Обезболить камни песок в почках

Содержание
  1. Как вывести песок из почек: препараты для выведения, совет врача
  2. Причины появления песка в почках
  3. Лучшие и худшие препараты, по отзывам врачей и пациентов
  4. Как вывести песок из почек
  5. Арбуз
  6. Травяные сборы
  7. Клюква и спорыш
  8. Выходит песок из почек: симптомы у женщин и мужчины, первая помощь
  9. Причины возникновения
  10. Проявление и ощущение выхода песка
  11. Признаки у мужчин
  12. Симптоматика у женщин
  13. Стадии течения
  14. К кому обратится за помощью
  15. Сколько времени происходит процесс?
  16. Как облегчить симптомы?
  17. Препараты
  18. Народные рецепты
  19. Осложнения и последствия
  20. Профилактика и прогноз
  21. Как снять боль при камнях в почках
  22. Проявления приступа
  23. Что может сделать больной самостоятельно
  24. Как снять боль дома при камнях в почках
  25. Чего нельзя делать при оказании первой помощи
  26. Когда нужно вызывать скорую
  27. После приступа
  28. Обезболить камни песок в почках
  29. Список лекарств от песка в почках и их характеристика
  30. Обзор лекарственных средств, применяемых при песке в почках
  31. Примерный перечень лекарств и их характеристика
  32. Опиоидные анальгетики
  33. НПВП
  34. Кортикостероиды
  35. Блокаторы кальциевых каналов
  36. Альфа-адреноблокаторы
  37. Ингибиторы ксантиоксидазы и подщелачивающие препараты
  38. Антибиотики
  39. Противорвотные средства
  40. Выход песка из почек: симптомы

Как вывести песок из почек: препараты для выведения, совет врача

Обезболить камни песок в почках

Песок в почках — серьезная проблема, которая требует основательного лечения. Зачастую в качестве вспомогательных способов применяются народные рецепты. Их достаточно много, но можно ли таким образом решить проблему и вывести песок из почек народными средствами?

Специалисты уверены в том, что лечение песка в почках народными средствами порой оказывает плохую услугу. Однако положительные отзывы о том, что опыт наших предков помог избавиться от многих проблем со здоровьем, говорят сами за себя. В данной статье мы попробуем разобраться, стоит ли использовать народные способы для избавления от такой проблемы, как песок в почках.

Причины появления песка в почках

Болезни возникают от зашлакованности организма, вредных привычек, стрессов, экологических условий и других причин, которые мы порой не в силах изменить. Песок в почках появляется из-за обилия соли в моче. По причине высокой ее концентрации, соль кристаллизуется, создается осадок, который и является песком, вызывающим неприятные ощущения, боли и недомогание.

Опасность состоит в том, что может произойти засорение мочеточника. Это может спровоцировать серьезное воспаление. Если проблему оставить без внимания, могут сформироваться камни, от которых избавиться гораздо сложнее.

Симптомы наличия песка в почках:

  • отечность лица по утрам;
  • боли в пояснице, в боках и внизу живота;
  • боль при мочеиспускании;
  • воспаление слизистой оболочки глаз;
  • тошнота;
  • приступы потливости.

Необходимо понимать, что подобные проявления могут сопровождать и другие болезни. Поэтому прежде, чем применять на практике народные методы лечения почек, необходимо пройти обследование и выяснить причину данных нарушений в работе организма.

Лучшие и худшие препараты, по отзывам врачей и пациентов

Рандомизированные двойные слепые исследования показали, что у 74% пациентов «Парацетамол» способен полностью купировать острую боль.

«Ибупрофен» и другие НПВП оказывают более выраженный обезболивающий эффект, но чаще вызывают побочные действия – кровотечение в желудочно-кишечном тракте или артериальную гипертонию.

«Преднизолон» снимает боль и воспаление, однако в долгосрочной перспективе может косвенным путем увеличивать концентрацию сахара в крови.

Совет! Пациентам не рекомендовано принимать непроверенные лекарственные средства с недоказанной эффективностью – «Канефрон», «Уролесан», «Цистон», «Роватинекс», «Батунир». Под торговыми наименованиями скрываются сборы мочегонных трав, которые либо не оказывают эффекта, либо незначительно ускоряют диурез.

Не следует в домашних условиях народными средствами пытаться лечить почечнокаменные болезни. Растворением и удалением камней необходимо заниматься под контролем врача.

Как вывести песок из почек

Если вы уверены в том, что действительно страдаете от наличия песка, с разрешения лечащего врача можно применить для очищения организма следующие методы лечения.

Арбуз

Считается, что арбуз — одно из самых сильнейших природных мочегонных средств. Очищение организма с помощью арбуза — достаточно действенный метод. Этот плод способен активизировать обменные процессы и наладить работу почек и мочеполовой системы в целом.

Однако лечение арбузом следует проводить с осторожностью. Употребление его в пищу в большом количестве может спровоцировать движение песка и камней в почках, что является довольно болезненным процессом. Поэтому не следует прибегать к данному методу без рекомендации врача и предварительного обследования.

Травяные сборы

Данный способ — один из самых распространенных в народной медицине. Лечение травами действительно эффективно. Но следует набраться терпения и настроиться на длительный процесс, поскольку исцеление с помощью отваров — долгий путь. В отличие от медикаментозного воздействия на организм, травы редко дают побочный эффект, хотя такой вариант не исключен.

Самыми действенными средствами при обнаружении песка в почках являются такие растения, как спорыш, пол-пала, петрушка, семена фенхеля и укропа, тысячелистник.

Необходимо приготовить травяной чай, который позволит выгнать песок из почек. Народными средствами можно не только лечиться, но и получить удовольствие от вкуса отвара.

Например, если смешать сушеные ягоды шиповника, добавить к ним можжевельник и адонис, а также измельченный корень столетника, полученную смесь (на одну порцию следует взять 5 ст.

ложек) залить крутым кипятком (1 л), довести до кипения и поставить настояться, получится напиток, который следует пить по стакану перед каждым приемом пищи.

Клюква и спорыш

Если после обследования подтвердился диагноз, и специалист сообщил вам о наличии песка в почках, можно дополнить лечение, назначенное врачом, клюквенным морсом и отваром спорыша.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni-pochek/kak-vyvesti-pesok-iz.html

Выходит песок из почек: симптомы у женщин и мужчины, первая помощь

Обезболить камни песок в почках

Почки выполняют фильтрационную функцию, они помогают избавлять организм от продуктов распада и токсических веществ.

Но поскольку органы имеют пористую структуру, в них оседают соли, постепенно они превращаются в песок, а песок – в конкременты.

Выход песка из почек сопровождается неприятными ощущениями. Как распознать патологию? Какие она имеет симптомы и, в каких случаях необходимо вмешательство специалиста?

Причины возникновения

Основная причина возникновения патологии – это нарушение обмена веществ. Организм человека по тем или иным причинам не в состоянии усваивать определенные вещества.

Это приводит к отложению солей в почках. Существует и так называемая группа риска в нее входят следующие категории лиц:

  • женщины (особенно в период беременности);
  • пациенты в возрасте от 20 до 50 лет;
  • больные, имеющие наследственную предрасположенность к заболеванию.

Патология имеет и региональную направленность, чаще всего признаки МКБ наблюдаются у лиц, проживающих на территории Крайнего Севера.

А также в группе риска находятся и люди с избыточным весом, чрезмерно увлекающие соленой, острой и пряной пищей.

Проявление и ощущение выхода песка

Выход песка из почек имеет ряд характерных симптомов, их подразделяют на:

К первичным признакам, которые беспокоят пациента можно отнести:

  • резкую боль в области поясничного отдела;
  • чувство жжения при мочеиспускании в области уретры;
  • частые позывы (нередко болезненные).

Чаще всего пациенты жалуются на болевые ощущения в области поясничного отдела. Но боль может носить размытый характер, если ощущения беспокоят с обеих сторон, то необходимо в срочном порядке обратиться к доктору, пройти через ряд дополнительных процедур.

К вторичным признакам, возникающим при выходе песка из почек можно отнести:

  • тошноту, рвоту;
  • повышение температуры тела;
  • лихорадку, озноб;
  • сильные головные боли;
  • изменение цвета мочи (гематурия);
  • появление у урины неприятного запаха;
  • неприятные ощущения, возникающие после мочеиспусканий.

Все эти признаки косвенно или напрямую свидетельствуют о том, что у чеглока выходит из почек песок. На фоне вышеперечисленных симптомов может наблюдаться боль, она нередко носит непостоянный характер. Многое зависит от особенностей организма.

Боль возникает, когда песок проходит по мочеточникам, у некоторых людей их диаметр не превышает 5 мм. В результате чего боль выражена ярко.

Если просвет мочеточника шире, то болевой синдром может быть выражен не столь ярко, беспокоить время от времени, а не присутствовать на постоянной основе.

При выходе песка из почек больные чаще всего отмечают наличие следующих неприятных ощущений:

Ощущения могут иметь различную интенсивность, беспокоить только в определенное время (после быстрой ходьбы или бега).

Поднятие тяжестей и переохлаждение может увеличить интенсивность ощущений, поскольку это приводит к сужению сосудов и артерий. В результате чего сжимается и мочеточник, возникает острая боль при мочеиспусканиях.

Признаки у мужчин

Поскольку анатомическое строение мужчин имеет свои особенности, при выходе песка из почек больных беспокоят следующие признаки:

  • болевые ощущения в области паха;
  • дискомфорт и боль в районе полового члена.

Сильные боли беспокоят в том случае, если из почек выходят конкременты. Если частички песка крупные, они способны нанести слизистой поверхности мочеточников повреждения.

В результате чего в урине появится кровь, сгустки слизи – это также можно отнести к специфическим признакам.

При выходе песка из почек больные мужского пола отмечают наличие следующих ощущений:

  • распирающее чувство в области полового члена;
  • боль, жжение, дискомфорт при мочеиспусканиях;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Наличие этих жалоб свидетельствует о том, что у мужчины имеются определенные проблемы в работе органов мочеполовой системы.

Если не предпринять своевременные меры, то проблемы могут стать причиной развития серьезного заболевания.

Симптоматика у женщин

Если учитывать анатомические особенности женского организма, то в качестве специфической симптоматики можно отметить наличие:

  • боли в области нижней части живота;
  • дискомфорта и жжения при мочеиспусканиях.

Чаще всего женщины жалуются именно на эти 2 признака. В силу короткого и широкого мочеиспускательного канала боль может носить размытый характер. Перемещаться от поясничного отдела в область мочевого пузыря и мочеточника.

Если боли беспокоят на понтонной основе, носят двухсторонний характер и справиться с ними не получается, то стоит в обязательном порядке обратиться к доктору.

Чаще всего больные женского пола предъявляют жалобы на наличие следующих ощущений:

  • боль в нижней части живота с одной стороны (реже с 2 сторон);
  • ощущения жжения в области половых органов (может носить непостоянный характер);
  • частое желание сходить в туалет;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Чаще всего женщины отмечают наличие именно этих признаков, но могут присутствовать и другие. Если симптоматика носит размытый характер, то не стоит оставлять ее без внимания.

Стадии течения

Выход песка из почек – это длительный процесс, он проходит в несколько этапов. На каждой стадии развития человека беспокоит различная симптоматика:

  • на начальном этапе возникает боль в области поясничного отдела позвоночника;
  • по мере движения отложений, болевой синдром перемещается в область паха у мужчин и, в область нижней части живота у женщин;
  • на завершающей стадии у больных наблюдается боль в районе уретры, жжение и частые мочеиспускания.

Что касается неспецифической симптоматики, то она беспокоит на постоянной основе не всех пациентов.

Чаще всего процесс выхода песка сопровождается общей слабостью, повышением температуры тела.

Реже беспокоит тошнота, боль в кишечнике, метеоризм. Эти симптомы можно отнести к вторичным, они косвенным образом указывают на наличие у человека проблем с почками.

К кому обратится за помощью

Выход песка из почек считается первым признаком МКБ (мочекаменной болезни). В таком случае следует сделать следующее:

  • обратиться к урологу за помощью;
  • сделать УЗИ почек и мочеточников;
  • сдать анализы мочи (общий, биохимия).

Если в почках откладываются соли, то человеку необходимо соблюдать диету, а также (при отсутствии отечности и других патологий этих органов) увеличить количество потребляемой жидкости до 2,5 литра в сутки.

Сколько времени происходит процесс?

Номинально не существует определенных временных границ, в течение которых может выходить песок из почек.

Процесс может занимать от нескольких дней, до нескольких месяцев. Все зависит от количества отложенных солей и интенсивности протекания самого процесса.

Спровоцировать выход отложенных солей могут различные факторы, нередко, этот процесс беспокоит только после тяжелых физических нагрузок.

Как облегчить симптомы?

Есть несколько способов, которые помогут справиться с неприятными ощущениями, уменьшат боль. Можно использовать медикаменты, а можно обратиться к помощи народных рецептов.

Препараты

Чтобы уменьшить выраженность неприятной симптоматики назначают следующие медикаменты:

  • Баралгин;
  • Но-шпу;
  • Дротаверин.

Это спазмолитики, они помогут расслабить гладкую мускулатуру и устранить спазм. Это поможет уменьшить выраженность неприятных ощущений.

А также прописывают мочегонные препараты, чаще всего Фуросемид, его применяют для того, чтобы вывести из организма отложения солей быстрее.

С целью ускорения процесса прописывают и другие средства мочегонного действия (Диакарб, Индапамид, Верошпирон, Трифас Лазик).

Народные рецепты

Если следовать советам нетрадиционной медицины, то можно использовать следующие методы, для ускорения вывода отложений солей из организма.

Итак, несколько полезных рецептов:

  1. Можно на протяжении 3 дней есть арбуз, сочетая его прием с небольшим количеством ржаного хлеба. Это поможет очистить почки от скопившихся в них песчинок.
  2. Принимать порционно отвар брусничника с толокнянкой. Отвар готовят заранее, смешивая сухое сырье в равных пропорциях (25 гр. брусники и 25 гр. толокнянки на 1 литр кипятка). Отвар принимают большими порциями на протяжении всего дня (4 раза по стакану).
  3. Теплый чай с лимоном и грелка. Необходимо выпить стакан теплого чая с лимоном, без сахара. Потом лечь в постель и зажать грядку между ног. Если грелки нет, то используют обычные бутылки, наполненные теплой водой.

Еще рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости, пить желательно чай, теплую, чистую воду с соском лимона или клюквы.

Осложнения и последствия

Существует ряд специфических осложнений, которые могут возникнуть на фоне развития МКБ. При выходе песка чаще всего наблюдается нарушение оттока мочи. Песчинки блокируют выход урины наружу, что может стать причиной некроза почки.

А также на фоне длительного и некомпенсированного течения мочекаменной болезни наблюдается развитие воспалительных заболеваний органов выделительной системы (пиелонефрит, клубочковый нефрит и т. д.).

Профилактика и прогноз

В качестве профилактики, можно порекомендовать периодически чистить почки с помощью различных препаратов и мочегонных отваров. Это поможет избавить от отложения солей. А также рекомендуется посещать раз в год нефролога и уролога, сдавать мочу на анализ.

При отсутствии патологических изменений в почках, прогноз благоприятный. Песок не оказывает влияния на фильтрационную функцию органов, если он выходит самостоятельно, то необходимо помочь этому процессу и в дальнейшем контролировать состояние органов с помощью УЗИ.

Если выходит песок из почек, то есть смысл заподозрить наличие в них конкрементов. По этой причине не нужно оставлять состояние без внимания, лучше обратиться к врачу за помощью.

Он поможет справиться с неприятной симптоматикой и предупредить дальнейшее развитие заболевания.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/pochki/mkb/vyxodit-pesok.html

Как снять боль при камнях в почках

Обезболить камни песок в почках

Приступ почечной колики вызывает резкую, острую боль, которую невозможно терпеть при камнях в почках, поэтому срочно нужно в такой ситуации принять — обезболивающее, для снятия симптомов. Что нужно делать человеку в первую очередь при воспалительном процессе, который вызывает камни в почках?

Проявления приступа

Признаки камней в почках проявляются в виде:

  • Периодически возникающих болей, в спине ниже ребер и нижней части живота;
  • Затруднительное мочеиспускание;
  • Мутная моча(в редких случаях с кровью);
  • Тошнота и рвота;
  • Чувство жжения при мочеиспускании;
  • Микробная инфекция.

Причину возникновения приступов почечных спазмов и колик более часто вызывают мелкие камни в почках при которых применяют обезболивающее. При больших процесс протекает со слабо — тупыми или ноющими болями в области поясницы.

Частыми провокаторами приступов бывают:

  • Долгая ходьба или бег;
  • Дискомфорт во время пути в транспорте в виде тряски;
  • Поездка по неровной дороге;
  • Поднятие тяжестей.

Признаки частых приступов зависят от степени заболевания почек и размеров камней. Интервал может быть от несколько раз в месяц, до одного раза в год. В период почечной колики могут проявляться дополнительные признаки, указывающие на выход камней из почки.

Симптомы проявляются в виде:

  • Запора;
  • Метеоризма;
  • Головокружения;
  • Упадка артериального давления;
  • Повышения артериального давления при долгих болях;
  • Скачков температуры при наличии пиелонефрита.

При выходе камней из почек во время анализов определяется повышенное содержание в моче: эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ в крови.

Периодами у больного могут наблюдаться тупые или ноющие боли в поясничной области, изменение цвета осадка в моче, повышение числа соли, лейкоцитов и эритроцитов, наличие в моче песка или мелких камней, резкая боль при простукивании поясничной области.

При долгом наличии камней в почках может образоваться гидронефроз. У некоторых больных заболевание протекает бессимптомно. При отсутствии симптомов лечение камней в почках может быть назначено с запозданием, что может ухудшить процесс заболевания. Что делать, если приступ спровоцировали камни в почках?

Что может сделать больной самостоятельно

Как облегчить боль при камнях в почках? Первая помощь при почечных коликах (уролитиазе) — это постельный режим и полный покой больному. Пациенты испытывают резкие сильные боли, поэтому важно создать для них комфортные условия.

Если колика появилась впервые, требуется вызвать немедленно врача для быстрого устранения синдрома. Боль при почечной колике иногда бывает сильная, поэтому ее снять не удаётся обычными средствами (анальгин, баралгин).

Если вызвать врача нет возможности, можно справиться с болью самостоятельно, обезболить сделав укол внутримышечно быстрого действия:

  • Но — шпы;
  • Анальгина с Димедролом;
  • Папаверина;
  • Баралгина;
  • Спазмалгона.

Присутствие камня в мочеточнике вызывает воспаление. Если удалось самостоятельно снять боль, приняв спазмолитики при почечной колики, больному обязательно потребуется медицинская помощь, чтобы остановить заболевание при камнях в почках.

Даже если камни в почках небольшие, и есть вероятность, что они выйдут самостоятельно, больному назначаются анальгетики.

Пациенту можно принимать лекарственные препараты: антибиотики, уросептики для лечения воспаления в мочеточнике при помощи препаратов – Нитроксолин, Ceftriaxone, Levofloxacin, Fosfomycin; препараты, улучшающие циркуляцию крови в почке – Трентал, Pentoxifylline; нестероидные противовоспалительные средства – Drotaverine, Diclofenac, Ketorolac, Lornoxicam.

Больному обязательно выписывается постельный режим, и его могут оставить дома, если обезболивающее лекарств подействовало. Если приступ снять не удается, больной госпитализируется в стационар, где ему оказывают помощь.

Как снять боль дома при камнях в почках

Для уменьшения силы приступа разрешается производить процедуры:

  • Обильный питьевой режим;
  • Приложить к области поясницы теплую грелку, бутылку(разрешается только при повторяющихся коликах на фоне движения крупного камня при установленном диагнозе);
  • Принять не более 10-15 минут легкую горячую ванну сидя;
  • Дать пациенту обезболивающие таблетки или спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры при камнях в почках, против воспаления и острой боли — анальгезирующие — болеутоляющие:Баралгин, Папаверин, приема Но — шпы при камнях в почках, Ревалгин в таблетках;
  • Если в семье есть медицинский работник, можно ввести те же препараты внутримышечно;
  • При отсутствии вышеуказанных препаратов разрешается рассосать лекарственное средство (таблетку Нитроглицерина), которое снимет приступ.

Чего нельзя делать при оказании первой помощи

  • Нельзя принимать большие дозы анальгетиков, тем более, если они не приносят результата.
  • Также не стоит долго греть зону поясницы, всего лишь на короткий период, приложить к спине сухое тепло (укутав поясницу шерстяным платком или шарфом).
  • Нельзя использовать прогревание, при повышенной температуре тела, так как причиной заболевания является воспалительный процесс.

Для лечения почек принимают и травяные сборы.

Они снимают приступ и рассасывают камни в почках в домашних условиях, используя народные методы лечения.

При уратных камнях полезно принимать настой, средство в которое вошли равные порции:

  • Почки березы;
  • Листьев петрушки;
  • Семя льна;
  • Листьев земляники;
  • Плодов шиповника.

Готовят его так: 1 ст. ложка сбора заливается 250 гр. кипяченой воды, в термосе настаивается 6 ч. Пьют в течение дня за 3 приема.

Фосфатные и оксалатные камни лечат сбором, который содержит в одинаковые порции:

  • Листьев донника;
  • Листьев пустырника;
  • Листьев бессмертника;
  • Брусничный лист;
  • Корень марены.

Чтобы сделать настой, надо 2 ст. ложки смеси залить 500 гр. кипятка, настоять 12 часов. Пить его в течение дня в 5 приемов.

Когда нужно вызывать скорую

О диагнозе почечной колики может судить уролог или хирург, они же назначают лечение. Процесс приступа часто начинается внезапно, исходя из этого скорую помощь оказывают врачи «неотложки». Осмотрев больного, медработник принимает решение, о его направлении в урологическое либо терапевтическое отделение исходя из состояния пациента.

Незамедлительная госпитализация необходима в следующих случаях:

  • Медицинская помощь в домашних условиях не дала положительный результат (сохранилась сильная боль);
  • Температура выше + 39 C;
  • Пациент имеет одну почку;
  • Беременная женщина на любом сроке.

После госпитализации больного в стационар проводится процесс выявление диагноза:

  • УЗИ (поможет увидеть камень);
  • Рентген;
  • Лабораторное и клиническое исследования.

Когда диагноз подтвержден, пациенту назначается лечение и применяют следующие методы терапии:

  • Употребление спазмолитиков;
  • Назначение более сильного действия обезболивающих препаратов;
  • Контролирование артериального давления;
  • Применяют уколы внутримышечного назначения — антибиотиков (при воспалении);
  • Назначение витаминов.

Больной должен понимать, что оккупированные болевые синдромы и даже выведение камней не имеет гарантий выздоровления. Через определенный отрезок времени может образоваться рост других конкрементов. Для предупреждения новых приступов больной должен выполнять все предписания врача: соблюдение диеты, умеренные физические нагрузки и прием необходимых медикаментов.

После приступа

Профилактика после приступа, когда сдвинулся камень в почках. Чтобы не допустить болевых симптомов, стоит следовать рекомендациям врача по лечению всех почечных заболеваний.

Надо выяснить причины появления конкрементов в почках и воздействовать на них при помощи препаратов, диеты. При отсутствии противопоказаний нужно увеличить водный режим.

Количество соли в пищи не должно превышать установленной врачом нормы.

Также в качестве профилактики следует ограничить или исключить алкоголь и курение, вести подвижный образ жизни, не допускать переохлаждений и появления очагов инфекции в организме. Соблюдая правила и то, что врач назначил больной сокращает случай обострения болезни почек.

Источник: https://moi-pochki.ru/kak-snyat-bol-pri-kamnyah-v-pochkah/

Обезболить камни песок в почках

Обезболить камни песок в почках

Почки выполняют фильтрационную функцию, они помогают избавлять организм от продуктов распада и токсических веществ.

Но поскольку органы имеют пористую структуру, в них оседают соли, постепенно они превращаются в песок, а песок – в конкременты.

Выход песка из почек сопровождается неприятными ощущениями. Как распознать патологию? Какие она имеет симптомы и, в каких случаях необходимо вмешательство специалиста?

Список лекарств от песка в почках и их характеристика

Обезболить камни песок в почках

Почечнокаменная болезнь (синоним: нефролитиаз) – патологическое образование твердого материала в мочевыделительной системе, состоящее из мочевой кислоты, фосфатов или карбонатов кальция.

Камень может оставаться в почке или мигрировать наружу через мочевыводящий путь. Интенсивность симптоматики (боли) обычно связана с размером кристаллических отложений. Медикаментозное лечение направлено на предотвращение осложнений и уменьшение признаков нефролитиаза.

Лекарство от песка в почках необходимо пациентам с тяжелой стадией болезни.

Обзор лекарственных средств, применяемых при песке в почках

Препараты от песка в почках используются для уменьшения почечных колик и ускорения выведения камней. Если существует высокая вероятность возникновения почечной недостаточности, необходимо срочно назначить антибиотикотерапию и парентеральную гидратацию.

Большинство мелких камней у пациентов с относительно мягким гидронефрозом можно лечить ацетаминофеном. Более серьезные случаи требуют дренажа с помощью стента или чрескожной нефростомии.

Неосложненная почечнокаменная болезнь не требует медикаментозной терапии. Пациенту рекомендуется принимать достаточно жидкости (2,5 – 3 литра) и соблюдать постельный режим.

Примерный перечень лекарств и их характеристика

Препараты для выведения песка из почек оказывают миорелаксирующий эффект. Они облегчают прохождение почечных камней через мочеточник, но напрямую не влияют на их состав. Миорелаксанты центрального или периферического действия назначают только в крайних случаях, преемущественно применяют «Нифедипин».

Основной список препаратов, которые используются для лечения песка в почках:

  • опиоидные анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • кортикостероиды;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • ингибиторы ксантиноксидазы;
  • подщелачивающие средства;
  • антибиотики;
  • противорвотные.

Опиоидные анальгетики

Наркотические анальгетики влияют на опиоидные рецепторы центральной нервной системы (ЦНС) и используются для лечения почечной колики. Побочные эффекты – чрезмерное седативное действие, угнетение дыхания, спазм гладкой мускулатуры и формирование психической, а также физической зависимости. Наркотические средства можно приобрести в аптеке строго по рецепту врача.

«Буторфанол» – смешанный опиоидный анальгетик с центральными противоболевыми эффектами, который помогает снять умеренную и сильную боль. Медикамент в меньшей степени приводит к спазму гладких мышц и угнетению дыхания, чем «Морфин» или «Меперидин».

«Морфин» – препарат выбора для парентерального введения при выраженной почечной колике, вызванной песком. Он эффективно связывается с опиоидными рецепторами и ослабляет передачу болевых сигналов.

НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ингибируют боль и воспаление, уменьшая активность циклооксигеназы, которая отвечает за синтез простагландинов. Оба эффекты полезны при лечении почечной (мочеточниковой) колики. Цена на НПВП варьируется в широких пределах: от 200 до 4300 российских рублей.

НПВП менее эффективны, чем наркотические анальгетики, как было показано в многочисленных рандомизированных контролируемых исследованиях. В настоящее время они стали рекомендуемым стандартом обезболивания при острой колике, хотя их следует использовать с осторожностью у пациентов с почечной недостаточностью.

НПВП вызывают меньше тошноты и седативного эффекта, чем опиоидные анальгетики. Они также не угнетают дыхание и не имеют потенциал злоупотребления. Лекарства этой группы оказывают неблагоприятное воздействие на функцию почек, слизистую желудочно-кишечного тракта и агрегацию тромбоцитов.

Список распространенных обезболивающих лекарств от песка в почках:

  • «Ибупрофен»;
  • «Кеторолак»;
  • «Диклофенак».

«Ибупрофен» – это название перорального НПВП, которое обладает жаропонижающими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами и используется для амбулаторного лечения. В аптеках препарат отпускается без рецепта.

Интраназальный «Кеторолак» ингибирует циклооксигеназу, что приводит к уменьшению синтеза простагландинов, тромбоксанов и простациклина.

Он оказывает противовоспалительные, болеутоляющие и жаропонижающие эффекты. Препарат назначается для краткосрочного (до 5 дней) лечения умеренной или сильной боли.

Биодоступность интраназальной дозы 31,5 мг приблизительно 60%. Каждая бутылка объемом 1,7 г содержит 8 спреев.

Кортикостероиды

Глюкокортикоиды – системные или локальные стероидные средства, которые уменьшают воспаление мочеточника. Они также оказывают глубокие метаболические и иммунодепрессивные эффекты. Кортикостероиды не включены в текущие руководящие принципы лечения почечнокаменной болезни. Их запрещено принимать при выраженном цистите или сахарном диабете.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов – класс антигипертензивных препаратов, которые расширяют гладкие мышцы и быстро уменьшают приступы боли. «Нифедипин» в сочетании с «Преднизолоном» способствует прохождению почечных конкрементов через мочеточник, как было показано в нескольких небольших проспективных исследованиях.

Таблетки от песка в почках с пролонгированным высвобождением упрощают лечение и помогают улучшить состояние пациентов. Медикаментозное средство можно применять не больше 10 дней. Иногда курс терапии можно продлить до 15 дней после консультации с врачом.

Альфа-адреноблокаторы

Альфа-блокаторы также являются гладкомышечными релаксантами. Было показано, что они облегчают прохождение мочеточникового камня. «Тамсулозин» – альфа-1-селективный блокатор – показан для лечения боли в нижних мочевых путях, которые возникают вследствие увеличения простаты.

Таблетки с теразозином показаны для лечения эссенциальной гипертензии. Эти препараты, выводящие излишний песок из почек, помогают снизить артериальное давление. В этом случае также рекомендуется применять только краткосрочную терапию (не более 10 дней).

Ингибиторы ксантиоксидазы и подщелачивающие препараты

Многих пациентов интересует, как можно вывести уратный песок из почек лекарствами. «Аллопуринол» ингибирует ксантиноксидазу – фермент, который синтезирует мочевую кислоту из гипоксантина. Он уменьшает синтез уриновой кислоты без нарушения биосинтеза жизненно важных пуринов. Медикамент неэффективен против камней, состоящих из оксалатов кальция.

Пероральные подщелачивающие средства используются для лечения метаболического ацидоза. Их также назначают, если желательно долгосрочное поддержание щелочной мочи. Цитрат калия абсорбируется и биотрансформируется в бикарбонат калия, действуя в качестве системного основного вещества.

Его эффекты в основном связаны с хлоридами (до абсорбции), а затем с бикарбонатами. Менее 5% цитрата калия выводится с мочой без изменений. Он очень концентрирован и, когда его применяют после еды и перед сном, позволяет поддерживать щелочной рН мочи около 5-7 часов.

В рекомендуемой дозировке он подщелачивает мочу без риска возникновения системного алкалоза.

Антибиотики

Инфицированный гидронефроз требует внутривенной антибиотикотерапии в дополнение к дренированию или размещению уретрального стента.

Типичными патогенами, вызывающими инфекции, являются аэробные грамотрицательные кишечные микроорганизмы: Escherichia coli и Klebsiella, Proteus, Enterobacter и Citrobacter.

Candida albicans иногда возникает у пациентов с сахарным диабетом или иммунодефицитом. Первоначальная эмпирическая противомикробная терапия должна охватывать общие бактериальные патогены.

«Ампициллин» – бета-лактамный антибиотик, который эффективен против кишечных палочек, энтерококков и энтеробактер, а также большинства других резистентных штаммов бактерий. Медикамент обычно сочетается с «Гентамицином».

«Гентамицин» является аминогликозидным антибиотиком, который активен против золотистого стафилококка и энтеробактер. Pseudomonas aeruginosa обычно чувствительна к лекарству. При использовании в сочетании с «Ампициллином» он также эффективен против фекальных энтерококков.

«Ципрофлоксацин» является эффективной альтернативой для лечения гидронефроза у пациентов с аллергией на пенициллины. Фторхинолоны также активны в отношении аэробных грамотрицательных микроорганизмов. Они неэффективны против анаэробов, но уничтожают фекальных энтерококков, хотя «Ампициллин» и «Гентамицин» более действенны при нефролитиазе.

Противорвотные средства

Пациенты с острой почечной коликой нередко испытывают сильную тошноту или рвоту. Вместе с анальгетиками часто назначают противорвотные средства: фенотиазины и бутирофеноны. Рекомендуются препараты немецкого производства.

«Метоклопрамид» – единственный противорвотный препарат, который был изучен в клинических исследованиях при почечных коликах. В двух небольших двойных слепых испытаниях медикамент облегчал тошноту и боль.

Эффект вещества обусловлен блокадой допаминергических рецепторов в центральной нервной системе. Он не обладает антипсихотической или транквилизирующей активностью; лекарственное средство оказывает более слабый седативный эффект, чем другие центральные антагонисты дофамина.

Начало действия составляет 1-3 мин после внутривенного введения.

«Ондансетрон» – селективный блокатор 5-НТ3 рецептора, который первоначально использовался при химиотерапии. Препарат может продлить интервал QT, а в редких случаях – увеличивает риск развития серотонинового синдрома (особенно в сочетании с антидепрессантами), потенциально опасного для жизни состояния. «Ондансетрон» производится преимущественно в Индии.

«Прохлорперазин» может облегчить тошноту и рвоту путем блокады постсинаптических мезолимбических дофаминовых рецепторов. Лекарство также оказывает антихолинергические эффекты и подавляет ретикулярную формацию.

«Прометазин» представляет собой производное фенотиазина, которое обладает антигистаминной, седативной, антимиотической, противорвотной и антихолинергической активностью. Лекарство назначают в том случае, если другие средства не оказывают нужного эффекта.

Выход песка из почек: симптомы

Выход песка может сопровождаться очень сильной болью, возникающей сбоку и отдающей в переднюю, а также заднюю часть тела. Более 50% больных ощущают тошноту и рвоту. Некоторые пациенты сообщают о признаках инфекции или гематурии.

В очень редких случаях выход песка заканчивается летальным исходом пациента. Поэтому убирать и лечить все медицинские симптомы может только врач (особенно у беременных женщин).

Расположение и характеристики боли при нефролитиазе:

  • Камни, блокирующие мочеточник: от легкой до тяжелой глубокой боковой боли без иррадиации в пах, увеличенная частота мочеиспускания, дизурия, странгурия.
  • Камни внутри мочеточника: резкая, тяжелая боль в боку и нижней части живота, иррадиация болевых ощущений в яички или область вульвы, интенсивная тошнота с рвотой или без нее.
  • Кристаллы в верхней части мочеточника: иррадиация на фланговые или поясничные области.
  • Дистальные камнеобразования мочеточника: иррадиация боли в пах или яичко (мужчины) или половые губы (женщины).
  • Камни перешли в мочевой пузырь: преимущественно бессимптомное течение.
Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: