Чем лечат туберкулез легких в больнице

Содержание
  1. Как проходит лечение туберкулёза в стационаре
  2. Подготовка
  3. Сколько дней длится лечение туберкулёза в стационаре?
  4. Сам процесс лечения
  5. Питание
  6. Негативная сторона
  7. Итог
  8. Сколько лечится туберкулез
  9. Причины необходимости стационарного лечения
  10. Сроки лечения в стационаре
  11. Сколько лечится начальная стадия
  12. Длительность лечения открытой формы
  13. Длительность лечения закрытой формы
  14. Сколько лечится инфильтративный туберкулез
  15. Оперативное вмешательство при туберкулезе
  16. Лечение детей
  17. Лечение туберкулеза в стационаре: сколько дней, как и чем лечат?
  18. Необходимость стационарного лечения
  19. Основные принципы и способы лечения, используемые в больнице
  20. Химиотерапия
  21. Хирургическое вмешательство
  22. Физиотерапия
  23. ЛФК
  24. Патогенетическая и симптоматическая терапия
  25. Продолжительность терапии
  26. Преимущества и прогнозы
  27. Лечение туберкулеза в стационаре: сколько дней, как и чем проводиться терапия?
  28. Причины стационарной терапии
  29. Преимущества стационарного лечения
  30. Можно ли лечить туберкулез легких амбулаторно и сколько дней держат в стационаре
  31. Можно ли лечить туберкулез амбулаторно
  32. Диета
  33. Народные средства
  34. Медикаментозная терапия
  35. Стационарное лечение
  36. Причины для помещения в стационар
  37. Сколько лечится туберкулез легких

Как проходит лечение туберкулёза в стационаре

Чем лечат туберкулез легких в больнице

В этой статье я поделюсь своим опытом как проходит лечение туберкулёза в стационаре. Дам дельные советы, которые помогут избежать ошибок и неприятностей. В зависимости от учреждения, ситуации могут быть разными. Но в целом они одинаковы.

Внешний вид среднестатистической палаты

Бывает как дневной, так и постоянный стационар. Если с дневным всё понятно. Просто приходишь, забираешь таблетки и уходишь. То с постоянным разобраться намного сложнее. Постараюсь подробно описать ситуацию.

Подготовка

Перед тем, как поступать в стационар, необходимо тщательно подготовиться. Возьмите с собой самое необходимое:

  • Зубную пасту, мыло, шампунь.
  • Свою посуду для первого и второго блюда.
  • Полотенце.
  • Обеззараживающее средство.
  • Сменную одежду.
  • Продукты на первое время (в том числе воду).
  • Тапочки.

Не берите дорогие вещи. Сначала разберитесь с каким контингентом людей придётся иметь дело.

Когда вы приедете, то постарайтесь уговорить старшую медсестру подселить вас к более подходящим к вашему характеру людям. Обычно администрация туберкулёзной больницы идёт на встречу, никому не нужны конфликты.

Обязательно проведите дезинфекцию своего месторасположения. Протрите всё, к чему будете прикасаться.

Обстановка в палате похожа на однокомнатную коммунальную квартиру

Выбрав палату, располагайтесь как дома и знакомьтесь с соседями. Важно быть дружелюбным и позитивно настроенным. Запомните, что ваши соседи (какие бы они ни были) будут проводить с вами наедине очень большой промежуток времени и ругаться с ними не стоит. Первое время они будут главным источником информации для вас. Используйте его.

В целом, во всех диспансерах, что я был (3), были очень дружелюбные отношения. Люди часто шутили, много общались, это было похоже на школу, но со своими правилами.

Сколько дней длится лечение туберкулёза в стационаре?

Ответ на этот вопрос сразу сказать невозможно. Сроки лечения туберкулёза длятся от 6 месяцев и до нескольких лет. Это очень сложно осознать и принять новому больному.

Чтобы не психовать и не нервничать, попробуйте найти себе увлечение. Например, чтение книг или что-то другое, что возможно конкретно в вашем случае. Не стоит ожидать дня когда вы вылечитесь и выйдите на свободу.

Это поможет избежать разочарований.

Пациент поступает на лечение в состоянии стресса и неопределенности. Это нормально и со временем он полностью адаптируется к новому месту.

Главное войти в новый образ жизни и режим. По часам принимать таблетки, ходить на уколы и процедуры. Не горевать, что вы теряете время своей жизни в пустоту. Так быть не должно. Пройдя через это я могу сказать, что есть куча времени на обдумывания жизни. И такой возможности скорее всего у вас больше не будет.

Сам процесс лечения

Сначала всё будет необычно и ново, но потом такая жизнь «приедается» и дни в стационаре становятся одинаковыми. Подъём в 8.00, завтрак, принятие таблеток, уколы. Затем процедуры (обычно ингаляция) и прогулки до обеда. Времяпровождение на свежем воздухе — неотъемлемая часть лечения туберкулёза. Радует, что услуги стационара оплачиваются государством.

Назначение новых процедур становится праздником, так как появляется хоть что-то новое.

Как правило, в стационаре насильно никого не держат. Пациенты могут свободно передвигаться по ближайшим местам. Однако вечером проходит врачебный обход и проверка все ли на месте.

Если необходимо отлучиться из больницы на несколько дней, то нужно писать заявление на имя заведующего отделением. Будут отпускать или нет, зависит от администрации.

А просто пройтись по городу никогда нигде не запрещали.

Комфортная палата с хорошим ремонтом

Комфортно становится спустя пару месяцев. Уже не остаётся никаких вопросов и жизнь идёт своим ходом. Мои соседи по палате обустраивались намного лучше, чем я дома. Телевизоры, компьютеры, шкафы, стулья… И никто ничего не воровал. Но опять же, зависит от ситуации. Не везде такое может быть разрешено.

Питание

Подход к приготовлению пищи во всех стационарах очень индивидуальный. В первом диспансере поначалу было нормально. Еда конечно не домашняя, но есть можно. Давали каши, рыбу, супы, куриные яйца, булочки, салаты. Питание очень калорийное. Однако в супе была кожа вместо мяса, в кашах молоко разбавлялось водой. Иногда есть было это просто невыносимо. Особенно когда 5 дней подряд дают рыбу.

В следующей больнице кормили совершенно по другому уровню приготовления пищи. Было достаточно много мяса, чаще давали булочки и в целом качество приготовление пищи было куда лучше, чем в первом случае. Но до домашней еды не дотягивало.

В третьем учреждении кормили даже лучше чем дома. Там люди часто просили добавки. Пациенты и персонал наедались «до отвала». Дали даже как-то раз хлеб с маслом и красной икрой. Поэтому питание везде по разному. Интересно, что во всех случая никогда не было проблем, если хочешь добавки.

Негативная сторона

Но не всегда жизнь проходит так «гладко», как могло бы показаться. Есть и действительно ужасные стороны в лечении туберкулёза. Не факт, что это будет происходить в вашем случае, но лучше быть готовым.

Перечислю их списком:

  1. Алкоголики — они принимают таблетки, и выпивают алкоголь. Последствия очень неприятные (кровавая рвота).
  2. Наркоманы — частенько принимают наркотики. Иногда в туалете, иногда в вашей палате.
  3. Слабые духом — люди, которые срываются с лечения, не принимают препараты, но когда становится совсем плохо — возвращаются.
  4. Курильщики — во всех трёх больницах всегда было накурено в туалете. Иногда курят даже в палате.
  5. Драки — казалось бы, что можно не поделить в туберкулёзной больнице? Но находятся и такие люди.
  6. Воровство — редкие случаи, но были.
  7. Разврат — без комментариев.
  8. Непрофессионализм персонала — могут неправильно сделать укол, поставить капельницу.
  9. Испорченная пища — был случай с протухшим йогуртом.
  10. Человеческая неприязнь — кто-то кашляет постоянно, кто-то не моется и подобное.

Имейте в виду и будьте осторожны. Наверняка с чем-то вы будете сталкиваться. Условия зависят от территориального нахождения больницы. В данном видео показан пример плохих условий.

Итог

Во всём есть свои плюсы и минусы. Туберкулёз не исключение. Если вы будете соблюдать режим, вовремя принимать таблетки, правильно питаться и поддерживать своё эмоциональное состояние на позитивном уровне, то выздоровление не заставит себя долго ждать. Не бойтесь, лечитесь и берегите своё здоровье. Оно самое ценное, что есть у человека.

Источник: http://tuberkulez-legkikh.ru/lechenie-tuberkulyoza-v-stacionare/

Сколько лечится туберкулез

Чем лечат туберкулез легких в больнице

В жизни происходят разные неприятные вещи, особенно когда подхватили такое опасное заболевание как туберкулез. В нашем веке болезнь можно вылечить.

Как и сколько лечится туберкулез, подскажет лечащий врач, это поможет снизить стресс и двигаться в правильном направлении к выздоровлению. Длительность терапии может затянутся на месяцы и годы.

 Врачи рекомендуют начать терапию своевременно, иначе у больного возникнут опасные осложнения, проблемы вплоть до смертельного исхода.

Причины необходимости стационарного лечения

Туберкулез легких является опасным заболеванием, которое требует лечения. Необходимость помещения больного в стационар зависит от ряда факторов:

  1. Болезнь заразная, которая передается даже при кратковременном контакте. Сильную опасность представляет открытая форма заболевания. В данных случаях больных нужно изолировать.
  2. Больным, у которых была выявлена инфекция, в обязательном порядке требуется постоянный контроль со стороны узких специалистов разного медицинского профиля.

Туберкулез в медицинских учреждениях лечат и наблюдают следующие специалисты:

  • фтизиатр;
  • пульмонолог;
  • инфекционист.

Если туберкулез у пациента перешел на другие органы, то может потребоваться консультация иных врачей.

Проведение процедур в стационаре под наблюдением врача предоставляет возможность для оценки динамики на каждом этапе лечения. Также здесь окажут незамедлительную профессиональную помощь при осложнениях.

Сроки лечения в стационаре

Сколько лечится туберкулез легких, и какую терапию стоит использовать, это сможет определить только врач. Все зависит от формы, степени сложности и запущенности заболевания легких.

Усиленное выделение опасных возбудителей в окружающую среду прекращается уже после двух месяцев лечебных процедур. Далее потребность содержания пациента в условиях изоляции отпадает. После этого фтизиатр принимает решение наблюдать больного в стационаре или нет, он опирается на тяжесть состояния и на форму болезни.

Чтобы пациент смог быстро восстановиться в последующий период и избавиться от неприятных проявлений недуга, ему назначается санаторно-курортная терапия. Она ускоряет выздоровление, предотвращает возможные осложнения.

Чтобы вылечить недуг стоит соблюдать комплексный подход, при котором применяются всевозможные препараты и способы для лечения болезни легких. Пациенту должны быть назначены препараты для облегчения симптомов заболевания, иммуномодуляторы,  препараты с отхаркивающим и обезболивающим воздействием.

Помимо лечения в стационаре во время туберкулеза легких назначаются дополнительные процедуры:

  • используются методы физиотерапии;
  • проводятся занятия лечебной физкультуры с инструктором;
  • четкое соблюдение режима дня;
  • правильный рацион питания;
  • отказ от вредных привычек.

Если четко соблюдать все предписания врача и регулярно проходить обследования, то инфекция исчезнет уже через несколько месяцев.

Обращаться к специалистам необходимо на начальных стадиях заболевания, это намного ускорит излечение.

Сколько лечится начальная стадия

Длительность лечения туберкулеза на начальной стадии может зависеть от тщательного соблюдения питания, а также от регулярного применения витаминов и минералов. Помимо этого важно четко следовать всем указаниям и назначениям лечащего врача.

Терапия начальной формы заболевания проводится в стационаре, но иногда может осуществляться дома. На период излечения влияет степень сложности и тяжести процесса.

Чтобы вылечить начальный туберкулез достаточно 2-3 месяцев, если нет осложнений и сопутствующих проблемы со здоровьем. Иногда может затянется на полтора года. На выздоровление влияет индивидуальный подход к каждому больному.

Лечение начальной формы заболевания  легких разделяется на три этапа:

  1. Первый срок пациент проводит в стационаре.
  2. После его переводят на частичный (дневной) стационар.
  3. На последнем назначается проведение амбулаторного лечения.

Длительность лечения открытой формы

Открытая форма считается опасной стадией. При этой стадии бактерии быстро передаются по воздуху, поэтому больной может быстро заразить окружающих. Часто при выявлении этой формы пациента сразу же помещают в стационар. В этом месте он находится на протяжении 2-3 месяцев.

В стационаре проводится тщательное лечение, во время которого больной должен принимать специальные препараты и получать процедуры. После того как доктор определит, что опасность позади, он переводит пациента на дневной стационар.

Лечение проводится до полного устранения болезни. Если терапия будет прекращена до того срока, который был установлен врачом, то это может быть чревато опасными последствиями для здоровья.

Не стоит пренебрегать препаратами и процедурами, это может привести к повторному появлению заболевания.

Если у больного множественная устойчивость палочки Коха к препаратам, то ему может назначаться долгая химиотерапия на протяжении нескольких лет. При терапии следует четко соблюдать все рекомендации врачей, а также требуется принимать сильные препараты.

Длительность лечения закрытой формы

Лечение туберкулеза, который протекает в закрытой стадии, обычно проводится в диспансере. Больному назначается терапия с использованием лекарственных средств. Продолжительность может зависеть от особенностей прогрессирования недуга и от организма человека.

Успешность лечения закрытой формы туберкулеза зависит от соблюдения ряда особенностей:

  1. В тяжелых случаях больному назначается препарат Изониазид. Курс приема составляет 9 месяцев.
  2. Со средней тяжестью также назначается лекарство Изониазид. Больной им лечится 6-7 месяцев.
  3. Дополнительно назначается прием Рифампицина. Лекарство принимается в течение 3 месяцев.

Больного с закрытой формой туберкулеза можно отпускать домой, если у него проявляются улучшения.

После окончания курса лечения пациент должен некоторое время состоять на учете в тубдиспансере.

Сколько лечится инфильтративный туберкулез

Лечится инфильтративная форма туберкулеза в несколько фаз. На начальном этапе интенсивной фазы назначаются  препараты, действие которых направлено на усиленную борьбу с туберкулезом. Это все длится два месяца.

После назначается вторая фаза терапии, в течение которой пациент лечится при помощи двух препаратов. Курс длится 6 — 8 месяцев химиотерапии.

На практике для полного устранения проявлений инфильтративной формы туберкулеза может потребоваться до года. За счет этого вероятность повторного проявления болезни намного снижается. Если в течение первого полугода не выходит добиться положительных результатов, то завершение курса лечения производится в условиях санатория. При таком подходе можно получить хорошие стойкие результаты.

Чтобы добиться положительной динамики фтизиатр прописывает применение препаратов, которые оказывают прямое влияние на источник болезни. При осложнениях назначается многоступенчатый курс, с использованием сразу нескольких препаратов.

Оперативное вмешательство при туберкулезе

При осложнениях применение препаратов может не принести положительных результатов, по этой причине назначаются оперативные вмешательства. Они проводятся в плановом и срочном порядке.

Срочные операции назначают при открытии массированного легочного кровотечения или при формировании спонтанного напряженного пневмоторакса. При прогрессировании заболевания упор делается на спасение жизни пациента.

Плановые операции часто назначаются при неэффективности медикаментозного лечения. Иногда легочный туберкулезный процесс приводит к появлению морфологических изменений в пораженных органах, которые требуют устранения при помощи хирургических вмешательств.

Операция во время туберкулеза длится в течение 3 часов. Продолжительность зависит от ряда факторов – от вида и сложности проводимых манипуляций, от состояния больного. Восстановительный процесс после операции составляет от полугода до года, он проходит под наблюдением врача.

Лечение детей

Туберкулез лечат у детей при помощи щадящих методов. Во время терапии проводится комплекс мероприятий:

  • противотуберкулезные препараты;
  • лечебная физкультура;
  • дыхательная гимнастика;
  • методы физиотерапии.

Туберкулез лечат при помощи нескольких противотуберкулезных средств, их прописывают в дозах для детского организма. Кроме этого дополнительно выписываются препараты для облегчения симптоматики, поддержания иммунной системы, витаминные препараты. Для ускорения восстановления соблюдается усиленное питание, используется массаж, лечебные души.

В отличие от взрослых у детей процесс регенерации проходит быстрее. Но нужно учитывать потребности растущего организма. В среднем курс продолжается от 4 месяцев до года.

Ребенок лечится под строгим наблюдением врача до полного устранения всех неприятных симптомов заболевания.

Стоит помнить, что туберкулез опасное заболевание для организма, терапия может затягиваться на несколько месяцев, а иногда и на несколько лет.

Восстановление зависит от ряда причин – степени сложности болезни, состояния здоровья, вида используемой терапии.

Если больной лечится под строгим наблюдением врача, который проводит комплексную терапию с соблюдением требований, то это позволит навсегда избавиться от неприятного недуга.

Источник: https://ChahotkiNet.ru/lechenie/traditsionnaya-meditsina/skolko-lechitsya-tuberkulez

Лечение туберкулеза в стационаре: сколько дней, как и чем лечат?

Чем лечат туберкулез легких в больнице

Туберкулез – это заболевание, которое трудно поддается лечению, в домашних условиях избавиться от инфекции невозможно. Поэтому если специалист назначает лечение туберкулеза в стационаре, не стоит отказываться, сколько бы дней не пришлось провести в лечебном учреждении, нужно пройти лечение до конца.

Необходимость стационарного лечения

Туберкулез – опасное инфекционное заболевание, которое вызывается специфической бактерией. Раньше считалось, что заболевание возникает только у асоциальных лиц, которые проживают в неблагоприятных условиях.

На сегодняшний день установлено, что туберкулез может развиться и у социально-адаптированных людей. Но вероятность заболеть у лиц без вредных привычек, с нормальными условиями проживания действительно ниже.

В большинстве случаев туберкулез передается воздушно-капельным путем, реже – алиментарным, при контакте с биологическими жидкостями.

Не все случаи инфицирования лечат в стационаре, иногда достаточно и амбулаторного лечения. Лечение в стационаре имеет свои преимущества и недостатки, которые надо взвесить прежде, чем принять решение. Госпитализация больного проводится при наличии следующих показаний:

  1. Опасные для жизни формы туберкулеза. К этой категории относятся острые легочные формы, а также микобактериальное поражение центральной нервной системы. В этом случае лечить туберкулез нужно только в больнице.
  2. Выделение бактерий. В тех случаях, когда заболевание сопровождается бактериовыделением, необходимо госпитализировать и изолировать больного. Выделение бактерий опасно для окружающих.

    Формы туберкулеза

  3. Наличие осложнений. При развитии осложнений, например пневмоторакса или кровотечения, необходима срочная госпитализация. В этих случаях больного госпитализируют по жизненным показаниям.
  4. Тяжелая сопутствующая патология, которая требует особого подхода и постоянного наблюдения.

Необходимость в госпитализации определяется в индивидуальном порядке, после физикального обследования, прохождения ряда лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Изоляция больного мера направлена на то, чтобы предотвратить распространение инфекционного заболевания. В изолятор помещают не всех больных, а только с бактериовыделением. То есть тех лиц, которые выделяют микобактерии в окружающую среду и являются опасными для остальных.

Важно! В изоляторе больной находится до тех пор, пока не прекратится бактериовыделение. Ему запрещают выходить из палаты, контактировать с другими пациентами.

В изолятор доставляется еда и необходимые медикаменты. Врачи и медицинские сестры, которые навещают пациента, заходят в палату в респираторах. Это позволяет обезопасить медицинский персонал от возможного инфицирования.

Наличие или отсутствие бактериовыделения проверяется при помощи лабораторных методов исследования. Отрицательные результаты посева и бактериоскопического исследования позволяют перевести больного на общий режим и продолжить его лечения в обычных палатах.

Можно ли вылечить туберкулез полностью и как?

Основные принципы и способы лечения, используемые в больнице

Лечение болезни основывается на некоторых принципах. Среди них выделяют:

  1. Уничтожение возбудителя, остановка размножение бактерий.
  2. Борьба с воспалительной реакцией.
  3. Сведение к минимуму побочных эффектов от этиотропных препаратов.

    Этиотропное лечение

  4. Восстановление дыхательной функции.

На этих принципах базируется любой метод, который применяется для терапии туберкулеза. Чем лечат туберкулез в больнице, зависит от формы болезни и устойчивости микобактерий. Обязательно используется комплексный подход. Излечение только одним методом невозможно.

В больнице назначается прием медикаментозных препаратов (как этиотропного, так и симптоматического действия), хирургическое вмешательство, физиотерапевтические процедуры, диета, лечебная физкультура. Каждый из методов, применяемых в стационаре, описывается ниже.

Химиотерапия

Применение медикаментозных средств – основа терапии. Назначаются препараты этиотропного действия, которые влияют непосредственно на возбудителя болезни. Химиотерапия заключается в назначении антибактериальных средств узкого спектра действия.

Все препараты, которые используются, разделяются на несколько групп. Терапия большинства форм заключается в применении средств 1 ряда. В эту категорию входит всего 4 препараты, которые и назначаются больным:

  1. Рифампицин является наиболее эффективным препаратом по отношению к микобактерии туберкулеза. К нему часто развивается резистентность. Рифампицин обладает высокой токсичностью, нередко вызывает поражение печени и почек.
  2. Изониазид применяется при туберкулезе легких и других локализаций. Обладает высокой активностью по отношению к микобактерии туберкулеза. Вызывает ряд побочных эффектов, которые связаны с токсичностью медикамента. Наиболее часто возникает поражение печени. Кроме того, нередко встречается поражение периферической нервной системы. Поэтому при назначении Изониазида в больнице вводят также витамины группы В.

    Изониазид

  3. Этамбутол останавливает размножение микобактерий, тормозя, таким образом, развитие инфекции. Длительное использование Этамбутола может привести к нарушению зрения. Реже развиваются симптомы поражения других систем: нервной, сердечно-сосудистой, выделительной.
  4. Пиразинамид также влияет на размножение микобактерий туберкулеза. Его особенностью является уничтожение бактерий, которые локализуются внеклеточно. Нередко вызывает поражение опорно-двигательного аппарата, что проявляется болью в суставах, развитием воспалительной реакции. Реже наблюдается поражение печени и мочевыделительной системы.

К сожалению, к этой категории препаратов часто возникает устойчивость. При этом микобактерии нечувствительны к антибактериальному действию медикаментов. Поэтому уничтожить бактерию не получится.

В тех случаях, когда определяется устойчивость к 1 ряду, терапия проводится препаратами 2 ряда. При этом увеличивается количество медикаментов и продолжительность терапии.

Это связано с тем, что у препаратов 2 ряда антимикобактериальное действие выражено меньше. Соответственно, чтобы добиться стойкого эффекта, нужно увеличить дозу и длительность.

К сожалению, увеличивается и токсический эффект от проводимой терапии.

Препараты второго ряда

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях медикаментозного воздействия недостаточно. Это касается тех форм туберкулеза, при которых возникает массивное поражение легких, замещение легочной ткани фиброзной. При этом терапия направлена не только на уничтожение возбудителя, но и на ликвидацию пораженного очага.

Хирург иссекает пораженные ткани, в некоторых случаях необходима резекция легкого. Кроме того, оперативное вмешательство показано при развитии таких осложнений, как кровотечение, пневмоторакс.

Физиотерапия

Дополнительным методом является физиотерапия. Используются следующие виды:

  • магнитотерапия;
  • инфракрасное излучение;
  • ультразвуковое излучение;
  • электрофорез.

В основном физиотерапевтические методы назначаются после активного лечения. В остром периоде физиотерапия применяется редко, в связи с риском распространения инфекции.

ЛФК

Лечебная физкультура также может использоваться в условиях больницы. Упражнения, которые применяются, направлены на восстановление нормального дыхания.

Выполняются дыхательные упражнения, которые усиливают грудное дыхание. Комплекс упражнений подбирается в индивидуальном порядке. Лечебная физкультура применяется в периоде реабилитации.

При остром инфекционном процессе лечебная гимнастика не показана.

Что такое активный и неактивный туберкулез и его симптомы

Патогенетическая и симптоматическая терапия

Помимо этиотропного лечения назначаются также средства патогенетического и симптоматического действия. К ним относятся гормональные препараты, а также витамины и гепатопротекторы. Необходимым условием излечения является также соблюдение диеты.

Рассмотрим основные методы симптоматического лечения подробнее:

  • Диета. При туберкулезе используется диета с повышенным содержанием калорий, белков и витаминов. Это необходимо для поддержки организма в борьбе с микобактерией, а также для восстановления пораженных тканей. Питание должно включать повышенное количество белковых продуктов: мясо, птица, яйца, рыба, творог. Также обязательным условием является достаточное употребление витаминов, особенно группы В. Для этого в рационе увеличивают долю свежих овощей и фруктов, растительного масла, злаков.
  • Отхаркивающие препараты. Применение отхаркивающих препаратов является методом симптоматического лечения. Они назначаются при легочной форме для очистки бронхиального дерева от слизи и бактерий. Применяются следующие препараты:
    • Амброксол;
    • Ацетилцистеин;Ацетилцистеин
    • Бромгексин.
  • Гормональные лекарства. Гормональные средства при туберкулезе назначаются редко. Это связано с тем, что глюкокортикоиды обладают иммуносупрессивным действием. Показанием к применению глюкокортикоидов является острое воспаление, молниеносное начало болезни. Используется Гидрокортизон, Преднизолон.

Продолжительность терапии

Длительность проводимого стационарного лечения зависит от многих факторов. Прежде всего, это касается формы туберкулеза. Если микобактерия поддается лечению препаратами 1 ряда, то сроки значительно меньше. Такая форма болезни считается благоприятной, и лечение в больнице осуществляется на протяжении 2 месяцев. Затем терапия продолжается вне стационара.

Если же микобактерия оказывается устойчивой к обычным препаратам, курс лечения должен быть больше. В среднем лечения такой формы болезни составляет от 6 до 8 месяцев.

Сколько лежат в больнице с туберкулезом, зависит и от других факторов. К основным факторам, которые влияют на продолжительность терапии, относятся:

  1. Сопутствующая патология. Наличие поражений печени любого генеза, особенно при возникновении недостаточности органа, значительно снижает возможности проводимого лечения. Нередко используются меньшие дозировки препаратов, дополнительные гепатопротекторы, также может увеличиваться продолжительность лечения. В меньшей мере это касается патологии и других органов и систем, например недостаточности функции почек, сердечно-сосудистой системы.

    Гепатопротекторы

  2. Общее состояние больного. Пожилой возраст, общее истощение, недостаточная масса тела также влияют на проводимую терапию. В некоторых случаях достигнуть ремиссии бывает труднее, поэтому продолжительность курса может увеличиваться.
  3. Локализация поражения. При поражении легких лечение обычно менее длительное. В тех случаях, когда наблюдается внелегочная локализация, требуется больше времени, чтобы уничтожить возбудителя.

При неблагоприятном течении болезни, нетипичной локализации инфекции, наличии сопутствующей патологии продолжительность лечения увеличивается. В таких случаях длительность курса определяется в индивидуальном порядке. В среднем продолжительность нахождения в стационаре составляет от 7 и до 12 месяцев.

Кроме того, продолжительность терапии зависит от того, какой вид применяется. Например, классическое медикаментозное лечение проводится на протяжении 2 месяцев, при устойчивости – 6-8 месяцев. Однако если понадобится еще и хирургическое вмешательство, то срок проведения терапии увеличивается.

Как и чем лечить туберкулез легких у взрослых?

Преимущества и прогнозы

Лечение в условиях стационара обладает своими преимуществами и недостатками, которые нужно учитывать. К основным преимуществам такой терапии относится:

  1. Постоянное медицинское наблюдение.
  2. Доступность многих диагностических и лечебных процедур.
  3. Своевременное оказание помощи при развитии осложнений.
  4. Возможность оказания хирургической помощи.
  5. Изоляция больных с открытыми формами болезни.

Реабилитация является важным компонентом в лечении. С целью реабилитации используется сразу несколько методов:

  1. Посещение санаториев.

    Противопоказания к санаторно-курортному лечению

  2. Работа с психотерапевтом, психокоррекция.
  3. Прием медикаментозных средств с восстановительной целью. Это касается антиоксидантов, витаминов, реже – гормональных препаратов.
  4. Соблюдение правильного питания.
  5. Посещение специальных групп, которые помогают больному с социальной адаптацией, трудоустройством.

Реабилитационные мероприятия помогают улучшить качество жизни, восстановить нормальное функционирование организма. Прогноз при заболевании зависит от своевременности начала терапии, соблюдения врачебных рекомендаций, формы туберкулеза.

При ограниченных формах болезни прогноз относительно благоприятный. . Если же бактерии устойчивые к медикаментам, или поражена значительная часть легочной ткани, развились осложнения – прогноз неблагоприятный.

Медикаменты, которые используются для лечения туберкулеза, обладают токсическим эффектом, что также влияет на исход болезни.

Госпитализация больного туберкулезом часто является необходимой мерой, предотвращающей распространение инфекции и развитие осложнений. Для лечения используют медикаментозные препараты этиотропного действия, а также симптоматическое лечение. Туберкулез можно вылечить, если своевременно определить чувствительность бактерий и начать лечение.

(3 , 3,33 из 5) Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/legkie/tuberkulez/terapiya-04/v-stacionare/

Лечение туберкулеза в стационаре: сколько дней, как и чем проводиться терапия?

Чем лечат туберкулез легких в больнице

Туберкулез во всех отношениях сложное заболевание. И дело даже не в продолжительности и трудности лечения, а в самой болезни. Туберкулез может принимать различные формы, поражать любые органы, в ряде случаев до определенного времени протекать бессимптомно.

В процессе лечения, микобактерия может мутировать, приобретать устойчивость к препаратам, менять место локации относительно клеточной мембраны.

Причины стационарной терапии

Легочная форма заболевания крайне заразна в открытой фазе, в период бактериовыделения, что является одной из основных причин, по которым таких пациентов помещают в стационар, по крайней мере, на время интенсивной терапии.

Однако данная причина не единственная: известно, что туберкулез – смертельно опасное заболевание, которое иногда приводит к летальному исходу, особенно в отсутствие лечения или при его неэффективности.

Последнее обстоятельство, в свою очередь, зависит от ряда условий, соблюдать которые самостоятельно при амбулаторном лечении пациент может не всегда. Основные причины терапии в условиях стационара можно отразить следующим перечнем:

  1. Эпидемиологические соображения. Туберкулез в период бактериовыделения представляет опасность для большого количества людей, контактирующих с больным человеком. Причем контакт может не быть непосредственным – микобактерия туберкулеза в активном состоянии содержится даже в дорожной пыли.

    Например, слюна зараженного человека, попавшая на асфальт, довольно скоро высохнет, а палочка Коха, оставшаяся в пыли, с порывом ветра поднимется в воздух. Любой человек может вдохнуть ее вместе с воздухом, и только от его иммунной системы зависит, разовьется в его организме туберкулез или нет.

    Учитывая, что иммунитет далеко не каждого человека способен противостоять атаке микобактерии туберкулеза, свободное пребывание зараженных людей в обществе способно было бы вызвать настоящую эпидемию.

  2. Соблюдение схемы лечения. Следует отметить, что лечение туберкулеза характеризуется крайней неоднозначностью методов и подходов. Каждый случай рассматривается индивидуально.

    Если при первичном выявлении принцип лечения практически один и тот же, то рецидивирующий, резистентный туберкулез требует проведения дополнительных анализов, диагностических процедур, направленных на дифференциацию микобактерий по принципу чувствительности и устойчивости к применяемым ранее препаратам.

    Однако даже при самом простом (относительно остальных) режиме лечения используется одновременно по нескольку препаратов, входящих в состав так называемого комплекса. Принимать их необходимо строго по графику, не нарушая дозировки. Пациенты далеко не всегда обладают достаточным самоконтролем для этого. В условиях стационара за соблюдением схемы лечения следит медперсонал.

  3. Регулярный мониторинг состояния организма.

    Туберкулез опасен не только тем, что его микобактерия, попав в кровь, может транспортироваться к любой системе органов и образовать очаг поражения в любой части тела, например в почках, костях, печени и т.д.

    Первично выявленное место его локации также подвержено изменениям. Если лечение успешное, очаг нейтрализуется и угасает, в противном случае, ткани еще более разрушаются. И в том и в другом случае ситуация требует постоянного контроля.

    Если желаемых изменений не наступает, подбирается иной состав комплекса, которым в дальнейшем предстоит лечить болезнь. Попутно устанавливается, к каким препаратам у микобактерии выработалась устойчивость. Также оценивается состояние других органов и всего организма в целом, на которые оказывает влияние, как сама болезнь, так и применяемые для борьбы с нею лекарственные средства.

Следует отметить, что противотуберкулезные препараты обладают определенной степенью токсичности, особенно это относится к препаратам второго (резервного) ряда.

Они включаются в комплекс лекарств в том случае, если средства основной группы по каким-либо причинам не могут быть назначены или если микобактерия утратила чувствительность по отношению к ним.

Полноценный контроль ситуации возможен только в больнице, поскольку при амбулаторном лечении правильное назначение может оказаться несвоевременным.

Преимущества стационарного лечения

Терапия в условиях стационара, безусловно, более эффективна, чем амбулаторное лечение. Помимо эпидемиологической целесообразности и медицинского контроля существуют и другие положительные аспекты такой формы. В первую очередь, это возможность применения иных методов лечения. Пациентам назначается физиотерапия, ЛФК, при необходимости оперативное вмешательство.

Обеспечить такое всестороннее медицинское воздействие при амбулаторном лечении невозможно. В данном случае больница – идеальное место для формирования необходимых условий.

Кроме того, страдающим туберкулезом людям требуется полноценное питание, которое не все могут обеспечить себе самостоятельно. В специализированном стационаре организовано сбалансированное питание, которое включает в себя необходимое количество полезных веществ.

Для больных туберкулезом назначается рацион, содержащий:

  • фрукты и овощи,
  • рыба и рыбий жир,
  • мясо,
  • мед,
  • молочные продукты,
  • настой шиповника.

На всем протяжении лечения категорически запрещается употребление алкоголя и курение. Необходим свежий воздух, прогулки каждый день, по возможности на солнце. Известно, что солнечный свет уничтожает микобактерию туберкулеза, поэтому пребывание на открытом солнце полезно пациентам с этим заболеванием.

Физиотерапия является хорошим вспомогательным методом при борьбе с туберкулезом. В условиях стационара она довольно часто применяется в совокупности с основным курсом лечения. Воздействие магнитного поля, тока или ультразвука может оказывать положительное действие на организм, ослабленный борьбой с болезнью. Все процедуры назначаются врачом, контролирующим лечебный процесс.

Большое значение в вопросе выздоровления больных туберкулезом имеет лечебная физкультура. В стационаре чаще всего занятия ЛФК проводятся регулярно. Однако и после выписки пациентам рекомендуется посещать такие занятия, это способствует общему укреплению организма и профилактике возникновения множества заболеваний.

К сожалению, пациенты часто пренебрегают этим методом и самостоятельно занятий ЛФК не посещают.

Исходя из всего сказанного выше, можно сделать вывод, что лечение в стационаре является самым эффективным методом терапии.

Можно ли лечить туберкулез легких амбулаторно и сколько дней держат в стационаре

Чем лечат туберкулез легких в больнице

Туберкулез легкого – опасное заболевание, которое приводит к поражению легочной системы и без лечения вызывает смерть пациента. Терапия проходит в несколько этапов, продолжительность зависит от степени распространения микобактерий по организму. Лечение туберкулеза амбулаторно возможно только в период снижения количества микроорганизмов в выделяемой слизи.

Можно ли лечить туберкулез амбулаторно

Когда пациент только заразился микобактерией, должно пройти время, чтобы начали проявляться клинические симптомы.

В этот период микобактерии не размножаются в биологических жидкостях человека, поэтому туберкулез не является заразным. Острая фаза наступает при распространении патогена в различных тканях и органах.

Человек становится заразным, поэтому ему рекомендовано вылечить легкие в стационаре.

Если антибактериальные средства не действуют, лечение в стационаре продлевается. Больному могут назначить операцию, затем он будет вновь принимать медикаменты.

В этот период пациент периодически сдает лабораторные анализы, чтобы определить наличие или отсутствие микобактерий.

Амбулаторное лечение туберкулеза легких показано для очаговой формы заболевания. Если пациенты лежали в тубдиспансере, рекомендуется каждый год делать флюорографию, раз в полгода проходить физиотерапию.

Диета

После продолжительной химиотерапии все пациенты становятся ослабленными. Индекс массы тела резко уменьшается до минимальных величин. Поэтому рекомендовано скорректировать диету:

  • увеличить потребление белка (мясо, молочные продукты, яйца, рыба);
  • повысить количество минералов и витаминов (овощи, фрукты, зелень);
  • увеличить потребление жиров и углеводов.

Такой стол врачи называют диета №11. Она должна соблюдаться на период всей терапии. Даже после выписки человека с переходом на амбулаторное лечение, он должен придерживаться такого рациона и дома.

Народные средства

Рецепты народной терапии применяются в качестве дополнительных средств. Если отдавать предпочтение только народной медицине, состояние заболевшего резко ухудшится. Существует несколько методов народной терапии, которые эффективно помогают при туберкулезе легких:

  1. В банку положить 3 сырых яйца, добавить сок 2 лимонов. Обернуть фольгой и оставить в темном помещении на 5-7 дней. После этого добавить 300 г меда, перемешать, поставить на водяную баню. Полученную жидкость необходимо пить ежедневно перед каждым приемом пищи в дозировке 1ч. л.
  2. Для снятия симптомов кашля употреблять в больших количествах ягоды и лесные орехи. Делать это необходимо ежедневно небольшими порциями.
  3. В небольшой кастрюльке закипятить 200 г меда. Туда выдавить сок алоэ. Остудить. В отдельной миске прокипятить сок липы и березы. Обе жидкости тщательно перемешать и залить в бутылку. Туда добавить 2-3 ст. л. оливкового масла. Полученную жидкость рекомендуется пить ежедневно утром и вечером по 1 ст. л.
  4. Полезно ежедневно пить сок из листьев лопуха. Рекомендуется применять по 15 мл ежедневно перед сном.

Средства народной медицины помогают организму человека получить множество витаминов и полезных веществ, которые необходимы для ускорения метаболизма и регенерации тканей.

Медикаментозная терапия

При переходе больного на амбулаторное лечение необходимо продолжать терапию, которая применялась при туберкулезе легких в стационаре больницы. Если у человека наблюдается улучшение клинической симптоматики, дозировку химиотерапевтических препаратов снижают.

Важная информация:   Применение витаминов при туберкулезе

Если же после перемещения пациента на домашнее лечение ухудшается самочувствие при условии приема медикаментов, его помещают обратно в стационар, назначают хирургическое лечение.

Стационарное лечение

При туберкулезе лечение в стационаре обязательно. Больной может заразить окружающих. Пациенты лежат в стационаре продолжительное время (от 2 месяцев до 1 года). Им назначают химиотерапевтические лекарства, витамины, иммуномодулирующие средства.

https://www.youtube.com/watch?v=pmSlKNoNBAQ

В течение всего периода проводят лабораторную диагностику на выявление бактерии в мокроте.

Если к врачу попал человек с туберкулезом, он выписывает ему направление для госпитализации, даже если больной этого не хочет. В тубдиспансере будет произведено тщательное обследование, определение штаммов возбудителей, назначение терапии.

Причины для помещения в стационар

Принудительная госпитализация больных туберкулезом производится на следующих основаниях:

  • острая стадия заболевания;
  • повышенный риск передачи возбудителя от зараженного к здоровым людям;
  • ухудшение самочувствия больного;
  • сильный кашель с выделением большого количества мокроты, в которой содержится возбудитель.

Необходима постоянная дезинфекция во избежание распространения палочки Коха. Лечусь дома при данном диагнозе не является аргументом для врачей.

Сколько лечится туберкулез легких

Весь период лечения человеку рекомендовано употреблять химиотерапевтические медикаменты, чтобы подавить рост и уничтожить бактерии. В это время больной считается заразным. Продолжительность приема медикаментов зависит от возраста человека:

  • дети – 1-2 месяца;
  • взрослые – 2-3 месяца;
  • пожилые – 6-12 месяцев.

Микобактерии активно распространяются по легочной системе, поэтому за несколько дней болезнь вылечить невозможно. Минимально врачи лечат туберкулез в стационаре в течение 2 месяцев. Срок лечения туберкулеза в стационаре может продлиться вплоть до 1 года при отсутствии эффекта от препаратов.

Хороший врач
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: