Ольга Демичева для Diabethelp.org: «Когда у ребенка случается сахарный диабет, очень важно не превратить это событие в семейную трагедию»

Содержание
  1. 11 популярных мифов о сахарном диабете развенчивает Ольга Демичева, эндокринолог с 30-летним стажем
  2. Миф №1. причина сахарного диабета — употребле­ние сахара
  3. Миф №2. некоторые продукты, например, гречка и топинамбур, снижают уровень сахара в крови
  4. Миф №3.  фруктоза — заменитель сахара
  5. Миф №4. плохая наследственность. ребенку пере­дался сахарный диабет 1 типа от бабушки с диабе­том 2 типа
  6. Миф №5.  при диабете нельзя есть после шести ча­сов вечера
  7. Миф №6. при диабете нельзя есть белый хлеб, он повышает уровень сахара в крови сильнее, чем черный
  8. Миф №7. полностью исключать сахар из питания нельзя, ведь глюкоза нужна для мозга
  9. Миф №8. при диабете лекарственную терапию нужно начинать как можно позже, она усугубляет заболевание
  10. Миф №9. инсулин вызывает привыкание как нарко­тик. самое опасное — «подсесть» на инсулин. инсу­лин — это болезненно и трудно
  11. МИФ№10. При назначении инсулина сахар в крови сразу придет в норму
  12. Миф №11. дорогостоящие препараты для лечения сахарного диабета помогают лучше, чем дешевые
  13. Неужели это случилось со мной? Врач-психотерапевт советует, как принять диагноз «сахарный диабет»
  14. Под другим углом зрения
  15. Вам кажется, что наступил «конец жизни»
  16. Вы испытываете стресс и нервничаете
  17. Вы злитесь на себя или паникуете
  18. Вы завидуете людям без диабета
  19. Вы не хотите принимать диагноз
  20. Вы не знаете, как ответить на вопрос о том, что случилось

11 популярных мифов о сахарном диабете развенчивает Ольга Демичева, эндокринолог с 30-летним стажем

Ольга Демичева для Diabethelp.org: «Когда у ребенка случается сахарный диабет, очень важно не превратить это событие в семейную трагедию»

Статистика утверждает, что в России около 8 млн людей с диабетом, но эта цифра не окончательная. Многие просто не подозревают, что больны. Подсчитать тех, кто готов поделиться имеющейся у него мнением о данном заболевании, не представляется возможным: таких людей слишком много. И все бы ничего, но информация, которую они транслируют, может и навредить. 

 Ольга Демичева — практикующий врач-эндокринолог с 30-летним стажем, член Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета — написала книгу с лаконичным названием «Сахарный диабет». В ней автор ответила на самые частые вопросы, которые обычно задают ей пациенты в школе диабета.

Мы предлагаем вам отрывок из этого полезного издания, которое может стать справочником для тех, у кого диабет есть, и одновременно руководством к действию для желающих предотвратить его развитие. Речь пойдет речь о мифах, которые окружают данную болезнь.

Как всякое часто встречающееся заболевание, сахарный диабет вызывает живой интерес в обществе, широко обсуждается в немедицинских кругах.

Любое дилетантское обсуждение неизменно влечет за собой ряд псевдологических умозаключений, основанных на ненаучном, примитивном представлении о сути сложных процессов.

Со временем в обыватель­ских кругах формируются достаточно устойчивые леген­ды и мифы, зачастую осложняющие жизнь пациентов и мешающие нормальному лечебному процессу. Попробуем рассмотреть несколько таких мифов о сахарном диабете и развенчать их.

Миф №1. причина сахарного диабета — употребле­ние сахара

На самом деле — сахарный диабет 1 типа развивает­ся из-за аутоиммунного повреждения бета-клеток под­желудочной железы, и употребление сахара здесь ни при чем. Болезнь, как правило, поражает детей и подрост­ков. Диабет 2 типа передается по наследству и обыч­но проявляется у взрослых людей на фоне ожирения. Чрезмерное употребление сахара может стать причиной ожирения.

Миф №2. некоторые продукты, например, гречка и топинамбур, снижают уровень сахара в крови

На самом деле — ни один пищевой продукт подоб­ным свойством не обладает.

Однако овощи и цельные злаки, богатые клетчаткой, повышают уровень сахара медленнее, чем другие углеводсодержащие продукты. Именно поэтому врачи рекомендуют их при сахарном диабете.

Топинамбур, редис, гречневая, пшенная, пер­ловая, рисовая каши умеренно повышают уровень глю­козы, и процесс этот происходит не быстро.

Миф №3.  фруктоза — заменитель сахара

На самом деле — фруктоза — тоже сахар, правда, относится она не к гексозам как глюкоза, а к рибозам (пентозам). В организме фруктоза быстро превращается в глюкозу благодаря биохимической реакции, получив­шей название «пентозный шунт».

Миф №4. плохая наследственность. ребенку пере­дался сахарный диабет 1 типа от бабушки с диабе­том 2 типа

На самом деле — диабет 2 типа не является наслед­ственным риском возникновения у потомков диабета 1 типа. Это разные заболевания. А вот диабет 2 типа может передаваться по наследству.

Миф №5.  при диабете нельзя есть после шести ча­сов вечера

На самом деле — у больных сахарным диабетом запас глюкозы в печени значительно меньше, он быстро расхо­дуется при голодании. Если прекращать прием пищи за 3-6 и более часов до сна, это приведет к падению уров­ня сахара ночью, утром же могут наблюдаться слабость, головокружение. Кроме того, со временем такой режим питания может привести к жировой болезни печени.

Миф №6. при диабете нельзя есть белый хлеб, он повышает уровень сахара в крови сильнее, чем черный

На самом деле — черный и белый хлеб одинаково повышают уровень сахара в крови. Сдобный хлеб повы­шает сахар в крови больше, а хлеб с добавлением отру­бей или цельных злаков — меньше, чем обычный. Коли­чество любого хлеба должно быть умеренным.

Миф №7. полностью исключать сахар из питания нельзя, ведь глюкоза нужна для мозга

На самом деле — мозг потребляет глюкозу, которая всегда имеется в плазме крови. Сахар из сахарницы для этого не требуется. Глюкоза, присутствующая в крови, образуется из продуктов, содержащих сложные углево­ды (овощи и злаки), и гликогена печени.

Миф №8. при диабете лекарственную терапию нужно начинать как можно позже, она усугубляет заболевание

На самом деле — повышенный сахар в крови не­обходимо нормализовать как можно раньше, в том числе с помощью лекарств. Это позволит предотвра­тить прогрессирование заболевания, развитие ослож­нений.

Миф №9. инсулин вызывает привыкание как нарко­тик. самое опасное — «подсесть» на инсулин. инсу­лин — это болезненно и трудно

На самом деле — при 1 типе диабета лечение инсу­лином назначается сразу, т.к. собственный инсулин при этой болезни не вырабатывается. При диабете 2 типа лечение, как правило, начинают с таблеток: это удобнее и дешевле. Но впоследствии многим пациентам с СД2 назначается лечение инсулином.

Либо временно: при со­путствующих острых заболеваниях, операциях и т.д., ли­бо в постоянном режиме, если собственного инсулина не хватает. Современные препараты инсулина вводятся просто и безболезненно. Инсулин не вызывает привы­кания.

Если состояние больного позволяет, то при 2 ти­пе диабета возможен перевод с инсулина на сахароснижающие таблетки.

МИФ№10. При назначении инсулина сахар в крови сразу придет в норму

На самом деле — у всех людей разная чувствитель­ность к инсулину, поэтому единой схемы с одинаковы­ми дозировками не существует. Лечение инсулином по­зволит добиться нормального уровня глюкозы в крови, но только в результате постепенной титрации (подбора оптимальных индивидуальных доз).

Миф №11. дорогостоящие препараты для лечения сахарного диабета помогают лучше, чем дешевые

На самом деле — эффективность лечения зависит от того, были ли своевременно и правильно подобран­ны препараты, механизм действия и дозировки которых оптимальны для конкретного человека.

Стоимость ле­карственного препарата складывается из ряда состав­ляющих: затраты на разработку новой молекулы лекар­ства, стоимость проведения всех фаз клинических ис­следований эффективности и безопасности препарата, цена новых технологий производства, дизайн упаковки и многие другие нюансы.

Новые лекарственные средства, как правило, являются более дорогостоящими именно в силу перечисленных факторов.

Те препараты, что при­меняются эффективно и безопасно уже несколько деся­тилетий, не требуют никаких дополнительных затрат и, как правило, цена их значительно ниже.

Так, например, метформин, успешно применяемый для лечения сахар­ного диабета 2 типа более 50 лет, до настоящего време­ни не имеет себе равных по эффективности и безопас­ности таблетированных сахароснижающих препаратов и по праву считается «золотым стандартом» и препара­том первой линии в лечении сахарного диабета 2 типа.

Источник: http://diabethelp.org/bolezn/11-populyarnyh-mifov-o-saharnom-diabete-razvenchivaet-olga-demicheva-endokrinolog-s-30-letnim-stazhem.html

Неужели это случилось со мной? Врач-психотерапевт советует, как принять диагноз «сахарный диабет»

Ольга Демичева для Diabethelp.org: «Когда у ребенка случается сахарный диабет, очень важно не превратить это событие в семейную трагедию»

Шок, растерянность, ощущение, что жизнь уже никогда не будет прежней — вот первая реакция людей, узнавших, что у них диабет. О том, как справиться с переполняющими эмоциями, а затем и вернуть в свою жизнь позитив, мы спросили у известного психолога Айны Громовой.

Есть диагнозы, которые делят жизнь на «до» и «после», и сахарный диабет однозначно к ним относится. На ум первым приходит модное слово «инфлюэнсер», которым обозначают влиятельное лицо в какой-то области. Безусловно, диабет — настоящий хэлфи-инфлюэнсер — заставляет пересматривать образ жизни, вот только смириться с необходимостью постоянно с ним считаться очень трудно.

В этом мы убедились лично, когда попросили людей, входящих в нашу группу «Сахарный диабет» на Фейсбуке (если вы еще не с нами, рекомендуем подписаться!) поделиться своими эмоциями и переживаниями, которые они испытали после постановки диагноза.  Затем мы обратились за помощью к врачу-психотерапевту и психиатру Айне Громовой, которая их прокомментировала.

Под другим углом зрения

Конечно, ни один человек не испытывает радости и воодушевления, когда узнает о том, что он нездоров, и это вполне понятная реакция.

Однако очень важно правильно отнестись самому к тому, что с вами произошло — не как к проблеме, а как к задаче.

Дело в том, что, когда мы видим проблему, то расстраиваемся, погружаемся в переживания.

В это время мы очень далеки от того, чтобы выздоравливать,  потому что еще больше растим в себе боль, тревогу и сомневаемся в нашем будущем.

Мы сами на себя вешаем ярлык больного человека и начинаем строить отношения с окружающими — с близкими, родными, коллегами — как больной человек и тем самым еще больше погружаемся в болезнь.

Психотерапевт Айна Громова

Есть такое понятие в психологии и медицине, которое называется «внутренняя картина болезни»— то, как сам человек относится к своему заболеванию и перспективам. Разумеется, гораздо легче переносят любой недуг, выздоравливают или выходят в ремиссию те пациенты, которые приняли свой диагноз и твердо намерены минимизировать его влияние на свою жизнь.

Первая реакция на поставленный диагноз может быть очень разной, но чем быстрее вы дойдете до фазы «да, это так, у меня диабет, что делать дальше» и перейдете от эмоций к конструктиву, тем лучше.

Вам кажется, что наступил «конец жизни»

Скажите себе, что жизнь не заканчивается, но в нее нужно будет внести некоторые коррективы. Да, в ваш список задач добавляется еще одна — лечиться. Но давайте не смешивать: позитив — это внутренний параметр, он не связан с наличием или отсутствием заболевания.

Психика устроена так, что, когда человек думает о плохом, ему становится хуже. Поэтому нужно настроить себя следующим образом: «Это не конец жизни, жизнь продолжается, и в ней есть теперь вот такой аспект. Я его могу контролировать».

  К счастью, сегодня это вполне реально — есть и специалисты, и препараты, и устройства, которые позволяют следить за уровнем сахара крови.

Вы испытываете стресс и нервничаете

Известие о диагнозе «сахарный диабет» — это действительно стрессовая новость.  Но никому из нас никто не гарантировал абсолютного здоровья. Поэтому погружаться в пучину негатива и раскручивать свои переживания по принципу воронки, не нужно.

Именно они поспособствуют тому, чтобы болезнь протекала в более тяжелой форме, ведь к ней могут присоединиться депрессия и панические атаки. Очень важно осознанно контролировать себя, сказав «стоп» всем плохим мыслям.

Повторяйте себе, что можете управлять ситуацией и переключайтесь с переживаний на конкретные действия, иначе так и будете жить в состоянии эмоционального истощения.

Вы злитесь на себя или паникуете

Злость и паника — это эмоциональная реакция, но если мы будем жить одними эмоциями, то ничего хорошего из этого не выйдет.

Человек может либо считать для себя актуальными эмоциональные переживания, и тогда он выводит на первый план свою боль и разочарование. Либо успокоиться и перейти к конкретным действиям, поэтапно решая задачу.

Наш мозг не умеет делать эти вещи одновременно, в коре головного мозга не может быть сразу двух доминант.  Выбор в данном случае кажется весьма очевидным.

Вы завидуете людям без диабета

Во-первых, не зря говорят, что чужая душа потемки.

Откуда вы знаете, что на самом деле чувствуют другие люди, которые кажутся вам счастливыми? Вдруг человек, которому вы завидуете, вообще был бы не прочь поменяться с вами местами, вы не в курсе всех его обстоятельств.

Не сравнивайте себя с другими — ничем хорошим это закончиться не может. Во-вторых, зависть — это проявление злости, которую организм будет вынужден как-то переработать. Зачастую именно она провоцирует развитие психосоматических заболеваний.

Вы не хотите принимать диагноз

Состояние, при котором человек отрицает диагноз, называется «анозогнозия».

Анозогнозия, к слову, часто встречается у родителей больного ребенка, которые наотрез отказываются верить в то, что с их малышом что-то не так — как правило, это проявление острой реакции на стресс.

Рано или поздно она проходит, потому что человек возвращается из состояния аффекта, в котором мыслит одними эмоциями, и начинает мыслить рационально.

Вы не знаете, как ответить на вопрос о том, что случилось

Отдельно хочется поднять тему личных границ в менталитете стран постсоветского пространства.  Вопросы, их нарушающие, считаются нормой (хотя это совсем не так) и могут быть заданы людям, общение с которыми можно считать формальным: «Почему ты еще не женился», «Сколько платят твоему мужу», «Почему у вас до сих пор нет детей» и т.д.

Дело в том, что личные границы у нас фактически не сформированы. Родители считают своим долгом научить ребенка говорить спасибо и пожалуйста, держать в руках столовые приборы, но, как правило, не задумываются над тем, чтобы научить его тактичности и правилам общения с другими людьми.

Насколько позволительно самому лезть в чужую жизнь и пускать других в свою, что делать с теми, кто бесцеремонно вторгается в личное пространство.

https://www.youtube.com/watch?v=U8qAjREeODc

Здоровье человека — это как раз та самая интимная сфера. Как себя вести с нарушителями? Учиться отстаивать свои границы — либо отшучиваться, либо говорить с любопытными достаточно жестко и ставить их на место.

Какой-то конкретной инструкции, равно как и универсальной фразы, подходящей для всех, не существует. Вам придется придумать ту, которая подойдет именно вам.

В любом случае навык укорачивать длинные носы стоит тренировать, он пригодится любому, независимо от наличия каких-либо заболеваний.

Оригинал статьи

Источник: https://mbmedicall.com/dieta/neuzheli-eto-sluchilos-so-mnoy-vrach-psihoterapevt-sovetuet-kak-prinyat-diagnoz-saharnyy-diabet/

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: