Киста бейкера под коленом у детей

Содержание
  1. Киста Бейкера у ребенка: что такое, симптомы болезни коленного сустава у детей 5 лет, причины возникновения, лечение, профилактика
  2. Характеристика патологии
  3. Причины развития
  4. Симптомы и признаки
  5. Диагностика
  6. Способы терапии
  7. Медикаментозное лечение
  8. Физиотерапия
  9. Хирургическая операция
  10. Возможные осложнения
  11. Прогноз
  12. Профилактика
  13. Киста Бейкера под коленкой у ребенка: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
  14. Причины заболевания
  15. Симптомы
  16. Лечение
  17. Лфк и физиотерапия
  18. Операция
  19. Киста Беккера-Бейкера: симптомы и лечение, удаление и пункция
  20. О заболевании
  21. Классификация и симптомы
  22. Виды лечения
  23. Консервативная терапия
  24. Хирургическое вмешательство
  25. Эндоскопическое лечение
  26. Заключение
  27. К какому врачу обратиться
  28. Этиология
  29. Диагностические мероприятия
  30. Киста Бейкера у детей: лечение, операция, симптомы
  31. Осложнения
  32. Методы диагностики
  33. Пункция
  34. Хирургическое удаление
  35. Как уберечь ребенка?

Киста Бейкера у ребенка: что такое, симптомы болезни коленного сустава у детей 5 лет, причины возникновения, лечение, профилактика

Киста бейкера под коленом у детей

Киста Бейкера – довольно редкое заболевание, встречающееся преимущественно у детей старше 5 лет. Патология представляет собой доброкачественную опухоль, расположенную в области коленной чашечки. Часто заболевание имеет бессимптомное течение, опухоль никак не беспокоит пациента, не доставляет ему дискомфорт.

Однако, когда новообразование достигает больших размеров, ситуация меняется: возникают неприятные и порой опасные проявления. Поэтому, заметив даже небольшую отечность колена у ребенка, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение.

Характеристика патологии

Киста Бейкера – доброкачественное опухолевое новообразование, поражающее область колена (чуть ниже коленной чашечки). Чаще всего заболевание развивается в результате выраженного воспалительного процесса, возникающего в коленном суставе.

Длительное воспаление приводит к накоплению чрезмерного количества синовиальной жидкости в суставной сумке. В результате этого образуется отечность, а через некоторое время, формируется тело новообразования.

Киста склонна к росту и развитию (темпы роста могут быть различными, в зависимости от особенностей организма, строения коленного сустава, причин формирования). Размеры опухоли могут варьироваться от 1-2 см. до более выраженных показателей.

Размер новообразования оказывает прямое влияние на клиническую картину течения заболевания: чем больше опухоль, тем более явными будут проявления, и тем выше риск развития осложнений.

Причины развития

К числу основных провоцирующих факторов формирования опухоли Бейкера относят:

  1. Травматическое повреждение коленного сустава (например, при сильных ушибах, ударах тяжелыми предметами, падениях), когда нарушается структура сустава, происходит смещение его отдельных элементов, развивается воспалительный процесс.
  2. Заболевания опорно-двигательного аппарата (в частности, артриты, артрозы, бурсит, синовит).
  3. Чрезмерная физическая активность, при которой повышается нагрузка на колено, увеличивается риск травмы мениска.
  4. Проникновение патогенных микроорганизмов в оболочки коленного сустава, системные инфекционные или аутоиммунные заболевания.
  5. Нарушение метаболических процессов в тканях сустава и его оболочек.

Симптомы и признаки

Распознать патологию можно по ее характерными клиническим проявлениям, однако, нельзя забывать, что на начальных этапах своего развития, когда киста имеет еще незначительные размеры, заболевание имеет бессимптомное течение.

Первые признаки начинают беспокоить ребенка в тот момент, когда образование становится довольно крупным и его можно различить невооруженным взглядом.

К числу основных симптомов кисты Бейкера относят:

  1. Отечность поврежденного колена, наличие характерного уплотнения в области сустава (его можно заметить визуально, либо на ощупь).
  2. Болевой синдром, усиливающийся в моменты физической активности (при ходьбе, сгибании или разгибании колена).
  3. Местную гипертермию (повышение температуры кожных покровов на участке поражения).
  4. Снижение амплитуды движений сустава.
  5. Изменение походки (ребенок начинает прихрамывать на 1 ногу).
  6. Потерю чувствительности тканей колена, голеностопа (развивается при наличии большой кисты, сдавливающей нервные окончания).

Диагностика

Поставить правильный диагноз несложно, для этого используют целый комплекс диагностических процедур, включающий в себя:

  1. Сбор анамнеза (визуальный осмотр и пальпация пораженного колена, опрос ребенка на предмет беспокоящих его жалоб).
  2. УЗИ для определения состояния тканей и оболочек сустава, локализации и размеров опухоли.
  3. КТ или МРТ (используют при недостаточной информативности УЗИ).
  4. Биопсию синовиальной жидкости (позволяет установить возможную причину формирования кисты).

Способы терапии

При развитии кисты Бейкера, когда новообразование достигает значительных размеров, необходимо оказать ребенку медицинскую помощь. Лечение предполагает целый комплекс терапевтических действий.

Это:

  1. Обездвиживание поврежденной конечности, фиксация колена в анатомически правильном положении при помощи специальных гипсовых повязок.
  2. Использование холодных компрессов, позволяющих уменьшить отечность и снять боль.
  3. Удаление лишней суставной жидкости, очищение суставной сумки.
  4. Прием медикаментов, назначенных врачом.
  5. Использование физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное лечение

В зависимости от имеющихся симптомов, пациенту назначают прием таких групп лекарственных средств, как НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), позволяющие устранить отечность, боль, препараты – анальгетики для купирования выраженного болевого синдрома (при сильной боли используют средства в форме инъекций, при умеренной боли – системные препараты в форме таблеток), гормональные препараты кортикостероидной группы при тяжелом течении патологии (детям назначают только в крайних случаях, когда другие медикаментозные средства оказались бессильными).

Физиотерапия

Наиболее популярными процедурами для лечения кисты Бейкера у детей является магнитотерапия и лечение низкочастотными токами.

Процедуры способствуют уменьшению воспалительного процесса, болевого синдрома, нормализации метаболизма в тканях поврежденного сустава. В качестве дополнительных методов лечения используют целебные грязи, минеральные ванны.

На этапе восстановления ребенку назначают курс лечебной физкультуры. Важно помнить, что все движения должны быть щадящими, максимально осторожными.

Комплекс разрабатывается врачом для каждого конкретного ребенка индивидуально. При выполнении упражнений необходимо соблюдать все рекомендации врача (не превышать интенсивность нагрузок и количество подходов), в противном случае занятия могут нанести вред.

Хирургическая операция

При тяжелом течении патологии ребенку назначают оперативное вмешательство. Показаниями к операции принято считать низкую эффективность консервативного лечения, большие размеры опухоли и угрозу ее разрыва, рецидив патологии.

Операцию проводят под общим наркозом, в ходе процедуры врач делает надрез на пораженном участке колена. Через этот надрез при помощи артроскопа удаляют патологическую жидкость и капсулу кисты.

Рану обрабатывают антибактериальным раствором, накладывают антисептическую и фиксирующую повязку. Длительность процедуры составляет около получаса, реабилитационный период – 1 мес.

Возможные осложнения

Когда киста достигает значительных размеров, появляется угроза ее разрыва. В этом случае у ребенка развиваются осложнения, такие как выраженная боль, значительная скованность пораженного сустава, при которой ребенок не может нормально двигаться.

Развивается обширный воспалительный процесс, значительно ухудшается общее самочувствие ребенка.

Прогноз

Киста Бейкера имеет довольно благоприятный прогноз на исцеление. Однако, все зависит от того, насколько своевременным и правильным было лечение.

В некоторых случаях заболевание имеет рецидивирующий характер, однако, при грамотно проведенной хирургической операции риск возобновления патологии существенно снижается.

Профилактика

Чтобы защитить ребенка от опасного заболевания, необходимо с осторожностью относиться к занятиям спортом, следить, чтобы перед каждой тренировкой ребенок разминал сустав.

Во время тренировок он должен носить удобную обувь. Важно защищать ребенка от травм, повреждений, инфекций, укреплять его иммунитет (правильное питание, адекватная физическая активность, игры на свежем воздухе).

Киста Бейкера – доброкачественная опухоль, которая поражает коленный сустав. Может иметь различные размеры, от которых зависят проявления и течение патологии.

В любом случае даже небольшие новообразования требуют внимания со стороны врача, так как чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятным будет прогноз на исцеление.

Терапия носит комплексный характер, при небольших опухолях назначают консервативные методы, при выраженном воспалении и больших размерах – хирургическую операцию.

Важно знать не только о том, как вылечить кисту, но и как предотвратить ее появление. Тем более, что профилактические меры являются довольно простыми и доступными.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kostno-myshechnaya-sistema/kista-beykera-u-rebenka/

Киста Бейкера под коленкой у ребенка: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Киста бейкера под коленом у детей

Киста Бейкера – патология, представляющая собой доброкачественное образование с жидким содержимым, локализующееся в области подколенной ямки.

При возникновении этого заболевания дети не чувствуют боли или неприятных ощущений. Если опухоль начнет резко расти, то капсула образования может разорваться, а жидкость вытечь.

Ребенок ощущает резкую боль, отёчность тканей коленного сустава и ограничение подвижности конечности.

Иногда врачи просто наблюдают за кистой Бейкера, ведь часто образование не растёт и рассасывается само собой. Лечение может происходить при помощи дренажа, хирургическим путём или медикаментозно.

Причины заболевания

Медики относят её к образованиям доброкачественного характера, но с таким мнением следует поспорить, потому как основная причина кистоза любого вида атипичный рост клеток.

Из-за патологии, происходящей в коленном суставе, количество жидкости в нём увеличивается и смещается в бурсу.

Область коленного сустава, в которую попадает жидкость, выпячивается и образует замкнутую полость, наполненную серозным содержимым. Из-за чего образуется кистоз в колене?

Причины возникновения заболевания кроются в воспалительном процессе в колене (ревматизм, артрит, болезни опорно-двигательного аппарата). Причина может быть в лишнем весе с увеличением нагрузки на колени.

Возможно её появление из-за травмы коленей, постоянной нагрузки на конечность у спортсменов, детей которые носят тяжести или много работают физически – это не опухоль, а, по сути, сухожильная грыжа, так её отображают в международной классификации болезней.

До конца врачи не могут понять, почему киста бейкера появляется у ребёнка, чаще всего говорят о травмах, падениях с отёками, разрыве мениска, попадании инфекции в сустав.

Симптомы

Нередко киста под коленом развивается у детей в возрасте от 4 до 7 лет, а размеры её варьируются от 2–3 мм до нескольких см. Иногда она образуется на обоих коленных суставах ребёнка.

 Болезнь может развиваться годами при этом не причиняя ребёнку боли или неприятных ощущений, а небольшую отёчность в месте кисты Бейкера не всегда просто обнаружить даже медицинскому работнику.

Но если жидкость вытекает из полости, то её проще обнаружить, а область локализации образования отекает и болит.

У больного начинается отёк колена, болевые ощущения. Ребёнку сложно сгибать колено. Если отёк большой, то когда ребёнок стоит, больная нога сильно напрягается.Часто возникает вторичная опухоль вследствие артрита или разрыва хряща. Этот вид кист более распространённый.

 Образования небольших размеров (от 2–3 мм до 1 сантиметра) могут останавливаться в росте или рассасываться самостоятельно. Исчезновение образования может происходить за месяц, но также без лечения оно способно оставаться на протяжении нескольких лет.

При разрыве капсулы образования жидкость изливается в ткани голени, что вызывает резкую боль. Голень отекает, краснеет, становясь горячей, боли «отдают» в икры. Если случился разрыв кисты Бейкера, то сразу нужно начать лечение, чтобы к воспалению не присоединилось инфицирование.

Лечение

Лечить образование можно следующими способами:

  • Медикаментозным способом;
  • Иссечением с помощью хирургического вмешательства;
  • Удалением последствий лопнувшего образования.

Родителям не стоит спешить с операцией, потому как хирургическое вмешательство нередко даёт рецидив заболевания. Образование не лечат, а наблюдают, если у ребёнка нет болей и других ярких симптомов заболевания, кроме припухлости.

Лфк и физиотерапия

При лечении медицинскими препаратами врач назначает покой ноги на период обострения и на уроках физкультуры. Лечение больных происходит с помощью тепловых процедур, нестероидных кремов, мазей местного применения на основе ибупрофена, диклофенака и т. д.

Лечение заболевания осуществляется магнитами, парафином, возможно воздействие биорезонансной терапией. Лечащие врачи назначают небольшие физические нагрузки, чтобы держать мышцы ног в тонусе. Главным показанием для назначения гимнастики является артрит, вызвавший кисту Бейкера.

Лечащий врач может назначить ребёнку уколы кортизона, но их действие носит временный эффект.

 Нередко медикаментозное воздействие не приносит результатов, потому как оно лишь временно облегчает состояние больного, так как врачи назначают только обезболивающие и противовоспалительные процедуры и препараты.

  • Обязательно почитайте: почему у ребенка болят колени

Операция

Откачивание жидкости из полости образования назначают, если оно быстро растёт, увеличиваясь в размерах и болит.

Врач вводит иглу при помощи которой отсасывается жидкость, затем туда же вводит гормональные препараты, снимающие воспаление.

Но, спустя время, опухоль опять наполняется жидкостью, и процедуру повторяют раз за разом. Поэтому врачи считают целесообразным сразу удалять кисту.

При помощи хирургического вмешательства киста удаляется за 20–25 минут под местным наркозом. После чего разрез зашивается, нитки снимают через 10 дней, а больного выписывают из стационара. Операция проводится в случаях, когда остальные методы лечения неэффективны, образование активно растёт или из-за него плохо сгибается конечность.

 Если кисту не лечить, то начинаются застои крови, отекание тканей, возможно появление мокнущих язв. Несвоевременное лечение болезни (особенно при разрыве) может приводить к некрозу тканей, мышц и даже заражению крови.

Для облегчения болевых ощущений используется бандаж, обезболивающие средства. Рекомендуется накладывать на колено  ледяные компрессы на 15–25 минут или пакет со снегом, обёрнутый в ткань или полотенце. Возможно наложение на конечность тугой повязки для улучшения кровообращения и фиксации сустава. Днём больную конечность периодически поднимают для лучшего оттока крови.

Источник: https://LechenieDetej.ru/travmy/kista-bejkera.html

Киста Беккера-Бейкера: симптомы и лечение, удаление и пункция

Киста бейкера под коленом у детей

Киста Беккера – это синовиальное новообразование патологического значения, локализованное внутри структур заднего отдела коленного сустава. По своим морфологическим признакам элемент не относится к раковым опухолям, но приносит немало дискомфорта пациенту. Страдает уровень двигательной активности, что влечет за собой снижение качества жизни.

Диагноз на МРТ.

Обращение к врачу – необходимая мера, поскольку запущенная стадия приводит даже к инвалидности. Чтобы успокоить пациента, настроить на выздоровление, врач показывает на фото как лечить кисту Беккера, объясняет все нюансы предстоящих процедур.

О заболевании

Более 100 лет в ортопедии велись дискуссии относительно этиопатогенеза кистозного элемента. Со временем, на основании многих факторов, ученые сошлись в едином мнении: киста Беккера под коленом однозначно имеет синовиальную природу. Формирование способно возникнуть не только после внутрисуставного повреждения этой части ноги, но и на фоне полного благополучия, без перенесенной травмы.

Схематичное изображение.

Классификация и симптомы

Новообразование бывает однокамерным, двухкамерным и многокамерным. Врачи установили, что рецидив формирования возникает в случаях наличия множественных камер у кистозного новообразования.

По мере увеличения размеров выпячивания, повышается риск его распространения на голень. Однако немалая объемность опухоли провоцирует другое последствие – разрыв.

Фото кисты Беккера под коленом позволит понять, образование каких размеров считается угрожающим.

Внешний признак.

Заболевание классифицируют на такие подвиды:

  1. Симптоматическая форма – течение патологического процесса характеризует выраженная боль. Ее локализация – коленный сустав.
  2. Идиопатическая форма – когда происхождение развития заболевания непонятно, а установить первопричину не удается даже поле проведения многочисленных видов исследования.

Абсолютно бессимптомное развитие подколенного бурсита отмечается не более чем в 28% клинических случаев. Именно отсутствие выраженных признаков по мере формирования, а затем развития атеромы объясняет ее столь позднее выявление. Обнаружение новообразований не ранее, чем на 2 стадии происходило тогда, когда воспаленные участки имели небольшие размеры.

Симптомы кисты Беккера под коленом:

  • Длительные боли, чаще периодические, возникающие внутри подколенной ямки сразу после физической нагрузки.
  • Чувство дискомфорта, скованности внутри конечности, сложность разгибания коленного сустава.
  • Крупные образования сдавливают сосудисто-нервный пучок, вызывая отечность голеностопного сустава.
  • Под коленом прощупывается округлое новообразование – оно не спаяно с кожей.
  • Выполнение нескольких сгибаний, разгибаний способствует увеличению размеров выпячивания.
  • Незначительные проявления нейропатии большеберцового нерва, когда она, будучи больших размеров, защемляла его.

Сложность выявления этиологического фактора связана с анатомией коленного сустава, поскольку в этой зоне расположены синовиальные сумки, карманы, завороты.

По мнению специалистов, наличие множественных физиологических структур усложняет раннее выявление новообразования.

Также этот фактор не позволяет своевременно проследить, какая именно из анатомических частей послужила первопричиной развития грыжи.

Морфометрические особенности атеромы вне зависимости от возраста и пола пациента носят индивидуальный характер. В пределах одной возрастной группы объем грыжи варьируется.

Виды лечения

При лечении кисты Беккера применяются как консервативные, так и оперативные способы. Чтобы устранить кистозное новообразование и не спровоцировать развитие осложнений, применять методы народной медицины опасно. Целесообразно сразу обратиться в медицинское учреждение, пройти обследование, а затем получить грамотное лечение.

Консервативная терапия

Устранением рассматриваемого вида патологии занимается ортопед, если на то возникает необходимость – к реализации терапевтического процесса подключают хирургов.

Консервативное лечение кисты Беккера под коленом предполагает следующие подходы:

  • разгрузку сустава;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • пункцию опухоли с последующей эвакуацией содержимого и введением медикаментозных препаратов.

С терапевтической целью вводят склерозирующие средства, в частности, применяют 5% спиртового раствора йода, гормональные, цитостатические препараты.

  1. Физиотерапевтическое лечение. Самыми действенными методиками признаны электрофорез, УВЧ. Реализовать указанные варианты терапии допустимо только после исключения онкологического процесса.
  2. Пункция. Выполняют для эвакуации содержимого грыжи. Когда развитие опухоли достигает 2-3 стадии, содержимое ее капсулы имеет желеобразную консистенцию. Уплотненное новообразование сложно поддается проколу, и последующей эвакуации внутренней части. Также в этом случае бессмысленно вводить кортикостероиды.
  3. Положительный результат обеспечивает гормональное лечение. Кортизонотерапия эффективна в 50% всех клинических случаев. Научную идею применения гормональных средств впервые разработали и применили ревматологи. Наблюдению подлежали пациенты с грыжей, возникшей на фоне ревматоидного артрита. Терапевтическая тактика позволила оценить – после внутрисуставного введения глюкокортикостероидов, размеры новообразования уменьшались.

Откачивание жидкости.

С тех пор гормоны начали вводить непосредственно в подколенную припухлость. Активно применяли гидрокортизоновую эмульсию, комбинируя ее с антибиотиками.

Важно! Если у пациента гормональные заболевания – проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет, нарушение состояния коры надпочечников – нужно обязательно сообщить об имеющихся нарушениях врачу.

Далеко не всегда консервативное лечение кисты Беккера приводит к полному устранению новообразования. Статистика показывает, что в 6 из 10 случаев атерому приходится иссекать хирургически. Такие результаты служат основанием для поиска новых терапевтических подходов, разработки более эффективных консервативных методов терапии.

Хирургическое вмешательство

Вмешательство бывает открытым или эндоскопическим. Открытая операция предполагает выделение опухоли от окружающих тканей до соустья с коленным суставом, после чего хирурги перевязывают шейку, отсекают атерому.

Далеко не всегда оперативное вмешательство сразу дает положительный результат, а восстановительный период протекает без осложнений, жалоб.

Открытое удаление образования.

Основное беспокойство больных связано с определенными патологическими явлениями, среди которых:

  • некое ощущение наличие постороннего предмета под коленом;
  • отсутствие возможности разогнуть ногу;
  • сложности с функцией конечности;
  • болевой синдром разной степени интенсивности;
  • перемещение мурашек по поверхности ноги (парестезии);
  • голеностопный сустав становится холодным на ощупь.

Степень проявления признаков зависит от индивидуальных особенностей организма человека, его чувствительности.

Эндоскопическое лечение

В настоящее время самым эффективным методом лечения кисты Беккера признано сочетание эндоскопического вмешательства и лечебно-диагностической артроскопии коленного сустава. Указанная комбинация методик позволяет добиться следующих результатов:

  • Быстро купировать болевой синдром даже высокой степени интенсивности.
  • Полностью восстановить подвижность коленного сустава.
  • Минимизировать длительность пребывания в стационаре.
  • Уменьшить вероятность развития подколенных послеоперационных рубцов.

Не первый год врачи сравнивают результаты проведения открытой и эндоскопической операции. Мнение специалистов неоднозначно, поскольку все клинические случаи – индивидуальны.

Сравнение эндоскопической и традиционной, открытой операции (в наблюдении участвовали 10 пациентов).

Критерий оценкиЭндоскопическая операцияОткрытая операция
  • Степень болевых ощущений в послеоперационном периоде.
55,6% пациентов в первые сутки после операции не жаловались на боль в коленном суставе.33,3% отмечали болевые ощущения средней степени интенсивности в первых 2 суток после операции, но неприятные ощущения удавалось быстро купировать анальгетиками.11,1% впервые отметили боль после операции на колене только на 3 сутки.Боль имеет выраженных характер, приступы повторялись часто, требовали обязательного введения анальгетиков.
  • Необходимость стационарного лечения (строгого врачебного наблюдения).
Минимум 5 суток.Минимум 7-8 суток.
  • Вероятность интраоперационного повреждения тканей.
Минимальная.Высокая.
  • Возможность полного разгибания колена.
Полноценное разгибание у всех пациентов отмечалось уже в первых 24 часа после операции.У 22,2% из них сгибание было абсолютно безболезненным, достигало свыше 90°.У 38,9% пациентов активность восстановилась в течение 2 суток после перенесенного вмешательства.У 16,7% пациентов сгибание в колене стало восстанавливаться спустя 72 часа после операции.Функциональная способность коленного сустава восстановилась полностью у 90% прооперированных уже через 14 суток после вмешательства.Полная амплитуда движения в суставе восстановилась только у 1 пациента к 14 суткам после вмешательства.У 56,3% — спустя 30 дней, у 25,5% — только через 60 дней.
  • Риск развития подкожных гематом, выраженного рубцевания, отеков после лечения кисты Беккера под коленом.
Отечность незначительна, вероятность возникновения кровоизлияний – практически отсутствует, формирование послеоперационных рубцов исключено.В период послеоперационного восстановления у 68,8% пациентов возникала подкожная гематома.У 50,3% пациентов отмечали выраженный отек под коленом, который распространялся еще и на  медиальную головку икроножной мышцы.У 18,7% прооперированных больных образовался гипертрофированный рубец, который привел к адгезии ткани под коленом. Патологическое явление вызвало формирование сгибательной контрактуры в 165° и 175°.

Заключение

В основе заболевания лежит микроповреждение коленного сустава, вызванное неадекватностью гидродинамического давления, а также различные деструкции. Поэтому изначально следует устранить заболевание-первопричину. Киста Беккера – новообразование, требующее лечения.

Но только в том случае, если образование не позволяет полноценно сгибать и разгибать ногу в колене. В остальных случаях, когда кистозная опухоль имеет небольшие размеры – ее нежелательно затрагивать даже посредством гормонов.

Однако объективным показателем все же является самочувствие пациента.

Источник: https://msk-artusmed.ru/sustavy/kista-bekkera/

К какому врачу обратиться

Как уже отмечалось, в редких случаях формирование рассасывается самостоятельно. Однако не следует рассчитывать, что вам удастся избавиться от кисты именно этим самопроизвольным методом. При появлении первых признаков формирования под коленом сторонних структур необходимо обращаться к специалисту.

Большинству людей попросту неизвестно, какой врач лечит кисту коленного сустава, поэтому первый визит, как правило, приходится на травматолога. Поскольку рентген обследование не выявит патологии, опытный врач скорее всего направит вас к профильному специалисту. В вопросах, касающихся новообразований Бейкера таким специалистом является ортопед.

После тщательной диагностики врач-ортопед оценивает общее состояние здоровья больного, возраст пациента, размеры образования, и степень её развития, наличие сопутствующих заболеваний. По результатам такой оценки будет рекомендовано оптимальное лечение.

Этиология

У ребенка киста Бейкера визуализируется при разгибании нижней конечности. Кожные покровы над кистозным образованием не изменяют свой цвет, отсутствует спайка с тканями. Классификация представлена в таблице:

ГруппаВиды
По формеПолумесяц
Крест
Щелевидная
Гроздь винограда
По локализацииГанглиевая
Киста мениска
Синовиальная

Диагностические мероприятия

Ясность картины сложившейся ситуации вносят аппаратные методики.
Для постановки диагноза киста Беккера под коленом у ребенка врач проводит первичный осмотр пациента и собирает анамнез. Для подтверждения или опровержения предварительного диагноза доктор назначает следующие виды исследований:

  • рентгенографию для исключения артрита;
  • УЗ-диагностику или МРТ, которые точно установят место локализации и объем кисты, позволят описать изменения хрящевой и соединительной тканей;
  • пункцию, чтобы по качественному составу жидкости определить причину появления и возможную тактику лечения.
  • артроскопию для осмотра полости коленного сочленения и анализа жидкости (крайний метод, применяемый перед операцией).

Часто киста у детей исчезает самостоятельно без какого-либо врачебного вмешательства. Но у части пациентов она остается на месяцы и годы. Поэтому было разработаны методы лечения этого образования.

Все эти методы можно разделить на консервативные и хирургические. Из-за нежелательности хирургических вмешательств и наркозов у детей первоначально нужно испробовать все консервативные методы, назначаемые опытным врачом.

К ним относятся:

  • лекарственное лечение нестероидными противоспалительными препаратами. Этот способ должен применяться с осторожностью из-за возрастных ограничений и возможных побочных эффектов.
  • аспирация или отсасывание суставной жидкости из капсулы. Этот метод применяется при значительном размере образования.
  • физиотерапия. Для детей является оптимальным из-за простоты и отсутствия боли. Используется магнитное излучение и биорезонансная терапия.
  • физические упражнения, ЛФК. Подбирать упражнения должен врач-физиотерапевт. Самостоятельные занятия не только не помогут, но и с большой долей вероятности нанесут вред.
  • народные способы. Компрессы из лечебных растений (лопух, чистотел) устраняют болевой синдром, воспаление, уменьшают количество суставной жидкости. Иногда изготавливаются лечебные настойки для принятия внутрь, но к такому методу у детей нужно прибегать только крайнем случае из-за вероятности развития аллергических реакций.

Если консервативное лечение не оказывает положительного эффекта, придется прибегнуть к хирургии. Чаще всего к ней прибегают, если киста образовалась вследствие травмы.

Операция относится к разряду легких и обычно проводится под местным наркозом. Обычно врачи справляются за 20-30 минут.

После проведенной манипуляции, если она прошла успешно и без осложнений, ребенку нет необходимости находиться в стационаре более 3-5 часов.

Восстановительный период длится в течение 10 дней. На 5 сутки пациенту разрешается полноценно ходить, а швы снимают уже через 7-10 после вмешательства. В послеоперационном периоде желательно наложить тугую повязку, лангету или гипс.

Киста Бейкера у детей не является распространенным заболеванием. Но очень часто, особенно у малышей, симптомы могут быть недостаточно выраженными, или ребенок может их неправильно интерпретировать. Родители, чьи дети имеют факторы риска развития этой патологии, должны внимательно относится к здоровью малышей. Ранее выявление болезни – залог легкого и успешного лечения.

Киста Бейкера коленного сустава у детей лечится в стационаре. Основная цель терапии — устранить патологию, ставшую причиной развития новообразования. Для этого проводят следующие мероприятия:

  • полное обездвиживание больной ноги;
  • наложение тугой повязки или бандажа;
  • прикладывание холодных компрессов;
  • проведение физиотерапевтических процедур — бальнеотерапии, магнитотерапии, накладывание озокерита и парафина.

В лечение обязательно включают медикаментозные препараты, основные группы — это НПВС, анальгетики, кортикостероиды.

Противовоспалительные мази назначают для местного применения, чтобы лечить болевые и воспалительные проявления. Для удаления жидкости из полости кисты хирурги осуществляют дренаж.

Пункцию выполняют аспирационной иглой и выводят содержимое опухоли, полость заполняют кортикостероидным препаратом. Операцию проводят в следующих случаях:

  • неэффективность медикаментозной и альтернативной терапии;
  • быстрый рост;
  • рецидивы после дренирования;
  • наличие угрозы разрыва кисты Бейкера.

Для скорейшего восстановления конечности назначается курс массажа.

Операция проводится под наркозом, длится 30 минут. Хирурги выполняют маленький разрез, через который в подколенную ямку вводят артроскоп. Удалению подлежит содержимое новообразования и его капсула. На 1 месяц накладывается гипс, сначала на всю конечность, через 2 недели лонгету обрезают и оставляют только в области коленного сустава.

Чтобы диагностировать кисту Бейкера обычно не требуется много времени. Проводится диагностика так:

  • Доктор внимательно выслушает жалобы маленького пациента;
  • Опросит родителей, как долго есть симптомы и как быстро увеличивается образование;
  • Ощупает и осмотрит коленный сустав ребенка;
  • Назначит проведение рентгенологического исследования;
  • Проведет трансиллюминацию для дифференцирования кисты от опухоли.

Если у врача остаются сомнения, но может рекомендовать проведение дополнительных диагностических процедур. Иногда проводят МРТ и УЗИ.

Диагностика кисты у ребенка

Киста Бейкера у детей: лечение, операция, симптомы

Киста бейкера под коленом у детей

Киста Бейкера у детей (Беккера) является доброкачественным образованием, которое формируется в коленном суставе. Полость локализуется под коленом на задней суставной стенке. Коленная киста требует диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений в дальнейшем.

Полость локализуется под коленом на задней суставной стенке.

Осложнения

Самым часто встречающимся осложнением является нарушение целостности кисты. Её стенки разрываются, а жидкость попадает в мышечную ткань икры.

Это приводит к развитию сложного воспалительного процесса, который вызывает симптомы тромбоза вен в голени. По статистике такое осложнение встречается у 4% детей, которым не было оказано своевременное лечение.

Излитие содержимого опухоли приводит к заметному утолщению ноги в области икроножной мышцы.

При разрыве стенки опухоли происходит утолщение ноги в области икроножной мышцы.

Опухоль Бейкера в сочетании с тромбозом и артритом вызывает самые грозные осложнения.

Это приводит к сдавливанию подколенной вены, которая через канал соединяется с бедренной веной. Нарушение системы кровотока может вызвать тромбоэмболию лёгочной артерии.

Застойные процессы ведут к образованию сгустка крови в сосуде, который с током крови перемещается к органам дыхания.

Методы диагностики

Точную диагностику и лечение ребёнка проводит хирург или врач-ортопед. Если причиной образования была выявлена травма, потребуется консультация травматолога.

Сначала врач осуществляет первичный осмотр, пальпирует нижнюю конечность.

Осуществляют первичный осмотр, пальпируют нижнюю конечность. Для определения размеров важно сделать УЗИ, иногда дифференциальная диагностика позволяет сразу уточнить диагноз. В остальных случаях, когда присутствуют дополнительные патологии, потребуются более углублённые инструментальные исследования.

  1. К наиболее информативным методам относят УЗИ (артросонографию) и магнитно-резонансную томографию. Ультразвуковое исследование позволяет не только выявить размер полости Бейкера, но и её локализацию.
  2. С помощью обычного рентгена определяют подвижность и общее состояние сустава. Но границы и чёткая структура кисты просматриваться не будут.
  3. МРТ — современный метод, дающий полную картину о костно-мышечной ткани. Диагноз, поставленный с помощью этого исследования, имеет наибольшую точность. К нему можно прибегать неоднократно в процессе наблюдения за развитием кисты. МРТ позволяет выявить или исключить другие патологические процессы в суставе, количество содержимого в кисте, плотность стенок.

Пункция

Включает в себя прокол стенок опухоли (пункцию) и метод дренирования. Операция проводится под местной анестезией, врач вводит толстую иглу в полость и производит эвакуацию содержимого. После удаления жидкости в операционное поле вводят стероидные противовоспалительные средства.

Все манипуляции совершаются под контролем УЗИ. Подобное вмешательство не всегда даёт результат. Опавшие стенки кисты могут наполниться вновь, что приводит к рецидиву болезни.

Хирургическое удаление

Хирургическое вмешательство — единственный метод лечения, при котором наступает полное выздоровление с отсутствием повторного развития патологии Бейкера.

Операцию назначают при серьёзных осложнениях, которые включают крупные размеры образования, сдавливание сосудов, негативное влияние на мягкие ткани.

Если симптомы прогрессируют, и существует угроза разрыва стенок, ребёнка обязательно лечат хирургическим путём.

Операцию назначают при серьёзных осложнениях, которые включают крупные размеры образования.

В ходе операции удаляют сухожильные сумки вместе с жидкостью так, чтобы не нарушить их целостность. Методом обезболивания является спинномозговая или местная анестезия.

После проведения надреза над кистой аккуратно вылущивают стенки, место крепления ножки перевязывают. Киста Бейкера отсекается у основания. Затем рана ушивается, если необходимо, устанавливают дренаж для оттока инфильтрата. После накладывания швов рану закрывают повязкой и фиксируют гипсом, чтобы ребёнок не сгибал ногу в колене.

Стандартная операция на кисту Беккера под коленом у ребенка длится около 30 минут. Увеличение времени может быть на фоне кровотечения или при обнаружении других осложнений. В стационаре за ребёнком наблюдают в течение дня, затем он может быть выписан домой.

Через 7 дней после операции привычный образ жизни и ходьба полностью восстанавливаются. Если в ходе лечения не применялись швы, которые рассасываются самостоятельно, то уже на 10 день их приходят снимать в хирургическое отделение. Там проводят визуальный контроль раны.

При длительном восстановлении тканей хирург может назначить ранозаживляющие мази.

Как уберечь ребенка?

Чтобы предотвратить развитие кисты Бейкера коленного сустава у детей, рекомендовано контролировать массу тела ребёнка. Это избавит его от лишней нагрузки на конечности. При занятиях спортом придерживаются техники безопасности, чтобы снизить риск травматизма. При интенсивных прыжках или занятиях спортом можно использовать наколенники, которые надёжно фиксируют суставы.

При обнаружении у ребёнка выпячивания под коленом, следует немедленно обратиться к врачу. Ранняя диагностика кисты Бейкера предотвратит рост полоти и развития осложнений.

Источник: https://Kistateka.ru/sustavy/kista-bejkera-u-detej

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: