Открытая форма туберкулеза симптомы фото

Содержание
  1. Многообразие форм туберкулеза легких и внелегочного туберкулеза. Формы открытые и закрытые
  2. Первичный туберкулез у взрослых
  3. Вторичный туберкулез у взрослых
  4. Формы туберкулеза легких
  5. Инфильтративный туберкулез легких
  6. Казеозная пневмония
  7. Диссеминированный туберкулез легких
  8. Острейший туберкулезный сепсис
  9. Острый милиарный туберкулез
  10. Подострый диссеминированный туберкулез легких
  11. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
  12. Туберкулез бронхов
  13. Туберкулезный плеврит
  14. Внелегочные формы туберкулеза
  15. Туберкулез почек
  16. Туберкулез периферических лимфатических узлов
  17. Туберкулез позвоночника
  18. Туберкулез кожи
  19. Туберкулез глаз
  20. Открытая форма туберкулеза легких
  21. Чем отличается открытая от закрытой формы
  22. Как можно заразиться
  23. Симптомы и стадии
  24. Диагностика
  25. Лечение открытого туберкулеза
  26. Медикаменты
  27. Народные средства
  28. Сколько живут больные
  29. Признаки открытой формы туберкулеза легких
  30. Квалифицированное лечение
  31. Питание
  32. Профилактика
  33. Что такое открытая форма туберкулеза?
  34. Симптоматика заболевания
  35. Диагностика открытой формы туберкулеза
  36. Способы лечения
  37. Насколько опасна открытая форма туберкулеза?
  38. : Распространение, выявление и лечение туберкулеза

Многообразие форм туберкулеза легких и внелегочного туберкулеза. Формы открытые и закрытые

Открытая форма туберкулеза симптомы фото

Туберкулез является одним из самых распространенных в мире заболеваний человека и животных. Клинические формы туберкулеза лежат в основе современной отечественной классификации заболевания. Туберкулез поражает все органы и системы. Основную часть заболеваний составляет туберкулез легких. Около 5% составляет внелегочный туберкулез.

Заболевание при 2-х формах протекает с выделением микобактерий туберкулеза — открытая форма туберкулеза или без выделения МБТ — закрытая форма туберкулеза.

МБТ передаются от больного воздушно-капельным путем: во время кашля, чихания, разговора. Попадает в организм человека чаще всего в детстве и инфицирует его. При снижении иммунитета и воздействии факторов окружающей среды развивается болезнь.

Первичный туберкулез у взрослых

Эта форма заболевания составляет до 1% всех случаев зарегистрированного туберкулеза органов дыхания у взрослых.

Болезнь возникает при первой встрече инфекционного агента с организмом больного, протекает с поражением внутригрудных лимфатических узлов, из-за чего имеет затяжное, хроническое течение.

Инфекция может распространяться по лимфатическим путям и кровеносным сосудам в легочную ткань и плевру. Зачастую поражается прилегающий к лимфоузлу бронх. При поражении всех стенок бронха образуется свищ.

Необходимо четко различать первичную и вторичную формы туберкулеза, так как каждая из них имеет только ей присущие особенности течения и лечения.

Вторичный туберкулез у взрослых

Эта форма туберкулеза встречается чаще всего. В 90% случаев болезнь возникает из старых очагов в результате реактивации благополучно завершенного процесса в детском возрасте. Более чем в 90% случаев при заболевании поражается легочная ткань. Лимфатические узлы в процесс вовлекаются редко.

Формы туберкулеза легких

Эта форма заболевания составляет около 14% всего легочного туберкулеза. Жалобы и бацилловыделение крайне скудные. Болезнь протекает без выраженных симптомов интоксикации. Активный выброс микобактерий во внешнюю среду отсутствует.

Из-за скудного количества определить наличие МБТ в мокроте лабораторными методиками подчас не представляется возможным, а значит, открытая форма туберкулеза встречается крайне редко. На рентгенограмме определяются очаговые тени до 1 см. в диаметре, чаще в верхних отделах легких, полости распада определяются крайне редко.

Рис. 1. На фото инфильтративная форма заболевания (обзорная рентгенограмма). В верхней доле левого легкого в подключичной области видны очаговые тени.

Инфильтративный туберкулез легких

Эта форма туберкулеза составляет от 60 до 70% всех легочных форм заболевания. Клинические симптомы заболевания, наличие полостей распада и обнаружение МБТ присутствуют всегда и зависят от объема поражения.

Чем меньше объем поражения, тем чаще регистрируется закрытая форма туберкулеза и наоборот. На рентгенограмме в легочной ткани определяется фокусная тень от 2 — 3 см. в диаметре.

В ряде случаев объем поражения значительно больше и может занимать целую долю легкого.

Рис. 2. На фото инфильтративная форма заболевания (обзорная рентгенограмма). Патологический процесс захватил всю верхнюю долю правого легкого. Видна большая полость распада.

Казеозная пневмония

Казеозная пневмония развивается у лиц со значительно ослабленным иммунитетом. Клинические симптомы заболевания ярко выражены и соответствуют клинике острого воспаления легочной ткани.

На рентгенограмме видны интенсивные тени казеозного некроза и множественные полости распада. Процесс быстро распространяется по бронхам, поражая обширные участки легочной ткани. МБТ выделяются во внешнюю среду в огромном количестве.

Казеозная пневмония — это всегда открытая форма туберкулеза. Состояние больного тяжелое. Казеозная пневмония часто заканчивается смертью.

Рис. 3. На фото казеозная пневмония. На рентгенограмме видны интенсивные тени казеозного некроза и множественные полости распада. Процесс распространился по бронхам и поразил обширные участки легочной ткани.

Диссеминированный туберкулез легких

Диссеминированные формы туберкулеза составляют около 14% всех легочных форм. Распространение инфекции идет по кровеносной системе, бронхам, лимфатическим путям. Чаще поражаются легкие с 2-х сторон. Полости распада многочисленные. Клинические симптомы заболевания значительно выражены.

Острейший туберкулезный сепсис

Заболевание является самой тяжелой формой диссеминированного туберкулеза. Развивается при полном отсутствии иммунитета у тяжелых соматических больных (онкология, острый лейкоз, СПИД, массивная стероидная терапия). МБТ свободно располагаются в тканях организма.

Из-за отсутствия иммунитета вокруг микобактерий не скапливаются иммунные клетки, а значит, не образуются туберкулезные гранулемы. На рентгенограмме легких нет никаких изменений. Выброс микобактерий в окружающую среду отсутствует. Больные погибают в течение 2 – 3 недель.

Часто из-за трудностей диагностики заболевание регистрируется только на вскрытии.

Острейший туберкулезный сепсис — это всегда закрытая форма туберкулеза.

Острый милиарный туберкулез

При остром милиарном туберкулезе на фоне резкого снижения иммунитета микобактерии из первичных очагов в огромном количестве попадают в кровеносное русло. Поражаются внутренние органы. В 100% поражается печень, в 80% поражаются легкие.

Чуть реже – мочеполовая система, опорно-двигательный аппарат и мозговые оболочки. Болезнь распознается с трудом. Клинические симптомы заболевания резко выражены. В половине случаев заболевание регистрируется как открытая форма туберкулеза.

Исход заболевания имеет два варианта: либо полное рассасывание очагов и выздоровление, либо смертельный исход.

Рис. 4. На фото острая диссеминированная форма (рентгенограмма в прямой проекции). Видны множественные очаги по всем легочным полям

Подострый диссеминированный туберкулез легких

Одна из самых тяжелых форм заболевания. Клинические симптомы туберкулеза резко выражены. Болезнь протекает с поражением гортани. Легочная ткань поражена равномерно по всему объему. Часто очаги и полости распада расположены симметрично с 2-х сторон легких.

При излечении очаги в легких уплотняются. Пораженная легочная ткань замещается фиброзом. Часто болезнь приобретает затяжное, хроническое течение. Закрытая форма туберкулеза регистрируется крайне редко. Почти все больные являются крайне опасными для окружающих.

Рис. 5. На фото хроническая диссеминированная форма заболевания, подострое течение. Рентгенограмма в прямой проекции.

Рис. 6. На рисунке слева обширная диссеминация в легких. Видны множественные мелкие очаги (бугорки) по всем легочным полям. Справа на рентгенограмме видны множественные очаги на фоне фиброзных изменений.

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких

Самая неблагополучная форма туберкулеза. Болезнь всегда приводит к глубокой инвалидизации больных и характеризуется большим и постоянным выбросом МБТ. Открытая форма туберкулеза регистрируется почти у всех больных. Эффективность химиотерапии крайне низкая. До 70% из всех больных умирает от прогрессирования заболевания.

Рис. 7. Верхняя доля правого легкого разрушена. Видны огромные полости со стенками неправильной формы. Мощный фиброз сместил средостение в пораженную сторону. Поражено левое легкое.

Разные формы туберкулеза есть не что иное, как разные фазы одного процесса.

Туберкулез бронхов

При туберкулезе легких бронхи поражаются всегда. Как самостоятельное заболевание туберкулез бронхов регистрируется редко. Поражение крупных бронхов диагностируется при бронхоскопии. Болезнь всегда протекает с кашлем из-за вовлечения в процесс участков расположения кашлевых центров. Клинические симптомы скудные. Открытая форма туберкулеза встречается крайне редко.

При поражении крупных бронхов, когда из-за воспаления перекрывается доставка воздуха в легочную ткань, могут возникать ателектазы (спадание легочной ткани). Очень быстро в этих участках возникает неспецифическое воспаление или в пораженный участок проникает большое количество МБТ, вызывая развитие казеозной пневмонии.

Если в течение недели не восстановить проходимость бронха, то воздушность пораженного участка легочной ткани уже не восстановиться.

При благоприятном развитии заболевания воспаленный участок трансформируется в фиброзный тяж, который при своем развитии меняет местоположение легочных структур и средостения, что осложняется развитием дыхательной недостаточности.

Рис. 8. На фото язвенный туберкулез правого главного бронха, который развился вследствие прорыва в бронх казеозных масс из пораженных внутригрудных лимфатических узлов (свищевое отверстие указано стрелкой).

Рис. 9. На рентгенограмме виден ателектаз верхней доли правого легкого. Из-за поражения бронха доставка воздуха в верхнюю долю прекращена. Доля легкого значительно уменьшена в размере и гомогенно затемнена.

Туберкулезный плеврит

Легочные формы туберкулеза часто осложняются плевритами. Значительно реже болезнь существует как самостоятельная нозологическая единица в виде туберкулеза плевры.

Пути заноса МБТ в плевру самые разнообразные. Клиническая картина плеврита зависит от количества накопившейся жидкости. Главными жалобами является боль и одышка.

Если больному сразу не удалить плевральную жидкость, то на 5 — 7-й день появляются плевральные сращения, которые в последующем вызывают боли в грудной клетке, сопровождающие больного всю жизнь. Из-за ограничения подвижности плевры развивается дыхательная недостаточность. Симптомы интоксикации выражены значительно.

При проникновении неспецифической инфекции в плевральную полость развивается нагноение плевры или туберкулезная эмпиема. Это всегда закрытая форма заболевания, так как нет выброса микобактерий в окружающую среду.

Рис. 10. На фото скопление жидкости в левой плевральной полости.

Внелегочные формы туберкулеза

В 90% случаев внелегочные формы заболевания сочетаются с туберкулезным поражением органов дыхания. Процесс чаще всего затрагивает мочеполовую систему и периферические лимфатические узлы.

Туберкулез почек

МБТ проникают с током крови, значительно реже — лимфогенным путем в корковое вещество почек (зону сосудистых клубочков), где начинает развиваться заболевание. Часто поражаются обе почки. Вначале поражается почечная паренхима (собственно ткань почки). При туберкулезном папиллите в процесс вовлекаются верхушки сосочков, которые объединяют почечные канальцы.

Со временем сосочки отмирают. На их месте появляются микродеструкции (полости распада), заполненные казеозными массами. После отторжения казеозных масс полости распада сливаются, образуя либо одну полость, либо систему полостей, отделенных друг от друга тонкими соединительнотканными перемычками.

Открытая форма туберкулеза регистрируется при выходе МБТ в окружающую среду с мочой.

Рис. 11. На фото макропрепарат почек. Стрелками указаны очаги разрушения.

Рис. 12. На фото огромная каверна в верхнем полюсе левой почки.

Туберкулез периферических лимфатических узлов

При туберкулезе чаще поражаются лимфоузлы, расположенные в области шеи. Несколько реже поражаются подмышечные лимфоузлы. Генерализованный лимфаденит встречается редко.

В результате специфического воспаления происходит гнойное расплавление ткани лимфоузла. Лимфоузел увеличивается в размере, кожа над ним краснеет и истончается. Казеозные массы прорываются в наружу.

Образуется свищ, который долго не заживает.

Рис. 13. На фото поражение надключичного лимфатического узла.

Туберкулез позвоночника

Заболевание протекает длительно, тяжело поддается лечению, часто заканчивается потерей трудоспособности и приводит больного к инвалидности. Начинаясь с повреждения тела одного позвонка, процесс постепенно распространяется на соседние позвонки.

Их разрушение приводит к деформации позвоночного столба и ряду серьезных осложнений. У 65% больных, обратившихся впервые за медицинской помощью, отмечается поражение 3-х позвонков.

В течение последующих лет без лечения болезнь может поразить до 10-и позвонков.

Рис. 14. На фото рентгенограмма позвоночника. Типичное повреждение позвонка поясничного отдела.

Рис. 15. На фото выраженное искривление позвоночного столба.

Туберкулез кожи

Туберкулез кожи включает в себя целую группу разнообразных по клинике и морфологии кожных заболеваний. Заболевание в 80% случаев диагностируется поздно, всегда протекает длительно и тяжело поддается лечению. Кожные покровы обезображиваются рубцовой тканью. Разнообразные формы туберкулеза кожи имеют свои симптомы и проявления.

Рис. 16. На фото туберкулез кожи.

Туберкулез глаз

Занос инфекции в органы зрения осуществляется гематогенным путем. Наиболее часто поражается сосудистая оболочка глаза. Болезнь протекает длительно, вяло, с частыми обострениями.

Рис. 17. На фото туберкулез глаз.

Микобактерии туберкулеза поражают человека и животных уже много тысячелетий. Эпидемии этого грозного заболевания унесли не один миллион людей. За длительный период времени бактерии приобрели хорошие защитные механизмы и приспособления.

Болезнь поражает все органы и системы живого организма, о чем говорят регистрируемые разнообразные формы туберкулеза. Некоторые из них не представляют опасности для человека (закрытая форма туберкулеза). Другие формы заболевания опасны для окружающих (открытая форма туберкулеза).

Заболеванию противостоит, прежде всего, иммунитет человека. При его нормальной работе, даже в случае инфицирования болезнь не развивается.

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Туберкулез”Самое популярное  

Источник: https://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/tuberkulez/form.html

Открытая форма туберкулеза легких

Открытая форма туберкулеза симптомы фото

Многих интересует, что такое открытая форма туберкулеза. Это крайне заразное заболевание, при котором микобактерии легко передаются здоровому человеку от больного. Инфекция трудно поддается лечению лекарственными препаратами и может в течение длительного времени выживать в неблагоприятных условиях.

Чем отличается открытая от закрытой формы

Открытая и закрытая формы туберкулеза имеют не только отличия, но и общие признаки:

  • одинаковый возбудитель – палочка Коха (названа в чего открывшего его немецкого микробиолога);
  • основной путь передачи – воздушно-капельный.

Отличаются такие виды следующим образом:

  • закрытая форма не имеет характерных симптомов патологии, таких как кашель с мокротой, высокая температура, озноб, снижение веса;
  • болезнь скрытого типа практически не представляет опасности для окружающих, потому что отсутствует мокрота, содержащая большое количество туберкулезных палочек;
  • во время диагностики закрытой формы нельзя обнаружить патологические процессы в легких.

Разница между этими видами заболевания заключается в том, что открытая форма угрожает жизни больного и окружающих людей.

Как можно заразиться

Открытая форма туберкулеза – это высоко контагиозная болезнь, которая легко передается от инфицированного человека здоровому, представляя опасность для большого количества людей. Палочка Коха, попав в здоровый организм, начинает быстро размножаться, поражая легкие.

Открытый туберкулез передается следующими путями:

  1. По воздуху от больного человека, который кашлянул или чихнул.
  2. Использование посуды, одежды, предметов личной гигиены инфицированного человека.
  3. Алиментный путь. Можно заразиться от продуктов питания, которые были получены от больного животного.

Существует и внутриутробный способ заражения, когда в организм развивающегося плода микобактерии попадают от матери.

Риску заражения чаще подвержены люди с ослабленным иммунитетом. Это лица, проживающие в плохих бытовых условиях и питающиеся некачественной пищей.

Туберкулезу также более подвержены ассоциальные слои населения: алкоголики, наркоманы, бомжи, которые редко проходят медицинский осмотр.

Кроме того, повышают вероятность заболеть такой заразной патологией следующие факторы:

  • тесный контакт с больным человеком;
  • нахождение в местах лишения свободы;
  • работа в медицинском учреждении;
  • прием кортикостероидов и цитостатиков;
  • сахарный диабет;
  • наличие иммунодефицита.

Т. к. это заболевание, чаще всего передающееся воздушно-капельным путем, требует своевременной вакцинации.

Симптомы и стадии

Промежуток времени от проникновения палочки Коха в организм и до возникновения первых признаков сенсибилизации называется инкубационным периодом туберкулеза. Такая стадия способна длиться годами в зависимости от того, насколько слабым является иммунитет. Выявляется возбудитель в этой фазе при помощи туберкулиновых проб.

Снижение защитных сил организма приводит к развитию следующей стадии заболевания – туберкулезной интоксикации. Проявляться она может следующим образом:

  • недомогание;
  • слабость;
  • повышение температуры.

При дальнейшем ослаблении иммунитета развивается первичный туберкулезный комплекс, который проявляется в виде затвердевшего патологического очага. На его месте через некоторое время возникает фиброзная ткань. Затем нередко развивается вторичный туберкулезный комплекс, который вызывается суперинфекцией или резким снижением защитных сил.

Протекает открытая форма туберкулеза с симптомами, которые выражены достаточно хорошо. К ним относятся:

  • сухой или влажный кашель, при этом нередко выделяется мокрота с примесью крови;
  • частые головные боли;
  • резкое снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • небольшое повышение температуры;
  • затрудненное дыхание;
  • апатия;
  • одышка даже при незначительной нагрузке;
  • боль в груди;
  • повышенное потоотделение, особенно по ночам.

В крайне редких случаях болезнь протекает бессимптомно. В этом случае к признакам открытой формы заболевания относят небольшое недомогание и субфебрильную температуру. Поэтому необходимо каждый год проходить флюорографическое обследование, чтобы своевременно выявить патологию.

Диагностика

Чтобы выявить открытый туберкулез легких, проводят различные диагностические мероприятия. Сначала врач опрашивает пациента, выясняя, когда у него появились первые признаки недомогания, какие симптомы беспокоят и др. Также он уточняет, были ли контакты с туберкулезным больным. После этого осматривает пациента, прослушивает легкие и обследует лимфатические узлы.

Важная информация:   Четыре стадии туберкулеза легких

К лабораторным методам диагностики относят исследование мокроты, анализов мочи и крови. Инструментальные способы включают в себя:

  • эндоскопию;
  • рентгенографию.

Также делают флюорографию, позволяющую выяснить, в каком состоянии находятся внутригрудные лимфоузлы, легкие, и рентгеновские снимки в 2 проекциях. Для уточнения локализации образований и их плотности проводят КТ.

При необходимости врач направляет пациента на дополнительные методы исследования:

  • бронхоскопию, которая позволяет рассмотреть легкие изнутри;
  • пункцию плевры, благодаря которой можно выявить наличие или отсутствие палочки Коха;
  • биопсию, выявляющую наличие гранулемы – точного признака заболевания.

Лечение открытого туберкулеза

Открытый тип туберкулеза лечится в специальном медицинском учреждении. Запрещено заниматься самолечением в домашних условиях, т. к. это крайне опасно. Кроме того, при бесконтрольном приеме лекарственных средств у микобактерий может развиться к ним устойчивость.

Длительность лечения – от 6 месяцев до 2 лет.

В условиях стационара больной проводит не меньше 2 месяцев. За это время устраняют активное размножение бактерий, что снижает риск заражения окружающих. Пациента переводят на амбулаторное лечение.

Медикаменты

Лечение открытой формы туберкулеза осуществляют при помощи химических препаратов. Благодаря антибиотикам на возбудителя заболевания оказывается пагубное воздействие. Врач назначает следующие лекарственные средства:

  • Стрептомицин.
  • Пиразинамид.
  • Канамицин.
  • ПАСК.
  • Этионамид.

Если имеется подозрение на первичное инфицирование, то лечение должно проводиться в ранние сроки. Длительность химиотерапии – 9-12 месяцев. Больному вводят медикаменты каждый день, а потом – дважды в неделю. Благодаря химическим препаратам и антибиотикам подавляется внутриклеточное размножение инфекции.

Если вылечить туберкулез консервативными методами не получается, то прибегают к хирургическому вмешательству. С его помощью устраняют деструктивные изменения в легких, предотвращают рецидивы, улучшают качество жизни больного.

Народные средства

Благодаря сочетанию медикаментозного лечения заболевания с народными средствами достигается хороший терапевтический эффект. Существует много эффективных рецептов.

Отвар вишни. Для его приготовления берут следующие компоненты:

  • сушеную вишню – 200 г;
  • сахар – 500 г;
  • водка – 0,5 л.

В эмалированной чашке смешивают водку и сахар. После того как сахар растворится, к нему добавляют вишню и кипятят в течение 30 минут на медленном огне. Затем жидкость процеживают и принимают по 20 мл 4 раза в день. Средство нужно употреблять до тех пор, пока у заболевшего не исчезнут симптомы патологии.

Настой алоэ. Компоненты:

  • крупный лист алоэ – 1 шт.;
  • жидкий мед – 250 г;
  • вода – 150 мл.

Лист алоэ измельчают и помещают в кастрюлю. Добавляют туда мед и воду, доводят жидкость до кипения, снимают с огня, укутывают в полотенце и оставляют на 2 часа настаиваться. Затем массу процеживают и сливают в стеклянную посуду. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день в течение 2 месяцев.

Отвар свеклы. Ингредиенты:

  • свекла – 0,5 кг;
  • сахарный песок – 2 кг;
  • дрожжи – 400 г.

Свеклу натирают на терке, кладут в кастрюлю и заливают водой таким образом, чтобы она полностью покрылась жидкостью. Доводят до кипения, добавляют дрожжи и сахар. Полученную массу переливают в отдельную емкость, закрывают крышкой и помещают в теплое место. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день на протяжении 6 месяцев.

Сколько живут больные

Если у больного туберкулез в открытой форме, то, сколько он проживет, зависит от следующих факторов: насколько сильно ослаблен иммунитет, агрессивность возбудителя и степень повреждения органа. Если эту болезнь не лечить, то продолжительность жизни составляет 2-10 лет. При своевременном обращении к врачу наблюдается быстрое выздоровление.

Источник: https://ProTuberkulez.info/vidy/otkrytaya-forma.html

Признаки открытой формы туберкулеза легких

Открытая форма туберкулеза симптомы фото

Туберкулез является одним из самых распространенных и опасных заболеваний в мире, от заражения которым никто не застрахован, так как он передается воздушно-капельным путем.

Чтобы снизить возможные риски заболеть этим недугом, необходимо знать как можно более полную информацию о нем и способах его лечения.

Для того чтобы открытая форма туберкулеза начала себя проявлять, нужны два очень важные условия – ослабленный иммунитет, либо провоцирующий фактор.

Это значит, что человек, который обладает хорошим здоровьем и не имеет никаких проблем, менее рискует заразиться туберкулезом, нежели тот, у которого уже есть какие-либо хронические заболевания.

Болезнь любого из органов или перенесение инфекционного заболевания – это фактор того, что иммунитет в данный момент борется с другими заболеваниями и не может уделить достаточные средств для того чтобы сопротивляться заражение палочкой Коха.

К тому же ослабленной иммунная система может быть не только из-за каких-либо недугов, но и из-за нехватки полезных элементов, которые в организм поступают с едой. Это значит, что плохо питающиеся люди более подвержены тому, что они могут заразиться туберкулезом.

Витамины, микро- и макро- элементы должны в оптимальном количестве поступать в организм, поэтому за этим нужно следить.

Повышенный риск существует у некоторых социальных групп, среди которых можно выделить:

  • — детей и подростков;
  • — беременных женщин;
  • — пожилых людей.
  • к

Связанно это с тем, что у них нервно-эндокринные функции организма достаточно неустойчивы.

Дети еще не обрели должный иммунитет, поэтому он у них находиться на этапе формирования.

Беременные женщины подвержены заболеванию, так как их организму необходимо определенный срок отвечать за двоих.

Пожилые люди в силу своего возраста и возможных болезней другого характера теряют тот ресурс иммунной системы, который у них был раньше.

Повышенный риск заражения существует также в сообществе медицинских работников в силу их тесного контакта с больными.

Чтобы этого не случилось, необходимо придерживаться всех внутренних правил больниц, которые касаются, как и в обязательных санитарно-гигиенических процедурах, так и в дезинфекции, а также в ношении масок.

Люди, проживающие в плохих социально-бытовых условиях, также рискуют заразиться туберкулезом открытой формы из-за множества причин.

Для того чтобы не заразиться открытой формой туберкулеза, необходимо:

  1. Придерживаться соответствующих санитарно-гигиенических правил;
  2. Ограничить контакт с больными людьми;
  3. Периодически проходить профилактическое обследование.

Для снижения риска после потенциально возможного заражения нужно выполнить несколько действий:

  • — употребить не менее 150 грамм продуктов, богатых жирами животного происхождения;
  • — не употреблять алкогольных напитков и не курить;
  • — следить за поступлением витаминов в организм;
  • — избегать повторения контакта с зараженным человеком;
  • — находиться на улице и вести ЗОЖ.
  • к

Если возник контакт с зараженным человеком открытой формой туберкулеза, необходимо обратиться за консультацией к фтизиатру.

Зачастую врач назначает дополнительное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Оно включается в себя:

  1. Пробу Манту;
  2. Рентген грудной клетки;
  3. Исследование мочи, крови и мокроты.

Контактным взрослым людям необходимо сдавать анализы один раз в год, в то время как детям – в два раза чаще.

Открытая форма туберкулеза легких является самым опасным видом этого заболевания, так как она наиболее опасна для общества. В первую очередь это касается людей, которые находятся в контакте с больным человеком, или же близко к нему.

Чтобы не подвергать себя опасности заражения, необходимо знать, какими отличительными признаками обладает это заболевания и как можно обнаружить человека, болеющего им.

Бактерии палочки Коха выделяются вместе с мокротой больного и могут всего за считанные минуты оказаться в дыхательных путях всех, кто находиться на достаточном расстоянии к нему.

Человек, болеющий такой формой туберкулеза, является потенциальной угрозой, так как превращается в источник инфекции.

После заражения симптомы могут некоторое время не проявляться, что является инкубационным периодом. Зачастую он становит от трех до двенадцати недель, но в определенных случаях может растянуться на месяцы или годы.

Наиболее заметным признаком заболевания является устойчивый сильный кашель, который существенно обостряется ночью и утром. В самом начале развития туберкулеза он может быть сухим, но со временем постепенно превращается во влажный.

Связанно это с тем, что в легких появляется мокрота, которую больной человек откашливает и отхаркивает. Данный симптом со временем приобретает хронический характер и не проходит, если не проводить соответствующее лечение.

В некоторых случаях при запущенных стадиях заболевания человек может чувствовать болезненные ощущения в районе легких.

Еще одним признаком открытой формы туберкулеза легких является выделение небольшого количества крови вместе с мокротой при кашле. Но этот симптом может себя не проявлять, так как зачастую это происходит на поздних стадиях без какого-либо лечения.

Температура тела больного человека долго время является немного повышенной. Такая субфебрильная температура, достигающая 37-37,5 градусов Цельсия, почти никак не влияет на человека, и он ее не чувствует. По ночам зачастую повышается потоотделение и появляется озноб, который днем пропадает.

Больной открытой формой туберкулеза со временем начинает чувствовать усталость и намного быстрее утомляться. Это влияет соответственно и на его работоспособность, в том числе на выполнения каких-либо физических нагрузок.

Человек, болеющий туберкулезом, может потерять аппетит. У него в ряде случаев пропадает сон, одним из факторов чего является постоянный кашель, мешающий нормальному ночному отдыху.

Еще одним признаком туберкулеза, как и многих других заболеваний, является увеличение периферических лимфоузлов, реагирующих на наличие инфекции в организме.

Туберкулез открытой формы передается в большинстве случаев воздушно-капельным путем. При этом исключать контактно-бытовой способ передачи тоже нельзя.

Источников бактерий зачастую является больной человек.

Он распространяет маленькие микобактерии, которые могут проникать прямо в дыхательные пути собеседника или же оседать на каких-либо предметах.

Микобактерии способны сохраняться даже на пыли, поэтому ими очень легко заразиться при использовании одних и тех же предметов. К тому же пользование общественными заведениями и транспортном, даже кратковременное, может привести к передаче открытой формы туберкулеза от одного человека многим другим.

Существуют даже достаточно редкие случаи, когда заражение происходит через животных. В первую очередь это касается крупного рогатого скота, способного так же, как и человек, болеть туберкулезом.

Передача может происходить через молоко, так как в нем содержатся микобактерии, вызывающие болезнь. При попадании в организм человека они начинают осваиваться, в последствии вызывая туберкулез разных форм, в том числе и открытой.

Открытая форма туберкулеза легких, как и закрытая, подвергается эффективному лечению. Ее длительность и сложность напрямую зависит от того, на какой стадии заболевания пациент обратился к врачу.

Чем больше времени прошло с момента заражения, тем большая вероятность того, что терапия заболевания будет длительной и неприятной.

В любом случае человеку надо будет долгое время принимать специальные медикаментозные препараты и выполнять ряд других требований врача.

Квалифицированное лечение

Открытую форму туберкулеза легких лучше всего лечить с помощью квалифицированного специалиста, так как самостоятельное лечение в домашних условиях достаточно редко приводит к полному выздоровлению. К тому же за время, потраченное на такой вид терапии, болезнь может усугубиться и привести к более тяжким последствиям.

После самолечения осуществить нормальную терапию туберкулеза будет намного сложнее.

После первого заражения туберкулезом человеку назначается до 5 различных препаратов, которые он должен принимать на протяжении шести месяцев. Если делать какие-то перерывы, то бактерия может стать устойчивой к действию антибиотиков, поэтому лучше всего принимать таблетки постоянно.

Через некоторое время после начала приема необходимо будет сдать дополнительные анализы, чтобы увидеть динамику развития заболевания. На основе этих данных врач будет принимать решение о продолжении приема препаратов или их замене другими лекарственными средствами.

В некоторых случаях врач может порекомендовать физиотерапевтическое лечение, лекарства, укрепляющие иммунную систему, посещение специальных санаторных учреждений и т.д.

После курса приема препаратов надо будет сдать повторные анализы и пройти исследование. По результатам длительного лечения можно будет принять решение о продлении терапии или ее прекращении.

В некоторых случаях лечение открытой формы туберкулеза может занять долгие годы.

Питание

Очень важную роль при лечении играет и питание, так как оно существенно поднимает ресурс иммунитета организма в борьбе с недугом.

Оно должно содержать полный комплекс нужных человеку веществ для нормального функционирования всех его органов. Поэтому зачастую в комплексе с медикаментозной терапией назначается и лечебная диета.

Самолечение и длительное не обращение к специалистам в половине случаев приводит к летальному исходу или же запущенным стадиям болезни, которые в дальнейшем очень сложно устранять.

Профилактика

После того, как произошло полное излечение больного, ему не нужно забывать о мерах осторожности и некоторых правилах. Одним из них является поддержание иммунной системы организма на должном уровне.

Для этого можно в профилактических целях принимать некоторые препараты, помогающие бороться с различными инфекциями. Диету, содержащую много витаминов и белков, необходимо продолжать соблюдать.

Также нужно, как и при лечении, отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

Проживание с человеком, у которого открытая форма туберкулеза в одной квартире является риском заражения. Это касается в первую очередь совместного использования определенных частей дома, в том числе кухни, санузла и ванной комнаты.

Даже при раздельном пользовании риск заражение остается очень высоким, поэтому больные должны жить изолированными от окружающих до того момента, пока их заболевание перестанет быть опасным для общества.

Если больной открытой формой туберкулеза сосед живет в отдельной квартире риск заражения небольшой, но он существует.

В таких случаях необходимо периодически сдавать анализы, а также можно провести дезинфекцию коридора дома и лестничных площадок.

Такая мера предосторожности на некоторое время может убрать патогенные микроорганизмы, которые возможно остались на стенах, перилах или ручках дверей.

Стоит понимать, что если сосед умышленно отказывается от проведения лечения в случае наличия у него открытой формы туберкулеза, по решению суда он может быть в принудительном порядке госпитализирован.

Для того чтобы не заразиться туберкулезом от близкого человека необходимо придерживаться определенных правил. Если контакт достаточно тесен, избежать заболевания невозможно.

В первую очередь надо использовать специальные защитные маски, которые могут предотвратить попадание микобактерий в дыхательные пути. Необходимо также больше времени проводить на свежем воздухе и периодически проходить обследование у фтизиатра.

Комплекс анализов и других методов исследования наличия туберкулеза врач должен определять самостоятельно на основании предоставленных ему данных.

Стоит помнить, что квартира, в которой проживал человек, болен открытой формой туберкулеза, также является источником инфекции. Поэтому необходимо проводить специальные дезинфекции для устранения всех микобактерий, которые могли остаться после него.

Такой деятельностью занимаются специальные службы. Самостоятельно избавиться от последствий заболевания невозможно. К тому же проблема заключается в том, что бактерии палочки Коха достаточно устойчивы и могут находиться в активном состоянии на поверхности многих предметов долгие месяцы.

При первых же симптомах, которые характеризуют открытую форму туберкулеза, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Зачастую больному человеку надо будет провести определенное количество времени на стационарном лечении с целью предотвращения возможности заражения других людей.

Источник: https://moilegkie.com/tuberculosis/otkrytaya-forma-tuberkuleza

Что такое открытая форма туберкулеза?

Открытая форма туберкулеза симптомы фото

Туберкулез становится причиной смерти многих людей по всему земному шару. Опасная разновидность этого заболевания – открытая форма туберкулеза. Человек с этим недугом, за короткое время заражает большое количество людей рядом.

При этой форме болезни возбудитель инфекции – туберкулезная палочка (палочка Коха) выделяется его носителем с мокротой.

Отличительной чертой патогенных микробов считается живучесть и устойчивость к кислотной и щелочной средам, и даже некоторым видам антибиотиков.

При игнорировании элементарных правил гигиены Открытая форма туберкулеза, симптомы которой трудноотличимы от признаков других болезней, распространяются воздушно-капельным путем, бытовым или контактным способами.

Туберкулез легких, открытая форма которого лечится исключительно в стационарных условиях, получил такое распространение среди населения.

Открытая форма туберкулеза, риск которой повышен для людей, ведущих асоциальный образ жизни опасна и для других, благополучных категорий населения.

ontakte

Odnoklassniki

Открытая форма определяется при бактериологическом исследовании мокроты или других выделений больного. В отличие от результатов исследования закрытой формы, обнаруживают палочку Коха. В том случае, когда повторное исследование показало, что бактерии в выделениях отсутствуют, значит, у больного закрытая форма болезни.

Эти два термина чаще используются для туберкулеза легких. Но бактериовыделение сопровождает и другие виды туберкулеза, например, кишечника, лимфоузлов или органов половой системы.

Бактериовыделение (МБТ+) важный показатель, который указывает уровень инфекционной опасности больного человека. Ведь «подхватывают» болезнь при общении с человеком, который выделяет туберкулезные микобактерии.

Открытая форма туберкулеза имеет инкубационный период 3-4 недели, по истечении которого симптоматика становится выраженной.

Фото 1. Открытая форма туберкулеза передается воздушно-капельным путем от человека к человеку

В некоторых случаях недостаточная мощность лабораторных исследований не позволяет обнаружить микобактерии в мокроте больных туберкулезом открытой формы. В результате, являясь по медицинским показания незаразными, они опасны для окружающих людей.

Фото 2. Воспаление лимфатических узлов в некоторых случаях способствуют возникновению открытой формы туберкулеза

Симптоматика заболевания

Развитие открытой формы первичного туберкулеза легких наблюдается у тех, кто не контактировал с возбудителем.

Характер течения болезни отличается скрытностью, а в тех местах, куда внедрилась инфекция, возникают воспаленные участки.

Очаг поражения превращается в казеозный (творожистый) и через некоторое время кальцинируется. Этот патологический процесс определяется по рентгеновскому снимку органов грудной клетки.

Вторичная открытая форма туберкулеза характеризуется рубцеванием и кальцинированием очагов поражения. Встречаются больные, у которых патология протекает с пневмонией либо попадает с кровотоком в другие органы.

Поскольку органы напоминают просо, эту форму называют еще «милиарным туберкулезом». Milium – это «просо» на латыни. В таких случаях наблюдается яркость и вариабельность симптоматики.

По истечении нескольких месяцев болезнь достигает своего пика.

Фото 3. Милиарный туберкулез (лат. Milium – “просо”) на рентгене, назван так из-за внешнего сходства.

Открытая форма туберкулеза выражается симптомами:

  • длительный кашель, вылечить который нельзя ни медикаментозно, ни народными средствами, харканье кровью;
  • повышенная температура тела (37,1-37,8 градусов);
  • отсутствие аппетита, и, как следствие, уменьшение веса;
  • болевые ощущения во время вдоха;
  • ночная потливость;
  • слабость и одышка.

Фото 4. Повышение температуры сопровождаемой жаром и кашлем – частый первичный симптом туберкулеза

Если инфекция поразила ребёнка, то, кроме перечисленных симптомов, он становится раздражительным, вялым. К тому же, у него снижается успеваемость в школе, появляется бессонница и расстройства системы пищеварения.

Фото 5. Дети находятся в факторе риска открытой формы туберкулеза, заболевание сопровождается повышенной капризностью и усталостью

Диагностика открытой формы туберкулеза

Диагностика бывает лабораторной и инструментальной. Первая заключается в исследованиях мокроты, крови и урины. Вторая подразумевает использование методов эндоскопии и рентгенографию. Флюорография – это скренинговый массовый способ инструментального исследования.

Она ценна тем, что при незначительной рентгеннагрузке при помощи данного метода получают чёткий результат о том, в каком состоянии находятся лёгкие и внутригрудные лимфоузлы. Флюорографию проходят один раз в два года.

Однако для групп повышенного риска рекомендуют ежегодное исследование.

Фото 6. Диагностика туберкулеза на анализ мокроты в легких. Перед этим выполняют три глубоких вдоха и выдоха

Для расширенной диагностики делаются рентгеновские снимки грудной полости (в 2-х проекциях). Чтобы уточнить плотность образований и их локализацию, в некоторых случаях прибегают к компьютерной томографии.

Методом лабораторной диагностики относят посев на БК. Данный способ – культурологический. С его помощью в питательной среде выращиваются микобактерии и определяется, насколько они чувствительны к препаратам.

Заражен ли организм палочкой Коха, определяют при помощи микроскопии. А при помощи ПЦР диагностики проводится поиск в биоматериале пациента ДНК или её частей материалов, которые принадлежат микобактерии.

Кроме этого, при помощи молекулярно-генетических методов понимают, чувствительность и устойчивость возбудителя к лекарственным препаратам.

Фото 7. Для более точного определения состояния легких применяют компьютерную томографию (сокращенно КТ)

Вам также будет интересно:

Способы лечения

Если диагностировали туберкулез открытой формы, лечение проходит в специальном медицинском учреждении. Самолечение болезни бесполезно и опасно. Если принимают лекарственные средства бесконтрольно, у микобактерий развивается к ним устойчивость. В итоге лечение усложняется. Туберкулез легких открытой формы лечится – от полугода до двух лет.

Терапия, которая угнетает инфекцию, проводится беспрерывно и систематически. Это позволяет остановить прогрессирование болезни. Человек с открытой формой туберкулеза лечится в специальном отделении стационара, в котором находится не менее двух месяцев. Этого времени достаточно для того, чтобы локализовать процесс активного продуцирования бактерий.

Фото 8. Первое время лечение туберкулеза происходит в специальном стационаре, чтобы избежать заражения окружающих.

Повышенный риск для окружающих снижается, и пациента переводят на лечение амбулаторно. Противотуберкулезная терапия заключается в применении определённой схемы.

Её основа препараты: пиразинамид, стрептомицин, изониазид, рифампицин и этамбутол. Эффективную комбинацию этих лекарственных средств подбирает врач индивидуально.

При этом учитывается, в каком состоянии находится человек и его иммунитет.

ПрепаратДоза в сутки
РебенокВзрослый
Изониазид5-10 мг/кг (но не более 0,5 г)10-15 мг/кг (0,6-0,9 г)
Рифампицин8-10 мг/кг (но не более 450 мг)450-600 мг
Стрептомицин15-20 мг/кг (но не более 0,5 г)1 г
Этамбутол20-25 мг/кг (но не более 1 г)25 мг/кг (1,2-1,6 г)
Пиразинамид20-30 мг/кг (но не более 1,5 г)1,5-2 г

В таблице указаны суточные дозы лекарств для лиц разного возраста

Если по окончании курса лечения желаемого результата достичь не удалось, сочетание лекарств подвергается корректировке. Кроме этого, меняются методы введения лекарственных препаратов в организм. В конце лечения проводятся обследования, по которым определяют состояние здоровья пациента. Если выздоровление не наступило, лечение продлевается.

Фото 9.Этамбутол – лекарственный противотуберкулезный препарат способствует прекращению размножения бактерий в организме.

Открытая форма туберкулеза – опасное заболевание. Риск заражения этим недугом высок у категорий населения:

  • детей, у которых проба Манту положительная;
  • людей со слабой иммунной системой;
  • пожилых людей;
  • медицинских работников, у тех, кто имеет контакт с больным туберкулезом открытой формы;
  • людей, которые живут в условиях антисанитарии;
  • больных хроническими воспалительными, онкологическими, аутоиммунными заболеваниями;
  • людей, которые используют гормонотерапию.

Фото 10. Взрослые люди, достигшие пенсионного возраста, состоят в группе риска возникновения открытой формы туберкулеза

На возможность заражения влияет и то, каким был контакт с открытой формой туберкулеза, и его продолжительность. К примеру, разовая встреча не так опасна, нежели короткие, но регулярные общения. Опасно для здоровья и жизни проживание в одном доме с человеком, который страдает открытой формой туберкулеза. Риск инфицирования при этом составляет 90%.

В редких случаях источником заболевания становится крупный рогатый скот. Если животное болеет, то в молоке находится бычий вид микобактерий и при его попадании в пищу инфекция передается человеку. В результате болезнь переходит в закрытую или открытую форму.

Насколько опасна открытая форма туберкулеза?

Если у человека присутствуют признаки открытой формы туберкулеза, которые подтвердили соответствующим диагнозом он выступает источником выделения бацилл в окружающую среду. Вероятность заражения здорового человека зависит от характера контакта с носителем инфекции. В целом она высока и составляет около 30%.

Туберкулёз – тяжелая болезнь, которая при отсутствии адекватного лечения перерастает в серьёзные осложнения, а в некоторых – приводит к смерти. Помимо того, что инфекция проникает в другие органы и сформировывает внелёгочные очаги, к осложнениям относят: плеврит, сердечную и лёгочную недостаточность, менингит, цирроз и другие.

Открытый туберкулез при беременности опасен. Если присутствуют первичные признаки или активная болезнь прогрессирует, беременность приходится прерывать.

Эта мера вынужденная и необходимая, поскольку при туберкулезе плод заражается, а его лечение – токсичное. Даже если лечение оказалось успешным, поражение ткани в очагах инфицирования и дыхательных путей остаются в виде кальцификатов и рубцов.

Запущенный туберкулез – причина ограничения трудоспособности, что приводит к инвалидности.

Чтобы исключить возможность заражения этим опасным заболеванием, каждый год проходят медицинские осмотры, при которых флюорография обязательная процедура. С её помощью выявляют болезнь в начале развития. Благодаря своевременно лечению, можно рассчитывать на полное выздоровление в короткие сроки.

: Распространение, выявление и лечение туберкулеза

Оцени статью:

Средняя оценка: 4.2 из 5.
Оценили: 5 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/tuberkulez-legkih/klassifikatsiya-zabolevaniya/chto-takoe-otkritaya-forma/

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: