Очень болезненные месячные что делать

Содержание
  1. Болезненные месячные: причины, лечение. Боль при месячных нужно лечить
  2. Какие еще симптомы могут сопровождать болезненные менструации и почему это считается заболеванием?
  3. Основные причины первичных болезненных менструаций у подростков — девушек
  4. Причины вторичной альгоменореи у женщин
  5. Почему следует лечить болезненные менструации?
  6. Болезненные месячные: причины, лечение — 10 способов
  7. Физиологические причины болезненных месячных
  8. Патологические причины болезненных месячных
  9. Способы самопомощи при болезненных месячных
  10. Способ 1. Тепло
  11. Способ 2. Массаж
  12. Способ 3. Ванна
  13. Способ 4. Регулярная физическая активность
  14. Способ 5. Аутотренинг
  15. Способ 6. Медикаменты
  16. Способ 7. Здоровое питание
  17. Способ 8. Поза
  18. Способ 9. Ограничить излишества
  19. Способ 10. Займитесь самосовершенствованием
  20. Когда нужна помощь врача
  21. Как установить причину болезненных месячных
  22. Варианты лечения болезненных месячных
  23. Терапевтическое лечение
  24. Хирургическое лечение
  25. И напоследок…
  26. Как справиться с болезненными месячными?
  27. Причины болезненных менструаций
  28. Что делать при болях при месячных?
  29. Что делать в домашних условиях при болезненных месячных?
  30. Болезненные месячные: причины, лечение, профилактика
  31. Степени выраженности болей
  32. Сопутствующие симптомы
  33. Классификация и причины дисменореи
  34. Диагностика дисменореи
  35. Лечение дисменореи
  36. Профилактика болей при месячных

Болезненные месячные: причины, лечение. Боль при месячных нужно лечить

Очень болезненные месячные что делать

Обновление: Декабрь 2018

Как уменьшить боль при менструации

Умеренные боли при менструации возникает примерно у 70% девушек и женщин детородного возраста. Болевой синдром, сопровождающий месячные, может быть различной интенсивности. Нерезко выраженные болевые ощущения, лишь незначительный дискомфорт, особенно у нерожавшых женщин, считается нормальным физиологическим явлением.

Однако, если женщина каждый месяц испытывает нестерпимые, сильные боли во время месячных, сопровождающиеся диареей, головокружением, обмороками, рвотой и прочими симптомами, лишающими женщину трудоспособности, действительно наступают явные «критические дни» — это в медицине принято относить к заболеванию альгоменорея. Такие симптомы указывают на то, что у молодой женщины имеются различные расстройства в гормональной, сосудистой, половой, нервной или других системах организма.

Если установить причины болезненных месячных, то лечение этих расстройств может значительно облегчить состояние, улучшить переносимость такого естественного процесса в организме женщины, как менструация. В этой статье мы расскажем почему возникают у девушек и женщин болезненные месячные, причины и лечение такого нарушения.

Какие еще симптомы могут сопровождать болезненные менструации и почему это считается заболеванием?

В медицине очень болезненные месячные рассматриваются как самые частые расстройства менструальной функции.

В возрасте от 13 до 45 лет почти все женщины испытывают незначительный дискомфорт и болезненность в первый день менструального кровотечения.

И лишь 10% из них жалуются на очень сильные схваткообразные спастические боли от сокращения матки, которые также дополняются следующими симптомами:

  • у 79% женщин возникает диарея
  • у 84% рвота
  • 13% головная боль
  • 23% головокружение
  • 16% обмороки

Основной симптом при альгоменорее — боль внизу живота, которая появляется в 1 день месячных или за 12 часов до ее начала, она постепенно стихает к 2-3 дню, может быть ноющей, дергающей, колющей, отдающей в прямую кишку, в мочевой пузырь, также может сильно болеть поясница.

На фоне нестерпимой боли при месячных у женщины нарушается психо-эмоциональное состояние, появляется раздражительность, сонливость, депрессивное состояние, бессонница, тревожность, слабость.

Болезненные месячные отравляют жизнь женщины, ожидание очередного кровотечения неблагоприятно отражается на психике, эмоциональной сфере жизни, ведет к конфликтам в семье, на работе.

При легкой степени альгоменореи — кратковременная, умеренная боль при менструации не приводит к потери работоспособности и активности, такую боль можно терпеть без дополнительного приема обезболивающих средств, однако, причины болезненных месячных следует выяснить, поскольку даже легкая степень альгоменореи может перейти в дальнейшем в более выраженную, с более значительным недомоганием. Иногда после родов у женщин прекращается легкая степень альгоменореи и сокращения матки становятся не такими болезненными, ее увеличение при беременности и сокращение после беременности ослабляет в дальнейшем спастические боли при месячных.

При средней степени — тянущие боли внизу живота дополняются общей слабостью, тошнотой, ознобом, учащенным мочеиспусканием.

Также присоединяются нарушения психо- эмоционального характера — депрессия, раздражительность, непереносимость резких запахов и звуков, работоспособность заметно снижается.

Эта степень альгоменореи уже нуждается в медикаментозной коррекции и также следует выяснять причины, вызывающие болевой синдром.

При тяжелой степени — очень интенсивные боли в пояснице и животе сопровождаются головной болью, общей слабостью, повышенной температурой, болями в сердце, диареей, тахикардией, обмороками, рвотой.

В тяжелом случае болезненных менструаций женщина полностью теряет работоспособность, обычно их возникновение связано либо с инфекционно-воспалительными заболеваниями, либо с врожденными патологиями половых органов.

Основные причины первичных болезненных менструаций у подростков — девушек

Первичная альгоменорея появляется с первыми месячными или развивается в течение 3 лет после начала менструаций. Она в основном бывает у легко возбудимых, эмоционально нестабильных девушек, с астеническим телосложением, в комплексе с предменструальным синдромом. В зависимости от сопутствующего «набора» симптомов первичные болезненные месячные подразделяют на:

В этом случае повышается уровень гормонов дофамина, адреналина, норадреналина, провоцируя сбой всей гормональной системы организма. У девушек появляется запоры, сильная головная боль, повышается температура тела, учащается сердцебиение, появляется бессонница, ноги и руки при спазме мелких сосудов приобретают синюшную окраску, тело и лицо бледнеет.

Он характеризуется повышением уровня гормона серотонина в спинномозговой жидкости. У девушек, наоборот, снижается частота сердцебиения, появляется тошнота с рвотой, температуры тела снижается, желудочно-кишечные расстройства выражаются диареей, часто появляются отеки конечностей и лица, аллергические реакции на коже, девушки прибавляют в весе.

Современные исследования устанавливают тот факт, что первичные болезненные месячные, это не самостоятельное заболевание, а проявление более глубоких внутренних нарушений, то есть симптомов следующих заболеваний или отклонений:

  • Врожденные аномалии развития соединительной ткани

В гинекологической практике давно установлено, что примерно у 60% девушек с первичной альгоменореей диагностируется генетически обусловленная дисплазия соединительной ткани. Кроме болезненных месячных это заболевание выражается плоскостопием, сколиозом, близорукостью, варикозным расширением вен, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта.

Это очень серьезное заболевание, которое бывает чаще у девушек с удлиненными конечностями, гибкими суставами, хрящевыми тканями, чаще всего во время роста ребенка обнаруживается дефицит магния, что можно установить, сдав биохимический анализ крови.

  • Заболевания нервной системы, неврологические расстройства

У девушек с признаками сниженного болевого порога, с эмоциональной неустойчивостью, с различными психозами, неврозами и прочими неврологическими расстройствами обостряются восприятия боли, поэтому боль при месячных у таких пациенток носят ярко выраженный характер.

  • Перегибы матки кпереди и кзади, недоразвитие матки, пороки ее развития — двурогая, двухполостная матка

Возникновение очень болезненных месячных, по причине аномалий развития матки обусловлено проблемным, затруднительным оттоком крови при месячных из полости матки. Это провоцирует дополнительные маточные сокращения, вызывая боль при месячных.

Причины вторичной альгоменореи у женщин

Если боли при месячных возникают у женщины, которая уже имеет детей, или она старше 30 лет, то это рассматривается как вторичная альгоменорея.

На сегодняшний день она бывает у каждой третьей женщин, чаще всего в средне-тяжелой форме, поскольку снижает работоспособность и отягощается сопутствующими симптомами, а также сопровождается обильными менструациями.

Помимо болей внизу живота, болезненные месячные протекают с прочими симптомами, которые принято подразделять на несколько характерных групп:

  • Вегетативные симптомы — вздутие живота, рвота, тошнота, икота
  • Вегето-сосудистые симптомы -головокружение, онемение рук, ног, обмороки, учащенное сердцебиение, головные боли при месячных
  • Психо-эмоциональные проявления — нарушение вкуса, восприятие запахов, повышенная раздражительность, анорексия, депрессия
  • Эндокринно-обменные симптомы — повышенная немотивированная слабость, боли в суставах, зуд кожных покровов, рвота

Интенсивность болей при месячных зависят от общего состояния здоровья женщины, от возраста и сопутствующих заболеваний.

Если у пациентки нарушен обмен веществ (сахарный диабет и другие нарушения эндокринной системы), то к дополнительным симптомам при месячных добавляются эндокринно-обменные проявления, при нарушениях сердечно-сосудистой системы, более выраженными могут быть вегетативно-сосудистые симптомы, при приближении пременопаузы у женщин (см. первые признаки климакса), увеличивается вероятность проявления психо-эмоциональной нестабильности, депрессивных симптомов.

Часто у женщин со вторичной альгоменореей возникают боли при половом акте, что однозначно, нельзя оставлять без внимания и это является безотлагательным поводом для обращения к гинекологу для обследования и лечения.

Если первичные болезненные месячные, причины которых связаны с врожденными аномалиями и патологиями, очень тяжело поддаются лечению, то возникновение вторичной альгоменореи в основном связано с приобретенными заболеваниями женских половых органов, лечение которых должно проводится в обязательном порядке, это:

  • инфекционно — воспалительные заболевания женских половых органов и сопутствующий им спаечный процесс в малом тазу
  • злокачественные и доброкачественные (полипы) опухоли матки и придатков
  • варикозное расширение вен в брюшной полости, в органах малого таза
  • эндометриоз
  • тазовый неврит

Также у женщин старше 30 лет появление очень сильных болей при месячных может быть вызвано следующими причинами, провоцирующими факторами:

  • средства внутриматочной контрацепции
  • последствия частых медицинских абортов, прочих внутриматочных вмешательств, по причине рубцовых сужений шейки матки
  • хирургические операции на придатках матки, родовые осложнения или осложнения после кесарева сечения
  • умственное и физическое переутомление, постоянные стрессы, нарушение режима отдыха и труда

Почему следует лечить болезненные менструации?

Учитывая вышесказанное, следует понимать, что естественная физиологическая функция — менструация, не должна вызывать значительное общее недомогание у женщины, лишающее ее работоспособности.

Для того, чтобы уменьшить болезненность месячных, лечение должно заключаться не в обезболивании, а в устранении причины такого явления.

Надеяться, что это измениться к примеру с рождением ребенка, конечно, можно, но если этого не происходит, тем более если болезненные месячные возникают у женщины после рождения детей, следует обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причину болей при месячных.

  • Терпеть боль не только тяжело физически, но и очень вредно для нервной системы, а регулярное использование НПВС и анальгетиков не устраняет причину болезненных месячных, более того, к ним организм привыкает и обезболивающие средства обладают рядом побочных действий.
  • Появление очень болезненных месячных является показателем того, что в организме происходит какой-то сбой, заболевание, это звоночек к тому, что следует обязательно найти причину неадекватной реакции организма на естественный процесс.

Лечить болезненные месячные можно и нужно. Подробнее о том, как уменьшить боль при месячных, читайте в следующей нашей статье.

Чтобы определить причину первичной альгоменорею, проводится осмотр гинеколога, сдаются анализы на гормональный статус, УЗИ органов малого таза, а также дополнительно следует обследовать девушку у невролога, остеопата, психотерапевта.

При вторичной альгоменореи также проводится гормональное обследование, УЗИ, диагностическая лапароскопия, диагностическое выскабливание.

Женщине или девушке с болезненными месячными следует вести дневник наблюдений, календарь менструаций, в котором подробно описывать ощущения, количество выделений, длительность цикла и длительность кровотечения, все симптомы, которые проявляются при месячных, чтобы затем помочь врачу в определении причины и выбора метода терапии.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/boleznennye-mesyachnye-prichiny-lechenie-bol-pri-mesyachnyx-nuzhno-lechit/

Болезненные месячные: причины, лечение — 10 способов

Очень болезненные месячные что делать

Периодические боли у женщин – явление физиологические.

Раз в месяц, под конец цикла, сосуды слизистой оболочки матки спазмируются и та лишается притока крови, после чего отторгается и выходит с менструацией.

К сожалению, у ряда женщин регулярно или периодически возникают болезненные месячные, причины, лечение такого расстройства и рассмотрим подробнее. Кстати, врачи называют подобное явление альгодисменореей.

Отметим, что для большинства женщин, боль внизу живота перед менструацией не является критической и не сильно влияет на качество жизни (1). Есть счастливицы, которые испытывают лишь дискомфорт, без болезненных ощущений.

К сожалению, бывают и противоположные ситуации. Когда каждые критические дни ожидаются со страхом из-за сильной боли, это – первичная альгодисменорея. О вторичной альгодисменорее говорят, когда изначально менструации проходили с терпимыми ощущениями, но потом стали сильно болезненными.

Дальше рассмотрим причины и поводы для первичной и вторичной альгодисменореи, какие меры нужно предпринимать и когда становится необходимой консультация специалиста.

Физиологические причины болезненных месячных

Собственно, болевой синдром перед менструацией возникает из-за спазма сосудов слизистой оболочки матки (эндометрия). Ткани перестают получать нужное количество кислорода и в слизистой начинаются ишемические боли. Потом, из-за продолжающейся ишемии, поверхностный слой эндометрия отмирает и выходит в виде месячных.

Сильная боль, которая даже вынуждает женщин менять планы, характерна примерно для 2-29% представительниц прекрасного пола (2).

К самым распространенным причинам болезненных месячных относятся:

  • возраст до 20 лет, когда еще продолжается созревание половой сферы девушки;
  • отягощенная наследственность – альгодисменорея у предков (бабушки, мамы);
  • курение, так как никотин усиливает спазм сосудов и ишемическую боль;
  • значительное разрастание эндометрия, что проявляется в массивных кровотечениях (3);
  • гормональные расстройства, вызывающие нерегулярность месячных (4);
  • отсутствие беременностей, родов;
  • раннее начало полового созревания (до 11 лет).

Боль чаще всего связана с гормональными расстройствами, так как спазм сосудов и ишемия вызываются простагландином. Это – гормон, который вызывает спазм гладких мышечных волокон, то есть еще и мышцы матки сокращает, и сам по себе повышает чувствительность болевых рецепторов, усиливает ощущения боли (5).

Как правило, перечисленное в списке служит причиной первичной альгодисменореи. И в целом, при таких ситуациях прогноз благоприятный: у большинства девушек и женщин со временем боль слабеет. Ускорить процесс поможет лечение гормонального сбоя у женщин народными средствами.

Патологические причины болезненных месячных

Боль в критические дни может возникать и как проявление тех или иных расстройств, патологических состояний.

Как правило, это – гинекологические проблемы:

  • Предменструальный синдром или ПМС (6). Распространенное явление, когда за несколько дней до месячных у женщин портится настроение, они становятся капризными, не могут контролировать эмоции. На таком фоне, боли внизу живота воспринимаются как нестерпимые, но быстро проходят после начала собственно менструаций.
  • Эндометриоз – серьезная болезнь, когда фрагменты слизистой оболочки матки попадают в непредназначенные для этого места (маточные трубы, яичники, брюшная полость). Там начинают происходить такие же цикличные изменения, что и в полости матки, отчего боль распространяется шире и причиняет больше страданий (7).
  • Миомы матки – в массе своей доброкачественные и бессимптомные опухоли (8). Так как содержат гладкомышечные волокна, то под действием простагландина также спазмируются, усиливая болевой синдром.
  • Воспалительные болезни тазовых органов (9). Это могут быть инфекции матки, труб, яичников, часто – заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). На фоне воспаления, болезненность месячных многократно усиливается.
  • Аденомиоз – вариант эндометриоза, когда слизистая оболочка матки врастает в мышечный слой органа (10). Такое явление чаще бывает у женщин, старше 30 лет и проявляется усилением болезненности месячных, их обильностью.
  • Стеноз цервикального канала (11). Бывает, что канал, проходящий внутри шейки матки, сужается (инфекция, травма, опухоль и т.д.) и его проходимость не позволяет матке опорожниться. Как итог, месячные скапливаются, повышается внутриматочное давление, а с ним и усиливается боль. Сами месячные идут скудно, затягиваются.

Очевидно, в описанных выше ситуациях, чаще идет речь о вторичной альгодисменорее.

Способы самопомощи при болезненных месячных

Если сильная боль сопровождает не каждую менструацию или дисменорея носит первичный характер у созревающей девушки, можно попробовать облегчить самочувствие в домашних условиях.

Способ 1. Тепло

Прикладывайте при болях на низ живота электрогрелку или другой источник сухого тепла. Так можно уменьшить спазм мышц, расслабить мышцы. Тем самым облегчается боль (12).

Способ 2. Массаж

Только не спины, а живота. Легкими круговыми движениями, ладонью, по часовой стрелке (13). Для лучшего эффекта, массаж можно дополнить ароматическими маслами.

Способ 3. Ванна

Контакт кожи с горячей водой и расслабление, которое приносит ванна, насыщает организм эндорфинами. Естественные гормоны счастья ослабляют болевые ощущения, поэтому горячая ванна широкого применяется при болях любого происхождения (14).

Способ 4. Регулярная физическая активность

Занятия фитнесом, кардиотренировки и аэробная гимнастика помогают организму держаться в оптимальном тонусе. Также благодаря физической активности уменьшается застой крои в малом тазу. Все вместе способствует ослаблению альгодисменореи.

Способ 5. Аутотренинг

Освойте любую из техник релаксации. Научитесь снимать стресс и моральное напряжение и вскоре ощутите, что боль не так уж и сильна. Тем повысите себе качество жизни (15).

Способ 6. Медикаменты

Бывает целесообразно принимать НПВС, например – ибупрофен. Женщинам с устоявшимся, регулярным циклом, можно начать пить таблетки за несколько дней до начала боли. Когда менструации приходят нерегулярно, ибупрофен стоит принять при первых болевых ощущениях.

Способ 7. Здоровое питание

Болезненные месячные можно ослабить рациональным питанием и использованием биологически активных добавок.

К примеру, омега-3 жирные кислоты (гамма-линолевая кислота и альфа-линолевая) обладают противовоспалительным эффектом. Такое же действие характерно для витаминов группы B.

Что касается лекарственных трав. Гинкго билоба нормализует тонус сосудов и вегетативную регуляцию функций организма, чем облегчает боль. Выраженный эффект при ПМС в целом и болях в частности, оказывает добавка витекса священного.

Также болевой синдром при менструациях часто возникает на фоне недостатка кальция и магния, восполняя дефицит этих минералов, можно рассчитывать на улучшение самочувствия во время месячных (16).

Способ 8. Поза

Во время приступа боли нужно попытаться найти самое удобное положение. Большинство женщин испытывает облегчение, подтянув колени к груди. Можно попробовать лечь так, чтоб ноги были приподняты.

Способ 9. Ограничить излишества

Настоятельно рекомендуется уменьшить в меню долю соли, сахара, кофеина. Если чашка горячего с утра – ритуал, то замените кофе на отвар лекарственной травы или пейте кофе без кофеина. От алкоголя нужно отказаться полностью (17). По крайней мере, до стихания болевых ощущений.

Способ 10. Займитесь самосовершенствованием

Изучайте оздоравливающие практики. Так, при болях во время месячных, отлично зарекомендовала себя йога. В одном из исследований отмечен положительный эффект в отношении первичной альгодисменореи после 3 месяцев занятий два раза в неделю по 30 минут в день.

Какой прием окажется эффективным для конкретной женщины, сказать нельзя. Пробуйте, подбирайте. Главное, чтоб стихала боль.

Еще важно восстанавливать свой гормональный фон, потому что часто, именно дисбаланс гормонов вызывает такие проблемы. Более подробно о том, как женщине восстановить гормональный фон, я написал в своей книге.

Когда нужна помощь врача

Случаются ситуации, когда домашнее лечение нельзя даже начинать, чтоб не навредить своему организму. Перечислим признаки, при появлении которых обязательно нужна консультация врача:

  • болезненность в малом тазу после установки внутриматочной спирали (18);
  • если менструации становятся необычно болезненными и не возвращаются к привычному уровню боли на протяжении трех циклов подряд, или болевой синдром нарастает от месячных к месячным;
  • с менструацией выходят сгустки крови;
  • внизу живота боль и спазмы, сопровождаются тошнотой, частым жидким стулом (диареей);
  • появление боли в малом тазу в не характерном для месячных периоде (19);

Большинство описанных признаков отмечаются при инфекционных процессах внутренних половых органов. Если их запустить, то болезнь перейдет в хроническую форму и может привести к бесплодию.

Также стоит посетить врача, если имеются признаки первичной альгодисменореи, но они не снимаются домашними методами.

Как установить причину болезненных месячных

Любой вариант альгодисменореи имеет свои причины. Как правило, первичная возникает на фоне гормонального дисбаланса, а вторичная – вследствие патологии в органах малого таза.

Поэтому диагностика, установление причины болезненных месячных – важнейший этап, предваряющий лечение.

Типичный диагностический алгоритм включает в себя:

  • УЗИ органов малого таза в разные дни цикла и обязательно – в периоде болей, и желательно с использованием трансвагинального датчика;
  • гистероскопия – осмотр полости матки оптическим прибором, гистероскопом, который вводится через влагалище и цервикальный канал;
  • мазок из влагалища на предмет инфекций;
  • МРТ – безопасный и информативный метод, показывает состояние внутренних половых органов;
  • анализы крови на половые гормоны, также в разные периоды цикла и на пике болевого синдрома.

Рентгенологические методы, такие как КТ, стараются использовать только по необходимости. Потому что жесткое излучение нельзя назвать безопасным для яичников и яйцеклеток.

Если причина остается неясной, может потребоваться осмотр органов малого таза. Сделать это можно с помощью диагностической лапароскопии, когда через проколы в животе, в малый таз заводят миникамеру и осматривают полость (20). Нередко, во время диагностической лапароскопии можно провести и хирургическое вмешательство, устраняющее выявленную патологию.

Варианты лечения болезненных месячных

Составлять план лечения можно только после установления причины альгодисменореи.

Терапевтическое лечение

Если явной патологии не выявлено, то болезненность месячных признается функциональной и назначают симптоматическое лечение:

  • подбирают действующий препарат из группы НПВС;
  • применяют анальгетики – парацетамол (21), обезболивающие из других категорий (22);
  • успокоительные и антидепрессанты, которые помогают облегчить ПМС, дисфорический синдром перед месячными (23);
  • гормональные противозачаточные при выявленном дисбалансе половых гормонов (24), которые можно применять в виде таблеток, кремов, пластыря и других форм;
  • инфекционные процессы требуют назначения антибиотиков или препаратов из других групп (противопротозойные, противогрибковые).

Возможен вариант, что потребуется назначить гормоны не в виде противозачаточных, а как лекарство, терапевтический компонент. Цель – остановить овуляцию, которая может запускать цепь гормональных реакций, приводящих к болезненным месячным.

Хирургическое лечение

Есть такие причины альгодисменореи, которые можно вылечить только хирургическим путем: миома матки, стеноз цервикального канала, эндометриоз, аденомиоз и другие. Тогда проводят соответствующую операцию, после которой к женщине возвращается привычное качество жизни. И, нередко, сохраняется способность забеременеть, выносить и родить ребенка.

К сожалению, иногда патология оказывается опасной или такой, которую невозможно устранить. Тогда приходится проводить удаление матки, гистерэктомию (25). Родить после такой операции, конечно, уже нельзя, но и навсегда исчезают терзающие женщину боли.

Таким образом, мы рассмотрели болезненные месячные, причины, лечение альгодисменореи в домашних условиях и с привлечением врачей. Надеемся, что статья поможет улучшить качество жизни нашим читательницам, которые страдают от боли при менструациях.

И напоследок…

Часто, именно гормональные нарушения приводят к проблемам с месячными. Тем более, если такой симптом сопровождается повседневными перепадами настроения, усталостью, снижением либидо и другими проблемами со здоровьем. Если вы хотите лучше разобраться с причиной этих проблем и узнать, как их устранить, рекомендую вам свою книгу «Как быстро привести в порядок женские гормоны».

Источник: https://www.nabodryake.ru/boleznennye-mesjachnye-prichina-lechenie/

Как справиться с болезненными месячными?

Очень болезненные месячные что делать

Болезненные месячные иногда считаются нормой. Статистика утверждает, что сильные боли во время менструаций регулярно испытывают 10-15%, периодически – до 70% женщин детородного возраста. На самом деле это не норма, а нарушение менструальной функции, скорректировав которую, можно избавиться от боли.

Рисунок 1 – Боль не всегда локализуется внизу живота. Она может отдавать в поясницу или малый таз

Основной симптом недомогания – схваткообразная, ноющая, колющая или другого типа боль внизу живота. Она может отдавать в поясницу, малый таз, промежность, внутреннюю поверхность бедер. Чаще всего пик болевых ощущений приходится на первые дни цикла, затем интенсивность боли снижается.

Сопутствующие симптомы:

  • общее недомогание, потеря интереса к окружающему миру, снижение работоспособности;
  • тошнота, диарея, другие проблемы с пищеварением;
  • резкие перемены настроения, раздражительность, нарушения сна, головные боли;
  • потливость, учащенное сердцебиение.

Рисунок 2 – Болезненные месячные часто провоцируют головную боль

Причины болезненных менструаций

В зависимости от причин, которыми вызваны болезненные месячные (по-научному – альгоменорея), врачи разделяют их на 2 типа – первичную и вторичную альгоменорею.

О первичной альгоменорее говорят тогда, когда достоверная органическая причина болезненных месячных во время обследования не выявлена. Ее основные причины – нестабильность уровня половых гормонов и гормоноподобных веществ и нарушения в работе нервной системы.

В это время повышается сократимость маточной мышцы, вследствие чего сдавливаются маточные сосуды, а ткани не получают достаточного питания. Как результат – возникновение болевых ощущений.

Параллельно из-за сбоев в работе нервной системы усиливается чувствительность к боли, вынуждая пациенток принимать обезболивающие лекарства. Первичная альгоменорея чаще всего наблюдается у молодых девушек, у которых только начал устанавливаться менструальный цикл.

Во многих случаях через год-другой после первой менструации, когда гормональный уровень стабилизируется, вопрос, что делать с болезненными месячными, у подростка отпадает сам по себе.

Рисунок 3 – Девушки чаще страдают от болей, вызванных нервами и гормонами

Простагландины – гормоноподобные вещества, дисбаланс которых чаще всего является причиной болезненных месячных. У женщин, страдающих первичной альгоменореей, к началу менструального цикла выработка этих веществ существенно возрастает. Повышенная сократимость маточной мышцы, из-за которой возникают болевые ощущения, вызывается именно повышенным количеством простагландинов.

  • Вторичная альгоменорея возникает из-за какого-либо заболевания. Чаще всего это воспаление, вызванное фибромиомой, эндометриозом, травмой, гинекологической операцией (прижигание эрозии, кесарево сечение, иссечение миомы и др.). Вероятность развития вторичной альгоменореи повышается при использовании внутриматочной спирали, абортах, после перенесенных инфекционных заболеваний, оперативных вмешательств. Живот начинает болеть за 2-3 дня до начала месячных и прекращает через 2-3 дня после их старта. Поскольку основная причина болей с окончанием месячных не исчезает, они периодически повторяются в течение всего цикла. От вторичной альгоменореи чаще всего страдают женщины старше 30 лет.
  • Еще одна возможная причина болезненных месячных – затрудненная очистка полости матки от выделений из-за врожденных или приобретенных анатомических особенностей. Самые распространенные из них – слишком узкий цервикальный канал (врожденная), миома (приобретенная). Боли во время месячных могут возникать также из-за того, что небольшое количество крови забрасывается в брюшную полость через просвет маточных труб.

Рисунок 4 – Причиной болезненных менструаций может стать слишком узкий цервикальный канал

Игнорировать менструальные боли не стоит. Если не устранить причину, которая их вызывает, в дополнение к неприятным ощущениям и последствиям возможного гинекологического заболевания можно получить снижение полового влечения и даже бесплодие.

Что делать при болях при месячных?

Советовать, что делать при сильных болях при месячных, должен ваш гинеколог. Обратитесь к врачу, не дожидаясь начала нового цикла, чтобы успеть сдать необходимые анализы и мазки, пройти УЗИ. Чем быстрее будет определена причина явления, тем быстрее вы сможете облегчить себе жизнь.

Чтобы достоверно узнать, почему болезненные месячные наблюдаются в первый день или в течение всей менструации, после проведения стандартного осмотра доктор может назначить:

  • лабораторные анализы (мазки);
  • гистероскопию – осмотр матки специальным оптическим устройством, которое вводится через шейку;
  • УЗИ органов малого таза;
  • диагностическую лапароскопию – осмотр матки и маточных труб, при котором оптическое устройство вводится через небольшие надрезы в брюшной стенке;
  • исследование гормонального профиля;
  • анализы на заболевания, передающиеся половым путем;
  • анализ крови (проверяется наличие анемии).

Рисунок 5 – Чтобы выяснить причину болезненных месячных, врач может назначить гистероскопию

В некоторых случаях для постановки диагноза. помимо гинеколога, придется проконсультироваться с эндокринологом и неврологом. Вполне возможно, что придется сменить способ контрацепции.

Если причиной болезненных месячных является гинекологическое заболевание, после выздоровления боли должны пройти сами собой.

Справиться с первичной альгоменореей помогают не только таблетки. Эффективны немедикаментозные способы лечения:

  • общее укрепление организма: полноценный ночной сон, сбалансированность физических и эмоциональных нагрузок, правильное питание, отказ от курения, алкоголя, крепкого чая, кофе;
  • закаливание, регулярные занятия спортом (не для спортивных результатов, а для тонуса);
  • физиопроцедуры: магнтитотерапия, электрофорез, диадинамик, ультразвук, массаж, ЛФК;
  • иглоукалывание;
  • прием курсов витаминов;
  • гормонотерапия. Используются комбинированные оральные контрацептивы в низких дозировках, прием которых настраивает организм на выработку правильного количества гормонов. Минимальный курс – 3 месяца.

В качестве «скорой помощи» врач может назначить спазмолитики, анальгетики, успокоительные препараты. Если комплекс лечения не помогает, придется пересматривать стратегию контрацепции, использовать нестероидные противовоспалительные препараты, прогестины.

Что делать в домашних условиях при болезненных месячных?

Что пить при болезненных месячных, зависит от интенсивности боли и ее причин.

  • Приступ альгоменореи легкой степени можно снять приемом анальгетика, спазмолитика (Ибупрофен, Но-Шпа, Спазмалгон, Анальгин) или комбинированного препарата (Новиган, Тамипул).
  • При средней степени альгоменореи боли более интенсивные и продолжительные. Часто они сопровождаются головными болями, расстройствами работы кишечника, перепадами настроения. Наряду с анальгетиками можно принимать препараты, которые облегчают вегетативную симптоматику (метеоризм, тошноту, изжогу, тахикардию).
  • Облегчить приступы тяжелой альгоменореи анальгетиками вряд ли удастся. Здесь необходимо использовать симптоматические препараты, которые назначит врач.

Если во время месячных живот побаливает эпизодически, боль можно терпеть, она длится всего миг или быстро снимается спазмолитиком, то беспокоиться не стоит. Такое состояние медики считают вариантом нормы. Какие симптомы в вашем случае дают повод для беспокойства, расскажет ваш лечащий врач.

Рисунок 6 – Острую боль с сильным кровотечением терпеть нельзя – вызовите «скорую»

Облегчить состояние при болезненных месячных помогут:

  • Ароматерапия. Самое главное в этом случае – снять стресс и расслабиться. Подложите под голову подушечку из ароматных трав или зажгите аромалампу. К ваннам в этот период следует относиться с осторожностью. Чаще всего гинекологи рекомендуют заменить их душем.
  • Диета. На время месячных исключите из рациона острые, жареные, соленые, копченые блюда, чай, кофе, алкоголь, ненатуральные продукты. Налегайте на овощи, фрукты, зелень, нежирное мясо, рыбу, пейте достаточно жидкости.
  • Йога. Во время месячных активные физические нагрузки противопоказаны, но сделать несколько асан йоги не повредит. Инструкторы утверждают, что есть специальные позы, которые помогают сделать месячные не такими болючими, особенно если выполнять упражнения регулярно.
  • Прогулки. Прогулки на свежем воздухе помогают снять стресс, провентилировать легкие, размяться, настроиться на позитив. Если расслабиться вам больше помогает шопинг, можно отправиться и в магазины.
  • Осторожно с теплом! Если болезненные ощущения вызваны воспалением, греть живот грелкой или другим способом ни в коем случае нельзя. Тепло усиливает воспалительный процесс и увеличивает кровопотерю.

Рисунок 7 – Физические упражнения помогут снять боль и расслабиться

  • Дневник самоконтроля. Записывайте в дневник даты начала и окончания месячных, связанные с этим ощущения в физическом и эмоциональном планах. Через несколько месяцев вы уже сможете выявить закономерность, заранее подготовиться к перепадам самочувствия и настроения. Вероятно, это облегчит жизнь не только вам, но и окружающим.
  • Расслабление. Постарайтесь скорректировать свой рабочий график так, чтобы выходные попадали на первые дни цикла. В этом случае вы сможете как следует расслабиться дома – когда захочется, полежать в постели, принять ванну или душ. Пейте успокоительные чаи и сборы на основе мяты, мелиссы. Можно использовать аптечные настойки – пустырник, валериану, пион.
  • Легкий массаж. Легко помассируйте живот по часовой стрелке. Это особенно полезно при метеоризме. Если есть возможность прилечь, примите позу эмбриона – подтяните ноги к животу.

Рисунок 8 – Чтобы облегчить боль, важно расслабиться

Если боль слишком сильная, не проходит около суток, кровотечение резко усилилось, в крови появились сгустки, срочно вызывайте «скорую помощь».

Болезненные месячные – не повод откладывать важные дела на потом. Выясните причины недуга, скорректируйте их соответствующим лечением и живите без боли!

1 – Причины болезненых месячных

2 – Опасны ли болезненные месячные? Отвечает гинеколог.

Источник: https://uteka.ru/articles/zhenskoe-zdorove/kak-spravitsya-s-boleznennymi-mesyachnymi/

Болезненные месячные: причины, лечение, профилактика

Очень болезненные месячные что делать

Боли при месячных могут быть как разновидностью нормы, так и симптомом гинекологических патологий. Определить самостоятельно, о каком варианте идет речь, достаточно сложно. Поэтому, если у вас очень болезненные месячные, обратитесь в врачу.

В нашей клинике принимают специалисты с большим опытом работы, а диагностическая база нашей клиники позволяет пройти обследование не покидая здание. Это позволит быстро определить причину заболевания и назначить эффективное лечение.

Степени выраженности болей

Болевой синдром при менструации называется дисменорея (устаревшие названия – альгодисменорея и альгоменорея). Согласно статистике, примерно 80% женщин страдают от менструальных болей той или иной степени выраженности.

Обычно неприятные ощущения развиваются в течение первых 4 часов после начала месячных и длятся в течение 1—2 суток. Однако в тяжелых случаях боли могут возникать за несколько дней до начала менструации и продолжаться в течение нескольких суток или до самого окончания месячных.

Дисменорея имеет 3 степени:

  1. Легкая – такие боли незначительны, наблюдаются лишь в первый день менструации, не сопровождаются другими симптомами и не мешают вести привычный образ жизни.
  2. Умеренная – боли могут длиться до 2—3 дней месячных, выступают также другие признаки недомогания (тошнота, слабость, головная боль), и хотя неприятные ощущения вносят разлад в привычный ритм жизни, пациентка не теряет трудоспособности и может ходить на работу или учебу.
  3. Тяжелая – боли развиваются еще до начала менструации и способны продолжаться до ее окончания, трудоспособность значительно снижается или вовсе теряется, сопутствующие признаки также выражены сильно.

Сопутствующие симптомы

Болезненные месячные могут сопровождаться другими проявлениями:

  • Ухудшением функции сосудов: проявляется отеками лица, онемением конечностей, аритмиями, головными болями и головокружениями.
  • Эмоционально-психическими нарушениями: бессонницей, сонливостью, раздражительностью, чувствительностью к запахам, изменениями пищевых привычек, депрессией, булимией, тревожными состояниями.
  • Симптомами расстройства вегетативной нервной системы: сбоями пищеварения, вздутием живота, сухостью во рту, лихорадочными состояниями, ознобом, тошнотой, рвотой, отрыжкой, учащенным мочеиспусканием, повышенной потливостью, обмороками.
  • Признаками нарушения обменных процессов: зудом, слабостью, чувством ватных ног, отеками разной локализации.

Классификация и причины дисменореи

Почему месячные болезненные, зависит от разновидности дисменореи. Она может быть:

  1. Первичной (спазматической функциональной) – развивающейся без предшествующих патологических изменений в органах малого таза.
  2. Вторичной (органической) – обусловленной врожденными или приобретенными заболеваниями.

Первичная дисменорея часто беспокоит подростков и молодых женщин. После родов она способна исчезать. У многих пациенток боли ослабляются после 25 лет. Как правило, первичная дисменорея развивается через 1,5–2 года после начала первых месячных, когда устанавливается менструальный цикл.

Причины первичной дисменореи были установлены лишь во 2-й половине 20-го века. Ранее придерживались версии, высказанной еще Гиппократом.

Он считал, что боли вызваны патологическим сужением цервикального (шеечного) канала, из-за чего нарушается отток менструальной крови.

Однако в 20 веке было доказано, что хирургическое расширение цервикального канала не влияет ни на наличие, ни на интенсивность болезненных ощущений. Тогда появилась теория, что дисменорея возникает на фоне психосоматических нарушений.

И лишь в 50-ые годы прошлого века было установлено, что развитие боли связано с процессом отторжения эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки) во время менструации. В норме внутренний слизистый слой матки ежемесячно сменяется новым. Старый выходит с менструальной кровью. Чтобы отторгнуть эндометрий, матка сокращается.

Затем были открыты простагландины (гормоноподобные вещества) E2 и F2a. Они вырабатываются эндометрием и нужны для сократительной активности матки.

Однако у женщин с дисменореей эти простагландины содержатся в эндометрии, миометрии (мышечной стенке матки) и менструальной крови в высоком количестве или наблюдается изменение их соотношения.

Повышение их уровня влечет за собой увеличение сокращений миометрия, а изменение соотношения E2 и F2a вызывает сосудистые спазмы и нарушение местного кровообращения, что приводит к кислородному голоданию клеток и активности нервных окончаний.

Это способствует развитию болевых ощущений. Было установлено, что у женщин с дисменореей частота сокращений миометрия и внутриматочное давление как минимум в 2 раза выше, чем у пациенток, не испытывающих менструальных болей.

Почему повышается выработка простагландинов, до сих пор точно не установлено. Наиболее популярной является версия, что причиной этого процесса является увеличение количества женских половых гормонов прогестерона и эстрадиола (эстрогена). Уровень эстрогена повышается во время овуляции, а прогестерона – после нее.

Существует группа риска, в которую входят женщины с повышенной вероятностью развития первичной дисменореи:

  • Профессиональные спортсменки, представительницы профессий, связанных с тяжелым физическим трудом (такой род деятельности также влияет на интенсивность боли).
  • Пациентки с генетической предрасположенностью: если мама или бабушка страдают менструальными болями, то риск возникновения дисменореи повышается до 30%.
  • Нерожавшие женщины.
  • Пациентки с лишним весом.

Также развитие первичной дисменореи могут спровоцировать:

  • Инфекционные заболевания (в том числе и инфекции, передающиеся половым путем).
  • Переохлаждение или перегрев организма.
  • Стрессы.
  • Эмоциональные и умственные перегрузки.

Вторичная дисменорея развивается на фоне заболеваний: чаще гинекологических. К ним относятся:

  • Врожденные аномалии матки: недоразвитие, патологическое расположение (загиб).
  • Воспалительные процессы во внутренних половых органах (например, воспаление придатков).
  • Эндометриоз и аденомиоз – разрастание клеток внутренней слизистой оболочки матки.
  • Внематочная беременность.
  • Полипы, миома матки – доброкачественные новообразования.
  • Застой крови в органах малого таза.

Дисменорея может быть вызвана и не гинекологическими заболеваниями:

  • Нарушениями работы ЖКТ (чаще всего – синдромом раздраженного кишечника).
  • Воспалительными процессами в органах мочевыделительной системы.

Справка! Боли при месячных также могут развиться после операций на органах малого таза или после установки внутриматочной спирали.

Диагностика дисменореи

Обращаться к врачу следует в том случае, если боли при месячных сильные и значительно снижают качество вашей жизни. А безотлагательно записаться на прием следует в следующих случаях:

  • Дисменорея развилась у вас впервые.
  • Боли длятся более недели.
  • Болевой синдром нестерпим.
  • Дисменорея сопровождается повышением температуры тела или увеличением количества менструальных выделений.

Гинеколог соберет анамнез, проведет осмотр и назначит дополнительные исследования, среди которых могут быть:

  • УЗИ органов малого таза.
  • Анализы на инфекции, передающиеся половым путем.
  • Тест на беременность.
  • Гистероскопия (при подозрении на наличие новообразований) – осмотр шеечного канала и полости матки изнутри с помощью оптического оборудования.

На основании осмотра и результатов исследований врач выяснит, почему месячные проходят болезненно, и назначит соответствующую терапию.

Лечение дисменореи

Если дисменорея вторичная, то есть вызвана другими патологиями, то проводится лечение этих заболеваний. При первичной дисменорее осуществляется комплексная терапия. Назначаются:

  • Медикаментозные препараты.
  • Лечебная физкультура.
  • Рефлексотерапия.
  • Диета (при излишней массе тела).

Основные лекарства, применяющиеся при лечении дисменореи, можно условно разделить на 5 групп:

  1. Гестагены – синтетические аналоги женских половых гормонов: помогают избавиться от гормональных колебаний и снизить сократительную активность миометрия.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства – уменьшают уровень простагландинов и снижают болевые ощущения.
  3. Оральные гормональные контрацептивы – снижают количество менструальных выделений и маточных сокращений.
  4. Анальгетики – болеутоляющие.
  5. Спазмолитики – устраняют спазмы сосудов и гладкой мускулатуры.

Также пациентке для устранения признаков эмоционально-психических нарушений могут быть назначены снотворные препараты и транквилизаторы.

Профилактика болей при месячных

Умеренные менструальные боли, возникающие у здоровой женщины, можно предотвратить с помощью профилактических мероприятий. К ним относятся:

  • Диета – за 15 дней до начала месячных необходимо отказаться от соленой, чрезмерно жирной, острой пищи и газированных напитков, а за несколько дней – от кофе; рацион должен состоять из овощей, фруктов, постного мяса, рыбы и морепродуктов (содержащиеся в них кислоты Омега-3 оказывают противовоспалительное воздействие).
  • Прием нестероидных противовоспалительных средств за 2–4 дня до менструации (ибупрофена, аспирина и т.д.) – они помогают снизить уровень простагландинов, но по поводу их приема необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они могут оказывать негативное воздействие на слизистую оболочку желудка, и при некоторых заболеваниях их применять нельзя или следует использовать с осторожностью.
  • Разумная физическая активность, например, йога – боли становятся менее выраженными.
  • Фитотерапия – выработка простагландинов снижается при употреблении масел черной смородины и примулы вечерней, фенхель или чай из него позволяют уменьшить количество маточных сокращений, имбирный чай снимает спазмы сосудов (фитопрепараты также принимают после консультации с врачом).
  • Избегание стрессовых ситуаций и полноценный сон.

Если боли все-таки возникли, то уменьшить их поможет массаж поясничной и крестцовой области.

Источник: https://www.polyclin.ru/articles/boleznennye-mesyachnye/

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: