Кем может работать больной туберкулезом

Содержание
  1. Можно ли работать при и после туберкулеза
  2. Принципы отстранения от работы (учебы)
  3. Принципы допущения к труду/учебе
  4. Трудоспособность пациентов
  5. Инвалидность и сроки возвращения к труду
  6. Рациональное трудоустройство
  7. Контактирование с больным
  8. Где можно и где нельзя работать после туберкулеза
  9. Общие сведения о болезни
  10. Ограничения в трудовой сфере
  11. Особенности выхода на работу после туберкулеза
  12. Инвалидность после туберкулеза
  13. Туберкулез и работа: ключевые моменты
  14. Информация
  15. Насколько сложно устроиться на работу после туберкулеза?
  16. Трудоспособность пациента
  17. Сообщают ли на работу о наличии заболевания?
  18. Могут ли уволить?
  19. Ограничения в трудовой деятельности
  20. Можно ли работать при туберкулезе легких: какие есть ограничения?
  21. Ограничения в профессиональной деятельности
  22. Работоспособность при различных формах туберкулеза
  23. Инвалидность при туберкулезе

Можно ли работать при и после туберкулеза

Кем может работать больной туберкулезом
Чахотка или туберкулез (сокращенно «т-з») представляет собой реальную угрозу для человеческой жизни даже в наши дни. Внедрение в организм бактерии Коха (специфического возбудителя рассматриваемого заболевания) практически всегда приводит к инфицированию, но не обязательно перерастает в активную фазу недуга.

Улучшение качества жизни населения, обширная просветительская работа и вакцинирование не исключает сегодня вероятности развития чахотки у человека. Заболеть легко, а вот вылечиться и вернуться к привычной жизни не так просто.

Многих людей интересует вопрос, как быстро можно (и допустимо ли вообще), переболев чахоткой, приступить к своей обычной трудовой деятельности. Вопросы допуска к труду, который могут получить переболевшие, требуют индивидуального рассмотрения.

Попадание в респираторные пути незначительного количества туберкулезных палочек не обязательно заканчивается развитием болезни. Локальное воспаление благодаря качественной ответной реакции иммунной системы быстро проходит и наблюдается процесс самоизлечения.

У человека нет отклонений на рентген-снимке или клинических проявлений болезни, но специфический тест Манту оказывается положительным. Вторичный контакт (и последующие) с туберкулезной инфекцией может сломать иммунную сопротивляемость организма и привести к развитию заболевания.

Протекает болезнь в одной из двух основных форм:

  • Открытой (при бактериологическом изучении мокроты, слюны или других биологических жидкостей пациента в них выявляются микобактерии)
  • Закрытой (в биоматериале, полученном от больного, бациллу обнаружить не удается).

Такая классификация более актуальна в ситуациях, когда речь заходит о туберкулезе легочном. Бактериовыделение (БК+) способно присутствовать и при остальных разновидностях болезни (поражении репродуктивного аппарата, лимфоузлов, пищеварительного канала и др.).

Наличие бактериовыделения является важной характеристикой эпидемиологической опасности носителя, поскольку положительный результат бакпосева указывает на то, что окружающие люди рискуют подхватить «туберкулезную заразу» от больного.

По причине несовершенства многих используемых диагностических методов однократное выделение/не выделение возбудителя в образцах биоматериала не может считаться абсолютно достоверным.

Для уточнения используются дополнительные способы и анализы, которые прописывает соответствующая инструкция.

Но даже в таком случае ни один врач не сможет гарантировать 100-процентную безопасность пациента для окружающих людей.

Принципы отстранения от работы (учебы)

В ситуациях, когда у человека обнаружена активная фаза легочной формы туберкулеза или внелегочных его форм, независимо от бактериовыделения он должен быть временно изолирован от здоровых членов общества. В обязательном порядке отстраняют от работы, практики или учебы на перечисленных далее предприятиях и учреждениях:

  • Родильные стационары, детские лечебницы, профилактории, спортивно-оздоровительные, курортные комплексы
  • Дома престарелых, инвалидов, все разновидности медицинских организаций для лечения и реабилитации взрослого населения
  • Все учебные, воспитательные, оздоровительные, спортивные учреждения для детской, подростковой категории населения
  • Пищевые предприятия, точки общепита
  • Фармацевтические заводы, аптеки
  • Молочно-товарные фермы, животноводческие товарищества
  • Коммунально-бытовые учреждения (бассейны, сауны, парикмахерские, ателье, библиотеки, магазины, гостиничные комплексы и проч.)
  • Транспортные организации и проч.

Итак, от работы должен быть отстранен человек, трудовая деятельность которого предполагает непосредственные контакты с другими людьми. Также подлежат изоляции/госпитализации ученики школ, училищ, ВУЗов, которые достигли 17 лет.

Отстранение заболевшего от здоровой части населения имеет перед собой задачу предупредить распространение инфекции. Помещением в специализированный диспансер можно поспособствовать скорейшей реабилитации.

Принципы допущения к труду/учебе

После благополучного завершения терапевтического курса может идти речь о допуске к труду.

Отстраненным по причине туберкулезного процесса людям можно или возвратиться на прежнее место работы/учебы, или получить предложение работать в другом, более подходящем месте.

И отстранение, и допуск к учебе/труду определяет ВКК местного городского и противотуберкулезного диспансера вместе с соответствующими эпидемиологическими центрами.

Обязательными условиями допуска к выполнению привычных трудовых обязанностей или к продолжению учебы в коллективе после завершения полного терапевтического курса являются ниже изложенные критерии:

  • Отсутствие общего характера симптомов туберкулезной интоксикации, местных проявлений активной фазы болезни, которые можно базировать на жалобах пациента, физикальных исследовательских и лабораторных (обследование крови) методах
  • Устойчивое прекращение процесса выделения микобактерий, подтвержденное троекратно путем последовательного изучения мокроты (или другого биоматериала) с временным промежутком в 2-3 мес. и отрицательными результатами
  • Отсутствие симптомов активности патологического процесса (в форме рассасывания, уплотнения, фиброза туберкулезных очагов), которое можно двукратно подтвердить инструментальным путем с временным промежутком в 2 мес.

В некоторых случаях можно и нужно провести тест Коха. Его используют для оценки локальной, общей или очаговой реакции, биохимических, а также иммунологических критериев.

Учащиеся (студенты, школьники) после адекватного лечения и перевода в категорию диспансерного контроля III или же VB по решению ВКК могут продолжить групповое обучение.

Трудоспособность пациентов

Восстановление у человека трудоспособности можно расценивать как одну из базовых задач терапевтического противотуберкулезного курса. Современные высокоэффективные методы лечения (химиотерапия, хирургическая коррекция) создают благоприятные условия для восстановления, возвращения к социальной жизни человека, болеющего туберкулезом.

В то же время последствия и длительная реабилитация во многих случаях существенно нарушают различные функции организма, ограничивают диапазон трудовой состоятельности. Пациенту может потребоваться изменение рабочего места. Иногда можно наблюдать у больных полную потерю работоспособности.

Сроки восстановления и время возвращения к трудовому процессу можно определить:

  • Состоянием здоровья
  • Наличием бактериовыделения
  • Глубиной осложнений болезни, отсутствием/наличием деструктивных нарушений (амилоидоза, недостаточности легких, сердца и др.)
  • Особенностями и условиями работы, на которой планируется восстановление.

У больных людей, занимающихся интеллектуальной деятельностью, нетрудоспособность отличается более коротким сроком, нежели у тех, кто занимается физическим трудом, сопряженным с чрезмерными нагрузками, плохими санитарными условиями работы.

Заметно задерживается восстановительный процесс у людей пожилых, а также у пациентов со многими сопутствующими туберкулезу заболеваниями.

Срок временной у больных нетрудоспособности зависит еще также от адекватности терапевтической противотуберкулезной стратегии, корректности санаторной реабилитации.

У лиц с выявленным туберкулезом впервые потеря трудоспособности растягивается на 6 мес. – 1 год. в среднем, но может быть и более продолжительной.

Если по истечении указанного периода не наблюдается утихание патологического процесса, врачом продлевается лист нетрудоспособности.

Инвалидность и сроки возвращения к труду

Работодателю обычно сообщается о болезни сотрудника. Руководство обязано сохранять рабочее место за проходящим терапию человеком до решения ВКК о возможности пребывания на прежней должности в будущем. Контактирующие лица проходят обследование.

Если же после года противотуберкулезного лечения не наблюдается положительной динамики и больному продлевают лечение, человека ВТЭК признает официально инвалидом одной из групп, которую впоследствии можно рассматривать повторно – через полгода или же 1 год.

После 12-месячного лечения могут на инвалидность переводиться представители отдельных категорий профессий (персонал роддомов, школ, точек общепита и т. д.), поскольку им по причине перенесенного заболевания будет запрещено возвратиться на прежнее рабочее место. Инвалидность аннулируется, если будет изменена рабочая должность.

Постоянная (стабильная) I и II гр. инвалидности, предусматривающая запрет на трудовую деятельность, присваивается больным, которые страдают запущенной, прогрессирующей формой туберкулезного процесса.

При результативном лечении восстановить трудоспособность взрослых больных с разными формами туберкулезного поражения респираторных органов предоставляется возможным в следующие сроки:

  • Малые формы болезни (очаговая форма, туберкулома) при условии отсутствия БК+ и распада тканей легкого – от 2 до 4 мес.
  • Присутствие распада и БК+ при очаговом т-зе – от 4 до 5 мес.
  • Инфильтративный, диссеминированный т-з – от 5 до 6 мес.
  • Туберкулома – от 5 до 6 мес.
  • Кавернозный т-з после оперативного лечения – от 5 до 6 мес.
  • Фиброзно-кавернозный т-з с хирургической коррекцией – от 8 до 10 мес.
  • Первичный т-з с вовлечением в процесс лимфоузлов – от 6 до 8 мес.

Если трудоспособность пациента на фоне терапии восстанавливается, но особенности его профессиональной деятельности не разрешают допустить его к работе, его могут временно трудоустроить на должность, более подходящую, легкую или же осуществить сокращение рабочих часов на прежней должности. При этом человек получает официальную бумагу – доплатный лист нетрудоспособности (для компенсации уменьшенной зарплаты), продолжительность действия которой не может превышать 2 мес.

Временное труд-во с выдачей подобного документа, как утверждает инструкция, не предусматривается в ситуациях, когда больных отстраняют от работы по причине эпидемиологического фактора.

Больных, которые страдают хронической формой туберкулезной болезни респираторного аппарата и наблюдаются в диспансере, в стадии компенсации считают трудоспособными.

Им предоставляется допуск к выполнению служебных обязанностей.

На период снятия или же предотвращения туберкулезного рецидива они проходят лечение (также как и инвалиды), получают лист временной нетрудоспособности (от 4 до 5 мес.).

Рациональное трудоустройство

Рациональный порядок трудоустройства по завершении противотуберкулезного лечения предполагает предоставление пациенту такой работы, которая будет соответствовать:

  • Его физиологической способности
  • Квалификации больных
  • Эпидемиологического показателя
  • Условиям труда.

Действующая законодательная инструкция гласит, что больные туберкулезом не имеют допуска к работе, где присутствует выделение ядовитых газов, паров, пыли, горячий и влажный воздух. Противопоказана деятельность, сопряженная с неблагоприятными производственными условиями, ночными дежурствами, нельзя трудиться сверхурочно.

Оптимальным решением трудоустройства считается создание благоприятных для «экс»-больного туберкулезом человека условий в гигиенично-санитарном понимании слова на прежней работе.

Порядок смены профессии, обучение новой квалификации целесообразны в случаях, когда имеется благоприятный прогноз лечения и выздоровления. Такой вариант решения проблемы приемлем для больных, выполняющих запрещенную для них тяжелую работу, занятых физическим трудом, отстраненных от деятельности по причине эпидпоказаний, не имеющих образования, а также демобилизованных.

Контактирование с больным

Следует понимать, что возможность возвращения человека, перенесшего чахотку и прошедшего адекватное лечение, в коллектив здоровых сотрудников определяется специальной комиссией, а не пожеланием «хочу» или же «не хочу» самого больного. Учитываются при принятии такого решения интересы как болеющего, так и коллектива, с которым работает туберкулезник.

Для «экс»-больного факт возвращения на прежнюю должность после продолжительного перерыва является стрессом. Не меньшим испытанием бывает это и для здоровых, но мнительных коллег переболевшего.

Риски развития у человека туберкулеза могут зависеть от природы контакта с больным человеком:

  • Самая низкая вероятность заболеть наблюдается в случаях кратковременного контакта с заболевшим, к примеру в общественном транспорте, многолюдных местах и т. д.
  • Риски стремительно растут, если присутствует постоянный, тесный бытовой контакт с больным при совместном с ним проживании, регулярном общении на досуге или на работе.

Лица, в семьях которых или в ближайшем окружении есть болеющие туберкулезом (вне зависимости от его формы) люди, называются контактными. Они подлежат наблюдению фтизиатра, профилактическому осмотру, проведению соответствующих проб, диагностических анализов и, возможно, профилактического лечения.

Чтобы снизить риск заражения на работе, сотрудники и «экс»-больной должны придерживаться определенных правил:

  • Соблюдать требования личной гигиены (мытье рук, индивидуальная посуда и т. д.)
  • Не курить, не употреблять алкоголь
  • Рационально питаться, употреблять витамины
  • Бывать часто на свежем воздухе
  • Проводить активный образ жизни
  • Проходить систематические профосмотры.

Хотя к работе могут получить допуск те люди, которые прошли полный курс лечения и не представляют угрозы для общества в плане заражения туберкулезом, нельзя игнорировать вопросы собственной безопасности, следует избегать плотного контакта с переболевшим.

Официально «незаразные» лица все-таки могут представлять угрозу для тех, с кем они контактируют в непосредственной близости, продолжительно, особенно, если реципиент располагает слабой иммунной системой. Нужно соблюдать простые правила, чтобы сохранить свое здоровье.

Источник: http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/rabota-pri-tuberkuleze/

Где можно и где нельзя работать после туберкулеза

Кем может работать больной туберкулезом

Где можно работать после туберкулеза — один из актуальных вопросов бывших пациентов тубдиспансера. Многие люди считают, что туберкулез навсегда «ломает» жизнь и отстраняет от профессиональной деятельности. На самом деле это не так.

Существуют определенные сроки отстранения после болезни, которые притом зависят от рода трудовой деятельности; недопустимо возвращение на некоторые должности из-за вредных условий труда или личных показателей здоровья.

Но если разобраться в вопросе, то все не так страшно.

Общие сведения о болезни

Туберкулез — социально опасное заболевание, вызываемое попаданием туберкулезных бактерий в организм. Относится к категории эпидемиологически опасных. Подвергаться поражению могут любые органы и системы организма, хотя самым распространенным является легочный туберкулез.

По типу активности бывает двух форм:

  • открытый туберкулез (бактерии находятся в слюне, крови и других биологических жидкостях больного; легко подвергаются распространению). При такой форме требуется незамедлительная изоляция, лечение и профилактика, так как высок риск заражения у других людей, контактирующих с носителем инфекции;
  • закрытый туберкулез (бактерии не выявляются в выделениях организма, то есть находятся в пассивном состоянии). При такой форме необязательна госпитализация, но требуется строгое наблюдение и профилактика.

Закрытая форма редко имеет внешние признаки и легко поддается терапии.

Выявляется на ранних стадиях с помощью инновационных (диаскинтест, полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ, Interferon Gamma Release Assays (или IGRA) и QuantiFERON-TB Gold, скрининг) и проверенных временем (Манту, флюорография, рентген) диагностических методов в рамках профилактических мероприятий по распространению туберкулеза среди населения.

Ограничения в трудовой сфере

В зависимости от стадии развития болезни и характера ее течения постепенно ухудшается самочувствие зараженного.

Как правило, на том этапе, когда трудовая деятельность невозможна по причине плохого самочувствия (головокружения, кровохаркание, сонливость, истощение организма, отдышка, кашель) человек уже находится в больнице и отстранен от работы.

К сферам труда, где нельзя работать с туберкулезом, относятся следующие направления (при выявлении у работника открытой формы туберкулеза следует немедленное отстранение).

  1. Система здравоохранения (медицинские работники санаторных и курортных комплексов, поликлиник и стационаров, родильных домов и других учреждений), в том числе фармацевты и сотрудники аптек, другие сотрудники производственных фармацевтических предприятий.
  2. Система образования (учителя, педагоги, психологи, тренеры, воспитатели, технический и обслуживающий персонал и другие сотрудники образовательных и воспитательных (школы, детские сады, техникумы, ВУЗы), досуговых, оздоровительных учреждений для детей, подростков и молодежи).
  3. Пищевая промышленность (сотрудники производственных предприятий и животноводческих ферм, сотрудники кухни, официанты, повара, посудомойщики, продавец любых продуктов питания).
  4. Сотрудники общественных предприятий (коммунальные и бытовые услуги: парикмахеры, сотрудники бассейна и саун, магазинов, библиотек, гостиничных и досуговых комплексов).
  5. Транспортные службы (водители, проводники, курьеры).
  6. Структуры МВД.

Таким образом в принудительном порядке от трудовой деятельности отстраняются те люди, чья деятельность предполагает непосредственный контакт с социумом (декретированные профессии). К слову, студенты, достигшие 17 лет, также могут быть отстранены от учебы. Школьники — переведены на другую форму обучения.

Особенности выхода на работу после туберкулеза

Госпитализированный субъект общества подвергается немедленной полной диагностике и реабилитации, предполагающей ряд терапевтических процедур (лекарственные препараты, физиопроцедуры).

После контрольной диагностики и снятия диагноза «туберкулез», бывший пациент возвращается к привычной жизни. В том числе получает допуск к работе после туберкулеза на прежнее место или направление на новое.

Однако, где можно и нельзя работать после туберкулезной инфекции зависит от нескольких факторов.

Принять на производство бывшего туберкулезника могут при соблюдении следующих критериев здоровья:

  • в ходе исследования биологических жидкостей (анализ мокроты, мочи, крови, кала) и сбора анамнеза (жалобы инфицированного человека) не были выявлены признаки активного течения воспаления; отсутствуют общие симптомы туберкулезной интоксикации, то есть нет противопоказаний для выписки;
  • в ходе трехразового изучения биоматериала (обычно используется мокрота), проведенного с интервалами в 60-90 дней не было выявлено возбудителя туберкулезной инфекции или следов их жизнедеятельности;
  • инструментальное исследование, проводимое дважды с интервалом в 60 дней, не выявило признаков изменения тканей легких (уплотнение или разрастание очагов, фиброз, рассасывание.

После успешной терапии человека переводят в группу диспансерного контроля. Особенности отстранения и возвращения на должность (сроки, критерии) могут отличаться в зависимости от региона, так как местные органы здравоохранения в праве отклоняться от средних границ.

Под индивидуальной нетрудоспособностью понимается частная (личностная) способность (неспособность) организма к восстановлению. То есть это совокупность ряда субъективных факторов: особенности труда, характер течения прошедшей инфекции, наличие осложнений и их глубина.

На скорость восстановления организма влияет:

  • возраст (пожилые люди медленнее приходят в норму);
  • любые смежные или имеющиеся ранее хронические патологии;
  • инфекционные простудные воспаления;
  • тяжелые условия труда, вредное производство;
  • повышенная физическая активность и нагрузки (люди интеллектуального труда быстрее восстанавливаются, чем производители физической силы);
  • адекватная и верно подобранная терапевтическая стратегия.

Средний период временной нетрудоспособности составляет полгода-год. В ряде случаев (влияние названных выше негативных факторов или повторное заражение) может растягиваться на неоднозначный отрезок времени.

Инвалидность после туберкулеза

Врачебно-консультационной комиссией города (района) устанавливается срок, в течение которого за отстраненным сотрудником сохраняется место на момент терапии. Притом в обязательном порядке медработники сообщают о конкретной форме туберкулеза и осведомляют, возможно ли вообще возвращение на работу, исходя из данных о динамике терапии против туберкулеза.

Распоряжение теряет свою силу, а сам человек параллельно приобретает инвалидность в следующих случаях:

  1. Отсутствие положительной динамики на протяжении года и чуть более (через 6-12 месяцев статус инвалида пересматривается).
  2. Декретированный характер профессии в сочетании с отрицательной годовой динамикой туберкулеза. После года безуспешной терапии субъекты образования, медицины, общепита, военных и внутренних ведомств не имеют права вернуться на прежнюю должность. Инвалидность снимается в случае смены профессии.

В случае затяжной и неэффективной медикаментозной терапии человеку присваивается пожизненно I или II степень инвалидности. Это свойственно запущенным и прогрессирующим формам туберкулеза, выявленным на поздних стадиях.

В среднем трудоспособность восстанавливается минимум за 2 месяца (очаговая форма, туберкулома и другие малые и непатологические формы); максимум 10 месяцев (фиброзный и кавернозный тип туберкулеза с хирургической коррекцией).

Туберкулез и работа: ключевые моменты

Вопрос трудоустройства после туберкулеза имеет ряд специфических общих особенностей. Они касаются возможного места труда, заработной платы, зависимости инвалидности и возможности трудовой деятельности от формы заболевания.

  1. При положительной динамике от терапии, но сложных условиях труда на прежнем месте допускается временное трудоустройство, но на другую должность. Или сокращение рабочих часов на прежней и компенсаторные выплаты согласно справке (действует два месяца). Однако последнее условие невозможно при риске эпидемиологического распространения инфекции.
  2. Люди с хронической формой туберкулеза могут работать в период ремиссии, но на момент противорецидивной терапии отстраняются и получают лист временной нетрудоспособности (инвалидности) на максимальный период в 5 месяцев. Может ли больной хронической формой туберкулеза работать, решается районной медицинской комиссией.
  3. После устранения активной формы рабочее место подбирается в соответствии с индивидуальными возможностями и показателями здоровья индивида, эпидемиологическим показателем, присвоенной квалификации (зависит от формы туберкулеза, которую перенес человек), условиями труда (врач вправе запретить влияние пыли на организм бывшего подопечного, а также газа, влажного и горячего воздуха, ядовитых паров, ночного или суточного режима труда).
  4. Студенты и школьники получают освобождение от физо, рассмотренное в индивидуальном порядке и с учетом всех частных показателей, после туберкулезной инфекции (вплоть до месяца).
  5. Каждый случай заражения и возможности дальнейшей трудовой деятельности рассматриваются в индивидуальном порядке. Конечное решение принимается местной медицинской комиссией и учитывается мнение директора и коллектива производства (учреждения) — потенциального места труда бывшего тубзараженного.
  6. Где можно работать после туберкулеза: прежнее место и старая должность (по решению комиссии), прежнее место и новая должность, совершенное новое учреждение и трудовая сфера.

В процессе терапии можно сделать предварительный прогноз относительно выздоровления и допустимого труда; можно ли экс-туберкулезнику работать с хронической формой туберкулеза.

При выявленной невозможности возвращения на прежнюю должность рассматривается вопрос переквалификации и переподготовки (например, недопустимо возвращение на производство в шахту или на должность столяра).

Для людей без образования подбираются рекомендации по оптимальным условиям труда и выбору профессии.

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
  • Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Источник: https://pulmonologi.ru/tuberkulez/gde-mozhno-rabotat-posle.html

Насколько сложно устроиться на работу после туберкулеза?

Кем может работать больной туберкулезом

Работа после туберкулеза возможна, но удается это далеко не всем и не всегда. Работодатели настороженно относятся к соискателям, у которых была такая проблема, а некоторые виды деятельности им и вовсе недоступны. Вопрос допуска к труду рассматривается индивидуально для каждого конкретного случая.

Решение выносится специальной комиссией. Оптимальным считается возвращение переболевшего к прежнему виду деятельности.

Но в данной ситуации начальство будет учитывать интересы, как больного, так и трудового коллектива, а также необходимо будет создать соответствующие условия труда без необходимости работать сверхурочно и других вредных факторов.

Трудоспособность пациента

В случае обнаружения легочных или внелегочных форм туберкулеза в активной стадии человека необходимо максимально быстро изолировать от окружающих здоровых людей, во избежание распространения недуга. На время лечения оформляется больничный лист и осуществляется отстранение от трудовой деятельности. Вернуться к работе, как правило, можно по завершении лечения после решения специальной комиссии.

Сообщают ли на работу о наличии заболевания?

О случае возникновения болезни немедленно сообщают на предприятие или в организацию, где человек работает. Люди, контактировавшие с ним, обязаны пройти диагностику, так как есть шанс, что они тоже могли заразиться.

Самого заболевшего стараются изолировать от общества как можно быстрее, чтобы остановить распространение недуга.

Так взрослых отстраняют от трудовой деятельности, а подростков с 17 лет – от посещения учебных заведений и различных организаций (вроде кружков), где они могут контактировать с большим количеством людей.

Решение об отстранении человека от трудовой деятельности принимает специальная комиссия – ВКК

Могут ли уволить?

Решение об отстранении человека от трудовой деятельности и о возможности возвращения к ней принимает специальная комиссия – ВКК. Работодатель обязан сохранять место за сотрудником до тех пор, пока комиссия не вынесет решение о том, сможет ли человек вернуться на прежнее рабочее место после болезни.

То есть, юридически уволить заболевшего не имеют права, особенно, если комиссия решила, что по выздоровлении он сможет занять свое прежнее рабочее место.

Кстати, в случае принятия комиссией такого решения работодатель обязан сохранять это место за больным на весь период лечения, вплоть до того момента, пока человек не сможет вернуться к трудовой деятельности.

В ситуации, когда комиссией было принято решение, что возвращение на прежнюю должность невозможно, например, из-за того, что на ней необходимо заниматься тяжелым физическим трудом, работодателю стоит подумать, какую должность он сможет предложить больному взамен утраченной, когда ему разрешат выйти на работу. Хотя нередко люди, не желая терять в заработке, пытаются найти другую работу, меняя предприятие.

Ограничения в трудовой деятельности

При открытой форме туберкулеза легких больного немедленно отстраняют от работ по следующим видам деятельности:

  • Производство сельскохозяйственной продукции, в том числе работа в фермерских хозяйствах и животноводческих товариществах;
  • Предприятия, производящие продукты питания и различные заведения общепита;
  • Производство лекарств и другой фармацевтической продукции, а также различные аптеки;
  • Роддома, профилактории, спортивно-оздоровительные комплексы, санатории и прочее;
  • Организации, предоставляющие бытовые услуги населению: библиотеки, бассейны, парикмахерские, магазины, ателье, гостиницы и не только;
  • Медицинские предприятия для лечения и реабилитации взрослых, а также различные дома престарелых и инвалидов;
  • Транспортные организации, занимающиеся перевозкой продуктов и пассажиров.

При открытой форме туберкулеза легких запрещено работать в сфере общественного питания

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что людям с открытой формой туберкулеза запрещены виды деятельности, в которых есть риск заразить других.

После излечения болезни к указанным видам деятельности можно вернуться далеко не всегда. Да и от некоторых других должностей сотрудника могут отстранить по эпидемиологическим показателям.

Кроме того, переболевший человек уже не сможет работать с маленькими детьми (речь только о малышах дошкольного возраста), даже если специальное образование и мог бы дальше заниматься данным видом деятельности.

Дело в том, что даже после излечения болезни некоторая опасность заражения для окружающих сохраняется, особенно, если у них низкий иммунитет. И дети с их неокрепшими защитными силами организма как раз оказываются в группе риска.

Допустить к работе со школьниками различных возрастов все-таки могут, при условии хороших снимков флюорографии, где уровень патологии легких не превышает допустимый.

Среди запрещенных также оказываются различные точки общепита и магазины, где больному придется взаимодействовать с продуктами. Так как это тоже может оказаться опасным для окружающих. Но здесь запрет уже не столь однозначный и все зависит от того, насколько организм справился с заболеванием.

Вернуться к физически тяжелым видам деятельности или прежней должности на вредном производстве, скорее всего, не получится. В этом случае работодатель обязан предложить более легкий и менее вредный вид занятости. Правда, зарплата в этом случае может быть меньше. Но здесь уже выбор человека, оставаться ли на данном предприятии с меньшим заработком или искать новую работу.

В любом случае, важно помнить, что потеря профессии в результате заболевания – повод добиваться инвалидности.

В данном случае речь идет о невозможности работать по профильному образованию в результате перенесенной болезни.

Однако в некоторых случаях может быть предложено обучение какой-либо новой специальности, после освоения которой будет возможно сменить профессию и добиться пересмотра статуса инвалидности.

Когда лечение затягивается дольше, чем на год, больному оформляется инвалидность

Можно ли работать при туберкулезе легких: какие есть ограничения?

Кем может работать больной туберкулезом

Многие, заболевшие туберкулезом, сталкиваются с проблемой трудоустройства или теряют работу, даже если до болезни проблем не возникало. Что нужно знать о труде и допуске к работе? Совмещение туберкулеза и работы вполне возможно. Нужно просто знать закон и его придерживаться.

Ограничения в профессиональной деятельности

Согласно действующему законодательству, существуют противопоказанные условия и виды труда, для людей, у которых выявлен туберкулез. К ним относятся:

  1. Работа в неблагоприятных погодных условиях. Не допускается труд при высоких или, наоборот, низких температурах воздуха, частых и резких перепадах температур. Постоянные сквозняки и высокий уровень влажности также нежелателен. Если же есть перепады температур, или их превышение, то нужно создать удобную обстановку либо поменять место работы.
  2. Загрязненный воздух, содержащий различные виды пыли и химических веществ на производстве (металлы, минералы, табак, лаки и краски). Усугубляют состояние здоровья пары кислот, растворителей (окиси азота, хлор, сернистые газы) и токсичных веществ (мышьяк, бензол, ртутные пары, марганец).
  3. Противопоказаны перегрузки как в физическом плане (работа грузчиком), так и в моральном (стрессовые виды работ).
  4. Труд в условиях ненормированного дня (когда происходят изменения в нормальном режиме питания, отдыха, сна, например, ночная работа), долгие и постоянные командировки.
  5. Нельзя работать с ферментными, белково-витаминными препаратами, грибами и возбудителями инфекционных болезней.
  6. Во время активной стадии туберкулеза запрещена любая работа, которая может привести к контакту с инфекцией других людей.
  7. Что касается конкретных профессий, то здесь также есть особенности. Существуют категории работ, на которые возможно восстановление специалиста после проведения курса лечения. Но в большинстве случаев все же существуют отдельные условия труда, такие как уменьшение нагрузки, продолжительности рабочего дня или рабочего графика.

Существуют профессии, возвращение в которые невозможно даже после лечения, потому как болеющие туберкулезом представляют собой эпидемиологическую опасность в случае обострения. Все специальности в сфере обслуживания закрыты для людей с туберкулезом:

  1. Любые контакты с группами детей: детские сады, игровые и развлекательные центры.
  2. Предприятия, которые занимаются производством пищевых продуктов, фармацевтики. Исключаются контакты с водными ресурсами.
  3. Ограничивается работа с большими группами людей разного контингента, например, в коммунальной или бытовой сфере.

Также стоит сказать, что существуют профессии, вполне совместимые с перенесенным заболеванием:

  1. Умственный труд. Обычно у таких специальностей комфортные для людей с туберкулезом условия – в офисе или кабинете. Среди профессий такого типа находятся: бухгалтер, статист, экономист.
  2. Работа на дому. Это так называемый фриланс. Можно освоить профессии копирайтера, программиста, журналиста, швеи и других, не привязанных к рабочему месту профессий.
  3. Мастерские при диспансере. Некоторые лечебно-профилактические заведения предлагают своим пациентам терапию с помощью труда. Людей обучают, помогают в практике. Кроме того, в таких мастерских соблюдены все условия для труда больных: температурный режим, перерывы, врачебная помощь, обеденный перерыв.
  4. Сельское хозяйство. В этой сфере есть много нюансов. Работать можно только в закрытых помещениях, без тяжелых нагрузок. Можно занимать такие должности как: агроном, авто- или электромеханик, плотник.
  5. Работа с аппаратурой. Можно выполнять сборку и ремонт техники: телевизоров, часов, музыкальных инструментов.

Выбрать и освоить новую специальность, конечно, достаточно сложно. Главное – иметь желание и хороший настрой.

Работоспособность при различных формах туберкулеза

Трудоустройство при туберкулезе зависит не только от самочувствия человека, но и от формы болезни. При некоторых формах заболевания бывает так, что больной физически и морально истощен, при других же достаточно быстро восстанавливается и может выполнять больший круг профессиональных обязанностей. Рассмотрим в этом отношении некоторые формы туберкулеза:

  1. Инфильтративная форма. Течение этой формы может быть бессимптомным. Но чаще всего появляется потливость, кровохарканье, что не только приводит к снижению работоспособности, но и просто к невозможности находиться в коллективе.

    На начальной стадии заболевания человек должен пройти стационарное комплексное лечение. Эффективность процедур и характер работы являются конечными факторами к продолжению трудовой деятельности.

  2. Диссеминированная форма. В этом случае лечение может помочь полностью или частично восстановить трудоспособность. Но бывают случаи, при которых быстро наступает усталость, раздражительность и постоянно беспокоит бессонница. Для таких людей становится невозможным трудиться в условиях холода, испытывать нервное напряжение на работе.
  3. Фиброзно-кавернозная форма. Это одна из самых опасных форм заболевания. Интоксикация и отеки становятся постоянными. Поэтому появляется общая слабость организма, плохой аппетит, и как следствие, снижение веса, недомогание и уменьшение работоспособности. Восстановление способности к труду может произойти только во время ремиссии.
  4. Очаговый туберкулез. Это форма, при которой наблюдаются маленькие очаги воспаления, а симптомов почти нет, либо они похожи на те, которые возникают при ОРВИ. Из-за этих факторов могут возникнуть незначительные нарушения в работе. Также бывают жалобы на головную боль, быструю утомляемость и слабость.
  5. Открытая форма. Опасность этой формы болезни состоит в том, что затрагиваются другие внутренние органы. На эффективность работы негативно влияют такие симптомы как апатия, сонливость, потеря сна, усталость и слабость.

    При этой форме недуга категорически запрещено работать в коллективе не только из-за плохого самочувствия больного, а в первую очередь из-за угрозы инфицирования окружающих.

  6. Закрытая форма. Также характеризуется слабой работоспособностью, хронической усталостью и слабостью. Однако при этой форме человек не несет опасности окружающим и может работать в силу своих возможностей.

Стоит знать, какая бы форма туберкулеза не развивалась у больного, устроиться или вернуться на работу можно только после проведения эффективного лечения. Согласно закону, допустить к работе могут только на основании решения медицинской комиссии.

Получить позитивное решение МСЭ могут люди, которые:

  • полностью прошли курс лечения в нескольких категориях – I, II и III. Все они должны быть завершены с отметками в карте «вылечен» или же «лечение завершено»,
  • находятся на этапе лечения, но имеют хорошее состояние здоровья, не выделяют бактерии.

Переболевшие таким заболеванием, как туберкулез, в редких случаях, но могут быть допущены комиссией к работе в таких заведениях как:

  1. Родильные дома.
  2. Детские больницы.
  3. Отделения, в которых находятся новорожденные и недоношенные с различными патологиями.
  4. Дошкольные учреждения – сады, ясли, интернаты, детские дома, санатории для детей.
  5. Образовательные организации – младшие классы школ, музыкальные школы, дома раннего развития детей.

Инвалидность при туберкулезе

Проведение экспертизы необходимо для определения трудоспособности больного. В основу обследования больных туберкулезом положены общие принципы врачебно-трудовой экспертизы. Прежде всего, учитываются имеющиеся проявления болезни: уровень нарушений работы организма в целом или же функционирование отдельного органа или системы.

Для всестороннего обследования используют различные методы:

  • клинические,
  • рентгенологические,
  • физиологические,
  • микробиологические,
  • биохимические,
  • иммунологические.

Важными являются факторы, указывающие на невозможность человека выполнять определенные виды работ в том объеме, в котором он делал до болезни.

Подобные экспертные обследования по трудоспособности осуществляет специальная врачебно-консультативная комиссия, ее еще называют врачебно-трудовой или МСЭ.

В состав комиссии входят три фтизиатра, один из которых является председателем, и невропатолог. Варианты решений экспертов могут быть такими:

  • признание нетрудоспособности,
  • признание временной нетрудоспособности,
  • назначение группы инвалидности.

Способными к труду могут признать тех больных, которые имеют незначительные повреждения органов или нарушения их функций. Кроме того, здоровье больного должно позволять ему заниматься своей профессиональной деятельностью, без каких-либо исключений.

Временную нетрудоспособность получают те больные, у которых диагностированы нарушения, мешающие им в полной мере выполнять свою работу. Но такие факторы можно полностью излечить при помощи медицинских процедур.

Обычно срок освобождения от труда достигает 10 месяцев, продлить этот период на время можно, только если медикаментозное лечение успешно и гарантирует выздоровление.

Инвалидность назначают при нарушении работоспособности человека, которое является постоянным. Получению данного решения могут способствовать такие факторы:

  • лечение не дает нужного результата, и болезнь не дает возможности человеку выполнять свою работу,
  • работа может привести к ухудшению состояния больного.

Комиссия обязана дать разъяснения о причине присвоения инвалидности и порекомендовать варианты трудоустройства и, в некоторых случаях, действенные способы по переквалификации или обучению.

При бессрочном установлении инвалидности, эксперты назначают повторное освидетельствование через какое-то время. В России законодательно предусмотрена процедура установки инвалидности при туберкулезе легких, предполагающая самостоятельный сбор больным нужной документации по месту лечения и предоставление ее в МСЭ.

Такой статус позволяет оформить некоторые льготы (бесплатные лекарства и санаторное лечения, право на отдельную жилплощадь) и денежное пособие от государства.

Но получить инвалидность достаточно сложно. Нередко приходится обращаться за консультациями к юристам, работающим в медицинской отрасли.

Также необходимо пройти целый ряд обследований и сдать нужные анализы. На получение инвалидности влияют:

  • возраст,
  • пол,
  • место и условия жизни,
  • семейное и финансовое положение,
  • наличие образования,
  • профессиональные навыки, место труда и условия.

Комиссия по присвоению инвалидности руководствуется специальными инструкциями. Поэтому именно члены комиссии определяют, назначать инвалидность или ограничиться признанием временной неспособности работать.

Туберкулез – сложное и очень опасное заболевание как для самого больного, так и для окружающих его людей. Поэтому многие работодатели не хотят рисковать и брать на работу людей с подобным диагнозом.

А многие больные, в свою очередь, не могут выполнять ту работу, которой занимались всю жизнь. Но есть профессии, которые позволяют трудиться дальше и получать удовольствие от каждого дня. Нужно только найти в себе силы и мотивацию – переучиться, переквалифицироваться и настойчиво идти к цели.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/vse-chto-nuzhno-znat-o-rabote-pri-zabolevanii-tuberkulezom

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: