Может ли быть туберкулез без палочки коха

Содержание
  1. Туберкулезная палочка — что это такое
  2. Туберкулезная палочка – аэробный микроскопический организм
  3. Сколько живет возбудитель
  4. Носитель туберкулезной палочки
  5. Диагностика — посев на бациллу
  6. При какой температуре погибает вирус
  7. Туберкулезная палочка у ребенка
  8. Когда Кох открыл бациллу — открытие столетия
  9. Что убивает вирус
  10. Как распространяется бактерия
  11. Основные виды туберкулезных палочек
  12. Закрытая форма туберкулеза: Опасна для окружающих и как передается
  13. Заразна ли закрытая форма туберкулеза
  14. Как передается
  15. Беременность после закрытой формы
  16. Можно ли работать
  17. Чем обработать посуду больного
  18. Передается ли через поцелуй
  19. Закрытая форма туберкулеза: особенности, как протекает, лечение
  20. Отличительные характеристики закрытой формы
  21. Течение заболевания
  22. Симптоматика закрытой формы туберкулеза
  23. Признаки туберкулеза у детей
  24. Закрытая форма туберкулеза: опасность заражения
  25. Какие бывают формы туберкулеза легких: открытая, закрытая
  26. Формы туберкулеза легких
  27. Исходя из этих соображений выделяют две формы болезни:
  28. Таким образом, отмечают два вида:
  29. Туберкулёз лёгких принимает разнообразные формы:
  30. Профилактика и лечение туберкулеза
  31. по теме
  32. Закрытая форма туберкулеза легких: можно ли заразиться или нет, как передается, насколько это опасно для окружающих, симптомы закрытого типа, лечение
  33. Причины
  34. Чем отличается от открытой формы
  35. Как передается туберкулез закрытой формы
  36. Как проявляется
  37. Диагностика
  38. Лечение
  39. Возможные последствия

Туберкулезная палочка — что это такое

Может ли быть туберкулез без палочки коха

Туберкулезная палочка — основная причина развития туберкулеза у человека.

В зависимости от того, где развивается микобактерия, различают разные формы и виды заболевания.

В основном, ему подвержены люди с ослабленной иммунной системой и жители неблагоприятных районов.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Туберкулезная палочка – аэробный микроскопический организм

Туберкулез является одним из старейших из известных человеку заболеваний. До сих пор по его вине в мире ежегодно умирают около 2 миллионов человек. Туберкулез может проявляться по-разному, поражая кости, центральную нервную систему и другие органы, но в первую очередь это именно заболевание легких.

Туберкулезная палочка (Mycobacterium Tuberculosis), также известная как палочка Коха или бацилла Коха, передается воздушно-капельным путем и оседает в альвеолах легочной ткани. С этого момента течение болезни во многом зависит от иммунного ответа организма носителя.

На эффективность этого ответа влияют как внутренние факторы, такие как генетическая предрасположенность, так и внешние – факторы, повреждающие иммунную систему и общее состояние организма.

Несмотря на повсеместное использование живых (аттенуированных) вакцин и ряда антибиотиков, туберкулезная палочка сейчас значительно распространена. А значит необходимо искать новые вакцины, лекарства и чувствительные методы диагностики.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Сколько живет возбудитель

Бацилла Коха (аэробный микроскопический возбудитель) не образует спор, однако это не мешает ей сохранять неделями жизнеспособность в пыли на коврах, одежде и останках животных и месяцами в мокроте.

Сколько живет туберкулезная палочка? Выживаемость, то есть сколько живет палочка M. tuberculosis вне организма хозяина составляет: мокрота — 6-8 месяцев, одежда — 45 дней, книжная бумага — 105 дней.

Недавние исследования показали, что многие бактерии в дыхательных путях переходят в неактивное состояние, благоприятное для их выживаемости. Важно знать, что на концентрацию жизнеспособных палочек в воздухе влияет проветривание помещения.

В комнате, где происходит всего 1 воздухообмен в час, уже через час становится на 63% микроорганизмов меньше. 84% за 2 часа и более 90% через 3 часа. При шестикратном воздухообмене, бактерии отсутствуют уже через несколько минут. Для заражения человека они должны попасть в дыхательные пути.

www.ehs.research.uiowa.edu

www.ghdonline.org

Носитель туберкулезной палочки

Пациенты со скрытой (латентной) формой инфекции хорошо себя чувствуют и не проявляют каких-либо симптомов. Они заражены, но не больны. Единственным признаком носительства туберкулеза является положительная реакция на кожную пробу с туберкулином (проба Манту). Люди со скрытой формой туберкулеза не заразны и не могут передать туберкулез другим.

В целом, от 5 до 10% носителей, в течение жизни способны развить полноценную болезнь. Примерно у половины это происходит во время первых 2 лет после инфицирования. Риск развития инфекции значительно выше у лиц с ослабленной иммунной системой, как например при ВИЧ, нежели у людей с хорошим иммунитетом.

Особую тревогу вызывают пациенты, больные лекарственно-устойчивой формой, у которых позже развивается заболевание, которое почти не реагирует на лечение.

Характеристики носителя:

  • кожная проба и анализы крови показывают наличие инфекции;
  • нет изменений на рентгене или в мокроте;
  • является носителем живой, но неактивной палочки;
  • хорошо себя чувствует;
  • не может передавать болезнь другим;
  • нуждается в лечении, чтобы в последствии не развилось заболевание (исключение: если является носителем лекарственно-устойчивой палочки).

www.cdc.gov

Диагностика — посев на бациллу

Согласно Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) – посев на туберкулезную палочку является золотым стандартом в диагностике туберкулеза. Культивирование в бактериологической лаборатории важно не только для постановки диагноза, но и для определения устойчивости микроорганизма к антибиотикам.

Посев проводят на нескольких питательных средах. Для определения лекарственной чувствительности используют среду Левенштейна-Йенсена или среду Финна II. На плотных питательных средах вырастают колонии R-формы: разной величины и вида, морщинистые, сухие, цвета слоновой кости

Положительный результат означает, что в образце была обнаружена бацилла Коха. Положительный ответ дают после окраски колоний по Циль-Нильсену. Это подтверждает диагноз туберкулеза.

Негативный результат означает, что палочки обнаружено не было. Однако, это не исключает диагноза. Некоторым пациентам окончательный диагноз ставится на основании признаков и симптомов, а также реакции на лечение.

www.jcm.asm.org

www.cdc.gov

При какой температуре погибает вирус

Туберкулезная палочка является облигатным аэробом, это означает, что для ее функционирования необходим кислород. Растет при температурах в пределах 30-41oС, оптимально при 35-37 oC.

При какой температуре погибает туберкулезная палочка? Погибают бациллы от тепла 60oC через 15-20 минут. Могут долгое время сохраняться во влажных темных условиях окружающей среды. Относительно устойчивы к действию химических средств для дезинфекции. Быстро погибают под прямыми солнечными лучами.

virology-online.com

Туберкулезная палочка у ребенка

У детей скрытая инфекция обычно не проявляется какими-либо признаками или симптомами. На рентгенограмме также не обнаруживаются изменения, характерные для туберкулеза.

В большинстве случаев только лишь при помощи положительной пробы Манту можно определить, что ребенок заражен.

Если после проведения пробы результат оказался положительным, ребенку необходимо обследование у фтизиатра, который уточнит, есть ли заболевание, назначит дополнительные анализы, а при подтверждении пропишет лечение специальными препаратами, даже если у него нет признаков заболевания.

Обычно первичная инфекция проходит через 6-10 недель, по мере того как у ребенка вырабатывается иммунитет. Однако в некоторых случаях она может распространяться по всей поверхности легких (прогрессирующий туберкулез) и в другие органы.

Это ведет к появлению лихорадки, потере веса, усталости, уменьшению аппетита и кашлю.

Другой вид туберкулеза называется реактивационный, или вторичный. Он проявляется после перенесенной первичной инфекции, которая находится в спящем состоянии.

При благоприятных условиях, таких как ослабление иммунитета, бактерии вновь активируются.

Этот вид более характерен для взрослых и детей старшего возраста. Основным симптомом является постоянная лихорадка с обильным потоотделением в ночное время. Далее может проявляться усталость и потеря веса.

Обычно назначают несколько антибактериальных препаратов, редко, когда могут выписать 3-4 различных вида лекарств. Несмотря на то, что полный курс лечения длится много месяцев, важно пройти его полностью, дабы обеспечить полное выздоровление. Чтобы точно человек прошел курс лечения, больного направляют в стационар.

www.kidshealth.org

Когда Кох открыл бациллу — открытие столетия

Туберкулез, в прошлом известный как «чахотка» или «белая чума» — это древнейшее заболевание, которое вероятнее всего всегда витало возле нас. Туберкулезные поражения, обнаруженные у египетских мумий, являются доказательством того, что этим недугом болели еще как минимум 4000 лет назад.

Роберт Кох, немецкий ученый и физик, презентовал свое открытие — туберкулезную палочку M. tuberculosis, возбудитель одноименного заболевания. Кох открыл бактерию еще в 1882 году.

Свое выступление он начал, напомнив собравшимся ужасающую статистику: «Если важность заболевания для человеческого рода исчисляется количеством жертв, которое оно вызывает, то туберкулез по праву можно считать наиболее важным, нежели самые страшные инфекционные болезни, такие как чума, холера и прочие. Каждый седьмой человек в мире погибает от туберкулеза. Заболевание убивает как минимум треть трудоспособного населения, а иногда и более».

Лекция Коха, считаемая многими наиболее важной в истории развития медицины, была настолько вдохновляющей, инновационной и подробной, что во многом определила развитие науки в двадцатом веке. Он рассказал, как изобрел новый метод окрашивания и продемонстрировал его собравшимся.

Кох взял с собой в лекционную всю свою лабораторию: микроскопы, пробирки с образцами, предметные стекла с окрашенными бактериями, краски, реагенты, стеклянные банки с фрагментами тканей и много другое.

Когда Кох завершил свою лекцию в зале воцарилась абсолютная тишина. Ни вопросов, ни аплодисментов, ни поздравлений. Публика была шокирована. Медленно люди стали подходить, чтобы воочию убедиться в его словах и взглянуть на загадочную палочку.

Новости об открытии Коха быстро разлетелись по миру. Роберт Кох стал знаменитым ученым и даже получил звание «Отец Бактериологии». В 1905 году он получил нобелевскую премию по физиологии и медицине «За открытия и исследования, в области лечения туберкулеза»

www.nobelprize.org

Что убивает вирус

Убить бациллу Коха нелегко и для этого требуется множество противотуберкулезных средств. Носитель инфекции должен пройти полный медикаментозный курс.

Считается, что микобактерии существуют в трех различных популяциях, характеризующихся их средой обитания и способности к росту. Первый и самый большой вид состоит из быстрорастущих внеклеточных палочек.

Именно здесь чаще всего встречаются бактерии, устойчивые к лечению. Антибиотики, такие как изониазид убивают быстро размножающиеся палочки на ранних стадиях лечения и обладают бактерицидным действием, способным предотвращать возникновение у них устойчивости.

Вторая популяция состоит из микроорганизмов, которые растут медленнее, часто в кислотной среде. Третья группа и вовсе растет рывками, сменяя периоды размножения, периодами сна.

Лучшими стерилизующими свойствами обладают рифампицин и пиразинамид. Эффект пиразинамида заметен уже через первые несколько месяцев лечения, в то время как рифампицин действует на протяжении всего курса. В отсутствии рифампицина, стерилизующая активность пиразинамида может длиться все лечение. Врач должен выбрать то лекарство, что убивает возбудитель.

Химические дезинфектанты могут быть разделены на 3 группы, в зависимости от их механизма действия — денатуранты, реагенты и окислители. Денатуранты, такие как соединения четвертичного аммония, фенолы и спирты действуют, разрывая белковые и липидные структуры. Эти препараты широко распространены, недорогие и обладают туберкулоцидным действием

При помощи 20-минутного воздействия диоксида хлора, перекиси водорода 0,80%, надуксусной кислоты 0,06% и йодофора можно достичь полной инактивации туберкулезной палочки.

Раствор 6% уксусной кислоты эффективно убивает M. tuberculosis после 30-минутного воздействия. Также высокую эффективность показали крезоловое мыло и оксидол против всех возможных штаммов.

К другим препаратам, обладающим туберкулоцидным действием, относятся: Лизол, бактерицидное моющее средство Beaucoup, Vani-sol для унитазов, спрей Clippercide, Spacide, Vesta-syde для обработки медицинских инструментов, SPOR-KLENZ для твердых поверхностей, бактерицидный раствор Weiman, дезинфицирующий отбеливатель Austin A-1, Tek-Trol, Tek-Phene, Opti-Phene, OcidePlus, Clidox-SBase, Креоцид 20 и др.

www.antimicrobe.org

www.amjmed.com

www.ncbi.nlm.nih.gov

www.aricjournal.biomedcentral.com

www.epa.gov

www.aricjournal.biomedcentral.com

Как распространяется бактерия

Туберкулезная палочка распространяется через воздух от одного человека к другому. Попадает он в воздух, когда больной кашляет, говорит или поет. Люди поблизости вдыхают бактерии и тоже заражаются.

Заболевание не передается через:

  • пожатие рук;
  • продукты питания и напитки;
  • прикосновения к постельному белью или туалетному сиденью;
  • пользование общей зубной щеткой;
  • поцелуи.

Когда человек вдыхает бактерии они оседают в легких и могут начать размножаться. Оттуда они могут мигрировать дальше по току крови в другие части тела, такие как почки, позвоночник и мозг.

Инфекция в легких и горле может быть заразной и передаваться другим людям. При поражении других органов, как например почек или костей, человек обычно не может инфицировать других.

Так как распространяется палочка очень быстро, при первой симптоматике необходимо обратиться в лечебное заведение.

www.cdc.gov

Основные виды туберкулезных палочек

Семейство Mycobacteriaceae содержит в единственном роде микобактерии, в число которых входит более 150 видов. Они широко распространены в окружающей среде и, за исключением некоторых отдельных видов, не способны вызывать инфекционные заболевания.

Остальные виды в роду mycobacterium, способные вызывать болезни, обычно называют нетуберкулезными палочками и как правило они проявляют себя в качестве оппортунистических инфекций у людей с ослабленным иммунитетом, либо у животных.

Также туберкулез могут вызывать — M. africanum, M. canettii, M. bovis, M. microti, M. orygis, M. caprae, M. pinnipedii, M. suricattae:

  1. M. africanum характерен для регионов западной Африки, передается воздушно-капельным путем.
  2. bovis наиболее подвержены дикие копытные животные. У людей M. bovis обнаруживается крайне редко, однако может наносить огромный экономический ущерб по всему миру, поражая домашних и диких животных. Необходимо уделять пристальное внимание данной инфекции в странах с высоким уровнем заболеваемостью ВИЧ, так как именно эти больные чаще заражаются микобактериями.

Другим патогенным возбудителем является бацилла Хансена (M. leprae), ответственная за возникновение Лепры (проказы, крымской болезни и др.).

Остальные виды в роду mycobacterium, способные вызывать болезни, обычно называют нетуберкулезными палочками и как правило они проявляют себя в качестве оппортунистических инфекций у людей с ослабленным иммунитетом, либо у животных. К ним относятся: M. avium, M. intracellulare, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae, M. szulgai, M. paratuberculosis, M. scrofulaceum

В частности, M. avium и M. intracellulareсвязаны с развитием у свиней и птиц таких заболеваний как паратуберкулез и хронический гастроэентерит.

www.researchgate.net

www.ncbi.nlm.nih.gov

Источник: https://zemed.ru/tuberkulez/palochka-skolko-zhivet.html

Закрытая форма туберкулеза: Опасна для окружающих и как передается

Может ли быть туберкулез без палочки коха

Туберкулез является серьезным заболеванием, которое требует своевременного обследования и лечения.

Он опасен не только для самого больного, но и для окружающих его людей. Поэтому всех в наше время волнует, опасен ли больной туберкулезом с закрытой формой.

Туберкулез вызывает палочка Коха. Передача микробов от больных людей к здоровым происходит воздушно-капельным путем.

Также можно заразиться через предметы и продукты питания. При попадании инфекции в организм в легких возникают воспаления, в которых находятся микробы.

Постепенно очаги поражения заживают, в результате чего образуется уплотнение. При этой форме заболевания больной не выделяет бактерии в окружающую среду.

Этот этап заболевания называется закрытой формой туберкулеза. Инфекция находится внутри организма.

Многих интересует, опасна ли закрытая форма туберкулеза?

Опасности для здоровых людей закрытая форма заболевания не представляет.

Но инфекция может поразить тех, у кого ослаблен иммунитет и детей. В первый раз у человека возникает именно закрытая форма туберкулеза.

При попадании туберкулезной палочки внутрь организма человек не будет опасен. Это объясняется тем, что микробы не выделяются в окружающую среду.

Поэтому больных с закрытой формой туберкулеза даже не помещают в диспансеры. Их лечат на дому, но обязательно под контролем опытного врача фтизиатра.

Нужно понимать, что при переходе закрытой формы в открытую мокрота и другие выделения будут заражать людей.

Благодаря помощи врача можно контролировать переход от одной формы туберкулеза к другой. Также именно он может направлять больного человека в стационар. Это необходимо сделать в обязательном порядке.

СЭС должна продезинфицировать помещение, где находился такой больной.

Заразна ли закрытая форма туберкулеза

Эта форма туберкулеза не опасна для окружающих.

Микробы в данном случае не выделяются вместе со слюной или мокротой. Таким образом, инфекция закрыта внутри организма.

Как передается

При закрытой форме туберкулеза невозможна передача вируса.

Но иногда туберкулез в закрытой форме может развиваться так же, как и в открытой. Это означает, что он не имеет характерных симптомов.

В данном случае сам больной не знает, что у него туберкулез и может заразить других людей.

Поэтому заразен ли человек с закрытой формой туберкулеза или нет, сложно ответить однозначно. Но нужно понимать, что общаясь с другим человеком, больной не всегда передает ему микробы. Это возможно только при слабом иммунитете.

Большая часть пациентов, вообще, не болеет туберкулезом в открытой форме, поэтому у них он протекает только в закрытом варианте.

Чтобы диагностировать заболевание, нужно делать флюорографию и исследовать кровь.

Это заболевание можно вылечить.

Чаще всего туберкулезным больным назначают стационарное лечение, но иногда оно может проходить и в домашних условиях. Но в этом случае больные должны находиться под постоянным контролем фтизиатра.

Приступая к лечению, нужно настраиваться на длительный прием медикаментов и выполнение всех рекомендаций врача.

Если бросить пить таблетки раньше положенного времени, заболевание может вспыхнуть вновь.

Кроме того, туберкулезная палочка при отказе от приема таблеток или уменьшении их дозы станет устойчивой к лекарствам. В таком случае микробы не будут погибать даже от самых эффективных препаратов. Это приведет в конечном итоге к дальнейшему развитию болезни и заражению других людей.

Поэтому на вопрос, лечится или нет закрытая форма туберкулеза, можно ответить: лечится. Но при этом заболевание требует внимательного отношения к назначениям врача.

Если вовремя приступить к лечению, то болезнь может вообще не перейти в открытую форму.

Риск перерастания туберкулеза в открытую форму существует у следующих категорий больных:

  • — с ВИЧ- инфекцией;
  • — почечной недостаточностью;
  • — с онкологией;
  • — с сахарным диабетом;
  • — у курящих;
  • — у злоупотребляющих алкоголем.
  • к

Негативным фактором, который приводит к развитию туберкулеза, может стать также плохая экология, в частности, сильно загрязненный воздух.

Для лечения туберкулеза закрытой формы применяются антибиотики, например, Изониазид, Рифампицин.

Они же применяются для лечения открытой формы этого заболевания.

Эти препараты помогают уничтожить бактерии, но нередко вызывают побочные действия.

Они выражаются в:

  • — тошноте;
  • — рвоте;
  • — головных болях;
  • — диарее.
  • к

Подобные явления обычно проходят достаточно быстро, но если есть аллергия или хронические заболевания лучше проконсультироваться с врачом.

Туберкулез является очень опасным заболеванием, поэтому справиться с ним быстро вряд ли получится. Это требует много времени, поэтому лечение может затянуться на годы.

Стоит знать, что в организме нет иммунитета к туберкулезу. Поэтому никто не даст гарантии, что человек не заразится снова через несколько лет.

Практика показывает, что именно те пациенты, которые смогли справиться с туберкулезом, чаще всего снова им заболевают.

Важно делать флюорографию каждый год, чтобы избежать риска повторного развития этой болезни.

Лечить туберкулез в этой форме можно и народными средствами. Например:

Настой из березовых почек, которые заливают 2 стаканами водки.

Настаивать их нужно до получения жидкости с цветом коньяка.

Принимать лекарство нужно 3 раза в день перед едой по одной столовой ложке.

Опасность закрытой формы туберкулеза заключается в том, что она практически не диагностируется.

При устройстве на работу многие предприятия требуют пройти флюорографию. В школах и детских садах делают пробу Манту.

Но туберкулез постоянно поражает людей и подкрадывается всегда незаметно. Поэтому нужно каждому человеку внимательно следить за своим здоровьем.

Следует обращать внимание также на некоторые симптомы болезни:

  • — боль в груди при вдохе;
  • — слабость;
  • — появление жидкости в легких.
  • к

Подобные явления требуют незамедлительного обращения к фтизиатру.

Очень часто больные с закрытой формой туберкулеза могут выглядеть внешне вполне здоровыми. Но при этом туберкулез делает свое черное дело и разрушает ткань легких изнутри.

Если больной не знает о своем заболевании, он через свои выделения, например,слюну, может заражать других людей.

При попадании в организм туберкулезная палочка вызывает воспаление в органах дыхания. Начинают воспаляться и лимфатические узлы.

Характерные признаки закрытой формы туберкулеза:

  • — слабость;
  • — положительная туберкулиновая проба;
  • — отрицательный анализ на мокроту;
  • — хорошие рентген снимки легких;
  • — боль во время дыхания.
  • к

Таким образом, при закрытой форме туберкулеза практически отсутствуют его характерные признаки, например, кашель и высокая температура.

При закрытой форме туберкулеза человек испытывает:

  • — постоянную слабость;
  • — головную боль;
  • — небольшую, но постоянную температуру.
  • к

При этой форме туберкулёз у детей протекает практически без симптомов, поэтому диагностика заболевания сильно осложнена.

Но задуматься о заражении туберкулезом можно при следующих симптомах:

  • — постоянные простуды у ребенка;
  • — частые кишечные инфекции;
  • — постоянные болезни;
  • — вялость и слабость.
  • к

Но чаще всего самочувствие ребенка не изменяется, поэтому определить туберкулез очень сложно на этой стадии.

После перенесенного туберкулеза врачи не рекомендуют планировать беременность в течение двух лет.

Это позволит организму отдохнуть и восстановиться.

Беременность после закрытой формы

Но если беременность оказалась внеплановой, нужно сразу обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

В этот период важно поддерживать иммунитет, например, принимать витамины. Чаще всего роды проходят благополучно у большинства женщин, которые лечили туберкулез.

Каких – либо осложнений во время беременности после туберкулеза не возникает.

Можно ли работать

Туберкулез представляет собой инфекционное заболевание, поэтому является ограничением для некоторых работ.

Например на:

  • — пищевом производстве;
  • — в магазинах продуктов;
  • — в детских учреждениях.
  • к

При отсутствии поражений органов человек также признается трудоспособным.

Чем обработать посуду больного

Посуду нужно просто вымыть и ошпарить кипятком. Никаких дезинфицирующих средств применять не требуется.

Это даже вредно, так как они могут оставаться на поверхности посуды после 10 споласкивание.

Передается ли через поцелуй

При закрытой форме туберкулезом через поцелуй заразиться нельзя.

Но при длительных и тесных контактах возникает риск заражения. Поэтому лучше провериться у врача.

Источник: https://moilegkie.com/tuberculosis/zakrytaya-forma-tuberkuleza

Закрытая форма туберкулеза: особенности, как протекает, лечение

Может ли быть туберкулез без палочки коха

Туберкулез, несмотря на немалые достижения в области современной медицины и улучшение качества жизни людей, по-прежнему остается довольно распространенным заболеванием. Палочки Коха способны поражать кишечник, кости, нервную систему, кожу, мочеполовые органы.

Но наиболее часто встречается туберкулез легких, который протекает в открытой либо закрытой форме. По статистике ежегодно от него погибают 3 млн. человек.

Закрытый туберкулез легких диагностируется у 90% пациентов, обратившихся за помощью, и является крайне опасным, так как протекает практически бессимптомно.

Отличительные характеристики закрытой формы

особенность закрытой формы туберкулеза легких заключается в том, что человек, как правило, длительное время не замечает попадания в организм туберкулиновых микобактерий. Начнется ли развитие инфекции, зависит от здоровья иммунной системы зараженного.

Бактерии Коха (БК) могут десятилетиями жить в человеческом организме и никак себя не проявить. Крепкий иммунитет сдерживает их размножение, и микобактерии носят условно-патогенный характер, т. е. не провоцируют изменений в легких.

Из-за отсутствия воспалительных процессов организму нет нужды защищать от них здоровые органы, следовательно, не образуются фиброзные оболочки или капсулы (на начальном этапе).

Без активного развития инфекции организм не подвержен образованию полостей, заполненных различными жидкостями, образующимися за счет жизнедеятельности вредных бактерий. Речь идет об экссудате, гное, большом количестве лимфоцитов и мокроте.

Поскольку мокрота не скапливается в дыхательных органах, не происходит ее отхаркивания. При отсутствии кашля палочки Коха никак не могут попасть в окружающую среду и вызвать распространение инфекции воздушно-капельным путем.

Поэтому, даже если был диагностирован туберкулез, закрытая форма этого заболевания не заразна.

Опасность есть для самого носителя бактерий. Любая ситуация, ведущая к ослаблению защитной функции организма (иммунитета), незамедлительно спровоцирует развитие патогенных процессов в легких.

Микобактерии начнут активное размножение, и легочная ткань подвергнется разрушению. Это приведет к переходу болезни в открытую форму.

Если своевременно не будет проводиться лечение, очаги воспаления спровоцируют проникновение в ткани и скопление в них инфильтрата.

Прогрессирование туберкулеза, сопровождаемое различными осложнениями, может привести к оперативному вмешательству, а в самых тяжелых случаях – к смерти пациента.

Течение заболевания

Когда у человека развивается закрытая форма туберкулеза, симптомы могут быть незаметны для заболевшего. Интенсивность и выраженность инфекционных процессов, вызванных туберкулезными микобактериями, зависит от стадии болезни.

На первой стадии происходит проникновение палочек Коха в легкие человека. Иммунитет старается не допустить их активного размножения.

Стадия считается скрытой, так как человек не ощущает проблем со здоровьем, а возможное легкое недомогание списывает на усталость или обычную простуду.

Между тем, ослабленный иммунитет не в силах подавить жизнедеятельность микобактерий, особенно в случаях наличия у зараженного ВИЧ – инфекции или СПИДа. Длительный прием препаратов, угнетающих иммунитет, также негативно сказывается на способности организма отражать атаки болезнетворных бактерий.

Стадия инфицирования не опасна для окружающих. Патогенных изменений в дыхательных органах не происходит.

Вторая стадия (латентная) характеризуется образованием фиброзных оболочек или капсул в органах дыхания. Эти капсулы со временем формируют вокруг себя соединительную ткань и заметно уплотняются. Так здоровые органы пытаются защититься от инфекции.

Стадия может длиться от нескольких недель до двух месяцев. Изменения, происходящие в легких, становятся заметны при рентгенографическом обследовании, флюорографии. Пациент чувствует ухудшение своего состояния.

Для третьей стадии закрытого туберкулеза свойственно распространение микобактерий по кровотоку. В результате бациллы захватывают обширную область легких, образуя большое количество капсул, наполненных возбудителями инфекции. Развивается плеврит ( воспаление плевры).

Будет ли развиваться дальше закрытый туберкулез, симптомы которого не столь очевидны, зависит от множества факторов. Так, на возможность перехода болезни в открытую форму влияют следующие особенности:

Бактерии Коха под микроскопом

  • численность находящихся в организме бактерий Коха;
  • штамм микобактерий (насчитывается более 70 видов возбудителей);
  • наличие других заболеваний дыхательных путей;
  • злоупотребление алкоголем, курение, наркотики;
  • качество условий жизни пациента;
  • проводилась ли вакцинация.

Существует несколько вариантов течения закрытой формы туберкулеза. Сильный иммунитет способен самостоятельно уничтожить возбудителей инфекции либо контролировать их постоянное пребывание в пассивном состоянии. Если иммунная система не сможет сопротивляться инфекции, туберкулез разовьется в открытую форму.

Симптоматика закрытой формы туберкулеза

На начальном этапе ярко выраженных симптомов туберкулеза у заразившегося человека не будет. Если у пациента наблюдаются сопутствующие заболевания дыхательной системы, например, астма или хроническая обструктивная болезнь легких, то распознать признаки заражения туберкулезом практически невозможно.

https://www.youtube.com/watch?v=RJ1NeoHk5os

Выявление заболевания на ранней стадии значительно увеличивает шансы на скорейшее выздоровление. Поэтому стоит обращать внимание на следующие виды реакции организма на воспалительный процесс:

  • частые головокружения и головные боли;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • боли в области грудной клетки или в боку;
  • редкие, кратковременные приступы сухого кашля;
  • общая слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
  • плохое настроение и низкая работоспособность;
  • потеря аппетита и снижение массы тела;
  • беспокойный сон, сопровождающийся обильным потоотделением;
  • нарушение менструального цикла, присутствие крови в моче, цистит (у женщин).

Симптомы на второй стадии болезни могут дополниться повышением температуры до 37°C и выше. Воспаление плевры ведет к усилению грудных болей. Реже в легких начинает скапливаться жидкость.

Все выше перечисленные признаки туберкулеза часто наблюдаются и у курильщиков с большим стажем. В этой ситуации понять, чем вызвано недомогание, можно, отказавшись от курения. Симптомы должны исчезнуть в течение двух месяцев. Если улучшения состояния не произошло, стоит обратиться к врачу.

Признаки туберкулеза у детей

В целом туберкулез легких у ребенка проявляется так же, как и у взрослого. К перечню уже названных симптомов можно добавить следующие:

  • бледность;
  • увеличение и уплотнение лимфатических узлов;
  • воспаление глаз (конъюнктивит, блефарит);
  • тошнота, приступы рвоты, болезненные ощущения в позвоночнике (при развитии заболевания).

Регулярные пробы Манту позволяют удостовериться, что у ребенка туберкулез, а не какое-либо простудное заболевание (симптомы очень схожи).

Закрытая форма туберкулеза: опасность заражения

Само слово «туберкулез» вызывает у окружающих массу страхов, ведь болезнь известна как крайне заразная. Мало кто понимает разницу между закрытой и открытой его формами.

Между тем, на первой и второй стадии закрытого туберкулеза палочки Коха не распространяются за пределы организма инфицированного человека.

Обусловлено это тем, что микобактерии, изолированные в образовавшихся фиброзных капсулах, не имеют возможности попасть в слюну. Заражения воздушно-капельным путем не происходит.

Третья стадия отличается от начальных тем, что бациллы проникают в кровь и начинают передвигаться по кровотоку. Но и на этом этапе риск заразиться минимальный (меньше 0,1 %).

Источник: http://tuberculosis.su/zakritaja-forma-tuberkuleza.html

Какие бывают формы туберкулеза легких: открытая, закрытая

Может ли быть туберкулез без палочки коха

Какие бывают формы туберкулеза легких: открытая, закрытая.

Палочка Коха в организме человека.

Попав в организм человека, палочки Коха начинают размножаться, оседая в разных органах (лёгких, печени, кишечнике и других).

В результате размножения, поражаются клетки органов, и возникает воспалительный процесс, на который иммунитет человека даёт ответ, полностью формируясь спустя некоторое время.

Человек становится носителем возбудителя. При условии здорового образа жизни, сбалансированного питания, наличия прививки БЦЖ иммунитет не ослабнет к палочке и заболевание не разовьётся.

Но если иммунитет снизится — болезнь неминуема и чтобы исключить эту вероятность, назначают медикаментозное лечение.

В результате терапии, бактерии в организме погибают, иммунитет к заболеванию постепенно снижается, человек снова может быть инфицирован.

В случае развития заболевания, от момента попадания микроба в организм до развития симптомов болезни, может пройти год.

Формы туберкулеза легких

В основном палочка Коха поражает бронхи и лёгкие, реже- другие органы человека.

Хоть туберкулез, по сути — инфекция, зараженный может являться как опасным распространителем этой болезни, так и не быть угрозой для общества.

Исходя из этих соображений выделяют две формы болезни:

  1. открытая форма туберкулеза;
  2. закрытая форма туберкулеза.

Они зависят от таких факторов, как определение — на какой стадии находится больной инфекцией и от особенностей проводимой терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=pbiRJrJavKU

Туберкулез имеет открытую форму течения, если при анализе мокроты пациента можно обнаружить бациллу Коха.

К счастью, более распространена именно закрытая форма, когда больной не передает инфекции воздушно-капельным путем и, соответственно, не опасен для людей, находящихся в его окружении.

Также выделяют первичный и, соответственно, вторичный туберкулез.

Первый часто сопровождается воспалением лимфоузлов и диагностируется в основном у детей, контактирующих с переносчиками инфекции.

Опасность в том, что симптомы этого заболевания у малышей не проявляются очень долго, так как в детском организме какие-либо изменения во внутренних органов трудно обнаружить даже с помощью рентгена.

Таким образом, отмечают два вида:

  1. туберкулёз лёгких;
  2. внелегочный туберкулёз.

Туберкулёз лёгких принимает разнообразные формы:

  • Первичный комплекс. Встречается у детей при первичном инфицировании, как правило, выявляется при диагностировании «виража» пробы Манту;
  • Бронхоаденит. Увеличение внутригрудных лимфатических узлов на фоне развития туберкулёза. По частоте распространения заболевания лёгких выделяют следующие формы:
  • Латентный туберкулёз. Состояние инфицирования микобактерией, без активного развития болезни;
  • Диссеминированный. Острое течение болезни, с проявлением симптомов;
  • Очаговый. Имеет ограниченное количество очагов воспаления, то есть локализованно;
  • Милиарный. Острое течение заболевания с наличием множества туберкулёзных очагов сразу в нескольких органах;
  • Инфильтративный. Протекает с частичным отмиранием клеток лёгких, с нарушением целостности органа;
  • Казеозная пневмония. Протекает быстро, развивается на фоне туберкулёза, с местной гибелью тканей, часто с летальным исходом;
  • Кавернозный. Развивается при стойком распаде лёгочных тканей, вызванном другими формами заболевания;
  • Туберкулёма. Образование в ткани лёгких, которое может долго не вызывать симптомов, но при изменении условий, заболевание принимает активную форму развития.
  • Цирротический. Это форма развития заболевания, при котором разрастается грубая соединительная ткань в лёгком;

Внелёгочный туберкулёз способен поражать большинство внутренних органов.

Профилактика и лечение туберкулеза

Основной профилактики выступает вакцина БЦЖ. Прививают здоровых малышей на третий день жизни.

При наличии патологии и заболеваний, связанных с иммунодефицитом вакцинацию не проводят, в связи с возможностью возникновения некоторых форм болезни.

Благодаря прививке вырабатываются антитела, образуется иммунитет к возбудителям.

Если в месте введения не произошла местная реакция, то есть рубчик не образовался, назначают последующую вакцинацию.

Дополнением к профилактике, выступает проба Манту.

Ежегодно детям ставят диагностический тест, позволяющий выявить заболевание на ранней стадии.

Но прививка не гарантирует защиту от недуга, она является хорошим подспорьем.

Поэтому важно поддерживать местный иммунитет, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, ведь при инфицировании микробом, в 80% случаях болезнь не переходит в активную стадию, организм учится жить вместе с палочкой Коха и всё благодаря иммунитету.

Туберкулёз активно передаётся воздушно-капельным путём, поэтому в общественных местах, транспорте, изолированных территориях, где присутствует большое количество людей, риск инфицирования увеличивается.

Не удивительно, что туберкулёз называют «тюремной» болезнью, ведь в местах лишения свободы, в одном помещении может находиться много людей, а система вентиляции оставляет желать лучшего.

Частое проветривание детских, образовательных учреждений, общественного транспорта, комнат в квартире будет хорошей профилактикой заболевания.

Лечение этого недуга не простое дело и имеет массу нюансов.

Некоторые штаммы микобактерий проявляют устойчивость к медицинским препаратам.

Но при комплексном консервативном лечении и правильной диагностики формы и вида заболевания, туберкулёз вылечивается.

Существуют и хирургические методы лечения. По статистике в мире каждый год умирают от туберкулёза 3000000 человек.

Каждый час инфицируются 300 человек.

Два процента людей имеют стойкий иммунитет к палочке Коха, то есть не реагируют ни на вакцину, ни на саму микобактерию возбудителя.

Остальным людям, жизненно важно соблюдать профилактику туберкулёза.

по теме

Источник: https://tuberkulezstop.ru/palochka-koha-i-vidy-tuberkuleza/

Закрытая форма туберкулеза легких: можно ли заразиться или нет, как передается, насколько это опасно для окружающих, симптомы закрытого типа, лечение

Может ли быть туберкулез без палочки коха

Закрытая форма туберкулеза способна протекать без каких-либо признаков, поэтому больной может даже не догадываться о своем заболевании. Толчок к развитию болезни дают различные неблагоприятные факторы.

На ранней стадии выявить болезнь крайне трудно. Если такая патология будет своевременно обнаружена, то благодаря грамотно проведенной терапии она не перейдет в хроническую стадию.

При несвоевременном лечении может наступить летальный исход.

Причины

Чтобы развился закрытый туберкулез, необходимо наличие предрасполагающих факторов, ослабляющих иммунитет. К ним относят:

  • курение;
  • не соблюдение личной гигиены;
  • злоупотребление алкоголем;
  • проживание в районах, имеющих неблагополучную экологическую обстановку;
  • частые заболевания;
  • другие ситуации, способные ухудшить иммунитет.

В результате снижения местных резистентных сил микобактерии достигают тканей легкого и неопределенное время находятся в спящем состоянии, не причиняя вреда. Нередко инфекция так и остается неактивной до конца жизни.

Чем отличается от открытой формы

Основные отличия закрытого туберкулеза легких от открытого типа:

  • не представляет опасность для окружающих;
  • в большинстве случаев отсутствуют такие характерные признаки, как температура, кровохарканье, кашель;
  • его нельзя обнаружить при бактериологическом исследовании мокроты и флюорографии.

Такая форма для инфицированного человека опасна тем, что может с легкостью переходить в открытый тип, и наоборот.

Причем этот процесс нередко повторяется на протяжении жизни, не приводя к выработке иммунитета к заболеванию. Открытая форма крайне заразна.

Микобактерии способны передаваться даже при коротком контакте с инфицированным человеком, поэтому за 1 день может заразиться большое количество людей.

Как передается туберкулез закрытой формы

Закрытая форма туберкулеза передается от носителей открытого типа заболевания. Заражение происходит следующим образом:

  1. Воздушно-капельным путем. Возбудитель активно выделяется вместе с выдыхаемым воздухом, с микрокаплями слюны при смехе, чихании, кашле. Здоровый человек, вдохнув воздух с бактериями, заражается.
  2. Алиментарным путем. Палочки Коха попадают в организм через пищеварительный тракт. Происходит это при пользовании посудой больного.
  3. Передающееся контактным путем. Можно заразиться при пользовании личными вещами больного, при прикосновении к его кожному покрову.
  4. Внутриутробным путем. От матери плоду микробактерии передаются в результате инфицирования плаценты, и во время прохождения ребенка по родовым путям. Но такой способ передачи инфекции крайне редок.

Многих интересует при диагностировании закрытой формы туберкулеза, заразна или нет эта патология, и насколько она опасна для окружающих.

Носитель инфекции при таком заболевании не выделяет микобактерии во внешнюю среду, поэтому считается, что он не опасен для здоровых людей.

Однако палочки Коха способны в любой момент активировать свою деятельность. К этому приводит резкое ослабление иммунитета. Больной становится заразным для окружающих, но даже не подозревает об этом.

В группу риска входят следующие слои населения, имеющие ослабленный иммунитет:

  • пожилые люди;
  • дети;
  • больные сахарным диабетом;
  • страдающие хроническими заболеваниями органов дыхания;
  • курильщики, имеющие большой стаж;
  • принимающие наркотики;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • имеющие новообразования доброкачественного или злокачественного характера органов дыхания;
  • больные ВИЧ-инфекцией;
  • испытывающие постоянный стресс;
  • больные силикозом, который развился при постоянном проникновении в легкие пыли с частицами диоксида кремния;
  • работающие на вредном производстве;
  • употребляющие некачественную пищу;
  • принимающие лекарственные препараты в течение длительного времени.

Общаясь с больным закрытой формой, необходимо соблюдать меры предосторожности. В помещении, где он проживает, следует каждый день проводить уборку и мыть полы с хлоркой. У заболевшего должны быть свои столовые принадлежности, постельное белье и другие бытовые предметы.

Важная информация:   Милиарный туберкулез легких

Как проявляется

Симптомы у закрытого туберкулеза на ранней стадии практически отсутствуют. Если при этом у больного наблюдаются признаки сопутствующих патологий дыхательной системы, например, обструктивная болезнь легких или астма, то проявления закрытой формы распознать невозможно.

Заболевание, выявленное на начальном этапе развития, в большинстве случаев полностью вылечивается. Поэтому необходимо обращать внимание на такие реакции организма на воспалительный процесс:

  • частые головные боли и головокружения;
  • быстрая утомляемость, сонливость, общая слабость;
  • редкие приступы сухого кашля;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • беспокойный сон, который сопровождается чрезмерным потоотделением;
  • снижение массы тела;
  • потеря аппетита;
  • низкая работоспособность;
  • плохое настроение;
  • цистит, присутствие крови в моче.

Дальнейшее прогрессирование заболевания сопровождается такими симптомами, как повышение температуры тела до +37°C, боль в груди, сухой кашель, небольшая боль при дыхании в грудной клетке.

У больных детей к таким признакам добавляются следующие:

  • бледность кожного покрова;
  • воспаление глаз (блефарит, конъюнктивит);
  • увеличение лимфатических узлов;
  • тошнота, рвота;
  • болевой синдром в позвоночнике.

Диагностика

Чтобы диагностировать закрытый туберкулез, проводят различные исследования. С их помощью врач определяет стадию болезни и решает вопрос о необходимости госпитализации заболевшего. Сначала пациент сдает анализ крови, который определяет количество лейкоцитов в крови и уровень гемоглобина. После этого проводят такие обследования:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • флюорографию;
  • рентгенографию.

У людей, которые страдают туберкулезом в закрытой форме, признаки патологии скрыты. В мокроте не содержатся продукты жизнедеятельности микобактерий, а с помощью флюорографии и лучевой диагностики не выявляют патологические процессы. Единственный метод раннего обнаружения заболевания – проба Манту.

Лечение

Лечится закрытый туберкулез легких проще, потому что он еще не поразил другие органы и не ухудшил самочувствие пациента. Проблема заключается лишь в том, что такая патология не имеет специфических признаков, из-за чего болезнь может быть обнаружена в запущенном состоянии. Поэтому основная задача при лечении заболевания – не допустить его перехода в открытую форму.

Основные методы терапии:

  1. Противотуберкулезные препараты в виде инъекций или таблеток: Изониазид, Тимозин, Пиразинамид, Стрептомицин, Рифампицин, Этамбутол. Лечат заболевание на протяжении 6-9 месяцев.
  2. Физиопроцедуры: электрофорез, ингаляции с муколитиками, гальванизация грудной клетки, магнитотерапия пульсирующим магнитным полем, грязевые ванны, массаж.
  3. Иммуномодулирующая терапия: Тимус, Интерферон.

Во время лечения закрытой формы туберкулеза необходим максимальный покой, полноценный сон, следует избегать стрессовых ситуаций, выполнять дыхательную гимнастику. Рекомендуется соблюдать диету, включив в рацион больше кисломолочных продуктов, злаковых, говядины, печени, рыбы.

Некоторые больные прибегают к методам народной медицины. Пользу приносят рецепты с применением натуральных ингредиентов, которые помогают укрепить иммунитет и облегчить дыхание.

Но вылечить туберкулез народными способами нельзя.

Если консервативное лечение не принесло результата, врач назначает хирургическое вмешательство. Во время операции удаляют каверны и деструктивные образования. Если болезнь имеет тяжелую форму, то осуществляют резекцию доли легкого или целого органа.

Возможные последствия

Такая форма заболевания опасна своими последствиями, к которым относят:

  • нарушение функционирования различных органов;
  • поражение сердечной мышцы;
  • ослабление иммунитета;
  • легочное кровотечение;
  • поражение суставов, приводящее к развитию отечности и болевого синдрома;
  • воспаление в легких;
  • новообразования в легких и др.

Опасность туберкулеза заключается в том, что даже после выздоровления человек испытывает негативные последствия. У женщины может родиться ребенок с физическими или умственными отклонениями, а также нередко развивается воспаление в ЖКТ, донимают сильные головные боли и др. Происходит это из-за терапии сильнодействующими средствами.

Источник: https://ProTuberkulez.info/vidy/zakrytaya-forma.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: