Как считать срок беременности по месячным или по узи

Содержание
  1. Как рассчитать и определить срок беременности по последним месячным и другими способами, как посчитать его в акушерских и реальных неделях
  2. Определяем срок в домашних условиях
  3. Симптомы беременности, указывающие на срок
  4. Как считают врачи
  5. Другие способы определения срока беременности
  6. Онлайн-калькуляторы
  7. : доктор Елена Порозова о способах расчёта срока беременности
  8. Акушерский срок беременности и реальный. Определить срок беременности по УЗИ
  9. С чего все начинается?
  10. Определение срока беременности
  11. Реальное время вынашивания младенца
  12. Акушерский срок беременности
  13. Акушерский срок беременности и реальный
  14. Определить срок беременности по УЗИ
  15. Ультразвуковое исследование при беременности
  16. Вместо заключения
  17. Насколько точно УЗИ определяет срок течения беременности?
  18. Определение «возраста» плода при помощи УЗИ
  19. Точность ультразвуковой диагностики при определении срока беременности
  20. По каким причинам УЗИ может не показать эмбрион в матке?
  21. Срок беременности по УЗИ: как узнать и как рассчитать срок родов (ПДР)?
  22. Когда и зачем проводится УЗИ?
  23. Установление срока беременности с помощью УЗИ
  24. Определение предполагаемой даты родов
  25. Значение точного расчета срока гестации
  26. Заключение: зачем нужна пренатальная диагностика?
  27. Как объяснить расхождение сроков беременности по УЗИ и по месячным?
  28. Насколько можно доверять ультразвуку?
  29. Различия сроков беременности по месячным и по УЗИ
  30. Как установить срок беременности при нерегулярном цикле?
  31. В каких случаях срок по узи опережает акушерский?
  32. Как часто ошибается УЗИ?

Как рассчитать и определить срок беременности по последним месячным и другими способами, как посчитать его в акушерских и реальных неделях

Как считать срок беременности по месячным или по узи

Существует несколько способов расчёта срока беременности — по месячным, овуляции, половому акту, первым шевелениям плода и прочие. Разберёмся, как наиболее точно определить срок вынашивания своими силами и с помощью медицинских процедур.

Определяем срок в домашних условиях

Некоторые тесты на беременность способны определять примерный срок от зачатия

Знать точный срок беременности маме и врачам необходимо для определения предварительной даты родов, выхода в декрет, проведения плановых обследований и адекватного толкования результатов анализов.

Заподозрить, что зачатие произошло, женщина может при задержке плановых месячных. В этом случае самый простой и доступный способ подтвердить или опровергнуть подозрения — сделать тест. Купить устройство можно в аптеке. Принцип действия теста прост — реактив, которым пропитана тест-полоска, вступает в реакцию с мочой.

Если оплодотворение случилось, в моче присутствует гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который и влияет на реактив, а тест выдаёт положительный результат. Если тест покажет 2 полоски (беременность есть), значит, уровень гормонов уже достаточно высокий, и со дня зачатия прошло не менее 10–14 дней.

Существуют разновидности тестов, показывающих и наличие беременности, и примерный срок. В этом случае устройство определяет не только присутствие гормона в моче, но и его концентрацию.

Чем больше времени прошло с зачатия, тем выше концентрация ХГЧ в урине, тем больше срок.

Примерно определить срок вынашивания вы можете, если точно знаете, в какой день произошёл «результативный» половой акт.

Но и здесь всё неоднозначно, ведь сперматозоиды могут ожидать созревания яйцеклетки в организме женщины на протяжении нескольких дней.

Симптомы беременности, указывающие на срок

Признаки беременности могут быть объективными или субъективными

С наступлением беременности в организме женщины происходят определённые изменения, по которым можно судить о сроке беременности. Однако ощущения мамы часто субъективные, зависят от индивидуальных особенностей организма.

Симптомы беременности могут проявляться у женщин в разные периоды первого триместра, быть более или менее выраженными, или вовсе отсутствовать. Определить срок по первым признакам беременности можно лишь примерно. Перечислим возможные симптомы в соответствии с периодами вынашивания:

  1. Задержка месячных.

    Среди всех признаков — самый объективный и, в большинстве случаев, позволяющие определить срок наиболее достоверно. Задержка месячных обычно происходит через 2 недели после оплодотворения при постоянном менструальном цикле длительностью 28 дней. Если продолжительность цикла больше или меньше, вычислите его середину и считайте этот день началом беременности.

    Проблемы возникнут при непостоянном цикле, если его продолжительность каждый раз разная. Это может быть вызвано проблемами с женским здоровьем или приёмом/окончанием приёма оральных контрацептивов.

  2. Повышение базальной температуры. Метод подходит для женщин, планирующих беременности и постоянно замеряющих ректальную температуру тела (в прямой кишке).

    Во время овуляции она повышается до 37–37,5 градусов, держится на этом уровне 1–2 дня, а если зачатия не произошло, опускается до нормального показателя. Если же базальная температура остаётся повышенной, скорее всего, беременность наступила. Вы можете вести отсчёт с первого дня повышения.

  3. Болезненность, увеличение молочных желёз.

    Чувство дискомфорта в груди может появиться уже спустя 2–3 недели после зачатия. Молочные железы увеличиваются в размере, тяжелеют, становятся чувствительными к прикосновениям.

  4. Незначительное кровотечение из влагалища. Появление нескольких капель крови из влагалища может быть вызвано прикреплением эмбриона к стенке матки.

    Обычно это происходит через 7–10 дней после зачатия, ещё до обнаружения задержки месячных.

  5. Повышенная утомляемость, изменение вкусовых пристрастий. Первые признаки токсикоза, тошнота, слабость, чувствительность к запахам могут проявиться уже 3–4 недели после оплодотворения или позже.

Как считают врачи

Доктор может определить примерный срок беременности по размеру матки

Лишь посетив медицинское учреждение, вы сможете точно определить срок фактической беременности. Примечательно, что медикам обычно не требуется проводить специфические обследования пациентки, чтобы понять, каков срок.

Врачи руководствуются так называемым акушерским способом, ведут отсчёт с первого дня крайних месячных. Соответственно, в день задержки менструации, если зачатие произошло, срок составит уже 3–4 акушерских недель беременности.

Назначить анализ крови на уровень ХГЧ или УЗИ доктор может для установления самого факта беременности, выявления возможных осложнений на ранних сроках (внематочная, замершая беременность), определения количества плодов в утробе.

Акушеры начинают отсчитывать срок беременности от 1-го дня последней менструации.

Это вполне оправданно, ведь с этого момента начинает созревать яйцеклетка, которую в дальнейшем оплодотворит сперматозоид, после чего образуется и имплантируется в матку зигота и начнет развиваться плодное яйцо с зародышем, а затем (после 12 недель беременности) — и с плодом.

Продолжительность беременности от первого дня последней менструации до родов — около 10 лунных месяцев, или 280 дней, или 40 недель. Истинный срок беременности отстает от акушерского на 2 недели — он отсчитывается от дня овуляции и зачатия. Таким образом, для определения акушерского срока беременности к истинному нужно прибавить две недели.

Елена Несяева
Врач акушер-гинеколог Клиника акушерства и гинекологии ММА им. И.М.Сеченова

https://www.9months.ru/beremennostbase/1366/srok-beremennosti

В одном акушерском месяце ровно 4 недели по 7 дней. На вынашивание малыша в норме отводится 40 акушерских недель, 280 дней или 10 месяцев.

Весь период вынашивания делится на 3 примерно равные части — триместры.

Каждому из них соответствуют сроки:

  • 1 триместр — до 13 недели включительно;
  • 2 триместр — 14–27 недели;
  • 3 триместр — с 28-й недели и до момента родов.

Истинный срок беременности (от оплодотворения) называют эмбриональным, обычно он меньше акушерского на 10–14 дней. При постановке на учёт в женской консультации (6–12 недель), при выдаче листа нетрудоспособности для выхода в декрет (с 30-й недели), при сравнении показателей УЗИ развития плода доктор будет руководствоваться акушерским способом подсчёта срока беременности.

Другие способы определения срока беременности

Установить точный срок беременности можно на УЗИ в первом триместре

Сложности с определением акушерского срока беременности могут возникнуть в ситуациях, когда женщина не помнит даты крайних месячных, имеет длинный (более 30 дней) или нерегулярный менструальный цикл.

В этом случае врачи прибегают к другим способам определения срока, наиболее достоверными из которых являются результаты УЗИ и размер матки. Перечислим возможные методы:

  1. По дню зачатия. Тот самый эмбриональный срок, который обычно отстаёт от акушерского на пару недель.

    Если женщина точно знает, в какой день цикла произошло зачатие (не имела половых актов в другие периоды или измеряла базальную температуру тела, применяла тесты на овуляцию) можно установить срок беременность с погрешностью в несколько дней, ведь овуляция могла произойти чуть раньше или позже установленных событий.

  2. По УЗИ.

    Показательными являются результаты УЗИ на первых неделях беременности. Именно в этот период по развитию эмбриона становится понятно, сколько недель прошло со дня оплодотворения. Развитие плода оценивается и позже в соответствии со сроком беременности, но когда органы уже сформированы точно определить срок может быть проблематично.

    Рост и вес плода во втором и третьем триместрах уже могут зависеть от индивидуальных физиологических параметров.

  3. По первому шевелению. Этот метод родом из прошлого — так определяли срок беременности наши бабушки, когда УЗИ не проводилось, а за менструальным циклом не было принято следить.

    Способ считается одним из наименее достоверных, но некоторые мамы руководствуются им для подтверждения, что срок установлен верно. Большинство женщин впервые ощущают шевеления на 18–20 неделях беременности. Однако погрешность может составлять до 4 недель. Так, при повторной беременности и вынашивании двойни движения малышей мамы могут почувствовать уже на 16-й неделе.

    Случается, что полные женщины, вынашивающие первенца, не чувствуют шевелений вплоть до 23-й недели.

  4. По величине матки. При постановке на учёт в женской консультации доктор осмотрит женщину в гинекологическом кресле. Примерно с 6-й недели беременности матка увеличивается настолько, что это при этом обнаруживается специалистом методом пальпации.

    Одной рукой гинеколог слегка надавливает на живот, а другой ощупывает матку из влагалища, фиксируя её увеличенный размер. В соответствии с тем, какой величины достиг орган, доктор устанавливает срок беременности.

  5. По анализу на уровень ХГЧ.

    Сразу же после оплодотворения в организме вырабатывается этот гормон, поддерживающий развитие беременности и блокирующий деятельность яичников на период вынашивания. Его концентрация в крови стабильно увеличивается с каждой последующей неделей первого триместра. Анализируя уровень гормона, врачи могут установить приблизительный срок беременности.

Определяя срок родов, доктор обычно использует не один, а несколько способов: таким образом повышается достоверность подсчета. При этом наиболее надежными считаются определение по дате овуляции и по ранним УЗИ.

Тем не менее день рождения ребенка далеко не всегда совпадает с датой, названной врачом. Но причина — не ошибка в подсчете. Дело в том, что срок гестационного развития (внутриутробной жизни) плода может колебаться от 37 до 42 недель. Этот срок зависит от многих факторов, но в первую очередь он обусловлен генетически.

Поэтому при установлении предположительной даты родов врач может поинтересоваться, на какой неделе беременности были рождены сама пациентка и отец ребенка, а также тем, до какого срока донашивали беременность родственницы по материнской линии. Поэтому, если вы родили чуть раньше или позднее назначенного срока, у вас нет повода для беспокойства.

Елена Несяева
Врач акушер-гинеколог Клиника акушерства и гинекологии ММА им. И.М.Сеченова

https://www.9months.ru/beremennostbase/1366/srok-beremennosti

Онлайн-калькуляторы

Онлайн-сервисы определения срока беременности используют акушерский способ

В сети имеется множество сайтов, предлагающих рассчитать срок беременности и предполагаемую дату родов онлайн.

Почти всегда принцип расчёта тот же, что и при определении срока по акушерскому методу:

  1. В соответствующем окошке вводится дата начала крайних месячных перед беременностью.
  2. Необходимо нажать кнопку «Рассчитать».
  3. Предварительная дата родов и/или срок беременности выводятся на экран.

Существуют таблицы, позволяющие узнать, когда произойдут роды. В них указаны месяцы и даты разной расцветки.

Как правило, необходимо выбрать дату начала крайних месячных, чтобы увидеть напротив неё дату родов. При их составлении обычно применяется акушерский способ подсчёта — к первому дню месячных прибавляют 280 дней и получают примерную дату появления крохи на свет.

Если у вас возникли сомнения относительно правильности установленного срока беременности, используйте комплексный подход. Соотнесите друг с другом сразу несколько показателей:

  • предполагаемую дату зачатия;
  • дату начала месячных, предшествующих зачатию;
  • сроки появления первых симптомов беременности;
  • результаты анализов и УЗИ, если они имеются.

Попытки рассчитать срок самостоятельно ещё до визита к врачу могут быть неудачными из-за неверного определения дня овуляции, нестабильного цикла месячных, непонимания принципа подсчёта акушерского срока. Старайтесь ориентироваться на точные данные, которые вам известны, а не на субъективные ощущения, они часто слишком индивидуальны, чтобы брать их в расчёт.

: доктор Елена Порозова о способах расчёта срока беременности

Не старайтесь во что бы то ни стало определить точный срок беременности своими силами.

Доверьте это право врачу, который сможет установить срок, руководствуясь научными методами и собственными профессиональными навыками.

При необходимости для этого могут быть назначены дополнительные медицинские обследования при постановке на учёт по беременности.

  • Людмила
  • Распечатать

Источник: https://budumamoi.com/techenie-beremennosti/kak-rasschitat-srok-beremennosti.html

Акушерский срок беременности и реальный. Определить срок беременности по УЗИ

Как считать срок беременности по месячным или по узи

Беременность является одним из самых прекрасных периодов жизни представительницы прекрасного пола. Стоит отметить, что медицина знает два варианта расчета времени вынашивания плода в матке: акушерский срок беременности и реальный.

С чего все начинается?

Для начала стоит сказать о том, как происходить оплодотворение. Примерно в середине месяца женская яйцеклетка выходит из фолликула и медленно движется по фаллопиевым трубам.

Именно тут она встречается с клеткой мужской. Далее хромосомы сливаются, и происходит зачатие.

Спустившись в маточную мышцу, плодное яйцо внедряется в эндометрий, и с этого момента можно считать, что беременность состоялась.

Определение срока беременности

Когда женщина понимает, что она находится в интересном положении, первоначальной задачей для нее является определение срока. Рассчитывается срок беременности по неделям.

Обычно временной отрезок, в течение которого младенец находится в материнской утробе, равен 40 неделям. Небольшое смещение в ту или иную сторону считается нормальным и не требует никакой коррекции.

Врачи различают акушерский срок беременности и реальный.

Реальное время вынашивания младенца

Этот период берет отсчет с того момента, когда произошла овуляция. Выход яйцеклетки из фолликула и является тем днем, с которого рассчитывается реальный срок беременности.

В большинстве женских клиник, которые ведут наблюдение за течением беременности, используется именно этот метод расчета.

Если вы решите сдать анализ крови на определение содержания в ней хорионического гонадотропина, то вам также будет предоставлен результат, который указывает на реальное значение срока.

Акушерский срок беременности

Этот временной отрезок начинает свой отсчет с первого дня последних кровянистых выделений из половых путей женщины. Для подсчета предполагаемой даты рождения младенца используют именно этот срок.

Также многие представительницы прекрасного пола используют этот метод для того, чтобы установить срок беременности. Именно поэтому так часто у женщин возникают расхождения с расчетом, произведенным доктором.

Акушерский срок беременности и реальный

В большинстве случаев разница между этими методами подсчета составляет две недели. При стандартном женском цикле в двадцать восемь дней выход яйцеклетки из яичника происходит именно через две недели после начала последней менструации.

Однако не у всех представительниц прекрасного пола цикл имеет стандартную длину. Например, у некоторых дам овуляция происходит через одну неделю после начала последних месячных. В таких случаях разница между акушерским и реальным сроком составит одну неделю.

Если же у женщины выход яйцеклетки произошел через три недели после начала последней менструации, то в этом случае акушерский срок беременности и реальный будет иметь разницу в двадцать один день.

Все описанные ситуации являются нормальными. Именно поэтому срок беременности по неделям должен устанавливаться с учетом длины менструального цикла женщины. Нельзя всех представительниц прекрасного пола равнять под общепринятые стандарты. Это может привести к неправильному расчету срока вынашивания малыша.

Определить срок беременности по УЗИ

Бывают ситуации, когда женщина не может назвать дату первого дня последних месячных. Такая ситуация часто возникает, если женщина недавно родила или кормит ребенка грудью. В таких случаях представительницам прекрасного пола рекомендуют пройти диагностику аппаратом ультразвука (УЗИ).

Маленький срок беременности, который еще не представляется возможным установить при ручном осмотре, с легкостью диагностируется на ультразвуковом исследовании. Стоит отметить, что специалист может определить наличие у женщины в матке плодного яйца уже начиная с четвертой акушерской недели. Все измерения и определения срока рассчитываются при этом акушерским способом.

Матка на ранних сроках беременности растет поперек, то есть превращается из грушевидной в шарообразную. Далее, когда места в малом тазу становится недостаточно, мышца начинает медленно подниматься вверх. Ее уровень увеличивается пропорционально сроку беременности, с каждой неделей становясь выше на один сантиметр.

Определить точный срок по УЗИ можно только тогда, когда в плодном яйце виден эмбрион. Обычно это довольно легко сделать уже с шестой-седьмой недели беременности по акушерскому сроку. Именно после измерения длины эмбрионбласта можно с точностью до одного дня вычислить момент, когда произошло зачатие.

Ультразвуковое исследование при беременности

На всем протяжении времени, когда плод находится в утробе матери, женщине регулярно проводят различные исследования. Одним из самых важных является УЗИ.

Если вам не пришлось делать УЗИ на раннем сроке для установления даты зачатия, то впервые с подобным анализом придется столкнуться с 10 по 14 неделю. Именно тогда можно максимально точно установить время, в течение которого развивается беременность. Также на основании данного исследования устанавливается срок предполагаемого рождения малыша.

С течением беременности женщине придется еще как минимум дважды пройти такое обследование. Это произойдет примерно с 20 по 24 неделю и с 30-й по 34-ю. Стоит сказать, что эти исследования могут иметь большую погрешность. Установленный по ним срок даты рождения ребенка может отличаться от реального на 2-3 недели. Именно поэтому так важно не пропустить первый скрининг и вовремя сделать УЗИ.

Вместо заключения

Если вы не знаете, как посчитать срок беременности, спросите об этом своего доктора. В большинстве случаев достаточно знать дату последних месячных и длину женского менструального цикла.

При необходимости еще назначают проведение ультразвукового исследования. Ведите расчет тем же методом, которым пользуется специалист.

Только в этом случае вы не столкнетесь с расхождениями и не попадете в спорную ситуацию.

Источник: https://FB.ru/article/162913/akusherskiy-srok-beremennosti-i-realnyiy-opredelit-srok-beremennosti-po-uzi

Насколько точно УЗИ определяет срок течения беременности?

Как считать срок беременности по месячным или по узи

Бывают случаи, когда женщина не может точно вспомнить, когда у нее была последняя менструация. Поэтому наиболее верно определить срок ее беременности можно только при помощи ультразвука.

Среди всех современных диагностических методов, устанавливающих срок беременности, только исследование ультразвуком дает возможность точно определить, какой возраст у плода.

Для чего же нужно знать точную дату зачатия? Самой важной причиной для этого является уход женщины в декретный отпуск. Будущую маму отправляют в него в 7 с половиной месяцев. Чтобы не возникло никаких сложностей, следует иметь врачебную справку с указанием точного срока интересного положения женщины.

Если же женщина впервые пойдет на ультразвуковое исследование с целью определения точного срока родов в последнем триместре, то возможность погрешности значительно повысится. Это связано с тем, что развитие у всех детей различно. Следовательно, к моменту необходимости уйти в дородовый отпуск, должно быть точно известно, сколько же недель ей сталось до родов.

Определение «возраста» плода при помощи УЗИ

Вопрос о том, какой срок беременности, беспокоит не только будущих родителей. Для врачей, которые отвечают за здоровье беременной женщины и ее нерожденного малыша, он еще важнее. Специалисту в женской консультации эти данные необходимы, чтобы определить, правильно ли развивается плод и нормально ли протекает весь процесс развития новой жизни.

Как же определяют срок беременности? Насколько эти данные точно выявляют зарождение новой жизни? Одним из способов определения могут служить слова самой женщины.

Каждая представительница прекрасной половины знает, сколько дней прошло от последней менструации и практически всегда точно помнит первый день последней менструации.

Именно с этого дня врач и начинает отсчитывать срок ее беременности. Этот так называемый акушерский способ определения.

Если женщина планировала стать мамой и производила измерение базальной температуры или фолликулометрию, то полученные ею данные могут очень помочь врачу.

При подозрении на произошедшее зачатие, женщина приходит ежемесячно на прием в женскую консультацию, где врач осматривает женщину, и если матка увеличена, предполагают, что наступила беременность.

Весь период вынашивания плода будущей маме определяют срок ее интересного положения по высоте стояния матки (для этой цели измеряют объем ее живота), также важны размеры таза.

Но все эти показатели не считаются на сто процентов точными.

Более точный метод определения срока интересного положения – ультразвуковое исследование. В двенадцать-четырнадцать недель все женщины, готовящиеся стать мамами, направляются на УЗИ.

В это время есть возможность увидеть, правильно ли развивается плод.

При определении срока в первые три месяца еще многие важные подробности не всегда реально увидеть, диагностика в этих случаях проводится строго по показаниям.

До десятой недели определение срока происходит по размеру эмбриона. Это связано с тем, что в первые месяцы все зародыши развиваются одинаково. В этот период ошибиться трудно, погрешность не превышает обычно несколько дней. А во втором триместре развитие становится индивидуальным для каждого отдельно взятого плода.

Если пойти на ультразвуковую диагностику сразу после оплодотворения, то даже самый ультрасовременный аппарат не покажет абсолютно ничего. Обращаться к специалисту можно не ранее, чем спустя неделю после задержки. Вначале женщину должен осмотреть врач-гинеколог. Только он может решить, есть ли необходимость в прохождении УЗИ на таком раннем сроке.

Дело в том, что трансабдоминальное ультразвуковое исследование на этом этапе не даст никаких результатов. Диагностическую процедуру в этом случае проводят при помощи специального датчика, который вводится в вагину. Только таким образом есть шанс рассмотреть эмбрион.

На столь ранних сроках трансвагинальное исследование проводится только в случае острой необходимости, к примеру, есть серьезные подозрения на то, что плод развивается не в матке. Также диагностика и установление срока плода в ранний период при помощи ультразвука бывают необходимы при экстракорпоральном оплодотворении, когда нужно проверить, было ли оно успешным.

Необходимо помнить, что беременность в первые месяцы может легко прерываться, поэтому к таким процедурам, если есть желание родить ребенка, нужно подходить с осторожностью.

Так когда же можно сходить на исследование ультразвуком не зря? Когда с точность можно определить «возраст» плода? Сколько раз женщина должна ходить на ультразвуковую диагностику с целью определения срока родов? Если на первой неделе после оплодотворения еще точно увидеть ничего нельзя, то уже на третьей – определить беременность можно со стопроцентной точностью.

Для чего проводится ультразвуковая диагностика в различные периоды для определения срока существования эмбриона и развития плода:

  • на пятой-восьмой неделе во время УЗИ подтверждают факт присутствия эмбриона в матке и в каком месте он прикреплен. В этот период уже можно высчитать его ЧСС и визуализировать, как он двигается. Определяют толщину того слоя матки, который впоследствии станет плацентой;
  • на десятой-двенадцатой неделе можно точно определить «возраст» плода, правильно ли он развивается. На этом этапе определяют дату родов. Врач оценивает широту воротниковой зоны. В это время уже видно большую часть возможных патологий и аномалий развития. Если ее показатели в пределах нормы, это говорит о нормальном развитии плода в генетическом плане;
  • двадцать вторая-двадцать четвертая неделя – самое лучшее время для исключения пороков развития и вычисления дня родов. Также оценивается объем воды вокруг будущего ребенка, развитие и размеры плода.

При подозрении на какие-нибудь отклонения, женщину направляют на генетическую консультацию. Если нерожденного малыша удается рассмотреть со всех сторон, пол можно определить с точностью сто процентов;

  • тридцатая-тридцать вторая неделя – наиболее подходящий период для оценки активности движений нерожденного ребенка. При исследовании можно увидеть, правильно ли развивается малыш, подвижен ли он. Также определяют интенсивен ли приток крови к плаценте и главному детородному органу будущей матери. Если малыш обвит пуповиной или расположен в матке неправильно, то специалист может назначить дополнительное УЗИ перед самыми родами. В это время решают, какой вид родоразрешения наиболее подходит в том или ином случае (сама будет женщина рожать или ребенку помогут появиться на свет при помощи кесарева сечения).

Точность ультразвуковой диагностики при определении срока беременности

Если у женщины регулярный цикл месячных, то есть двадцать восемь дней календаря, то данные предполагаемого срока плода, полученные при исследовании ультразвуком, совпадают с первым днем последней менструации. Если эти показатели все-таки не совпадают, то следует опираться на ультразвуковую диагностику. Это связано с тем, что оплодотворение чаще происходит через четырнадцать дней с первого дня последних месячных.

Случается, что установление срока интересного положения по размерам матки не совпадает с данными, полученными при исследовании ультразвуком. Это зависит от индивидуальных особенностей беременной, но эту информацию все же учитывают.

Также развитие самого плода может не соответствовать привычным временным характеристикам. В этом случае расставить все по своим местам может ультразвуковая диагностика.

Эти несоответствия могут составлять четырнадцать дней на тридцатой неделе и 21 день на 36-40-й неделях.

Природа хитрее всех возможных расчетов, поэтому даже ультразвук не может показать на сто процентов точной даты родов.

Даже если будущая мама знает, когда произошло оплодотворение, то ультразвуковое исследование дает данные, которые опережают эту дату на четырнадцать дней.

Получается, что УЗИ не может назвать точной даты родов, но срок высчитывает точнее всех остальных методов.

Высчитывают день родов из расчета 38 недель. Но нормальная беременность длится 38-40 недель, то есть опять получается плюс-минус две недели: есть женщины, которые рожают в 39 или в 40 недель. Сорок недель длится вынашивание плода по УЗИ, 38 – по подсчетам гинекологов.

Нормальные роды происходят на 40-й недели по ультразвуковому сканированию или по первому дню последних месячных – через десять дней после даты.

Даже если дата родов высчитана правильно, роды могут произойти раньше из-за приема лекарственных препаратов, болезней будущей мамы, травм и стрессов.

Беременная женщина за весь счастливый период должна обследоваться при помощи ультразвука четыре раза. Если есть подозрение на самопроизвольный аборт, то процедуру проводят чаще. Но не вредно ли ультразвуковое исследование для женщины и ее еще нерожденного малыша?

Вред от УЗИ не доказан, но и данных о его полной безвредности также нет. Ни одна новорожденная кроха не пострадала от ультразвуковых волн, которым подвергалась в утробе мамы. Но никто не знает, что будет с этими детьми и их потомками через тридцать, пятьдесят и более лет.

Поэтому без серьезных на то причин увеличивать число посещений кабинета ультразвуковой диагностики не рекомендуется.

Незамедлительно явиться на диагностическую процедуру, которая проводится при помощи ультразвуковых волн, необходимо, если самочувствие будущей мамы резко ухудшилось, появились кровянистые выделения из вагины, длительное время нет шевеления.

По каким причинам УЗИ может не показать эмбрион в матке?

Нередки ситуации, когда у женщины наблюдаются все субъективные признаки беременности при положительном тесте, но при исследовании ультразвуком факт будущего материнства не подтвердился.

Это может произойти по таким причинам:

  • если женщина пришла на диагностическую процедуру ранее, чем необходимо;
  • исследование проводилось трансабдоминально;
  • устаревший или недостаточно точный аппарат УЗИ;
  • недостаточная квалификация врача, проводившего диагностику;
  • на момент процедуры уже произошел самопроизвольный аборт (что не является редкостью на ранних сроках).

Стоит учесть еще одну немаловажную деталь. Жизнеспособность сперматозоида составляет 72 часа. Поэтому точно сказать, когда именно произошло оплодотворение, нельзя. Это значит, что во время ультразвуковой диагностики срок беременности будет определен с погрешностью в два-три дня.

Следует помнить, что не стоит рисковать и проходить диагностику в многопрофильной клинике, где нет высококачественного оборудования и грамотных специалистов. Лучше обращаться в специализированное заведение, где исследования проводят опытные специалисты на модернизированной и точной аппаратуре.

Не менее важно учитывать, что вопрос о том, сколько раз нужно ходить на ультразвуковое исследование, должен решать только врач.

Источник: https://clinica-opora.ru/uzi-fd/%D0%BD%D0%B0%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BA%D0%BE-%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE-%D1%83%D0%B7%D0%B8-%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D1%8F%D0%B5%D1%82-%D1%81%D1%80%D0%BE%D0%BA-%D1%82/

Срок беременности по УЗИ: как узнать и как рассчитать срок родов (ПДР)?

Как считать срок беременности по месячным или по узи

В настоящее время возможности диагностики беременности и определения предполагаемой даты родов (ПДР) очень многообразны. Методы установления факта беременности делят на: объективные и субъективные, инвазивные и неинвазивные.

Но остановиться стоит на таком методе, который не нанесет вреда будущему малышу. УЗИ полностью отвечает этому требованию. УЗИ — это неинвазивный метод, основанный на отражении ультразвуковых волн в средах организма.

Насколько точно можно определить ПДР и срок беременности по УЗИ? Можно ли достоверно узнать дату родов с помощью обследования? Рассмотрим все эти вопросы в данной статье.

УЗИ — безопасный метод контроля за протеканием беременности

Когда и зачем проводится УЗИ?

Первый ультразвуковой скрининг (10 — 14 нед.) преследует следующие цели:

  • точное обнаружение маточной беременности;
  • расчет ПДР;
  • подтверждение / исключение многоплодной беременности;
  • поиск пороков развития.

Второй ультразвуковой скрининг (20 — 24 нед.) выполняет задачи:

  • оценка степени развития плода;
  • установление пороков развития плода;
  • измерение объема амниотической жидкости;
  • оценка структуры и расположения плаценты.

Фетометрические параметры скринингового исследования во II и III триместрах:

  • бипариетальный диаметр головы;
  • лобно-затылочный размер головы;
  • окружность головы;
  • поперечный размер живота;
  • окружность живота;
  • длина бедренной кости.

Третий ультразвуковой скрининг (32 — 34 нед.) проводится в следующих целях:

  • диагностика положения плода (предлежания);
  • дополнительная оценка состояния плаценты;
  • расчет предположительной даты родов.

Установление срока беременности с помощью УЗИ

Следует помнить, что УЗИ безопасно для будущего ребенка и его матери и не имеет ограничений при беременности. Важно, что в разные сроки беременности доктору доступна различная информация о будущем малыше. Срок беременности ставят по установленным параметрам. Поэтому и разработан трехразовый скрининг.

С 4 недели беременности специалист УЗИ уже видит тело эмбриона. Таким образом, с 4-х недель можно точно установить, наступила ли беременность, и примерно назвать ПДР.

Вначале, для оценки срока гестации можно рассчитать размер плодного яйца. В связи с большей вариабельностью значений этот параметр менее точный. Копчико-теменной размер (КТР) — это один из первых показателей роста плода, он измеряется длиной тела от темени до копчика и является более точным значением.

УЗИ помогает определить срок беременности еще в начале гестации

Во второй половине беременности для определения ее сроков измеряют следующие параметры:

1. Бипариетальный размер головы эмбриона.

Этот показатель используется в качестве вспомогательного параметра в уточнении срока гестации. Если БПР выходит за допустимые границы:

  • Врач изучает иные параметры, чтобы исключить патологию. Можно говорить о крупном плоде, если все показатели выше нормы на две и более недель. Возможно, ребенок растет скачкообразно, если другие значения фетометрии в пределах нормы.
  • Большие отклонения от нормы часто свидетельствуют об опухоли головного мозга, мозговой грыже.
  • Предполагаемый срок родов может наступить быстрее, чем ожидалось.

2. Окружность живота.

Показатель измеряют на уровне печени плода. При патологических значениях он может выступать индикатором внутриутробной гипоксии и, следовательно, задержке роста. В таком случае дата родов может отодвинуться.

3. Длина бедренной кости.

С 13 недели гестации длинные кости ребенка на УЗИ становятся видны, поэтому измеряют длину бедра. Бедро – это самая доступная трубчатая кость. Длина кости в норме пропорциональна остальным параметрам. Таким образом, можно точно узнать и рассчитать, равномерно ли развивается будущий малыш.

Определение предполагаемой даты родов

Нормальная длительность беременности составляет 40 недель или 280 дней. Точно сказать дату рождения ребенка невозможно. Врачи рассчитывают лишь приблизительную дату родов.

Роды, произошедшие на 37 — 42 неделе, именуют срочными (то есть это роды, произошедшие в срок). Но для каждого ребенка период созревания индивидуален.

Например, в 37 — 38 недель новорожденный может быть еще недоношенным, а в 41 неделю — уже переношенным.

Дата родов — это лишь ориентировочный показатель

Методики подсчета ПДР:

  • По данным УЗИ. Первое скрининговое исследование проводится в 12-14 недель. На этом сроке можно сказать со 100% уверенностью, наступила беременность или нет. Расчет ПДР проводится на более поздних сроках, начиная со 2 триместра. Степень достоверности ПДР будет зависеть от того, насколько точно будет проведен расчет параметров.
  • По степени зрелости шейки матки. Данный способ относителен, так как можно оценить лишь степень зрелости шейки, но не точную дату родов.
  • Кольпоцитологический тест. Путем забора клеток из шейки матки исследуется их качественный и количественный состав с помощью микроскопии.
  • Первый день последней менструации. К этому дню прибавляется 280 дней, получают дату родов, в срок 40 недель.
  • День овуляции. Первый день ожидавшейся менструации — 14 дней + 273 дня. У многих женщин месячные нерегулярные, поэтому способ относительный.
  • День предполагаемого оплодотворения. Метод достоверен только в случае проведения ЭКО. Расчет: дата зачатия минус 90 дней.
  • День первого шевеления ребенка. Расчет: у первородящих к дате первого шевеления прибавляют 20 недель, у повторнородящих – 22.
  • День ухода в декретный отпуск. Если отпуск начинается в 30 недель, то прибавляют еще 10 недель.

Значение точного расчета срока гестации

Определение сроков беременности имеет клиническую важность и позволяет:

  • своевременно провести необходимые исследования (например, вовремя узнать уровень АФП в сыворотке крови матери, амниотической жидкости);
  • диагностировать задержки внутриутробного развития.

Для установления срока беременности оперируют результатами осмотра женщины, при этом учитываются:

  • размеры матки;
  • высота стояния дна матки;
  • результаты УЗИ.

Заключение: зачем нужна пренатальная диагностика?

В ходе УЗ-диагностики специалист сможет провести точную фетометрию основных размеров плода (измерение анатомических структур ребенка до родов), о которых говорилось выше. Такая диагностика применяется для установления точного срока беременности и расчета ПДР. Параметры, подлежащие учету, меняются с увеличением срока гестации.

Дополнительные возможности методики:

  • уточнение пола ребенка;
  • учет особенностей развития органов;
  • возможность рассчитать окружность головки, груди, живота.

Источник: https://vedmed-expert.ru/prenatal/srok-pdr-po-uzi.html

Как объяснить расхождение сроков беременности по УЗИ и по месячным?

Как считать срок беременности по месячным или по узи

Доступность ультразвуковой диагностики позволяет женщине, которая только-только узнала о наступившей беременности не строить догадок относительно срока, а узнать точно, как развивается ее малыш. Естественно, при посещении кабинета УЗИ женщина примерно предполагает, какой срок назовет врач, но случается, что ее ожидания не оправдываются.

Насколько часто это происходит, чем объяснить ситуацию, когда срок по УЗИ отличается от срока по месячным, или размеры плода отличаются от стандартных на конкретном сроке?

Насколько можно доверять ультразвуку?

Дамы, сильно желающие забеременеть, хотят узнать о свершении чуда в своей жизни как можно раньше, буквально в первые дни задержки. Конечно, всегда можно купить тест на беременность.

Но даже сверхчувствительные тесты способны лишь точно дать конкретный ответ на вопрос «наступила ли беременность?».

Они способны ответить да или нет, но чтобы установить срок, потребуются более точные способы.

Положительный тест на беременность

При ручном осмотре беременной, врач акушер-гинеколог может заметить, что матка рыхлая и чуть увеличена. Но такое явление наблюдается и перед месячными. Чтобы точно прояснить ситуацию, понадобиться ультразвуковое исследование.

Ультразвук способен точно определить беременность тогда, когда уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови женщины превысит тысячу единиц.

В этом случае врач уже способен увидеть в полости матки плодное яйцо (при многоплодной беременности – два или три плодных яйца).

Чем больше срок, тем более полную картину показывает исследование – врач констатирует наличие не только плодного яйца, но и желточного мешочка в нем, или же даже увидит эмбрион и его сердцебиение, и сможет померить КТР эмбриона (расстояние от копчика до темечка).

Если ваш менструальный цикл составляет больше 30 дней, срок беременности по УЗИ и по менструации может существенно отличаться.

Нередко складывается такая ситуация: женщина приходит на УЗИ, врач интересуется датой последних месячных, проводит исследование, а после объявляет, что беременность, скорее всего, точно оказалась замершей – эмбрион и его сердцебиение не визуализируются, видно плодное яйцо, размеры которого меньше, чем должны быть.

Врач может ошибаться в случае, если у женщины была поздняя овуляция. У значительной части женщин менструальный цикл составляет не стандартные 28 дней, а 33, или даже 35-40.

Это значит, что зачатие произошло не на 14-16 день цикла, а на неделю или две позже, и женщина просто пришла на УЗИ слишком рано, поэтому плод не увидели. Скорее всего беременность не окажется замершей и плод развивается нормально, просто исследование стоит повторить через пару недель, чтобы точно не ошибиться.

Также можно объяснить ситуацию, когда на УЗИ и вовсе не видно беременность: вероятно, уровень ХГЧ в крови меньше того, при котором можно увидеть беременность.

Различия сроков беременности по месячным и по УЗИ

Акушерский срок беременности рассчитывается по неделям

Все акушеры-гинекологи при установлении срока беременности используют термин «акушерский срок». Это позволяет всем гинекологам мира разговаривать на одном языке.

Он ведется в неделях, отсчет которых начинается от первого дня последних месячных.

Первая и вторая акушерские недели – это те недели, в течение которых в организме еще только зреет яйцеклетка, которая впоследствии выйдет из яичника во время овуляции и встретиться со сперматозоидом.

Таким образом, женщине, имеющей стандартный менструальный цикл в 28 дней и пришедшей к врачу с задержкой в одну неделю, будет установлена беременность точно в пять акушерских недель. Одновременно при ультразвуковом исследовании может быть установлен срок немного меньше — в три, в четыре недели.

Насколько это оправданно и почему срок не совпадает? Эта ситуация нормальна, поскольку УЗИ ставит своей целью не определить точный срок в неделях, а определить, на сколько недель от зачатия по своим параметрам развит плод (его гестационный возраст). Понимать разницу между двумя этими понятиями важно. Поэтому расхождение в 1-2 недели между сроком по месячным и по УЗИ в пользу месячных (т.

е. срок по месячным больше, а по УЗИ меньше) – обычное явление, в нем нет ничего страшного.

Как установить срок беременности при нерегулярном цикле?

Некоторые женщины страдают от гормональных нарушений и, как следствие, нерегулярного цикла.

При таких патологиях как поликистоз, мультифолликулярные яичники, избыточное количество мужских половых гормонов менструации могут не приходить по нескольку месяцев.

Тем не менее, овуляция при таких нарушениях время от времени все же происходит, а значит, шансов забеременеть у таких женщин почти столько же, сколько у остальных.

Девушка вспоминает дату последней менструации

Если беременность для вас нежелательна, использование средств контрацепции обязательно, даже если вы страдаете от нерегулярного цикла и месячные отсутствуют по нескольку месяцев.

Нередко женщины с нерегулярным циклом не считают нужным предохраняться, полагая, что забеременеть им точно не удастся. В этом случае можно обнаружить беременность на третьем, а то и четвертом месяце, ведь отсутствие месячных по нескольку месяцев становится своеобразной нормой.

Верный расчет акушерского срока в такой ситуации практически невозможен, поэтому при определении срока врач может опираться исключительно на данные ультразвукового исследования. Если плод не является слишком крупным или слишком мелким, УЗИ может установить гестационный возраст плода с точностью до 2-3 недель.

Дата родов также будет установлена нетрадиционным методом – отсчитав 40 недель от первого дня последних месячных, а опираясь на данные УЗИ.

В каких случаях срок по узи опережает акушерский?

В настоящее время в России всем беременным предоставляется право три раза пройти бесплатное ультразвуковое исследование. Обычно их назначают между 11 и 14 неделями, между 18 и 22, и между 32 и 34.

Каждое из этих УЗИ преследует свои цели (первое – определить, увидели ли грубые пороки развития плода и генетические аномалии, второе – контроль за развитием внутренних органов, третье – определение состояния плаценты, положения плода и его примерного веса).

Тем не менее, при каждом исследовании врач определяет, на сколько недель развит плод. И нередко этот срок опережает акушерский. К примеру, женщина точно знает, что ее беременность составляет 20 недель, а врач указал в заключении, что размеры плода соответствуют 22 неделям.

Почему складывается такая ситуация? Никакой ошибки в ней нет. Это можно объяснить следующим образом:

  • Плод крупный. Крупные размеры плода, опережающие его гестационный возраст, не являются патологией. Точно так же, как и все люди, плод уже в утробе имеет свои индивидуальные особенности.
  • Размеры плода чуть меньше, чем должны быть. Это вполне может быть вариантом нормы, возможно, малыш просто небольшой, особенно если его родители не отличаются высоким ростом и внушительным весом.
  • Неверно определены акушерские недели. Бывают случаи, когда кровотечение, которое женщина принимает за очередные месячные, на самом деле является угрозой выкидыша при уже наступившей в предыдущем цикле беременности. В народе такое явление носит название «омывание плода». Получается, что женщина называет врачу одну дату последних месячных, полагая что зачатие произошло в этом цикле, тогда как на самом деле это случилось в предыдущем, и соответственно, акушерский срок будет больше.

Как часто ошибается УЗИ?

Всегда существует вероятность ошибки как в большую, так и в меньшую сторону при определении срока по УЗИ.

Почему так происходит и сколько факторов виновны в этом? Их несколько: устаревшая аппаратура, недостаточная квалификация врача функциональной диагностики, путаница с датой последних месячных, не сразу увидели плод, индивидуальные особенности плода (слишком крупный или слишком мелкий). Можно свести к минимуму риск возникновения ошибки.

 Достаточно посещать проверенные медицинские центры, в которых уровень квалификации врачей и качество аппаратуры не вызывает сомнений, а также внимательно следить за своим циклом и точно знать дату последней менструации.

Источник: https://diagnostinfo.ru/uzi/akusherstvo/mozhet-li-uzi-oshibitsja-pri-opredelenii-sroka-beremennosti.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: