Кто удалял срединную кисту на шее

Содержание
  1. Киста шеи
  2. Симптомы
  3. Осложнения
  4. Диагностика
  5. Киста на шее у взрослого — чего от нее ожидать?
  6. Основное о патологии
  7. Почему появляется киста на шее у взрослого?
  8. Виды кист шеи и особенности их диагностики
  9. Осложнения кисты шеи у взрослого
  10. Как диагностируют кисту на шее у взрослого?
  11. Как лечат кисту шеи у взрослого?
  12. Киста на шее: причины и симптомы
  13. Что такое киста шеи?
  14. Классификация
  15. Картина протекания заболевания
  16. Распространенность
  17. Факторы риска, причины развития
  18. Последствия
  19. Симптомы и методы диагностики
  20. Диагностика кисты на шее
  21. Лечение
  22. Профилактика
  23. Прогноз выздоровления
  24. Заключение
  25. Тест!
  26. Киста шеи: лечение, удаление, причины, диагностика, симптомы, осложнения
  27. Механизм развития
  28. Боковая киста шеи
  29. Срединная киста шеи
  30. Срединная киста шеи: операция по удалению у взрослых
  31. Что такое срединная киста шеи
  32. Чем опасна срединная киста шеи
  33. Что такое срединный свищ шеи
  34. Как диагностируется срединная киста шеи у ребенка
  35. Лечение срединной кисты шеи

Киста шеи

Кто удалял срединную кисту на шее

Киста шеи – полое опухолевидное образование, располагающееся по передней или боковой поверхности шеи. Формируется при нарушениях на ранних стадиях эмбрионального развития.

В некоторых случаях сочетается с врожденным свищом шеи. Иногда свищ образуется уже в детском или даже взрослом возрасте в результате нагноения кисты. Возможно перерождение кисты шеи в злокачественную опухоль.

Лечение только хирургическое.

Боковые кисты шеи обычно выявляются при рождении ребенка, срединные обнаруживаются в возрасте 4-7 или 10-14 лет, иногда протекают бессимптомно. У одного из 9-10 больных боковая киста наблюдается в сочетании с врожденным свищом шеи. Примерно в 50% случаев кисты нагнаиваются, а свищ формируется в результате опорожнения гнойника через кожу.

Киста шеи

Боковая киста шеи представляет собой полость между жаберными бороздами, которые в норме должны исчезать по мере развития плода.

Она формируется при аномалии развития жаберных щелей на четвертой-шестой неделях беременности.

Срединная киста образуется при перемещении зачатка щитовидной железы из места ее формирования на переднюю поверхность шеи по щитовидно-язычному протоку. Это происходит на шестой-седьмой неделях беременности.

Врожденный свищ не является самостоятельной патологией и всегда сочетается с боковой или срединной кистой шеи. Выделяют два вида свищей: полные (с двумя выходными отверстиями: на коже и слизистой полости рта) и неполные (с одним отверстием, которое может располагаться как на коже, так и на слизистой).

Боковые кисты шеи встречаются чаще срединных (примерно в 60% случаев).

Они располагаются на передне-боковой поверхности шеи, в ее верхней или средней трети, кпереди от кивательной мышцы и локализуются прямо на сосудисто-нервном пучке, рядом с внутренней яремной веной.

Бывают как многокамерными, так и однокамерными. Боковые кисты шеи большого размера могут сдавливать сосуды, нервы и расположенные рядом органы.

Симптомы

При отсутствии нагноения или сдавления сосудисто-нервного пучка жалоб нет. В ходе осмотра выявляется округлое или овальное опухолевидное образование, особенно заметное при повороте головы пациента в противоположную сторону. Пальпация безболезненна.

Киста имеет эластическую консистенцию, подвижна, не спаяна с кожей, кожные покровы над ней не изменены. Как правило, определяется флюктуация, свидетельствующая о наличии жидкости в полости кисты.

При пункции в полости образования обнаруживается мутная жидкость грязновато-белого цвета.

Осложнения

При нагноении киста шеи увеличивается в размере, становится болезненной. Кожа над ней краснеет, выявляется локальный отек. В последующем формируется свищ. При вскрытии на кожу устье свища располагается в области переднего края кивательной мышцы.

При вскрытии на слизистую полости рта устье находится в области верхнего полюса небной миндалины. Отверстие может быть как точечным, так и широким. Кожа вокруг устья нередко покрывается корками. Наблюдается мацерация кожных покровов и гиперпигментация.

Диагностика

Диагноз боковой кисты шеи выставляется на основании анамнеза и клинической картины заболевания. Для подтверждения диагноза выполняют пункцию с последующим цитологическим исследованием полученной жидкости. Могут использоваться такие дополнительные методы исследования, как УЗИ, зондирование и фистулография с рентгенконтрастным веществом.

При неинфицированной кисте шеи проводится дифференциальная диагностика с лимфогранулематозом и внеорганными опухолями шеи (липома, невринома и т. д.). Нагноившуюся кисту дифференцируют от аденофлегмоны и лимфаденита.

Киста на шее у взрослого — чего от нее ожидать?

Кто удалял срединную кисту на шее

Доброкачественная опухоль кистозного типа, которая появляется на тканях шейного отдела, в медицине сегодня называется кистой шеи.

Киста на шее у взрослого является в большинстве своем врожденным недугом.

То есть патология формируется по причине деформаций и генетически обусловленных нарушений целостности тканей шейного отдела, из-за чего в некоторых частях этой области начинает свой рост капсула опухоли.

Основное о патологии

Важно отметить тот факт, что доброкачественная киста на шее сбоку у взрослого не имеет фиксированного и четкого места своего расположения.

Также она отличается характерным наполнением своей капсулы, которое чаще всего имеет вязкую или кашицеобразную структуру.

Из-за неправильного формирования тканей щитовидной железы или шейного отдела в теле эмбриона происходят нарушения, которые в итоге приводят к появлению опухоли единичного или множественного типа.

Согласно медицинской статистике, большой процент доброкачественных срединных кист шеи у взрослых появляется у человека в процессе его эмбрионального развития и диагностируется в течение первых месяцев жизни. Однако в некоторых исключительных ситуациях опухоль может длительное время развиваться в скрытой форме и дать о себе знать гораздо позже.

Существует две основные группы данных кистозных тел, разница между которыми заключается в месте их прикрепления и причинах появления:

Срединная киста шеи у взрослого человека формируется так же, как и другой вид, на шестом или седьмом месяце созревания плода. Причина ее появления заключается в генетически обусловленной патологии тканей щитовидной железы.

Когда щитовидная железа заканчивает свой рост и начинает постепенно опускаться в нижний отдел шеи, она оставляет за собой небольшой проем, который в норме в дальнейшем полностью зарастает.

Однако иногда в организме эмбриона диагностируют сбои, по причине которых проем от щитовидной железы не зарастает совсем или пропадает частично.

На месте такой щели может сформироваться свищ или доброкачественная киста на шее у взрослого, лечение Алмагом которой бесполезно.

Изначально после рождения малыша такая опухоль представляет собой небольшое продолговатое образование с плотными стенками и ровными краями.

Позже эта опухоль начинает становиться четко очерченной капсулой с плотными стенками и густым наполнением.

Диагностируется киста на шее у взрослого уже по проявлениям симптоматики, которая в запущенной форме недуга отличается крайней болезненностью и травматичностью.

Виды кист шеи и особенности их диагностики

Боковая опухоль у взрослого человека или киста лимфоузла на шее у взрослого практически не диагностируется. Поскольку такая форма недуга является крайне характерной и заметной уже с первых дней ее формирования.

Опухоль такого вида появляется из-за деформированных жабровых щелей, которые в определенный период внутриутробного роста малыша не пропали, но стали причиной и местом прикрепления опухоли. Такие формирования появляются преимущественно в области лимфатических узлов и задевают своим телом нервные пучки и окончания.

Собственно, из-за высокой болезненности симптомов кисты шеи у взрослых диагностируются рано, и опухоль быстро устраняется.

Срединная опухоль по причине своей патогенности и скрытности может быть определена в возрасте 4-15 лет. При этом на протяжении всего срока своего роста опухоль может абсолютно никак не беспокоить пациента.

В некоторых случаях такая киста крепится своим телом к мышечным тканям языка, из-за чего у ребенка можно наблюдать проблемы с речью, а также частичную или полную деформацию гортани со всеми вытекающими последствиями такого недуга.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Нередко рост опухоли в процессе ее развития и формирования может ускоряться до аномальных темпов.

Такая патология зависит напрямую от наличия в организме больного человека побочных воспалительных процессов или воспалений, которые косвенным или прямым путем оказывают влияние на опухоль и ее патогенность.

Даже онкологические заболевания, причиной или следствием которых является киста, могут оказывать воздействие на темпы ее роста и усугублять недуг.

Максимально опасными считаются причины кисты на шее у взрослого и их осложнения, связанные с нарушениями кровообращения в месте поражения. Патологии указанного типа связаны, как правило, с механическими нарушениями целостности тканей опухоли. Именно из-за них капсула воспаляется, набирает больше жидкости, может гноиться и увеличиваться.

Осложнения при опухоли описываемого типа у взрослого также могут быть напрямую связаны с местом ее прикрепления. Если опухоль формируется отдельно от тканей и важных нервных окончаний, ее рост может замедлиться на длительное время и затормозить появление патологий.

Однако, если киста прикрепилась к мышечным волокнам или нервным пучкам, задела своим телом гортань или лимфатические узлы, под ее давлением проблемные области рано или поздно начнут воспаляться, увеличиваться, пополняться жидкостью и рано или поздно приведут к сепсису или разрыву, необходимости проведения срочной операции кисты на шее у взрослого.

Стоит отметить, что согласно многим проведенным исследованиям, доброкачественные опухоли на шее практически никогда не разрываются. Объясняется это тем, что их успевают устранить оперативным путем до момента критического увеличения в размерах.

Однако, если киста длительное время росла на шее взрослого человека и не вызывала симптомов, а потом подверглась влиянию сильнейшего бактериального недуга или воспаления, ее рост может ускориться в несколько раз, что и приведет за собой деформацию и разрыв капсулы.

Большинство доброкачественных образований по причине их врожденного типа появления, диагностируют еще на ранних стадиях развития ребенка сразу после его рождения. Однако случаи, когда диагностируется киста на шее у взрослого человека, требуют повышенного внимания. Потому, что такие скрытые и запущенные опухоли нередко могут сопровождаться многими побочными симптомами и нарушениями.

Диагностика и лечение причин кисты на шее у взрослого проходят, как правило, в несколько этапов. Многоэтапность необходима по причине того, что тело опухоли может за время своего роста и развития деформировать многие соседние зоны и органы шеи, что в свою очередь влечет за собой возникновение соматических недугов и воспалений.

Диагностировать кисту на шее у взрослого человека может стоматолог, отоларинголог или хирург. Каждый из этих специалистов внимательно изучает зоны поражения и соединительные ткани в области гортани, чтобы понять насколько патогенной и опасной является опухоль и как много участков она успела поразить.

Для исследования проблемной области при кисте шеи медики используют следующие средства диагностического осмотра:

  • УЗИ сканирование проблемной области шейного отдела и примыкающих к опухоли тканей.
  • Взятие пункции из тела кисты для максимально точного определения ее вида и особенностей развития.
  • Гистологическое исследование тканей опухоли для того, чтобы исключить вероятность появления рецидива недуга, а также превращения его в злокачественное образование.
  • Зондирование каналов и свищей, которые могут сопровождать опухоль в скрытой или проявленной форме и усугублять симптоматическую картину, а также быть источником бактериального заражения и воспаления.
  • Контрастное изучение тела кисты с помощью специального оборудования и рентгена. Такой метод исследования позволяет максимально точно изучить тело опухоли и выявить наличие в ее капсуле всех патогенных веществ и инородных образований, которые могут оказывать влияние на процесс лечения срединной кисты шеи у взрослых.

Из-за того, что киста на шее у взрослого является крайне патогенной и может перерасти в злокачественный недуг, она подлежат срочному оперативному отсечению уже после прохождения нескольких этапов диагностики и медикаментозной терапии.

Стоит сказать, что медикам пока неизвестны случаи, когда такая опухоль могла самостоятельно исчезнуть или рассосаться при консервативном лечении. Патогенность и токсичность такой кисты определяет радикальный и единственный метод ее устранения.

Особенно быстро и срочно оперируют такие кисты, которые вызывают острые болезненные симптомы, провоцируют появление осложнений, деформируют гортань или грозят превратиться в онкологическую проблему. Промедление и, тем более, отсутствие лечения в таких случаях недопустимо.

Сама операция по удалению опухоли данного типа относительна проста и безопасна. Суть ее сводится к аккуратному рассечению тканей и извлечению кистозного тела стандартным набором инструментов хирурга. Восстановление после такой операции, как правило, проходит легко.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Источник: https://kista-guide.com/kista-shei/kista_na_shee_u_vzroslogo.html

Киста на шее: причины и симптомы

Кто удалял срединную кисту на шее

Новообразования внутри организма любого человека могут вызвать беспокойство и тревогу, так как их развитие пациенты связывают с раковыми процессами.

Кистозные образования относятся к доброкачественным процессам. Однако, при воздействии на них провоцирующих факторов, кисты могут трансформироваться в злокачественные.

По этой причине большинство кистозных образований необходимо удалять хирургическим способом.

Это касается новообразований не только на внутренних органах, которые не видны при первичном осмотре, но и тех, которые явно выражены и заметны невооруженным глазом, как, например, киста на шее.

Что такое киста шеи?

Киста на шее — это опухолевидное образование, которое формируется на участке шеи у человека в период внутриутробного развития. Опухоль имеет округлую форму, внутри наполненную жидкой субстанцией.

Образование может формироваться с боковой, задней или передней стенки шеи. В большинстве случаев патология выявляется на раннем этапе ее формирования. В редких случаях, находясь глубоко в тканях, опухолевый процесс может не проявляться, протекая бессимптомно.

Классификация

Кисты на шее бывают:

  • боковые. Расположены между жаберных борозд;
  • срединные. Расположены в передней части шеи.

По структуре кистозные опухоли на шее бывают:

  • дермоидные. Состоят из элементов эмбриональных тканей, клеток соединительной ткани, фолликулов волоса, потовых и сальных желез. Бывают серединные и боковые. Дермоидная киста не крепится к стенке глотки, формируется в поверхностных слоях кожи;
  • бранхиогенные (жаберные). Состоят из элементов тканей жаберных карманов, сосредотачивается под подбородочной костью;
  • лимфопроточные. Состоят из тканей лимфы, формируются около лимфатических узлов.

В зависимости от структуры опухолевого образования кисты делят на виды:

  • венозная гемангиома. Опухоль имеет сосудистую структуру;
  • гигрома шеи. Опухоль имеет мягкую прозрачную структуру, расположена в нижней части шеи;
  • нейрофиброма. Плотное неподвижное образование;
  • лимфома. Имеет пучковидные скопления узелковых образований с серозной жидкостью;
  • щитовидно-язычковая. Локализуется в области гортани, подвижна при глотании.

Бывают еще опухолевые образования жировики и жировидные образования, которые могут располагаться в середине и в боковых частях шеи.

Картина протекания заболевания

Кистозное образование на шее формируется на стадии развития плода еще в утробе матери. В некоторых случаях киста сразу не проявляется, может появляться уже у взрослого человека. Если нет предпосылок к росту кистозного формирования, и пациент не догадывается об его наличии, больной может прожить до старости с опухолью, не замечая ее.

В ряде случаев опухоль становится заметна у новорожденного ребенка. По рекомендации врачей ее следует оперировать.

Важно! Если киста на шее растет, мешает нормальному физиологическому ощущению, то ее необходимо удалять. Киста способна не только сильно разрастаться, но также трансформироваться в злокачественное образование и вызывать сильное нагноение. Гнойные скопления могут выходить наружу через образующиеся свищи, либо в полость рта и вызвать сильную интоксикацию.

Распространенность

Киста на шее у ребенка обнаруживается согласно возрастному критерию:

в возрасте до годау 2% новорожденных
от пяти до семи летне более 5% детей
старше семи летдо 10% пациентов

Киста на шее не частая патология. Она возникает в большинстве случаев на фоне наследственного кистозного процесса (у 10% матерей среди больных детей была данная патология).

Небольшой процент раннего выявления кистозного образования на шее связан с глубоким расположением опухоли и ее малыми размерами. В данном случае опухоль протекает бессимптомно, не беспокоит малыша.

Поздно выявляют кисту по замедленному анатомическому развитию шейного отдела.

Если наблюдается воспалительный процесс или возникает травма шеи, то кистозное образование проявляет себя, увеличиваясь в размерах.

Факторы риска, причины развития

Кистозные образования, которые возникают у взрослых людей, могут быть следствием следующих факторов:

  • наличия раковых образований в организме;
  • лимфаденита;
  • воспалительных и инфекционных процессов;
  • травмы шеи.

Основополагающими факторами, которые могут способствовать развитию кисты плода могут быть:

  • наследственная предрасположенность. Риск развития кисты на шее у ребенка увеличивается если хотя бы один из родителей или их родственников перенес данное заболевание;
  • стрессовые ситуации в период беременности, особенно на стадии формирования жаберных борозд у плода (4-6 недель беременности);
  • прием сильных лекарственных препаратов в период беременности (антибиотиков, противовоспалительных средств, обезболивающих);
  • курение, прием алкогольных напитков во время вынашивания ребенка матерью;
  • наличие хронических и системных заболеваний у матери в период беременности.

Причиной возникновения серединной кисты является перемещение формирующийся щитовидной железы в середине глотательного протока.

Боковые кистозные образования формируются из-за недоразвитости жаберных борозд у плода в период его эмбрионального развития на первом месяце.

Последствия

Опухолевое образование на шее доброкачественного характера необходимо наблюдать.

Если киста увеличивается, ее необходимо обязательно удалять.

Кистозные образования не только способны нарушать глотательный процесс, они могут защемлять нервные окончания и сосудистые сочленения.

Особенно опасными бывают кистозные образования на шее, которые протекают с нагноением, так как гной может привести к сильной интоксикации организма, к распространению гнойно-воспалительного процесса мягких тканей шеи. Особенно это опасно для детей.

Рак шеи в большинстве случаев возникает из-за наличия кистозной опухоли.

Симптомы и методы диагностики

В большинстве случаев кистозные образования на шее, которые не имеют нагноения, протекают бессимптомно.

Серединные кисты с нагноением могут вызывать следующие симптомы:Симптомы боковой опухоли:
  • значительное увеличение в размерах;
  • покраснение кожи в месте опухоли;
  • повышение температуры;
  • неприятные ощущения или затруднение и боль при глотании;
  • отечность тканей вокруг опухоли.
  • значительное увеличение, которое может достигать десяти сантиметров в диаметре;
  • наличие нагноения может способствовать нагноению мышечных и мягких тканей шеи, вызывать боль.

Боковая киста может обнаруживать себя при наклоне головы в противоположную сторону. У младенцев киста может стать помехой для своевременного поднятия головки.

Диагностика кисты на шее

Определение заболевания на первоначальном этапе включает в себя осмотр больного, пальпацию формирования на шее. Врач изучает наследственность больного.

После осмотра специалист назначает процедуры:

  • взятие пункции с целью проведения гистологического анализа содержимого опухоли;
  • анализ крови для определения онкомаркеров;
  • ультразвуковое исследование шеи для определения размеров, структуры и расположения кисты;
  • фистулографию с целью обнаружения свищевых ходов.

По показаниям возможно прохождение компьютерной томографии.

: «Что такое кисты шеи: классификация и локализация»

Лечение

Терапия кистозного образования с применением консервативной методики (препаратами, с помощью массажа или других способов) не принесет пользы. Обнаруженная опухоль на шее у детей и у взрослых должна удаляться хирургическим путем. У малышей обнаруженную кисту удаляют в возрасте от трех лет.

Важно! Самостоятельное лечение кисты с применением народных средств, компрессов и других методов может только усугубить течение заболевания. Нет другого варианта избавления от опухолевого процесса, кроме операции.

Если киста имеет серьезное нагноение или воспаление, то на начальном этапе используют противовоспалительные препараты.

В тяжелых случаях нагноения устанавливают дренажные системы для вывода гнойных накоплений.

Удаление кистозного образования проводят под общим наркозом.

Иссечение образования производится полностью с капсулой опухоли. Малые опухоли удаляются методом лапароскопии, крупные — методом полного иссечения с разрезом тканей шеи.

Серединная опухоль может удаляться с частью подъязычной кости, если имеется свищ.

Удаление бокового доброкачественного образования усложнено наличием нервных окончаний и сосудистых сплетений в области формирования опухоли.

Профилактика

Профилактических мер с целью предупреждения появления кистозных образований нет, так как опухоль формируется на этапе формирования плода в утробе матери.

Внимательно к своему здоровью в период беременности должна мать будущего ребенка. Особенно важно обратиться внимание на первый триместр беременности.

Если в роду наблюдалась подобная патология, то особенно важно проводить осмотр шеи малыша, начиная с его рождения.

Прогноз выздоровления

В большинстве случаев после удаления кистозного образования осложнения не бывает: пациент полностью восстанавливается. В 95% операций по удалению кисты на шее заканчиваются успешно.

Заключение

Таким образом, киста на шее — это новообразование, формирование которого происходит на стадии эмбрионального развития плода на начальном этапе беременности женщины. Наследственная предрасположенность к заболеванию является основополагающим фактором к развитию опухоли у ребенка.

Провоцировать развитие кисты шеи могут другие факторы: употребление алкоголя матерью, лекарств во время беременности. Киста шеи — редкое заболевание, диагностируется как у детей, так у взрослых.

Диагностировать заболевание можно уже на этапе осмотра и пальпации. Дополнительно состав опухоли изучает методом гистологического исследования. Кисту шеи рекомендовано удалять, так как она способна расти и вызывать гнойные процессы.

Риск развития ракового процесса высок, поэтому удаление кисты можно производить только хирургическим путем. Прогноз выздоровления после удаления кисты высок, исключения могут составить осложнения, которые возникают в процессе операции.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания по прочитанному материалу: Какие бывают кисты на шее? Последствия и лечение кист на шее

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/opukholi/kista-na-shee.html

Киста шеи: лечение, удаление, причины, диагностика, симптомы, осложнения

Кто удалял срединную кисту на шее

Киста на шее – доброкачественное новообразование, которое чаще всего возникает у детей. Обычно она является врожденной и может проявляться уже в подростковом возрасте, в период активного роста. Уплотнение не представляет опасности, но часто происходит нагноение, которое провоцирует серьезные осложнения.

Уплотнение не представляет опасности, но часто происходит нагноение.

Механизм развития

Обычно развивается у малышей во время беременности.

Срединная киста шеи обычно развивается у малышей во время беременности. У эмбрионов есть жаберные борозды с полостью, которые должны расти вместе с ребенком. В некоторых случаях этого не происходит и полость не зарастает, а остается.

В этом месте формируется боковая либо срединная киста шеи у ребенка. Механизм возникновения новообразования до конца не изучен. Специалисты считают, что врожденные кисты и свищи образуются при наличии следующих неблагополучных факторов:

  • механические травмы живота;
  • облучение радиоактивными элементами;
  • интоксикация организма;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов, запрещенных при беременности;
  • наличие у будущей мамы серьезных хронических заболеваний;
  • вредные привычки;
  • генетическая предрасположенность;
  • нервное и истощенное состояние во время вынашивания ребенка.

Лимфаденит повышает риск развития патологии.

Срединная киста шеи у взрослых (тиреоглоссальная) развивается при некоторых заболеваниях и воздействии внешних факторов.

К ним относят лимфаденит, злокачественные опухоли, инфекции, механические травмы. В подавляющем большинстве случаев образуется гнойный экссудат, который вызывает неприятные ощущения во время глотания.

Новообразование может самостоятельно вскрываться, из-за чего появляется свищ.

Боковая киста шеи

Боковая опасна тем, что часто переходит в злокачественную опухоль.

Этот тип нароста может никак не проявлять себя до подросткового возраста. В период бурного роста организма боковая киста шеи тоже начинает увеличиваться в размерах. В ряде случаев диагностировать патологию можно уже после рождения ребенка. Эта разновидность опасна тем, что часто переходит в злокачественную опухоль.

При нагноении сдавливаются нервные окончания, развиваются патологические процессы. Пациент испытывает сложности при глотании пищи. При самопроизвольном вскрытии на шее образуется незаживающий свищ.

Срединная киста шеи

Стандартный возраст для диагностики этой патологии – 5 – 6 лет. Её выявляют при появлении нагноения. Располагается утолщение под языком или на его корне.

Располагается под языком.

Отмечается затруднение речи, глотания, пациент испытывает ощущение присутствия во рту инородного предмета.

Срединная киста шеи: операция по удалению у взрослых

Кто удалял срединную кисту на шее

Появление различных новообразований вряд ли оставляет человека равнодушным. Все, что появляется на теле и хоть чем-то напоминает опухоль, вызывает вполне обоснованное беспокойство. Конечно же, не всегда опухолевидное образование означает саркому или рак.

Многие опухоли являются доброкачественными и могут годами практически не причинять никакого вреда, разве что, находясь на видном месте, создавать проблемы косметического характера.

Тем не менее, возникновение новообразований означает необходимость срочного обращения к врачу, так как возможность того, что опухоль злокачественная, никогда нельзя исключать.

При появлении опухолевидного образования на шее правильная постановка диагноза крайне важна, и не только потому, что существует вероятность того, что опухоль имеет злокачественный характер.

Существуют патологии, которые хоть и не столь страшны, как рак, тем не менее, являются серьезными заболеваниями, требующими скорейшего принятия соответствующих мер.

К таковым относится срединная киста шеи.

Срединная киста шеи: внешний вид

Говоря строго, такую кисту можно назвать новообразованием  с достаточной долей условности, так как вне зависимости от того, сколько лет пациенту, у которого она обнаружилась, предпосылки для ее возникновения появились еще во внутриутробном состоянии – еще на третьей или пятой неделе развития плода.

Шейная киста является результатом порока внутриутробного развития, встречающегося довольно редко. Долгое время она может никак не давать знать о себе, потому диагностировать ее, порой, бывает сложно.

Хотя данная патология может обнаружиться как у детей, так и у взрослых, наиболее частым временем проявления ее симптомов является период интенсивного роста.

Также нередко киста вырастает в подростковом возрасте – когда в организме происходят заметные изменения гормонального фона.

Итак, что же собой представляет это заболевание,  чем оно опасно, как оно проявляется и как оно лечится?

Что такое срединная киста шеи

Щитовидная железа, жизненно-важный орган человека, отвечающий за регуляцию обмена веществ, находится в шее. Однако ее зачаток формируется у плода в подъязычной области. Впоследствии, в ходе внутриутробного развития, он опускается в шею через особый ход, называемый щито-язычным протоком.

После того, как зачаток опустился в то место, где в будущем будет находиться полностью сформировавшаяся щитовидная железа, проток обязательно должен закрыться. Однако в некоторых случаях этого не происходит. Данное явление называется эмбриональной дисплазией.

На ее почве развиваются такие патологии, как кисты и свищи.

Заболевания, возникающие на почве эмбриональной дисплазии,  встречаются достаточно редко. Согласно статистическим данным, срединная киста встречается  у одного ребенка из не менее чем трехсот новорожденных. Тем не менее, заболевания подобного рода весьма серьезны. Они требуют точной постановки диагноза и срочного хирургического вмешательства.

В основном срединная киста развивается у детей, а также у молодых людей. Однако бывают ситуации, когда данная патология проявляется и в более поздние годы.

Срединная киста шеи у ребенка

С незаращением щито-язычного канала связаны две патологии:

  • срединная киста шеи;
  • срединный свищ шеи.

То, какое из этих двух заболеваний впоследствии разовьется, зависит от степени эмбриональной дисплазии. Если щито-язычный канал остался полностью открытым, то образуется свищ. Если же дисплазия является неполной, то внутри шеи образуется закрытая полость, что приводит к появлению кисты.

Срединная киста шеи является доброкачественным новообразованием, представляющим собой полость, заполненную плотноэластичным или тестообразным содержимым.

Шейная киста может быть как срединной, так и боковой. Эти два вида кист отличаются своим происхождением. Боковая киста развивается у плода еще до того, как он достигнет шести недель.

Местом формирования такой кисты являются жаберные щели, которые должны закрыться тогда, когда эмбрион станет плодом.

Как правило, такие кистозные образования у ребенка обнаруживаются сразу же после его появления на свет.

Срединная или тиреоглоссальная шейная киста представляет собой медленно растущее безболезненное круглое выпячивание, местом локализации которого является средняя линия шеи на участке между щитовидным хрящом и подъязычной костью.

Изредка кистозные образования формируются прямо под нижней челюстью перед подъязычной костью либо даже над ней – возле корня языка. В последнем случае заболевание называется кистой корня языка, и причина ее появления та же самая, что и у обычной срединной кисты. Иногда шейная киста смещена вправо или влево от средней линии.

В большинстве случаев данное новообразование достигает размеров от двух до трех сантиметров.

Тиреоглоссальная шейная киста характеризуется:

  • четкостью границ;
  • отсутствием изменений цвета и подвижностью прилегающего к ней кожного покрова;
  • ограниченностью подвижности самого образования по причине его связанности с подъязычной костью плотным тяжем, который иногда можно прощупать.
  • желтоватой окраской жидкости, получаемой при пункции.

Пунктуат, взятый из кисты, содержит в себе эпителиальные клетки и лимфоидные компоненты. Он может иметь разную степень мутности. В случае развития воспалительного процесса в нем появляется гной.

Характерным признаком срединной кисты является ее движение вверх во время глотания, легко обнаруживаемое при удержании новообразования пальцами.  Причина данного явления в наличии тяжа, соединяющего кисту и подъязычную кость.

Чем опасна срединная киста шеи

Если киста находится вблизи корня языка, то она затрудняет глотательные движения и ухудшает речь. При крупных размерах кистозного образования могут даже возникнуть проблемы с дыханием.

Серьезной опасностью является и то, что киста может воспалиться, что, в свою очередь, грозит и другими осложнениями.

О начале воспалительного процесса свидетельствуют следующие признаки:

  1. Покраснение кожного покрова, находящегося непосредственно над кистой.
  2. Гипертермия и отечность участка кожи, прилегающего к кистозному образованию.
  3. Появление отверстий в коже, из которых сочится вязкая слизисто-гнойная жидкость.
  4. Боль при глотании.

Больше чем в половине случаев все эти симптомы указывают на нагноение кисты. Инфицирование происходит в результате проникновения болезнетворных микроорганизмов либо через тонкие каналы, соединяющие новообразование с полостью рта, либо через кровь. Нередко нагноение кистозного образования провоцируется какой-либо травмой.

Срединная киста шеи: УЗИ

Скопившийся гной может прорваться наружу. В этом случае образуется свищ серединной кисты шеи. Это является еще не самым плохим исходом. После прорыва гнойника воспалительный процесс обычно затухает, а свищ затягивается. Значительно хуже прорыв гнойника внутрь. Это может привести к попаданию инфекции в кровяное русло, развитию общего сепсиса и, в конечном счете, к летальному исходу.

Свищ срединной кисты шеи

Спустя некоторое время после того, как гной из зоны воспаления вышел, воспалительный процесс стих, и свищ затянулся, может произойти рецидив воспаления.

Что такое срединный свищ шеи

Данная патология также является следствием эмбриональной дисплазии и возникает тогда, когда щито-язычный канал остается полностью открытым. Выделяют полные и неполные тиреоглоссальные свищи. Первые начинаются на кожном покрове шеи, на участке между щитовидным хрящом и подъязычной костью. Заканчиваются они вблизи корня языка, проходя при этом через подъязычную кость.

Неполный свищ может быть внешним либо внутренним. Внешний свищ начинается на шейном кожном покрове и упирается в подъязычную кость, не идя дальше. Внутренний свищ начинается около подъязычной кости и заканчивается вблизи корня языка.

Внешний свищ характеризуется наличием рубцов на окружающей его коже и ее мацерацией – набуханием и размягчением ее верхнего слоя. В подкожной ткани можно прощупать тяж, соединяющий свищевое отверстие и подъязычную кость и смещающийся при глотании. Иногда свищевое отверстие временно зарастает. Это и является причиной наличия рубцов на коже.

Срединный свищ шеи у взрослого

Если свищ открывается сам по себе, либо производится его хирургическое вскрытие, то наблюдается выделение из него гноя, который после успокоения воспалительного процесса сменяется скудной слизью.

Внутренний свищ может вовсе не проявляться какими-либо симптомами, так как выделения отходят в ротовую полость. Развитие воспалительного процесса, сопровождающегося болевыми ощущениями, происходит тогда, когда нарушается отток жидкости из свища.

Как диагностируется срединная киста шеи у ребенка

Одним из основных способов диагностики шейной кисты является осмотр ребенка и пальпация новообразования. Если данный подход не дал исчерпывающего ответа касательно природы образования, то применяются дополнительные методы диагностирования, в частности, цитологическое исследование жидкости, взятой из кисты.

Окончательную ясность при постановке диагноза вносят ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Данные методы позволяют установить:

  • форму новообразования;
  • размер кисты;
  • наличие свищей.

Протяженность свищевых ходов устанавливается при помощи зондирования и фистулографии – рентгенографической методики, в которой используются контрастные вещества. Фистулографический способ исследования свищей позволяет определить форму ходов и их протяженность, а также установить наличие ответвлений, полостей, связей с близлежащими органами.

При диагностике срединной шейной кисты важно дифференцировать данную патологию от таких заболеваний, как:

  • липома;
  • опухоль лимфатических сосудов;
  • дермоидная киста;
  • лимфаденит.

Липома и опухоль лимфатических сосудов обычно крупнее срединной кисты. Они значительно мягче на ощупь и не имеют четких очертаний. К тому же, может наблюдаться увеличение количества их содержимого.

Дермоидная киста, напротив, является более плотным образованием. Глотательные движения не вызывают ее смещения, а эмбриональный проток не прощупывается при пальпации. Лимфаденит обычно развивается при наличии очага инфекции.

Для диагностики этого заболевания важным является знание истории болезни пациента.

Лечение срединной кисты шеи

Существует лишь один способ лечения данной патологии – хирургическая операция. Допустимо производить хирургическое лечение шейной кисты у детей старше трех лет.

Консервативные методы лечения при этом почти не применяются – разве что в реабилитационный период после операции. Методы современной хирургии дают возможность полностью удалить кисту, а также вернуть ребенку изначальную форму шеи.

Последнее является аргументом в пользу того, что данную операцию следует провести как можно раньше.

Удаление срединной кисты шеи включает в себя следующие шаги:

  • перевязка кистозного свища;
  • иссечение кисты и ее капсулы;
  • удаление части подъязычной кости – в месте, где проходит тяж от кисты;
  • наложение косметических швов.

Удаление срединной кисты шеи

Свищи также подлежат иссечению. Причем эта операция достаточно сложная, так как стенки свища тонки, а ходы могут быть достаточно извилистыми. Потому в таких операциях применяется окрашивание специальными красителями. Все свищевые ходы, в том числе и самые мелкие, должны быть удалены полностью, так как в противном случае патология может возобновиться.

Срединная киста шеи после операции

Благодаря применению современных методов, операция по удалению шейной кисты, несмотря на ее сложность, обычно заканчивается благополучно. Ребенок, как правило, легко переносит реабилитационный период, и вскоре возвращается к привычной жизни.

Вероятность превращения срединной кисты шеи в злокачественную опухоль крайне низка. Тем не менее, это не является основанием для игнорирования проблемы. Особую опасность киста представляет в грудном возрасте, так как при достаточно больших размерах она может вызывать передавливание дыхательных путей.

Источник: https://zubodont.ru/sredinnaja-kista-shei/

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: