Какие анализы нужно сдавать на проверку туберкулеза

Содержание
  1. Диагностика тубркулёза (анализы: крови, мочи, мокроты и т.д.)
  2. Типы диагностики
  3. Анализ крови
  4. Иммуноферментный анализ
  5. ПЦР-диагностика
  6. Общий анализ крови
  7. Биохимический анализ крови
  8. Способ T-SPOT.TB
  9. Другие виды лабораторных анализов
  10. Анализы на туберкулез — какие сдавать?
  11. Туберкулез: симптоматика у детей и взрослых
  12. Какие анализы нужно сдать для обнаружения палочки Коха
  13. Кожный тест пробы Манту
  14. Анализ микроскопии мокроты на мико-бациллы
  15. Анализ мочи для исследования
  16. Анализ крови на туберкулез: где сдать? Какие анализы сдают на туберкулез
  17. Анализ крови на туберкулез
  18. Где сдать анализы на туберкулез?
  19. Какие анализы сдают на туберкулез?
  20. Кожный тест Манту
  21. T-SPOT – анализы на туберкулез
  22. Микроскопия пробы мокроты на микобактерии
  23. Какие анализы нужно сдавать на туберкулез
  24. Бактериоскопический метод
  25. Метод Циля-Нильсена
  26. Флотация
  27. Люминесцентная микроскопия
  28. Фазово-контрастная микроскопия
  29. Исследования мочи
  30. Исследования крови
  31. Общий
  32. ИФА
  33. Полимеразная цепная реакция
  34. Квантифероновый тест
  35. Туберкулиновая проба
  36. Дифференциальная диагностика
  37. Аппаратные методы диагностики
  38. Анализ на туберкулез легких: у взрослых, вместо Манту у ребенка, какие сдают, показывают, детей, слюны, бактек, самый точный мазок на антитела
  39. Когда необходимо делать анализ
  40. Какие анализы нужно сдать

Диагностика тубркулёза (анализы: крови, мочи, мокроты и т.д.)

Какие анализы нужно сдавать на проверку туберкулеза

Туберкулез – опаснейшее заболевание, успех лечения которого во многом зависит от своевременной диагностики. Из-за множества симптомов, схожих с другими болезнями, бывает непросто дифференцировать заражение палочкой Коха на ранних стадиях. Выявить микобактерии помогает комплексное обследование, включающее различные методы, одним из которых является анализ крови на туберкулез.

Типы диагностики

Способы обследования больных совершенствуются с каждым годом. С помощью современных методов диагностики удается вовремя выявить заболевание и принять меры, исключающие возможность его распространения.

Наиболее популярные и проверенные временем методики:

  • Проба Манту – один из основных методов, как проверить ребенка на туберкулез. Первичный скрининг выполняется в детском возрасте, когда развитие патологического процесса в случае заражения происходит быстрее, чем у взрослых.  Проба на туберкулез помогает выявить факт инфицирования по реакции организма из-за введения туберкулина. Через двое суток после введения препарата по размеру уплотнения в месте укола можно определить вероятность заражения. Проверка на туберкулез с помощью реакции Манту не гарантирует 100%-ю точность диагностики. Однако может выявить группу риска, которой требуется дополнительное обследование на туберкулез.
  • Флюорография. Снимок легких, фиксирующих патологические изменения – показание для проведения уточняющей диагностики. Метод используют при массовых обследованиях. Процедура занимает считанные минуты.
  • Рентгенография. Позволяет получить снимок легких как по прямой, так и боковой проекции.
  • Томография – метод, с наибольшей достоверностью определяющий признаки и степень распространенности патологии.
  • Лабораторные методы. При подозрении о наличии в организме ребенка или взрослого возбудителей болезни необходимо сдать анализы на туберкулез.

Учитывая высокий риск инфицирования, выявление зараженных палочкой Коха организовано, по всем правилам. До достижения 18 лет туберкулез у детей выявляют с помощью пробы Манту.

Для совершеннолетних граждан обязательной процедурой является прохождение флюорографии.

Анализ крови

Наиболее информативным методом диагностики считается анализ крови на туберкулез. Для выявления активной формы заболевания проводят различные виды исследований.

Иммуноферментный анализ

Так называется анализ на антитела. Метод ИФА позволяет выявить в организме иммуноглобулин amg к туберкулезу. Может использоваться в качестве альтернативы реакции Манту.

Для исследования берется обычно венозная кровь – она обеспечивает более точный результат. Недостаток ИФА – невозможность определить стадию заболевания.

Имеющиеся в организме антитела к туберкулезу не всегда являются показателем того, что человек болен.

ПЦР-диагностика

С помощью полимеразной цепной реакции с максимальной эффективностью определяется туберкулезная палочка. Этим способом проверяется не только кровь, но и моча, мокрота, спинномозговая жидкость, мазок из зева или половых органов.

Достоинства метода:

  • Обнаруживает специфичные ДНК микобактерий.
  • Анализы крови готовы через 4,5 часа.
  • Способность определить количество патогенных бактерий и выделить даже одну молекулу возбудителя болезни.
  • Выявление устойчивости МБТ к определенному лечебному препарату, что помогает подобрать эффективную схему лечения.

ПЦР-анализ на туберкулез, когда исследуется кровь, с особо высокой результативностью помогает выявить туберкулезный сепсис.

Метод незаменим в качестве контроля над терапией, для диагностики рецидивов, при необходимости проведения ускоренного обнаружения очага инфицирования.

Общий анализ крови

Для проведения более точной диагностики врач может назначить несколько видов обследования. Не последнюю роль играет общий анализ крови при туберкулезе легких.

По его результатам определяется общее состояние здоровья. Часто назначается он при положительной реакции Манту. В подобных случаях для уточнения диагноза сдать кровь на туберкулез.

Ее показатели изменяются в зависимости от стадии болезни.

Начальные формы определить с помощью этого метода удается не всегда. Однако часто общий анализ крови при туберкулезе позволяет убедиться в наличии заболевания или его отсутствии. Полностью зависеть от его результатов не следует.

Кровь меняется от воздействия самых разных факторов. Поэтому рекомендуется дополнительно проведение ПЦР-диагностики или иммуноферментного анализа.

Хотя нередко исследовать кровь на туберкулез бывает недостаточно для получения точной картины.

Помогают определить наличие в организме микобактерий следующие показатели крови:

  • СОЭ. При значительном повышении скорости оседания эритроцитов не исключена вероятность заражения. Нормальный показатель выглядит следующим образом: СОЭ у детей младше 10 лет составляет около 10 мм/ч, в возрасте до 50 лет у женщин – 20 мм/ч, у мужчин – не более 15 мм/ч. После 50 лет увеличивается еще на 5–10 единиц. Однако СОЭ повышается и при беременности, различных заболеваниях. Подозрение на заражение туберкулезом вызывает увеличение этого показателя до 50 единиц и более.
  • Повышение количества эозинофилов. В случае с детьми уровень защитных кровяных телец может составлять до 8%, у взрослых максимальный показатель не превышает 5%.

Назначение общего анализа крови на туберкулез ребенку или взрослому проводится в комплексе с другими методами диагностики.

Биохимический анализ крови

Когда болезнь протекает в острой форме или в период обострения хронического процесса обнаруживаются изменения в составе белка.

Основной целью биохимического исследования крови является решение вопросов, связанных с установлением диагноза, определение остроты туберкулезных изменений, контроль лечебного процесса, выявление побочных действий применяемых лекарств и коррекция нарушений гомеостаза. Однако подобные анализы на туберкулез не могут дать абсолютно точную диагностическую картину.

Способ T-SPOT.TB

Название современного метода диагностики T-SPOT.TB (Спот) расшифровывается следующим образом: Т обозначает иммунные клетки, SPOT – переводится, как пятно, ТВ – общепринятое в медицине обозначение туберкулезной инфекции.

С помощью анализа Спот удается подсчитать пятна, образующиеся на месте специфичных к антигену иммунных клеток. Тест способен выявить все формы заболевания и по праву может называться одним из самых достоверных методов диагностики.

Достоинства методики Спот:

  • Высокая точность – до 97%.
  • Безопасность. Для проведения анализа Спот не существует противопоказаний.
  • Возможность обнаружения микобактерий у больных с хроническими патологиями, негативно влияющими на иммунную систему (ВИЧ, диабет).
  • Отсутствие ложноположительного результата.

Обязательно учитывается, что тест Спот не способен отличить туберкулез Т в активной форме от латентной.

– что такое T-SPOT?

Другие виды лабораторных анализов

Нельзя поставить диагноз, используя только один метод диагностики. Какие анализы сдают на туберкулез для получения более точной картины? Обычно проводятся специфические обследования.

Одним из распространенных методов является анализ мокроты на микобактерии туберкулеза. Жидкость, выделяемую при кашле, сдают в лабораторию, где она исследуется по методу Циля-Нельсона. Анализ мокроты на туберкулез помогает обнаружить кислотоустойчивые микобактерии (КУМ). Мазки проходят соответствующую обработку специальными веществами.

Мокроту исследуют через световой микроскоп – КУМ выделяются красным цветом на общем синем фоне. Просматриваются не менее 100 полей зрения. Еще 200 добавляется дополнительно, если результат отрицательный. Основные достоинства метода обнаружения КУМ в биологическом материале пациента – доступность, экономичность, скорость получения результата.

Даже по тому, какая мокрота выделяется, можно судить о форме заболевания. У здорового человека патологического секрета из дыхательных путей не наблюдается. Мокрота при туберкулезе легких состоит из слизи, кровяных прожилок, гноя.

Она имеет тягучую, вязкую консистенцию. Если цвет мокроты зеленовато-желтый – это связано с вирусным воспалением. Кровянистые выделения в процессе отхаркивания говорят о туберкулезе легких.

Курильщиков выдает серый цвет мокроты.

Анализ мокроты при туберкулезе проводится в медицинском учреждении. Процедура состоит из 3 этапов. Перед тем, как провериться на туберкулез, нельзя принимать пищу. Первый раз мокроту нужно собрать утром. Затем повторяют процедуру через 4 часа.

Следующий сбор мокроты проводится через сутки, снова натощак. Жидкость в закрытом пластиковом контейнере доставляют на место, где будет выполняться анализ. При положительном результате проводят дополнительное исследование мокроты.

К ним относится бактериологический анализ, когда производят посев мокроты, наблюдая за растущими колониями.

Комплекс диагностических мероприятий включает анализ слюны на туберкулез. Способ, как сдавать материал в лабораторию, не отличается от сбора мокроты. Собирать слюну нужно в специальную емкость. Чтобы результат был более достоверным, не рекомендуется перед этим принимать пищу, пить и чистить зубы. При подозрительных симптомах может быть назначен анализ мочи на туберкулез.

Подтверждение диагноза на ранней стадии заболевания позволит вовремя начать лечение. Современными противотуберкулезными препаратами, имеющимися в арсенале медиков, удается не только полностью вылечить недуг, но и противостоять инфекции.

Источник: https://abrikosov-sons.ru/legkie/analiz-krovi-na-tuberkulez

Анализы на туберкулез — какие сдавать?

Какие анализы нужно сдавать на проверку туберкулеза

Анализ мокроты на туберкулез способен выявить инфицирование легких туберкулезной палочкой. Так и существует ряд исследований, направленных на точное диагностирование заболевания.

Анализ на туберкулез, как и многие исследования лабораторного характера, направлен на выявление наличия инфекционного заболевания в организме человека. Патологическая болезнь, вызванная заражением туберкулезной палочкой, должна своевременно диагностироваться, как для выявления факторов, что привели к заражению, так и для успешного произведения скорейшего выздоровления человека.

Известно, что раннее обнаружение инфицирования легких в зародыше повышает вероятность успеха излечения на несколько порядков. Так терапия проходит гораздо быстрее, что и уменьшает затратную часть. Стоит разобраться, какие же анализы нужно сдать при первых подозрениях, дабы вовремя выявить либо исключить туберкулез.

Туберкулез: симптоматика у детей и взрослых

Туберкулез представляет собой заболевание инфекционного характера, передающегося воздушно-капельным путем от человека к человеку. В качестве возбудителя выступает палочка Коха, которая при попадании в организм, наделена, свойством поражать внутренние органы. Первыми инфицированию поддаются именно легкие.

Симптоматика на первых стадиях развития инфекции достаточно слабо выражается в проявлениях. Человек может быть пассивным носителем палочки Коха на протяжении до года, пока не произойдет рецидив. В учреждениях общественных организаций (школах, поликлиниках, детских садах и так далее) существует порядок постоянного контроля в форме медосмотров на наличие инфекции.

Каждому нужно знать первичные симптомы проявления инфицирования у детей и взрослых:

  • постоянный показатель незначительного повышения температуры тела, особо проявляющийся в вечернее время суток;
  • повышенное потоотделение (особо в ночное время);
  • несанкционированная потеря аппетита (происходит чаще у детей);
  • фактор потери в весе без особых на то причин;
  • учащенность сердцебиения;
  • общее состояние слабости;
  • бледный цвет лица.

Стоит отметить, что у детей первичные признаки заражения более выражены. У взрослых симптомы могут маскироваться под заболевания иного рода, либо поясняться режимом сна, стрессами и прочими бытовыми характеристиками.

Организм человека достаточно скрытен, и как было отмечено выше, палочка Коха может не проявлять себя на протяжении целого года (маскируют антитела). Вместо выраженной симптоматики, как у детей, так и у взрослых, могут сразу выявиться признаки прогрессирующего туберкулеза:

  • кашель (сухой либо мокрый) с примесями мокроты с кровью (и без таковой);
  • хрипы в груди при прослушивании легких;
  • смена дыхания, когда явно выражена нехватка воздуха;
  • отдышка, которая охарактеризована сокращением рабочей способности легких при поражении палочкой Коха;
  • температура поднимается до 40 градусов, и держится при агрессивной форме развития туберкулеза (ранние стадии выявляют температуру в 37 градусов и немного выше в постоянном показателе);
  • беспричинная потеря веса тела практически до 10-15% от общей массы за короткий промежуток времени;
  • присутствие озноба либо лихорадки.

Норма триглицеридов в крови у женщин: расшифровка

Вид общего состояния инфицированного человека палочкой Коха, характерен, как для взрослых, так и для детей:

  • суховато-худощавое телосложение;
  • бледный цвет лица с выраженным румянцем;
  • заострившиеся черты лица.

Какие анализы нужно сдать для обнаружения палочки Коха

При условии, что медицинский общий осмотр показал на снимке флюорографии темные и плотные очаги в легких, пациенту предстоит сдать целый ряд анализов, которые выявят либо вместо этого, опровергнут инфицирование туберкулезом:

  • анализ венозной крови либо с пальца для определения уровня СОЭ и лейкоцитоза;
  • нужно сдать иммуноферментный тест на антитела (антитела являются типоспецифическими к мико-бациллам);
  • сдать анализ мокроты на туберкулез;
  • исследовать сыворотку крови на наличие иммуноглобулинов (класса G);
  • нужно сдать анализ мочи на туберкулез;
  • пройти тест на определение чувствительности инфекции к антибиотикам;
  • нужно сделать тест реакции Манту.

По сути, реакция Манту может делаться вместо всего списка предлагаемых анализов.

Кожный тест пробы Манту

Пробу Манту нужно делать фактически каждые несколько лет на протяжении всей жизни. В школах (для детей и работников) и организациях тест Манту является обязательным исследованием медицинского осмотра. По сути, инъекция Манту (туберкулиновая проба на антитела) является пробой реакции всего организма на палочку Коха, что дает раннее диагностирование заболевания.

Сам процесс тестирования выглядит так (равно для детей и взрослых):

  • туберкулиновая взвесь посредством инъекции вводится в нижнюю часть предплечья (нижнюю треть);
  • в течение пары дней образовывается отек тканей в области инъецирования;
  • спустя 2 дня (48 часов) площадь папулы измеряется (линейкой).

Расшифровка теста проста – размер отечности папулы, превышающий нормы, говорит об инфицировании. При этом окончательный диагноз ставится посредством проведения дополнительных исследований, с учетом образа жизни обследуемого, условий и региона проживания.

Анализ микроскопии мокроты на мико-бациллы

В странах с повышенным распространением туберкулезной палочки сдают мокроты для микроскопии, вместо многих анализов. Биологический материал собирается самим пациентом в нескольких видах образцов. Часть мокроты исследуется в виде мазка после окрашивания реагентами, что дает визуальный эффект определения палочки при рассмотрении под микроскопом.

По сути, микроскопия мокроты, как самый простой и недорогой способ диагностирования, является и самым информативным методом относительно диагностирования туберкулеза и многих иных заболеваний.

Анализ мочи для исследования

В процессе диагностирования туберкулеза и выявления палочки Коха, специалистами дается направление сдать анализ мочи. Общий анализ биологического материала на посев либо иного рода исследования не способен определить наличие инфицирования у детей либо у взрослых. Для этого используются методики: тест Манту и посев мокроты.

Все же специалистами настойчиво дается направление, дабы составить полную картину проистекания заболевания. Часто в процессе обследования анализ выдает серьезные патологии. Так при поражении почек, обнаруживается концентрация лейкоцитов, белка и эритроцитов.

Источник: https://testanaliz.ru/analiz-na-tuberkulez

Анализ крови на туберкулез: где сдать? Какие анализы сдают на туберкулез

Какие анализы нужно сдавать на проверку туберкулеза

Существуют заболевания точная диагностика, которых возможна только после лабораторного обследование. В начальных стадиях симптомы не выражены и сходны с другими болезнями.

Поэтому всем, у кого длительный кашель, беспричинный подъем температуры, тесные контакты с инфицированными, необходимо сдать анализ на туберкулез.

Лабораторное обследование можно пройти в амбулатории по месту жительства или непосредственно в противотуберкулезном диспансере.

Анализ крови на туберкулез

Реакция организма на микобактерии туберкулеза выражается в образовании антител к патогенным микроорганизмам. По титру антител можно определить длительность болезни, но форму туберкулеза по иммунной реакции оценить невозможно.

Для точной диагностики течения болезни существуют анализы, определяющие уровень продукции гамма-интерферона в организме:

  • Квантифероновый тест;
  • Тест t-spot.

Диагностические анализы отличаются высоким уровнем точности (более 90%) даже у вакцинированных. Анализ крови на туберкулез имеет свои преимущества, а именно:

  • Однократная сдача анализа;
  • Определяет наличие микобактерий в сомнительных случаях;
  • Нет необходимости многократного посещения диагностических лабораторий.

Тест применяется в случаях, когда реакция Манту не дает достоверных результатов.

Для определения эффективности лечения используют полимеразную реакцию определения ДНК микобактерий (ПЦР). Это самый точный количественный и качественный метод выявления и контроля лечения болезни. Показания для ПЦР исследования:

  • Диагностика туберкулеза;
  • Определение очага микобактерий;
  • Тестирование рецидивов;
  • Наличие нелегочных форм.

После диагностики ПЦР определяется периодически, в целях коррекции тактики лечения.

Общий анализ крови при туберкулезе определяет общее состояние организма, и присоединение сопутствующих болезней. В порядке стандартного диагностического обследования определяют наличие ВИЧ-инфекции и гепатита.

Где сдать анализы на туберкулез?

Пациент, обратившийся к лечащему врачу по поводу общего недомогание, потливости исхудания, покашливания, должен пройти обследование на туберкулез в обязательном порядке. Терапевт расскажет, где сдать анализы на туберкулез? Показания для дополнительных обследований на микобактерии следующие:

  • Сомнительная реакция Манту;
  • Наличие очагов инфильтрации в легких;
  • Для устройства на работу в медучреждения, детские дошкольные и школьные заведения, места общепита;
  • Приезжим из неблагополучных по эпид-обстановке областей.

В других случаях, обязательна сдача крови на определение микобактерий туберкулеза – наличие очагов легочной ткани при профилактической флюорографии легких.

Сдать кровь на туберкулез может каждый в специализированном медзаведении – тубдиспансере. Все частные лаборатории берут анализ крови для выявления микобактерий. Врачи предпочитают диагностировать болезнь самым чувствительным, ПЦР методом.

Реакция Манту тестирует готовность организма к иммунной реакции на микобактерии, сомнительные показания – повод для направления пациента на ПЦР диагностику. Анализ крови – индивидуальное определение инфицированности организма.

Какие анализы сдают на туберкулез?

Если на флюорографическом снимке, независимо от клинической картины, определяются инфильтративные очаги, то пациенту предстоит длинная череда диагностических обследований. Их цель подтвердить или опровергнуть наличие мико-бацилл в организме. Основные анализы, которые необходимо сдать для выявления туберкулеза:

  1. Анализ крови – определяется уровень лейкоцитоза и СОЭ. Последний показатель при туберкулезе значительно превышает нормы (более 40 мм/ч).
  2. Выявление антител с помощью иммуноферментных тестов.
  3. Выявление в сыворотке иммуноглобулинов класса G – это типоспецифические к микобациллам антитела. Метод не служит поводом для окончательной постановки диагноза. В крупных городах, с высокой плотностью населения, серологический метод не является индикатором инфицированности человека.
  4. Всемирная организация фтизиатров считает, что обязательным критерием для верификации является определение микобактерий в мокроте. Положительным считается 5 и более микобактерий во взятой пробе.
  5. Обязательным является определение чувствительности бактерий к антибиотикам, что позволяет выбрать правильную схему лечения и комбинацию антибактериальных препаратов. Это метод не быстрый, потому что основывается на посеве культуры в питательные среды. Занимает он больше двух недель. До этого момента пациент лечится по стандартной схеме. После получения данных анализа, тактика может быть корректирована, и выбран другой антибиотик.
  6. Реакция Манту – универсальный метод массового выявления инфицированности микобактериями, который применяется в школах. Метод основан на внутрикожном введении ослабленных бацилл. Положительным считается увеличение папулы до 5 мм и более. Кожная гиперреакция на пробу Манту – повод для дальнейшей сдачи анализов на туберкулез.

С момента изобретения рентгеновских лучей, основным методом диагностики легочных болезней стал метод предварительной флюорографии. Рентгеноскопия – важнейший способ определения локализации патологического очага. Если инфильтрат находится в трудно диагностируемых рентгеном местах, необходимо томографическое обследование, которое позволяет определить четкие границы, пораженных тканей.

Кожный тест Манту

Туберкулиновая проба – основной показатель заболеваемости в странах с низким уровнем туберкулеза. Тестирование предполагает введение туберкулиновой взвеси в нижнюю треть внутренней части предплечья.

Через 48 часов измеряется площадь, образовавшегося отека ткани. Чем больше размер папулы, тем вероятнее, что человек инфицирован.  Принимаются во внимание условия и образ жизни обследуемого.

Точная диагностика пробой Манту невозможно.

Ложноположительная реакция бывает в случаях заражения патогенными бактериями, не связанных с возбудителями туберкулеза или в случаях наличия инфекции в связи с вакцинированием БЦЖ. Ложноотрицательные результаты случаются у детей, пожилых и ВИЧ – инфицированных.

T-SPOT – анализы на туберкулез

Это инновационный, высокочувствительный тест измерения иммунного ответа человека на бактерии. В ответ на внедрение возбудителей туберкулеза, организм вырабатывает гамма-интерферон (цитокины).

Практически это выполняется так: берут кровь у пациента и капают на нее специальный реагент, который выявляет наличие цитокинов в организме. Результаты готовы через 24 часа.

Проба не дает ложноположительных результатов, за исключением ВИЧ-инфицированных пациентов.

Серологические тесты на туберкулез

Тестирование туберкулеза методом диагностики антител в крови очень трудно. Метод ненадежный. Они не могут применяться для диагностики активных форм. В большинстве стран этот метод не применяется.

Микроскопия пробы мокроты на микобактерии

Слюна, которая выделяется клетками слизистого эпителия в дыхательных путях человека, представляет собой вязкую жидкость. Микроскопия мокроты – это основной метод выявления туберкулеза в странах с высокой распространенностью туберкулезных больных.

Исследуемый материал собирается самим пациентом. Обычно берется насколько образцов. Часть мокроты помещается на предметное стекло (мазок). После окрашивания специальными красителями становится возможным визуальное определение микобактерий под микроскопом.

Микроскопия мокроты – доступный, недорогой и информативный метод диагностики. Результаты получают в течение двух часов. Чувствительность метода составляет 60%, так как не все больные имеют достаточную для определения, концентрацию микобактерий в мокроте. Очень низкая концентрация в мокроте у больных с сочетанной патологией туберкулеза и ВИЧ-инфекции.

Несмотря на разнообразие методов исследования, диагностика туберкулеза очень затруднена, особенно в слабо развивающихся странах. Точные методы недоступны из-за своей дороговизны и отсутствия высококвалифицированных кадров. Это приводит к задержкам лечения и способствует распространению болезни.

Источник: https://diagnos-med.ru/analiz-na-tuberkulez/

Какие анализы нужно сдавать на туберкулез

Какие анализы нужно сдавать на проверку туберкулеза

Чтобы выявить болезнь на ранних стадиях важно провести диагностику и своевременно начать лечение. В этой статье мы разберем, какие анализы нужно сдать, чтобы определить туберкулез, и поговорим о том, как они проводятся.

Бактериоскопический метод

Диагностика туберкулеза у детей и выявление наличия инфекции в легких у взрослых проводится при помощи бактериоскопического метода. Этот диагностический способ подразумевает изучение мокроты на наличие возбудителя инфекции.

Такая диагностика туберкулеза у взрослых и у детей не требует много времени, специального оборудования или больших затрат. Все очень просто: берется анализ мокроты на туберкулез и подвергается исследованию под микроскопом.

Процесс бактериоскопического диагностирования (может называться микроскопическим):

  1. Собирают анализ мокроты на туберкулез, растирают и наносят на стеклышко.
  2. Сверху придавливают другим стеклышком.
  3. Анализ на туберкулез промакивается специальной бумагой с веществом, которое называется Фуксин Циля. Оно позволяет показать наличие инфекции.
  4. На этом исследование легочной патологии не заканчивается, происходит нагрев, опускание в сосуд с серной кислотой и прочие шаги.

Туберкулезная палочка в мокроте

Несмотря на то, что сдавать мокроту довольно просто и такие методы диагностики туберкулеза легко воспринимаются детьми, результаты бактериоскопии могут быть неоднозначными. Необходимо сдать другие анализы на туберкулез и провести ряд прочих исследований. ВОЗ рекомендует проходить данное обследования в целях профилактики. Цена в среднем составляет 570 рублей.

Метод Циля-Нильсена

Это способ окраски спор и кислоустойчивых микроорганизмов, таких как бактерии-возбудители активного туберкулеза. На микобактерии туберкулеза не действуют обычные спиртовые растворы анилиновых красителей из-за содержания церолипидов. Для метода Циля-Нильсена применяют альтернативные красители нагревания.

Окрашивание происходит следующим образом:

  1. Поверх мокроты накладывается фильтровальная белоснежная бумага, которую заливают карболовым фуксином Циля.
  2. Вещество несколько раз нагревают на огне до возникновения паров.
  3. Затем его обдают водой, бумагу убирают.
  4. Далее препарат обесцвечивают в серной кислоте 5 %.
  5. Опять обдают водой.
  6. Окрашивают синькой Леффлера несколько минут.
  7. Обмывают водой, сушат, исследуют изменения под иммерсией.

Критерии туберкулезной инфекции: бациллы окрасятся в рубиново-красный цвет, остальные микробы будут синеватого оттенка.

Флотация

Анализ слюны на туберкулез показывает, что микобактерии расположены в ней неравномерно. Если их содержание менее 100 тысяч в 1 мм определить туберкулез у детей и взрослых не всегда возможно. Для того, чтобы усилить их концентрацию, прибегают к методу флотации.

Для диагностики использую бензин, толуолом или ксилолом для поглощения микроорганизмов, которые всплывают на поверхности более уплотненной жидкости.

  • Приготовление препаратов совершается на обезжиренных стеклышках, которые изначально нагревают до 60 °С в воздушной бане.
  • На нагретые стеклышки пипеткой наносят капельки из флотационного кольца, сушат и опять наносят капельки туда же.
  • Каждую следующую капельку помещают на предыдущую.
  • Все кольцо переносят на стеклышки.
  • Создают несколько препаратов и производят окраску по Цилю—Нильсену.

Люминесцентная микроскопия

Оптический метод изучения туберкулезных возбудителей, которые окрашиваются флюорохромами и благодаря этому начинают светиться под ультрафиолетом. Для этого обследования применяются специальные приборы, которые состоят из элемента создающего ультрафиолет и из системы фильтров.

Многие микробы не имеют своей люминесценции, поэтому имеются различные методы их окраски для изучения на специальном приборе. Один из способов — это флюорохромирование, т.е. окраска интенсивно разведенными флюорохромами. Такая методика применяется для бактериоскопического исследования возбудителей туберкулеза.

В реакции на антитела, которые мечены флюорохромами, выявляются антигены микроорганизмов.

Фазово-контрастная микроскопия

Это единственный способ исследования под микроскопом, который дает возможность наблюдать за микробами-возбудителями в активном состоянии. Для обследования используется специальное фазовоконтрастное оборудование.

При изучении мокроты у инфицированных туберкулезной палочкой проявляется небольшое содержание нейтрофилов в стадии ухудшения.

Если мокрота отсутствует или выделяется в небольших размерах, пациенту прописывают препарат для отхаркивания или специальные ингаляции, которые раздражают гортань. Помимо этого, если мокрота отсутствует, исследуют смыв из бронхов.

Исследования мочи

Лабораторная диагностика туберкулеза необходима для подтверждения диагноза. Даже если в моче были обнаружены бактерии-возбудители необходима дополнительная диагностика открытого или закрытого туберкулеза.

Перед забором мочи необходимо обязательно провести туалет внешних половых органов, собрав мочу в специальный контейнер объемом 100 мл (необходимое количество урины примерно 50 мл). До передачи мочи в лабораторию ее необходимо хранить в прохладном месте.

Рекомендуем прочитать основную статью про анализ мочи при туберкулезе на нашем сайте.

Исследования крови

Клинический анализ крови имеет несколько способов исследования.

Общий

Этот анализ на туберкулез можно делать взрослому и ребенку. Необходим для лиагностики различных заболеваний. Общий анализ крови при легочном туберкулезе показывает уровень лейкоцитов и СОЭ (расшифровка такая: скорость оседания эритроцитов).

ИФА

В этом случае иммуноферментного теста кровь берется, чтобы обнаружить антитела к туберкулезу.

Если проводить этот анализ крови при туберкулезе легких и других органов, то он может сказать о наличие инфекции. Однако чаще всего это обследование носит уточняющий характер, а также помогает обнаружить латентную и внелегочную формы.

Полимеразная цепная реакция

ПЦР диагностика туберкулеза — это один из самых эффективных методов определения заболевания. Полимеразную цепную реакцию используют для обнаружения ДНК бактерий в сыворотке крове, урине, мокроте, спинном мозге. ПЦР анализ со 100%-ой точностью указывает на наличие болезнетворной бактерии в конкретном органе.

Чувствительность ПЦР на туберкулез очень высока. Даже когда остальные современные методы диагностики показывают отрицательный результат, этот метод помогает с точностью выявить недуг.

Квантифероновый тест

Квантифероновый тест — это лабораторное исследование крови на наличие туберкулезной инфекции. ВОЗ рекомендует применение этой методики во многих странах мира. Часто используют как альтернативу туберкулиновой пробе.

Обязательно прочитайте статью про анализы крови на туберкулезную палочку у нас на портале.

Туберкулиновая проба

Проба Манту на сегодняшний день является незаменимым способом диагностирования. Она берется ежегодно. Детей без Манту не берут в детский сад, санатории, лагеря. ВОЗ рекомендует не пропускать ее.

Проба Манту — это специальный укол, который вводится внутрикожно. В прививки содержится антиген туберкулеза — туберкулин. После его введения наблюдают за реакцией, определяя есть ли инфекция в организме. Также выявляются показатели предрасположенности к недугу в будущем.

На месте инъекции появляется воспаление, которое показывает, что иммунная система борется с инфекцией. В последнее время однако все чаще делают анализ крови на туберкулез вместо Манту, в частности квантифероновый тест, который был одобрен ВОЗ.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика туберкулеза легких помогает точно поставить и исключить прочие заболевания дыхательных путей:

  • ГРИПП и ОРВИ;
  • Воспаление легких;
  • Болезни бронхов;
  • Сепсис;
  • Астма;
  • Рак.

Огромную роль в определении недуга играют различные пробы мокроты и слизи из гортани. Помимо этого обследуется слизистая желудка на наличие токсинов и промывные воды бронхов. В этих органах также может образоваться инфекция.

Аппаратные методы диагностики

К аппаратным методам диагностики относятся:

  1. Рентгенография;
  2. Флюорография;
  3. Компьютерная томография.

Цены на аппаратное обследование на туберкулез примерно следующие:

  • рентгенография — около 1200 рублей;
  • цена на флюорографию — от 200 рублей до 500 рублей;
  • на компьютерную томографию — от 2200 рублей.

ВОЗ рекомендует, в целях профилактики туберкулеза, сдавать тесты и проходить диагностику заболевания ежегодно. Лечить такой недуг намного легче и эффективнее на ранней стадии развития.

Важно помнить, что обследования необходимы, чтобы поставить точный и правильный диагноз. Только после этого специалист сможет назначить адекватное лечение, которое поможет восстановить здоровье и даже спасти жизнь.

Источник: http://tbdoc.ru/analysis/diagnostika.html

Анализ на туберкулез легких: у взрослых, вместо Манту у ребенка, какие сдают, показывают, детей, слюны, бактек, самый точный мазок на антитела

Какие анализы нужно сдавать на проверку туберкулеза

Туберкулез – сложная инфекционная патология, отличающаяся многообразием форм и проявлений. Для эффективного лечения важно своевременно обнаружить заболевание. Для этого проводится анализ на туберкулез.

Когда необходимо делать анализ

Заразиться туберкулезом может каждый, независимо от пола, статуса и возраста. Основная причина развития заболевания – ослабление иммунитета, вызванное стрессом, сопутствующей болезнью, перенесенной операцией, нарушениями в питании или другой причиной.

Развитие болезни происходит постепенно. Все начинается с поражения лимфатических узлов, постепенно распространяясь по другим органам и системам организма. Чаще всего патология захватывает легкие. Но случается, что бактерии поражают пищеварительный тракт, органы мочеполовой системы, костную ткань, кожные покровы, оболочки головного и спинного мозга и даже глаза.

Микобактерии туберкулеза быстро адаптируются к воздействию антибактериальных препаратов, без которых нельзя провести эффективное лечение.

Поиски новых лекарств, способных справиться с проблемой, не только повышают стоимость терапии, но и увеличивают риск появления побочных эффектов, таких как поражение печени. Поэтому важным направлением диагностических мероприятий является определение чувствительности возбудителя к разным антибиотикам. Благодаря полученной информации удается составить максимально эффективную схему лечения.

Из-за большой распространенности болезни методика диагностирования организована достаточно эффективно. Детям и подросткам проводят туберкулиновые пробы. Лицам, старше 18 лет, рекомендовано проходить раз в два года флюорографическое исследование. Некоторым категориям граждан – каждый год.

Кроме этих обязательных проверок анализы на туберкулез нужно сдавать в случае появления симптомов, указывающих на развитие этого заболевания. В их числе:

  1. Кашель.
  2. Появление слабости.
  3. Повышенное потоотделение в ночное время.
  4. Потеря веса по непонятной причине.
  5. Небольшое повышение температуры тела по вечерам.
  6. Увеличение лимфоузлов.

При появлении одного или нескольких подобных симптомов нужно обратиться к врачу. Он назначит необходимые лабораторные исследования, которые помогут точно установить наличие патологии.

Какие анализы нужно сдать

Диагностировать развитие туберкулеза можно несколькими способами. Определить факт инфицирования в детском возрасте помогает туберкулиновая проба. Вероятность развития патологического процесса в организме ребенка, после попадания в него бактерии, намного выше, чем у взрослых.

Реакцию определяют по размеру папулы.

Но следует помнить, что реакция Манту у ребенка – это способ первичной диагностики, на основании которого нельзя утверждать, что человек болен. С его помощью определяется группа риска, для которой назначаются дополнительные исследования.

Взрослым пациентам при подозрении на туберкулез легких назначают флюорографию. Если возникают сомнения, то для уточнения диагноза назначается рентгенография – развернутая визуализация состояния легочной ткани.

При подозрении на туберкулез анализы крови и мочи помогают обнаружить наличие микобактерии в организме или зафиксировать следы ее присутствия. Эти исследования назначают для того, чтобы окончательно опровергнуть или подтвердить наличие туберкулеза у взрослых, уточнить степень тяжести патологии, а также провести анализ на антитела к туберкулезу.

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: