Что показывает моча при беременности

Содержание
  1. Общий анализ мочи при беременности
  2. Цель общего анализа мочи при беременности
  3. Правила сбора мочи для анализа
  4. Разновидности анализов мочи
  5. Общийанализ мочи
  6. Анализмочи по Нечипоренко, проба Нечипоренко
  7. Анализмочи по Сулковичу, проба Сулковича
  8. Анализмочи по Зимницкому, проба Зимницкого
  9. Бактериологическийанализ мочи, бак посев мочи
  10. Таблица нормальных показателей общего анализа мочи для беременных
  11. Пояснение результатов клинического анализамочи у беременных
  12. Количествомочи
  13. Цвет
  14. Прозрачность
  15. Плотность
  16. Ph мочи
  17. Белок
  18. Глюкоза
  19. Билирубин,уробилиноген
  20. Кетоновыетела
  21. Эритроциты
  22. Лейкоциты
  23. Эпителий
  24. Цилиндры
  25. Соли
  26. Еслианализ мочи плохой
  27. Зачем делают общий анализ мочи при беременности?
  28. Зачем назначают ОАМ
  29. Сбор биоматериала для обследования
  30. Расшифровка результатов
  31. Показатели нормы
  32. Общий анализ мочи при беременности: как расшифровать, как собрать, что такое
  33. Что из себя представляет данное исследование
  34. Для чего назначается ОАМ при беременности
  35. Как сдать анализ
  36. Как правильно собрать мочу беременной женщине
  37. Расшифровка анализа по показателям
  38. Органолептические показатели
  39. Физико-химические показатели
  40. Микроскопические исследования
  41. Нормы показателей при беременности
  42. : общий анализ мочи при беременности
  43. Анализ мочи при беременности — расшифровка результатов
  44. Зачем делается анализ мочи?
  45. Как правильно собирать мочу для анализа?
  46. Анализ мочи расшифровка у беременных
  47. Удельный вес
  48. pH
  49. Сахар
  50. Билирубин в моче при беременности
  51. Кетоновые тела
  52. Нитриты
  53. Гемоглобин
  54. Эпителиальные клетки
  55. Бактерии и грибы
  56. Слизь
  57. Методы исследований мочи
  58. Общий анализ мочи
  59. Проба по Нечипоренко

Общий анализ мочи при беременности

Что показывает моча при беременности

При беременности общий анализ мочи входит в список обязательных исследований. С его помощью исключают риск развития инфекции, заболеваний внутренних органов, сдавленных маткой. Расшифровкой результатов общего анализа мочи занимается лечащий врач (гинеколог, уролог). Чтобы получить верные данные, пациентка должна знать, как собирать мочу беременным.

Цель общего анализа мочи при беременности

Анализ мочи у беременных предназначен дляследующих целей:

  • выяснение состояния почек, мочевого пузыря, мочевыделительного канала;
  • определение посторонних веществ, которые не должны выявляться (белок, глюкоза),
  • определение состояния печени;
  • выявление сдавливания внутренних органов маткой, плодом, что приводит к воспалению.

Если у пациентки выявлены отклонения в общем анализе мочи, врач каждые 2 недели назначает анализ мочи при беременности.

Правила сбора мочи для анализа

Чтобы получить достоверные данные, пациенткадолжна знать, как правильно собрать мочу на общий анализ.

  1. Накануне сбора мочи нельзя употреблять жирную, острую, жареную, сладкую пищу. Если продуктов будет много, они повлияют на результат.
  2. За 3-4 дня нельзя употреблять новые лекарства. Исключение составляют препараты, от которых зависит жизнь, здоровье женщины. Но о них предупреждают лечащего врача, лаборанта.
  3. Сразу после пробуждения в утренние часы начинают собирать урину, но перед этим нельзя употреблять пищу или пить большой объем воды.
  4. Мочу собирают в стерильный контейнер, который покупают в аптеке. Нельзя использовать банки, бутылки другие загрязненные емкости. Даже если самостоятельно очистить, продезинфицировать их, внутри останутся посторонние вещества. Они влияют на полученные данные.
  5. Перед опорожнением мочевого пузыря отверстие влагалища перекрывают ватным тампоном. Это нужно, чтобы посторонние бактерии, выделения при беременности не попали в образец.
  6. Для общеклинического исследования мочи первую порцию жидкости спускают в унитаз, среднюю собирают в емкость. После сбора контейнер закрывают крышкой.
  7. Образец мочи сразу доставляют в лабораторию. Но бывают случаи, когда он может быть собран рано утром, когда поликлиника закрыта. Тогда жидкость ставят на дверцу в холодильник. Запрещено класть ее в морозильную камеру или самые холодные части холодильника. Образец оставляют на холоде не более 2-3 часов. После этого времени начнутся неконтролируемые биохимические процессы, меняющие результат.

С ростом матки меняется состояние внутреннихорганов. Сдавливается печень, почки, пищеварительный тракт. Поэтому во времябеременности постоянно сдают клинические анализы, чтобы своевременно выявитьотклонения.

Разновидности анализов мочи

Существуют разновидности общих анализов мочипри беременности. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащимврачом, чтобы он назначил верное исследование.

Общийанализ мочи

Общий анализ мочи при беременности включаетследующие показатели:

  • физическиекритерии (цвет, запах, плотность, наличие или отсутствие пены, осадка);
  • наполуавтоматическом анализаторе определяют белок, сахар, желчные пигменты,кетоновые тела, эритроциты, гемоглобин;
  • спомощью микроскопии осадка визуально определяют бактерии, грибы, соли,цилиндры, эпителий, эритроциты, лейкоциты.

Врач может предположить наличие воспаления,если увеличены лейкоциты. При инфекции повышаются бактерии, лейкоциты. Еслиматка сдавливает органы мочевыделительной системы, в моче беременной повышаютсяэритроциты.

Общий анализ мочи при беременности обязателен. Его сдают каждые 2 недели. Но если у пациентки наблюдается заболевание, частоту исследований увеличивают.

Анализмочи по Нечипоренко, проба Нечипоренко

Если в клиническом исследовании увеличеныэритроциты, лейкоциты, цилиндры, врачу нужно подтверждение данных. Так какрезультаты появляются с помощью микроскопии, визуального осмотра маска,рекомендуется проводить пробу по Нечипоренко. При ней используютполуавтоматический анализатор, с помощью которого получают точные данные,вплоть до каждой клетки.

В норме тестирование должно выдавать следующие данные на 1 мл мочи:

  • лейкоцитыдо 2000;
  • эритроцитыдо 1000;
  • цилиндрыдо 20 Ед.

В отличие от предыдущего исследования, для теста по Нечипоренко собирают не всю порцию мочи, а только среднюю часть.

Анализмочи по Сулковичу, проба Сулковича

Тестирование применяют, если подозревается наличиемочекаменной болезни в раннем периоде. Камни должны содержать кальций. Такжеисследование применимо для пациентов, у которых снижено количество витамина Д,есть предпосылка развития рахита.

При повышении показателя оксалатов врач можетзаподозрить следующие заболевания:

  • пиелонефрит;
  • колит;
  • мочекаменнаяболезнь;
  • сахарныйдиабет;
  • болезньКрона.

Оксалаты появляются в моче, если они плохоусваиваются в организме. Они постепенно накапливаются в мочевыделительнойсистеме, появляются крупные конгломераты камней, которые краями ранят слизистуюоболочку.

Анализмочи по Зимницкому, проба Зимницкого

Если у пациента нарушается фильтрационнаяспособность почек, в мочу проникает большое количество веществ. Это может бытьбелок, глюкоза, минералы. Они повышают удельный вес. Он должен составлять 1012-1035г/л. Если нарушена концентрационная способность, показатель повысится.

Если вещества выделяются в мочу, их становится недостаточно в организме.

В отличие от других исследований, для пробы Зимницкого собирают образец в течение суток (суточная моча). Мочевой пузырь опорожняется по следующим правилам:

  • перваяутренняя порция спускается в унитаз;
  • всепоследующие порции урины собирают в емкости, сдавая на анализ.

Врач определяет плотность каждого образца мочи, выявляя тенденцию к увеличению или уменьшению значения за сутки. Наибольшая концентрация веществ должна наблюдаться сразу после пробуждения. Ночью она минимальна.

Если у женщины плохие показатели поЗимницкому, возможно наличие патологии в виде гломерулонефрита, пиелонефрита, сахарногодиабета при беременности.

Бактериологическийанализ мочи, бак посев мочи

Если врач заподозрил инфекцию, пациентка сдает мочу для бактериологического анализа. Врач-лаборант засевает образец на питательной среде. Исследование проводится 5-7 дней, так как рост бактерий может быть долгим. С помощью теста выявляют бактерии и грибы, антибиотики, которым у них есть чувствительность.

Часто анализ определяют escherichia coli вмоче при беременности. Она должна наблюдаться только в кишечнике. Врачпорекомендует во время беременности не проводить лечение антибиотиками безкрайней необходимости. Терапию проводят после родов или при наличии осложненийиз-за e. coli в моче.

Таблица нормальных показателей общего анализа мочи для беременных

В бланке исследования расположены значения пациентки, нормальные показатели. Она может самостоятельно сравнить их, чтобы выявить отклонения. Но расшифровкой должен заниматься врач, самостоятельно невозможно поставить диагноз. Норма результатов общеклинического анализа мочи в таблице.

Параметры Норма для женщин
Цветжелтый, соломенно-желтый
Прозрачностьпрозрачная
Запахнерезкий
Плотность1,012-1,024 г/л
КислотностьpH меньше 7
Белокдо 0,033 г/л
Сахардо 0,8 ммоль/л
Билирубинотсутствует
Кетоновые телаотсутствует
Органический осадок / Неорганический осадокв норме в моче могут присутствовать единичные клетки плоского эпителия
Эритроциты0-3 в поле зрения
Лейкоциты0-6 в поле зрения
Гиалиновые цилиндрыединичные
Зернистые цилиндрыотсутствуют
Восковые цилиндрыотсутствуют
Бактерииотсутствуют
ГрибыОтсутствуют
СолиОтсутствуют

Пояснение результатов клинического анализамочи у беременных

В зависимости от области изменения показателя мочи, врач предполагает причины отклонений от нормы. Чаще он смотрит на количество эритроцитов, лейкоцитов, эпителия. При их незначительном изменении можно заподозрить болезнь на ранних этапах развития.

Количествомочи

Объем должен быть средним. Если он снижен,это свидетельствует о воспалительных заболеваниях почек. При превышении уровнябиологической жидкости нарушается водно-солевой обмен.

Цвет

Цвет мочи зависит от количества пигментов. У здорового человека он желтый. Если пигментов много при воспалительных заболеваниях печени, желчевыделительной системы, он темнеет. Темная урина наблюдается утром, а светлая – в течение дня.

Прозрачность

У здоровой женщины моча должна быть прозрачна.Если в ней появляется мутность, это свидетельствует о бактериурии. Например, Escherichiacoli в моче при беременности.

Плотность

Плотность или удельный вес мочи означает количество веществ, содержащихся в урине. Если значение превышает норму, почки работают недостаточно, пропуская вещества. Сниженные показатели говорят о недостаточности веществ в организме.

Ph мочи

В норме кислотно-основное состояние мочибеременной составляет менее 7 единиц. PH в моче повышен при нарушениикислотно-основного состояния в организме или воспалительных заболеваниях почек,мочевого пузыря, других отделов.

Белок

В норме у человека наблюдаются следы белка.Если образуется большое количество белка, это свидетельствует о воспалительномзаболевании мочевыделительной системы, серьезных почечных патологиях. Количествобелка может увеличиваться при продолжительном голодании.

Глюкоза

Глюкоза обнаруживается в моче при глюкозурии,сахарном диабете при беременности. В норме наблюдается незначительное количествовещества.

Билирубин,уробилиноген

У здоровой женщины отсутствует. Повышениепоказателя бывает при воспалительном заболевании печени или желчевыделительнойсистемы.

Кетоновыетела

В норме кетоновые тела у здоровой женщиныпрактически не определяются. Они возникают при сдвиге ph кислую сторону, этобывает при сахарном диабете в декомпенсированной стадии.

Эритроциты

В норме отсутствуют или появляются единичныеклетки. Определяются в моче при механических повреждениях любого отделамочевыделительной системы. Эритроциты не должны превышать 2 клеток на весьобразец микроскопии мазка.

Лейкоциты

Лейкоциты в мочевыводящих путях появляется в моче при пиелонефрите, почечнокаменной болезни, других воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы. Инфекция мочевыводящих путей у беременной женщины опасна, может привести к распространению бактерий через плаценту. В норме содержится небольшое число лейкоцитов в моче, так как они уничтожают проникающие бактерии.

Эпителий

Наличие эпителия говорит о механическомповреждении слизистой оболочки, воспалительных заболеваниях любого отделамочевыделительной системы при беременности с мочой. Плоские клеточные элементы уздорового человека присутствуют незначительно.

Цилиндры

В норме возможно обнаружения единичных цилиндровв моче. Большое количество появляется при воспалительных заболеваниях почек,гепатите, скарлатине, красной волчанке, других болезнях.

Соли

В норме определяется незначительноеколичество солей. Показатель обнаруживается, потому что появляется мочекаменнаяили почечнокаменная болезнь.

Еслианализ мочи плохой

При плохом анализе мочи у беременных врачназначит повторное исследование. Если оно покажет те же результаты, будутвыяснять причины патологии. Для этого назначают лабораторные, инструментальныеисследования. Самостоятельно проводить терапию нельзя. Это опасно длябеременной, плода.

Исследование мочи можно проводить вручную или спомощью автоматических анализаторов. Чтобы подобрать правильный тест,консультируются с лечащим врачом. Для беременных женщин важно своевременнопроводить исследования, чтобы выявить отклонения на ранних этапах.

Если онибудут устранены, не возникнет риск для нее, ребенка.

Источник: https://ruanaliz.ru/mocha/obshhij-analiz-mochi-pri-beremennosti/

Зачем делают общий анализ мочи при беременности?

Что показывает моча при беременности

Общий анализ мочи при беременности сдается за 2 дня перед каждым посещением гинеколога. В первый триместр беременная проходит анализ 1 раз ежемесячно. Далее визиты к врачу учащаются: женщина сдает общий анализ мочи еженедельно на последних сроках.

Зачем назначают ОАМ

Задача мочевыделительной системы в организме — выведение продуктов жизнедеятельности в виде мочи. Когда женщина беременеет, многие процессы в организме из-за гормональных перестроек изменяются.

Общий анализ мочи при беременности показывает состояние внутренних органов женщины: печени, кишечника, поджелудочной железы, сердца и почек. При нормальных показателях беспокоиться не о чем.

Если исследование выявило аномальное количество какого-либо элемента в моче, назначаются дополнительные обследования беременной и соответствующее лечение.

Сбор биоматериала для обследования

Исследование проводится на утреннем биоматериале. Моча, которая скопилась за ночь, более информативна при анализе.

Беременная собирает урину в аптечный стакан с плотной крышкой. Лучше использоваться специальные емкости из аптек: они считаются стерильнее домашних банок.

Для ОАМ понадобится не меньше 50 миллилитров урины. Вначале опорожнения мочевого пузыря первая порция урины пропускается. Для изоляции содержимого влагалища при мочеиспускании используется ватный диск или маленький тампон.

В женских консультациях гинекологи выдают направление на ОАМ перед каждым визитом. При сдаче анализа беременная кладет баночку с биоматериалом прямо на листок с направлением. Лаборант проведет исследования и направит результат прямо к врачу.

За 8-12 часов до сбора биоматериала не принимают лекарственные препараты, пищевые добавки, пигментированные продукты, наподобие свеклы.

При сборе главное предварительно помыть половые органы. Любые загрязнения могут исказить результат общего анализа мочи у беременной. Запрещаются занятия сексом за несколько часов до сбора урины.

Расшифровка результатов

Расшифровка ОАМ при беременности подразумевает исследование показателей:

  1. Цвета. У здоровой беременной моча прозрачная или со светло-желтым оттенком. При потемнении урины возможно заболеваний печени. Появление мутности сигнализирует о почечной недостаточности.
  2. Запах. Не допускается, чтобы биоматериал резко пах. В норме запах у мочи не резкий.
  3. Удельный вес или плотность. На показатель влияет содержание глюкозы, различного рода солей, белка и других соединений.
  4. Белок. Элемент в норме отсутствует при общем анализе мочи. В противном случае белки в моче у беременной свидетельствуют о стрессовом состоянии, развитии воспалительного процесса, чаще в органах мочевыделительной системе. При одновременном появлении белка в урине и отеков на теле диагностируют гестоз.
  5. Кислотность. Превышение допустимых норм часто сигнализирует о почечной недостаточности в хронической форме. Повышение кислотности при общем анализе мочи бывает, когда беременная употребляет только овощи и фрукты: в рационе питания отсутствуют, либо ограничиваются растительные и животные белки.
  6. Кетоновые тела. В норме отсутствуют в ОАМ. Обнаружение элемента в урине беременной говорит о развитии эклампсии и недостатке углеводной пищи в рационе питания.
  7. Глюкоза. Иногда с наступлением второго триместра у женщины появляется глюкоза в моче. Состояние не требует проведения лечебной терапии. Неоднократное обнаружение глюкозы в биоматериале вплоть до поздних сроках наблюдается при развитии осложнений. Например, гестационного сахарного диабета.
  8. Гемоглобин. Присутствует в результатах общего анализа мочи, если у беременной развивается гемолитическая анемия. Большая концентрация эритроцитов говорит о наличии пиелонефрита, гломерулонефрита.
  9. Билирубин с уробилиногеном. В первом случае превышение элемента в общем анализе свидетельствует о болезнях печени. Когда повышается уровень уробилиногена, диагностируют обструкцию кишечника или инфекционное поражение билиарной системы, которая фильтрует желчные протоки в организме.
  10. Лейкоциты. При развитии воспалительного процесса количество лейкоцитов в урине у беременной увеличивается.
  11. Эпителиальные клетки. Почечный эпителий при беременности в общем анализе обнаруживается, если женщина заболевает пиелонефритом или принимает лекарственные препараты. Наличие эпителия в урине говорит об отравлении солью тяжелого металла.
  12. Соли или оксалаты. Пометка в анализе с тремя плюсами часто означает чрезмерное поедание определенного продукта. К примеру, оксалаты в моче при беременности резко повышаются при употреблении арахисовой пасты.
  13. Слизь и бактериальные клетки. Компоненты обнаруживаются в моче, если в организме началось инфекционное поражение в мочевыделительной системе. Особенно преобладают патогенные бактерии.

Показатели нормы

Общий анализ мочи при беременности по нормам ничем не отличается от результатов исследования у небеременной женщины.

иногда возникают индивидуальные отклонения из-за особенности женского организма перестраиваться в работе на фоне гормональных изменений. Гинеколог учитывает это при интерпретировании результатов.

Анализ мочи у беременной — обязательная процедурА. ОАМ помогает гинекологу своевременно заметить угрозу прерывания беременности или ухудшение состояния женщины. Главное — правильно собирать биоматериал в стерильный контейнер. В противном случае результат анализа расшифровывается с ошибками.

Источник: https://helpmommy.ru/oam-pri-beremennosti/

Общий анализ мочи при беременности: как расшифровать, как собрать, что такое

Что показывает моча при беременности

С момента постановки на учет в женской консультации, здоровье будущей мамы наблюдают различными методами. Самым простым, но очень информативным исследованием является общий анализ мочи при беременности. Диагностика назначается раз в месяц, а к концу срока беременности — один раз в две недели. Почему важен этот анализ? О чем могут рассказать результаты? Как их расшифровать самому?

Что из себя представляет данное исследование

В процессе беременности организм женщины работает с усиленной нагрузкой. На малейшую угрозу здоровью сразу же реагируют почки будущей мамы.

Назначая общий анализ мочи при беременности, специалист контролирует изменения в работе внутренних органов женщины. Своевременная диагностика с помощью ОАМ помогает вовремя выявить начало патологии. Затем проводится эффективная терапия, препятствующая развитию болезни.

Плохой общий анализ мочи при беременности не является приговором. Проведенное вовремя профилактическое лечение поможет избежать осложнений хронических заболеваний у женщины.
При соблюдении здорового образа жизни, сбалансированного питания, рекомендованного питьевого режима и соответствующих медицинских рекомендаций, здоровью беременной ничего не грозит.

Общий анализ мочи при беременности очень важен для сохранения здоровья и в качестве контроля за постоянно перестраивающимся организмом.

Для чего назначается ОАМ при беременности

Моча на 95% состоит из воды, которая омывает все органы, выводя из них отходы жизнедеятельности.Со второй половины беременности некоторые показатели могут выходить за пределы нормы.

ОАМ дает представление о содержании в организме различных компонентов.Именно уровень их содержания в организме дает представление о текущих патологических процессах:

  1. Глюкоза — превышение сахара свидетельствует о риске развития сахарного диабета или сильном раннем токсикозе. Во втором триместре беременности у женщин может наблюдаться незначительное повышение сахара. Это является нормой. Однако может потребоваться коррекция режима и рациона питания. Также глюкоза может быть повышенной, если накануне была получено много углеводов или беременная перенесла сильный стресс.
  2. Белок — в норме должен отсутствовать. Его наличие говорит о патологии почечной функции. В то же время белок в моче отмечается при употреблении белковой пищи накануне, при неправильном сборе материала и при несоблюдении правил гигиены. Во втором триместре беременности белок может быть повышен из-за возросшей нагрузки на почки.
  3. Билирубин — появляется только при механической желтухе, желчнокаменной болезни и гепатите, моча при этом становится цвета темного пива.
  4. Кетоновые тела — их наличие говорит об обезвоживании и интоксикации организма. На ранних сроках проявляется при токсикозе, в иных случаях — при сахарном диабете.
  5. Лейкоциты — в норме концентрация лейкоцитов в моче достаточно низкая. Ее повышение свидетельствует о воспалительных заболеваниях почек и мочеполовой системы. Чрезмерное повышение лейкоцитов называют пиурией. Ее можно обнаружить, просто взглянув на баночку со сбором — в мутной моче видны хлопья и нити гноя.
  6. Эритроциты — повышение эритроцитов называется гематурией. Гематурия -это признак болезни почек, мочевыводящих путей и половых органов. Эритроциты при беременности в моче в норме либо отсутствуют, либо в виде одной-двух клеток содержатся в собранном для исследования материале.
  7. Соли — содержатся в моче и являются нормой, если все остальные показатели также находятся в пределах нормы. Избыточное образование солей приводит к каменной болезни почек и мочевого пузыря. Нарушение водно-солевого обмена появляется при несбалансированном питании и несоблюдении питьевого режима. Соли делят на группы — оксалаты, фосфаты, ураты. Преобладание одних солей над другими говорит об определенном кислотно-щелочном балансе pH. Наличие фосфатов наблюдают при избыточном потреблении продуктов, богатых фосфором — гречки, овсянки, кисломолочных продуктов, рыбы. Образуются фосфаты в щелочной среде. Ураты образуются в кислой среде при обезвоживании (из-за жары, рвоты, диареи) или при избыточном потреблении мясной пищи. Оксалаты образуются и в кислой, и в щелочной среде, при употреблении в еду продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты.
  8. Бактерии и грибы — свидетельство поражения мочеполовой системы, в здоровом организме отсутствуют.
  9. Эпителий — эти клетки выстилают слизистую поверхность всех внутренних органов. Различают плоский, переходной и почечный эпителий. Плоский эпителий присутствует в осадке мочи при здоровой беременности. Норма — до трех клеток в поле зрения. Переходной может присутствовать в количестве одной клетки в поле зрения. Увеличение концентрации означает, что в мочевыводящих путях или почках протекает воспалительный процесс. Почечный эпителий в анализах здорового человека отсутствует. Его появление свидетельствует об инфекционном заболевании паренхимы или клубочков почек.
  10. Слизь — небольшое ее количество присутствует в моче здорового человека и при беременности является одним из вариантов нормы. Увеличение ее количества свидетельствует о недостаточной гигиене половых органов.

При отклонении от нормы, особенно при подозрении на сахарный диабет и патологию почек,женщинам назначают суточный анализ мочи при беременности. Он показывает, что в организме повышен креатинин.

Особенность анализа состоит в том, что собирается весь объем мочи за сутки — с 6 утра одного дня до 6 утра следующего.
Для определения инфекции дополнительно назначаются анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому, Каковскому-Аддису.

Важно знать, что любое отклонение от нормы может свидетельствовать о развитии того или иного заболевания в процессе беременности.

Как сдать анализ

Чтобы не исказить результаты, следует соблюдать правила сбора биоматериала для общего анализа мочи при беременности.

Накануне сбора (за 12 часов) не допускают половые контакты.

Необходимо воздерживаться от соленой, кислой, жирной и жареной пищи, ограничить физические нагрузки, избегать сильных переживаний.

Как правильно собрать мочу беременной женщине

Анализ сдают утром натощак, когда в моче концентрируется наибольшее количество примесей.

Мочу собирают после тщательной гигиены половых органов. Вход во влагалище прикрывают ватой или вводят тампон.

Первую струю следует пропустить, собрать среднюю порцию (50-70 мл) и продолжить мочиться в унитаз.

Сбор урины проводят за 1,5-2 часа до сдачи в лабораторию.

Расшифровка анализа по показателям

Беременной интересно и важно знать, как расшифровать анализ мочи самостоятельно. Это можно сделать, оценив материал визуально и рассмотрев физико-химические и биохимические показатели в бланке с результатами.

Органолептические показатели

В лабораторных условиях оценивают цвет и прозрачность мочи. Урина здорового человека — от светлого до насыщенного желтого оттенка. В норме урина прозрачная, допускается образование небольшого остатка.

Имеет значение количество выпитой накануне жидкости. При обильном питье моча становится бледной, почти бесцветной. При испытанной жажде или обезвоживании — очень темной.

Определенные изменения в цвете урины свидетельствуют о прогрессирующем заболевании:

  • темный “пивной” — свидетельство патологии гепатобилиарной системы (возможно проявление гепатита);
  • розовый — признак острого воспаления почек;
  • лимонный, с примесью зелени — симптом желчнокаменной болезни или попадании гноя в мочевыводящие пути;
  • бурый — гемолитическая анемия;
  • молочно-белый — признак грибкового поражения почек или всей мочеполовой системы;
  • белесый — большое содержание в моче фосфатов и жиров, характерное при жировом перерождении тканей почек и лимфостазе.

Принятые накануне витамины или некоторые продукты меняют цветовые показатели биоматериала.

Физико-химические показатели

В этой части анализа оцениваются плотность урины и кислотность среды pH.

Плотность или удельный вес повышаются при сахарном диабете, токсикозе, обезвоживании.

Снижение показателя означает, что накануне было выпито много жидкости или почки не справляются с возложенной на них функцией.

Кислотность среды у здорового человека — слабокислая (pH =6 и больше) или щелочная ( pH =7).

При заболеваниях почек и инфицировании мочеполовой системы среда становится более кислой, при других болезнях. Например, туберкулезе, лихорадочных состояниях — ощелачивается.

Уровень pH зависит также от вида употребляемых продуктов. Мясные повышают pH, а овощи, молочные продукты — снижают.

К биохимическим показателям относятся билирубин, глюкоза, белок. Общий анализ мочи при беременности определяет отклонения от нормы этих важных веществ.

Микроскопические исследования

Определяют концентрацию лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, цилиндров, бактерий, солей.

Цилиндры — в моче здорового человека они могут присутствовать в количестве одного-двух в поле зрения. Превышение данного уровня говорит о развитии заболевании почек.

Бактерии — в норме должны отсутствовать. При обнаружении дополнительно назначают анализ мочи на бакпосев.

Нормы показателей при беременности

Расшифровка общего анализа мочи у беременных производится на основании сравнения полученных результатов и показателей нормы.

Таблица расшифровки анализа мочи у беременных: показатели нормы.

ПараметрНорма
COL цветвариации от светлого до насыщенного желтого
SG плотность1004-1006
CLA прозрачностьпрозрачная
pHот 5 до 7
PRO белокдо 0,033 г/л
Гемоглобинотсутствует
BIL билирубинотсутствует
UBG уробилинотсутствует или отслеживаются следы
GLU глюкозадо 0,083 ммоль/л
KET кетоновые теланет
RBC, BLD эритроциты0-2 в поле зрения
LEU, WBC лейкоциты0-5 в поле зрения
эпителий плоский0-2
эпителий переходныйодна клетка
соли
цилиндры
бактерии
грибы

Ирина Петровна, акушер
Специально для сайта kakrodit.ru

: общий анализ мочи при беременности

Источник: https://kakrodit.ru/obschiy-analiz-mochi/

Анализ мочи при беременности — расшифровка результатов

Что показывает моча при беременности

Анализ мочи у беременных берут регулярно.

Это необходимо для того, чтобы гинеколог, который ведет беременность, смог вовремя заметить изменения в состоянии здоровья женщины и особенно в работе ее почек, которые во время гестационного периода работают за двоих.

При этом большинство будущих мам и некоторых пап интересует что показывает анализ мочи при беременности расшифровка которого становится делом принципа, как и выяснение показателя «норма».

Зачем делается анализ мочи?

Почкам беременной женщины приходится выводить продукты жизнедеятельности и мамы, и ее малыша.

Матка, которая увеличивается вместе с ростом малыша в размере и объеме, оказывает давление на органы брюшной полости, что может спровоцировать нарушение оттока мочи и ее застой.

Это чревато отеком почечной паренхимы и, как следствие, восходящим воспалительным процессом и инфицированием мочевого пузыря.

Беременным нужно тщательно следить за здоровьем и контролировать процессы в организме

В период гестации иммунитет матери значительно ослабевает, а гормональный фон претерпевает сильные изменения. Эти процессы увеличивают риск проникновения инфекций в почки и практически всегда провоцируют обострение хронических болезней органов мочеполовой системы.

Лабораторное исследование позволяет диагностировать такое опасное осложнение, как гестоз. Данное состояние характеризуется отеками, повышенным артериальным давлением, судорогами, что является опасным для жизни и матери, и ребенка.

Гинеколог назначает общий анализ мочи при беременности с целью выявления заболеваний мочевыводящей системы. Последующие пробы позволяют контролировать обнаруженные патологии в динамике, оценивать целесообразность проводимого лечения и корректировать терапию для достижения результата.

Существует определенный график исследований урины у беременных, согласно которому гинеколог из женской консультации дает направления на анализ:

  • 1 раз в месяц – в I триместре;
  • 2 раза в месяц – во II и III триместрах;
  • каждые 7 дней – начиная с 35-ой недели.

Как правильно собирать мочу для анализа?

Существует набор рекомендаций, которых следует придерживаться для получения максимально точных результатов клинического исследования:

  • Для анализов требуется утренняя моча, которая собирается в специальный стерильный контейнер с крышкой. Такую емкость можно без труда найти в ближайшей аптеке.
  • Вечером накануне нельзя принимать лекарства, пить витамины, гормоны, антибиотики и т.д. Также не следует есть пищу, обладающую красящими свойствами: свеклу, морковь, чернику, спаржу и т.д.
  • Интервал между исследованием биологической жидкости и половым актом должен составлять не менее 12 часов.
  • Перед тем, как собирать мочу, следует провести тщательную интимную гигиену. Необходимо исключить попадание влагалищных выделений в емкость, для этого ватным тампоном прикрывают вход во влагалище.
  • Для исследования подходит средняя порция урины, т.е. первую порцию в течение 1-2 секунд следует спустить в унитаз и только затем наполнить стерильную емкость, 50 мл будет достаточно.
  • Собранную жидкость следует доставить для анализа в лабораторию в течение часа. Перманентным маркером на контейнере следует написать свою фамилию, а также время и дату сбора биоматериала.

Сбор мочи должен производиться утром

Анализ мочи расшифровка у беременных

Лаборант в поликлинике оценит такие значения, как органолептические показатели, биохимический состав, физические и химические свойства и проведет микроскопию осадка.

Удельный вес

Эта величина напрямую зависит от объема растворенных в урине веществ и выпитой в течение дня воды. В норме удельный вес мочи варьируется от 1004 до 1036 г/л.

Изменение плотности мочи может быть связано с рядом факторов

Увеличение удельного веса, или плотности, может быть при токсикозе, обезвоживании, сахарном диабете и т.д., а уменьшение – при нефрите, обильном питье и почечной недостаточности.

pH

Щелочная реакция урины в норме варьируется от кислой (5,0) до слабощелочной (8,0) и напрямую зависит от питания. Кислотность повышает белковая пища и жиры, а ощелачиванию способствуют растительные и молочные продукты.

Следует употреблять в пищу больше овощей, фруктов и зелени

В норме уровень pH должен быть от 6,0 до 7,0, поэтому желательно употреблять побольше растительной пищи, которая ощелачивает организм.

Сахар

В выделениях здорового человека отсутствует сахар, но допускается небольшое его количество в пределах 0,084 ммоль/л.

Иногда у беременных биоматериале обнаруживается глюкоза, что может быть следствием ожирения, стресса, чрезмерного употребления углеводной пищи и поздней (после 35 лет) беременности.

Во второй трети пренатального периода часто диагностируется физиологическая глюкозурия, которая бывает спровоцирована изменениями, коим неизбежно подвергается организм каждой беременной женщины. Это состояние не требует медикаментозной терапии, однако необходимо скорректировать питание будущей мамы таким образом, чтобы в рационе содержалось поменьше углеводосодержащих продуктов.

Если в моче был обнаружен сахар, следует скорректировать питание будущей мамы

Также глюкозурия может быть признаком сахарного, почечного и других видов диабета.

Билирубин в моче при беременности

В норме моча не содержит билирубин. При заболеваниях, которые затрудняют нормальный отток желчи (желтуха, вирусный гепатит и т.д.), урина темнеет вследствие попадания билирубина в биологическую жидкость.

Кетоновые тела

Считается, что урина не должна содержать кетоновые тела. Обезвоживание при токсикозе может спровоцировать появление этих веществ в биологической жидкости. Наличие кетоновых тел в урине провоцирует интоксикацию организма ацетоном, поэтому важно исключить сахарный диабет и другие возможные заболевания.

В норме кетоновых тел в моче быть не может

Ацетон может появиться в анализах при анемии и гестационном диабете беременной.

В этих случаях врач предлагает госпитализацию, где будущей маме ставят капельницы, а также прописывают специальную диету.

рекомендация – пить побольше щелочной минеральной воды (например, Боржоми), полностью отказаться от сладостей, жирного, сократить количество белковой пищи и, напротив, употреблять побольше углеводных продуктов.

Нитриты

В норме нитриты отсутствуют в моче, а их наличие свидетельствует об инфекции в мочевыводящих путях.

Гемоглобин

Наличие гемоглобина может говорить о гемолитический анемии, в норме он не должен присутствовать в урине.

В норме в моче нет ни гемоглобина, ни нитритов — их наличие свидетельствует о развитии патологий

Эпителиальные клетки

Эпителием называется слой слизистой оболочки всех внутренних органов. Плоские клетки эпителия в норме присутствуют в урине в пределах 1-3 шт. в поле зрения. Инфекционные заболевания органов мочевыводящих путей провоцируют увеличение количества клеток.

Переходной эпителий может быть обнаружен в моче при пиелонефрите, цистите, почечнокаменной болезни. Допускается присутствие 1 клетки в поле зрения.

Клетки эпителия появляются в анализе из-за развития болезней почек

Клетки почечного эпителия должны отсутствовать в моче, а их наличие говорит о пиелонефрите или гломерулонефрите.

Бактерии и грибы

Урина в норме не содержит грибов, а их наличие является маркером инфекций мочеполовой системы.

В норме в моче грибок отсутсвует

Если же в анализе были обнаружены бактерии, придется сдать дополнительную пробу для уточнения вида бактерий и их количества (титра). При необходимости врач назначит антибактериальную терапию.

Слизь

В норме слизи в урине быть не должно, либо же она может присутствовать в незначительном количестве. Значительное количество слизи свидетельствует о недостаточной или некачественной интимной гигиене при сборе биоматериала для исследования.

Слизь может быть маркером воспаления в органах мочевыводящих путей

При наличии других симптомов патологических процессах, слизь может быть маркером воспаления в органах мочевыводящих путей.

Методы исследований мочи

Лабораторное исследование может проводиться по-разному в зависимости от показаний: общий анализ, проба по Нечипоренко, Сулковичу или Зимницкому.

Общий анализ мочи

Самое информативное и универсальное исследование для выявления органолептических, микробиологических, физико-химических и биохимических свойств. Позволяет определить такие показатели, как прозрачность, кислотность, плотность, наличие эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, грибов, слизи и солей.

Общий анализ мочи – самое информативное и универсальное исследование

Проба по Нечипоренко

Если общий анализ урины выявляет отклонения от нормальных показателей, что может указывать на инфекцию мочевыводящих путей. В таких случаях врач назначает пробу по Нечипоренко, которая ориентирована на выявление эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в анализах. Проба по Нечипоренко поможет диагностировать инфекционные поражения почек, уретры и мочевого пузыря.

Проба мочи по Нечипоренко — дополнительный анализ, помогающий выявить количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в моче

Нормальные показатели по Нечипоренко:

  • лейкоциты —

Источник: https://pochke.ru/moch_pyz/an_moch_kr/analiz-mochi-pri-beremennosti.html

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: