От чего может случиться туберкулез

Содержание
  1. Причины туберкулеза
  2. Этиология заболевания
  3. Пути заражения
  4. Факторы, влияющие на развитие болезни
  5. Причины поражения легких
  6. Первичная инфекция
  7. Вторичная инфекция
  8. Появление внелегочного туберкулеза
  9. Нервная система
  10. Костно-суставный туберкулез
  11. Мочеполовая система
  12. Поражение кожи
  13. Заражение ЖКТ
  14. Психосоматика инфекции
  15. Причины рецидивов
  16. Генетический аспект
  17. Причины туберкулеза легких: от чего появляется у взрослых, бывает, почему может быть, из за чего возникает у детей, симптомы заболевания
  18. Что вызывает заболевание
  19. Tuberculosis humanus
  20. Tuberculosis africanus
  21. Тuberculosis microti
  22. Тuberculosis bovines
  23. Воздушно-капельный
  24. Контактно-бытовой
  25. Алиментарный
  26. Гематогенный
  27. Внутриутробный
  28. Группы и факторы риска
  29. Причины туберкулеза легких — Первые признаки возникновения туберкулеза, советы врачей
  30. Эпидемия туберкулёза в мире
  31. Инфицирование туберкулёзом
  32. Основные симптомы туберкулёза
  33. Другие виды туберкулёза
  34. Туберкулёз нервной системы
  35. Туберкулёз кишечника
  36. Туберкулёз костей
  37. Туберкулёз мочеполовой системы
  38. Выявление туберкулёза
  39. Как определить по пробе Манту наличие заболевания
  40. Диагностика рентгенографией
  41. Анализы при диагностике туберкулёза
  42. Лечение туберкулёза
  43. Профилактика туберкулёза
  44. От чего возникает туберкулез: причины заболевания
  45. Хронический туберкулез легких
  46. От чего возникает туберкулез: возможные причины, симптомы и особенности лечения
  47. Распространенность недуга в XX и XXI веке
  48. Какие микробы провоцируют патологию?
  49. Кто относится к группе риска?
  50. Другие неблагоприятные факторы
  51. Туберкулез: первые признаки, причины, формы и стадии болезни
  52. Причины заболевания
  53. Факторы способствующие заражению туберкулёзом
  54. Определение формы и стадии болезни
  55. Симптомы
  56. Как распознать и лечить заболевание
  57. Признаки заболевания
  58. Стадии заболевания
  59. Меры предосторожности и профилактики

Причины туберкулеза

От чего может случиться туберкулез

Причины и симптомы туберкулеза – это то, на что следует обратить внимание в первую очередь. Туберкулез является опасным инфекционным заболеванием, лечение которого следует начинать незамедлительно.

Существует огромное количество всевозможных вирусов и инфекций, которые не удается победить медицине. Изобретаются лекарства и новые способы лечения, но полностью купировать бактерию на данный момент невозможно. Одной из таких болезней и является туберкулез.

Лечить его научились давно, но полностью избавиться от болезни медикам так и не удалось. Заболеть может абсолютно каждый человек, вне зависимости от пола, возраста и условий жизни. опасность возникновения туберкулеза заключается в том, что он трудно выявляется на ранних стадиях.

Рассмотрим этиологию и механизм заболевания.

Этиология заболевания

Возбудителем туберкулеза являются микобактерии (бактерии рода Mycobacterium). Всего насчитывается 74 вида этих бактерий. Они распространяются и переносятся в воде, почве, среди животных и людей. Возбудитель заболевания – палочка Коха, зачастую, человеческого типа. В среднем, живучесть палочки Коха в организме – 30 лет.

Из-за неправильного или некачественного лечения туберкулеза легких, микобактерии могут проявлять защитную реакцию к лекарствам, направленным на их уничтожение.

Также они могут видоизменяться, что усложнит дальнейшую диагностику организма.

Если пациент прекратит лечение до того, как все бактерии погибнут, то оставшиеся микроорганизмы могут мутировать и передаваться другим людям в неустойчивой форме.

Туберкулез, который вызван различными видами микобактерий, отличен между собой. Главный видовой признак микобактерий болезни – патогенность. Сама патогенность проявляется в вирулентности, которая существенно изменяется в зависимости от факторов окружающей среды. Также, она может по-разному проявляться в зависимости от состояния макроорганизма, который заражен бактерией.

Пути заражения

Основной источник заражения человека микобактериями – люди с открытой формой туберкулеза. То есть те люди, которые выделяют бациллы Коха во внешнюю окружающую среду.

Больной человек вместе с мокротой при чихании, кашле или простом разговоре выделяет миллионы бактерий, которые распространяются в воздухе в радиусе от двух до шести метров, а затем осаждаются на пол или предметы. При этом, все микобактерии могут длительно оставаться жизнеспособными.

Контактное заражение происходит при поцелуях, через носовые платки зараженного человека, через одежду, посуду, постельное белье и все вещи, на которые могла попасть мокрота. Также можно заразиться туберкулезом от животных, как при непосредственном контакте с ними, так и употребляя продукты: молоко, мясо.

Кроме того, встречаются случаи заражения через конъюнктиву глаза детей, подростков и взрослых. Заражение через кожу встречается достаточно редко.

Чаще всего описываются случаи, когда заболевают доярки при проникновении микробов через поврежденную кожу рук от больных коров. Существует возможность заражения заболеванием внутриутробно.

Это возможно при инфицировании плаценты во время родов. Но такой путь заражения встречается довольно редко.

Факторы, влияющие на развитие болезни

Туберкулез часто развивается, если болезни способствуют определенные благоприятные факторы. Основными причинами развития заболевания являются:

  • ослабленный иммунитет;
  • подверженность организма инфекциям и простуде;
  • наличие хронических заболеваний;
  • нарушение работы эндокринной системы.

К дополнительным факторам следует отнести неблагоприятные социальные и бытовые условия, несоблюдение элементарных гигиенических норм.

Важно помнить, что пребывание в одном помещении с инфицированным человеком длительный период значительно увеличивает шанс проникновения в организм инфекции и ее развитие. Поэтому необходимо в любом помещении проводить регулярную тщательную уборку, а также проветривать все комнаты.

Еще один дополнительный фактор – врожденные патологии. В этом случае подразумевается то, что организм человека с врожденными патологиями более подвержен вирусам и инфекциям.

Следует отметить и то, что употребление алкоголя, курение, постоянные стрессы и отсутствие достаточного количества питательных веществ также являются факторами, способствующими развитию болезни.

Причины поражения легких

Туберкулез легких – это не наследственное заболевание. В основном, у больных родителей рождаются совершенно здоровые дети. Если же родители игнорируют болезнь и не лечатся, то у ребенка появляется большая вероятность развития заболевания.

Наиболее часто бактерия туберкулеза передается воздушно-капельным путем от одного к другому человеку. Когда больной человек начинает кашлять, мокрота попадает в воздух и оседает на бытовые предметы.

При этом, в высохшей мокроте микробы долго сохраняют жизнеспособность.

Заражение возможно через посуду, постельное белье и прочие бытовые предметы. Поэтому, основным путем попадания в организм человека бактерий туберкулеза являются легкие.

Первичная инфекция

Первичный туберкулез легких возникает при заражении микобактерией здорового человека. Это значит, что человек впервые заболел. Клинические характеристики форм туберкулеза легких имеют существенные отличия. Если имеется малейший очаг, где нашла себе место палочка Коха, то болезнь может проявлять себя по-разному.

Вторичная инфекция

Вторичная форма (инфильтративный туберкулез) может развиваться при повторной активизации болезни из первичного очага. При очаговом туберкулезе легких, клинические проявления могут быть абсолютно разными, и могут поражать любые органы человека.

Появление внелегочного туберкулеза

Внелегочный туберкулез возникает при длительных заболеваниях органов человека. При этом, имеются в виду заболевания, которые не поддаются лечению. Чтобы поставить точный диагноз, пациент направляется на консультацию к фтизиатру и сдает ряд необходимых анализов.

Внелегочный туберкулез излечим в случае своевременного и правильного лечения. Это лечение должно проходить строго под контролем врача.

Нервная система

Туберкулез нервной системы возникает, когда палочка Коха попадает в сосуды головного мозга. При заражении нарушается кровоснабжение мозга, повышается внутричерепное давление, возможен отек мозга. Человек становится более раздражительным, чем обычно, наблюдается постоянная усталость. Также присутствуют головные боли.

Костно-суставный туберкулез

Позвоночник и кости таза поражаются бактериями чаще всего. Если воспалительный процесс не вышел за пределы кости, то у человека может наблюдаться незначительная боль. Если же туберкулез распространится на сустав, то человек может ощущать сильные постоянные боли и чувствовать ограничения в движениях.

Пораженная кость становится очень хрупкой, а это значительно повышает риск перелома, даже при малейшем повреждении.

Мочеполовая система

Симптомы поражения почек, половых органов – матки, яичников, яичек и мочевыводящих путей очень схожи с симптомами других заболеваний мочеполовой системы. Поэтому диагноз ставится урологом, гинекологом и нефрологом совместно с фтизиатром.

Поражение кожи

Поражение кожи возникает зачастую при первой встрече человека с микобактериями туберкулеза. У человека изменяется цвет и структура кожи, появляются гнойные ранки и подкожные лимфоузлы.

Заражение ЖКТ

Чаще всего поражается тонкий кишечник и слепая кишка. Болезнь может развиться после употребления в пищу продуктов, которые заражены возбудителями туберкулеза, например, молочные продукты.

На ранних этапах туберкулеза лимфатической системы бывает умеренное воспалительное изменение лимфоузлов, без боли и не вызывает повышения температуры тела. При прогрессе болезни поражаются гнойным процессом лимфоузлы, развиваются свищи. Именно это представляет эпидемиологическую опасность для здоровых людей.

Психосоматика инфекции

Туберкулез является одним из наиболее опасных заболеваний человечества. Обратить внимание на психосоматику этого заболевания заставила не очень хорошая статистика.

Несмотря на всевозможные обследования и профилактические мероприятия, процент заболеваемости уменьшился всего лишь на 5-10 процентов. Психологи и психотерапевты пришли к выводу, что негативные эмоции и постоянные стрессы провоцируют развитие туберкулеза.

Люди не хотят воспринимать реалии мира, не позволяют себе дышать полной грудью и наслаждаться жизнью.

Причины рецидивов

Риск рецидивов присутствует всегда, поэтому важно постоянно укреплять иммунную систему, и при необходимости, проходить курс, направленный против рецидива. Чаще всего, рецидивы туберкулеза возникают при недостаточном лечении, или же тогда, когда болезнь протекает практически бессимптомно.

Генетический аспект

«Передается ли туберкулез по наследству?» – этот вопрос волнует практически каждого человека, связанного с этим заболеванием. Генетически возможна передача склонности к формированию туберкулеза и поражению органов. В этом случае при заражении организма микобактериями, закрытая форма туберкулеза быстрее перерастет в открытую.

Генетическая предрасположенность проявляется у каждого человека еще с самого начала жизни и имеет определенные симптомы: заболеваемость, постоянное недомогание и прочее.

Если говорить конкретно, то туберкулез по наследству не передается, не считая тех людей, у которых есть определенные гены к данной болезни. Если они присутствуют у одного родителя, то есть вероятность, что ребенок их унаследует. Но это касается и генов, которые, наоборот, устойчивы к туберкулезу. То есть, в этом случае болезнь ребенку не грозит.

Фурманова Елена Александровна

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.

Общий стаж: 7 лет.

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.

Опыт работы инфекционистом более 3 лет.

Имеет патент по теме «Способ прогнозирования высокого риска формирования хронической патологии адено-тонзиллярной системы у часто болеющих детей». А также автор публикаций в журналах ВАК.

Источник: https://FoodandHealth.ru/bolezni/prichiny-tuberkuleza/

Причины туберкулеза легких: от чего появляется у взрослых, бывает, почему может быть, из за чего возникает у детей, симптомы заболевания

От чего может случиться туберкулез

Туберкулез является опасным инфекционным заболеванием, вызывающим осложнения разной степени тяжести. Чтобы понять, почему возникает болезнь и как ею можно заразиться, следует изучить основные причины туберкулеза.

Что вызывает заболевание

Патология развивается, когда в организм попадает инфекционный агент – палочка Коха. Данный возбудитель сохраняет жизнеспособность при любых внешних воздействиях, не боится низких и высоких температур.

Микобактерия является чужеродным агентом для человеческого организма. Клетки иммунной системы должны распознавать возбудителя и атаковать его, препятствуя дальнейшему развитию болезни. Однако события не всегда развиваются по этому сценарию.

Туберкулез, причины возникновения которого описаны многими врачами, развивается в следующих случаях:

  • нарушения в работе иммунной системы, вызванные иммунодефицитными состояниями, сопутствующими патологиями, проживанием в неблагоприятных условиях и другими факторами;
  • продолжительный контакт с зараженным человеком или животным;
  • недостаточно сформированный иммунитет.

Tuberculosis humanus

Является наиболее распространенной разновидностью. Обнаруживается у большинства пациентов, страдающих туберкулезом легких.

Tuberculosis africanus

Наблюдается у жителей Африки. Перед посещением стран этого континента рекомендуется сделать прививку от заболевания.

Тuberculosis microti

Данная разновидность редко встречается у человека. Занести бактерию в организм можно при контакте с грызунами и поверхностями, с которыми они взаимодействовали.

Тuberculosis bovines

Является наиболее опасной формой болезни. Предотвратить заражение можно с помощью вакцины БЦЖ.

Воздушно-капельный

Данный способ инфицирования является самым распространенным. Возбудители попадают во внешнюю среду, когда бактерионоситель (человек с активной формой болезни) разговаривает, чихает и кашляет.

Если рядом находятся здоровые люди, палочка Коха проникает в организм через органы дыхания.

Инфицирование происходит не только в семьях, где есть больные люди. Заразиться можно в местах большого скопления людей: в аэропортах и вокзалах, торговых центрах, городских парках, метро и т. д.

Контактно-бытовой

Заражение контактно-бытовым путем происходит при регулярном контакте с зараженными людьми или животными. Возбудители попадают в организм через слизистую оболочку глаза, половые органы, полость рта. Туберкулез легких у взрослых и детей может развиваться при использовании чужой посуды, полотенец, постельного белья и других личных вещей.

Алиментарный

Еще 1 способ попадания бактерий в организм – через пищеварительную систему. Инфицирование происходит при несоблюдении личной гигиены (редкое мытье рук), употреблении зараженных продуктов.

Не рекомендуется покупать домашние молочные продукты, если нет 100% уверенности в их качестве. Палочка Коха отличается высокой стойкостью. В сыром молоке она сохраняется до 14 дней, в сырах и сливочном масле – до 12 месяцев.

Важная информация:   Стоит ли делать прививку БЦЖ и в каких странах не делают

Избежать заражения поможет:

  • тщательная обработка продуктов перед употреблением их в пищу;
  • мытье рук перед едой;
  • покупка безопасной и проверенной продукции.

Гематогенный

Иногда возникает туберкулез из-за попадания палочки Коха в кровь человека. Гематогенный путь заражения наблюдается в следующих случаях:

  • беременность (вирус поступает в кровь плода из сосудов матери);
  • переливание крови либо ее препаратов;
  • хирургические вмешательства;
  • внутривенные инъекции;
  • гинекологические осмотры;
  • лечение стоматологических заболеваний;
  • укусы животных;
  • выполнение маникюра или педикюра;
  • нанесение татуировок;
  • выполнение косметологических процедур.

Внутриутробный

Одной из причин туберкулеза у детей является внутриутробное заражение. В этом случае возбудители проникают в организм ребенка через поврежденную плаценту либо во время родов.

Внутриутробное инфицирование возможно, если инфекция распространилась по всему женскому организму. Если от палочки Коха пострадали только легкие, риск заражения плода или младенца является минимальным.

Группы и факторы риска

Основная причина возникновения туберкулеза легких – это попадание возбудителя в организм. Однако даже в том случае, если инфекция проникла внутрь, заболевание появляется не всегда.

У взрослого здорового человека иммунная защита достаточно сильна для того, чтобы атаковать бактерии и остановить их распространение.

Если организм ослаблен, болезнь начинает прогрессировать и со временем переходит в открытую форму. При этом появляются характерные реакции и симптомы:

  • влажный кашель, наблюдающийся в течение 3 или более недель;
  • субфебрильная температура;
  • снижение массы тела;
  • плохой аппетит;
  • общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность, снижение работоспособности;
  • выделение мокроты при кашле, часто с примесью крови.

В некоторых случаях к имеющейся симптоматике добавляются другие признаки: повышение температуры до +38…39°C, болевой синдром в области грудной клетки и плеч, сухой кашель, жесткое дыхание.

Чаще всего туберкулез бывает у следующих групп населения:

  • мигранты, беженцы, люди без своего места жительства;
  • заключенные и сотрудники исправительных учреждений;
  • пациенты с хроническими заболеваниями (СПИД, сахарный диабет);
  • люди с психическими нарушениями;
  • работники животноводческих предприятий;
  • сотрудники клиник, специализирующихся на лечении данной патологии.

Факторы, снижающие иммунную защиту и вызывающие развитие болезни:

  • вредные привычки (курение, наркомания, злоупотребление алкоголем);
  • частое развитие респираторных заболеваний (из-за неправильного строения органов, наличия хронических воспалительных патологий, частых болезней в анамнезе);
  • нарушения в работе эндокринной системы, сахарный диабет;
  • депрессия, невротические нарушения, выраженная реакция на любые стрессовые ситуации;
  • беременность;
  • несбалансированное питание, дефицит витаминов и минералов;
  • любые воспалительные процессы, протекающие в организме;
  • неблагоприятные социально-бытовые условия.

Появление туберкулеза возможно при наличии 1 или нескольких факторов из данного списка. Важно узнать, по какой причине и каким способом произошло заражение, чтобы предотвратить подобное развитие событий в будущем.

Источник: https://ProTuberkulez.info/diagnostika/prichiny.html

Причины туберкулеза легких — Первые признаки возникновения туберкулеза, советы врачей

От чего может случиться туберкулез

Туберкулёз – это безумно опасное лёгочное заболевание, которое передаётся разнообразными способами (в большинстве случаев воздушно-капельным путём).

Данное заболевание широко распространено в мире и является очень опасным, так как без лечения может привести к смерти. Причины заражения туберкулезом могут быть разнообразными.

Возбудитель заболевания был открыт Робертом Кохом 24 марта 1882 года, поэтому возбудитель и называют палочкой Коха или бациллой.

Эпидемия туберкулёза в мире

Туберкулёз является действительно опасным заболеванием для населения Земли, так как ей уже болеют треть населения. Каждый год от туберкулёза лёгких умирают около двух миллионов людей (каждый день около пяти тысяч), а заболевают более десяти миллионов, так что действительно важно знать причины туберкулеза.

Существует несколько причин заражения и увеличения численности больных туберкулёзом:

  1. Переселение людей из малоразвитых стран, где болеют туберкулёзом лёгких чаще из-за низкого уровня здравоохранения, в высокоразвитые способствует распространению болезни.
  2. Возбудитель заболевания, палочка Коха, хорошо устойчив к препаратам, что затрудняет лечение.
  3. Благодаря распространению СПИДа в мире, болезнь активнее распространяется, так как иммунная система ослабевает.

Инфицирование туберкулёзом

Туберкулёз имеет некоторые причины, способствующие его возникновению, а также проникновению возбудителя в организм:

Воздушно-капельный способ заражения.

Основная причина заражения палочкой Коха. Во время разговора, при кашле или чихании в воздухе появляется около миллиона частиц, которые способствуют заражению.

Если человек не имеет проблем с бронхами, мерцательный эпителий помогает выводить частицы, попавшие в дыхательные пути.

В группу риска заболеть также попадают больные бронхитом и курильщики, так как у них нарушена работа реснитчатого эпителия.

Пищевой путь.

Иногда инфекция может передаться через животное. Это может случиться при уходе за животным, или же при употреблении животных продуктов питания. Такой способ инфицирования очень редко встречается, так как для него нужно намного больше микроорганизмов для заражения.

Заражение плода от матери.

В некоторых случаях происходит внутриутробное заражение, которое также редко встречается.

Контактный путь.

Такое заражение происходит через повреждённые участки кожи или слизистой. Такое бывает также довольно редко, в основном у врачей.

Основные симптомы туберкулёза

Причины заболевания очень разнообразны, при том что оно является очень опасным для организма заболеванием, так как повреждает огромное количество систем человека. Именно поэтому симптомы могут быть разными, что затрудняет определение заболевания.

Выделяют основные симптомы туберкулёза:

  • у больного при начале деятельности бактерии начинается сильный и продолжительный сухой кашель. Проявляется он в течение трёх недель, пробуждая больного ночью. С течением времени проявляется кашель с мокротой, а в последствие и с кровью;
  • так как при лёгочной форме туберкулёза повреждаются альвеолы, у больного проявляется кровохарканье;
  • у больного также начинает повышаться температура на пару градусов выше нормы. Но чаще всего это происходит ближе к вечеру, в течение дня же она остаётся нормальной. Больной также начинает чувствовать слабость, озноб. Продолжается это в течение недели;
  • из-за повреждения лёгочной ткани, при физической нагрузке у больного проявляется сильная и частая одышка;
  • также при кашле появляются довольно сильные боли в грудной клетке;
  • одним из самых наиболее встречающихся симптомов является повышенная потливость, которая чаще всего проявляется ночью;
  • больной в общем чувствует себя устало и слабо, также в некоторых случаях происходит потеря веса, которая происходит в короткий срок в значительных размерах.

Другие виды туберкулёза

Кроме наиболее встречающейся лёгочной формы туберкулёза, бывают и другие формы, появлению которых соответствуют свои симптомы.

Туберкулёз нервной системы

При данной форме заболевания происходит повреждения мозговых оболочек, что сопровождается болью в спине, голове, рвота, психозы, нарушения сна и общее недомогание.

Туберкулёз кишечника

Повреждается ЖКТ, из-за чего проявляются следующие симптомы — повышение температуры, у больного проявляется частое вздутие живота и боли, проблемы со стулом, а в каловых массах появляется кровь.

Туберкулёз костей

В этом случае повреждаются суставы и кости конечностей, а также позвоночник. Это сопровождается пониженной прочностью костей, из-за чего бывают переломы. Также сильные боли при движении, общие проблемы с передвижением, нарушение осанки.

Туберкулёз мочеполовой системы

Чаще всего нарушается фильтрационная способность почек, с чем проявляются следующие симптомы: в поясничной области начинаются боли, появление крови в моче, повышение температуры и бесплодие.

Выявление туберкулёза

Приведённые выше симптомы являются следствием уже развитой формы заболевания, при которой лечение происходит намного тяжелее. И дабы не допустить этого, нужно выявить нахождение инфекции в организме как можно раньше.

Основным способом определения наличия возбудителя в организме является проба Манту. Данная проба позволяет запустить череду воспалительных реакций, благодаря которым есть возможность определить наличие возбудителя в организме.

Пробу манту чаще всего делают детям, но она также применяется для тех, у кого повышенный риск заболевания туберкулёзом, а также ВИЧ-инфицированным людям.

Как определить по пробе Манту наличие заболевания

Если папула на месте вакцинации имеет небольшие размеры (4 мм в диаметре для тех, кто уже ставил Манту, и 9 мм для тех, кто не ставил), то возбудителя в организме, как правило, нет.

Если же папула от 5 и до 16 мм для детей (от 10 мм до 20 мм для взрослых), то принято считать, что человек болен.

Но также важно помнить, что реакции на пробу Манту субъективны для каждого организма, поэтому данный тест не всегда может быть точным.

Диагностика рентгенографией

Рентгенография грудной клетки позволяет определить, какую область лёгких поразила палочка Коха, и насколько далеко зашла болезнь. Данный метод принято считать точным, но не стоит основываться на нём одном.

Анализы при диагностике туберкулёза

При диагностике туберкулёза проводятся стандартные тесты мочи и крови, которые позволяют определить наличие белка в моче, а также проявления анемии.

Лечение туберкулёза

Некоторые больные при выявлении у себя туберкулёза думают, что болезнь неизлечима. На самом деле это совсем не так. Лечение проводится в несколько стадий, чем меньше запущена болезнь, тем быстрее и легче её вылечить.

Основой для лечения являются антитуберкулёзные препараты, такие как Рифмапицин, Изониазид и другие. Но важно помнить, что кроме них нужно также соблюдать порядок правил:

  1. при тяжёлом состоянии больного он должен соблюдать постельный режим;
  2. при среднем же состоянии больной не должен испытывать стрессов и физических нагрузок;
  3. также важно отказаться от вредных привычек, таких как курение;
  4. не употреблять алкоголь;
  5. тщательной следить за личной гигиеной.

Очень важно производить лечение под тщательным надзором врача. Только он выпишет вам нужные правила лечения, благодаря которым вы справитесь с болезнью.

Профилактика туберкулёза

Важную роль в профилактике туберкулёза играет вакцина БЦЖ, которая состоит из полумиллиона ослабленных тел бацилл туберкулёза. Данная вакцинация проводится на третий день жизни ребёнка, при отсутствии данных противопоказаний: послеродовые травмы, такие как конвульсии у ребёнка, повышенная температура и тяжёлое состояние, повреждения кожи и аллергия.

Данная вакцина позволяет ребёнку выработать иммунитет на первые годы жизни. Повторная вакцинация проводится в семь лет.

Для взрослых же людей, которым не ставят вакцины, существуют свои правила профилактики туберкулёза. Очень важно следить за личной гигиеной, а также быть осторожным при контакте с заражёнными. Не пренебрегать походом в больницу при подозрениях на заболевание, своевременно лечить заболевание, при его выявлении, не запускать его.

Туберкулёз – действительно опасное заболевание. Причин его появления также может быть множество. Не смотря на то, что медицина сейчас очень развита, эпидемии имеют место в мире, заболевание ежегодно забирает множество человеческих жизней. Медицине до сих пор не получается полностью справиться с данной инфекцией.

Наша страна находится на 22 месте по заболеваемости туберкулёзом, что действительно грустно.

Конечно, успехи в лечении туберкулёза огромны, но до сих пор нельзя говорить о победе над заболеванием. Именно поэтому каждому человеку стоить знать о данном заболевании как можно больше. Причины возникновения лёгочной формы туберкулеза, симптомы, последствия и меры предосторожности.

Это действительно поможет избежать заражения или вылечить болезнь, что может помочь сократить численность больных на Земле и победить эпидемию.

Источник: https://MedTub.ru/vidy-tuberkulyoza/prichiny-tuberkuleza

От чего возникает туберкулез: причины заболевания

От чего может случиться туберкулез

Туберкулез является инфекционным заболеванием, возбудителем которой является палочка Коха.

Сложность лечения данного заболевания обусловлена тем, что за долгие годы своего существования, бактерии очень хорошо приспособились, а также приобрели те свойства, с которыми становится все тяжелее справляться медикаментозными способами.Туберкулез бывает двух видов: легочным и внелегочным.

Легочный туберкулез характеризуется прогрессирующим поражением легких, когда в них скапливается жидкость, а также у пациента наблюдается интенсивный кашель с кровью.Примечательно, что помимо легких, туберкулез может поражать и другие органы: суставы, кожу, кишечник, мозг, нервную систему и органы мочеполовой системы.

Причины заражения туберкулезом представляют собой совокупность тех факторов, которые угнетающе действуют на человеческий организм, провоцируя тем самым ту среду, в которой микобактерии могут заразить его довольно быстро.

При этом, некоторые люди обладают настолько сильным иммунитетом, позволяющим избегать любых заболеваний в области легких, но это является лишь особенностью самого организма. На самом деле, причин развития данного заболевания больше, чем это кажется на первый взгляд.Первые причины туберкулеза, которые хотелось бы выделить в первую очередь, включают в себя следующие факторы:

  •  плохие жизненные условия, которые включают в себя не только социальный аспект, но и экологическую среду;
  • недостаточное качество питания, а также несбалансированный рацион;
  • различные вредные привычки (алкоголь, курение и наркотики), которые провоцируют ухудшение иммунитета к заболеванию;
  • постоянные стрессы и депрессии.

Помимо этих причин, есть и другие факторы, которые также очень сильно увеличивают риск инфицирования туберкулезом. В частности, речь идет о наличии у человека определенной группы провоцирующих заболеваний, ослабляющих и расшатывающих иммунитет.Таких болезней несколько:

  1. Сахарный диабет первого и второго типа.
  2. Язва 12-перстной кишки и желудка.
  3. Процессы патологического характера в почках.

Одной из самых главных причин заражения туберкулезом также можно назвать непосредственный контакт с заболевшим человеком.Естественно, такого человека нужно вовремя изолировать от здоровых людей в специальном стационаре, иначе он будет распространять вокруг себя микобактерии, путем чихания или кашля.

Причины заболевания туберкулезом легких у взрослых могут выражаться также в нахождении человека в местах заключения. Всем известно, что там находится довольно разный контингент, многие из которых ранее были носителями данной инфекции.Дело в том, что в таких условиях, заболевание может снова дать о себе знать, т.е. случится рецидив.

Учитывая, что в одной камере может сидеть достаточно большое количество человек, то скорость распространения инфекции будет очень быстрой.Можно сказать, что влажный и холодный воздух — причина туберкулеза в подобных местах.Все маленькие дети входят в группу риска, ведь у них еще не сформировавшийся иммунитет.

Но есть определенные причины заболевания туберкулезом легких у детей, вне зависимости от особенностей иммунитета конкретного ребенка.В частности, очень велика вероятность заболевания, если ребенок будет находиться в очаге туберкулезной инфекции, т.е.

в помещении или коллективе, где есть больной с туберкулезом в активной фазе, когда он выделяет микобактерии в окружающую среду.Всего же можно выделить несколько факторов, влияющих на возможность заболевания у детей:

  1. Контакт ребенка с зараженным человеком, у которого наблюдается открытая форма туберкулеза. Кроме того, есть определенный риск инфицироваться, если употреблять в пищу молочные продукты от зараженных туберкулезом животных.
  2. Отсутствие вакцинации у ребенка от данного заболевания. Особенно остро это проявляется в тех странах, где наблюдается неблагоприятная картина по туберкулезу.
  3. Предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне. Есть определенный риск заболевания туберкулезом у тех детей, у которых были инфицированы родители или другие родственники.
  4. Если ребенок инфицирован ВИЧ или СПИДом от своей матери. Кроме того, в группу риска входят и здоровые дети, но от ВИЧ-положительных матерей.
  5. Большой стресс, который может быть связан с неудачами в учебе, смертью родного человека и т.д.

В принципе, причины заболевания туберкулезом у детей и взрослых во многом совпадают. Даже список провоцирующих заболеваний практически идентичен:

  •  язва желудка и 12-перстной кишки;
  •  сахарный диабет;
  •  пневмония, бронхиты и прочие хронические заболевания легких;
  •  хронический ринит, тонзилит и т.д.

Стоит отметить, что чаще всего заболевают дети самого младшего возраста, что объясняется нестабильным иммунитетом. Та же самая причина является следствием инфицирования в более зрелом возрасте, когда у подростка наблюдается изменение гормонального фона.

Рецидив туберкулеза или вторичный туберкулез считается довольно частым явлением, от которого страдают преимущественно мужчины в возрасте от 30 до 50 лет. Главной особенностью туберкулеза является тот факт, что его просто невозможно вылечить полностью.

Конечно, современные методы медицины позволяют остановить активную фазу заболевания, но микобактерии из организма никуда не исчезают, а остаются в лимфатической системе.

Если полностью пройти курс лечения, а также в дальнейшем следовать рекомендациям лечащего врача, то можно избежать вторичного туберкулеза, но так происходит не всегда.Что касается возможных причин, которые могут стать следствием рецидива, то можно выделить несколько основных моментов:

  1. Человек, который уже переболел туберкулезом, начинает вести неправильный образ жизни, употреблять спиртные напитки, т.е. всячески подрывать свой иммунитет. Во многом, это является объяснением того, почему именно мужчины чаще всего страдают от вторичного туберкулеза, чем женщины.
  2. Рецидив также возможен у ВИЧ-инфицированных людей, чей иммунитет также находится в не самом хорошем состоянии.
  3. Также вторичный туберкулез может являться следствием реинфекции, т.е. повторного заражения туберкулезом. Чаще всего, причиной этому является контакт с больным, у которого наблюдается активная форма заболевания.

У многих людей в более зрелом возрасте диагностируется хронический туберкулез. В том, что заболевание приняло хроническую форму, может быть виновата поздняя диагностика, либо неправильное лечение медикаментозными препаратами.Главной особенностью данного заболевания являются постоянные циклы ремиссий и рецидивов, поэтому так важно диагностировать туберкулез как можно раньше.

Хронический туберкулез легких

Причина рецидива данного заболевания кроется, во многом, в неправильном образе жизни пациента. Употребление спиртных напитков, наркотиков и сильнодействующих средств, негативно влияющих на иммунитет, могут стать причиной того, что болезнь вновь даст о себе знать.

Как мы видим, вне зависимости от формы заболевания, причины примерно одинаковы, большая часть из которых является следствием неправильных действий самого человека.Очаговый туберкулез легких характеризуется появлением довольно сильного воспалительного процесса, следствием которого является появление бугорков различного вида.

Примечательно, что данная форма заболевания может проявляться и при первичном заболевании туберкулезом и при его повторном рецидиве.Причины обострения и рецидивов при очаговом туберкулезе мало чем отличаются от других форм заболеваний.

Неправильный образ жизни, злоупотребление вредными привычками, игнорирование врачебных рекомендаций — все это может стать следствием обострения очагового туберкулеза.Туберкулез является очень опасной болезнью, заразиться которой может даже самый благополучный человек.

Стереотип о том, что туберкулезом болеют исключительно алкоголики, бомжи и бывшие заключенные, давно уже опровергнут многими врачами.Многие специалисты говорят о том, что чем раньше диагностирован туберкулез и начато лечение, тем лучше для больного.

Это объясняется тем, что сам курс лечения может оказаться очень длительным, поэтому строгое следование врачебным рекомендациям является обязательным условием для успешного лечения.Причины низкой эффективности лечения больных туберкулезом выражаются как раз в самовольном прекращении терапии со стороны больного.

 Человек пренебрегает врачебным рекомендациям, прекращает принимать противотуберкулезные препараты, что естественным образом сказывается на эффективности лечения.Многие пациенты аргументируют это тем, что лечение мешает им работать, зарабатывать деньги и содержать семью. Но чаще всего, объяснения этому гораздо банальнее: человек элементарно привык к тому образу жизни который он ведет, т.е. злоупотребляет алкоголем, курением и прочими вредными привычками.Конечно, такая халатность недопустима, тем более, что современная медицина позволяет довольно эффективно противодействовать данному заболеванию, при условии, что лечение начато вовремя.

От чего возникает туберкулез: возможные причины, симптомы и особенности лечения

Туберкулез является одной из самых древних патологий человечества. На протяжении многих веков недуг уносил тысячи жизней. Однако причина болезни не была известна. Ответ на вопрос о том, от чего возникает туберкулез, смогли дать только в конце девятнадцатого столетия. Именно тогда был обнаружен микроб, который провоцирует развитие патологии.

Распространенность недуга в XX и XXI веке

В первой половине двадцатого столетия в развитых государствах случаев инфекции стало гораздо меньше. Эффективных способов терапии на тот момент не было.

Снижение распространенности патологии связано с улучшением в экономике и социальной сфере, а также изоляцией тех людей, у которых диагностировали заболевание.Но в восьмидесятых годах XX столетия в развитых государствах опять возникла вспышка инфекции.

Тогда многие специалисты начали интересоваться вопросом о том, от чего возникает туберкулез.

По данным Всемирной организации здравоохранения, причина этого обстоятельства кроется в распространении вируса иммунодефицита и прибытии большого числа переселенцев, многие из которых являлись переносчиками недуга.

Плохие экономические и жилищные условия, бедность, наркотическая зависимость, алкоголизм, бродяжничество также способствуют инфицированию значительного количества людей.

Из-за ослабления контроля над туберкулезом Российская Федерация относится к странам с наибольшим числом больных.

Какие микробы провоцируют патологию?

Известно, что любая инфекция развивается в результате попадания в организм возбудителя того или иного недуга. От чего возникает туберкулез? Патология появляется из-за проникновения в тело человека микроба–палочки.

Этот возбудитель имеет специфическое покрытие, которое позволяет ему противостоять неблагоприятным факторам окружающей среды.

Данное обстоятельство служит объяснением того, что многие медикаменты, направленные на борьбу с инфекцией, не дают ожидаемого эффекта.

К тому же, процесс распространения бактерий происходит очень медленно. Поэтому заболевание может долго не давать ярко выраженных симптомов. Данный факт является объяснением того, почему представляет трудности выявление туберкулеза, диагностика.

Профилактике и лечению недуга сегодня уделяется много внимания. Большое значение имеет обследование лиц, у которых присутствует высокая вероятность инфицирования.

Кто относится к группе риска?

Итак, ответ на вопрос о том, от чего возникает туберкулез, сегодня известен. Однако специалисты утверждают, что, проникая в организм индивида, микроорганизм не всегда приводит к развитию недуга.

Высокая вероятность инфицирования присутствует у тех, кто восприимчив к воздействию бактерии или отличается слабым иммунитетом. Риск заболеть такой патологией во многом определяется возрастной категорией.

Согласно статистике, среди пациентов преобладают дети, юноши и молодые индивиды. Женщины 25-34 лет становятся жертвами инфекции гораздо чаще, чем представители сильного пола. Вирус иммунодефицита человека является одной из основных причин возникновения туберкулеза легких.

Патология способствует подавлению защитных сил организма. Таким пациентам каждый год следует проходить пробу Пирке и принимать препараты в случае необходимости.ВИЧ – не единственный недуг, который ослабляет сопротивляемость человека к возбудителю.

Поэтому на вопрос о том, от чего возникает туберкулез легких, существует несколько ответов.Известно, что лица с хроническими патологиями дыхательной системы, раком крови, другими злокачественными опухолями, нарушениями функций почек и диабетом имеют большой риск инфицирования.

Общее физическое и психическое истощение также увеличивает шансы возникновения болезни.

Другие неблагоприятные факторы

Раньше жертвами инфекции становились люди разных слоев общества и возрастных категорий. Однако со временем медики стали интересоваться тем, какие причины вызывают возникновение туберкулеза. Наблюдая за множеством пациентов, специалисты выделили несколько групп лиц, которые в наибольшей степени подвержены заражению. К ним относятся:

  1. Будущие матери.
  2. Младенцы, рожденные от женщин, страдающих данной инфекцией.
  3. Лица, проживающие во влажных, холодных домах, неблагоприятных санитарных условиях.
  4. Люди, недополучающие важных веществ, витаминов, мало и нерегулярно питающиеся.
  5. Малыши дошкольного возраста.
  6. Индивиды, находящиеся в местах лишения свободы.
  7. Те, кто страдает от частых переохлаждений.
  8. Люди, живущие в помещениях с большим скоплением народа (например, переселенцы).
  9. Пожилые индивиды, в особенности, одинокие, ослабленные и малообеспеченные.
  10. Наркоманы.
  11. Люди, злоупотребляющие алкогольной продукцией.
  12. Бездомные.
  13. Лица, имеющие постоянный контакт с зараженными.

Источник: https://mschmvd42.ru/zabolevaniya-legkih/ot-chego-voznikaet-tuberkulez-prichiny-zabolevaniya.html

Туберкулез: первые признаки, причины, формы и стадии болезни

От чего может случиться туберкулез

Туберкулез представляет собой одно из и наиболее распространенных в мире заболеваний инфекционной природы возникновения. Несмотря на все возможности современной медицины, все же полностью победить недуг до сих не получилось. Именно поэтому очень важно понимать, какие первые признаки туберкулеза, чтобы вовремя обратиться к врачу в случае их появления.

Причины заболевания

Основной причиной такого заболевания, как туберкулез, является попадание в организм человека микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis complex. Также они имеют название палочек Коха. Их открытие произошло в 1882 году

Бактерия Mycobacterium tuberculosis чаще всего передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем.

Кроме этого, их распространению еще и способствует устойчивость к условиям окружающей среды.

При комнатной температуре микроорганизмы, провоцирующие болезнь, могут сохранять свою жизнедеятельность до 7 лет. Также заразиться можно контактно-бытовым, алиментарным и внутриутробным способом.

Кроме непосредственно самой причины развития туберкулеза, специалисты выделяют некоторые предрасполагающие к этому факторы. Среди них нужно обратить внимание на следующие:

  • вирус иммунодефицита человека;
  • постоянное курение или же вдыхание дыма от сигарет;
  • диабетические заболевания.

Факторы способствующие заражению туберкулёзом

Как и многие другие заболевания, туберкулез нередко распространяется в странах с низким уровнем медицины и среди людей, ведущих неблагоприятный образ жизни, неполноценно питающихся и имеющими неблагоприятные социально-бытовые условия.

Но это не значит, что человек, не входящий в описанные социальные группы, не может в общественных местах случайно подцепить палочку Коха.

Это обусловлено ее природными защитными механизмами, позволяющими существовать в открытой среде без какого-либо неблагоприятного воздействия окружающих факторов.

Первые симптомы туберкулеза проявляются практически всегда в течение 3 недель после попадания палочки Коха в организм человека.

После откашливания мокроты и снижения температуры тела в домашних условиях больной нередко игнорирует необходимость посещения врача, думая, что смог избавиться от проблемы.

Но на самом деле, когда исчезает тот или иной признак, болезнь просто переходит в следующую бессимптомную стадию.

Определение формы и стадии болезни

В настоящее время ученые установили множество разнообразных форм туберкулеза. Данную инфекцию прежде всего классифицируют по проявлению ее симптомов. В этом отношении существует два типа недуга:

  1. Открытая форма. В таком случае больной человек выделяет в окружающую среду патогенную бактерию, которая способна заразить других. Чаще всего это происходит при кашле или же отхаркиванию. Данная форма обозначается, как БК+ или ТБ+. Такая отметка говорит, что в мазке мокроты были обнаружены возбудители инфекции.
  2. Закрытая форма. При таком заболевании в организме человека могут существовать патогенные микробы, но при этом они не попадают в окружающую среду. Это значит, что больной является незаразным. В данном случае ставится маркировка БК- или ТБ-.

Также существуют такие формы болезни, как первичная и вторичная. Они выставляются в зависимости от того, впервые ли человек столкнулся с недугом или же у него произошел рецидив.

Кроме этого, стоит отметить, что существует десятки видов туберкулезных заболеваний, который могут быть вызваны бактерией Mycobacterium tuberculosis complex.

Среди них необходимо выделить диссеминированный туберкулез легких, милиарный туберкулез легких, очаговый туберкулез легких, инфильтративный туберкулез легких, казеозную пневмонию, туберкулему легких, кавернозный туберкулез легких, фиброзно-кавернозный туберкулез легких, цирротический туберкулез легких и туберкулезный плеврит. Все эти болезни имеют определенные особенности, методы диагностики, а также способы лечения.

Симптомы

У туберкулеза существует целый ряд специфических признаков, которые позволяют его распознать среди других заболеваний. Нужно понимать, какие симптомы могут свидетельствовать о болезни, чтобы вовремя на них обратить внимание.

У больных туберкулезом зачастую бывают такие признаки недуга:

  • сильный кашель сухого типа, продолжающийся на протяжении длительного периода времени;
  • повышение температуры тела до 38 39 градусов по Цельсию;
  • снижение массы тела;
  • болезненные ощущения в грудной клетке;
  • отхождение в процессе кашля мокроты;
  • кровь выделяется в небольшом количестве вместе с мокротой;
  • повышенная степень потливостью в ночное время;
  • отсутствие аппетита и желания питаться;
  • ощущение слабости и чувство усталости;
  • появление болезненных узелков под кожей, имеющих коричневый или красноватый оттенок.

Понимания, какие симптомы могут возникнуть при туберкулезе, можно вовремя на них обратить внимание и обратиться за помощью в медицинское учреждение к фтизиатру для обследования.

Как распознать и лечить заболевание

Туберкулез может вызывать различные симптомы, первые из которых должны сразу же отправить больного обратиться для обследования в медицинское учреждение. Лечение заболевания занимаются фтизиатры, но прийти на прием можно к обычному участковому терапевту.

https://www.youtube.com/watch?v=pmSlKNoNBAQ

Для диагностики используются следующие эффективные методы обследования:

  • флюорография грудной клетки;
  • проба Манту;
  • анализ крови;
  • рентгенография легких;
  • посев биологических жидкостей.

Палочка туберкулеза может в определенных местах тела скрываться, поэтому наиболее современный и надежный метод ее обнаружения – это ПЦР (полимерная цепная реакция).

 Этот способ представляет собой ДНК-анализ, который выполняется в течение 3 суток. Его достоверность составляет от 95 до 100 процентов.

Можно применять такое обследование даже тогда, когда появился лишь первый признак туберкулеза без выраженных симптомов.

Процесс лечения туберкулеза требует использования специальных препаратов, основными из которых являются такие:

  • Изониазид;
  • Этамбутол;
  • Рифампицин;
  • Пиразинамид;
  • Стрептомицин.

Также существует целый ряд противотуберкулезных препаратов, которые составляют резервную группу. Их использование обусловлено тем, что у человека может быть резистентность (высокая устойчивость микроорганизмов) к основным медикаментам. В таком случае врачи назначают следующие лекарственные средства:

  • Канамицин;
  • Протионамид;
  • Амикацин;
  • Этионамид;
  • Циклосерин;
  • ПАСК (пара-аминосалициловая кислота);
  • Капреимицин и др.

Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке:  Можно ли мочить пробу Манту

Некоторые препараты недорогие, другие же требуют значительных финансовых затрат. Использование тех или иных лекарств должно зависеть от стадий туберкулеза и клинических проявлений инфекционного процесса.

Мокрота больного после начала лечения постепенно становится незаразной для окружающих. Повышенная температура тела, болезненные ощущения в груди и чувство усталости вследствие терапии полностью исчезает.

Признаки заболевания

Туберкулез, начиная развиваться в организме человека, провоцирует такие первые признаки, как:

  • значительный упадок сил (постоянное ощущение усталости и утомляемости даже после незначительных нагрузок);
  • резкая потеря веса, обусловлено, как пониженным аппетитом, так и необходимостью тела тратить свои ресурсы на борьбу с недугов;
  • ночная потливость, связанная с повышением температуры тела во сне.

У больного туберкулез может вызывать разнообразные симптомы, которые напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма и места локализации воспалительного процесса. Первоначально, как только бактерия начинает поражать легкие человека, у него отсутствует кашель или значительное повышение температуры.

Больной может себя чувствовать относительно благоприятно, объясняя определенные проблемы в виде усталости и потери веса, к примеру, графиком работы.

Стадии заболевания

Как и многие другие болезни, туберкулез имеет определенные стадии своего развития:

  1. Первичная форма. Этот такой период развития недуга, когда возбудитель находится только лишь в легких. Он пытается в них закрепиться, начав своего размножение. Длительность данного процесса напрямую зависит от уровня иммунной системы человека. Туберкулез легких на ранней стадии можно перепутать без соответствующего обследования с другими заболеваниями разнообразных внутренних органов тела.
  2. Латентная инфекция. Процесс в легких на данном этапе является скрытым. Больной в этот период не может заражать других людей, так как в его выделениях (преимущественно мокроте) отсутствует патоген.
  3. Активная болезнь (открытая форма). Признаки заболевания туберкулезом в такой случае становятся явными. Окружающие при симптомах на данной этапе могут заразиться от больного. Это обусловлено наличие патогена в мокроте.
  4. Вторичная стадия болезни. На данном этапе видны признаки внелегочного туберкулеза. Это связанно с тем, что палочка Коха становится агрессивной, распространяясь по всему телу. Одним из наиболее опасных последствий болезни – туберкулезный менингит. Он может привести к смерти больного человека или же его инвалидности.

У очень многих людей туберкулез легких годами не вызывает опасные симптомы, так как его первые признаки достаточно неспецифические. В латентной фазе палочке Коха нужно находиться около 24 месяцев, чтобы начать проявлять себя. Для перехода на каждую новую стадию необходимы те или иные провоцирующие факторы. Болезнь сама по себе не развивается, если этому что-либо не способствует.

Важно понимать, какие признаки при туберкулезе возникают у людей не только из-за того, чтобы вовремя заметить их у себя, но и для ограничения нахождения рядом с теми, у кого уже присутствуют те или иные симптомы заболевания.

Меры предосторожности и профилактики

Ввиду того, что заражение происходит довольно легко, врачи составили определенные правила, позволяющие предотвратить попадание возбудителя в организм человек. Они заключаются в следующем:

  1. Нельзя длительное время находиться в одном помещении с больным туберкулезом.
  2. Стоит периодично в установленное время проходить вакцинацию в виде БЦЖ. Прежде всего это касается детей. Также прививка ставится взрослым до 30 лет, если у них проба Манту дала положительный результат.
  3. Необходимо один раз в год делать флюорографию. Это касается, как детей, так и взрослых людей.

Такой недуг, как туберкулез, очень легко передается в местах с нарушениями санитарно-гигиенических условий. Поэтому их стоит избегать или же ограничивать к минимуму нахождение в них.

Чтобы не заразиться возбудителем болезни, необходимо придерживаться правил гигиены и выполнять все вышеперечисленные рекомендации специалистов.

Источник: https://ChahotkiNet.ru/diagnostika/simptomy/tuberkulez-pervye-priznaki-bolezni

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: