Хронический геморрой тромбоз геморроидальных узлов

Содержание
  1. Тромбоз геморроидального узла
  2. Тромбоз геморроидального узла. Что это такое?
  3. Тромбоз геморроидальных узлов. Причины
  4. Симптомы тромбоза геморроидального узла
  5. Диагностика тромбоза геморроидального узла в Нижнем Новгороде
  6. Лечение тромбоза геморроидального узла
  7. Профилактика тромбоза геморроидального узла
  8. Тромбоз геморроидального узла: симптомы, причины, лечение, профилактика — Здоровье сосудов
  9. Стадии развития заболевания
  10. Причины и провоцирующие факторы
  11. Симптомы и проявления
  12. Диагностика заболевания
  13. Лечение тромбоза
  14. Тромбэктомия геморроидального наружного узла
  15. Лечение тромбоза в домашних условиях
  16. Профилактика
  17. Тромбоз геморроидального узла симптомы | ЦМ «Глобал клиник» — услуги в области проктологии, урологии, гинекологии, УЗИ и лабораторной диагностики в Нижнем Новгороде
  18. Общие понятия
  19. Разновидности
  20. Возможные причины
  21. Симптоматика
  22. Методы обнаружения
  23. Лечебные меры
  24. Тромбоз геморроидального узла — лечение
  25. Механизм образования
  26. Этапы развития
  27. Обследование
  28. Правильная терапия
  29. Хирургическая помощь
  30. Тромбоз геморроидальных узлов: причины, симптомы, стадии развития, диагностика, лечение, осложнения, профилактика (питание)
  31. Тромбоз геморроидального узла: причины
  32. Диагностика болезни у мужчин
  33. Классификация геморроидального тромбоза
  34. Причины тромбирования

Тромбоз геморроидального узла

Хронический геморрой тромбоз геморроидальных узлов

Тромбозом геморроидального узла врачи – проктологи в Нижнем Новгороде называют осложненную форму геморроя. Тромбоз геморроидального узла характеризуется образованием тромба в кавернозных сосудистых сплетениях прямой кишки.

Сильный болевой синдром и ощущение инородного тела в анальной области – вот основные признаки и симптомы тромбоза геморроидального узла.

Для правильной постановки диагноза «тромбоз геморроидальных узлов» в Центре Современной Медицины Онли Клиник в Нижнем Новгороде проводят целый комплекс медицинских мероприятий, включающих в себя осмотр анального отверстия, проведение ректороманоскопии, аноскопии, сдачу общего анализа крови, коагулограммы.

В последующем лечение назначается исходя из степени запущенности заболевания. Лечение тромбоза геморроидального узла, как правило, включает в себя прием противовоспалительных препаратов, местных тромболитиков, венотонизирующих средств и анестетиков.
Также может быть проведено хирургическое лечение.

Тромбоз геморроидального узла. Что это такое?

Тромбоз геморроидального узла  образуется, когда нарушается циркуляция крови в кавернозных сплетениях прямой кишки. На фоне этого формируется тромб – сгусток крови.

Тромбоз геморроидального узла – это часто возникающее осложнение геморроя, его запущенной формы.

По статистике, примерно 30 % как мужчин, так и женщин встречаются в течение жизни с тромбозом геморроидального узла, и около 60 % всех заболевших геморроем сталкиваются с этим осложнением.

Если запущенная форма геморроя приводит к тромбозу геморроидального узла, то невылеченный тромбоз опасен  тяжелейшими осложнениями здоровья больного, вплоть до летального исхода.

 Осложниться ситуация может, если лечить геморрой и образовавшийся тромбоз геморроидального узла консервативными методами лечения или заниматься самолечением, избегая посещения профессионального доктора – проктолога.

В этом случае очень велик риск  рецидивов.

Врачи – проктологи Онли Клиник  выделяют наружный, внутренний и комбинированный геморроидальный тромбоз, в зависимости от того, где расположены пораженные узлы. В свою очередь тромбоз геморроидальных узлов  имеет три степени своего «развития»  в зависимости от обширности патологического процесса и выраженности клинической картины.

Тромбоз геморроидальных узлов. Причины

Причины возникновения и развития тромбоза геморроидального узла схожи с причинами появления других проктологических болезней. Это в первую очередь неправильное питание: чрезмерное употребление алкоголя, различных приправ, соли, горькой и острой пищи. Именно эти продукты питания приводят к тому, что давление в геморроидальных узлах увеличивается и кровь застаивается, формируя тромб.

Последствиями неправильно питания могут быть часто возникающие запоры. Запоры возникают при недостаточном употреблении в пищу продуктов, в которых содержится много растительной клетчатки: овощей, фруктов, отрубей и других.

Еще одна причина развития тромбоза геморроидальных узлов – это малоподвижный образ жизни, длительное сидение, неподвижность, то есть гиподинамия. Такой образ жизни формирует застойные явления в сосудах малого таза; это приводит к формированию тромбов в кавернозных сплетениях и обострению заболевания. 

Часто тромбоз возникает после родов. 

Симптомы тромбоза геморроидального узла

Основная симптоматика тромбоза геморроидального узла — это сильнейшие боли в области ануса независимо от акта дефекации, и дискомфорт, то есть ощущение инородного тела  в заднем проходе.

При отсутствии надлежащего лечения геморроидальный узел постепенно увеличивается.

Воспалительный процесс, который сопровождает 2-ую и 3-ю стадии тромбоза, выражается в гипертермии, общей слабости, тошноте.

Первая степень тромбоза геморроидальных узлов не сопровождается воспалением. В этот период развития болезни геморроидальные узлы увеличиваются и при пальпации незначительно болезненны. Больной может ощущать дискомфорт в области ануса, в том числе ощущение инородного тела, усиливающиеся при дефекации. При осмотре наблюдается незначительный отек и гиперемия в области ануса.

Вторая степень тромбоза геморроидальных узлов вызывает  воспалительный процесс в узлах. На этой стадии отмечается отечность и выраженная гиперемия в перианальной области. При пальпации геморроидальные узлы очень болезненны.

При третьей стадии развития заболевания воспалительный процесс распространяется в подкожную клетчатку перианальной области. В осложненных случаях воспаление переходит на всю параректальную клетчатку.

Любые прикосновения и обследования анального отверстия вызывают жуткую боль, которую невозможно терпеть.

При осмотре доктор – проктолог может легко увидеть багровые и синюшные узлы, выпадающие из прямой кишки.

Если тромбоз не лечить, то осложнений избежать невозможно. Осложнениями тромбоза станет сильнейший отек в области прямой кишки, гнойный парапроктит и некроз геморроидальных узлов.

Диагностика тромбоза геморроидального узла в Нижнем Новгороде

Диагностируется тромбоз геморроидального узла на основе жалоб, анамнеза, а также осмотре перианальной области, включающий в себя помимо визуального осмотра и пальпации, аппаратные диагностики, такие как ректороманоскопию и аноскопию. Произведя осмотр, врач проктолог может диагностировать стадию тромбоза.

Первая степень тромбоза геморроидального узла легко определяется при ощупывании  уплотненных и увеличенных в размерах узлах. Болезненные ощущения при этом вполне терпимые. 

При второй стадии тромбоза в области ануса видны признаки воспаления. Осмотр вызывает сильные боли.

Третья степень заболевания вызывает нестерпимую боль при осмотре и обследовании. Воспалением поражен практически весь анус. Воспаленные геморроидальные узлы имеют синюшно-багровый или черный цвет.

Помимо вышеописанных диагностических процедур назначаются дополнительные лабораторные исследования, в частности общий анализ крови, который предоставляет информацию об идущем воспалительном процессе в организме.

Лечение тромбоза геморроидального узла

Лечение всех стадий тромбоза геморроидального узла должно быть комплексное.

При первой и второй степени тромбоза доктор – проктолог Онли Клиник скорее всего назначит гели, мази или свечи на основе гепарина, обладающих высокой эффективностью в устранении тромбозов и в профилактике образования тромбов в дальнейшем. Также, при необходимости, назначаются обезболивающие средства.

При наличии признаков воспаления назначаются нестероидные препараты и глюкокортикоиды. Противовоспалительное лечение также назначается местно в виде мазей. В виде дополнительной терапии пациентам назначают холодные компрессы на больную область.

Третья степень тромбоза геморроидальных узлов предполагает лечение, как правило, только хирургическим путем.

Хирургическая операция представляет собой процедуру вскрытия тромба, иссечение больной ткани. На окончательное заживление уходит не более 2 — 3 дней. 

Профилактика тромбоза геморроидального узла

Тромбоз геморроидального узла можно излечить достаточно эффективно. Если лечение проведено качественно и правильно, то рецидива можно избежать. Если тромбоз не лечить, то он может перейти в парапроктит и некроз геморроидального узла.

Профилактика тромбоза геморроидального узла включает в себя рекомендации по соблюдение здорового образа жизни, а именно необходимо контролировать работу кишечника, добиваясь нормализации стула, избегая запоров и поносов. Для этого необходима диета.

Рекомендуется нормализовать физическую активность, правильно чередовать активность и отдых.

Отделение проктологии Онли Клиник – это профессиональные врачи – проктологи в Нижнем Новгороде, современное оборудование и современные методики лечения проктологических заболеваний, в том числе тромбоза геморроидального узла.

Запись на прием по телефонам: 277 66 88 или 8 800 250 68 63.

Или через форму онлайн – записи.

Источник: https://onlyclinic.ru/delikatnoe-zdorove/proktologiya/tromboz-gemorroidalnogo-uzla

Тромбоз геморроидального узла: симптомы, причины, лечение, профилактика — Здоровье сосудов

Хронический геморрой тромбоз геморроидальных узлов

Тромбоз геморроидального узла – тяжелое осложнение геморройной болезни, которое сопровождается зудом, болью, жжением и кровотечением. В статье мы разберем, что такое тромбоз наружного геморроидального узла, и как он лечится.

Геморрой

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра тромбоз геморроидальных сплетений обозначается кодом К64.5.

Стадии развития заболевания

При тромбозе в здоровом или предварительно поврежденном сосуде образуется сгусток (тромб), который вызывает частичную или полную окклюзию сосудов (сужение просвета артериального или венозного сосуда).

Частота возникновения тромбов значительно выше в венах, чем в артериях. Это связано с деликатной анатомической структурой стенок вены и, прежде всего, меньшей скоростью потока венозной крови по сравнению с артериями.

Тромбоз

Каждый год около 120 000 человек в России страдает от венозного тромбоза. Наиболее опасен не само заболеване, а его осложнения. Если тромб оторвется от стенки сосуда, может возникнуть легочная тромбоэмболия. Тромб останавливает кровоток в определенных участках легкого, что в тяжелых случаях приводит к шоку и смерти.

Ежегодно в России около 30 000 пациентов страдает от эмболии, из них умирает приблизительно 20 000. Таким образом, смертельная легочная эмболия превышает ежегодное число смертей на дорогах.

Причины и провоцирующие факторы

Уже в 1856 году берлинский патологоанатом Рудольф Вирхов описал три причины образования тромбов, которые назвали «триадой Вирхова»

  • Нарушение свертываемости крови,
  • Замедление кровотока,
  • Повреждение внутренней стенки сосуда.

Нарушения коагуляции крови вызываются врожденными или приобретенными заболеваниями. Некоторые лекарства (коагулянты) и гормоны тоже способны увеличивать интенсивность работы свертывающей системы крови.

  • Замедление кровотока в венах имеет разные причины, например, длительный постельный режим, тяжелая сердечная недостаточность или чрезмерные варикозные расширения вен.
  • Изменения или повреждения внутренних стенок сосуда вызываются травмами (например, во время операции) или отложениями, спровоцированными воспалительными изменениями вен (тромбофлебитом).
  • Множество различных факторов риска способствует развитию тромбоза венозной ткани:
  • Нарушения коагуляции крови – наследственные или приобретенные,
  • Инфекционные болезни, лихорадка,
  • Операции,
  • Травма,
  • Длительное переутомление,
  • Голод,
  • Опухолевые заболевания,
  • Гиподинамия,
  • Беременность и роды (особенно при кесаревом сечении),
  • Прием эстрогенсодержащих гормональных препаратов,
  • Заместительная гормональная терапия во время менопаузы.

Беременность

Риск всегда особенно высок, когда кровь накапливается в ногах. Чаще всего он возникает при гиподинамии или у пациентов с гипсом. Паралич тела способствует развитию сильного тромбоза.

Длительные периоды сидения и общее отсутствие физических упражнений (например, при перелете более трех часов) повышают риск тромбообразования. В результате продолжительного сидения кровообращение замедляется. Дегидратация в воздушном пространстве и узкая одежда еще больше увеличивают шансы образования тромбов.

Симптомы и проявления

Первые признаки глубокого венозного тромбоза геморроидального узла:

  • Напряжение или мышечная боль в заднем проходе (уменьшение дискомфорта при смене положения тела),
  • Отек и немного более сильное появление вен, проходящих прямо под поверхностью кожи (видны снаружи невооруженным глазом),
  • Перегрев геморроидальной области,
  • Диарея,
  • Сильное давление в области прямой кишки,
  • Резкая боль, которая начинается при надавливании на пораженный участок.

Однако эти признаки встречаются только в 50% случаях болезни. В некоторых случаях они могут отсутствовать или проявляться в стертой форме, поэтому не обладают высокой диагностической точностью.

Если возникают боли в груди и респираторный дистресс, это может быть серьезным признаком легочной эмболии. В этом случае требуется вызвать как можно быстрее скорую помощь или обратиться в ближайший медпункт.

Повышенное венозное давление в течение многих лет может привести к развитию варикозных вен, отеку, изменениям кожи и, в конечном счете, к образованию язвы в области анального отверстия. Эти осложнения называются посттромботическим синдромом.

Однако стоит подчеркнуть, что развитие геморроидальной шишки можно предотвратить достаточным потреблением жидкости, правильным питанием (диетой) и применением антикоагулянтов.

Наиболее опасное осложнение тромбоза геморройных сплетений – легочная эмболия, при которой тромб отделяется от стенки сосуда и попадает с потоком крови через сердце в легкие. Это может привести к внезапной остановке сердца. Хотя небольшие эмболии легких обычно остаются незамеченными, крупные часто приводят к немедленной гибели пациента.

Признаки легочной эмболии:

  • Затрудненное дыхание,
  • Падение кровяного давления,
  • Учащенное сердцебиение,
  • Боль в груди,
  • Беспокойство,
  • Кашель (возможно кровохарканье),
  • Кардиогенный шок,
  • Лихорадка.

Диагностика заболевания

Тщательное медицинское обследование или дифференциальная диагностика – основное требование для эффективного лечения. Вначале всегда составляется точная история болезни пациента.

Затем врач исследует пораженный участок определенными инструментами. Отек, боль, чувство напряжения и расширение вен указывают на тромбоз, однако симптомы могут иметь и другие причины.

Некроз геморроидальных узлов (омертвение) – одна из наиболее опасных причин болей.

При подозрении на образование тромба в обязательном порядке нужно пройти компьютерную визуализацию. Обычно используется ультразвуковое исследование (дуплексная ультразвуковая сонография).

Как правило, вместе с УЗИ назначают проведение рентгенографии с применением контрастных веществ (флебографию). С помощью ультразвукового обследования вены и предположительно существующие сгустки крови, визуализируются непосредственно на мониторе.

В рамках этого исследования проводится компрессионная сонография.

УЗИ

Важно! Дополнительным признаком сильного венозного тромбоза становится то, что врач не может обнаружить кровоток в различных венозных срезах во время процедуры УЗИ.

Если обследования не позволяет поставить точный диагноз, врач направит пациента на дополнительные исследования. В случае подозрения на тромбоз врач может взять кровь на измерение концентрации D-димера. Димеры – продукты метаболизма фибрина, концентрация которых повышается в крови через несколько дней при остром тромбозе.

Фибрин – важный белок крови, который играет ключевую роль в образовании тромбов и их разрушении. Если тест покажет отрицательный результат, это свидетельствует об отсутствии свежих тромбов.

Однако повышенный уровень D-димера не всегда с высокой точностью указывает на тромбоз.

Маркер может повышаться по многим другим причинам, например, вскоре после операции, инфекции, травмы, беременности или вследствие опухоли.

Димер

Лечение тромбоза

Тромбоз геморроидальных вен считается неотложным состоянием, поэтому его следует лечить незамедлительно. Терапия в течение первых пяти дней после начала заболевания способна растворять тромб полностью. Чем раньше рассосется тромб, тем выше шансы на полное выздоровление.

Цель лечения – устранение тромба, легочной эмболии и, в отдельных случаях, восстановление заблокированного кровотока. Сгустки крови могут быть растворены лекарственными средствами (тромболизисом) или удалены хирургическими методами (тромбэктомией).

Однако операция возможна только при большой закупорке вены. Успех хирургического вмешательства зависит от ступени тромбоза.

За исключением редких случаев лечение проводится современными препаратами (тромболитиками), которые способны полностью растворять сгустки кровеносного русла.

После постановки диагноза нужно сразу же ввести медикаментозные препараты пациенту. Вначале вводят в пораженную область гепарин (мази, свечи), а потом дополнительные вещества, которые снимают воспаление, зуд и жжение (лечебные суппозитории с травами или облепиховым маслом).

Тромбэктомия геморроидального наружного узла

Тромбэктомия – хирургическое удаление кровяного сгустка из пострадавшего сосуда под общей анестезией. Метод используется на ранних стадиях заболевания, чтобы предотвратить сильный посттромботический синдром. Обезболивание пациента – одна из важных частей операции.

Операция

Многие задаются вопросом, как быстро проходит геморрой после тромбэктомии? После операции всегда назначают гепарин и дополнительную компрессионную терапию пораженной области. Продолжительность антикоагулятной терапии зависит от степени тромбоза и общего состояния пациента. Пациент долго восстанавливается после процедуры (до 3-4 месяцев).

При грудном вскармливании запрещено принимать некоторые препараты, делать и вставлять свечи для «рассасывания» тромбов. Это опасно и для ребенка, и для матери. Заболевание самостоятельно нельзя вылечить.

Лечение тромбоза в домашних условиях

Категорически запрещено лечиться от тромбоза дома натуральными средствами (маслами, настойками или отварами). При появлении любых признаков закупорки узлов требуется вызвать скорую помощь или обратиться в медпункт. Тромбоз самостоятельно не пройдет.

Профилактика

Согласно недавним исследованиям, физическая активность (долгая скандинавская ходьба или бег трусцой) снижает риск формирования атеросклероза, тромбоза и других сосудистых расстройств вдвое. Физические нагрузки улучшают функциональное и структурное состояние сосудов. Подъем ног в горизонтальном положении облегчает венозный возврат крови к сердцу.

Пациент должен ежесуточно выпивать от 1.5 до 2 литров воды (однако индивидуальные нормы потребления жидкости отличаются в зависимости от массы тела). Увеличение общего объема циркулирующей крови снижает риск тромбообразования. Пациентам с тромбозом рекомендуется избегать сильной жары, потому что она усугубляет течение болезни. В меню рекомендуется добавить больше фруктов.

У женщин с существующей венозной недостаточностью гормональные препараты, применяемые для лечения симптомов менопаузы, увеличивают риск тромбоза. Требуется обсудить целесообразность применения этих препаратов.

Источник: https://usp-crb.ru/serdtse/tromboz-gemorroidalnogo-uzla-simptomy-prichiny-lechenie-profilaktika.html

Тромбоз геморроидального узла симптомы | ЦМ «Глобал клиник» — услуги в области проктологии, урологии, гинекологии, УЗИ и лабораторной диагностики в Нижнем Новгороде

Хронический геморрой тромбоз геморроидальных узлов

Геморрой — довольно распространенное заболевание, которое, как любая болезнь, может протекать в разной форме и иметь ряд осложнений. Тромбоз геморроидального узла – следствие хронического протекания невылеченного геморроя.

Общие понятия

Один из главных симптомов геморроя – образование геморроидального узла в области заднего прохода. Если в начальной стадии не купировать эти новообразования, то болезненные ощущения и другие симптомы заболевания усилятся. Любое движение, простая поза (сидя, стоя или лежа), процесс опорожнения кишечника – все будет мучительным и очень болезненным.

Если на начальных стадиях болезнь лечится быстро и эффективно, то чем дольше пациент игнорирует неприятные симптомы, тем труднее сними впоследствии справиться. У нелеченного или недолеченного геморроя возникают осложнения, бороться с которыми намного труднее. Тромбоз геморроидального узла – обострение хронического заболевания.

Разновидности

В зависимости от места расположения шишки можно говорить о появлении внутреннего, наружного, комбинированного тромбоза.

Наличие тромбоза внутри характеризуется воспалением геморроидального узла (одного или нескольких), при этом нередки случаи выпадения тромбированного геморроидального узла наружу, что иногда затрудняет проведение обследования и лечение.

Появление наружного осложнения связывают с внешними узлами, этот процесс зачастую проходит практически без боли, за исключением неприятных моментов, связанных с отеком около ануса.

Тромбоз комбинированного типа встречается не так часто, т.к. случаи воспаления геморроидального узла и снаружи, и внутри единичны.

Возможные причины

Образование внутреннего и наружного тромбоза может стать следствием таких факторов:

  • Большие физические нагрузки с повышением внутрибрюшного давления.
  • Запоры часто сопровождаются сильными потугами при опорожнении кишечника, из-за чего в брюшинной области повышается уровень кровяного давления.
  • Нарушения обратного порядка – поносы – приводят к воспалительным процессам в области анального отверстия.
  • Сильное охлаждение.

Такие причины являются неблагоприятными моментами в плане застоя крови в геморроидальном узле. Для устранения просвета в стенке узла кровяной белок (фибрин) и тромбоциты «группируются» в сгусток и закрывают «собой» этот дефект. Так образуется тромб геморроидального узла, представляя собой угрозу для здоровья человека.

Существуют моменты, провоцирующие застойные явления в органах малого таза и приводящие к тромбированию:

  • многочасовое сидение (может стать причиной венозной недостаточности);
  • чрезмерные физические нагрузки (непосильный труд, запредельные нагрузки спортивных тренировок);
  • хронические запоры;
  • период беременности и анормальные роды;
  • стрессовые факторы.

Алкоголь – не лучший друг для людей, нежелающих получить осложнение при геморрое. Спиртные напитки приводят к расширению сосудов желудочно-кишечного тракта, в результате чего кровь накапливается и застаивается.

Ослабление сосудистых стенок прямой кишки может передаваться по наследству, тогда риск тромбоза увеличивается.

Симптоматика

Определение наружного типа болезни затруднено сглаженной симптоматикой, а вот симптомы тромбоза с внутренним расположением геморроидального узла ярко выражены. Эти проявления можно определить так:

  • Чувство жжения и зуда в анальном отверстии. Возможны выделения, особенно после дефекации (от натуги).
  • Наличие в каловых массах крови – сначала скудные, потом обильные.
  • Возникновение приступа острой боли в районе ануса (не связанного с процессом опорожнения).
  • Выпадение геморроидальных шишек, не поддающихся вправлению.
  • Отечность кожи около заднего прохода, постепенно распространяющаяся в область паха и сопровождаемая сильной болью.
  • Болезненные ощущения не только при совершении движений, но и в состоянии покоя.

Симптомы с прогрессированием болезни усиливаются. Обычное прикосновение к кожному покрову становится нестерпимым при распространении воспалительного процесса. Тромбоз геморроидального узла заметен внешне (при осмотре специалистом).

Геморроидальный узел зачастую становится фиолетового цвета, отмечаются некротические участки кожи.

Если на этом этапе не предпринять усиленные меры по лечению пациента, то может возникнуть разрыв тромбированного геморроидального узла с обильным кровотечением или гнойный парапроктит.

Методы обнаружения

Тромбоз может определить медицинский специалист при помощи диагностирования, но и сам пациент должен внимательно относиться к своему здоровью (особенно это касается наружного типа болезни).

Способы диагностики:

  • визуальный осмотр (самостоятельно, с помощью близких людей или с участием врача);
  • пальцевое исследование прямой кишки (делает специалист);
  • использование современной аппаратуры (аноскопа, ректоскопа и др.).

Внешне узлы выглядят как фиолетово-синеватые образования, при надавливании на которые их объем может уменьшаться. Могут наблюдаться вкрапления черного цвета – некротические участки.

После пальпации на медицинских перчатках возможно увидеть следы крови, образования внутри прямой кишки кровоточат, при соприкосновении с ними пациент жалуется на сильную боль.

Исследование прямой кишки и анального отверстия при помощи специальных устройств может дать самую полную картину болезни и поставить диагноз «тромбоз».

Лечебные меры

Своевременно начатое лечение может дать положительные результаты и помочь больному снова ощутить вкус полноценной жизни.

В качестве средств борьбы с тромбозом геморроидальных шишек используют:

  • медикаменты;
  • малоинвазивную терапию (электрокоагуляцию, радиоволновое воздействие);
  • хирургию.

Тромбоз – не приговор, с ним можно и нужно бороться!

Источник: https://globalclinic.su/stati/tromboz-gemorroidalnogo-uzla/

Тромбоз геморроидального узла — лечение

Хронический геморрой тромбоз геморроидальных узлов

Тромбоз диагностируется в 80% случаев 3 и 4 стадии геморроя. Он представляет собой плотные сгустки крови, перекрывающие просвет сосуда. Тромбы не только осложняют протекание заболевания, но и несут угрозу жизни человека.

Механизм образования

Застой крови в районе прямой кишки приводит к образованию узла. Любое чрезмерное усилие может спровоцировать разрыв сосуда или травмирование внутренней стенки ануса. Изменение эндотелия, его взаимодействие с коагуляционным каскадом и тромбоцитами приводят к образованию тромба (сгустка, перекрывающего просвет сосуда).

Причинами возникновения венозного застоя и тромбоза являются:

  • рост внутрибрюшного давления из-за повышенного веса;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • травмирование эпителия в районе ануса;
  • переохлаждение нижней части тела;
  • вредные привычки, ведущие к нарушению состава крови (курение, алкоголизм);
  • нарушение питания, при котором организм не получает полезных элементов и переполняется трудноусваиваемыми веществами (например, холестерином);
  • последствия профессиональной деятельности, связанной с гиподинамией или повышенной физнагрузкой.

Тромбоз может поразить узлы, локализованные снаружи или внутри. Реже встречается комбинированная форма патологии. Один или несколько тромбированных внутренних шишек выходят из ануса. Болевой спазм приводит к сдавливанию тканей, отягощению болезни. Если ущемленные уплотнения обильно кровоточат, возрастает риск некроза, требуется медицинская помощь https://medicalplaza.ua/.

Часто тромбоз геморроидальных уплотнений проявляется при беременности. Застойные явления в малом тазу обусловлены снижением двигательной активности, давлением на органы увеличившейся маткой, нарушением нормальной дефекации. Особенно опасен тромбоз при беременности, т. к. развивающийся плод может испытывать нехватку кислорода, погибнуть от гипоксии.

Этапы развития

Для тромбоза характерно постепенное развитие, отличия между стадиями можно заметить даже на фото:

  1. На ранней стадии ощущается болезненность, жжение, иногда выделения из ануса, но еще нет воспаления.
  2. На 2 стадии развивается воспалительный процесс, шишки увеличиваются, наблюдается покраснение, отек окружающих тканей. Болезненность узлов возрастает, может произойти спазмирование сфинктера.
  3. На 3 стадии воспаление распространяется в район паха, захватывая глубокие слои эпидермиса. Шишки становятся синюшными, болезненными. Тромбозу часто сопутствует некроз узлов.

Геморроидальный узел способствует проявлению выраженных симптомов даже на начальных стадиях тромбоза:

  • Болевые симптомы. Боль локализована в перианальной области и в самих узлах.
  • Визуальные изменения. Если тромбоз поражает наружный узел, то будут развиваться так называемые бахромки (из-за локального растяжения кожи).
  • Кровоточивость на 1 стадии заболевания – редкое явление, когда каловые массы механически травмируют ткани. На третьей стадии – кровь появляется часто, особенно если развивается некроз тканей и перфорация поверхности узлов.
  • Увеличение размера узлов. Возникает сильный отек. На второй стадии тромбоза он локализуется только в районе наружного узла. В третьей стадии геморроя отек распространяется на анус и промежность.

Обследование

При остром тромбозе пальпаторное исследование не проводят, так как течение заболевания сопровождается сильной болью и спазмами анального сфинктера. При исследовании врач назначает:

  • Лабораторные исследования состава и свертываемости крови.
  • Аппаратное исследование – колоноскопию, ректоскопию, рентгенографию дистальных отделов кишечника.

При исследовании устанавливаются причины и форма тромбоза, количество и локализация узлов. При осмотре исключаются болезни, сопровождающиеся похожими симптомами – парапроктит, рак прямой кишки, тромбоз сосудов. После подтверждения точного диагноза назначается специализированное лечение.

Правильная терапия

Лечение заболевания направлено на снижение выраженности симптомов. Геморроидальный тромбоз требует комплексных мер, зависящих от стадии болезни. На начальной стадии лечение предусматривает прием препаратов:

  • обезболивающих;
  • противовоспалительных;
  • вяжущих (кровоостанавливающих);
  • нормализующих функцию, состояние вен;
  • антикоагулирующих.

Лечение начинается с применения препаратов местного действия. Хорошо на начальном этапе заболевания нормализуют трофику и рассасывают тромбоз шишки мази и гели – Троксевазин, Гепатромбин Г, Гепарин. Эффективно действуют на внутренний тромбоз комбинированные ректальные свечи – Нигепан, Прокто-Гливенол. В последнее время популярностью пользуются свечи Релиф, Проктоседил, Постеризан.

Острый тромбоз лечат с использованием анестетиков и новокаино-спиртовых блокад. Они снижают отечность тканей, купируют болевой синдром. Блокаду сочетают с мазями местного антикоагуляционного действия и накладыванием повязки с Левомиколем или Левосином на узел.

Мази и свечи, содержащие аллантоин и гепарин, которые нормализуют трофику тканей, минимизируют некроз. Лечение тромбоза необходимо сопровождать применением венотоников. Они оказывают тонизирующее, противовоспалительное действие.

Препараты Аэсцин, Цикло 3 Форт, Троксевазин, Венорутон, Диосмин существенно снижают симптомы тромбоза. Они оказывают нормализующее влияние на лимфоток и кровоток в капиллярах, антиоксидантное действие. Свечи и гели, в состав которых входит пантенол, способствуют регенерации, а препараты с полидоканолом обезболивают узел.

Некроз тканей вызывает сильную боль, которую снимают ненаркотическими анальгетиками, такими как Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и др.

Комплексное лечение эффективно при использовании нового метода – облучения геморроидальных узлов лазерным излучением низкой интенсивности.

Уже через несколько сеансов стихают симптомы воспаления, отека. Тромбированный узел становится мягким и безболезненным.

Лечение 1 и 2 стадий болезни должно обязательно сочетаться с:

  • специальной диетой;
  • теплыми ванночками с лекарственными травами;
  • отказом от вредных привычек;
  • нормализацией физической активности.

Лечить тромбоз можно и народными средствами, особенно в комплексе с медикаментозной терапией или в качестве поддерживающего лечения в период реабилитации после оперативного вмешательства.

Хирургическая помощь

На 3 стадии острый тромбоз подлежит только оперативному лечению. Кровоточивость и некроз узлов являются показаниями к срочной операции. Удаление узлов осуществляется по методу Миллигана-Моргана. За рубежом хирургическое лечение проводят по методу Уайтхеда. При этом в зону резекции попадают узел и кавернозные тельца.

При неосложненном некрозом тромбозе используются методики малоинвазивного лечения:

  • лазерная вапоризация, при которой узел «испаряется» лазером;
  • инфракрасная фотокоагуляция, когда тромбоз устраняют инфракрасным лучом;
  • лигирование узла латексными кольцами.

Оперативное вмешательство не гарантирует полного избавления от геморроя и тромбоза, если человек не будет заниматься профилактикой сразу после завершения лечения.

Болезни имеют свойство возвращаться, поэтому важно правильно питаться, больше двигаться, но не перенапрягаться.

А еще после устранения тромбоза рекомендовано регулярно проходить обследование у врача (раз в полгода), чтобы избежать рецидива.

Источник: https://info-farm.ru/medicine/gastroenterology/coloproctology/tromboz-gemorroidalnogo-uzla-lechenie.html

Тромбоз геморроидальных узлов: причины, симптомы, стадии развития, диагностика, лечение, осложнения, профилактика (питание)

Хронический геморрой тромбоз геморроидальных узлов
Тромбоз геморроидального узла – одно из опасных осложнений геморроя. Он представляет собой закупорку вздутой геморроидальной вены плотным свернувшимся сгустком крови. Это вызывает гемодинамические нарушения в поврежденной области и выраженную боль.

Заболеванию присвоен код по МКБ 10 (международной классификации болезней) К64 и маркер «геморрой и перианальный венозный тромбоз».

Тромбоз узла при геморрое является серьезным осложнением, которое в отсутствие медицинской помощи может привести к еще более опасным последствиям

Тромбоз геморроидального узла: причины

В группу высокого риска по возникновению тромбофлебитам входят пациенты с запущенным геморроем. Практически у каждого третьего больного с 3-4 стадией геморроидальной болезни рано или поздно возникает тромбирование узлов. На ранних стадиях это осложнение практически не встречается. Также нужно сказать, что чаще всего развивается тромбоз наружного узла.

Спровоцировать образование тромба в геморройном узле могут следующие факторы:

  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • запор;
  • роды;
  • локальное переохлаждение;
  • травмы геморройных шишек.

Вышеперечисленные факторы способствуют резкому повышению давления внутри брюшной полости, вследствии чего нарушается отток крови из геморройных шишек. При травмировании геморроя, например твердыми каловыми массами, организм пытается самостоятельно остановить кровотечение, но в этом процессе может произойти сбой, и как следствии образоваться слишком большой тромб.

Нужно отметить, что некоторые причины являются общими для тромбоза и геморроя.

Диагностика болезни у мужчин

Как правило, не возникает затруднений. Диагностирует болезнь врач-проктолог. Он используют три метода — опрос с визуальным осмотром, пальцевое исследование и исследование с применением специализированных инструментов.

Сперва проводится опрос о наличии симптомов у больного с визуальным осмотром. В случае с внешним тромбозом визуальное диагностирование не вызовет особых проблем.

Внешне выпяченные вены увеличены, они имеют багровый оттенок, присутствует фибрин, который представляет собой белый налет. В случаях, когда болезнь достаточно развита, наблюдаются почерневшие участки — омертвевшие стенки вен. Также возможны кровотечения.

Прикосновения причиняют боль, узелки достаточно твердые, спадаются при любом воздействии. В случае внутреннего тромбоза по окончанию пальцевого исследования на перчатке присутствует кровяные следы.

При выпадении выпяченных вен наружу, полный комплекс обследования провести почти невозможно, потому что у человека возникает сильная боль и происходит спазм сфинктера ануса.

Завершающий этап — исследование с использованием инструментов или ректоскопия. Используется ректоскоп.

Даже в случае, когда выпяченные вены расположены снаружи, эта процедура необходима. Она позволяет снять подозрения с иных патологий, которые так же протекают с подобной болью:

  1. Опухоли прямой кишки злокачественной природы.
  2. Трещины ануса.
  3. Парапроктит.
  4. Выпавший и ущемленный прямокишечный полип.
  5. Тромбофлебит.

Теперь, когда вы знаете немного больше о геморрое тромбозном, лечение — следующая тема, которую мы бы хотела затронуть в данной статье.

Классификация геморроидального тромбоза

В зависимости от месторасположения процесса различают внешний и внутренний тромбофлебит геморройных узлов.

По течению данное осложнение принято делить на хронический и острый тромбоз геморроидальных узлов, последнюю форму заболевания иногда называют острым геморроем.

В свою очередь при остром геморроидальном тромбозе выделяют три степени тяжести, а именно:

  • 1-я степень: узлы небольшого размера, болезненные. На фоне болевого синдрома возникает спазм мышц анального кольца, который приводит к нарастанию болевых ощущений в заднем проходе;
  • 2-я степень: к признакам первой степени присоединяются такие воспалительные явления в области заднего прохода, как отек и раздражение. Также для этой степени характерна общая интоксикация организма – недомогание, гипертермия и т. д;
  • 3-я степень: воспаление распространяется на ткани, которые окружают задний проход, вследствии чего нарушается питание соседних органов. При тромбозе третьей степени очень часто развивается некроз геморроидального узла.

Причины тромбирования

Тромбированный варикоз геморроидальных вен чаще всего развивается у людей, ведущих неправильный образ жизни. Главными этиологическими факторами являются:

Источник: https://polic-5.ru/bolezni/tromboz-gemorroidalnogo-uzla-eto.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: