Может ли камень из почки попасть в мочевой пузырь

Содержание
  1. Как выходят камни из мочевого пузыря: специфические симптомы и лучшие методы облегчения состояния
  2. Общие сведения
  3. Виды конкрементов
  4. Специфическая симптоматика
  5. Как можно помочь?
  6. Проведение медикаментозной терапии
  7. Диетические рекомендации
  8. Продукты с магнием
  9. Продукты с витамином B6
  10. Запрещенные продукты
  11. Физические упражнения
  12. Упражнения сидя
  13. Упражнения лежа
  14. Народная терапия
  15. Применение соков
  16. Отвары и настои
  17. Профилактические мероприятия
  18. Заключение
  19. Мочекаменная болезнь
  20. В чем причина появления камней?
  21. Виды камней при мочекаменной болезни
  22. Этиология и патогенез
  23. Каковы симптомы мочекаменной болезни?
  24. Как диагностируется мочекаменная болезнь?
  25. Дифференциальная диагностика мочекаменной болезни
  26. В чем заключается лечение мкб?
  27. Рекомендации после лечения
  28. Наши услуги
  29. Камень в мочеточнике у мужчин и женщин: симптомы, лечение, последствия
  30. Откуда берутся камни в мочеточниках
  31. Симптомы почечных конкрементов
  32. Признаки того, что камень идет по мочеточнику
  33. Отличия от похожих заболеваний
  34. Когда необходима срочная госпитализация
  35. Как диагностируют камни в мочеточнике
  36. Что делать, если конкремент застрял
  37. Лечение лекарственными препаратами
  38. Дистанционная литотрипсия
  39. Чрескожная нефролитотомия
  40. Уретероскопия
  41. Контактная литотрипсия
  42. Уретеролитотомия
  43. Эндовезикальный метод
  44. Народные методы лечения
  45. Примерные цены на лечение камней в Москве
  46. Важные вопросы
  47. Как долго выходит конкремент из мочеточника
  48. Может ли камешек из мочеточника вернуться в почку
  49. Как понять, что камень вышел в мочевой пузырь
  50. Каковы последствия застревания камня, если не лечить
  51. Может ли камень раствориться или пройти сам
  52. Бывает ли так, что образования не беспокоят
  53. Выход камня из мочевого пузыря в некоторых случаях происходит без операции
  54. Как проявляется наличие песка в резервуаре и что с этим делать?
  55. Из-за чего в мочевом пузыре появляются конгломераты?
  56. Какова структура камней?
  57. Как проявляется наличие камня в органе-резервуаре?
  58. Как  диагностировать конгломераты в резервуаре?
  59. Как избавиться от конгломератов в мочевом пузыре?
  60. В чем заключается профилактика камней мочевого пузыря?

Как выходят камни из мочевого пузыря: специфические симптомы и лучшие методы облегчения состояния

Может ли камень из почки попасть в мочевой пузырь

Признаки почечнокаменной болезни появляются на фоне продвижения конкремента вниз по мочеточнику. В этой статье мы ответим на вопрос о том, как выходят камни из мочевого пузыря, и дадим рекомендации относительно облегчения этого процесса.

Выход конкрементов из мочевого пузыря сопровождается болезненными ощущениями различной интенсивности

Общие сведения

Главным провокатором появления камней является нарушение работы поджелудочной железы

В 75% случаев с конкрементами в мочевом пузыре сталкиваются мужчины, перешагнувшие сорокапятилетний порог. Причиной, спровоцировавшей появление камней, может быть нарушение функционирования поджелудочной или уретральных структур.

Виды конкрементов

Подробная информация о видах конкрементов представлена в табличке.

Таблица 1. Виды камней:

ВидЦветПоверхностьИз каких солей состоят
Черный, бурыйПлотная, шероховатая, имеются шипы.Щавелевая
Желтый, коричневатыйГладкая, плотная.Мочевая
Сероватый, белый.Мягкая, камни легко крошатся.
Гладкая, твердая.

Также встречаются смешанные конкременты. Их ядра представлены одним видом, оболочка – другим.

Специфическая симптоматика

При выходе камня из почки в мочеточник закупоривается выведение урины. Это состояние сопровождается сильной болью. На фоне долгого отхождения конкремента появляются признаки гидронефроза.

В табличке представлены основные симптомы выхода камней из мочевого пузыря.

Таблица 2. Признаки отхождения камней:

СимптомОписание
Сильный болевой синдром в пояснице.Иррадиирует в пах либо бедро. Может присутствовать постоянно или иметь приступообразный характер. На фоне приема спазмолитиков прекращается. Сильные боли присутствуют при выходе больших камней. Они устраняются только наркотическими анальгетиками.
Позывы к опорожнению мочевого пузыря.Симптом сопровождается сильным дискомфортом, возникает ощущение жжения.Если конкремент приостанавливается на выходе из мочевого пузыря, то струя становится прерывистой. Завершить процесс мочеиспускания можно, сменив позу тела.
Увеличение общей температуры.Одновременно увеличивается АД.
В моче обнаруживаются кровянистые примеси либо песок.
Наблюдается на фоне 2-сторонней закупорки мочеточников.

Обратите внимание! Симптоматика не длится долго. Периодически она исчезает и проявляется вновь. Камень может выходить в течение 5-20 дней.

Как можно помочь?

Вывести небольшие конкременты помогает почечный чай «Ортосифон»

Если камень небольшой, он выходит без врачебного вмешательства.

Помочь облегчить этот процесс может инструкция:

  1. Питье должно быть обильным. От черного чая и магазинных напитков следует отказаться в пользу кипяченой воды, шиповникового настоя, клюквенного морса и негазированной минералки.
  2. Из меню следует исключить все жареное, жирное, соленое.
  3. Рекомендуется принимать почечный сбор»Ортосифон»с лимоном. Предварительная консультация врача строго обязательна.
  4. Для облегчения отхождения разрешается выпить 150-200 мл нефильтрованного пива. Превышать дозировку нельзя.

Если конкремент «застрял» в мочеточнике перед мочевым пузырем, больного срочно госпитализируют. Помочь в этом случае можно только хирургическим путем.

При отсутствии лечения развивается абсцесс. Это приводит к интоксикации. На этом фоне может возникнуть летальный исход.

Проведение медикаментозной терапии

Рекомендованные лекарственные препараты представлены в табличке.

Таблица 3. Применение медикаментов:

ПрепаратОписаниеЦена
Комбинированное лекарственное средство. Обладает диуретическим, спазмолитическим, литолитическим, противомикробным и противовоспалительным эффектом. Способствует урегулированию кристалло-коллоидного баланса.411 рублей.
Комбинированный фитопрепарат. Обладает противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным эффектом. Способствует усилению образования и выделения желчи, повышению диуреза, изменению pH мочи в кислую сторону, усилению выделения мочевины и хлоридов.330 рублей.
Диуретический препарат на растительной основе. Обладает мочегонным, спазмолитическим, противовоспалительным, противомикробным эффектом. При необходимости разрешается одновременное применение антибактериальных препаратов.458 рублей.
Мощный спазмолитический препарат. Является производным изохинолина. Обладает ярким спазмолитическим эффектом, оказывает воздействие на гладкую мускулатуру.От 53 рублей.
Ненаркотический болеутоляющий препарат, является производным пиразолона. Неселективно блокирует ЦОГ, способствует снижению образования простагландинов из арахидоновой кислоты.Обладает анальгезирующим, жаропонижающим, спазмолитическим и противовоспалительным эффектом.От 116 рублей.
Противомикробный препарат. Является производным 8-оксихинолина. Механизм воздействия связан с селективным ингибированием синтеза бактериальной ДНК. Лекарство предупреждает риск присоединения инфекции.78 рублей.

Диетические рекомендации

Диета способствует:

  • восстановлению нормального самочувствия;
  • предупреждению появления новых сростков;
  • уменьшению объема конкрементов.

Обратите внимание! Главным требованием диеты является соблюдение питьевого режима. Оптимальное суточное количество чистой воды – 10 стаканов или 2000-2500 мл. Это способствует снижению концентрации мочи. Рацион рекомендуется обогатить продуктами, содержащими магний и витамин B6.

Продукты с магнием

Этот антистрессовый минерал является природным транквилизатором. Суточная потребность составляет 400-500 мг.

Таблица 4. Продукты, содержащие магний.

Продукт магния (мг/100 грамм)
270
258
238
234
150
107

Продукты с витамином B6

Витамин также называется пиридоксином. Принимает участие в обмене аминокислот и белков. Суточная потребность в этом витамине составляет 2 мг.

Таблица 5. Продукты, содержащие витамин B6.

Продукт витамина (мг/100 грамм)
0,9
0,8
0,8
0,7
0,7

Запрещенные продукты

Рацион пациента подбирается с учетом химической структуры конкрементов.

Таблица 6. От чего следует отказаться?

Вид камнейОт чего отказаться?
Молочная продукция
Продукты с щавелевой кислотой – апельсины, молоко, салат, щавель, картофель.
Фрукты, овощи.
Продукты с мочевой кислотой – говяжья печень, рыба, грейпфрут.

Физические упражнения

Грамотно подобранная физическая нагрузка помогает ускорить выход камня. Рекомендованные врачом упражнения выполняются стоя, сидя и лежа.

Таблица 7. Упражнения, выполняемые стоя.

УпражнениеОписаниеВремя выполнения (мин)
Рекомендуется высоко поднимать коленки. Ходить можно на пятках либо на носках.3-5
Можно бегать трусцой, либо с высоким поднятием колен.10-15
Сперва следует прыгать на обеих ногах, затем – только на одной. Рекомендуется «разбавлять» прыжки ходьбой.2-3
Используется обычная техника.3-5
Движения нижних конечностей должны быть пружинящими. При вдохе нужно захватить руками голени, при выдохе — прижать коленки к подбородку.1-2
Осуществляются вперед и в стороны. Движения нижних конечностей – пружинящие. Смена ног осуществляется прыжком.1-2
Вперед, в стороны и назад.

Упражнения сидя

В табличке представлены упражнения, которые выполняются сидя на стуле.

Таблица 8. Упражнения, выполняемые сидя.

УпражнениеКоличество повторов
8-10
5-7
8-10
Имитация велосипедной езды1-2 минуты.

Упражнения лежа

Упражнения этой группы выполняются, лежа на спине.

Таблица 9. Упражнения, выполняемые лежа.

УпражнениеВремя выполнения
Сгибание и разгибание ног1-1,5 минуты.
1 минута.
30 секунд

Обратите внимание! Все упражнения выполняются под строгим контролем лечащего врача.

Народная терапия

Если размер конкрементов небольшой, разрешается совмещать консервативную терапию с домашними средствами. В табличке дана информация о том, как быстро вывести из мочевого пузыря маленькие камни.

Таблица 10. Быстрое выведение конкрементов.

Вид камнейСредствоКак приготовить?Как принимать (24 ч)?
ОвесДля приготовления кашицы используются неочищенные зерна. 120 грамм помещаются в термос и заливаются 500 мл закипевшей жидкости.После 12-часового настаивания кашица тщательно профильтровывается при помощи ситечка.1, утром. Добавлять сахар и соль нельзя.
Фитосбор20 грамм зверобоя смешивается с таким же количеством трехцветной фиалки, птичьего горца, живокости, одуванчиковых корней.Полученная смесь заливается 1000 мл крутейшего кипятка, настаивается 55-60 мин, тщательно профильтровывается при помощи ситечка.3, по 150-200 мл.
Виноградные усыИзмельчить усы, 10 грамм соединить со 170 мл закипевшей жидкости, потомить на малом огне 2 минуты. Затем средство настаивается 50 минут, хорошо профильтровывается.4, по ¼ стакана.

Применение соков

Облегчить выход камней можно при помощи свежеотжатых овощных соков.

Таблица 11. Какие соки нужно пить?

СокСуточная норма (мл)
150-200
160
200
180-200
150-170

Отвары и настои

Перечисленные в табличке отвары и настои помогают растворить конкременты небольшого размера.

Таблица 12. Применение трав и настоев.

СредствоКак приготовить?Как применять (24 ч)?
Средство используется для приготовления настойки.Небольшая луковица нарезается тоненькими полуколечками и помещается в банку. Лук заливается водкой до верха и настаивается 1,5 недели.2, по 20-40 мл.
Используется для приготовления отвара. 75 грамм заливается 1000 мл крутейшего кипятка, варится 5 минут, настаивается полчаса и тщательно профильтровывается.3, по 50-100 мл.
Растение используется для приготовления отвара.Корни и листья сушатся, измельчаются. 20 грамм средства заливаются 180 мл закипевшей воды. Далее средство настаивается 45 минут и хорошо профильтровывается.3, по 20 мл.
45 грамм сухих корней измельчаются, заливаются 3000 мл крутейшего кипятка, провариваются 5 минут, остужаются и профильтровываются.4, по 250 мл.

Профилактические мероприятия

Избежать рецидива помогут профилактические мероприятия. Соблюдать их нужно неукоснительно. Подробная информация о профилактике представлена в табличке.

Таблица 13. Предотвращение рецидива.

РекомендацияОписание
Осмотр у уролога и нефролога.Актуально для мужчин, перешагнувших сорокапятилетний порог, и для будущих мам.Женщины направляются на осмотр при подозрении на заболевание половых органов.
Диетические рекомендации оговариваются в индивидуальном порядке.
Отказ от вредных привычек.Если это невозможно, необходимо сократить количество выкуриваемых сигарет и снизить до минимума употребление спиртосодержащей продукции.
Ведение активного образа жизни.Рекомендуется регулярно бегать трусцой, плавать, ездить на велосипеде. От подъема тяжестей следует отказаться.
Бережное отношение к своему здоровью.Одеваться нужно по погоде. Необходимо избегать переохлаждений и сквозняков.

Заключение

Если, несмотря на все предпринятые меры, камень все равно не выходит из мочевого пузыря, назначается эндоскопическое или полостное оперативное вмешательство.

Подробнее о способах выведения камней из мочевого пузыря расскажет видео в этой статье.

Источник: https://bolyatpochki.ru/bolezni-mochevoy-sistemy/kamni-mocha/kak-vyhodyat-kamni-iz-mochevogo-puzyrya-471.html

Мочекаменная болезнь

Может ли камень из почки попасть в мочевой пузырь

Камни в почках, мочеточнике и мочевом пузыре – это самое распространенная патология мочевыводящей системы. Чаще всего камни образуются именно в почках, а в мочеточник и мочевой пузырь попадают с током мочи, хотя иногда их формирование происходит непосредственно и в пузыре. Такая взаимосвязь в большинстве случаев позволяет говорить о сочетанной патологии – мочекаменной болезни или МКБ.

В чем причина появления камней?

Конкретные причины этого явления пока изучены недостаточно, но можно выделить ряд факторов риска:

  • нарушение обмена кальция, фосфора и мочевой кислоты;
  • затруднение оттока мочи, вызванные различными заболеваниями;
  • инфекции мочевыводящей системы;
  • подагра, избыточное потребление мясных продуктов и бобовых культур.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога.

  • Первичная консультация – 2 700
  • Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

Камни образуются из-за местных, общих и внешних факторов:

  • Местные – патология появляется на фоне сужения уретры и сфинктеров или после удаления почки, а также при воспалительных процессах.
  • Общие – это инфекции, патологии желудочно-кишечного тракта, отравления, недостаточное потребление чистой воды.
  • Внешние – отсутствие физической нагрузки и ухудшение обмена веществ, а также несбалансированное питание. Недостаток витаминов и прием острой и кислой пищи способствуют образованию камней.

Показания

Если терапевтическое лечение не дало результата, то требуется операция. Показания к хирургическому вмешательству следующие:

  • Острая почечная недостаточность.
  • Непроходимость мочеточника.
  • Образование гноя и некроза тканей.
  • Сильный болевой синдром.

Противопоказания

Нельзя проводить операцию, если наблюдается:

  • Почечное кровотечение.
  • Анурия.
  • Обструктивный пиелонефрит.
  • Аллергия на анестезию.

Виды камней при мочекаменной болезни

Примерно у 70% пациентов наблюдаются камни из одного минерала или вещества, сформированные из оксалатов, карбонатов, фосфатов. Около 10-15% всех камней появляются из-за производных мочевой кислоты. Если нарушается обмен протеинов, то появляются белковые камни (всего 1%). В редких случаях наблюдаются камни с содержанием разных видов минералов.

Этиология и патогенез

Специалисты уверены, что развитие патологии происходит при сильных стрессах для организма, когда он ослаблен. Например, если при хроническом заболевании произошло инфекционное воспаление. Это приводит к изменению состава мочи (повышается объем щелочи). Камни образуются из кристаллов, которые появились вследствие изменения состава при инфекционном заражении.

Каковы симптомы мочекаменной болезни?

Степень проявления признаков МКБ зависит от размера камней в почках или мочевом пузыре. Мелкие камни и песок могут выводиться с током мочи, вообще не вызывая никаких ощущений.

Более массивные элементы обычно инициируют появление тупых болей в области поясницы, которые нарастают после физической нагрузки, ходьбы или тряской поездки.

Это может быть связано с движением камня по мочевыводящим путям.

Особую опасность представляет почечная колика, которая вызывается камнями размером более 3 мм. После смещения они могут закупоривать мочевыводящие пути, полностью перекрывая отток мочи. Это острое состояние, которое требует немедленного врачебного вмешательства.

Оно проявляется:

  • приступом резкой спастической боли в области поясницы, так называемой почечной коликой;
  • внезапной тошнотой и рвотой;
  • появлением крови в моче.

Как диагностируется мочекаменная болезнь?

Врач выполняет сбор анамнеза и направляет человека на урографию или рентген, так как данный метод обнаруживает более 70% камней (кроме мочекислых и белковых). Экскреторная урография позволяет точно найти конкременты и проверить функционирование всей мочеполовой системы в целом. Далее делается рентген с контрастным препаратом.

При невозможности поставить диагноз на основе полученной информации делают ретроградную пиелографию и почечную ангиографию. Прежде чем выполнить операцию, сдаются все анализы для выявления противопоказаний. Ультразвуковое исследование находит все камни даже самого маленького размера и с низкой плотностью. При этом проверяется работоспособность чашечно-лоханочной системы.

Проводится комплексное УЗИ мочевого пузыря и почек для достижения лучшего результата.

Специалисты клиники ЦЭЛТ с его помощью определяют размеры и количество камней, их местоположение, степень риска закупорки мочевых путей и т. д.

Из лабораторных методов обследования используется клинический анализ мочи. Для уточнения места расположения камня широко применяются рентгенологические методы исследования, в том числе компьютерная томография.

Дифференциальная диагностика мочекаменной болезни

Диагностика данного типа проводится лишь при почечной колике.

Если же камень расположен с правой стороны и он вызывает острую боль в мочеполовой системе, то проводится дифференциальная диагностика с острым аппендицитом и воспалением желчного пузыря.

Сложнее всего отличить патологию от инфаркта почки и колики, так как симптомы схожие (боль в пояснице). Инфаркт почки возникает из-за нарушений в сердечно-сосудистой системе, поэтому проводится ее проверка, чтобы исключить пороки сердца.

В чем заключается лечение мкб?

  • Стоимость: 49 000 руб.
  • Продолжительность: 40-90 минут
  • Госпитализация: 1 день в стационаре

Для борьбы с симптомами почечной колики используются спазмолитики и обезболивающие средства. Снятие болевого синдрома и спазма мускулатуры мочеточников может способствовать выведению камней естественным путем.

Вне острого периода наши специалисты назначают комплексный курс мочегонных, противовоспалительных средств и специальную диету. Лечение камней в почках народными средствами не подтвердило свою эффективность в клинических исследованиях.

Поэтому прежде чем применять подобные методы, вам необходимо проконсультироваться с урологами клиники ЦЭЛТ.

При камнях большого размера ставится вопрос о хирургическом вмешательстве или разрушении камней методом контактной или дистанционной литотрипсии (с помощью ультразвука).

Ранняя диагностика, профилактика и лечение камней в мочевом пузыре и почках на базе многопрофильной клиники ЦЭЛТ – это прекрасная возможность сохранить здоровье вашей мочевыводящей системы.

Применяется консервативное и хирургическое лечение в зависимости от количества и размера камней, а также возраста пациента. Если в течение 3 месяцев не удается растворить камни, то назначается операция. Даже после удаления требуется полностью изменить образ жизни:

  • Употреблять чистую воду в достаточном объеме.
  • Правильно питаться.
  • Использовать медикаменты и целебные отвары.
  • Делать лечебную физкультуру.
  • Регулярно отдыхать в санатории с полным комплексом лечебных процедур.

Включает в себя широкий спектр лечебных мероприятий:

  • Изменение ежедневного рациона и полный отказ от острых, кислых, молочных, копченых продуктов.
  • Нормализация pH мочи.
  • Прием препаратов на основе лечебных трав.
  • Устранение инфекций антибиотиками.
  • Употребление витаминов для нормализации метаболизма.
  • Прием медикаментов (обезболивающее и спазмолитики).

Стратегия консервативной терапии подбирается лечащим врачом после диагностики.

Назначается при отсутствии результата после консервативного лечения при остром болевом синдроме, больших конкрементах, почечной недостаточности. В современной медицине используется 3 вида хирургического вмешательства:

  • Нефролитотомия – выполняется при больших камнях (извлечение проводится через почечную паренхиму).
  • Пиелолитотомия – назначается при локализации конкремента в лоханке. Практикуется нижняя, передняя и задняя пиелолитотомия в зависимости от особенностей пациента.
  • Уретеролитотомия – проводится при расположении конкрементов в мочеточнике. Практически не практикуется в наше время.

Рекомендации после лечения

После хирургического лечения нужно:

  • Выполнить контрастную рентгенографию или УЗИ для оценки результата (спустя 5-7 дней).
  • Пить антибиотики и противомикробные средства по рекомендации специалиста.
  • Сдать общий анализ крови спустя 2-3 дня для исключения воспаления и внутреннего кровотечения.

Общие рекомендации после хирургического и консервативного лечения:

  • Увеличить потребление чистой воды до 2-3 литров в сутки.
  • Использовать средства для усиления диуреза.
  • Принимать мочегонные травы для вывода остатка солей и минералов.
  • Полностью избегать физических нагрузок и резких движений.

Чтобы избежать рецидива, следуйте данным правилам и регулярно посещайте лечащего врача.

Наши услуги

Администрация АО “ЦЭЛТ” регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/urologija/zabolevanija/kamni/

Камень в мочеточнике у мужчин и женщин: симптомы, лечение, последствия

Может ли камень из почки попасть в мочевой пузырь

Камень в мочеточнике дает о себе знать резкими, нестерпимыми болями в реберно-позвоночной области. Конкремент не всегда благополучно продвигается по мочевыводящему пути.

Нередко камень перекрывает мочеточник, происходит задержка мочи. Это опасно воспалением и потерей почки.

Чтобы избежать подобного, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к урологу и устранить препятствие для оттока мочи.

Откуда берутся камни в мочеточниках

Нарушение обмена веществ приводит к тому, что образуются в почках камни. Сначала нерастворимые соли откладываются в лоханках в виде мелких кристаллов (песка). Затем они объединяются, создают плотные сгустки – нерастворимые или плохо растворимые камни. От преобладания того или иного вида солей в моче зависит, какой камень сформируется:

  • оксалатный (обнаруживают у 65-75% пациентов);
  • фосфатный (15-17%);
  • уратный (8-10%);
  • белковый – ксантиновый, цистиновый (0,5-3%);
  • со смешанным составом.

В мочеточник сформировавшийся камень попадает не сразу. Он может долго находиться внутри почки. Но бег, быстрая ходьба, сильная физическая нагрузка, обильное питье провоцируют движение конкремента.

Кроме нарушения солевого и пуринового обмена, существуют и другие факторы, способствующие камнеобразованию. Среди них – болезни мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит). Плотное образование может появиться вследствие обезвоживания, отравления, а также при хронической патологии желудочно-кишечного тракта. Большую роль играет наследственная склонность.

Факторы внешнего воздействия на организм тоже могут запустить процесс формирования камней в почках. Чаще всего нарушение выявляют у людей, проживающих в областях, где питьевая вода жесткая, содержит много солей кальция. Гиповитаминоз, преобладание острой и кислой пищи, длительное пребывание на солнце тоже провоцируют камнеобразование.

Симптомы почечных конкрементов

Крупные конкременты травмируют почку и стенки мочеточника. Если отток мочи затруднен, появляются тупые, тянущие боли в поясничной зоне. При полном перекрытии мочеточника возникает застой урины. Жидкость давит на стенки мочевыводящей трубки, раздражение нервных окончаний вызывает уже острую боль, она возникает внезапно. Болезненным ощущениям сопутствуют:

  • приступы тошноты, рвоты;
  • повышенное газообразование;
  • запор;
  • спазм мускулатуры передней стенки живота.

Симптомы у женщин могут дополниться болями, которые отдают в область половых губ.

Признаки того, что камень идет по мочеточнику

Камень до 3 мм проходит по мочеточнику без затруднений, не вызывая неприятных ощущений. Более крупный конкремент (больше 5 мм) неизбежно даст о себе знать почечной коликой, могут возникнуть и другие признаки его продвижения по мочеточнику.

Если камень расположен внизу мочеточника:

  • Человек чувствует позывы к мочеиспусканию, которые появляются через каждые несколько минут и сопровождаются резкими болями.
  • Возникает чувство давления в надлобковой области.

Почечные колики могут внезапно прекратиться, если камень перейдет из мочеточника в пузырь.

Задержка мочи в мочеточнике и почке из-за нарушения проходимости мочевыводящего канала приводит к интоксикации. Человек чувствует слабость, его знобит, возникает сильная головная боль. Может повышаться температура. О травматичном прохождении камня по мочеточнику свидетельствует появление крови в урине.

Камень в мочеточнике может стать причиной осложнения. Возможно развитие пиелонефрита, уретрита, нередко возникает гидронефроз, в тяжелых случаях – почечная недостаточность.

Отличия от похожих заболеваний

Боль при закупорке мочеточника камнем всегда острая, нестерпимая. Она заставляет человека искать удобное положение тела, при котором интенсивность неприятных ощущений хоть немного снизилась бы.

Приступ, возникающий при движении камня по мочеточнику, несложно спутать с другой патологией:

  • воспаление слепой кишки (аппендицит);
  • холецистит;
  • острая форма панкреатита;
  • ущемление грыжи;
  • кишечная непроходимость;
  • прободение язвы в желудке, двенадцатиперстной кишке;
  • у женщин – воспаление фаллопиевых труб, яичников.

При камне в мочеточнике ухудшение состояния сопровождается мигренями, рвотой. Подобное явление наблюдается и при других болезнях.

Отличить приступ мочекаменной болезни от других заболеваний позволяет отклик тела на легкое поколачивание. Ладонь кладут на спину в области проекции больной почки. Ребром второй руки постукивают по лежащей ладони.

При камне в мочеточнике возникает резкая боль, ее интенсивность не меняется после смены позы. Пальпация поясничной области тоже доставляет боль. Симптомы камня у мужчин – отражение боли в бедро (внутреннюю часть), пах, мошонку.

После приема спазмолитика она может немного утихнуть.

Когда необходима срочная госпитализация

Камень, который застрял в устье мочеточника, в месте сужения выводящего канала, вызывает задержку урины. Помимо резкой боли, нарушение грозит воспалением. Поэтому терпеть приступ почечной колики запрещено – необходимо обратиться к урологу. На основании обследования доктор назначит обезболивающие средства, препараты для растворения конкремента в мочеточнике либо хирургическое лечение.

Особенно опасно оставаться дома, если вместе с болезненностью в почке и мочеточнике, повышением температура тела, наблюдаются перепады артериального давления, на протяжении 6-10 часов не выделяется моча.

Как диагностируют камни в мочеточнике

При почечной колике, вызванной перекрытием мочеточника камнем 5-7 мм, нужно обратиться к терапевту, урологу или нефрологу. Специалист назначает лабораторную диагностику.

  • Общий анализ крови показывает повышение содержание лейкоцитов, большую СОЭ.
  • Во время биохимического анализа исследуют содержание в крови альбуминов, карбамида, креатинина, паратгормона, витамина Д. Эти параметры дают возможность судить о степени нарушения работы мочевыводящих органов при хроническом течении мочекаменной болезни, а также помогают определить причину сбоя обмена веществ.
  • Общий анализ мочи показывает наличие солевого осадка, а также лаборанты оценивают кислотно-щелочной баланс. Уровень pH помогает определить происхождение камней.
  • Если наблюдаются признаки воспаления, проводят бактериологический посев мочи с определением степени чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Аппаратные обследования помогают уточнить диагноз:

  • Ультразвуковое сканирование почек, мочеточников, мочевика, других органов живота. При наличии камня этот метод помогает установить расположение конкремента, его размер. УЗИ проводят при первичном обращении по поводу болей и во время лечения.
  • Рентген почек, мочеточников и мочевого пузыря с введением контрастного веществ (экскреторная урография) показывает камень даже там, где его невозможно рассмотреть при ультразвуковом обследовании. Недостаток метода – возможная аллергическая реакция на контраст. Не делают эту процедуру также будущим мамам.
  • Иногда назначают томографию. Она дает объемное изображение камня, помогает оценить его форму и структуру.

Что делать, если конкремент застрял

Определяя тактику помощи пациенту с почечной коликой, врач руководствуется химической природой камня, его размерами, а также тем, в каком месте он перекрыл мочеточник.

Если конкремент 2-3 мм и застрял в нижней трети мочеточника, уролог назначает консервативное лечение. Крупное образование с неровными, шиповатыми краями может повредить стенки канала.

Поэтому прибегают к дроблению или хирургическому удалению образования.

Лечение лекарственными препаратами

Консервативная терапия проводится с периодическим контролем размеров и местоположения конкремента, вызвавшего колику.

  • Чтобы снять резкую боль, назначают спазмолитические средства (Но-шпа, Спазган, Папаверин). Расслабить мускулатуру мочевыводящих органов помогает теплая ванна или грелка, приложенная к болезненной зоне (если нет жара).
  • Для растворения камня в мочеточнике рекомендуют принимать уролитические медикаменты Фитолизин, Цистенал, Ависан, настой пол-пала, амми зубной, многокомпонентные фитосредства.
  • Снять воспаление помогают антибиотики Аугментин, Цефтриаксон. Их принимают строго по назначению врача.

Чтобы ускорить выведение камня, рекомендуют применить гидроудар. На фоне приема спазмолитиков пациенту нужно выпить 2,5-3 л чистой воды, березового сока. Дополнительно назначают физиотерапию – субаквальные ванны (промывание кишечника минеральной водой), диатермия (прогревание током).

Дистанционная литотрипсия

Конкремент больше 6 мм нужно дробить. Неинвазивный метод связан с использованием лазерного, ультразвукового или электрогидравлического оборудования. Мелкие фрагменты после процедуры практически безболезненно выходят.

Чрескожная нефролитотомия

Камни мочеточника размером более 2 см, а также конкременты с острыми краями удаляют методом чрескожной нефролитотомии. Процедура выполняется при помощи эндоскопа. Его вводят чрез маленькие проколы в поясничной области.

Уретероскопия

Процедура осмотра левого или правого мочеточника проводится с использованием эндоскопа. Его вводят через уретру, поэтому нет необходимости делать разрезы и проколы на теле.

Контактная литотрипсия

Камень, застрявший в верхней трети мочеточника, измельчают методом контактной литотрипсии. Как и при уретроскопии, эндоскоп вводят через отверстие уретры, продвигают к мочевику, оттуда направляют внутрь мочеточника. Там дробят камень, захватывают осколки специальными петлями и извлекают.

Уретеролитотомия

Хирургическим методом конкремент достают из мочеточника у мужчин и женщин, если он расположен ближе к верхнему отрезку выводящего канала, имеет шиповатую структуру, не поддается дроблению. Операция проводится под общим наркозом.

Эндовезикальный метод

Для извлечения камня может быть применен эндовезикальный метод. Он предполагает введение катетера через уретру, подведение трубки к конкременту и последующий его самостоятельный выход либо захватывание петлей.

Чтобы облегчить скольжение и снять боли, выводящий канал заполняют глицерином, папаверином или лидокаином.

Народные методы лечения

Лечение камней методами народной медицины применяют параллельно с терапией, рекомендованной врачом, и только когда снято обострение Обязательное условие выздоровления – диетическое питание, полностью исключающее употребление соли.

Способностью растворять камни обладают средства растительного происхождения:

  • 2 ст. л. корня шиповника запаривают на ночь в термосе 2 стаканами кипятка. Выпивают настой за день равными порциями, теплым, за 30 минут до еды.
  • Берут по 1 ст. л. листьев брусники, черной смородины, спорыша, хвоща полевого, перечной мяты. Заливают 500 мл горячей воды, проваривают 5 минут при слабом кипении. Остывший отвар принимают трижды в день.
  • Свежую зелень петрушки (3-4 ст. л.) измельчают, добавляют к ней несколько капель лимонного сока, заправляют 1 ст. л. нерафинированного растительного масла. Такой салат нужно есть ежедневно 1-2 раза на протяжении месяца.

Примерные цены на лечение камней в Москве

В государственных больницах Москвы помощь оказывают бесплатно. Цена лечения в частной клинике зависит от того, какая именно процедура понадобится, чтобы убрать камень. Малоинвазивное эндоскопическое извлечение стоит до 60 тыс. рублей. Хирургическое удаление конкремента обойдется дешевле.

Важные вопросы

У тех, кто страдает от почечной колики, даже после снятия приступа остается немало вопросов относительно течения мочекаменной болезни.

Как долго выходит конкремент из мочеточника

То, сколько дней выходит камешек, зависит от ширины протока, тонуса его стенок. Немалую роль играют и размеры камня. При ширине 1-3 мм он легко выйдет из мочеточника за сутки, если выпить большое количество жидкости, активно двигаться. Для выхода конкремента большего размера может понадобиться неделя.

Может ли камешек из мочеточника вернуться в почку

Известны случаи, когда из верхней трети мочеточника камень возвращался в почку. Такая ситуация возможна при проведении эндоскопической литотрипсии. Один из мелких фрагментов может остаться незамеченным и мигрировать назад. Но случается такое редко, так как на камни действует земная гравитация и перистальтика мочеточника.

Как понять, что камень вышел в мочевой пузырь

Определить, что произошел выход камня из мочеточника, можно по стиханию боли. Попав внутрь мочевого пузыря, конкремент обычно не доставляет неприятных ощущений. Он может раствориться, если человек принимает специальные препараты. Образование, не подающееся растворению, необходимо извлечь через уретру эндоскопическим методом.

Каковы последствия застревания камня, если не лечить

Камень не должен долго находиться внутри мочеточника. Если же такое происходит, возникает застой урины, в ней размножаются вредные микроорганизмы. Последствием становится пиелонефрит, гидронефроз, абсцесс, прекращение функционирования почки.

Способствуют задержке камня стриктура (сужение канала), опухолевые образования. Их наличие служит показанием для хирургического лечения.

Может ли камень раствориться или пройти сам

Некоторые виды камней поддаются растворению, если принимать специальные медикаменты, народные средства. Плохо растворяются оксалаты. Их приходится извлекать в клинике. Самостоятельно проскакивают только маленькие камешки.

Бывает ли так, что образования не беспокоят

Бывает, если камни небольшого размера. Но врачи не рекомендуют оставлять их без внимания. Они увеличиваются, в любой момент могут начать движение, спровоцировав боли, воспаление почки и мочеточника.

Источник: https://tden.ru/health/kamen-v-mochetochnike

Выход камня из мочевого пузыря в некоторых случаях происходит без операции

Может ли камень из почки попасть в мочевой пузырь

Мочекаменная болезнь – заболевание, при котором происходит образование песка и камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. В мочевыводящей системе мужчин чаще всего встречаются камни, у женщин – песок.

МКБ  характеризуется сильными болями, зависящими от локализации конгломерата в системе мочевыделения.

Выход камней из мочевого пузыря сопровождается также симптомом «закладывания» (прерванной струи), при котором завершить мочеиспускание можно только при изменении положения тела.

Как проявляется наличие песка в резервуаре и что с этим делать?

У многих людей выход песка из мочевого пузыря осуществляется вместе с мочой через мочеиспускательный канал. Однако зачастую он оседает на стенки органа и накапливается, что в дальнейшем приводит к образованию конгломератов. Также песок образуется при наличии нескольких крупных камней и трении их друг об друга.

На картинке изображен цистоскоп и мочевой пузырь

Для того чтобы диагностировать наличие песка в резервуаре, необходимо исследовать всю мочевыделительную систему, так как песок попадает в данный орган из почек. Обнаружить песок можно с помощью ультразвукового исследования и на основании анализов мочи, проводимых несколькими способами.

Симптомы, свидетельствующие о наличии песка в резервуаре:

  • Ощущение незавершенности мочеиспускания
  • Частое мочеиспускание
  • Дискомфорт во время мочеиспускания и усиление болевых ощущений в момент завершения процесса
  • Изменение цвета мочи за счет присутствия элементов крови и осадка
  • При обострении боли отдают в поясничную область, бока, лобок и придатки
  • У женщин возможно возникновение вагинального воспаления и воспаления придатков.

При наличии каких-либо симптомов нарушения мочеиспускания необходимо обратиться к врачу-урологу, который проведет ряд исследований мочевыводящей системы и мочи и назначит необходимое лечение.

Важно при наличии песка в органе-резервуаре соблюдать диету. Для этого необходимо исключить копченую, соленую, острую пищу, употребление газированных напитков.

Из-за чего в мочевом пузыре появляются конгломераты?

Зачастую образование камней в этом органе является следствием нарушения процесса мочеиспускания, причиной которого в большинстве случаев является основное заболевание. Конгломераты образуются благодаря кристаллизации микроэлементов мочи, оставшейся в резервуаре после опорожнения. Риск возникновения камней  возрастает у мужчин старше 30 лет.

Наиболее распространенные причины камнеобразования в мочевом пузыре:

  • Воспалительный процесс. В данном органе воспаление может стать результатом мочеполовой инфекции, которая по восходящему (через мочеиспускательный канал), либо нисходящему (через почку и мочеточники) пути попадает в резервуар.
  • Лучевая терапия тазовой области повышает риск возникновения камней в данном органе.
  • Наличие конгломератов в почках. Через мочеточник мелкие камешки и песок могут попадать в резервуар  и не выходить с током мочи, что приводи к образованию конгломератов.
  • Увеличение предстательной железы (аденома простаты, доброкачественная гиперплазия предстательной железы). Частая причина образования конгломератов в мочевом пузыре у мужчин. При аденоме простаты сдавливается простатическая часть мочеиспускательного канала (уретры), что приводит к задержке мочи.
  • Дивертикул мочевого пузыря – выпячивание стенки, образующееся в результате мышечной слабости и истончения стенки органа. В дивертикуле скапливается моча, что может привести к формированию камней.
  • Нейрогенный мочевой пузырь – повреждение нервов резервуара, в результате чего нарушается его опорожнение. Случается, например, при травмах спинного мозга, инсультах, сахарном диабете.
  • Мелкий медицинский инструментарий. Очень редко в полость мочевого пузыря попадает такой предмет и остается там продолжительное время, в результате чего на его поверхности скапливаются мочевые кристаллы, и формируется конгломерат.

Какова структура камней?

  • Оксалатные когломераты. Имеют черно-бурый цвет, плотную шероховатую поверхность, на которой могут присутствовать шипы. Состоят из солей щавелевой кислоты.
  • Уратные (мочекислые). Имеют желто-коричневый цвет, плотную гладкую поверхность.

    Состоят из солей мочевой кислоты.

  • Фосфатные. Имеют серо-белый цвет, мягкие и легко крошатся.
  • Белковые (ксантиновые, цистиновые и прочие). Свидетельствуют о нарушении аминокислотного обмена.

    Характеризуются гладкой поверхностью и твердостью в сравнении с другими видами камней. В чистом виде встречаются редко.

  • Смешанные. Имеют ядро, представленное одним видом камней, и оболочку, которая состоит из другого вида.

Знание вида и структуры конгломератов помогает при выборе методов профилактики и лечения мочекаменной болезни.

Хотите узнать все о продуктах, полезных при мочекаменной болезни? Тогда смотрите это видео:

Как проявляется наличие камня в органе-резервуаре?

Нередки случаи, когда наличие камней в резервуаре не доставляет никакого дискомфорта и протекает бессимптомно даже при больших конгломератах. Однако если они касаются стенки органа, раздражая его слизистую оболочку, блокируют отток мочи, либо происходит выход камня из мочевого пузыря, то возникает ряд симптомов, позволяющих выявить МКБ:

  • Частое мочеиспускание. Учащение мочеиспускания происходит при ходьбе, движении, езде, сопровождающейся тряской. Поэтому для мочекаменной болезни резервуара характерно частое дневное мочеиспускание и отсутствие ночного.
  • Болезненность при мочеиспускании.
  • Симптом «закладывания» (прерывистая струя мочи). Возникает при блокировании камнем выводного протока мочевого пузыря. Мочеиспускание продолжается при смене положения больного.
  • У мужчин появляются неприятные ощущения и боли в половом члене (отдают в головку пениса, яичко, промежность).
  • Боли внизу живота над лобковой костью, усиливающиеся при движении.
  • Наличие кровяных примесей в моче (гематурия).
  • Мутная, либо темная моча.

Выходят камни из мочевого пузыря безболезненно в тех случаях, когда имеют небольшие размеры.

Как  диагностировать конгломераты в резервуаре?

  • Медицинский осмотр врача-уролога. После выслушивания жалоб и сбора истории (анамнеза) заболевания врач приступает к физическому осмотру, который включает пальпацию нижней части живота над лобковой костью с целью обнаружения увеличенного резервуара мочи и ректальное исследование для исключения патологии предстательной железы у мужчин.
  • Анализ мочи общий. Определяет наличие кристаллов и их количество, бактериурию и гематурию. С помощью общего анализа мочи можно определить наличие инфекций мочеполовой системы, которые могли привести к развитию камнеобразования, либо стали следствием мочекаменной болезни.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочевого пузыря – недорогой и достаточно информативный метод исследования, не требующий оперативного вмешательства и больших затрат времени. С помощью него становится возможным определение размера, формы, количества и локализации конгломератов мочевого пузыря.
  • Компьютерная томография (КТ).

    Делает возможным визуализацию мочевого пузыря послойно в поперечном сечении, что позволяет выявить даже самые мелкие органические образования органа.

  • Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Позволяет обнаружить камни в пузыре, мочеточниках, почках, их количество, величину и локализацию.

    Однако есть конгломераты, которые являются рентгенонегативными, то есть их невозможно обнаружить при рентгеновском исследовании.

  • Внутривенная пиелография. Выполнение рентгеновских снимков производят до и после введения контрастных веществ.

    Контрастное вещество вводят в вену пациента, и через некоторое время оно распространяется по системе мочевыделения. Это помогает выявить даже самые маленькие образования в почках, мочевом пузыре и мочеточниках.

Как избавиться от конгломератов в мочевом пузыре?

Очень важно в выборе метода лечения мочекаменной болезни учитывать количество органических образований, их локализацию, размеры и природу, причины образования, сопутствующие патологии, общее состояние больного.

Зачастую конгломераты резервуара  удаляют оперативными методами.

Только при наличии в органе песка и камней очень малого размера можно с помощью обильного питья, диуретиков и средств народной медицины осуществить их выходу из мочевого пузыря по мочеиспускательному каналу.

Однако в большинстве случаев конгломераты резервуара образуются вследствие нарушения мочеиспускания. Поэтому самостоятельный выход камней из него не представляется возможным. В таких случаях прибегают к оперативному удалению образований и лечению первичного заболевания, повлекшего за собой нарушение мочеиспускательной функции.

Наиболее часто используют трансуретальную хирургию, которая выполняется с помощью цистоскопа – гибкой трубки со световодом и камерой, в просвет которой устанавливают лазерное волокно. Это устройство позволяет выполнить последовательное дробление конкремента и его вымывание из резервуара (литотрипсия).

В тех случаях, когда в резервуаре имеется камень очень большого размера либо их несколько, прибегают к цистотомии (открытой операции). Для этого, над лобковой костью выполняется разрез до 5 см и происходит послойное выделение стенки мочевого пузыря. Конгломераты удаляются через разрез в органе, после чего рана герметично ушивается.

В чем заключается профилактика камней мочевого пузыря?

Конгломераты этого органа, как правило, являются причиной основного заболевания (патология мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, предстательной железы). Поэтому профилактика будет направлена на уменьшение риска возникновения органических образований.

Для этого необходимо обратиться к врачу-урологу при первых признаках нарушений мочеиспускания. Раннее выявление основного заболевания уменьшит риск возникновения камней в мочевом пузыре.

Нужно употреблять достаточное количество жидкости. Это способствует разведению высококонцентрированной мочи и предупреждению образования конгломератов.

Источник: https://dvepochki.ru/kamni/vyihod-kamney-iz-mochevogo-puzyirya-simptomyi

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: