Какие лекарства назначают при туберкулезе

Содержание
  1. Препараты для лечения туберкулеза
  2. Общая классификация препаратов для лечения туберкулеза
  3. Средства I ряда
  4. Изониазид
  5. Рафимпицин
  6. Пиразинамид
  7. Препараты II ряда
  8. Циклосерин
  9. Протионамид и Этионамид
  10. Препараты III ряда
  11. Парааминосалициловая кислота (ПАСК)
  12. Тиоацетазон
  13. Профилактика
  14. Классификация лучших противотуберкулезных препаратов для лечения
  15. Классификация препаратов
  16. Препараты первого ряда
  17. Рифампицин
  18. Стрептомицин
  19. Средства второго ряда
  20. Амикацин
  21. Офлоксацин
  22. Этионамид
  23. Ципрофлоксацин
  24. Левофлоксацин
  25. Резервные
  26. Паск
  27. Комбинированные
  28. Лечение фракцией АСД
  29. Какие таблетки и другие лекарственные формы препаратов назначают для лечения туберкулеза легких?
  30. Симптомы туберкулезной инфекции
  31. Методы выявления на ранней стадии
  32. Общая информация о таблетированных препаратах для лечения
  33. Средства первой линии
  34. Применение лекарственных средств
  35. Побочные действия
  36. Таблетки от туберкулеза легких: как принимать, какие хорошие и принципы лечения
  37. Действие лекарственных препаратов
  38. Комбинированные препараты

Препараты для лечения туберкулеза

Какие лекарства назначают при туберкулезе

Такое заболевание, как туберкулез, лечится применением многих препаратов, отличающихся по химическому составу, происхождению, механизму воздействия. Таблетки от туберкулеза – это, как правило, антибактериальные лекарства, антибиотики.

Общая классификация препаратов для лечения туберкулеза

МСТБЛ – международный союз борьбы с болезнями легких и туберкулезом – классифицирует противотуберкулезные лекарства по степени переносимости и воздействия.

По этой классификации все препараты делятся на три группы эффективности:

  1. Средства I ряда. К этой категории относятся препараты высокой эффективности: Этамбутол, Изониазид, Рифампицин, Стрептомицин, Пиразинамид.
  2. Средства II ряда – средней эффективности препараты против туберкулеза. Сюда входят средства со следующими названиями: Протионамид, Этионамид, Циклосерин, Канамицин, Капреомицин, Амикацин, Рифабутин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин.
  3. Средства III ряда – препараты низкой эффективности: это Тиоацетазон, парааминосалициловая кислота.

Кроме того, в некоторых странах лечение туберкулеза включает использование препаратов, не попавших в список МСТБЛ. Это Амикацин, Капреомицин, Фторхинолоны и Рифабутин.

Амбулаторное лечение включает широкое применение разных сочетаний препаратов. Разработка таких комплексных препаратов обуславливается стремлением докторов оградить больных от монолечения, когда прием лекарств невозможно проконтролировать.

Средства I ряда

Средства противотуберкулезные 1 ряда – это самые сильные лекарства, используются с середины прошлого века. Их производные – Изониазид, Фтивазид и другие.

Изониазид

Действие препарата заключается в угнетении синтеза миколевой кислоты. Этот препарат оказывает на инфекции бактерицидное воздействие и мешает их размножению.

Изониазид применяется в терапии на активной стадии заболевания. При приеме только этого препарата развивается устойчивость.

Иониазид – это самое эффективное средство, которое может справиться с подобным недугом у детей и у взрослых. Лекарство отлично всасывается в ЖКТ, попадает в физиологические жидкости и клетки организма.

Его использование может оказать негативный эффект на печень, до возникновения гепатита. Обычно это происходит, если больной во время лечения употребляет алкоголь. Возможны нервные расстройства, аллергические проявления. Редко может появиться рвота.

Прием средства не рекомендуется при беременности и лактации.

Рафимпицин

Этот препарат борется с микобактериями в области поражения, однако, учитывая быстрое возникновение устойчивости, использование Рафимпицина ограничивают. Он оказывает бактерицидный эффект, концентрируется на пораженном очаге.

Препарат очень быстро всасывается, а наивысшие концентрации достигает в легких, мокроте, слюне, печени и почках. Из-за способности попадать в молоко, препарат не применяют при лактации. Выводится с желчью и мочой.

Если рассматривать отрицательные эффекты, следует отметить ухудшение аппетита. Вызывает расстройства пищеварительной системы, может наблюдаться появление рвоты.

Среди факторов риска – болезни печени, прием алкоголя. У некоторых пациентов отмечаются почечная недостаточность и головные боли.

Пиразинамид

Имеет несильное бактерицидное воздействие, но оказывает «стерилизующий» эффект. Действует в очаге поражения. Хорошо всасывается, выводится вместе с мочой.

Нежелательные эффекты – рвота и тошнота. При продолжительном лечении наблюдается лекарственная лихорадка, страдает печень.

С осторожностью нужно принимать при беременности и кормлении грудью, так как может в небольших объемах проникать в молоко.

Использование запрещено для людей, страдающих болезнями почек и печени.

Препараты II ряда

К препаратам, используемым при туберкулезе II ряда, относятся Этионамид, Циклосерин и подобные.

Циклосерин

Это не новые препараты, применяются более полувека. Современные препараты Циклосерин производят синтетическим путем. Оказывает бактериостатический и бактерицидный эффект.

Практически полностью всасывается в ЖКТ. В крови достигаются довольно высокие концентрации. Может проникать в ткани и жидкости организма. Также высокие концентрации наблюдаются в ткани легких, мокроте, лимфатических узлах.

Рекомендуется обходиться без этого лекарства при беременности и вскармливании ребенка. Выводится из организма с мочой.

Наблюдаются нежелательные реакции со стороны ЦНС. У пациентов отмечаются повышенная раздражительность, головная боль, депрессивное состояние, сонливость. Иногда могут быть эпилептические судороги.

При нежелательных проявления рекомендуется назначение седативных и противосудорожных средств. Иногда появляется снижение аппетита, тошнота, запоры.

Препарат используется в лечении туберкулеза на всех стадиях и в легких формах.

Не рекомендуется прием при беременности и вскармливании ребенка. С осторожностью необходимо использовать детям.

Протионамид и Этионамид

У этих препаратов схожая структура. Легче организмом переносится Протионамид. Лекарственные средства оказывают бактериостатическое действие в области поражения.

Эффекты лекарств снижают или останавливают размножение микобактерий с хорошей устойчивостью. Выводятся из организма с помощью почек.

Побочные действия противотуберкулезных препаратов Протионамид и Этионамид: неприятный привкус во рту, тошноту, сонливость, галлюцинации, депрессивное состояние. Иногда может развиваться гепатит.

Детям эти лекарства не назначаются, использовать их можно не ранее возраста 14 лет.

Чтобы избежать нежелательных последствий, рекомендуется исключить применение Протионамида и Этионамида при грудном вскармливании. Также запрещено принимать препараты при беременности, так как они могут проникать через плаценту. Запрещается употреблять во время лечения алкогольные напитки.

Препараты III ряда

К средствам, противостоящим туберкулезу, относятся Тиоацетазон, парааминосалициловая кислота и другие. Такие препараты оказывают слабое воздействие в зоне поражения.

Парааминосалициловая кислота (ПАСК)

Применяется в виде натриевой и кальциевой кислоты. Купить это средство можно с 40-х годов.

Парааминосалициловая кислота оказывает в зоне поражения действие на микроорганизмы на стадии развития.

При приеме всасывается достаточно хорошо. Правда, отмечаются раздражающие реакции слизистой оболочки ЖКТ. Из организма выходит с мочой.

Побочное действие проявляется в форме рвоты, тошноты, диареи, болей в животе. Могут возникнуть аллергические реакции.

Как правило, ПАСК назначается при непереносимости других препаратов. Нежелательно использовать лечебное средство при беременности и кормлении грудью.

Тиоацетазон

Следует отметить, что этот препарат относится к высокотоксичным, поэтому на сегодняшний день его применение ограничено. Оказывает бактериостатический эффект, который состоит в способности средства создавать соединения соли и меди.

Отрицательные эффекты проявляются в форме расстройства пищеварения, болезненных ощущений в животе, тошноты и рвоты. Редко может возникнуть гепатит. Иногда у больных наблюдаются аллергические сыпи. Не исключены дерматиты.

Противопоказания – периоды беременности и грудного вскармливания. Не рекомендуется принимать препарат при заболеваниях печени и почек, протекающих в тяжелой форме. Прием препарата запрещен лицам, страдающим сахарным диабетом.

Профилактика

В странах с высоким уровнем заболеваемости проводят противоэпидемические мероприятия. Человека, страдающего этим заболеванием в открытой форме, необходимо обязательно изолировать от общества.

Противоэпидемические мероприятия связаны также со своевременной диагностикой. В качестве профилактики следует обязать людей ежегодно проходить профилактические осмотры.

Противоэпидемические мероприятия включают создание системы регистрации случаев заболеваемости.

Если выявить патологию на ранней стадии и соблюдать назначения врача, оно успешно лечится. Немаловажные мероприятия по предотвращению и борьбе с туберкулезом является здоровый образ жизни и правильное питание.

Источник: https://pnevmonii.net/chem-lechit/tabletki-ot-tuberkuleza

Классификация лучших противотуберкулезных препаратов для лечения

Какие лекарства назначают при туберкулезе

Противотуберкулезные препараты – это химиотерапевтические средства, с помощью которых лечат туберкулез. Кроме того, они предназначены для профилактики такого заболевания.

Медикаменты разделяются на препараты первого и второго ряда, а также на резервные и комбинированные. Кроме того, проводят терапию с помощью АСД, туберкулез после использования такой фракции нередко полностью вылечивается.

Какие средства назначить, решает только врач.

Классификация препаратов

Противотуберкулезные средства классификацию имеют следующую:

  1. Представители первого ряда – это препараты, которые характеризуются достаточной эффективностью и низкой токсичностью. Они предотвращают развитие и размножение возбудителя туберкулеза и неплохо переносятся организмом.
  2. Представители второго ряда – основные компоненты препарата не так активны в отношении палочки Коха и могут причинить вред организму человека. Поэтому назначают их только в том случае, если медикаменты первой линии оказались неэффективными.
  3. Резервные препараты – применяют их при устойчивости палочки Коха к медикаментам первой и второй линии.
  4. Комбинированные средства – представлены препаратами, в состав которых входят активные компоненты первого и второго ряда. Это повышает эффективность медикаментов при туберкулезе легких.

Отдельно выделяют лекарства для дополнительного патогенетического лечения. Все противотуберкулезные средства негативно влияют на печень, поэтому назначают гепатопротекторы, помогающие восстановить печеночные клетки и нормализовать их функциональное состояние. Кроме того, некоторые пациенты прибегают к методам нетрадиционной медицины, используя АСД при туберкулезе.

Препараты первого ряда

Медикаменты первого ряда назначают пациентам, у которых впервые выявлен туберкулез. Такие препараты также применяют для того, чтобы не допустить повторного развития болезни и с целью профилактики лицам, часто контактирующим с туберкулезными больными. Список лекарственных средств первого ряда:

  1. Изониазид.
  2. Рифампицин.
  3. Стрептомицин.

Лечение туберкулеза легких у взрослых чаще всего длится не меньше 6 месяцев.

Рифампицин

Это препарат полусинтетического происхождения, обладающий антибактериальным воздействием. Медикамент относится к ПТП 1 ряда, который характеризуется бактерицидным качеством. Проявляется активность в отношении атипичных микобактерий, кокков, микобактерий туберкулеза.

Начинает действовать через 2-4 часа.

Такое лекарство от туберкулеза способно проходить через плацентарный барьер и проникать в грудное молоко. К противопоказаниям относят тяжелые болезни печени и индивидуальную непереносимость средства. Применяют таблетки и для профилактики болезни. К его аналогам относят: Реф, Фарбутин, Римпин.

Стрептомицин

Такое лекарственное средство редко применяют при монотерапии заболевания, т. к. палочка Коха быстро вырабатывает устойчивость к его основному компоненту.

Чаще всего этот препарат сочетают с медикаментами 1 ряда: Рифампицином и Изониазидом. Выводится почками, поэтому с осторожностью его должны принимать люди с нарушением работы этих органов.

К побочным эффектам относят: лихорадку, сыпь, гиперчувствительность кожного покрова, головокружение.

Средства второго ряда

Такие медикаменты при своевременном назначении показывают высокую эффективность. Они более токсичны и подавляют рост и размножение возбудителя заболевания. Назначают их, если лечение препаратами первого ряда не принесло должного результата.

При их приеме у 70% больных наблюдается улучшение самочувствия.

Однако, чтобы добиться терапевтического эффекта, потребуется 1 год лечения. Препараты (классификация второго ряда) бывают следующими: Амикацин, Офлоксацин, Этионамид, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

Амикацин

Это полусинтетический антибиотик, который эффективно подавляет размножение микобактерий. Такое средство оказывает мощное бактериостатическое и бактерицидное действие. Концентрация препарата в крови наблюдается в течение 12 часов.

Амикацин при туберкулезе вводят внутривенно и внутримышечно. Если через неделю лечения состояние больного не улучшается, медикамент отменяют.

Антибиотик может вызывать следующие побочные эффекты: нарушение сна, мигрень, онемение конечностей, ухудшение слуха вплоть до временной глухоты, тошнота, рвота, аллергические высыпания.

Важная информация:   Процесс сестринского ухода при туберкулезе легких

Офлоксацин

Это антибиотик класса фторхинолонов, который применяют для лечения мультирезистентного туберкулеза в составе комплексной терапии.

Механизм действия препарата основан на блокаде фермента ДНК-гиразы, в результате чего происходит дестабилизация цепей ДНК МБТ и их гибель.

Противопоказано средство, если поражена ЦНС со снижением судорожного порога (эпилепсия, воспалительные процессы, инсульт, черепно-мозговая травма).

Этионамид

Это лекарство от туберкулеза легких, которое обладает бактериостатическим действием, т. к. подавляет процесс синтеза пептидов МБТ, подавляет их размножение и рост, усиливает фагоцитоз в воспалительном очаге.

Выводится из организма с мочой и желчью. Препарат противопоказан при хроническом алкоголизме, сахарном диабете, печеночной недостаточности.

С осторожностью рекомендуется принимать его при эпилепсии и желудочно-кишечных заболеваниях.

Ципрофлоксацин

Это антибиотик, который предназначен для лечения бактериальных инфекций. Медикамент не позволяет микобактериям расти и размножаться. Такие таблетки от туберкулеза назначают крайне редко, т. к.

они обладают большим количеством опасных побочных эффектов. В некоторых случаях прием препарата считается не менее опасным, чем само заболевание.

Поэтому применяют его, если нет возможности использовать более безопасные лекарственные средства.

Левофлоксацин

Это синтетический антибиотик широко спектра действия. Он губительно воздействует на палочку Коха. Резистентность препарата формируется редко и достаточно медленно.

Лечение Левофлоксацином при туберкулезе назначают пациентам старше 18 лет, т. к. в противном случае действие медикамента негативно отражается на состоянии суставов. Переносится лекарство хорошо.

Противотуберкулезный препарат побочные действия имеет следующие: сонливость, слабость, головокружение, головная боль.

Резервные

Лечение туберкулеза легких у взрослых может проводиться резервными медикаментами.

Однако назначают их редко, потому что они недостаточно эффективны в отношении возбудителя заболевания и оказывают на организм человека сильное токсическое воздействие.

Применяют их, если у микобактерии сформировалась резистентность к препаратам первого и второго ряда, или они плохо переносятся больным. К лекарственным препаратам от туберкулеза из группы резерва относят Тиоацетазон и Паск.

Паск

Чтобы вылечить туберкулез, врач может назначить парааминосалициловую кислоту (ПАСК). Это средство оказывает воздействие на палочку Коха, которая активно размножается в организме.

При этом оно не затрагивает бациллы, которые находятся в состоянии покоя. Медикамент всасывается хорошо, но может спровоцировать раздражение слизистой ЖКТ. Выводится с мочой.

Во время лечения могут развиться такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, боль в животе, диарея, нарушение работы печени, аллергическая сыпь.

Комбинированные

К комбинированным средствам относятся многокомпонентные лекарственные формы, которые имеют фиксированную дозу отдельных веществ:

  • изониазид и рифампицин (Тибинекс, Рифинаг);
  • изониазид с витамином B6 и этамбутолом (Рифакомб);
  • рифампицин с изониазидом, этамбутолом, пиразинамидом и витамином B6 (Изокомб).

Использование таких препаратов для лечения туберкулеза имеет следующие положительные моменты:

  • удобно принимать;
  • низкая вероятность развития передозировки.

К недостаткам относят ограниченный выбор препаратов в случае индивидуальной непереносимости какого-либо компонента. С осторожностью комбинированные медикаменты следует принимать людям пожилого возраста, с сахарным диабетом, подагрой, болезнями печени. Во время лечения нужно держать под контролем работу печени, зрение, уровень мочевой кислоты в крови.

Лечение фракцией АСД

При развитии устойчивости к препаратам первого и второго ряда некоторые больные прибегают к средствам нетрадиционной медицины.

В этом случае проводится лечение туберкулеза фракцией АСД 2 – это стимулятор и антисептик. Чтобы получить средство, выполняют сухую перегонку продуктов животноводства.

Основная субстанция фракции – адаптогены, которые повышают сопротивляемость организма, благодаря чему он эффективно противостоит заболеванию.

После использования АСД туберкулез начинает быстро отступать, т. к. улучшается работа легких, восстанавливается проницаемость мембран клеток и повышается количество ферментов. Под действием препарата в тканях больных легких происходит активизация метаболизма. Лекарственное средство обладает неприятным запахом, поэтому перед тем, как начать лечиться, его смешивают с кефиром или соком.

Кроме того, фармакология предлагает новые противотуберкулезные препараты. С их помощью эффективно избавляются от палочки Коха. Такие медикаменты прошли клинические испытания и в несколько раз уменьшают продолжительность терапии. SQ109 – новое лекарство от туберкулеза, которое за 6 месяцев полностью останавливает выделение микобактерии в окружающую среду. К другим препаратам относят:

  1. Этионамид.
  2. Спарфлоксацин.
  3. Линезолид.
  4. Бедаквилин.

Такие средства можно использовать и для профилактики туберкулеза легких.

Источник: https://ProTuberkulez.info/lechenie/protivotuberkuleznye-preparaty.html

Какие таблетки и другие лекарственные формы препаратов назначают для лечения туберкулеза легких?

Какие лекарства назначают при туберкулезе

Мало кто знает, какие таблетки от туберкулеза наиболее эффективные. Туберкулез является заболеванием инфекционного характера, где в роли возбудителя действует палочка Коха, которая передается воздушно-капельным путем при контакте с больным.

 Чаще всего болезнь поражает легкие, но встречаются случаи заболевания туберкулезом суставов, мочеполовой системы, костей и других органов тела. Симптомы распознаются не сразу, что усугубляет проблему с лечением до поздней стадии заболевания.

Активная форма способна не проявляться продолжительное время по причине сильного иммунитета, который может сдерживать болезнь достаточно долго без видимых признаков.

Симптомы туберкулезной инфекции

Так как заболевание тяжело проследить в начальной форме непосредственно сразу после заражения от носителя туберкулеза, болезнь долгое время может совершенно никак себя не проявлять. Настораживающим фактором могут служить следующие изменения в организме человека:

  1. Без всякой на то причины не поддающееся контролю снижение веса.
  2. Повышенная температура.
  3. Частый кашель, выделение в мокроте фрагментов крови.
  4. Беспричинные переутомления.
  5. Повышенное выделение пота, особенно во время сна.
  6. Головные боли, сонливость.

Попадая в организм, инфекция не всегда способна активировать свои разрушительные действия. Причиной тому является сильный иммунитет, который обезвреживает возбудителя, нейтрализуя его.

Имеются факторы опасностей, способствующих переходу заболевания в прогрессирующую фазу:

  1. Нервные срывы, стрессовые ситуации, продолжительная депрессия.
  2. Недостаточное для организма количество пищи белкового характера.
  3. Систематическое недоедание, голодание.
  4. Наличие вредных привычек: систематический прием алкоголя, курение.
  5. Заболевания, снижающие иммунную систему человека.

Ранее перенесенные болезни в тяжелой форме способны серьезно нарушить иммунную систему человека, именно этот фактор является решающим, сможет ли организм в полной мере противостоять заболеванию, или инфицирование перейдет в активную фазу развития.

Методы выявления на ранней стадии

Рентген-обследование является наиболее эффективным способом для выявления туберкулеза на ранней стадии заболевания. Снимок отображает участки, пораженные болезнью, в виде потемнения на легких пациента. Еще одним из способов обнаружения инфекции является обследование на реакцию Манту, на протяжении трех суток проба позволяет сделать предположение о наличии заболевания.

Полимеразная цепная реакция относится к современным видам диагностики заболевания на ранней стадии. Исследуемый анализ мокроты с помощью ДНК-диагностики позволяет с высокой точностью выяснить наличие заболевания.

Общая информация о таблетированных препаратах для лечения

Инфекционному заболеванию, перешедшему в хроническую форму, в большей степени подвергаются мужчины в среднем и пожилом возрасте. Микобактерии в основном проявляют активность в поражении легочной ткани. Если вовремя не обнаружить и не применить лекарства от туберкулеза, болезнь может фатальным образом разрушить здоровье человека.

Препараты для лечения болезни разделяются на 3 категории. В группу 1 входят лекарства, обеспечивающие высокий эффект лечения и профилактику заболевания. Наиболее популярными являются таблетки от туберкулеза:

  1. Рифампицин.
  2. Изониазид.
  3. Тубазид.

Группа 2 обеспечивает средней степени эффект:

  1. Флоримицина сульфат.
  2. Стрептомицина сульфат.
  3. Циклосерин и другие.

Группа 3. Препараты направлены на излечение заболевания действием умеренного характера.

Отечественная фтизиатрия использует другую методику по классификации для лечения заболевания, в которой предусмотрено лекарство против туберкулеза, разделенное по двум направлениям. При терапии болезни первой группой используют следующие лекарства:

К резервной группе, второй, относят следующие препараты против туберкулеза:

  1. Циклосерин.
  2. Канамицин.
  3. Этионамид и другие.

Лечение туберкулеза легких с помощью перечисленных препаратов с соблюдением основных мероприятий выполняется строго в медицинских учреждениях под присмотром специалистов.

Средства первой линии

Перечисленные выше препараты — это лекарства от туберкулеза легких. В составе таблеток имеются антибиотики и средства синтетического происхождения. Ниже представлены основные препараты, которые, как уже выявлено на практике, наиболее эффективно излечивают заболевание и при правильно принимаемых дозах нормально переносятся пациентами.

Рифампицин. Средство относится к противомикробным ансамицинам, которые обеспечивают широкий спектр применения, включая туберкулез.

Разрушающе действует на проявления в бактериях, обеспечивая связь с РНК-полимеразой, — клеткой, которая отсекает воссоединение с ДНК и подавляет транскрипцию.

В задачу Рифампицина входит блокировка образований поксвирусов на последней стадии формирования. Препарат хорошо всасывается ЖКТ, а после подвергается рециркуляции.

Продолжительный его прием снижает биодоступность лекарства. Во время применения медикамента не рекомендуется использовать в пище продукты с большим процентом жиров, так как они усложняют и замедляют процесс рассасывания.

Препарат принимается после назначения врачом суточной дозы на голодный желудок, запивая стаканом воды, при плохой переносимости дозировку разделяют на две части. Рифампицин принимается по двум схемам: или 3 раза в неделю, или каждый день.

Лекарство запрещено давать детям, возраст которых не достиг 1 года, и пациентам, систематически употребляющим алкоголь.

Изониазид представляет препарат, основанный на кислотах изоникотинового класса, применяемых в медицинской отрасли. Повышенная бактериологическая активность, которая свойственна изониазиду, помогает противостоять микобактериям. Химиотерапевтического воздействия на возбудителей других заболеваний инфекционного характера препарат не проявляет.

Через ЖКТ изониазид путем всасывания попадает в организм и действует на протяжении суток. Наиболее высокая концентрация препарата в крови наблюдается в первые 4 часа после приема требуемой дозы.

Концентрация, обеспечивающая прекращение действия туберкулезных бактерий, сохраняется в течение суток после приема.

Средство обеспечивает взлом барьера гематоэнцефалической границы, которая находится между тканью мозга и кровью.

Вывод лекарства происходит главным образом через почки во время мочеотделения. Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении вновь выявленных очагов заболеваний, проявляющихся в острой форме.

Лекарство назначается по комбинированной схеме совместно с препаратами противотуберкулезного направления: фторхинолоны, сульфаниламиды, антибиотики широкого спектра действия.

Медикамент имеет различную форму выпуска: его можно вводить внутримышечно, с помощью ингаляции, внутривенно, путем приема таблеток и капсул.

Пиразинамид. Основная задача лекарства — проникновение и действие разрушительным путем на микобактерий туберкулеза. Беспрепятственно проникает в очаги, пораженные болезнью. Кислая среда способствует улучшению эффекта при лечении.

Возможна резистентность, которая снижается при совмещении с другими препаратами, применяемыми при лечении туберкулеза. Выпуск средства налажен только в форме таблеток, вещество содержит 250 и 500 мг лекарства.

Лечение таких серьезных инфекционных заболеваний, как туберкулез, самостоятельно исключено.

Только постоянное наблюдение специалистов, неоднократные обследования, сдача анализов и общий контроль смогут гарантировать полное излечение от недуга.

Все препараты относятся по свойствам к химиотерапевтическим веществам, которые требуется принимать на протяжении длительного времени без перерывов.

Применение лекарственных средств

Как всякие медицинские препараты, таблетки от туберкулеза имеют свои особенности и ограничения в приеме при лечении туберкулеза легких.

  1. Пиразинамид. Препарат выпускается только в форме таблеток, принимают во время завтрака, запивая небольшим количеством жидкости. Временами наблюдается частичная непереносимость лекарства, в этом случае дозировку следует разделить на 2 или 3 раза. Во время приема пациенты могут ощущать неприятный металлический привкус во рту, расстройство желудка, тошноту. Этамбутол, Рифампицин совместимы с препаратом для продолжительного приема хронических форм заболевания. Увеличивается вероятность развития гепатотоксического воздействия во время совмещения с Рифампицином, тогда как Этамбутол смягчает побочные действия, но эффект от лечения ослабевает.
  2. Изониазид. Различная форма выпуска дает возможность широкомасштабно использовать препарат для лечения хронического туберкулеза. Во избежание побочных действий используют Пиридоксин, который вводится внутримышечно одновременно или позднее, через 30 минут после приема. Курс лечения препаратом назначается врачом, требуемый период для выздоровления колеблется от 1 месяца до полугода.
  3. Рифампицин. Препарат принимается больным до приема пищи и запивается жидкостью. Назначается как перорально, так и внутривенно с помощью капельницы. В случае плохой переносимости препарат разделяют для приема суточной дозы на части. При лечении легочного туберкулеза препарат используют поэтапно, разделив на три схемы приема, сочетая с другими препаратами.

Побочные действия

Вышеизложенные препараты способствуют излечению от серьезного инфекционного заболевания, но при этом не стоит умалчивать об их побочных действиях. Только непосредственный контроль медицинских работников способен предотвратить нежелательные воздействия лекарств на организм человека во время их приема и в дальнейшем.

  1. Рифампицин. Запрещено принимать при перенесенном менее одного года назад инфекционном гепатите, желтухе, тяжелой форме легочно-сердечной недостаточности, ХПН, в период лактации, в младенческом возрасте.
  2. Изониазид. Запрещено назначать больным, перенесшим ранее полиомиелит, с нарушениями работы печени и почек, при атеросклерозе, склонности к судорожным припадкам, эпилепсиям. Крайне осторожно нужно назначать прием при беременности, легочно-сердечной недостаточности. У пациентов, страдающих эпилепсией, могут участиться случаи приступов. При воспалении вен препарат строго запрещен. В редких случаях во время приема у мужчин может наблюдаться гинекомастия, у женщин меноррагия. При лечении пациенты могут испытывать в легкой форме эйфорию, ухудшение периода сна, иногда наблюдается развитие психоза.
  3. Пиразинамид. Отмечены нарушения пищеварительной системы: диарея, плохое самочувствие, тошнота, рвота. Во время приема во рту чувствуется неприятный металлический привкус. Препарат нарушает функцию работы печени, ухудшается аппетит, обостряются гептические язвы. Наблюдаются нежелательные побочные действия со стороны ЦНС в виде головокружений, головных болей, нервозности, депрессивного состояния. Возможны аллергические проявления на коже рук: покраснения, сыпь.

Назначать препараты для лечения туберкулеза вправе только врач после тщательных комплексных обследований пациента в медицинских учреждениях, любое самолечение может привести не только к нежелательным результатам, но также к фатальному исходу.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/dyhatelnaya-sistema/vozbuditeli/kakie-tabletki-i-drugie-lekarstvennye-formy-preparatov-naznachayut-dlya-lecheniya-tuberkuleza-legkih

Таблетки от туберкулеза легких: как принимать, какие хорошие и принципы лечения

Какие лекарства назначают при туберкулезе

Туберкулез относится к числу инфекционных заболеваний, вызываемых определенным видом микобактерии, которую иначе еще называют палочкой Коха. Болезнь тяжелая, заразная и очень опасная. В ряде случаев заканчивается летальным исходом.

Открытая форма заболевания лечится в условиях закрытого стационара. Лечение занимает длительное время, по его завершении пациент находится под усиленным наблюдением фтизиатра.

Микобактерия туберкулеза может поражать самые различные органы, в результате чего диагностируется, например, туберкулез почек, кожи и т.д. для лечения данного заболевания применяется широкий спектр медикаментозных препаратов.

Действие лекарственных препаратов

Наиболее известные и часто применяемые противотуберкулезные средства имеют различия по составу и характеру действия. Следует подробнее рассмотреть некоторые из них с точки зрения эффективности. Таблетки от туберкулеза, относящиеся к I ряду можно представить следующим списком:

  1. Этамбутол – препарат бактериостатического действия. Характеризуется хорошей всасываемостью, проникает не только в ткани или жидкости, но и в клетки. Применяется при легочной и иных формах туберкулеза. Не зависит от приема пищи. Наиболее сильным негативным действием, часто возникающим во время приема препарата, является односторонний или двусторонний неврит зрительного нерва. Поэтому в течение всего курса лечения требуется регулярный осмотр офтальмолога. Обычно возникшие нарушения зрения проходят через некоторое время, однако в редких случаях (преимущественно у пожилых людей) могут привести к потере зрения.
  2. Изониазид – считается наиболее эффективным препаратом против туберкулеза. Он воздействует на микобактерии, как в стадии размножения, так и в стадии покоя, как на находящиеся внутри клетки, так и вне ее. Стоит подчеркнуть, что применение данного препарата без сочетания его с иными лекарственными средствами очень часто приводит к возникновению той самой резистентности, о которой говорилось выше. К числу побочных действий следует отнести гепатотоксичность, гематотоксичность и нейротоксичность. Кроме того, сильная передозировка препарата может вызвать кому или даже летальный исход. В качестве лечения препарат должен сочетаться с другими противотуберкулезными таблетками, в качестве профилактики может применяться одиночно.
  3. Пиразинамид – препарат выраженного бактериостатического и вторичного бактерицидного действия. Обладает высокой степенью всасываемости, способен достигать сильной концентрации в различных тканях, а также жидкостях. Препарат нуждается в сочетании с другими средствами, поскольку, как и предыдущий, приводит к резистентности. Помимо гепато- и гематотоксичности, может вызывать нефротоксичность. Иногда наблюдается тошнота и рвота. Данное средство может выпускаться в чистом виде или в составе комбинированных препаратов.

Необходимо понимать, что противотуберкулезные средства являются сильнодействующими и оказывают негативное влияние не только на очаг заболевания в целом и на микобактерию туберкулеза в частности, но и на прочие органы. Особенно от их действия страдают печень и почки. Поэтому пациентам с заболеваниями этих органов данные таблетки назначаются с особой осторожностью и с учетом соотношения рисков.

Комбинированные препараты

Необходимость сочетания нескольких препаратов в процессе лечения туберкулеза с целью предотвращения эффекта резистентности привела к созданию комбинированных средств. В их состав изначально входит несколько исходных компонентов в различном соотношении. Это позволяет избежать образования устойчивости микобактерии туберкулеза и уменьшить количество ежедневно употребляемых таблеток.

Следует отметить, что объем суточной дозы каждого препарата, входящего в состав комбинированного средства, не меняется. Иными словами, комбинированный препарат – это сумма суточных доз различных лекарственных средств.

Различают двух-, трех- и четырехкомпонентные комбинированные препараты. К примеру, Рифанаг является двухкомпонентным средством, состоящим из Рифампицина и Изониазида, а Майрин-П включает в себя Рифампицин, Изониазид, Этамбутол и Пиразинамид.

Среди комбинированных препаратов можно выделить:

  • Майрин,
  • Майрин-П,
  • Рифатер,
  • Рифанаг,
  • Рифакомб,
  • Фтизопирам,
  • Фтизоэтам.

Однако комбинированные препараты не способны нивелировать негативные побочные эффекты входящих в их состав компонентов. Поэтому следует помнить, что на всем протяжении лечения с применением этих средств, необходимо следить за состоянием организма, контролировать изменения в почках и печени, а также остальных органах, находящихся в группе риска.

Учитывая, что лечение туберкулеза очень продолжительное, длится многие месяцы, а по совокупности иногда и годы, негативное влияние таких сильных средств, как противотуберкулезные препараты, довольно сильное.

Тем не менее, риск от их воздействия, которому подвергаются органы, все-таки ниже, чем риск от разрушительного влияния такого заболевания, как туберкулез.

Поэтому данные препараты назначались, назначаются и будут назначаться, во всяком случае, до тех пор, пока не будут разработаны какие-либо альтернативные средства с менее выраженными негативными действиями.

Исходя из этого, следует предпринять все возможное, чтобы длительность приема противотуберкулезных препаратов была максимально сокращена, а главное оказалась эффективной, а именно укреплять иммунитет, избегать провоцирующих заболевание факторов. Повторные курсы противотуберкулезных таблеток с каждым разом станут все менее результативными и будут тяжелее переноситься.

Поэтому при первичном заражении следует тщательно соблюдать схему лечения и осуществлять регулярный мониторинг всех физиологических процессов и функционирования органов, чтобы не допустить резистентности. Туберкулез может и должен быть полностью излечен.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/tabletirovannye-preparaty-protiv-tuberkuleza

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: