение почечных лоханок). После родов возможно образование диабета второго типа. Может начаться осложнение работы таких органов, как почки, глазные сосуды, сердце.

Узнай про признаки внематочной беременности.

Для ребенка это чревато тем, что у него развивается диабетическая фетопатия. Это сильное увеличение плода. При крупных размерах плода могут быть получены травмы при родах. У ребенка могут быть врожденные пороки – диспропорции тела, порок сердца, мочеполовой системы и мозга. Плод может погибнуть еще до рождения или в первую неделю жизни.

Для того чтобы избежать таких последствий, нужно:

  • тщательно следить за содержанием глюкозы;
  • принимать препараты, которые назначает врач;
  • соблюдать диету и распорядок дня;
  • избегать стрессовых ситуаций, инфекционных заболеваний.

При планировании беременности нужно контролировать уровень сахар в крови, пройти необходимые обследования, генетические консультации и проверить сердце и сосуды. При любом раскладе женщина должна быть готова к возможным рискам еще до беременности.

  • Болит низ живота при беременности
  • Почему каменный живот при беременности на 39 неделе
  • Болит правый бок внизу живота при беременности
  • Уход за кожей во время беременности
  • Как унять судороги в ногах при беременности
  • Можно ли заниматься сексом во время беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/problems/norma-sahara-v-krovi-pri-beremennosti

Повышенный сахар при беременности: причины, риски, лечение

Повышенный уровень глюкозы в крови беременной на втором триместре

Повышенный сахар при беременности – распространенное явление.Официальное медицинское название – гестационный диабет.

Отличительная особенность заболевания в том, что оно возникает только во время беременности, а после родов самостоятельно проходит, не требуя дополнительного лечения.

Это состояние, не смотря на кажущуюся простоту и безвредность, потенциально опасно, поскольку может привести к тяжелым родам или развитию патологий плода.

Почему уровень глюкозы повышается

Сахар в крови при беременности практически всегда повышается. В некоторых случаях эти колебания практически незаметны, в других – достигают критических отметок и становятся причиной гестационного диабета.

Механизм возникновения сбоя прост.

  1. До беременности уровень глюкозы контролирует сам организм:  поджелудочная железа в «штатном режиме» вырабатывает инсулин. А он постоянно работает на  нормализацию уровня глюкозы в  крови – не позволяет ей повышаться. Разносит сахара по клеткам, они не успевают отложиться и навредить организму.
  2. Во время беременности изменяется гормональный фон, вырабатываются вещества, блокирующие действие инсулина. В итоге содержание сахара в крови повышается. Поджелудочная железа хуже справляется со своей работой, снижается выработка инсулина. Сахара откладываются в жир.

Вслед за материнским организмом начинает страдать плод: он также получает кровь с повышенным содержанием глюкозы. Из-за этого возрастает нагрузка на не совсем сформировавшуюся и не окрепшую поджелудочную железу малыша. Орган начинает работать активнее, ускоряется обмен веществ, происходит более активное накопление жиров. В результате плод становится чрезмерно крупным.

Причины развития заболевания

Гестационный диабет диагностируют у 3% беременных женщин.

В группу риска входят беременные:

  • с высокой степенью ожирения;
  • с высоким уровнем сахара в моче;
  • у которых есть кровные родственники с диабетом;
  • в возрасте старше 30 лет, особенно, если это первая беременность;
  • с синдромом поликистозных яичников;
  • перенесшие гестационный диабет в предыдущей беременности.

Это основные причины повышенного сахара. Если женщина младше 25 лет, ее беременность протекает без осложнений, отсутствуют дополнительные факторы риска, то вероятность развития гестационного диабета минимальна.

Симптомы заболевания

Определить недуг довольно сложно, если не проводить специальных анализов. У него размытая симптоматика:

  • частое и обильное мочеиспускание, в редких случаях – неконтролируемое;
  • жажда, постоянная сухость во рту;
  • повышенный аппетит;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • нарушения зрения;
  • повышение давления.

При легких нарушениях заболевание практически никак не проявляется, слабо выраженные симптомы не заставляют насторожиться женщину или врачей: голод, частые визиты в туалет и ощущение сухости во рту – нормальное явление для организма, в котором зародилась еще одна жизнь. Теперь энергии требуется больше.

Чтобы точно установить диагноз, выяснить, насколько показатели отклонились от нормы, проводят специальный анализ – тест на толерантность к глюкозе. В этом случае пробы крови берут не натощак, а после употребления воды с глюкозой. Этот анализ проводят всем беременным на сроке от 22 до 28 недель.

В норме показатель составляет 3,3-5,5 ммоль/л. О гестационном диабете говорят, когда сахар у беременной составляет 5,5-7,0 ммоль/л. Высоким сахаром при беременности считается показатель 7,1 ммоль/л и выше. О манифестационном (т. е. впервые проявившемся настоящем) диабете говорят, если показатель превышает 11,1 ммоль/л.

Если сахар будет слишком высоким, анализ придется сдавать повторно, т. к. всегда есть риск неверных измерений: уровень сахара в крови меняется в течение суток.

Дополнительный тест – анализ на гликированный гемоглобин. Он дает более точные результаты, показывает, как менялся уровень глюкозы в течение прошедшей недели.

Лечение

При повышенном сахаре в крови при беременности не рекомендуется пить какие-либо таблетки, принимать лекарства. Сначала нужно попытаться естественным путем снизить этот показатель и стараться поддерживать его на нормальном уровне в течение всего дня.

Основные рекомендации, если обнаружен высокий уровень глюкозы:

  • дробное питание, 5-6 раз в день;
  • исключение простых углеводов;
  • сокращение потребления сложных углеводов до 50%;
  • умеренная, но регулярная физическая активность;
  • контроль уровня сахара.

Питание

Если у беременной повышен сахар, не стоит паниковать. Обычно стабилизировать его удается с помощью правильного меню. Поэтому основное внимание при лечении отводится диете.

Из рациона исключаются раздражители – простые углеводы (сдоба, сладости, сахар). Из-за них наблюдаются самые резкие скачки уровня сахара в крови после еды. Сокращается потребление сложных углеводов (макароны, каши) на 30-50%. Это позволяет контролировать поступление глюкозы.

ЗапрещеныОграниченыРазрешены
СахарСладкая выпечкаМед, конфеты, вареньеМагазинные Фруктовые сокиГазированные сладкие напиткиКаши из манки и рисаВиноград, бананы, дыня, хурма, финикиКолбасные изделия, сосиски, фаст-фудСахарозаменителиМакароны из твердых сортов пшеницыКартофельЖивотные жиры (сливочное масло, свиной жир), жирный сырМаргаринОрехиСемечкиАрбузОвощи, в том числе топинамбурФасоль, горох и другие бобовыеХлеб из муки грубого помолаЯйцаГречка, овсянка, перловка, пшеноНежирное мясо, птица, рыбаОбезжиренные молочные продуктыФрукты, кроме запрещенныхРастительные жиры

Важная рекомендация – переход на дробное питание. Употребление еды небольшими порциями 5-6 раз в день позволяет равномерно распределить поступление питательных веществ в течение дня. Таким образом, нагрузка на поджелудочную железу снижается, становится более сбалансированной.

Оптимальное решение – согласование меню с врачом-диетологом: важно сбалансировать поступление калорий и их затраты, потребление витаминов и микроэлементов так, чтобы плод развивался полноценно.

Физические нагрузки

Второй компонент – физическая активность. Речь идет не о силовых интенсивных нагрузках. Для поддержания стабильного уровня сахара достаточного самого простого кардио – прогулок на свежем воздухе. Гулять нужно 2-3 раза в неделю по 1-3 часа в быстром темпе. Можно разделить это время на несколько прогулок.

Легкая кардионагрузка обогащает организмы матери и плода кислородом. Лишний сахар расходуется, а не копится в виде жира. За счет этого и его уровень в крови снижается. Благодаря регулярным прогулкам удается не только стабилизировать уровень глюкозы, но и избавиться от ожирения, остановить набор веса.

Уколы инсулина

Комбинация диеты и физических нагрузок дает мощный терапевтический эффект. В большинстве случаев удается добиться стабилизации уровня сахара. Результаты заметны уже через несколько дней. Если же терапия оказывается малоэффективной, врач может назначить курс инсулина.

Инсулин безопасен для женщины и малыша. К нему не возникает привыкания. После родов его отменяют, и организм женщины самостоятельно приходит в норму.

Лечение должно проводиться под контролем врача. Необходимо соблюдать рекомендации, соблюдать время постановки уколов, регулярно проверять уровень сахара. Периодически придется делать это в больнице.

Все показания записывают. Наблюдения помогут отследить уровень сахара при беременности. Что делать с этим, решит врач. По результатам наблюдений он может поменять схему лечения, сделать выводы об эффективности применения инсулина.

Последствия и риски повышенного сахара

Высокий сахар у беременных довольно опасен для мам и малышей. Он приводит к развитию ряда нарушений у плода, т. н. диабетической фетопатии. Для этого состояния характерно повышение массы тела будущего малыша, что хорошо видно на УЗИ. После 20 недели опережение становится заметным.

Малыши рождаются крупные, даже чрезмерно: свыше 4 кг. Такой перевес становится опасным для детей, т. к. риск родовых травм сильно возрастает. Для матерей роды становятся более сложными.

Развивается гипоксия плода: нехватка кислорода. Она имеет негативные последствия для ребенка.  У детей из-за этого наблюдаются различные пороки развития: нарушения пропорций развития, скелета, наблюдаются отклонения в развитии органов, патологии сердечно-сосудистой и мочеполовой систем. Больше других страдают внутренние органы: печень, надпочечники.

Из-за высокого уровня глюкозы у малыша неправильно развивается дыхательная система, головной мозг. Это приводит к внутриутробной гибели или смерти в первые несколько суток после рождения. Это самое страшное, чем грозит повышенный сахар у беременных.

Но, в основном ,роды разрешаются естественным путем или кесаревым сечением, если плод оказывается слишком крупным. Через несколько дней после родов показатели сахара сами приходят в норму. Это связано с тем, что меняется гормональный фон, блокираторы инсулина перестают вырабатываться. Но риск развития диабета в будущем повышается в разы.

Заключение

Предотвратить гестационный диабет вряд ли получится,  но если он уже выявлен, следует радикально поменять свое отношение к  питанию. Не есть все подряд, много и в любое время, оправдывая это  беременностью. Грамотно составленный рацион и присутствие в нем  максимума полезных продуктов способны значительно  снизить уровня сахара.

Посильные физические нагрузки, диета,  натуральные заменители сахара (стевия),  строгий контроль веса помогут справиться с проблемой.

При повышенном сахаре в крови беременной обязательно:

  • проходить обследование у гинеколога (каждые две недели);
  • консультация эндокринолога (каждые две недели или еженедельно – при декомпенсированном состоянии);
  • наблюдение терапевта (каждый триместр);
  • консультация офтальмолога (раз в триместр, дополнительно – после родов);
  • прием у невролога (два раза за период беременности).

Выполняя рекомендации врачей, можно избежать  госпитализации и терапии инсулином.

Источник: https://its-kids.ru/povyshennyj-sahar-pri-beremennosti.html

Какая норма сахара в крови у беременных женщин?

Повышенный уровень глюкозы в крови беременной на втором триместре

Беременность – это очень ответственный период в жизни женщины, ведь женщина уже отвечает за две жизни, поэтому в этот период нужно особенно тщательно следить за здоровьем. Одним из параметров, за которым должна следить беременная – это уровень глюкозы в крови.

Уровень сахара контролируется гормонами, одни повышают, а другие снижают. Самым важным гормоном, который поддерживает глюкозу на нужном уровне, является инсулин. Под воздействием инсулина, глюкоза отправляется на нужды клетки, тем самым уровень сахара в крови снижается.

Беременность дает огромную нагрузку, поэтому часто в организме происходит сбой и проявляются заболевания, к которым склонна женщина. При беременности физиологически снижается чувствительность рецепторов к инсулину, поэтому создается предпосылка для повышения глюкозы.

Норма сахара в крови

Кровь на глюкозу берут в каждом триместре. Норма сахара в крови при беременности зависит от того, откуда брали анализ, из вены или из пальца.

Таблица – Нормы сахара в крови у беременных женщинМетод забора кровиНорма глюкозы в крови
Из вены4,0–6,1 ммоль/л
Из пальца3,3–5,5 ммоль/л
Через 2 часа после еды, либо через 2 часа после нагрузки глюкозойДо 7,8 ммоль/л

Правила забора крови:

  • Не есть ничего перед анализом около 8-ми часов.
  • Пить можно только воду.
  • Утром пред анализом запрещается чистить зубы.
  • Перед анализом не курить (хотя, беременным в принципе нельзя курить).
  • Исключить стрессы (стрессы повышают уровень глюкозы).
  • Перед анализом исключить чрезмерную физическую нагрузку.
  • Не жевать жвачку перед анализом.
  • Не сдавать кровь на определение уровня сахара после перенесенной недавно инфекции.

На сроке 24–28 недель проводят глюкозотолерантный тест. Для этого теста женщина приходит утром натощак и сдает кровь. После этого ей дают выпить сто грамм глюкозы, смешанной с водой. Через час и через 2 часа снова берут анализ и наблюдают за изменением уровня глюкозы. В норме она должна уменьшаться и через 2 часа должна быть меньше 7,8 ммоль/л.

Низкий уровень сахара

Низкий уровень сахара встречается очень редко, намного чаще бывает повышение. Причины снижения уровня глюкозы:

  • ошибка лаборатории;
  • чрезмерно низкая масса тела женщины;
  • неполноценное питание, голодание, изнуряющая диета;
  • тяжелый токсикоз при беременности;
  • передозировка инсулина (если беременной уже выставлен диагноз сахарный диабет и она на инсулинотерапии).

Исправить такое состояние легко, наладить сбалансированное полноценное питание, возможно, понадобится внутривенное введение глюкозы.

Высокий уровень сахара

Причины повышения уровня сахара в крови:

  • Несоблюдение правил перед сдачей анализа.
  • У женщины имеется сахарный диабет первого или второго типа.
  • У женщины диабет беременных, который называется гестационный сахарный диабет.

Гестационный сахарный диабет

Гестационный сахарный диабет (далее ГСД) – это диабет, который появляется во время беременности. Такой диабет связан с изменениями в организме беременной женщины и с нагрузкой, которая приходится на поджелудочную железу. Диабет беременных бывает примерно у 10% женщин.

Обычно, после рождения ребенка ГСД проходит бесследно. Но есть одно «но»… Возникший во время беременности диабет, говорит о склонности женщины к этому заболеванию. Есть риск, что со временем разовьется самый настоящий сахарный диабет, поэтому после такого звоночка нужно очень тщательно следить за своим здоровьем, придерживаться здорового образа жизни и правильного питания.

Факторы риска ГСД:

  • Избыточная масса тела.
  • Диагностированный сахарный диабет у родственников.
  • Возраст будущей мамы больше 30 лет.
  • Беременность больше чем одним плодом.
  • Повышенное артериальное давление.

Последствия высокого уровня сахара у беременной женщины

Высокий уровень сахара в крови беременной в первую очередь опасен не для женщины, а для ребенка.

Избыточное количество глюкозы с легкостью проходит через плаценту к ребенку, а вот инсулин имеет большой размер и не может пройти через плацентарный фильтр. Организм крохи еще не в состоянии справится с таким количеством глюкозы, поджелудочная железа еще не готова для таких нагрузок, поэтому в организме ребенка происходят негативные изменения.

  • У ребенка начинает активно расти подкожная жировая клетчатка, значительно увеличивается в размерах плечевой пояс и живот. К моменту родов ребенок достигает веса больше 4–4,5 килограмм.
  • Из-за высокого уровня сахара нарушается работа плаценты, она увеличивается в размерах, утолщается, кристаллы глюкозы повреждают нежные сосуды плаценты. Так как плацента плохо выполняет свою функцию, ребенок испытывает кислородное голодание (гипоксию). В тяжелых случаях это может привести к внутриутробной гибели ребенка.
  • В условиях повышенного сахара повышается риск врожденных пороков развития у ребенка.
  • Возрастает риск многоводия.
  • Большая масса ребенка затрудняет роды, они могут иметь затяжное течение, ребенок может получить родовые травмы (перелом ключицы, мозговые кровоизлияния). При естественных родах часто приходится прибегнуть к использованию акушерских щипцов и вакуум экстрактора. Поэтому приоритетом, при большой массе плода, пользуется операция кесарева сечения.

Однако, все не так страшно. При вовремя диагностированном диабете беременных этих тяжелых последствий легко избежать. Главное выполнять эти рекомендации:

  1. Первое и самое важное это диета. Чаще всего при соблюдении диеты уровень сахара приходит в норму и лекарственная терапия не понадобится.
  2. Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, занятия йогой для беременных, так как при работе мышц расходуется глюкоза. Так же при физических упражнениях улучшается маточный кровоток, к ребенку поступает больше кислорода. Прогулки – хорошая профилактика гипоксии плода.
  3. Если выше перечисленные рекомендации не принесли должного результата, возможно, придется прибегнуть к назначению инсулина. После родов его можно будет отменить, и уровень глюкозы будет на нормальном уровне без лекарственных средств.

Диета при высоком уровне глюкозы

Подробнее поговорим о диете при превышении норм уровня сахара в крови при беременности.

  • Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Голодать при беременности ни в коем случае нельзя! Должно быть 5–6 приемов пищи небольшими порциями.
  • Исключить легкоусвояемые углеводы (сладости, выпечка, картофель, крахмал, сладкие напитки, белый хлеб, мед, манная крупа, фаст-фуд). Полностью исключить сахар из рациона.
  • Ограничить количество жиров. Отдавать предпочтение мясу индейки, кролика, курицы.
  • Пить 2 литра чистой воды в день.
  • Отдавать предпочтение сырым овощам и фруктам.

Такая диета поможет вам не только контролировать уровень глюкозы в крови, но и не набрать лишние килограммы.

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: