Камни в почках и мигрень

Содержание
  1. 8 неочевидных проблем со здоровьем, которые вызывают постоянные приступы боли
  2. 1. Фибромиалгия
  3. Чем можно помочь
  4. 2. Инфекция мочеиспускательного канала
  5. Как лечить
  6. 3. Опоясывающий лишай 
  7. Что делать
  8. 4. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
  9. 5. Подагра 
  10. Чем лечить
  11. 6. Камни в почках и приступы колики
  12. 7. Мигрень
  13. 8. Синдром замороженного плеча 
  14. В чем разница между заболеваниями
  15. Камни в почках и мочевом пузыре: найти и обезвредить!
  16. Что такое мочекаменная болезнь
  17. Причины образования камней и песка
  18. Симптомы камней в мочеполовой системе
  19. Первая помощь при почечной колике
  20. Как образуются камни в почках и мочевом пузыре
  21. Виды конкрементов
  22. Диагностика камней в мочеполовой системе
  23. Лечение мочекаменной болезни
  24. Оперативное вмешательство
  25. Профилактика образования камней
  26. ссылкой:
  27. Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение у мужчин. Признаки и диагностика заболевания
  28. Что лежит в основе заболевания?
  29. Причины образования камней у мужчин. Классификация камней
  30. Симптомы мочекаменной болезни
  31. Особенности симптоматики
  32. Диагностика
  33. Лечение заболевания
  34. Особенности питания
  35. Преимущества лечения мочекаменной болезни в МЕДСИ
  36. Камни в почках и мигрень
  37. Процесс камнеобразования и виды конкрементов
  38. Причины образования камней в почках
  39. Диагностика камней в почках
  40. Лечение камней в почках
  41. Прогноз и профилактика образования камней в почках

8 неочевидных проблем со здоровьем, которые вызывают постоянные приступы боли

Камни в почках и мигрень
Диагноз поставить непросто: люди годами ходят от одного врача к другому, пока один из специалистов не заподозрит редкие болезни с болевым синдромом. Например, люди приходят к стоматологу с болью в челюсти.

Врачи предполагают, что причиной становятся плохие зубы или, возможно, расстройство височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Но даже после устранения всех проблем с зубами источник дискомфорта не устраняется. Тогда стоматологи направляют пациента к ЛОР-врачу или к ревматологу.

Может потребоваться несколько лет посещений ряда специалистов, чтобы поставить диагноз фибромиалгии. Это расстройство, при котором мозг становится чрезмерно чувствительным к болевым сигналам по всему телу, часто сопровождающимся постоянной усталостью.

 Есть и ряд других хронических патологий, которые не смертельны, но могут постоянно провоцировать приступы боли.  Болезни сердца, рак, ВИЧ и другие угрожающие жизни заболевания часто обсуждаются в прессе.

Но миллионы людей страдают от острых и хронических заболеваний, которые не угрожают жизни – они делают ее качественно хуже. Мы собрали некоторые из самых серьезных проблем, сопровождающихся приступами боли, и рассказали про новые методы лечения, которые действительно помогают облегчить состояние.

1. Фибромиалгия

Клиническое расстройство характеризуется мышечной болью и хронической усталостью. Заболевание может выявляться как самостоятельная патология или существовать параллельно с другим заболеванием – ревматоидным артритом. Чаще всего проблема встречается у женщин среднего возраста, и проявления фибромиалгии может ухудшаться с возрастом.

Люди с фибромиалгией ощущают боль практически везде. У них есть триггерные точки, которые причиняют боль при прикосновении. Они в хаотичном порядке разбросаны по всему телу. У них часто бывает бессонница, депрессия и другие проблемы психики.

Многие годы люди страдают от необъяснимой боли, пока врач не заподозрит именно этот диагноз и не назначит полное обследование. 

Чем можно помочь

С болезнью можно бороться лекарствами против наркомании. Некоторые врачи назначают пациентам низкие дозы налтрексона, который обычно используется, чтобы помочь наркоманам и алкоголикам не употреблять алкоголь и наркотики.

  В одном исследовании 32% из тех, кто принимал малые дозы налтрексона, испытывали значительное облегчение боли, уменьшение хронической усталости и проблем со сном по сравнению с 11% тех, которые принимали плацебо.

  Налтрексон блокирует опиоидные рецепторы; организм реагирует на это повышением уровня естественных опиоидов, помогая бороться с болью и усталостью.

2. Инфекция мочеиспускательного канала

Одна из частых проблем женщин молодого и среднего возраста. Со временем она усугубляется: добавляется хроническая боль и раздражение в области уретры.

 

Она очень похожа на раздражающие симптомы ИМП (инфекций мочевых путей), возникающих в молодости, но усугубляются недостатком эстрогена в период менопаузы. Это приводит к тому, что среда во влагалище становится менее кислой – в него проникает большее количество бактерий, вызывающих инфекцию.

Слизистые оболочки мочевого пузыря и влагалища тонкие, что облегчает проникновение вредоносных бактерий, которые провоцируют воспаление и боль.

Самые типичные симптомы уретрита и ИМП – частое желание мочиться в сочетании с болью или жжением, когда вы это делаете. Иногда женщины описывают свои ощущения, как «отхождение битого стекла». 

Как лечить

Помогает заместительная терапия эстрогеном. Если у женщины часто возникают ИМП после менопаузы, вероятно, потребуется лечение для восстановления баланса эстрогена во влагалище.  Гормоны поддерживают рост более полезных бактерий и улучшают здоровье тканей мочевого пузыря.

Многие лекарства с эстрогеном помогают при сухости влагалища: таблетки, вагинальные свечи, крем или кольцо. Многие женщины опасаются использовать препараты с эстрогенами. Однако эксперты говорят, что из местных форм лекарств – свечей, кремов или мазей в кровь всасывается только небольшое количество гормона.

Это не влияет на обмен веществ. 

3. Опоясывающий лишай 

Переболев в детстве ветрянкой, вы навсегда остаетесь носителем вируса герпеса 3-го типа – вариацелла зостер. Он спустя 20-30 или более лет может проявиться в форме опоясывающего лишая при резком снижении иммунной защиты.

  Болезненная сыпь, покрывающаяся пузырями, развивается на одной стороне тела (обычно одной полосой) в области груди или поясницы, реже появляется на лице. Каждый третий человек после 60-70 лет страдает от опоясывающего лишая, особенно если в анамнезе есть хронические патологии.

Даже легкий ветерок, касающийся пораженного участка, может быть причиной мучительного приступа боли. Образование пузырей и струпьев обычно длится от двух до четырех недель, но боль может продолжаться в течение нескольких недель или месяцев.

Вирус ползет по нервным волокнам, разрушает и провоцирует раздражение болевых рецепторов. Поврежденные нервные волокна запускают сигналы боли.

Что делать

Можно сделать прививку новой вакцины, которая подавляет активность вируса. Последняя вакцина Shingrix появилась на рынке осенью 2017 года, и она намного эффективнее, чем ее предшественница, Zostavax – со степенью защиты более 90% процентов (уровень Zostavax составляет 51% или менее).

  Она хорошо работает у людей старше 70 лет и у пациентов с ослабленной иммунной системой. Люди 50 лет и старше получают две дозы с интервалом в два-шесть месяцев.

  Если вы не привиты и развивается опоясывающий лишай, в течение трех дней обратитесь к врачу, чтобы получить противовирусные препараты, которые сократят продолжительность и тяжесть сыпи.

4. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Это мужская проблема, которая может буквально отравлять жизнь. С годами предстательная железа набухает, так как подвергается воздействию тестостерона. В итоге опухоль начинает давить на уретру, которая проходит через середину железы.  Половина мужчин в возрасте 50–60 лет имеют достаточно выраженные изменения, связанные с ДГПЖ.

К 80 годам большинство мужчин страдают от этой патологии. Это – нормальная часть старения. ДГПЖ заставляет мужчину чаще мочиться и срочно бежать в туалет, особенно ночью. У него могут возникнуть трудности с началом мочеиспускания или полным опорожнением мочевого пузыря.

Кроме того, возникает боль в мочевом пузыре, с которой трудно справиться. 

5. Подагра 

Одна из форма воспалительного артрита. Болезнь возникает, когда мочевая кислота, которая обычно растворяется в крови и выводится почками, начинает накапливаться в организме и вызывает образование иглоподобных кристаллов в суставах, часто на большом пальце ноги.

  Ее исторически связывают с чрезмерным употреблением животной пищи и алкоголя, богатых пуриновыми основаниями. Сегодня доказана генетическая природа болезни – пострадать может каждый, не зависимо от рациона.

Приступ часто возникает ночью, начинаясь с внезапной острой боли и припухлости в суставе. Атаки могут длиться до 14 дней. Сначала они происходят с разницей в несколько месяцев или лет.

Но если болезнь не лечить, приступы могут стать хроническими, они деформируют суставы и приводят к инвалидности, повреждают внутренние органы и кожу.

Чем лечить

Поможет лечить обычная вишня. В 2012 году исследование 633 человек показало, что употребление обычной свежей вишни в течение двухдневного периода было связано с 35% снижением риска приступов подагры.  Когда те, кто ел вишню, также принимали аллопуринол, препарат, нормализующий уровень мочевой кислоты, их риск был на 75% ниже, чем для участников, которые не ели вишню. 

6. Камни в почках и приступы колики

Почечные конкременты – твердые комки минералов, которые образуются внутри почек и могут повредить любую часть мочевого тракта, когда начинают двигаться вниз, к уретре. Это кристаллы соли, которые образуются в перенасыщенном растворе.

Чем более концентрирована моча, тем больше кристаллов и тем выше вероятность того, что сформируются почечные камни.  Пожилые люди наиболее восприимчивы к мочекаменной болезни, потому что они склонны к обезвоживанию (пьют меньше воды).

Даже маленькие камни могут вызвать сильную боль, когда они проходят мочеточник или попадают в мочевой пузырь и уретру.

7. Мигрень

Причина боли – неблагоприятная генетика, наследственная чувствительность головного мозга. Люди  реагируют на внешние триггеры: недостаток сна, стресс, голод, яркий свет или даже чрезмерное употребление болеутоляющих средств.

  Во время приступа нейроны активируются, что приводит к пульсирующей боли. Вы можете почувствовать тошноту, спазмы в животе или увидеть мигающие огни до того, как начнется боль/ Без лечения эта головная боль может продолжаться от четырех до 72 часов.

Люди с хронической мигренью переносят минимум восемь приступов в месяц или до 15 дней головных болей. Но у некоторых бывает непрерывная мигрень, которая никогда не прекращается.

Она может ощущаться как взрыв в голове, тиски, сжимающие череп, или даже как острый нож, проходящий через центр вашего мозга в одном направлении. Обычно страдает одна половина головы. 

8. Синдром замороженного плеча 

Когда в плечевой капсуле развиваются спайки, они могут привести к болезненному прогрессирующему сжатию сустава и потере объема движения, которое может длиться месяцами, а иногда и годами. 

Синдром замороженного плеча чаще всего встречается у женщин в возрасте от 45 до 60 лет. Некоторые люди путают ранние симптомы с артритом и не лечатся, но это большая ошибка.

В чем разница между заболеваниями

  1. Боль при артрите приходит и уходит, но это состояние беспокоит постоянно, часто становится особенно болезненным ночью.
  2. Явная потеря движения затрудняет или делает невозможным выполнение простых действий, например надеть бюстгалтер.

Камни в почках и мочевом пузыре: найти и обезвредить!

Камни в почках и мигрень

Образование конкрементов (так называют камни и песок) в мочеполовой системе происходит из-за нарушения коллоидного баланса и обмена веществ. Камни в почках — это всегда тяжелые приступы почечной колики и неприятные процедуры при лечении, поэтому выявлять камнеобразование нужно на ранних этапах.

Мочеполовая система человека состоит из двух взаимосвязанных компонентов: половой и выделительной систем. Нарушение работы мочевыделительной системы неизбежно приведёт к ослаблению репродуктивных функций, и наоборот.

Что такое мочекаменная болезнь

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) – это заболевание почек и мочевыводящих путей, характеризующееся формированием и оседанием в мочеточниках продуктов нарушенного метаболизма — песка или камней.

Они представляют собой соединения кальция, реже – солей магния и производных мочевой кислоты. Достигают в диаметре порой 2-3 см.

Обязательным условием для их появления считается избыточное содержание в моче солей и белка.

Твердые образования появляются в разных отделах мочевыделительной системы. У детей они чаще диагностируются в мочевом пузыре, у людей старшего возраста – в мочеточниках и почках. Такие аномальные скопления камней и песка нарушают отток мочи, что приводит к воспалению, провоцируется почечная колика – острая боль в пояснице из-за закупорки верхних мочеточников. 

Мужчины страдают этим заболеванием почти в два раза чаще, чем женщины. Данный факт обусловлен разным анатомическим строением мочеполовой системы. Независимо от размера и расположения камня, его следует обязательно удалить. Сейчас это делают разными методами, среди которых операция — крайняя мера.

Причины образования камней и песка

Механизм развития и причины возникновения уролитиаза ученым пока еще неизвестны. Считается, что в основе отложения песка и камней лежат неблагоприятные воздействия окружающей среды и неправильное питание.

Камни в почках и мочевых путях часто образуются в следующих случаях:

  • Аномалии развития. Опущение или неправильное положение почки, врожденные дефекты.
  • Малоподвижный образ жизни, нарушенный обмен веществ.
  • Употребление воды с повышенным содержанием кальция, избыток белка в рационе.
  • Инфекционные болезни (влияют на состав мочи), заболевания ЖКТ.
  • Аномалии развития и воспалительные процессы в самих мочевыводящих путях и механические травмы.
  • Жаркий климат, с нарушением водно-солевого обмена.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Хронические почечные инфекции: пиелонефрит, цистит.

Доказано, что на состав песка и камней влияет качество пищи, например, часто камни обнаруживают у людей, употребляющих щавель, какао, шоколад, жареное мясо и т.д.

Симптомы камней в мочеполовой системе

Характер течения заболевания обусловлен размером, количеством и расположением камней, наличием или отсутствием гематурии (кровь в моче), анурии (невозможностью выхода мочи), присоединением инфекции и т.д. Если проходимость мочеточников сохранена, пациент может и не подозревать, что у него есть эта болезнь. У 12–15% больных с наличием конкрементов в почках, заболевание протекает бессимптомно.

Остальных пациентов беспокоят:

  • Почечная колика (боль). Локализация почечной колики напрямую зависит от места, где задержался камень. Отхождение камней провоцирует боль разной интенсивности. При нахождении конкремента на выходе из почки, пациент чувствует боль в области спины. Возникновение сильной боли в поясничном отделе связано с перекрытием камнем мочеточника. В этом случае на нервные рецепторы почечной лоханки оказывается избыточное давление. Если перекрываются нижние отделы мочеточников, боль беспокоит внизу живота.
  • Тошнота и рвота. Эти симптомы развиваются на фоне сильных болей, а также являются следствием нарушения работы пищеварительной системы из-за приступа. Помимо этого, пациента мучает  вздутие живота, учащенное мочеиспускание.
  • Кровь в моче (гематурия). Возникает при продвижении камня по мочеполовым путям — острые края камней царапают и повреждают внутренние стенки органов. Количество выделяемой крови может быть незначительным или обильным, в зависимости от степени повреждения мягких тканей почек и мочеточника. Кровь в моче обнаруживается после почечной колики.
  • Нарушение мочеиспускания. Во время прохождения камня через мочеиспускательный канал или мочевой пузырь, возникает затруднение оттока мочи. Если конкремент блокирует выход в уретру, может развиться опасное состояние полного отсутствия выхода мочи. Воспаление сопровождается повышенной температурой тела до 39 °С.
  • Пиелонефрит. Может предшествовать мочекаменной болезни или развиться на фоне почечной колики. Сопровождается повышенной температурой, симптомами острой интоксикации. При отсутствии квалифицированного лечения приводит к опасному для жизни осложнению – бактериальному шоку, требующему принятия срочных реанимационных действий.
  • Нефролитиаз коралловидный. Камни могут постепенно занять всю почечную систему. Болезнь прогрессирует практически бессимптомно. Наблюдаются только умеренные боли в пояснице, слабость и быстрая утомляемость. В итоге развивается почечная недостаточность.

Первая помощь при почечной колике

Почечная колика – острая боль, наступающая во время миграции камня. Схваткообразный характер приступа сопровождается отсутствием мочеиспусканий либо болезненным выходом мочи. Для купирования (снятия)  боли в домашних условиях нужно выполнить следующие действия:

  • Тепловые процедуры. Больному следует принять горячую ванну в области поясничного отдела. Если нет такой возможности, воспользуйтесь грелкой. При наличии повышенной температуры тела прогревания противопоказаны. Камни в почках и мочевом пузыре — это опасно!
  • Приём спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Снять спазм помогут Но-шпа, Баралгин или Ревалгин.
  • Постельный режим совместно с медикаментозными препаратами. Обезболивающие лекарства, назначаются врачом. Они улучшат самочувствие больного на время. После отступления приступа необходимо в незамедлительном порядке пройти комплексное обследование.

Как образуются камни в почках и мочевом пузыре

Основная задача мочевыделительной системы — вывод из организма продуктов распада. Образование камней происходит в результате кристаллизации веществ, находящихся в моче. Нерастворимые соли сначала откладываются кристаллами, затем обрастают новыми слоями, превращаясь в конкременты разного размера.

https://www.youtube.com/watch?v=v1zdahtAEdU

Первоначально камни образуются в почках. Затем конкременты сдвигаются и попадают в мочевой тракт. Наиболее значительные и крупные камни находятся в почках.

  • Камни в почках — диагноз нефролитиазом.
  • Конкременты в мочевом пузыре – цистолитиаз.
  • Камни и песок в мочеточнике – уретеролитиаз.
  • Камни и песок в мочеиспускательном канале – уретролитиаз.

Виды конкрементов

В зависимости от месторасположения и причины образования, почечные камни различаются по химическому составу.

Классификация камней:

  • Оксалатные. Плотные чёрно-серые конкременты, возникают при щелочной или кислой реакции мочи.
  • Фосфатные. Мягкие, быстрорастущие камни образуются при щелочной моче.
  • Цистиновые. Состоят из зернистых соединений аминокислот цистина.
  • Белковые. Плоские камни, небольшого размера образуются бактериями, солями и фибрином.
  • Карбонатные. Светлые и гладкие камушки формируются в результате осаждения кальциевой соли и угольной кислоты.
  • Уратные. Распространённый вид. Причиной образования служит кислая реакция мочи.
  • Холестериновые. Редкий вид камней, образованный избыточным холестерином.

Иногда, встречаются конкременты смешанного состава.

Диагностика камней в мочеполовой системе

Чтобы установить состав камней, их местоположение и размеры, потребуется пройти ряд исследований. Для установления точного диагноза проводится комплексное обследование.

  • Осмотр у уролога. Полный сбор жалоб пациента. Далее уролог направляет на анализы и УЗИ.
  • Анализ крови. Анализ крови на определение уровня кальция, мочевой кислоты, фосфатов и оксалатов.
  • Анализ мочи. Лабораторные исследования мочи (бактериологическое, общий анализ, пробы по Нечипоренко, Зимницкому). Анализ мочи покажет инфекцию, степень воспалительного процесса, состав солей, которые образовали камни.
  • УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ малого таза. Ультразвуковое исследование – доступный и безопасный метод диагностики. Это недорого, абсолютно не больно и быстро. Уролог может сразу же оценить результат УЗИ и назначить лечение или дополнительную диагностику. Точные результаты можно получить, соблюдая правила подготовки и выбрав клинику с хорошим аппаратом.

При правостороннем расположении камня необходимо провести дифференциальную диагностику с аппендицитом, холециститом. При внезапном возникновении почечной колики – с инфарктом почки. В остальных случаях диагноз хорошо выражен.

Дополнительное обследование назначается, если камни большие, угрожают жизни и т.д. Эти методы уже не такие безобидные, как анализ мочи и УЗИ, но пройти их придется.

  • Рентгенография. Обзорный снимок брюшной полости позволяет увидеть размер и локализацию камня. Проводится строго по назначению врача, не чаще 2-х раз в год.
  • Компьютерная томография. Это обследование позволит не только увидеть конкремент, но и определить его плотность и объём. Несмотря на безобидное название, стоит отметить, что КТ также относится к методам, использующим рентгеновские лучи. И как бы ни убеждала реклама в «щадящем» действии этой методики, Вы должны понимать, что прибегать к такому исследованию стоит только в случае крайней необходимости. Смущает пациентов и цена компьютерной томографии почек — в некоторых клиниках она слишком завышена.
  • Урография (экскреторная), почечная ангиография, ретроградная пиелография.

На основании полученных результатов диагностирования назначается лечение.

Лечение мочекаменной болезни

Изучив картину, доктор назначает комплексное лечение. Для каждого пациента оно будет разным. Вывести камни из мочеполовой системы можно двумя основными методами: консервативным (без операции) и оперативным.

Консервативная терапия

Консервативное лечение целесообразно применять при обнаружении мелких конкрементов, размером до 8 мм. Лечение направлено на восстановление оттока мочи и самостоятельный вывод камня путём растворения.

Лечение проводится с помощью диетотерапии, физио и фитотерапии, приема антибактериальных препаратов, витаминотерапии, обезболивающих, мочегонных  т.д. Уролог назначает: лекарства, диету, обильное питьё, физиотерапию. Курс лечения проводится под строгим контролем лечащего врача.

Оперативное вмешательство

Операционное удаление применяют при наличии камней крупного размера, повторном пиелонефрите, мучительных болях, блокаде почки, почечной недостаточности, осложнении гнойным пиелонефритом и других обстоятельствах, отягощающих протекание болезни.

Оперативные способы удаления камней подразделяются на виды:

  • Открытая операция. Хирургический метод, который применяется при запущенной мочекаменной болезни, раковой опухоли, при диагностировании особо крупных камней. Этот способ опасный и сопровождается осложнениями, поэтому его используют крайне редко. После операции больным настоятельно рекомендуют пожизненное соблюдение лечебной диеты.
  • Малоинвазивные процедуры удаления камней, например, перкутанная нефролитотомия. Для выполнения операции этим методом требуется лапароскопическая аппаратура. Лапароскопия проводится так. Маленький надрез делают в области поясницы, через который вводят специальный зонд. Во время процедуры камень дробят на мелкие кусочки, после чего они успешно удаляются. Операция довольно сложная, проводится под общей анестезией. Процесс заживления проходит быстро, осложнения бывают редко.
  • Неинвазивные методы. Современные безопасные методики: литотрипсия, эндоскопия. Литотрипсия – способ, основанный на использовании специальных приборов для дробления конкрементов, с применением энергии ультразвука, лазера, воздушного потока, дитанционной ударной волны. Эндоскопия – метод, не требующий разрезов. Инструменты вводятся через естественные отверстия. Применяют для удаления камней до 2 см. В зависимости от места расположения конкремента выполняются: уретроскопия, цистоскопия или уретеропиелоскопия. Процедуры проводятся под общим наркозом или с применением местной анестезии.

К каждому больному уролог подбирает индивидуальный метод лечения, в зависимости от анатомии мочевой системы, принимая во внимание размер, плотность и локализацию камня. Обязательно следует учитывать наличие у пациента сопутствующих заболеваний. Выбор метода вывода камней из мочеполовой системы следует доверить квалифицированному урологу.

Профилактика образования камней

После удаления конкрементов необходимо предотвратить их повторное возникновение. Выполнение профилактических мер снизит риск развития камнеобразования в органах мочеполовой системы. Общие рекомендации:

  • Здоровое питание. Не переедать! Камни в почках и мочевом пузыре образуются чаще при неправильном питании.
  • Принимайте мочегонные отвары — травяные мочегонные сборы продаются в любой аптеке.
  • Гуляйте на свежем воздухе — движение ускоряет обмен веществ.
  • Избегайте переохлаждения. Начните постепенное закаливание. Простуды снижают иммунитет и ослабляют весь организм. В итоге даже небольшие камни в почках могут вызвать воспаление.
  • Не злоупотребляйте алкогольными напитками.
  • Плановый осмотр уролога — лучшая профилактика повторного образования камней в почках и мочевом пузыре. Достаточно раз в полгода сдавать мочу и проходить УЗИ малого таза и почек, чтобы навсегда забыть о приступах мочекаменной болезни.

Важно помнить! Заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Правильное функционирование мочеполовой системы – залог здоровья!

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/urologiya/kamni-v-pochkah-i-mochevom-puzyire/

Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение у мужчин. Признаки и диагностика заболевания

Камни в почках и мигрень

Мочекаменная болезнь (МКБ) – патология, проявляющаяся образованием плотных камневидных образований в органах мочевыделительной системы: почках, мочеточниках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.

Заболевание сопровождается дискомфортом и болью, острым воспалением и повышением температуры. По этой причине нередко его путают с язвой или аппендицитом.

Очень важно как можно скорее диагностировать патологию и провести ее лечение. Заметив первые симптомы, нужно сразу обратиться к врачу.

Только опытный специалист точно знает, какие анализы и обследования следует провести для выявления патологии.

https://www.youtube.com/watch?v=gSPp6NMdaGY

В клиники МЕДСИ лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится квалифицированными врачами, которые применяют как классические, так и современные методики.

Что лежит в основе заболевания?

Существует целый ряд факторов, провоцирующих заболевание.

Внешние

  • Проживание в особых климатических зонах с сухим воздухом, который провоцирует обезвоживание организма
  • Употребление воды с большим количеством солей
  • Малоподвижный образ жизни
  • Небольшое потребление жидкости
  • Злоупотребление мясными продуктами
  • Чрезмерное количество в рационе пуриновых оснований, содержащихся преимущественно в бобовых

Внутренние<

  • Инфекции: цистит, ангина, простатит и др.
  • Аномалии (врожденные или приобретенные) развития почек, мочевого пузыря и других органов
  • Травмы

В некоторых случаях МКБ провоцируется не одним, а целым рядом факторов. Немногие мужчины правильно питаются, ведут активный образ жизни и не страдают от инфекционных заболеваний различных органов.

Причины образования камней у мужчин. Классификация камней

Специалисты выделяют следующие разновидности камней:

  • Оксалатные. Эти камни характеризуются высокими показателями плотности, поверхностью, имеющую структуру шипов, имеют черно-серый цвет, который меняется на темно-коричневый при включении в него пигментов крови при ранении слизистых оболочек
  • Фосфатные. Образования могут иметь различные формы, являются мягкими, отличаются гладкостью или слегка шершавой поверхностью. Обычно образования быстро растут, но при этом и дробятся без усилий
  • Уратные. Такие камни имеют желтый цвет, являются твердыми и обладают гладкой поверхностью. Разрушаются камни фармацевтическими препаратами в амбулаторных условиях, без госпитализации больного
  • Карбонатные. Эти образования различаются по форме, но всегда являются мягкими и гладкими
  • Цистиновые. Данные образования являются мягкими и гладкими, имеют округлую форму
  • Белковые. Камни являются небольшими и мягкими, имеют плоскую форму
  • Холестериновые. В почках такие образования практически не образуются, отличаются мягкостью и опасны из-за того, что быстро раскрашиваются

Симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь достаточно коварна, так как вначале никак себя не проявляет. Обычно патологию обнаруживают при диспансеризации или в ходе диагностики других заболеваний. Симптомы МКБ проявляются тогда, когда камни начинают движение.

Пациенты жалуются на:

  • Дискомфорт в области паха, внизу живота и в пояснице
  • Боль (обычно она возникает внезапно и резко усиливается)
  • Повышенную температуру

Дискомфорт у больных проявляется обычно после употребления алкоголя или большого количества жидкости (даже обычной воды), тряски и давления. Боль редко утихает после смены позы и имеет тенденцию к постепенному распространению на все большую зону.

Особенности симптоматики

Отслеживание симптоматики очень важно при диагностике. Локализация боли, например, позволяет определить место, в котором располагаются камневидные образования.

Удаление камней из мочеточника у мужчин, например, проводят при внезапном дискомфорте в области паха. Сопутствующим признаком патологии обычно является появление кровяных включений в моче. При локализации боли точно в области поясницы можно сделать выводы о том, что образование располагается высоко, в почках.

Важно! Если камень начал движение, пациент всегда испытывает боль, которая не стихает, а может только усиливаться и ослабевать.

Также для мочекаменной болезни характерны такие симптомы, как:

  • Тошнота
  • Задержка вывода мочи из-за закупорки протоков
  • Озноб
  • Общая слабость

Диагностика

Так как диагностика мочекаменной болезни осложнена симптоматикой, врачу очень важно:

  • Провести тщательный опрос пациента
  • Изучить историю болезни
  • Ознакомиться с тактикой предыдущего лечения (если оно проводилось)
  • Оценить эффективность проводимой терапии

Все это позволяет назначить эффективную терапию.

Диагноз МКБ ставится на основе:

  • Выявленных симптомов: болей в паху, животе и области поясницы, неполного опорожнения мочевого пузыря, ощущения жжения в уретре
  • Данных проведенного осмотра. Уролог может исключить холецистит, обострение панкреатита, воспаление аппендицита, пиелонефрит, люмбаго и другие патологии
  • Общего анализа мочи. При наличии МКБ в моче присутствует большое количество солей и неизмененные эритроциты
  • Ультразвукового исследования. При таком обследовании специалисту удается не просто предположить наличие камней, а обнаружить их, определить место расположение, зафиксировать такие важные показатели, как тип, размер и форма
  • Компьютерной томографии. Такое обследование проводится в случае, если после УЗИ врачу не удалось получить полную картину заболевания
  • Рентгенологического исследования с контрастом. Обследование назначают для детального изучения такого процесса, как ток мочи. В результате диагностики уролог определяет, где именно и какие протоки закупорены образованием

Лечение заболевания

Лечение мочекаменной болезни у мужчин всегда определяется врачом. Конкретный способ терапии назначается в соответствии с такими факторами, как:

  • Индивидуальные особенности пациента (возраст, вес и др.)
  • Размер образований, их расположение
  • Клиническая ситуация
  • Изменения, которые спровоцировали образования

При наличии небольших и мягких камней назначаются лекарственные препараты, способные растворить их. Зачастую проводится хирургическая операция по дроблению. Удаление камней из мочеточника у мужчин всегда проводится оперативным способом.

Это обусловлено:

  • Сильнейшими болями
  • Препятствием оттоку мочи
  • Риском закупорки мочеточника и повышением артериального давления
  • Возможным развитием воспаления и присоединением инфекции

Для снятия болевого синдрома, спазма и обеспечения отхождения камней назначаются спазмолитики и анальгетики. Антибактериальные средства рекомендуют в случае, если мочекаменная болезнь спровоцировала инфекционный процесс.

Важно! Запрещено принимать антибиотики самостоятельно!

Особенности питания

Лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится параллельно с соблюдением диеты.

Ограничения в питании касаются:

  • Сокращения количества продуктов, в которых содержатся пурины (вещества, стимулирующие образование камней). Употреблять бобовые, мясо, рыбу, грибы пациентам можно не чаще, чем раз в неделю
  • Употребления алкогольных напитков (особенно пива и красного вина)
  • Сокращения количества потребляемых салатов, моркови, свеклы, курицы, цитрусовых и некоторых круп

Питание следует обогатить:

  • Картофелем
  • Гречкой
  • Ягодами
  • Фруктами
  • Кисломочными продуктами
  • Цельными злаками
  • Арбузами
  • Орехами
  • Тыквой
  • Яйцами
  • Помидорами
  • Пресным сыром

Конкретные рекомендации по питанию выдаст лечащий врач. Как правило, диета разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Это связано с особенностями как самого больного, так и образований, выявленных у него.

Преимущества лечения мочекаменной болезни в МЕДСИ

Клиники МЕДСИ отличаются:

  • Широкими возможностями для диагностики и лечения мочекаменной болезни у мужчин. В клиниках можно сдать анализы крови и мочи, проводятся рентгенологические, ультразвуковые исследования, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография
  • Новейшим оборудованием (в том числе уродинамической установкой Solar Gold MMS для исследований и лазером Lumenis® Pulse™ 100W для литотрипсии)
  • Специалистами высоких квалификационных категорий с обширным опытом практической работы в клиниках российского и международного уровня
  • Персональным подходом к каждому пациенту
  • Штатом опытных специалистов, которые всегда взаимодействуют между собой для достижения выраженных результатов терапии
  • Комфортным стационаром
  • Использованием как традиционных, так и самых современных методик лечения, позволяющих добиваться полного выздоровления пациентов даже при обнаружении у них запущенных патологий

Мы всегда стараемся обеспечить максимально комфортные условия для терапии и как можно скорее избавить пациентов от боли.

Источник: https://medsi.ru/articles/mochekamennaya-bolezn-simptomy-i-lechenie-u-muzhchin-priznaki-i-diagnostika-zabolevaniya/

Камни в почках и мигрень

Камни в почках и мигрень

Камни в почках являются признаком почечнокаменной болезни или нефролитиаза. Практическая урология довольно часто сталкивается с почечнокаменной болезнью, причем камни в почках могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов с нефролитиазом преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.

При мочекаменной болезни. кроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре (цистолитиаз ), мочеточниках (уретеролитиаз ) или мочеиспускательном канале (уретролитиаз ). Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек (до 3 мм) и крупные (до 15 см).

Процесс камнеобразования и виды конкрементов

Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.

При определенных условиях из группы молекул образуется, так называемая, элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром будущего конкремента.

«Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче.

Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.

Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой.

При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков.

В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках – оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, цистиновые, белковые, холестериновые, ксантиновые.

Оксалаты состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Они имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность.

Оксалатные камни в почках могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.

Фосфаты – это конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Фосфатные камни в почках образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита ).

Ураты представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность — гладкая или мелкоточечная. Уратные камни в почках встречаются при кислой реакции мочи. Карбонатные конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.

В составе цистиновых камней присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет.

Белковые камни образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. Такие камни в почках мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета.

Холестериновые камни в почках встречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов почечнокаменной болезни являются коралловидные камни в почках, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные камни почек растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму.

Причины образования камней в почках

В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов.

Нарушение минерального обмена, ведущее образованию камней в почках, может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению конкрементов с помощью контроля общего анализа мочи. прохождения УЗИ почек и УЗИ мочевого пузыря. наблюдения у уролога .

Приобретенные нарушения солевого обмена, приводящие к образованию камней в почках, могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами.

В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону.

Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках.

Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом .

В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

Среди внутренних факторов, способствующих образованию камней в почках, в первую очередь, выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани.

При этом концентрация фосфатных солей кальция в моче значительно повышается. Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе. остеомиелите. переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга.

сопровождающихся длительной обездвиженностью пациента, разрежением костной ткани, нарушением динамики опорожнения мочевых путей.

К эндогенным факторам образования камней в почках также относятся заболевания ЖКТ – гастриты. язвенная болезнь. колиты. приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

В патогенезе образования камней в почках известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу. циститу. уретриту ), простатиту. аномалиям почки. гидронефрозу. аденоме предстательной железы. дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.

Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов.

В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов — бактерий, слизи, гноя, белка.

Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого и кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.

В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника нефролитиаза включает боли в пояснице, развитие почечной колики. гематурию, пиурию, иногда – самостоятельное отхождение камня из почки с мочой.

Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Коралловидные камни в почках обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.

Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы.

Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм. Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние.

Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов. Иногда при почечной колике развивается олигоурия и анурия, лихорадка.

По окончании приступа почечной колики песок и камни из почек нередко отходят с мочой. При отхождении камни могут травмировать слизистую мочевых путей, вызывая гематурию.

Чаще повреждение слизистой вызывают остроконечные оксалатные конкременты. При камнях в почках интенсивность гематурии может быть различной – от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии.

Выделение гноя с мочой (пиурия) развивается при наличии воспаления в почках и мочевых путях.

Наличие камней в почках симптоматически не проявляет себя у 13-15% пациентов. При этом, как правило, пиелонефрит и морфологические изменения в почках отсутствуют.

Диагностика камней в почках

Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований.

На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника.

Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий.

Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней в почках.

Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом. острым холециститом. в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней.

Ведущим методом выявления камней в почках служит рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые (уратные) камни почек не задерживают лучи и не дают теней на обзорных урограммах.

Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней в почках.

При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией. МРТ или КТ почек .

Лечение камней в почках

Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек. устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов.

При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты.

При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д.

Дополнительно под контролем нефролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках, диуретики, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики.

При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа.

С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области.

При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника либо рассечение устья мочеточника (при ущемлении конкремента).

Оперативное удаление камней из почек показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника. гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях.

В практике при нефролитиазе часто применяется неинвазивный метод – дистанционная литотрипсия. позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести осколки камней из почек через мочевые пути. В ряде случаев альтернативой открытой хирургии служит высокотехнологичная процедура — перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия с литоэкстракцией.

К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней из почек – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают в случае неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия .

После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.

Прогноз и профилактика образования камней в почках

В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней из почек при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефрит, симптоматическая гипертония. хроническая почечная недостаточность. гидропионефроз.

Источник: https://geraklionmed.ru/kamni-v-pochkah-i-migren/

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: