Как определить ушиб носа у ребенка

Содержание
  1. Ребенок ударился носом: ушиб и другие последствия, симптомы с фото, первая помощь и лечение
  2. При каких обстоятельствах ребенок может удариться носом?
  3. Кровь из носа и другие симптомы
  4. Первая помощь ребенку
  5. Дальнейшее лечение
  6. Последствия травмы и возможные осложнения у детей
  7. Травмы носа у ребенка: признаки и первая помощь
  8. Самые частые травмы носа
  9. Неотложная помощь при травме носа с кровотечением
  10. Другие виды травм носа
  11. Как определить перелом носа или ушиб: основные отличия при травме
  12. Причины и виды травм
  13. Особенности симптоматики
  14. Как определить перелом?
  15. Как помочь ребенку, если он упал и разбил нос: оказание первой помощи
  16. Причины ушиба носа у детей
  17. Признаки, как определить ушиб носа
  18. Симптомы перелома носа у ребёнка
  19. Отличие от ушиба
  20. Первая помощь при ушибах и травмах носа
  21. Ушиб
  22. Рана
  23. Перелом
  24. Дальнейшие действия
  25. Старая методика лечения перелома
  26. Усовершенствованный способ
  27. Выравнивание искривленной перегородки
  28. К какому врачу обращаться
  29. Виды носовых переломов
  30. Осложнения
  31. Профилактика ушибов и других травм
  32. Ушиб носа и переносицы – как определить и что предпринять
  33. Симптомы и признаки
  34. Первая помощь
  35. Осложнения и последствия

Ребенок ударился носом: ушиб и другие последствия, симптомы с фото, первая помощь и лечение

Как определить ушиб носа у ребенка

Активное исследование мира вокруг неизбежно приводит к травмам у детей. Они часто получают ссадины и синяки, и даже заботливый родитель не в силах их предотвратить. По статистике, в зону риска чаще всего попадают мальчики младшего школьного возраста.

Взрослым следует знать основные признаки сотрясения мозга и перелома, которые могут возникнуть при ударе носом. Такое состояние требует экстренного медицинского вмешательства. Окружающие должны оказать пострадавшему первую помощь до прибытия бригады врачей.

Что делать, когда ребенок упал и сильно стукнулся переносицей? Как понять, что малыш ударился носом? Когда требуется экстренная помощь?

При каких обстоятельствах ребенок может удариться носом?

Малыши очень подвижны, они не могут усидеть на месте и минуты. Травмы и ссадины – обычное дело для детей любого возраста. Нередко при травме основной удар приходится на нос, это случается при разных обстоятельствах:

  • дома или во дворе во время игры, драки;
  • при занятиях спортом в секции или школе;
  • в общественном транспорте при резком торможении или ДТП.

Старшие дети более подвержены серьезным повреждениям. Это связано с тем, что у них уже сформирована костная ткань, а у младенца ее еще нет.

Случаи детского травматизма часто происходят, когда родителей нет рядом. Однако и взрослым не всегда удается предотвратить неожиданный удар ребенка лицом. Он может получить удар мячом при игре или упасть с качелей, разбить нос при падении с лестницы. Маленькие дети могут получить травму при открывании дверей, падении на асфальт или прыжке с дивана.

Важным моментом является предупреждение детского травматизма. Взрослые должны проводить профилактические беседы с подрастающим поколением, не оставлять без внимания опасные игры.

Малыши должны находиться под пристальным наблюдением родителей, не стоит оставлять их надолго. Если нужно уйти, ребенка помещают в манеж или кроватку.

В игре нельзя использовать предметы, которые не предназначены для этого, имеют острые углы.

Кровь из носа и другие симптомы

Характерные признаки ушиба носа:

  • отекание области удара;
  • боль от прикосновения;
  • носовое кровотечение, интенсивность которого зависит от приложенной силы;
  • затрудненное дыхание;
  • синяки, кровоподтеки в месте травмы;
  • плач, крик, слезы.

При незначительном ушибе эти симптомы постепенно проходят, боль отступает. Кровотечение останавливается через 10 минут, а отек проходит за несколько дней.

Перелом носа имеет следующие признаки:

  • область носа значительно распухла;
  • кровь пошла сильно сразу после получения травмы;
  • носовое дыхание стало невозможным;
  • боль настолько сильная, что ощущается без прикосновения к носу;
  • появились синяки под глазами;
  • имеется видимое искривление носа.

Характерное искривление носа при переломе представлено на фото выше. Перелом приводит к подвижности хрящей и костей, деформации носа. Самым опасным считается повреждение кости, при котором происходит вытекание ликвора, спинномозговой жидкости. Травма способна осложниться менингитом или абсцессом части головного мозга.

Если даже родители уверены, что перелома носа у ребенка нет, следует посетить врача для исключения этого диагноза. Последствия игнорирования травмы могут быть достаточно серьезными. Именно поэтому специалисты советуют перестраховаться и провести обследование.

Первая помощь ребенку

Несмотря на то, что дети часто падают и ударяются носом, немногие родители знают, как правильно оказать первую помощь. Для этого необходимо:

  • усадить пострадавшего, наклонив его голову вперед;
  • остановить кровь: зажать крылья носа, подержать несколько минут или смочить ватный тампон в перекиси водорода, затем вставить его в носовой проход;
  • к месту ушиба приложить холод (лед, металлические предметы, продукты из морозилки), если компресс слишком холодный, его заворачивают в ткань;
  • внешние раны обработать перекисью водорода или другим антисептиком;
  • успокоить травмированного ребенка, поскольку истерика приведет более сильному кровотечению.

Вопреки устоявшемуся мнению нельзя запрокидывать голову назад, поскольку кровь проникнет в носоглотку, и малыш может захлебнуться. При незначительном повреждении первая помощь окажется действенной, и кровотечение остановится. Если описанные выше методы не принесли результата, или удар был очень сильный, следует вызвать врача или самостоятельно добраться до травмпункта.

Значительное повышение температуры тела после повреждения носа – плохой признак. Нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда сбить высокие значения с помощью жаропонижающего средства (Нурофена, Парацетамола).

Это можно сделать, если отметка на градуснике превышает 38-40°С, а гипертермия угрожает жизни.

В ином случае давать лекарства до осмотра специалистом не стоит, ведь жаропонижающие снимают и болевой синдром, что исказит картину болезни.

Дальнейшее лечение

Когда ребенок ударился носом, большинство травм не требует медицинского вмешательства. Повреждения проходят самостоятельно в течение 2-х недель.

Если же травма серьезная, врач назначит медикаментозную терапию:

  • обезболивающие средства (Нурофен, Ибупрофен) и холодные компрессы;
  • сосудосуживающие капли (Називин, Отривин) для облегчения дыхания носом;
  • антибиотики — применяются строго по назначению специалиста при присоединении инфекции;
  • восстановление формы носа – очень тяжелая и болезненная процедура, особенно для малышей, за ней следует обращаться только к квалифицированному специалисту.

Лечением травм носа занимаются хирург и отоларинголог. Именно эти специалисты должны осмотреть ребенка после происшествия. Когда задеты органы зрения, требуется консультация офтальмолога.

Если к повреждению носа присоединилась инфекция, отек увеличился, появилась высокая температура тела, сильная боль — ребенка поместят в стационар. Возможно, ему предстоит пройти пункцию, если подтвердится нагноение. При плохом самочувствии следует соблюдать постельный режим, пока не пройдут головные боли и не снизится температура.

Последствия травмы и возможные осложнения у детей

Одним из тяжелых осложнений носовой травмы является сотрясение мозга. Для него характерны:

  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • сильные головные боли;
  • сонливость.

Такие проявления требуют экстренной помощи. Поставить правильный диагноз могут в стационаре или травмпункте после проведения обследования. В зависимости от тяжести сотрясения ребенка могут госпитализировать. В некоторых случаях назначается домашнее лечение, школьника освобождают от посещения образовательного учреждения на период восстановления.

В носовых ходах может развиться воспаление из-за травмы. Оно характеризуется затрудненным дыханием, отеком, деформацией носа. Ребенка могут мучить непроходящий ринит, храп, сопение, нарушения обоняния. Воспалительный процесс провоцирует развитие гайморита, синусита и может перейти в менингит. Обнаружив такие признаки у своего ребенка, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

Частым последствием травмы носа становится искривление его перегородки. Нарушение приносит не только эстетическое неудобство, но и нарушает носовое дыхание. В результате малыш недополучает кислород и дышит ртом. Такие дети часто болеют ОРВИ, ангиной, мучаются от головной боли. Голос ребенка может поменять тембр и звук, ухудшится обоняние.

Источник: https://www.deti34.ru/simptomy/uho-gorlo-nos/ushib-nosa-u-rebenka.html

Травмы носа у ребенка: признаки и первая помощь

Как определить ушиб носа у ребенка

К числу самых распространенных видов травм носа у детей можно отнести ушибы, переломы и ожоги слизистой оболочки от вдыхания едких веществ.

Как правило, судить о травмировании можно по характерным внешним признакам: нередко сильные ушибы сопровождаются кровотечением, опухлостью, в области переносицы появляется гематома.

Если же речь идет о попадании в пазухи инородного тела, но в этом случае яркой симптоматики может и не быть.

Часто родители не только упускают из вида врожденные особенности анатомии ЛОР-органов, но и не замечают травмы носа у ребенка, не придавая им значения. Зачем сидеть в очереди и тратить время при отсутствии жалоб, что нового может сказать врач?

Самые частые травмы носа

Самые частые травмы носа — механические, возникшие в результате падения или удара. Бывают и ожоговые, ожог может быть термическим (от горячей жидкости, пара или предмета), а также химическим, электрическим, лучевым.

По происхождению это травмы бытовые (дома, на улице, в игре), спортивные и транспортные.

Особая категория — механические родовые травмы у новорожденных, такое случается при осложненных родах, при проведении реанимационных мероприятий.

Каждому родителю известно, что маленькие дети — чемпионы по разбитым носам.

По мере взросления ребенок учится ходить, падает, натыкается на углы мебели, которые находятся как раз на уровне глаз. А нос — он впереди, по нему и лопаткой в песочнице можно получить за секунду, и в дверь его сунуть, когда та захлопывается, и качелями ударить. Чего только не происходит.

И вот, к сожалению, несчастный случай произошел. При сильном ушибе родители могут и должны оказать первую помощь. Что же делать при такой травме носа, полученной ребенком?

Прежде всего, нужно:

  • успокоить малыша (лучше всего усадить на стул, а не класть на кровать);
  • запрокинуть голову назад можно, если нет кровотечения;
  • приложить лед к затылку, если нельзя непосредственно к месту ушиба или к переносице.

Оказывая первую помощь при травме носа, наружную рану или ссадину промыть перекисью, закрепить пластырем.

Что делать дальше? Прежде чем раздумывать, есть ли на самом деле травма или нет ее, насколько она серьезная, сколько вытекло крови, остановитесь. Просто возьмите ребенка и отправляйтесь в ближайший травмпункт.

Зачем? Сделать рентгеновский снимок носа. Облучать неполезно? Неполезно получить незалеченный перелом!

Самое важное — исключить сотрясение головного мозга. Если ребенок совсем маленький, нужна будет консультация невролога, а на следующий день — и посещение лора.

Травмы костей и перегородки носа нужно замечать и не замалчивать, потому что, бывает, взрослый уже человек приходит к врачу и узнает, что у него искривление перегородки именно травматическое.

Родители могут сказать только одно: ударился, поплакал, кровь чуть текла и перестала, через час уже веселый бегал, что такого? Теперь вы знаете, что при ударе во внешнюю часть носа перегородка у детей искривляется в 90% случаев, и только 10% выходят из инцидента как ни в чем не бывало.

Если визуальные последствия травм выражаются в искривлениях носа (риносколиоз — нос искривлен влево или вправо), деформации спинки носа (ринокифоз — горбинка, ринолордоз — прогиб вниз), утолщении носа (брахириния), приплюснутости носа (платириния, или «утиный нос»), то исправлять их, то есть прибегать к пластике, стоит лишь тогда, когда они действительно мешают носу выполнять главные функции.

Почему вы не справитесь с этим сами? Вот ребенок, каким-то образом получивший удар по носу, даже без кровотечения впоследствии. Крови нет, но место удара отекает всегда. Опухший нос можно разглядывать и удивляться, но понять, есть перелом или нет перелома, родителям без спецсредств не удастся.

Такие травмы носа, как сломанные кости и хрящи носа нужно ставить на место в минимальные сроки после получения травмы, свежий перелом вправляется легко. А вот после того, как сойдет отек и обнаружится седловидная деформация из-за неправильного сращения перелома, все будет гораздо сложнее и тяжелее.

Если удар был сильный и обломки костей травмировали близлежащие сосуды, кровотечение не всегда открывается наружу. Иногда бывает и так, что кровь стекает по задней стенке носоглотки и ее не видно родителю. А сколько этой ценной жидкости уже вытекло?

Еще один риск — гематома на месте ушиба, сгусток крови — благодатная среда для размножения бактерий.

Старые, незамеченные (и непролеченные) механические травмы носа — не только косметический дефект (нос кривоват, переносица изогнута или на ней горбинка, кончик носа смотрит чуть в сторону), это еще и возможная причина вазомоторного ринита, гайморита, воспаления аденоидов, систематических головных болей.

Когда ребенок становится старше, шансов получить травму носа у него не меньше, чем у младенца. Если это — нормальный ребенок с высокой активностью, то, даже будучи быстрым и ловким, он не застрахован от происшествий.

Повышает вероятность ударной травмы носа катание на коньках, роликах, неправильная обувь в гололед, занятие профильными для таких травм видами спорта (бокс, боевые искусства).

Впрочем, даже на плавании резким ударом о бортик один маленький спортсмен — мой пациент — умудрился получить перелом носа.

При прямом ударе в лицо область носа не остается в стороне, почти всегда на ней остаются повреждения.

Травма может затронуть:

  • только кожные покровы и часть мягких тканей (рана или ссадина);
  • хрящевую часть носа и мягкие ткани (ушиб);
  • костную часть носа и другие ткани вокруг (перелом).

Раны и ссадины бывают только в открытой форме, ушиб — это закрытая травма, перелом может приобретать обе формы. Также перелом происходит со смещением фрагментов кости или без. Имеет значение не только сила удара, но и точка приложения, и предмет, о который ребенок ударился.

При травме носа хрящи и костная часть перегородки страдают чаще всего. Если произошел перелом перегородки, то на слизистой оболочке носа образуются кровоподтеки.

Неудачный прямой удар по спинке носа может сместить ткани как бы вглубь, вмять их, в таком случае возникнут определенные трудности при восстановлении формы наружного носа и его перегородки, но хрящевая часть органа не пострадает.

Травмирование околоносовых пазух в целом опасно, так как часто сопровождается сотрясением головного мозга, симптомы которого родители должны выучить (и пускай эти знания не пригодятся!):

  • обморок (кратковременная потеря сознания);
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • судороги.

Сразу же после удара можно взглянуть на зрачки ребенка: при травме головного мозга они могут быть разного размера.

Травматическое повреждение лобных пазух (над глазами, над переносицей) почти всегда заканчивается разрывом или деформацией их передней стенки. Полость теряет проходимость, в ней возникают застойные явления.

Повреждение решетчатых пазух (переносица, решетчатый лабиринт) — это обязательно повреждение их слизистой оболочки. Если под кожей образуется вздутие, то это называется эмфиземой.

При ощупывании такого вздутия слышится звук, напоминающий хруст снега под ногами в морозную ночь.

Симптомами травмы носа в области переносицы, как и при черепных травмах, являются кровоподтеки нижних век: «глаза енота», «очковый синдром». Клиновидные пазухи — самые хорошо защищенные и расположены так глубоко, что травмируются редко, но это и к лучшему: в них проходит артерия (опасность кровотечения!) и зрительный нерв.

При закрытой травме одной из пазух сотрясения может и не быть, ребенок чувствует только боль при нажатии, щека отекает, случаются кратковременные кровотечения. После спадания отека может вдруг стать заметным углубление на передней стенке травмированной пазухи.

При общей травме носа наблюдаются боль в области удара, отек и носовое кровотечение.

При диагностике травмы врач выясняет подробности:

  • давность травмы (пришли вы спустя час после случая или спустя три дня);
  • как именно произошло повреждение;
  • был ли обморок, тошнота, рвота;
  • было ли кровотечение (если его нет сейчас), и как долго оно продолжалось, остановилось ли самостоятельно, повторялось ли.

Опросу сопутствует визуальный осмотр с использованием риноскопа, врач определяет степень деформации области травмы. Затем назначается рентгенография.

Если это перелом, то в условиях поликлиники или приемного покоя травмпункта врач останавливает кровь, обрабатывает рану перекисью или другим антисептиком, просушивает ее, вправляет обломки и накладывает повязку (при необходимости, обычно она не нужна). Также врач убеждается, что у ребенка нет нарушения дыхания, сотрясения головного мозга, болевого шока и восстановлено нормальное кровообращение. В сложных случаях после оказания первой помощи больного отправят в ЛОР-стационар.

Помещение костных обломков носа в нужное положение называется репозицией. Делают ее в первые сутки после травмы, под местной или общей анестезией (у детей часто под общей, так как уговорить плачущего малыша не мешать манипуляциям врача не представляется возможным).

Если же диагностирован только ушиб мягких тканей носа, а перелома нет, то после оказания первой помощи (остановки кровотечения, к примеру) стараются убрать боль и уменьшить отек, который все равно образуется. Травматолог исключит сотрясение мозга, посоветует обезболивающий препарат. В первые двое суток после ушиба прикладывают ледовые компрессы, в идеале — каждые два часа на пятнадцать минут.

https://www.youtube.com/watch?v=kSmckFhuYSk

С третьих суток после травмы уже можно проводить физиопроцедуры для снятия отека, улучшения кровоснабжения носа и предотвращения образования застоя крови. Иногда просто советуют прикладывать дома сухое тепло (мешочек с солью, электрогрелку). В зависимости от силы ушиба в течение трех-пяти дней для ребенка желателен постельный режим.

Раны и ссадины кажутся легкой травмой, но на самом деле рана может быть рваной, колотой, резаной, даже укушенной (коты и собаки вполне справляются с этой задачей). У носа не очень большая площадь, так что встреча, к примеру, с асфальтом может спровоцировать немалую раневую поверхность.

Часто рана уже сразу испачкана. Если рана открыта и загрязнена, врач может сделать ребенку укол противостолбнячной сыворотки. Остановив кровь, рану обрабатывают, при необходимости накладывают швы, но не перевязывают.

Неотложная помощь при травме носа с кровотечением

Если нос травмирован до кровотечения, и самостоятельно его остановить нельзя, к врачу нужно обратиться немедленно. Считается, что при ударе носовой частью лица у маленьких детей редко возникают переломы благодаря эластичности остова носа, основные последствия ушиба — гематома. Но поверьте, это не повод для игры в «угадайку».

Если травма случилась, а приемный покой с врачом не материализовались из воздуха, желательно все-таки остановить носовое кровотечение.

Алгоритм оказания неотложной помощи при травме носа следующий:

  • ребенок находится в положении сидя;
  • не разрешайте сморкаться! Иногда малыш пытается «выдуть» жидкость, сочащуюся из носа;
  • голову держим ровно, не запрокидываем и не наклоняем вперед;
  • прижмите внешнюю стенку ноздри к перегородке (не до боли, конечно). Это может делать сам ребенок, если он уже не слишком маленький и понимает, о чем речь;
  • сверните конусовидные тампоны из стерильной ваты (более тонкий конец пойдет внутрь ноздри, более толстый — останется снаружи) длиной сантиметров десять и толщиной примерно с ноздрю, смочите в 3%-ной перекиси водорода и аккуратно вставьте внутрь носа.

Оказывая помощь ребенку с травмой носа, не запихивайте вату целиком: край тампона должен торчать наружу примерно на треть, так удобнее его извлечь. Если кровотечение не травматическое, а хроническое (что обсуждается в главе далее), то оно в любом случае должно прекратиться быстро. Дольше получаса? Немедленно к врачу!

Другие виды травм носа

Ожог.

Формально ожог бывает внешним (например, ребенок прислонился к чему-то раскаленному, выплеснул горячий чай) и внутренним (случается от воздействия горячего пара, химикатов, лекарств). Ожоги любой природы лечат в специализированных отделениях, где есть ЛОР-врач.

В отличие от механической травмы, обширная ожоговая травма, тем более лица — повод для немедленной поездки в больницу.

Низкие температуры тоже опасны, просто дети редко сталкиваются с ними в такой степени, чтобы дошло до травмы, но в условиях сильных морозов обморожение носа случается. Малыши просто не замечают, как он замерзает и теряет чувствительность.

Главное при оказании первой помощи — отогревать ткани постепенно, не тереть снегом, спиртом, не погружать в горячую воду.

Прокол.

Современные подростки иногда вредят сами себе. Нос: перегородка, крыло носа, область переносицы — популярный объект для прокола (пирсинга) с последующим ношением украшений из различных материалов. Если подросток делает пирсинг, страдает ли как-то нос? Нет, не весь, конечно же, а скорее, его части: кожа преддверия, крыло носа.

Осторожность с проколами всех мастей нужно соблюдать тем, у кого кожа склонна образовывать келоидные рубцы. Это — индивидуальная особенность, до первого шрама трудно догадаться. Келоидные рубцы, утолщенные, грубые, не исчезают сами по себе, а если их иссекать — станут только заметнее.

Менее всего полезна (хотя, конечно, не о пользе там идет речь) перфорация носовой перегородки. Разумеется, подросток с неизлеченным хроническим ринитом и другими воспалительными процессами в полости носа или околоносовых пазухах проделывать отверстия в, можно сказать, самой слабой зоне своего тела не должен.

Что делать, если ущерб уже нанесен, и инфекция распространяется от прокола в глубь носа? Постарайтесь донести до подростка, что хронические сопли бахромой и рубцы на самой заметной части лица не украсит ни одна безделушка, и скорее везите ребенка на консультацию к лору.

И не забывайте еще об одной опасности: в каких именно условиях любимое чадо делало этот прокол? Вряд ли сын-рокер откладывал деньги с обедов на посещение хорошей клиники. Так что, увидели пирсинг у ребенка — не поленитесь, сводите его сдать кровь на гепатиты В и С, на ВИЧ. И пусть результаты будут отрицательными.

Источник: https://www.uhogorlonos.info/bolezni-nosa/travmy-nosa-u-rebenka-priznaki-i-pervaja-pomosch.html

Как определить перелом носа или ушиб: основные отличия при травме

Как определить ушиб носа у ребенка

Чтобы узнать, как отличить перелом от ушиба, необходимо иметь хоть общее представление о строении носа. Видимая его часть обладает крыльями, верхушкой и перегородкой, состоящей из хрящей и костей.

При ударе в лицо чаще повреждается спинка, заднюю часть которой формирует костная ткань, а передняя состоит из хрящей. Если нос сломан, искривление прощупывается пальцами, при надавливании слышится хруст.

Причины и виды травм

Ушиб или перелом несложно получить при ударе во время драки, падении с высоты, в автомобильной аварии, на стройке, при выполнении домашней работы, в ходе военных действий.

Травмы сопровождают боксеров, каратистов, футболистов. Во время таких занятий нос нередко смещается вправо. При ударе вниз затрагивается лишь верхняя его часть. Насколько сильным будет повреждение, зависит от формы и размеров органа. Приплюснутый нос тяжелее скривить, чем прямой и крупный.

Переломы бывают со смещением и без него. При первом виде травмы костные ткани и хрящи изменяют свое положение. Вставить их довольно сложно.

При открытой форме перелома на поверхности носа образуется рана, в нее легко проникает инфекция, а наружу выходят осколки. При закрытом повреждении внешние ткани не затрагиваются.

При нарушении строения носовой перегородки воспаляются периферические нервы. В результате осложнения может начаться астма.

Особенности симптоматики

Чтобы понять, как определить перелом носа это или ушиб, нужно знать признаки и той и другой травмы. Во втором случае хрящевая структура не деформируются, а страдают мягкие ткани, при этом наблюдается такая картина:

  1. Из носа течет кровь.
  2. Отекает и болит место ушиба.
  3. Мучит рвота и тошнота.
  4. Ухудшается зрение.
  5. Возникает резкая головная боль.
  6. Сильно слезятся глаза.

На участке повреждения видны царапины, кровоподтеки и гематомы, синяки формируются под переносицей. Симптомы, проявляющиеся при ушибе, напоминают признаки трещин в области черепа и других травм.

При переломе деформируется хрящевая перегородка, вследствие чего закупориваются дыхательные пути. В мышцах костных образований располагаются нервные рецепторы. Они вызывают боль, которая не прекращается даже на короткое время и усиливается, когда человек пытается вдохнуть воздух.

По нарушению дыхания, что является важным признаком, можно понять перелом носа это или ушиб. При повреждении костных структур, разрываются капилляры, что сопровождается:

  • постоянными красными выделениями из ноздрей;
  • гиперемией белков глаз;
  • сильной рвотой.

Кровь попадает в желудок, уменьшается объем циркуляции. При запоздалой помощи человек может умереть. Непрекращающийся эпистаксис — это признак, который указывает на то, как отличить перелом от ушиба. Вследствие закупорки отверстий носовая полость наполняется кровью, искривляется перегородка. Если кости и хрящи успеют срастись, чтобы исправить дефект, прибегают к ринопластике.

О том, что нарушены твердые структуры, говорит появление синих кругов под глазами. Они возникают, когда кровь попадает под кожу век, однако, гематомы образуются и при травме надбровных дуг, и при ушибе переносицы.

Как определить перелом?

При повреждении костных тканей деформация может быть незаметной из-за сильного отека на лице. При отсутствии искривления и синяков понять, что сломан нос, помогают проявления в виде:

  • приступов астмы и мигрени;
  • сильного головокружения;
  • нарушения обоняния;
  • возникновения проблем со зрением.

При переломе решетчатой кости из ноздрей постоянно выделяется жидкость, окрашенная в красный цвет. Попадание инфекции может спровоцировать рост температуры.

При травмировании лица необходимо сразу удостовериться, сломан нос или нет. Для этого нужно прощупать его выступающую часть. При обычном ушибе боль при надавливании можно терпеть. Носовое дыхание затрудняется из-за отека слизистой, который рассасывается на четвертый день. При переломе проблема остается.

При незначительной травме кровь останавливается спустя несколько минут, после того как на область носа будет приложен лед или холодный компресс.

При ушибе под глазами редко формируются синяки, не искривляется перегородка. Закрытый перелом самостоятельно сложно отличить от другой травмы, определение диагноза лучше доверить медперсоналу.

Перед тем как отправлять человека в медицинское учреждение при ушибе или переломе носа, его нужно усадить так, чтобы голова немного наклонилась вперед.

После этого обрабатываются царапины или ссадины. На пораженный участок необходимо приложить холод. Чтобы его приготовить в полиэтиленовую пленку надо разместить кубики льда. На нос кладется ткань, сверху — компресс. Процедура не должна длиться более 15 минут, но через время повторяется еще несколько раз.

Благодаря такой манипуляции уменьшается боль, не распространяется отек. После оказания помощи человека отправляет в приемное отделение. Врач, используя риноскоп, находит повреждение. Производится рентгеновский снимок, выполняется компьютерная томография. При отсутствии смещения костных тканей:

  1. Вводится противостолбнячная сыворотка.
  2. Предписываются анальгетики и антибиотики.
  3. Назначаются физиотерапевтические процедуры.

Если есть перелом, искривилась носовая перегородка, выполняется репозиция, при которой врач вставляет кость руками или, используя специальный элеватор. Такая процедура производится в течение 5 дней. Если время упущено через полгода специалист прибегает к ринопластике.

Калашник Юлия

Источник: https://VipLor.ru/nos/kak-opredelit-perelom-ili-ushib

Как помочь ребенку, если он упал и разбил нос: оказание первой помощи

Как определить ушиб носа у ребенка

Если ребенок ударился носом, главное – не растеряться, правильно оказать первую помощь. Обычно подобные ушибы достаточно безобидны и проходят бесследно. Однако при продолжительном кровотечении (более 20 минут), сильной головной боли или ухудшении общего состояния следует срочно вызывать карету Скорой помощи.

Ушиб носа у мальчика дошкольного возраста

Причины ушиба носа у детей

Причин травм детского носа множество: активные игры, драки, спортивные упражнения. Негативные последствия вызывают бытовые травмы, автокатастрофы, удары тяжелым предметом.

Обратите внимание! Чаще ушиб носа или переносицы возникает при падении, ударе об угол твердых предметов.

Признаки, как определить ушиб носа

Что делать, если ребенок ударился затылком

Основные изменения ЛОР-органа, указывающие на то, что ребенок стукнулся носом, включают:

  1. Боль. Локализация боли появляется сразу после травмы. Неприятные ощущения усиливаются при пальпации.
  2. В отдельных случаях наблюдается повреждение слизистой оболочки, сопровождающееся выраженным и продолжительным истечением крови.
  3. Трудно дышать. Причиной выступает отечность слизистой оболочки.
  4. Удар провоцирует нарушение сосудов, кровоизлияние под кожу. Гематома может идти с места травмы под глаза.
  5. Края носа опухлые.

Обратите внимание! Если ударить нос, признаки ушиба проявляются на протяжении двух-трех дней, затем симптоматика постепенно стихает.

Симптомы перелома носа у ребёнка

Что делать, если новорожденный ребенок ударился головой

Характерные проявления перелома детского носика соответствуют типу травмы:

  1. Закрытые травмы без смещения проявляются обширным синяком и отечностью верхней области лица. Визуально присутствует вдавливание носа, точное расположение перелома помогает определить пальпация.
  2. Открытые переломы без смещения позволяют сделать вывод о повреждении по торчащим осколкам кости. Ушиб носа часто сопровождается ранами различных форм и размеров.
  3. Травма со смещением. В зависимости от того, какой является степень повреждения, у ребенка наблюдаются сбитое дыхание, гнойное поражение тканей, нарушенный водно-электролитный баланс, периодическая боль в области тройничного нерва.

Девочка ударилась носом о кирпич

Для точной установки места травмы врач назначает рентген костей черепа и носа, проводит визуальный осмотр, оценивает реакцию и прощупывает область повреждения.

Совокупность симптомов позволяет правильно уставить диагноз, выбрать тактику лечения. Например, медленное растекание гематомы, отечность и головная боль помогают понять, что малыш мог сломать череп.

Пациент нуждается в немедленной госпитализации и обширной диагностике травмы.

Отличие от ушиба

Ушибом принято считать закрытую травму органов или тканей, вызванную механическим воздействием (например, ударом об стол). Повреждение носа проявляется припухлостью и посинением кожи, повышением температуры тела, ограничением функций органа. Место ушиба начинает болеть при внешнем воздействии.

Перелом – нарушенная целостность кости. Причинами травмы могут являться механическое воздействие, патологические процессы, протекающие в организме. Среди возможных признаков переломов выделяют боль, отечность, кровоизлияние, гематомы, неестественное положение носовой перегородки.

Важно! Доктор Комаровский сообщает: «В большинстве случаев перелом от ушиба отличается характерным хрустом при нажатии».

Первая помощь при ушибах и травмах носа

Рвота у ребенка — что делать, если сильно срыгивает фонтаном

При повреждении носа необходимо узнать особенности неотложной помощи для открытых, закрытых травм различной степени тяжести.

Ушиб

Если ребенок разбил нос при ударе или падении на твердые предметы, ушиб сопровождается кровоизлиянием, гематомами перегородки ЛОР-органа. Пострадавший нуждается в покое, холодном компрессе, задержании кровотечения. Обязательным при ушибе является рентген костей носа.

Носовое кровотечение (эпистаксис)

Рана

Небольшие повреждения кожи, сопровождающиеся кровотечением и болью, врачи рекомендуют помазать 3% раствором перекиси водорода, наложить стерильную повязку.

Если глубоко рассечь нос, потребуются хирургическая обработка кожных покровов, наложение швов. Процедуры осуществляются в клинике или пункте Скорой помощи. Первые действия при глубоких ранах аналогичны манипуляциям при поверхностном повреждении кожи.

Перелом

Перелом возникает от удара по носу впереди или сбоку. В первом случае повреждаются обе кости, спинка ЛОР-органа искривляется, во втором – спинка носа смещается в сторону или вдавливается со стороны удара.

При оказании первой помощи следует подготовить холодный компресс, опухоль немного сойдёт. В борьбе с кровоизлиянием необходимо заполнить носовые каналы ватными тампонами (длиной два см и толщиной 0,5 см), смоченными перекисью водорода или нафтизином 0,1%.

Дальнейшие действия

Если ребенок несильно ударился носом, и пошла кровь, врач в течение нескольких дней назначит физиопроцедуры. Мера способствует снятию отечности и боли, нормализации кровообращения и стимуляции процессов заживления.

Лечение переломов проводится в ЛОР-стационаре. Врач вправляет кость на прежнее место, при необходимости назначает хирургическую обработку ран и останавливает кровотечение. Репозицию рекомендуется выполнить на протяжении 3-6 дней после удара.

Важно! Операции по установлению запавшей кости принято делать двумя способами: старым и новым.

Старая методика лечения перелома

Под местной анестезией длинным узким инструментом, напоминающим лопатку, косточку приподнимают и фиксируют тампоном. Спустя один-два дня, марлю убирают.

Диагностика перелома

Усовершенствованный способ

Врач под общим наркозом использует прорезиненный тампон, заполненный марлей для поглощения влаги. Гладкое покрытие тампона позволяет меньше ушибить слизистую оболочку, нос заживет быстрее. За месяц на месте западения кости формируется мозоль, прочно укрепляющая переносицу.

Выравнивание искривленной перегородки

Искривления перегородки случаются реже переломов, требуют менее травматичной операции. Врач погружает в носовой проход тонкую оптоволоконную трубку, содержащую встроенный световод и видеокамеру. Изображения передаются на экран монитора. Кожный покров разрезают у входа в ноздрю.

Ткани раздвигают, деформированный хрящ вытаскивают и выпрямляют, возвращают на прежнее место. Носовую перегородку с обеих сторон зажимают силиконовыми пластинками, накладывают швы. Инородные тела удаляют спустя неделю.

Перегородка остается ровной, слизистой оболочке не дают опухнуть, нос свободно дышит.

К какому врачу обращаться

Если ребенок упал носом об пол, необходимо обращаться за помощью к травматологу или хирургу.

Врач аккуратно обследует нос, слегка понажимает на ЛОР-орган с разных сторон, при постановке диагноза учтет жалобы и ощущения больного, собственный опыт. Обычно диагностика ушиба носа не требует КТ.

При подозрениях на более значимые повреждения (многим детям удается ударяться, образуя перелом костной части головы) компьютерная томография является обязательной.

Виды носовых переломов

Переломы бывают закрытыми, открытыми, травматическими, патологическими (вызванными поражением или заболеванием), со смещением и без.

https://www.youtube.com/watch?v=SacRBpcluMg

Варианты носовых переломов

Осложнения

Осложнения ушибов грозят косметической деформацией и функциональной закупоркой проводящих путей (нос может распухнуть).

Скопление крови в носовой перегородке провоцирует аваскулярный или септический некроз хряща, дальнейшую деформацию (нос принимает седловидную форму).

Перелом пластинок решетчатой кости сопровождается истечением цереброспинальной жидкости, растет риск развития менингита или абсцесса мозга. Последнее осложнение встречается редко.

Профилактика ушибов и других травм

Для предотвращения ушиба следует исключить чрезмерные физические нагрузки, травмы. При занятии спортом рекомендуется использовать соответствующую амуницию.

Предотвратить падения родителям удастся, запретив перемещение в опасных местах. Важно позаботиться о наличии ограждений на ступеньках, окнах и балконах. Во избежание открытых ран следует исключить детские игры в местах, содержащих разбитое стекло, камни, торчащие куски металла.

Общие меры профилактики составляют полноценный рацион, обогащенный витаминами, микро,- и макроэлементами, регулярную физическую активность (занятия физкультурой, плаванием), ношение удобной обуви, заботу родителей.

Профилактика травматизма у детей

Со сломанными носами мальчики попадают в клинику в 2 раза чаще девочек. Наиболее активны, непоседливы дети дошкольного возраста. Ребята постарше более аккуратны, кости у подростков крепче. В школьные годы травмы являются результатом драк или неудачных тренировок. Чем взрослее становится ребенок, тем меньше он будет падать и ранить нос.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/rebenok-udarilsya-nosom.html

Ушиб носа и переносицы – как определить и что предпринять

Как определить ушиб носа у ребенка

Ушиб носа и переносицы — это травма лица, которая встречается часто. Большая часть таких случаев происходит с детьми – как результат падения или удара во время игры, катания на велосипеде, санках, коньках или при других подвижных играх.

Взрослые люди чаще получают такие повреждения во время драки или из-за несчастного случая. Статистика показывает, что зимой количество таких травм увеличивается, и их причиной становится падение из-за гололеда или занятия зимними видами спорта.

Спортсмены, которые занимаются боксом, кикбоксингом и другими видами борьбы, тоже часто получают ушибы носа.

Симптомы и признаки

Чтобы лечение проходило успешно, важно определить, с каким видом травмы пришлось столкнуться: переломом носа или ушибом.

Ушиб сопровождают следующие признаки:

  • острая боль – обычно она сильнее, чем при переломе, и даже легкие прикосновения к носу вызывают сильные болезненные ощущения;
  • быстро появляется отек и припухлость; из-за этого носовой проход сужается, что приводит к затруднению дыхания;
  • если носовое дыхание не облегчается при закапывании сосудосуживающих капель, существует вероятность присутствия гематомы в области носовой перегородки;
  • ушиб мягких тканей носа часто сопровождается кровоизлиянием, поэтому после удара появляются синяки, расположенные непосредственно на переносице или под глазами;
  • повреждение сосудов приводит к обильному носовому кровотечению;
  • первые 2-3 часа после травмы могут слезиться глаза.

Так как ушиб подразумевает, что костные ткани остаются без повреждений, при этой травме не может быть деформации костей носа. Если кости переносицы смещены, скорее всего, речь идет о переломе.

Однако сразу после полученного удара, когда ткани опухают, сложно отличить смещение от отека. Еще один повод насторожиться –выделение из носа прозрачной или окрашенной кровью жидкости, после того, как кровотечение было остановлено.

Эта жидкость – ликвор, омывающий мозг, и его вытекание из носа свидетельствует о повреждении решетчатой кости.

Сильный удар в лицо с большой вероятностью приведет к сотрясению мозга.

Если у больного появилось головокружение, тошнота и нарушение координации, то ему нужно срочно обратиться к врачу.

У некоторых младенцев на переносице появляется синее пятнышко, напоминающее синяк. Если не было падений и другой травмоопасной ситуации, скорее всего, переживать не стоит: это не ушиб, а вена небольшого калибра, которая просвечивает через тонкую кожу. В этом случае пятнышко будет становиться ярче, когда ребенок плачет, из-за того, что усиливается приток крови к лицу.

Первая помощь

Некоторые меры при ушибе носа и переносицы надо принять сразу:

  1. Успокоить пострадавшего. Если ушиб получил ребенок, то нужно позаботиться о том, чтобы он не плакал и не кричал – это усилит кровотечение.
  2. К переносице приложить холод – лед, мокрую ткань или снег. Лед и снег обязательно завернуть в сухую ткань, чтобы не повредить кожу, и держать над поверхностью кожи на расстоянии 2 см на протяжении 5-10 минут. Холод поможет унять боль и снять отечность.
  3. Если есть повреждение на коже в виде раны или царапины, то ее надо обработать перекисью водорода или раствором другого антисептика.
  4. При кровотечении ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад: кровь по задней стенке горла может попасть в дыхательные пути. При возникновении таких ситуаций лучше наклониться вперед и опустить голову вниз.
  5. Если исключен перелом, остановить носовое кровотечение можно с помощью ватного тампона: его нужно смочить в 3% растворе перекиси водорода и ввести в носовой проход так, чтобы потом его можно было удалить за свободно свисающий конец. Даже если кровотечение остановилось, не стоит вынимать вату раньше, чем через полчаса. Потом ее следует намочить и аккуратно вынуть, чтобы не повредить образовавшийся тромб. Чтобы убедиться, что кровь не стекает в горло, нужно попросить пострадавшего сплюнуть – если в слюне есть примесь крови, нужно немедленно обратиться в травмпункт. Если кровотечения нет, голову лучше наклонить слегка назад – это поможет уменьшить отек и боль.

Осложнения и последствия

При правильном лечении ушиб проходит практически бесследно. Самое распространенное осложнение – воспаление носовой перегородки. Оно способно привести к развитию гайморита и менингита.

Другие осложнения – искривление носовой перегородки, насморк и затруднение дыхания – встречаются реже, но и они могут перейти в хроническую форму и долгое время доставлять неудобства.

Храп, беспокойный сон, периодически возвращающиеся боли – все эти симптомы могут быть последствиями полученной когда-то травмы.

Такая травма, как ушиб носа и переносицы, встречается довольно часто. Поставить точный диагноз способен только врач.

Не стоит заниматься самолечением.

Соблюдение назначений и рекомендаций врача поможет избежать возможных осложнений и ускорит процесс восстановления.

Как правильно остановить кровотечение из носа

Источник: https://TravmoVed.com/ushiby/ushib-nosa/

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: